Симптомы вирусной ангины у детей с фото, причины возникновения, диагностика и лечение

Характеристики болезни

Ангина у маленьких детей может быть похожа на обычную простуду. Для неё характерно:

• Возникновение повышенной температуры. Она может превышать 39 °С;
• Воспаление лимфатических узлов;
• Ухудшение общего самочувствия;
• Появление слабости в теле и ломоты;
• Появление белёсого или серого налёта на поверхности языка;
• Покраснение слизистых оболочек горла.

Малышам при заболевании становится больно глотать твёрдую пищу. У них могут появиться гнойничковые образования на гландах.

Гной может быть обнаружен на поверхности нёба и глотки. Иногда возникают болевые ощущения в области живота и отсутствует насморк.

Наличие острой боли не характерно для обычных простудных заболеваний. При ангине она может присутствовать на протяжении 7 дней.

Но если не проводить необходимое лечение, болезнь может растянуться на более длительный срок и приобрести хроническую форму.

Правила приема антибиотиков

Медикаментозное лечение показано после консультации с педиатром, который исследует анамнез заболевания, имея результаты анализов слизи.

В основе правильного подхода лежит принимать медикаменты через одинаковые промежутки времени и выполнение предписаний по продолжительности.

Ребенок может лучше чувствовать себя уже на следующий день, но это не повод для прекращения курса, так как инфекция еще остается в организме ребенка. При лечении детей антибиотиками врачи отмечают вероятность развития аллергических реакций, часто на группу Пенициллинов.

Для исключения проявлений аллергии доктор пропишет антигистаминные средства. При первых симптомах серьезных побочных эффектов курс прекращают и обращаются за консультацией к специалистам. Часто антибиотики вызывают расстройства пищеварения, диарею, вздутие, запор и дисбактериоз.

Антибактериальные препараты убивают микробы как патогенные, так и полезные. Поэтому в дополнение терапии показан курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Линекс, Аципол, Хилак Форте, Бак Сет, Нормобакт, Лактобактерин и Бифидумбактерин.

По форме заболевания и симптоматике ангину делят:

1. Катаральная ангина;
2. Лакунарная;
3. Фолликулярная;
4. Фибринозная;
5. Флегмонозная;
6. Герпетическая ангина;
7. Язвенно-пленчатая;
8. Грибковая;
9. Аллергическая.

Сопровождается увеличением лимфоузлов, сухостью во рту. Миндалины поражены с обеих сторон, наблюдается покраснение и отек. Рекомендован постельный режим и обильное теплое питье. В комплекс препаратов входят: антибиотики, поливитамины, антисептические растворы для полоскания горла.

Фолликулярная

Выражены симптомы:

• Сильная головная боль;
• Повышенная потливость;
• Озноб;
• Слабость;
• Интоксикация;
• Рвота;
• Температура 39°С и выше;
• Миндалины покрыты гнойными желто-белыми точками.

Лечение: антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, растворы для полоскания.

Лакунарная

Сопровождается резким подъемом температуры до 40°С. На миндалинах слизисто-гнойный желто-белый налет. Можно обрабатывать гортань раствором люголя и хлоргексидином.

Фиброзная

Является осложнением лакунарной и фолликулярной видов. Гланды покрыты сплошным бело-желтым налетом в виде пленки. Лечение проводят антибиотики и антисептическими растворами для обработки задней стенки глотки и миндалин.

Флегмонозная

Является осложнением других видов и характеризуется односторонним гнойным поражением миндалин с увеличением лимфоузлов.Температура не опускается ниже 40°С. Воспаление распределяется по соседним областям. Рекомендовано вскрыть абсцесс для извлечения гноя. Показана антибиотикотерапия.

Язвенно-пленчатая

Вызвана веретенообразной палочкой и спирохетами. Характерное проявление некроз поверхности одной из миндалин с образованием язв. Лимфоузлы воспаляются с пораженной стороны. Лечат антибиотиками и иммуномодуляторами.

