Синусит: симптомы и лечение у взрослых

Средства для беременных

Чтобы узнать, какой антибиотик лучше беременным, необходимо пройти гораздо больше процедур диагностики. Будущим мамам не назначают таблетки, чаще всего лечение проходит посредством инъекций.

Но данные средства лечения проводят лишь в самых крайних случаях и только после 2-го месяца вынашивания. Поэтому какие антибиотики пить беременным, решает только лечащий врач. В основном специалисты назначают беременным аэрозоли и капли.

Независимо от формы и самочувствия пациента назначение и диагностика проблем носа должна проходить в условиях медицинского учреждения. Только после тщательного осмотра врач назначит конкретное средство.

Системные

Такого рода антибиотики назначают только после проведенных в лаборатории исследований на чувствительность микроорганизмов к препаратам. Задача системных антибиотиков — не допустить развитие осложнений, подавить рост и размножение бактерий.

Процесс посева организмов и проведение исследований занимает до недели, а лечение необходимо назначать сразу. В таких случаях препарат выбирают, исходя из опыта врачевания

Во внимание берутся популярные возбудители заболевания

Капсулы «Амоксициллин»

Чаще всего применяется группа пенициллинов.

1. «Амоксициллин» (его мы уже упоминали). Распространенный препарат с широким спектром действия. Имеет один недостаток – некоторые виды бактерий способны его разрушить, и тогда не будет никакого эффекта от приема. Имеет такие аналоги: «Флемоксин солютаб», «Хиконцил», «Оспамокс». Выпускают в форме таблеток. Длительность лечения не более 2 недель, длительный прием только по назначению доктора. Применять детям старше пятилетнего возраста по 250 мг 3 раза в день, взрослым – 500 мг с той же периодичностью.
2. «Амоксиклав» (см. выше). Действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Особенность препарата – наличие защиты от бактерий, что уничтожают пенициллины. Имеет аналоги: «Амоклав», «Аугментин», «Флемоклав». Производится в форме таблеток и суспензий с разными вкусами для деток. Выбор препарата принадлежит пациенту, исходя из стоимости и фирмы-производителя. Взрослые и дети после 12 лет принимают до 500 мг 3 раза в день, малышам дают суспензию, дозировку рассчитывают, исходя из веса и возраста. Длительность приема до 14 дней.

Макролиды. Особенность антибиотиков – низкая токсичность. Они способны глубоко проникать в клетку бактерии и влиять на возбудителя. Больше подходят для лечения деток.

1. «Азитромицин». Применяется в случае аллергии у пациента на группу пенициллинов. Дозировка для взрослых составляет 500 мг в сутки в течение 3 дней, детям – 10 мг на 1 кг веса в день в один прием.
2. «Сумамед». Основное действующее вещество — азитромицин. Эффективность использования антибиотика подтверждена рядом исследований, что повлияло на стоимость лекарства. Аналоги: «Хемомицин», «Зитмак». Принимать так же, как и «Азитромицин».
3. «Клацид». Кларитромицин – основа препарата. Антибиотик широкого спектра действия. Взрослым принимать по 500 мг в сутки в течение 3-5 дней.

Цефалоспорины. Антибиотики I, II и III поколений, которые применяют для лечения синуситов.

«Цефтриаксон». Препарат III поколения вводится внутримышечно. Обычно используют с «Лидокаином», так как укол болезненный. Курс лечения составляет 5-7 дней с дозировкой по 1 г 2 раза в сутки.

Тетрациклины. При терапии синуситов используются редко, только в случае чувствительности возбудителя к антибиотику.

«Доксициклин». Изготавливают в виде капсул и таблеток. Принимать препарат 5-7 дней по 100 мг 1-2 раза в день.

Какой антибиотик выбрать, в какой форме, как принимать, решает только лечащий врач с учетом тяжести заболевания и желаний больного.

Основные аспекты лечения гайморита

.

