Ацикловир: инструкция по применению

При каких патологиях назначается?

Применение ацикловира

Название заболевания
Механизм лечебного действия
Дозировка препарата
Вирус простого герпеса 1 и 2 (генитального) типа
Препарат проникает в инфицированную клетку и превращается в активную форму – ацикловир трифосфат при помощи ряда ферментов как клетки, так и самого вируса. Далее, данное вещество встраивается в молекулу ДНК вируса, вызывая разрыв цепи и блокирование процесса репликации (размножения) его генома. При умеренном течении заболевания взрослым и детям рекомендуется комбинировать системное применение препарата с местными формами.   Системно взрослым и детям старше 2 лет рекомендуется принимать по 200 мг 5 раз в сутки.   Детям младше 2 лет назначается по 100 мг 5 раз в сутки. Последний прием препарата должен осуществляться не менее чем за 2 — 3 часа перед сном.   Наружно используют 5% мазь или крем 4 — 5 раз в сутки, нанося его тонким слоем, не втирая в пораженные участки кожи.   При более тяжелом течении заболевания лечение начинают с назначения препарата внутривенно в виде капельниц 3 раза в сутки по 5 — 10 мг/кг или по 0,5 г/м2 в одну капельницу как взрослым, так и детям. Капельное назначение препарата предполагает нахождение под постоянным наблюдением медицинского персонала

  Помимо этого важно следить за почасовым диурезом (выделением мочи), чтобы вовремя определить возможные первые признаки острой почечной недостаточности.   Скорость введения препарата должна быть медленной, не более 250 мл стандартного раствора за 1 час

После улучшения состояния больного и определения четкой положительной динамики пациент переводится на таблетированную форму лекарства.   При сопутствующем герпетическом кератите используются 3% глазные мази. Их закладывают за нижнее веко полоской длиной в 0,5 — 1 см 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней. Опоясывающий лишай(герпес Зостер)
Поскольку данный представитель семейства герпес-вирусов менее отзывчив на лечение данным препаратом, то для улучшения терапевтического эффекта применяют увеличенные дозы препарата.   Оптимальной дозой для приема внутрь для взрослых и детей старше 2 лет является 800 мг 5 раз в сутки.   Для детей младше 2 лет показано по 400 мг 5 раз в сутки. Курс лечения занимает от 7 до 15 дней, а в некоторых случаях даже до одного месяца.   Капельно и наружно препарат назначается таким же образом, что и при вирусе простого герпеса. Ветряная оспа(ветрянка)
Дозы при лечении ветряной оспы идентичны таковым при опоясывающем лишае и составляют по 800 мг и 400 мг для взрослых и для детей до 2 лет соответственно, 5 раз в сутки. Однако, ввиду того что ветрянка чаще тяжелее протекает у взрослых, лечение препаратом показано именно этой возрастной группе.   Лечение ветрянки у детей при помощи данного препарата не рекомендуется по двум причинам. Во-первых, ветрянка проходит самостоятельно при традиционном лечении зеленкой и парацетамолом. Во-вторых, с использованием данного препарата вырабатывается более слабый иммунитет против данной инфекции, что способствует ее рецидиву (повторному обострению) на протяжении жизни. Цитомегаловирус
При данных заболеваниях лечение назначается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от поставленных целей (профилактика или излечение) и сопутствующих заболеваний пациента. Вирус Эпштейна-Барр

Аналоги Ацикловира

В любой, даже самой захудалой аптеке вы сможете без труда найти несколько аналогов Ацикловира. Крупные же сетевые аптеки могут предоставить вашему вниманию десятки дженериков. Интересно, что цена разных аналогов может колебаться в два раза и даже более.