Герпетическая ангина

Вызывает вирус Коксаки и редким штамм вируса герпеса. Полость рта, глотки и миндалин покрывается маленькими красными пузырьками. Температура постоянно держится 38-40°С. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита и сильную боль в горле. Самый контагиозный тип. Передается воздушно-капельным путем.

Грибковая

Вызванная грибками рода Кандида. Характеризуется острым началом и умеренной температурой. Гланды покрыты творожистыми массами. Лечение проводят антимикотиками системного действия и противогрибковыми растворами для обработки полости рта.

Аллергическая

Возникает после контакта с аллергеном. Повышение температуры не наблюдается. Слизистая оболочка полости рта отечна и гиперемирована. Наблюдается покраснение зева. Показана терапия антигистаминными и сорбентами для внутреннего применения.

Что такое ангина?

Ангина у детей – острое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением нёбных, а иногда и других миндалин, относящихся к лимфатическому глоточному кольцу.

Научное наименование ангины — острый тонзиллит.

Наиболее частая причина ангины у детей, в принципе, как и у взрослых – негативное воздействие патологических микроорганизмов, т.е. инфекции, на слизистую поверхность ротоглотки. Именно в этих местах, практически на поверхности расположены миндалины.

Если слегка углубится в тему анатомии и физиологии человека, то миндалины, являясь частью иммунной системы, выполняют защитную функцию организма. В этих небольших узелках вырабатываются защитные клетки иммунитета. Когда на поверхности горла оседает инфекция, иммунитет направляет к ней иммунные клетки, которые поглощают и уничтожают вирусы, бактерии и другие враждебные микроорганизмы. Если иммунитет ослаблен, патогенная микрофлора при попадании в горло относительно спокойно себя чувствует – проникает в миндалины и начинает негативно воздействовать на организм, в том числе вызывая ангину, фарингит и другие заболевания органов дыхания.

Опасность ангины также заключается в ряде других осложнений. Инфекция и продукты ее жизнедеятельности, являясь токсинами, способны отравлять организм с током крови и лимфы распространятся далеко за пределы небных миндалин (гланд).

Среди осложнений ангины можно выделить – воспаление бронхов или легких, ревматизм, болезни сердца (миокардит), ревматоидный артрит, васкулит, заражение крови (сепсис), воспаление почек (нефриты), синуситы, отиты, и даже менингиты. Сильный воспалительный процесс в сочетании с аллергической реакцией может вызвать перекрытие дыхательных путей и удушье ребенка.

Осложнения

Ангина, вызванная вирусами, проходит без осложнений, никакой опасности для организма она не представляет. Лечите ее своевременно после посещения и рекомендаций врача. Болезнь, вызванная ОРВИ, осложняется, когда к ней присоединяется бактериальная инфекция. Особенности заболевания – выделения, идущие из носа зеленого цвета. Но ничего опасного в этом нет, только увеличивается длительность лечения.

Сильные осложнения малышу дают вирусы гриппа. К таким осложнениям относят неврит, абсцесс легких, пневмония, болезнь сердечной мышцы. Воспаление легких либо синуситы провоцируются аденовирусами.

Вирусная ангина может вызывать поражение глотки и полости рта грибковыми болезнями. На основании вирусного заболевания проявляется и бактериальный тонзиллит. Обостряются и хронические болезни.

Как сохранить миндалины у новорожденных?

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Зимой повышен риск заболеваемости. Не переохлаждайте ребенка. При низкой температуре воздержитесь от прогулок с малышом.

Не следует часто купать малыша, обогревайте помещение и только после этого переходите к купанию. После купания не выносите его из ванной комнаты без одежды. Она всегда должна присутствовать под рукой.

Витамины, фрукты, овощи способствуют повышению иммунитета. Получать их ребенок должен в полном составе. Правильное питание предупреждает развитие заболевания. По возможности предупреждайте простудные заболевания

Меры предосторожности, сведут к минимуму возможные проблемы с горлом

Симптомы детской ангины

Как начинается ангина в детском возрасте? При первым симптомах ангина имеет схожесть с признаками простудных болезней и гриппа. Зачастую заболевания начинается остро и развивается достаточно стремительно. Инкубационный период длится от одного до четырнадцати дней. В первый после заражения детская ангина имеет следующие симптомы.