Перед тем как начать употреблять антибиотик от гайморита, необходимо провести диагностику:

1. Бак-посев и его возбудитель (чтобы понять характер болезни, а также разновидность микроорганизмов, вследствие которых развился гнойный гайморит).
2. Антибиотикограмма (новая процедура определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам). Когда диагностика будет закончена, врач назначит подходящий препарат от болезни.

Лечение заболевания необходимо начать, если у пациента:

1. Болевые ощущения в глазницах и лобных долях.
2. Сдавливающее чувство во лбу и носу.
3. Высокая температура тела (речь идет об острой форме гнойного гайморита, поскольку от хронической больного не будет лихорадить).
4. Существенное количество выделяемого гноя.
5. Трудности с дыханием через нос, в особенности в ночное время.
6. Систематические мигрени, симптомы гайморита, которые не снимают даже сильнодействующие медикаменты.
7. Наклоняя голову по сторонам либо по бокам, больному каждый раз больно и дискомфортно. Он чувствует давление на определенные части лица.

При отказе от своевременного терапевтического лечения заболевание может не просто стать хроническим, но и негативно отразиться на головном мозге человека. Финал может иметь необратимые осложнения и исход.

Спустя 7 дней после проявления патологии, врач решается назначить антибиотикотерапию. Она проводится, когда ни ингаляционные процедуры, ни промывание носа не принесло никакого результативного эффекта.

Назначить прием лекарства может только специалист. Самолечение исключено, так как противомикробные виды медикаментов могут спровоцировать развитие побочных эффектов, таких как отит, бронхит и прочие. Их последствия будут непоправимыми.

Любые способы лечения болезни нужно направить на то, чтобы достичь:

1. Избавления от воспаления в носовых пазухах.
2. Усиление оттока выделений из носа, которые образовались из-за воспалительного процесса.
3. Снижение отека слизистой пазух и носа.
4. Сведение боли к минимуму.

По стандарту, болезнь лечится медикаментозным методом. Врачи прибегают к хирургическому вмешательству, только когда прочие варианты не принесли должного результата.

Если воспаление началось из-за развития патогенной микрофлоры, используются антибактериальные лекарственные препараты. Они активно способствуют купированию заболевания носоглотки, но их минус заключается в возможном нанесении вреда желудочно-кишечному тракту пациента. В особенности, если употреблять их на протяжении продолжительного временного промежутка.

Применение подобного рода медикаментов имеет и много других минусов:

1. Патогенные микроорганизмы быстро «привыкают» к антибактериальным веществам.
2. Сегодня рынки выпускают огромное количество подделок.
3. Если больной сталкивается с проблемой нормального кровообращения, антибиотики начинают действовать не столь эффективно.

Помимо этого, медикаменты такого действия обычно нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.

Другие антибиотики для лечения синусита

Если возник синусит, антибиотики пенициллиновой группы помогают не всем. Поэтому доктор ищет таким средствам альтернативу. Когда назначается лечение гайморита антибиотиками, название препаратов включает следующие средства.

Сумамед. Название препарата скрывает антибиотик широкого спектра действия, в состав которого входит азитромицин. При высокой концентрации вещества начинает оказывать бактерицидное действие. Ко всему, хочется отметить, что данное средство является современным, который доказал свою высокую эффективность. Если лекарство назначается ребенку, то лучше подобрать более щадящее средство, особенно, если у малыша развивается пневмония.Имеет ряд противопоказаний. Болезни печени и почек. Проявление аллергических реакций. Повышенная восприимчивость к компонентам препарата. Периода вынашивания и грудного вскармливания. Продолжительность приема при синусите и гайморите составляет три дня.

Цефалексин. Еще одно из названий антибиотиков. Относится к группе цефалоспоринов первого поколения. Им также принято лечить любую форму синусита, если нужное действие не оказали препараты пенициллиновой группы. Препарат выпускается в виде капсул, гранул и суспензии

Имеет ряд противопоказаний в виде: детского возраста до шести месяцев; повышенной восприимчивости к компонентам препарата.Можно принимать в период вынашивания и кормления, а также грудным детям, но с особой осторожностью, соблюдая дозировку. Может вызвать побочные явления в виде: слабости и головокружения; зуда в половых органах и жжения; болезненного чувства в животе, тошноты, рвоты и диареи; кожных высыпаний аллергической природы.

https://youtube.com/watch?v=_VWFhDdp6P8

Виды и классификация синуситов

В зависимости от того, какие именно пазухи поражены воспалительным процессом, различают такие виды синуситов:

• гайморит;
• фронтит;
• сфеноидит;
• этмоидит.