Попробуем перечислить наиболее часто встречающиеся аналоги Ацикловира:

  1. Зовиракс — самый качественный и самый дорогой препарат производства компании Глаксо. Зовиракс доступен в виде глазной мази, 5% крема или таблеток, содержащих 200 мг Ацикловира. Кроме того, препарат выпускается в виде порошка для инъекций. Отзывы врачей свидетельствуют, что Зовиракс представляет собой один из самых эффективных аналогов Ацикловира.
  2. Виролекс также очень качественный и достаточно дорогостоящий дженерик Ацикловира производства словацкой компании KRKA. Существуют глазная мазь, крем и таблетки по 200 мг.
  3. Ацикловир-Гексал — более демократичный вариант, который выпускает немецкая фирма Гексал. Продается в виде 5% крема.
  4. Ацикловир-Акос производства российской компании Синтез представлен в виде 5% мази и таблеток 200 мг.
  5. Ацикловир Акри, который выпускает российское объединение Акрихин, доступен в виде 5% мази и таблеток по 200 и 400 мг.
  6. Ацикловир «Форте» производства компании Оболенское — это таблетки с содержанием 400 мг Ацикловира.

Отметим, что традиционно препараты российского производства отличаются достаточно высоким качеством на фоне демократичной цены.

И напоследок напомним: хранить и наружные, и внутренние формы Ацикловира следует в темном месте при комнатной температуре.

Поможет ли ацикловир при герпесе?

Терапевтическими эффектами данного препарата являются:

  • существенное уменьшение длительности острого периода заболевания (период появления новых высыпаний);
  • раннее формирование корочек на поверхности высыпаний;
  • подавление распространения герпетических высыпаний;
  • снижение интенсивности болей и синдрома общей интоксикации;
  • снижение частоты рецидивов;
  • уменьшение частоты и тяжести осложнений и др.

таблеткимази и кремы Лечение простого герпеса ацикловиром

Медикаментозная форма Показания к применению Возраст больного
Взрослые и дети старше 2 лет Дети младше 2 лет
Мазь или крем для наружного применения(5% — 2, 5, 10 г) Впервые возникшие или рецидивирующие герпетические высыпания на коже лица. Мазь или крем наносится непосредственно на высыпания, покрывая всю их площадь 5 раз в день. Длительность курса лечения 5 — 10 дней. При попадании кожного крема/мази на слизистую рта необходимо обильно промыть ее водой.
Глазная мазь(3% — 4,5, 5 г) Герпетический кератит (нуждается в консультации офтальмолога). Мазь наносится за нижнее веко в виде полоски длиной в 0,5 — 1 см. Затем веко опускается, и глаз закрывается на несколько минут, для того чтобы препарат распространился и впитался в роговицу.   Мазь применяется 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней. Во время лечения рекомендуется не пользоваться контактными линзами.
Таблетки(200 мг) Появление высыпаний на гениталиях (нуждается в консультации уролога или гинеколога). Предпочтительно использование параллельно таблеток и крема. Ацикловир принимается по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней. Прием таблеток должен осуществляться лишь в дневное время суток вне зависимости от приема пищи. Последняя доза должна приниматься за 2 — 3 часа перед сном. Детям до 2 лет ацикловир показан по 100 мг 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней. Рекомендации к применению те же, что и у взрослых.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного капельного введения(250 мг) Тяжелое герпетическое поражение глаз, кожи, головного мозга и внутренних органов. Расчет дозы производится исходя из массы тела больного или площади его кожи. В среднем назначается по 5 — 10 мг/кг или 500 мг/м2 3 раза в сутки. Внутривенное капельное введение одной разовой дозы должно длиться не менее 1 часа. Перед началом процедуры необходимо проведение скарификационного теста на определение аллергии к препарату. Необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала за состоянием больного. Для детей младше 2 лет используется доза в 2 раза меньше, чем у взрослых с той же кратностью приема. Рекомендации к применению те же, что и у взрослых.

Крем и мазь Ацикловир — как применять?

Наружные лекарственные формы Ацикловира считаются очень безопасными. И прежде всего это связано с тем, что лекарство при нанесении на кожу или слизистые оболочки практически не всасывается в кровь. А, следовательно, не поступает в организм и не оказывает системного действия.