• Повышения температуры до сорока градусов.
• Возникновения озноба и лихорадочного состояния.
• Проблем с глотательной функцией.
• Потери аппетита.
• Перевозбуждения.
• Рвоты и поноса.
• Проявления храпа во время сна.

Ангина у детей до года сопровождается фебрильными судорогами. При остром тонзиллите не возникает насморка и кашля. Если данные признаки все же возникли, возможно это не ангина или присоединение вторичной инфекции.

Также происходит значительное увеличение лимфатических узлов. При пальпировании у ребенка возникают болезненные ощущения. Во многих ситуациях при своевременном лечении ангина имеет благоприятный исход. При обращении к доктору и соблюдении всех рекомендаций признаки полностью исчезают через семь дней. Самой облегченная форма в виде катаральной ангины проходит уже через три-четыре дня. К тяжелым проявлениям болезни принято относить гнойную и язвенную ангину. Организму требуется длительное время на восстановление, поэтому полностью болезнь проходит через десять-четырнадцать дней.

Профилактика ангины

По данным медицинской статистики в 2020 году число простудных заболеваний в детском возрасте заметно увеличилось. Это связано с плохой экологической ситуацией. Следует помнить, что предотвратить заболевание значительно легче.

Профилактикой ангины в детском возрасте является постоянное закаливание. Не нужно постоянно кутать малыша, воздушные ванны, гигиенические, водные процедуры, частное обтирание укрепляют иммунитет и снижают риск заболевания. Лечение простудных заболеваний является необходимой профилактикой тонзиллита. Кашель, выделения и носа, стоматит, больные зубы приводят к болезни.

Следует тщательным образом следить за здоровьем малыша и предупреждать все возможные заболевания. Правильно питание, употребление овощей и фруктов укрепляет здоровье ребенка.

Чаще показывайте ребенка врачу, консультируйтесь на предмет изменений происходящих в его здоровье. Не переохлаждайте его зимой. Избегайте контактов с больными детьми и взрослыми. Чаще мойте посуду, проветривайте помещение, содержите помещение в чистоте. Проводите профилактику простудных заболеваний. Не допускайте попадание инфекции. Поводите с малышом курс физиотерапии. Необходимый комплекс упражнений поможет избежать неприятностей и благоприятно отразится на его здоровье.

Своевременное обращение к педиатру поможет вам избежать негативных последствий. Берегите свое здоровье и здоровье ваших малышей. Строго выполняйте рекомендации врача. Не запускайте заболевание. Пытайтесь вылечить болезнь на первых стадиях.

Как лечат ангину?

Несмотря на разнообразие видов принципы лечения ангины во многом схожи. Назначение препаратов зависит от тяжести заболевания. Часто родители задают вопрос: можно ли обойтись без антибиотика? Без него лечение проводится очень редко, хотя при некоторых формах (вирусной и герпесной) он не нужен. В то же время вирусная ангина очень часто осложняется бактериальной, поэтому и при ней приходится пить антибиотики.

При катаральной ангине воспаление обычно умеренное, проявления болезни внешне очень схожи на простуду. Условием скорейшего выздоровления становится соблюдение постельного режима, обильное питье, антисептические полоскания горла. Все остальные формы ангины протекают тяжелее, поэтому без антибиотика не обходятся.

Учитывая разнообразие возбудителей болезни, перед врачом стоит сложная задача подобрать антибиотик. Справиться с ней врачу помогает мазок на бактериальный посев. Он позволяет точно определить, к какому лекарству чувствительны бактерии. Однако на проведение анализа требуется несколько дней, а лечение нужно начинать немедленно. Поэтому педиатр выбирает препараты, опираясь на симптоматику, опыт и данные о ранее использованных средствах. Чтобы ребенок быстрее выздоровел, родители должны четко соблюдать рекомендации врача.