Гайморит — наиболее распространенный вид воспаления, который образуется в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа. При фронтите возбудители заболеваний поражают слизистую оболочную лобных пазух, сфеноидит — название воспаления оболочки клиновидного синуса, этмоидитом называют воспалительный процесс, развивающийся в решетчатой кости носа.

По характеру течения заболевания синуситы делятся на острые и хронические: острое заболевание возникает внезапно, имеет ярко выраженные симптомы и может длиться не более 6-8 недель, хронические синуситы имеют менее яркие проявления, их лечение занимает более продолжительное время. Кроме того, хронические заболевания отмечаются частыми рецидивами.

Синусит — заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Детские синуситы отмечаются более острыми формами течения болезни и более сложной диагностикой.

По своей форме синуситы бывают:

• экссудативными (с выделениями слизи, гноя);
• продуктивными (с образованием наростов, тканей).

В первую группу входят:

• серозные;
• катаральные;
• гнойные синуситы.

Во вторую:

• пристеночно-гиперпластические;
• полипозные синуситы.

Катаральный и серозный синуситы характеризуются воспалением слизистых оболочек синусов с выделением большого количества прозрачной слизи без образования гноя. При гнойном заболевании в носоглотку выделяется гной зеленого или зелено-желтого оттенка, иногда со сгустками крови.

При развитии гиперпластического синусита в синусе разрастается ткань слизистой оболочки носовой пазухи. Даже если воспалительный процесс стихает, то канал, по которому слизь должна выходить в носоглотку, все равно остается сузившимся или полностью перекрытым. Полипозный синусит характеризуется разрастанием тканей слизистой оболочки в виде полипов, которые также затрудняют отток слизи из пазухи носа.

Существует классификация синуситов в зависимости от причины возникновения заболевания:

• травматический — причиной воспаления является травма костей лица;
• бактериальный — возбудителем воспалительного процесса стали бактерии (стафилококки, стрептококки);
• вирусный — возбудители — вирусы (ОРВИ, грипп);
• грибковый;
• аллергический — воспаление произошло в результате аллергической реакции;
• медикаментозный.

При инфекционной природе синусита имеет значение путь проникновения инфекции. Возбудитель заболевания может проникнуть в синусы с вдыхаемым воздухом, через кровь или корни больных зубов, если речь идет о гайморите.

Воспалительный процесс может одновременно развиваться на слизистых оболочках носовых пазух и в носовой полости — такое воспаление называют риносинуситом. Если поражена группа носовых пазух с одной стороны лица — развивается гемисинусит, в случае, когда воспаление затронуло все синусы — пансинусит, опасное заболевание, характеризующееся тяжелым, нередко осложненным течением.

Антибиотики местного воздействия

Особую эффективность оказывают препараты местного использования. Лечение синусита и гайморита без них обойтись не может, ведь они оказывают действие прямо на очаг воспаления. Их назначают детям, взрослым и женщинам в положении, так как компоненты не попадают в кровоток. Выпускаются они в виде капель и спрея. К таким препаратам относят следующие названия.

1. Изофра. Выпускается в виде спрея. Изофра считается мощным антибактериальным препаратом местного действия. Активный компонент в виде фрамицетина имеет активность против многих видов бактерий. Но стоит отметить, что лекарство никак не действует на стрептококки и кишечную палочку. Поэтому перед назначением препарата, стоит сдать анализ на определение возбудителя. Чтобы медикамент оказал нужный эффект при гайморите или синусите, сперва необходимо промыть носовые ходы от гнойного содержимого при помощи солевого раствора. После этого лекарство нужно распылить в каждый носовой ход.