Существует одно правило применения наружных форм препарата и для детей, и для взрослых. Крем или мазь, содержащую 5% Ацикловира, наносят на пораженные участки пять раз в течение дня через равные промежутки времени.

Хотелось бы отметить, что эффективность абсолютно не зависит от того, каким слоем вы нанесете лекарство. Мнение, базирующееся на прямой зависимости между толщиной слоя мази и ее эффективностью, не выдерживает критики. Ведь наша кожа — это не бездонная бочка. В дерму всасывается только строго определенное количество действующего вещества.

А поэтому фармацевты предупреждают, что крем или мазь нужно наносить на пораженные участки кожи тонким слоем.

Хотелось бы отметить, что наружные формы — крем и мазь, в том числе и глазная, предназначенная для лечения герпетического кератита и блефарита, продаются без рецепта врача. К ОТС препаратам, реализуемым в свободном доступе, относятся также и наружные препараты производных Ацикловира. Среди самых эффективных и популярных наружных противовирусных средств отметим препарат, содержащий Пенцикловир,— Фенистил Пенцивир.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Ацикловир выпускается в виде следующих лекарственных форм:

  • таблетки;
  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного капельного введения;
  • мазь и крем для наружного применения;
  • глазная мазь.

Ацикловир встречается в аптеках под следующими коммерческими названиями:

  • Цикловирал;
  • Цикловир;
  • Цикловакс;
  • Суправиран;
  • Провирсан;
  • Медовир;
  • Лизавир;
  • Зовиракс;
  • Герпесин;
  • Герперакс;
  • Герпевир;
  • Гервиракс;
  • Виролекс;
  • Виворакс;
  • Ациклостад;
  • Ацигерпин и др. 

Фирмы изготовители ацикловира

Фирмапроизводитель Коммерческое названиепрепарата Страна производитель Форма выпуска Дозировка
Stada Arzneimittel AG Ациклостад Германия Таблетки (800 мг). Дозировка препарата зависит от вида заболевания, сопутствующих осложнений и возраста больного.   При вирусе простого герпеса назначается по 200 мг 5 раз в сутки, за исключением ночного времени.   При ветряной оспе и опоясывающем лишае – по 800 мг 5 раз в сутки.   Детям старше 2 лет назначаются те же дозы, что и взрослым больным.   Детям младше 2 лет назначается доза вдвое меньше с той же кратностью введения (5 раз в сутки).   В период лечения препаратом рекомендуется обильное питье.   Последний прием таблетки должен осуществляться не менее чем за 2 — 3 часа перед отходом ко сну.   Длительность лечения в среднем занимает от 5 до 10 дней.
Озон ООО   Ацикловир Россия Таблетки (400 мг).
Оболенское — фармацевтическое предприятие Ацикловир форте Россия
BELUPO d.d. Ацикловир Белупо Республика Хорватия
НИЖФАРМ Ацикловир Россия Таблетки (200 мг).
Salutas Pharma Ацикловир Сандоз Германия
Stada Arzneimittel AG Ациклостад Германия
KRKA Виролекс Словения
Glaxo Wellcome Зовиракс Испания
Белмедпрепараты РУП Ацикловир Республика Беларусь
Cadila Pharmaceuticals Виворакс Индия
PRO.MED.CS Praha a.s. Провирсан Чешская Республика
GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A. Зовиракс Италия Лиофилизат для приготовления перфузионного раствора (250 мг). Лиофилизат применяют при тяжелом течении простого и генитального герпеса, при сильном болевом синдроме, вызванным опоясывающим лишаем и др. Перфузионный раствор изготавливают непосредственно перед использованием, смешав порошок из флакона с количеством физиологического раствора, указанным в инструкции (различные соли ацикловира имеют различную растворимость в физиологическом растворе).   В среднем взрослым назначается по 5 мг препарата на 1 кг массы тела больного 3 раза в сутки. При тяжелых осложнениях болезни, таких как менингоэнцефалит и вирусная пневмония назначается по 10 мг/кг 3 раза в сутки.   Максимальная доза для внутривенного введения – 30 мг/кг/сутки, а детям до 2 лет вдвое меньше.   Введение препарата должно производиться исключительно капельно и медленно (не менее 1 — 2 часов), во избежание острой почечной недостаточности.
KRKA Виролекс Словения
North China Pharmaceutical Corporation Ацикловир Китай
Anfarm Hellas Медовир Греция
Белмедпрепараты РУП Ацикловир Республика Беларусь Лиофилизат для приготовления перфузионного раствора (250 мг, 500 мг, 1 г).
ВЕРТЕКС Ацикловир Россия Крем/мазь для наружного применения (5% — 2, 5, 10 мг). Крем или мазь наносят на пораженные воспалением участки кожи при первых признаках заболевания в среднем 4 — 5 раз в сутки.   Длительность лечения варьирует от 5 до 10 дней.
Salutas Pharma Ацикловир ГЕКСАЛ Германия
BELUPO d.d. Ацикловир Белупо Республика Хорватия
Glaxo Wellcome Operations Зовиракс Великобритания
KRKA Виролекс Словения
Agio Pharmaceuticals Ацигерпин Индия
Синтез ОАО Ацикловир Россия Глазная мазь (3% — 4,5, 5 мг). Полоска мази длиной в 0,5 — 1 см закладывается за нижнее веко. Далее, глаз закрывается на несколько минут, для того чтобы вещество распространилось по роговой оболочке и впиталось в нее.   Применять мазь следует 5 раз в сутки в течение 5 — 10 дней.
KRKA Виролекс Словения
Draxis Pharma Inc. Зовиракс Канада