Полоскание

Любые местные мероприятия (полоскания, компрессы, ингаляции) не оказывают решающего влияния на длительность протекания болезни и вероятность возникновения осложнений. Но они значительно облегчают боль в горле, позитивно влияют на общее самочувствие. Полоскать можно дома и в больнице. Для этого подойдут готовые растворы (Фурацилин, Гексорал, Хлорофиллипт), можно приготовить их самостоятельно. Эффективно на слизистую действует содовый раствор, травяные отвары из ромашки, шалфея, календулы.

Температура жидкости для полоскания не должна превышать 40 градусов. Процедуру можно проводить до 6 раз в день попеременно антисептическим и противовоспалительным средством. Однако чересчур усердствовать тоже не нужно, чтобы дать миндалинам время на восстановление. Обязательными являются полоскания после еды.

Использование любого лекарственного средства необходимо согласовывать с врачом. Например, если малышу меньше, чем 3 года, ему нельзя применять любимые многими спреи. Они могут спровоцировать спазм и удушье

Покупая средство в аптеке, необходимо прочитать инструкцию, обращая внимание на противопоказания, дозировку и кратность использования. Родители и педиатр должны стать союзниками в «борьбе» против инфекции

Рекомендации Комаровского

Известный доктор Комаровский не советует затягивать с лечением ангины. Согласно его словам, переохлаждение не вызывает ангину. Это заболевание обусловлено стрептококком или стафилококком. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, могут возникнуть следующие осложнения:

• ревматизм суставов;
• нефрит;
• цистит;
• ревмокардит.

Для лечения ангины, Комаровский советует использовать обычные антибиотики пенициллиновой группы. Но самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение глупо. Неправильный антибиотик может вызвать:

• проблемы с ЖКТ;
• аллергию;
• дополнительную нагрузку на почки и печень.

Для того чтобы не спутать обычное ОРВИ с ангиной, врач должен провести полное обследование пациента. Не стоит спешить с использованием антибиотиков при легком покраснении горла. Для начала можно 1-2 дня полоскать и обрабатывать больное горло и дать возможность организму самостоятельно побороть инфекцию. Если же через несколько дней облегчение не наступило, тогда можно заподозрить ангину.

Нужны ли антибиотики при ангине? Как говорит доктор Комаровский, гнойная ангина — это болезнь, вызванная конкретным микробом — стрептококком. Поэтому без антибиотиков не обойтись. Нелеченная ангина вызывает опасные осложнения. И что интересно — риск возникновения этих осложнений увеличивается в несколько раз, если принять антибиотик после 9 дня течения болезни. Поэтому, если у педиатра есть даже подозрение на ангину, принимать антибиотик необходимо. Без этих медикаментов можно вылечить только не гнойный тонзиллит. Полоскания, леденцы и другие народные методы лишь немного усилят действие основного метода лечения — антибактериальных средств.

Что советует доктор Комаровский для ускорения процесса выздоровления:

1. Соблюдать постельный режим. Перенос болезни «на ногах» может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой системой;
2. Обеспечить частое и обильное питье — теплые чаи, компоты из малины, калины, отвары из трав.
3. Употреблять в пищу продукты, которые легко усваиваются организмом и богатые витаминами.

Ангина заразна и она передается от человека к человеку. Ослабленный иммунитет, переохлаждение и холодная пища только повышают шанс заражения.

Основные симптомы и признаки

Как мы показали выше, симптомы, которые несет гнойная ангина у взрослого, значительно варьируются в зависимости от ее разновидности. Значение имеет запущенность процесса, неправильное лечение – все это ведет к обострению симптоматики.

При легком течении даже не всегда поднимается температура, основные признаки при этом это боль горла и внешние изменения миндалин, когда они выглядят как будто покрытыми белым налетом разной интенсивности. К дополнительным симптомам относят наличие покраснения и отека.