   Изофра не имеет возрастных ограничений, поэтому довольно часто назначается для лечения детей любых возрастов.

2. Полидекс. Современный антибактериальный препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Используется при запущенных формах заболеваний в носовой полости. Препарат обладает комбинированным действием, поэтому назначается при ринитах разной формы, синуситах и аденоите. Выпускается в виде спрея для распыления. Назначается детям старше двух с половиной лет. Имеет ряд противопоказаний в виде:

   наличия закрытоугольной глаукомы; периода вынашивания и грудного вскармливания; повышенной восприимчивости к компонентам препарата; заболеваний почек.

   Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней. Препарат отлично переносится пациентами, но в детском возрасте может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в кожных высыпаниях.

Биопарокс. Антибиотик местного применения, который выпускается в виде аэрозоля. Имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект. В состав препарата входит фузафугин, который оказывает противовоспалительное действие за счет понижения концентрации фактора некроза опухоли и подавления синтезирования свободных белковых соединений. Медикамент показан при заболеваниях верхних дыхательных путей в виде тонзиллита, трахеита, синусита, ринита, ринофарингита, ларингита. Имеет ряд противопоказаний в виде:

детского возраста до трех лет; повышенной восприимчивости к компонентам препарата.

С осторожностью стоит принимать препарат при наличии аллергических реакций или бронхоспазме. Длительность лечебного курса составляет не меньше семи дней

Если у больного возникли побочные явления, то препарат следует срочно отменить и найти ему замену. Лечение синусита и гайморита не может обойтись без антибактериальных препаратов. Зачастую данные заболевания возникают в качестве осложнений при присоединении вторичной инфекции. Если при приеме антибиотиков у пациента возникли улучшения уже на второй-третий день, препарат категорически нельзя отменять. Длительность лечебного курса не должна быть меньше пяти дней. При резкой отмене заболевание возвращается снова, а бактерии получают устойчивость к антибиотикам

Длительность лечебного курса составляет не меньше семи дней. Если у больного возникли побочные явления, то препарат следует срочно отменить и найти ему замену. Лечение синусита и гайморита не может обойтись без антибактериальных препаратов. Зачастую данные заболевания возникают в качестве осложнений при присоединении вторичной инфекции. Если при приеме антибиотиков у пациента возникли улучшения уже на второй-третий день, препарат категорически нельзя отменять. Длительность лечебного курса не должна быть меньше пяти дней. При резкой отмене заболевание возвращается снова, а бактерии получают устойчивость к антибиотикам.

Описание, симптомы и диагностика

Если насморк имеет продолжительность более 10 дней, при этом видимости на какие-либо улучшения нет, стоит обратить на него более пристальное внимание, поскольку это может быть не просто простуда, а нечто более серьезное. Нос при синусите может быть заложен полностью, без выделений, или выделения слизистые, возможны гнойные выделения

В ночное время выделения, затекая в горло, становятся причиной частого мокрого кашля. Другие возможные симптомы: боль в области носа, скул, глаз, зубов; высокая температура, повышение чувствительности кожи в тех зонах, где появилось воспаление

Нос при синусите может быть заложен полностью, без выделений, или выделения слизистые, возможны гнойные выделения. В ночное время выделения, затекая в горло, становятся причиной частого мокрого кашля. Другие возможные симптомы: боль в области носа, скул, глаз, зубов; высокая температура, повышение чувствительности кожи в тех зонах, где появилось воспаление.

Человек при синусите становится раздражительным и быстро устает, теряет аппетит, лицо отекает. Все это сопровождается нарушением сна, боязнью света и слезоточивостью. Хроническая форма заболевания может иметь иные признаки.

Синусит имеет разные формы и разделяется на несколько групп: по локализации, по площади поражения, острые и хронические.

К первым относятся:

• гайморит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит.

Вторая группа разделена на следующие виды:

1. Пансинусит.
2. Гемисинусит.
3. Полисинусит.