Что входит в состав препарата

Действующее вещество относится к группе противовирусных лекарств. В 1 гр. средства содержится 50 мг. активного компонента (5%). Другие ингредиенты, входящие в состав мази Ацикловир, выполняют вспомогательную роль.

Различные производители используют следующие вещества в мазевой основе:

  • очищенную воду;
  • пропиленгликоль;
  • белый вазелин;
  • жирные спирты;
  • вязкий парафин.

Выпускают 5% крем Ацикловир, предназначенный для наружного применения. Действующее вещество такое же, как в одноименной мази. Отличаются вспомогательные ингредиенты: вместо вазелина — вазелиновое масло, растительные масла.

Мазь Ацикловир для глаз — офтальмологическое средство. В 1 гр. препарата содержится 30 мг. активного вещества. В качестве основы используется вазелин. На упаковке указано, что мазь глазная, значит, стерильная.

Формы выпуска

Мягкие лекарственные формы препарата наносят на кожу и слизистые. Выпускаются такие средства в пластиковых тубах, массой по 2, 5, 10 гр. Решать, что лучше Ацикловир крем или мазь, нужно после изучения дозировки активного ингредиента, состава вспомогательных компонентов.

Вазелин оставляет на коже и одежде жирные пятна. Мазь на такой основе всасывается медленнее, проникает в глубоко расположенные ткани кожи, действует дольше. Эта лекарственная форма обладает подсушивающими свойствами, препятствует намоканию пораженного участка.

Крем содержит масло в воде, легко распределяется и быстро впитывается. Наносят на лицо, шею, втирают в области половых органов, не опасаясь жирного блеска и пятен на одежде. Однако крем менее глубоко проникает в кожу.

Как действует Ацикловир

Лекарство появилось еще в 1979 году и сразу же произвело революцию в противовирусной терапии. Действующее вещество обладает хорошей эффективностью, но только в отношении определенных типов вирусов. Серьезные побочные действия при лечении возникают редко.

Преимущества Ацикловира в форме мази:

  • Избавляет от высыпаний, возникших при заражении герпесвирусами человека 1, 2 и 3 типов (ГВЧ-1,2,3).
  • Повреждает генетический материал возбудителей и прерывает механизм размножения вирусов в клетках кожи человека.
  • Не активируется в незараженных клетках, так как в них отсутствуют вирусные ферменты.
  • Оказывает иммуностимулирующее действие, повышает местный иммунитет.
  • Успокаивает боль и зуд, заживляет пузырьки и язвы.
  • Почти не всасывается через кожу.