Перечислим обычную картину симптомов при заражении гнойной ангиной:

1. Резкое возрастание температуры, в тяжелых случаях до 39 и выше градусов;
2. Признаки лихорадки;
3. Интоксикация организма – болит голова, нет аппетита, слабость, тошнота;
4. Острые боли в горла, обостряющиеся в момент глотания;
5. Набухание лимфоузлов под нижней челюстью;
6. Отек и краснота пораженных миндалин неба, на задней стенки гортани и маленьком язычке;
7. При тяжелой форме гнойной ангины, у взрослых отекает шея, появляется сыпь на кожных поверхностях, болит живот;

При лечении часто целесообразно удалить гнойный налет специальным медицинским шпателем, благодаря чему симптомы быстрее спадают.

Фото 3. Внешний вид белого налета

Перед появлением первых признаков ангина проходит период инкубации, который во взрослом организме длится 2-5 дней. После него нарастание симптомов происходит стремительно, заболевший взрослый человек чувствует резкое ухудшение состояния из-за высокой температуры и болезненность горла. Поначалу гортань больно лишь при глотании, но по мере развития гнойной ангины, болевые ощущения становятся постоянными и не связаны с употреблением еды или жидкости.

Появление гноя – это защитный механизм, реакция организма на вторжение патогенов (вирусов, бактерий, грибков). С помощью гноя, который содержит защитные клетки лимфоциты, происходит обезвреживание любых болезнетворных бактерий

Обычно, если врач при визуальном осмотре зева видит гнойники, он сразу обращает внимание на лимфатические узлы (их увеличение), расположенные под челюстью. Именно с их помощью происходит отведение продуктов распада гнойного содержимого из организма

Симптомы гнойного процесса в глотке:

• боль – любой воспалительный процесс обычно сопровождается болезненными ощущениями, отеком, гиперемией, затрудненным глотанием;
• температура – заболевания горла могут проходить на фоне повышенной температуры или при нормальной температуре тела;
• головная боль – возникает из-за раздражения нервных окончаний, находящихся в глотке и ведущих к затылочной части головы;
• тошнота или рвота – гнойники могут касаться корня языка, либо возникать на поверхности небного язычка, в результате чего человек ощущает рвотные позывы;
• слабость, раздражительность, усталость, снижение работоспособности — все это характерные признаки интоксикации.

гнойные высыпания на слизистой Признаки опасных инфекций, при которых скорая помощь требуется незамедлительно:

• высокая температура, не поддающаяся жаропонижающим препаратам;
• тремор, лихорадка, потеря сознания;
• отек глотки, перекрывающий дыхательный просвет;
• большое скопление гнойников, стремительное увеличение их числа;
• сильное расширение лимфатических узлов.

Причины ангины

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом бета-гемолитический стрептококк группы А и другие стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Некоторым людям достаточно промочить ноги, съесть мороженое или искупаться в водоеме, и они тотчас заболевают ангиной.

Также могут способствовать различные раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку (дым, пыль (в т.ч. домашняя пыль), алкоголь и др.), а также наличие аденоидов или других заболеваний носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание.

Частые заболевания ангиной могут быть связаны с гнойными воспалительными процессами в полости носа и его придаточных пазух (например, с гайморитом), а также в полости рта (гнилые зубы).

Ангина у детей – симптомы и лечение. Как и чем лечить ангину у ребенка

Неблагоприятные факторы, которые увеличивают риск появления болезни

• Нерегулярное и нерациональное питание;
• Гиповитаминозы (недостаточность в организме витаминов и минералов);
• Хроническое переутомление организма;
• Частые стрессы;
• Неблагоприятные санитарные условия проживания.

Как передается ангина?

Основными путями заражения ангиной являются:

• Воздушно-капельный (аэрозольный) — инфекция попадает в носо-ротоглотку вместе с частичками мокроты, продуцируемой носителем возбудителя (больным) при кашле или чиханье;
• Контактно-бытовой — инфицирование происходит при использовании с больным общей посуды, кухонных приборов, белья и других средств обихода;
• Гематогенный — инфекция попадает в элементы лимфатического глоточного кольца с током крови от других очагов с инфекцией (при кариесе, стоматите, периостите и других).