Третья группа разделяется по ступеням:

• Первая ступень легкая и не имеет выраженной симптоматики.
• Вторая, средняя, уже имеет общую клиническую симптоматику.
• Третья – это тяжелая форма болезни, которая может быть осложнена сопутствующими заболеваниями в виде менингита, фарингита, остеомиелита и др.

Хронический синусит не имеет подвидов, ведь таковым может стать любой из выше описанных.

Самостоятельно диагностировать и назначить лечение невозможно. Это может сделать только отоларинголог после проведенного опроса и осмотра. Если пациент взрослый, могут быть назначены дополнительные анализы и процедуры, среди которых даже МРТ.

Очень частым диагнозом, который ставит ЛОР, является гайморит, причиной его может быть осложнение обычной простуды или не долеченный насморк. Другой распространенной причиной является кариес. При заболевании нос закладывает, а в пазухах носа начинает скапливаться гной.

Следует помнить, что антибиотики при гайморите и синусите не всегда могут быть эффективными. Лечение должен назначить специалист, только он может назначить правильный курс лечения, который приведет к выздоровлению. Самовольно купленный препарат, даже если он имеет не один положительный отзыв и разрешен для продажи без рецепта, может навредить.

Системные антибиотики

Если после 2—3 дней терапии местными средствами состояние пациента не улучшается, назначаются антибиотики для внутреннего применения. Какой антибиотик лучше применять, должен решать доктор с учетом чувствительности патогенной флоры к препарату, степени тяжести воспалительного процесса, возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

Пенициллины

Пенициллины чаще всего применяются в лечении синусита у взрослых и детей. Основным представителем антибиотиков этой группы является амоксициллин (торговые названия — Амоксициллин ДС, Оспамокс, Хиконцил, Флемоксин солютаб) — препарат, характеризующийся широким спектром противомикробной активности.

Способ применения: по 500 мг трижды в сутки взрослым, по 250 мг трижды в сутки детям старше 5 лет. Продолжительность терапевтического курса — от недели до двух.

Основной недостаток амоксициллина — неустойчивость к пенициллиназам (ферментам, вырабатываемым некоторыми видами бактерий). Под влиянием ферментов антибиотик разрушается, соответственно, не оказывает должного терапевтического воздействия. Поэтому многие специалисты считают оптимальным назначать при синусите защищенные пенициллины, а именно — комбинированные препараты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин оказывает антибактериальное действие, а клавулановая кислота обеспечивает его устойчивость к действию пенициллиназы.

Способ применения: взрослым рекомендуется принимать по таблетке (500 мг) трижды в сутки. Детские дозы суспензии рассчитываются индивидуально с учетом возраста и массы тела ребенка.

Макролиды

Антибиотики для лечения синусита группы макролидов характеризуются способностью угнетать развитие внутриклеточных возбудителей (хламидии, микоплазмы), отличаются низкой токсичностью. Назначаются при наличии у пациента аллергической реакции на пенициллины или в случае их не эффективности. Это препараты на основе азитромицина (Сумамед, Азитромицин, Хемомицин, Зитмак) и кларитромицина (Клацид).

Способ применения: по 500 мг раз в сутки на протяжении 3—5 дней.

Основное преимущество макролидов — короткий курс лечения и удобный разовый прием.

Цефалоспорины

По структуре и механизму действия цефалоспорины классифицируют на 4 группы. Чтобы вылечить синусит, используют препараты 1-го (Цефазолин), 2-го (Цефалексин) и 3-го (Цефтриаксон) поколения. Лечение цефалоспоринами проводят при тяжелом воспалении. Препараты вводятся инъекционно в сочетании с лидокаином, поскольку уколы достаточно болезненны.

Способ применения: по 1 г внутримышечно дважды в сутки от 7 до 10 дней.

Тетрациклины

Лечение синусита антибиотиками группы тетрациклинов проводится редко, поскольку препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, не действуют на некоторые виды возбудителей. Чаще всего в терапевтической практике используется Доксициклин в таблетках либо капсулах.

Способ применения: по 100 мг дважды в сутки 5—7 дней.