Используют мазь Ацикловир от лишая, вызванного ГВЧ-3, а именно, варицеллой зостер. Первичное заражение этим возбудителем проявляется как ветряная оспа, протекает легче. При активизации «спящей» инфекции развивается опоясывающий лишай.

Пузырьковая сыпь появляется в верхней или средней части спины. На возбудителей грибковой инфекции, которую в народе тоже называют «лишаем», противовирусное средство не действует.

Способ применения

Для взрослых:

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом
Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).
Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.
Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.
Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)
Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)
Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней.
В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Для детей:

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)
Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.
Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.
Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.
Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

Снижение иммунитета как первый шаг к активизации герпеса

Однако несмотря на такую пугающую вездесущность, ситуация не так уж и печальна. В большинстве случаев иммунная система самостоятельно справляется с герпесвирусами, которые персистируют в латентном, то есть неактивном состоянии.

Но при снижении иммунитета вирусы способны быстро активизироваться, и вот тогда нам может понадобиться лечение Ацикловиром.

Когда же это происходит? Иммуннодепрессия может быть обусловленной:

— физиологическими причинами.

Например, гормональные изменения у подростков, беременность или кормление грудью сопровождаются некоторым снижением иммунитета.

— возрастом.

Известно, что незначительной иммунодепрессией страдают дети раннего возраста и пожилые люди.

— патологическими причинами, а именно:

  • состоянием после пересадки органов или костного мозга;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • неконтролируемым сахарным диабетом;
  • злокачественными новообразованиями.

— применением лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (иммунодепрессантов).

Как правило, такие средства принимают после пересадки органов или костного мозга, а также при лечении онкологических заболеваний.

У здоровых взрослых людей иммунитет может временно снижаться при:

  • некачественном питании;
  • стрессе;
  • тяжелом физическом труде;
  • переохлаждении и воздействии других неблагоприятных факторов.

Возможностей для активизации герпесвирусов, в общем, предостаточно. Давайте рассмотрим отдельно применение Ацикловира как эффективного противовирусного средства при каждом конкретном заболевании.

Инструкция по применению Ацикловир, дозировки таблеток

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи. Препарат рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Дозировку препарата и длительность курса терапии определяет врач на основании анализов крови и клинической картины заболевания.

Для лечения простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов – по 1 таблетке Ацикловир 200 мг \ от 4 до 5 раз в сутки, через равные промежутки времени. Согласно инструкции по применению, длительность курсового приема от 5 до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом, Ацикловир рекомендуется назначать по 200 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза – до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг \ 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 3 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, инструкция по применению рекомендует дозировки Ацикловир – по 800 мг \ 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

При ветряной оспе Ацикловир детям до 2 лет назначают в дозе 200 мг, от 2 до 6 лет — 400 мг, старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней (в среднем из расчета 20 мг/кг массы тела на прием, но не более 800 мг).

Особые указания

Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.

Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Ацикловир:

  • Со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, судороги, тремор рук, угнетение сознания или, наоборот, психическое и эмоциональное перевозбуждение, сонливость, апатия к происходящему, недомогание и общая слабость;
  • Со стороны сердечнососудистой системы – учащение сердцебиения, снижение показателей артериального давления, одышка;
  • Со стороны органов мочевыделения – развитие острой почечной недостаточности при употреблении препарата в высоких дозах;
  • При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацикловир в следующих случаях:

  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лекарственной формы, в состав которой в качестве вспомогательного компонента входит моногидрат лактозы);
  • возраст до 3 лет;
  • период лактации.

Назначать под врачебным контролем:

  • неврологические нарушения/реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
  • нарушение почечной функции;
  • применение больших доз ацикловира, в особенности на фоне дегидратации;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

Передозировка

Симптомы передозировки – неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома.

Требуется лечение в стационаре.