Ангина — заразное заболевание, поэтому больного необходимо изолировать, не пускать к нему детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, которой на период болезни никто не должен пользоваться.

Симптомы Ангины у детей:

Стрептококковая ангина имеет острое начало. Температура тела поднимается до уровня 38—39 °С, ребенка знобит, начинается головная боль, глотать также больно. Симптомы максимально выражены в первый день болезни. От старших детей могут поступать жалобы на общую слабость, плохой аппетит, боль в горле, которая может «отдавать» в ухо и боковые отделы шеи. Для тяжелых случаев характерны бред, повторная рвота, судороги, возбуждение.

Внешний вид больного при ангине типичный. Отмечается сухость кожи, гиперемия лица, румянец на щеках, яркость и краснота губ, а также их сухость, иногда заеды в уголках рта. Ротоглотка обычно красная (гиперемированная), также краснота распространяется на миндалины, мягкое и твердое небо, заднюю стенку глотки. Но есть случаи, когда гиперемия касается только миндалин и небных дужек. Миндалины увеличены в основном по причине инфильтрации и отечности. При лакунарной ангине в лакунах миндалин виден налет (наложения). Часто такие наложения желтовато-беловатого оттенка, их легко снять шпателем и растереть между предметными стеклами. Это значит, что они состоят из гноя и детрита.

При фолликулярной ангине на миндалине видны фолликулы беловатого оттенка, диаметр которых от 2 до 3 мм, они немного возвышаются над миндалиной. Их невозможно снять тампоном или шпателем, так как фолликулы это гнойные массы, расположенные под эпителием. Они образовываются в следствие разрушения лимфоидных фолликулов миндалин. Обыч­но микроабсцессы созревают и вскрываются, что вызывает новый подъем температуры тела и появление на миндалинах поверхностно расположенных гнойных наложений в виде островков.

Если ангина некротическая, на пораженных участках миндалин виден налет с изрытой, неровной, тусклой поверхностью зеленовато-желтого или серого оттенка, уходящий в глубину слизистой оболочки. В частых случаях налеты пропитываются фибрином и становятся плотными. Попытки снять их вызывают кровоточивость. После отторжения наложений образуется дефект ткани, имеющий белесоватый оттенок, неровное, бугристое дно, неправильную форму. При стрептококковой инфек­ции некрозы могут касаться дужек, язычка, задней стенки глотки, а не только миндалин.

Помимо типичных для ангины изменений в ротоглотке, у всех больных увеличиваются регионарные лимфатические узлы. При пальпации они плотные, возникают болезненные ощущения. Тяжесть ангины определяют по тому, насколько выражены общие и местные расстройства, решающее значение принадлежит общетоксическим нарушениям: высоте лихорадки, изменениям в сердечно-сосудистой системе, ЦНС, эндокринной системе.

Течение. Как правило, стрептококковые ангины имеют острое течение с благоприятным исходом. Если вовремя проведено адекватное лечение, симптомы интоксикации и местные изменения в ротоглотке пропадают менее чем за неделю, наступает период восстановления организма. Осложнения могут быть, если патологический процесс перенесся на  близлежащие органы, что вызывает синусит, гнойный лимфоаденит, отит. Могут возникнуть, хоть и очень редко, аллергические ос­ложнения, такие как миокардит, гломерулонефрит и т. д.

Особенности ангины у детей раннего возраста. У детей до 3-х лет стрептококковая ангина, как правило, разваиется на фоне ОРВИ. Проявляются симптомы ОРВИ и симптомы поражения ротоглотки, длительное время проявляются катаральные явления (насморк, кашель). Изменения в ротоглотке соответствуют форме анги­ны, но происходит медленное очищение миндалин от наложений, сохра­няются стойкая гиперемия и отечность слизистых оболочек ротоглотки, а также увеличение миндалин и регионарных лимфатических узлов. У та­ких больных чаще развиваются осложнения.