Антибиотики групп фторхинолонов (Авелок, Таваник) и аминогликозидов (Амикацин) применяются в крайних случаях, когда на фоне тяжелого воспалительного процесса развиваются осложнения. Назначаются лекарственные средства самостоятельно либо в комбинации с Цефтриаксоном.

Побочные эффекты антибиотиков и противопоказания

Врачи прибегают к антибиотикам далеко не всегда. Это происходит только в том случае, если инфекция вызвана грибком или аллергеном.

Антибиотик – это очень сильное терапевтическое средство, которое убивает бактерии, но при этом страдают как вредные бактерии (возбудители болезни), так и полезные для организма. При вирусах лечение антибиотиками не эффективно. Кроме того, препараты данного ряда имеют множество различных побочных эффектов и противопоказаний.

Первым средством в борьбе синуситом являются препараты пенициллинового ряда, но, если человек чувствителен к компонентам данных лекарств или у него аллергия, применять их нельзя. Для таких пациентов врачи разрабатывают индивидуальную программу лечения с применением аналоговых лекарств.

Есть и иные противопоказания – антибиотики нельзя использовать в случаях, если:

• пациент болен тяжелой формой ангины. К примеру, моноцитарной;
• у больного обнаружен диагноз дисфункции печени или почек;
• у человека хронические отклонения в работе кишечника;
• у больного есть лимфоцитарный лейкоз;
• пациент является кормящей матерью.

При беременности крайне не рекомендуется использовать антибиотики. Данный тип препаратов может быть вреден будущему малышу и повлиять на его развитие. Для примера, пенициллин можно использовать, начиная со второго триместра беременности, и лишь в самых крайних случаях. Решение об использовании препарата может принять только врач.

Данные лекарственные препараты широко известны потребителям своими побочными эффектами, среди которых самым частым является пагубное влияние на микрофлору кишечника. Под ударом антибиотика гибнет не только сама болезнь, которую он призван победить, но также большинство полезных для организма бактерий.

После лечения лекарственными препаратами этого ряда, ощутимо ухудшается природная защита организма, а потому иммунной системе нужен будет комплекс препаратов, помогающих ей восстановиться. К примеру, бифидобактерии и рыбий жир, но препараты назначаются врачами индивидуально для каждого пациента.

Кроме того, у больного могут проявляться иные побочные эффекты.

1. Могут развиваться грибковые инфекции, среди которых самой распространенной является кандидоз.
2. Часто у пациентов от приема антибиотиков болит голова.
3. Наблюдается боль в мышцах или суставах.
4. Может появляться тошнота, которая, в свою очередь, провоцирует рвотные позывы.
5. Могут наблюдаться проблемы с кожными покровами: к примеру, дерматит.
6. Нарушение микрофлоры кишечника приводит к диарее.
7. Нарушается функция вкусовых рецепторов, и человек не ощущает вкуса пищи.
8. Может изменяться состав крови и многое другое.

В современной медицине пенициллиновая группа антибиотиков является самой вредной для организма, макролиды и цефалосприновые антибиотики имеют значительно меньше побочных эффектов и противопоказаний к использованию. При назначении курса лечения, никогда нельзя стесняться спрашивать врача о том, что не понятно, узнавать, почему назначен тот или иной препарат, и имеет ли он более щадящий или дешевый аналог. Здоровье всегда важнее стеснения или страха перед врачами.

Используя лекарственный препарат, не следует забывать о чтении инструкции, которая позволит сделать лечение более эффективным, правильным, и не подвергать организм излишним рискам, связанным с неправильным приемом лекарства.

Антибиотики – это препараты, который обладает очень сильным действием. Самыми мощными из них являются те, что входят в группу аминогликозидов, потому неправильное и самовольное потребление очень опасно. Перед покупкой и применением следует проконсультироваться у специалиста.

О том, как можно и нужно лечить синусит расскажет популярное видео в этой статье.

Группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита

Пенициллины

Пенициллины являются основными препаратами, применяемыми при гайморите и синусите. Они эффективны практически против всех видов микробов, провоцирующих болезнь, и при этом обладают хорошей переносимостью.

Пенициллины оказывают бактерицидное действие путем нарушения синтеза клетки микробов. Препараты этой группы разрушаются под действием продуцируемых бактериями бета-лактамаз. Для устранения этого недостатка и увеличения спектра действия в состав современных пенициллинов введена клавулановая кислота.

Представители группы:

• Амоксициллин (Амоксил, Оспамокс, Хиконцил, Флемоксин Солютаб);
• Ампициллин;
• Амписид;
• Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Бетаклав, Медоклав).

Недостатками препаратов этой группы являются:

• быстрое развитие резистентности микроорганизмов;
• могут вызывать аллергические реакции;
• короткий период действия, что вызывает необходимость частого приема препарата.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы также относятся к препаратам первой линии от гайморита и синусита. Цефалоспорины более устойчивы к разрушающему действию бета-лактамаз, поэтому обладают более широким спектром действия и выраженностью терапевтического эффекта.

Цефалоспорины также оказывают бактерицидное действие, проявляемое нарушением синтеза клеточной стенки.

Препараты:

• Цефалексин (Оспексин, Кефлекс);
• Цефазолин (Нацеф, Цефамезин);
• Цефуроксим (Зиннат, Суперо, Аксетин, Зинацеф, Цефурабол);
• Цефиксим (Супракс, Цефспан, Панцеф);
• Цефтриаксон (Терцеф, Лораксон);
• Цефепим (Максицеф, Максипим, Цепим).

Недостатки:

• из-за схожести по строению не могут применяться у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам;
• требуют коррекции дозы при заболеваниях почек.

Макролиды

Препараты из этой группы применяются при неэффективности цефалоспоринов и пенициллинов, а также при наличии аллергических реакций на них. Макролиды имеют более широкий спектр действия, пагубно влияя и на микоплазмы, легионеллы и хламидии. При этом они обладают наименьшей токсичностью.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие. Также они обладают противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

Представители группы:

• Эритромицин;
• Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Экозитрин);
• Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азивок, Зитролид, Экомед).

Недостатки:

• требуют коррекции дозы при нарушениях деятельности почек и печени;
• не рекомендуются к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

Фторхинолоны

Лекарства этой группы назначаются в последнюю очередь, при неэффективности всех остальных групп антибиотиков. Фторхинолоны обладают бактерицидным действием.

Представители фторхинолонов:

• Офлоксацин (Офлокс, Заноцин);
• Левофлоксацин (Таваник, Леволет);
• Ломефлоксацин (Максавин, Лофлокс).

Их недостатком является невозможность применять для пациентов в возрасте менее 18 лет из-за способности нарушать синтез хрящевой ткани.

Тетрациклины

Тетрациклины применяются довольно редко при синуситах – только в случаях подтвержденной чувствительности микроорганизмов. Они обладают бактериостатическим действием благодаря нарушению синтеза белка в клетке бактерий.

Тетрациклиновые антибиотики не применяются при синусите детям из-за их негативного воздействия на формирование костной ткани и изменения цвета зубов.

Наиболее применяемый препарат – Тетрациклин.

Основные аспекты лечения гайморита

Перед тем как начать употреблять антибиотик от гайморита, необходимо провести диагностику:

1. Бак-посев и его возбудитель (чтобы понять характер болезни, а также разновидность микроорганизмов, вследствие которых развился гнойный гайморит).
2. Антибиотикограмма (новая процедура определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам). Когда диагностика будет закончена, врач назначит подходящий препарат от болезни.

Лечение заболевания необходимо начать, если у пациента:

1. Болевые ощущения в глазницах и лобных долях.
2. Сдавливающее чувство во лбу и носу.
3. Высокая температура тела (речь идет об острой форме гнойного гайморита, поскольку от хронической больного не будет лихорадить).
4. Существенное количество выделяемого гноя.
5. Трудности с дыханием через нос, в особенности в ночное время.
6. Систематические мигрени, симптомы гайморита, которые не снимают даже сильнодействующие медикаменты.
7. Наклоняя голову по сторонам либо по бокам, больному каждый раз больно и дискомфортно. Он чувствует давление на определенные части лица.

При отказе от своевременного терапевтического лечения заболевание может не просто стать хроническим, но и негативно отразиться на головном мозге человека. Финал может иметь необратимые осложнения и исход.

Спустя 7 дней после проявления патологии, врач решается назначить антибиотикотерапию. Она проводится, когда ни ингаляционные процедуры, ни промывание носа не принесло никакого результативного эффекта.

Назначить прием лекарства может только специалист. Самолечение исключено, так как противомикробные виды медикаментов могут спровоцировать развитие побочных эффектов, таких как отит, бронхит и прочие. Их последствия будут непоправимыми.

Любые способы лечения болезни нужно направить на то, чтобы достичь:

1. Избавления от воспаления в носовых пазухах.
2. Усиление оттока выделений из носа, которые образовались из-за воспалительного процесса.
3. Снижение отека слизистой пазух и носа.
4. Сведение боли к минимуму.

По стандарту, болезнь лечится медикаментозным методом. Врачи прибегают к хирургическому вмешательству, только когда прочие варианты не принесли должного результата.

Если воспаление началось из-за развития патогенной микрофлоры, используются антибактериальные лекарственные препараты. Они активно способствуют купированию заболевания носоглотки, но их минус заключается в возможном нанесении вреда желудочно-кишечному тракту пациента. В особенности, если употреблять их на протяжении продолжительного временного промежутка.

Применение подобного рода медикаментов имеет и много других минусов:

1. Патогенные микроорганизмы быстро «привыкают» к антибактериальным веществам.
2. Сегодня рынки выпускают огромное количество подделок.
3. Если больной сталкивается с проблемой нормального кровообращения, антибиотики начинают действовать не столь эффективно.

Помимо этого, медикаменты такого действия обычно нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.

Причины и признаки синусита

Синусит — воспаление придаточных пазух носа, которое чаще развивается как осложнение острой респираторной вирусной инфекции в случае неправильного или несвоевременного лечения. Реже синусит развивается на фоне аллергического ринита.

Характерными симптомами синусита являются:

1. боль в области пораженной пазухи, отдающая в голову или в область верхней челюсти, усиливающаяся при движении головой;
2. отечность и заложенность носовых ходов, затрудненное дыхание;
3. обильные слизистые или гнойные выделения из носа;
4. снижение остроты или полная потеря обоняния;
5. головные боли;
6. повышение температуры (от 37 до 39 °С в зависимости от тяжести воспалительного процесса);
7. общая слабость.

При легком течении болезни симптомы выражены слабо, по мере усугубления воспалительного процесса клинические проявления усиливаются, общее состояние пациента ухудшается.

Местное лечение

Системное использование антибактериальных препаратов часто проводится в комплексе со специальными растворами для обработки носовой полости. Вот список самых эффективных препаратов.

1. Полидекса. Данный антибиотик для обработки носовых ходов используется крайне редко, поскольку он может вызывать серьезные побочные эффекты. В его состав входит неомицин и полимиксин В. Однако спрей дает хорошие результаты при лечении синуситов и гнойных гайморитов, а также предотвращает развитие осложнений болезни и присоединение вторичной инфекции.
2. Бипарокс – антибактериальный препарат для местного применения при лечении гайморита. Отпускается в форме аэрозоля с дозатором для распыления лекарства в носовых ходах. Активное вещество – фузафунгин. Этот полипептидный антибиотик отлично справляется с различной патогенной микрофлорой: болезнетворными бактериями, грибками, микоплазмой и др. Параллельно оказывает противовоспалительное действие.
3. Изофра – еще одно высокоэффективное антибактериальное средство для борьбы с острыми проявлениями гайморита. Активным веществом является аминогликозид фрамицетин. Спрей хорошо справляется с воспалительными процессами, протекающими в области придаточных пазух носа.

Еще один широко распространенный антибиотик из разряда аминогликозидов, предназначенный для местного применения, – Тайзомед. В состав препарата входит активный компонент торбамицин. Это препарат широкого спектра действия, оказывающий мощное противомикробное воздействие.