Взаимодействие

При параллельном применении иммуностимуляторов наблюдается усиление эффективности препарата.

Сочетаемое назначение с пробенецидом способствует уменьшению канальцевой секреции ацикловира, что приводит к повышению его сывороточного содержания и удлинению T1/2.

Комбинированная терапия с использованием микофенолата мофетила может стать причиной повышения AUC ацикловира, а также неактивного продукта метаболизма микофенолата мофетила.

Совместное применение с нефротоксическими лечебными средствами усиливает нефротоксические эффекты, в особенности у больных с нарушенной почечной функцией.

При разведении лиофилизата следует брать во внимание щелочную реакцию (рН 11) данной лекарственной формы препарата. Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов

Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов.

Ацикловир – современные аналоги препарата

Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам – ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема.

1. Валацикловир –

Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, т.е. этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат на основе валацикловира – это Валтрекс (производитель – компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания).

Валацикловир и Ацикловир: в чем разница она заключается в более высокой биодоступности валацикловира (55%) перед ацикловиром (всего 20%). Это позволяет при приеме таблеток валацикловира – создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир – может быть достигнута только при его внутривенном введении. Кроме того, это позволяет также уменьшить кратность приема до 2 раз в сутки.

Схема приема – клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема: по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, с интервалом 12 часов, всего 1 день. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру – прием валацикловира у вас также будет неэффективен.

Валацикловир: цена 2020 стоимость оригинального препарата Валтрекс (Великобритания) – от 1200 рублей за 10 таб. по 500 мг. Препарат Валвир (Исландия) – стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. по 500 мг. Цена на Валацикловир российского производства начинается от 450 рублей (за упаковку 10 таб. по 500 мг).

2. Фамцикловир –

Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира (пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица). Биодоступность препарата составляет 77%, причем тропность пенцикловира к вирусу – минимум в 2 раза выше, чем у ацикловира. Все это, в том числе, делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным – даже по сравнению с валацикловиром.

Схема приема –при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день. Самая эффективная схема приема – по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии – по сравнению с предыдущей схемой.

Фамцикловир: цена 2020 в российских аптеках чаще всего можно найти фамцикловир только одного производителя – компании Новартис (Швейцария). Препарат имеет торговое наименование ФамВир. Упаковка 3 таб. по 500 мг – стоит около 1500 рублей. Упаковка 21 таб. по 250 мг – будет стоить от 4200 рублей.

3. Крем Фенистил-Пенцивир –

Препарат Фенистил-Пенцивир представляет из себя тот же фамцикловир, но не в таблетках, а в виде крема. Предназначается для лечения герпеса на губах и коже лица у взрослых и детей старше 12 лет. Особенностью этого крема является то, что он будет эффективен, даже если вы начнете пользоваться им не сразу с момента появления герпетических высыпаний (а спустя более длительное время).

На Фенистил-Пенцивир цена составит – от 430 рублей (за тубу 2 г). После окончания использования, еще сохраняющийся в клетках препарат, будет продолжать оказывать противовирусное действие еще в течении 2 дней. Единственным минусом является частота нанесения – 8 раз в день в течение 4 дней (с 2 часовыми интервалами в дневное время).

Но зато отличный эффект, и почти полное отсутствие риска резистентности вируса герпеса к этому препарату. Кроме того, препарат содержит цетомакрогол и пропиленгликоль, которые облегчают проникновение пенцикловира в зараженные клетки кожи. Надеемся, что наша статья на тему: Ацикловир цена инструкция по применению – оказалась Вам полезной!

1. National Library of Medicine (USA), 2. Mayo Clinic (USA), 3. National Institutes of Health (USA), 4. The National Center for Biotechnology Information (NCBI, USA), 5. Состав препаратов взят с официальных сайтов производителей.

Для чего применяется мазь Ацикловир

Показания к применению мази Ацикловир включают заболевания, вызванные тремя видами герпесвирусов. Любое лечение не избавляет от вирусной инфекции навсегда.

Возбудители способны длительное время находиться в организме человека в латентном состоянии (скрытом). Они не проявляют себя, но активизируются при переохлаждении, стрессе, переутомлении.

От чего помогает мазь Ацикловир — список показаний:

  1. Губной герпес или «простуда» на губах.
  2. Герпес на половых органах.
  3. Герпетический стоматит.
  4. Герпетический кератит.
  5. Высыпания на теле при ветряной оспе.
  6. Сыпь на коже при опоясывающем герпесе (зостер).

Используют мазь Ацикловир от герпеса на губах, коже и половых органах при острых инфекциях. Кроме лечения, препарат применяют для предупреждения рецидивов герпетических высыпаний. Можно длительно проводить профилактику с помощью этого лекарственного средства.

Вспомогательное лечение мазью Ацикловир поясничного герпеса помогает избавиться от кожных симптомов, вызванных вирусом.

Если заболевание протекает с высокой температурой, интоксикацией, назначают противовирусное лекарство внутрь, жаропонижающий препарат. Уменьшаются боль и зуд в области высыпаний при использовании гормональных мазей.

Как правильно применять

Для максимально быстрого и эффективного лечения рекомендуется наносить препарат при первых симптомах герпеса.

Наиболее характерные признаки перед началом высыпаний: зуд, покраснение, жжение, чувство стянутости кожи. Терапию  продолжают до полного заживления повреждений.

Правила использования:

  1. Не применяйте средство в области губ непосредственно перед едой.
  2. Мазь Ацикловир от простуды на губах наносите тонким слоем чистыми руками (подушечками пальцев) или ватным тампоном.
  3. Обрабатывайте препаратом области, пораженные губным герпесом, прилегающие к ним участки 5 раз в сутки, каждые 4 часа.
  4. Тщательно покрывайте лекарством места покраснения и отека.
  5. Применяйте мазь Ацикловир для губ во время появления и заживления пузырьков.

Совет! Руки тщательно мойте до и после нанесения препарата, чтобы избежать распространения вирусной инфекции, предупредить бактериальное заражение.

Мазь Ацикловир от герпеса в интимной зоне наносят тонким слоем на пораженные участки половых органов. Частота применения — 5 раз в сутки. Пузырьки через несколько дней покрываются коркой, заживают.

В среднем процесс занимает 4 дня. Если болезнь прогрессирует, мазь используют до 10 дней.

Избавление от папиллом и бородавок

Появление доброкачественных новообразований в форме узелков, сосочков, плотных бугорков связано с вирусами папилломы человека (ВПЧ). Нередко применяют мазь Ацикловир от бородавок, вызванных папилломавирусами.

В отзывах рекомендуется наносить препарат на образования каждые 2-3 часа. Мазь смягчает бородавки, устраняет зуд кожи. В списке показаний Ацикловира нет заболеваний, вызванных папилломавирусами.

Советы по использованию этого средства для лечения ВПЧ основаны на народном опыте. Многие пишут о том, что применяют мазь Ацикловир от папиллом и бородавок небольших размеров.

Применение при других заболеваниях

Назначают мазь Ацикловир при стоматите вирусного происхождения. Препарат борется с возбудителем и усиливает местный иммунитет. Средство в дозировке 5% наносят на кайму губ с пузырьками и язвочками, но не используют для лечения слизистой внутри полости рта.

Мазь 3% Ацикловир от ячменя, герпетического кератита закладывают с помощью специального шпателя в конъюнктивальный мешок глаза. Затем веки закрывают, для равномерного распределения лекарства поводят глазным яблоком по сторонам. Остатки средства убирают с кожи чистой салфеткой или ватным диском.

Применяют мазь Ацикловир при ветрянке для ускорения заживления сыпи, уменьшения зуда. Наносят средство на уже имеющиеся высыпания и на покрасневшие участки, где могут появиться пузырьки.

Помогает мазь Ацикловир от прыщей на лице, если они вызваны герпесвирусами, а не бактериями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector