О чем говорит биохимический анализ крови у детей

Подготовка к биохимическому анализу крови у детей

На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:

• накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
• если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
• доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
• забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.

Подготовка к биохимическому анализу крови у детей

На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:

• накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
• если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
• доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
• забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.

Особенности подготовки к исследованию

Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.

Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.

1. Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
2. Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
3. Жевательная резинка также запрещена.
4. Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
5. Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
6. Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
7. Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
8. Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
9. При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.

В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.

Нормы биохимии у детей (таблица)

Перечень показателей, которые выявляет биохимия, превышает сотню показателей, но чаще всего оцениваются следующие:

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:

• Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
• Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
• Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
• Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.

Анализ крови даст обширную картину о состоянии здоровья, но его расшифровкой должен заниматься только опытный специалист

• Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
• АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
• При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
• Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
• При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
• Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
• Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
• Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.

Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:

Необходимо еще раз упомянуть, что максимально точно расшифровать результаты анализа может только врач.

Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Нормы и расшифровка общего анализа крови у взрослых

Значения показателей имеют усредненные нормы, позволяющие врачам ориентироваться в ОАК. Выход результатов за установленные рамки гарантирует наличие патологии в организме пациента. Расшифровка общего клинического анализа крови у взрослого человека по нормам можно увидеть в таблице.

Однако, получив на руки результаты анализа, и сравнив его с приведенными выше показателями, не рекомендуется самостоятельно устанавливать себе диагноз. Лучше всего переговорить с лечащим врачом, который сможет развеять все страхи и сомнения, а также назначить квалифицированное лечение при необходимости.

В современных лабораториях общий анализ крови проводится автоматически. Это позволяет быстрее получить пациенту и лечащему врачу расшифровку значения, чтобы подставить их под нормы, показанные в таблице

СОЭ, WBC, лимфоциты и холестерин — вот на что в первую очередь стоит обратить внимание

В зависимости от того, в каком соотношении с нормой находятся эти значения, а также как их показатели сочетаются между собой, специалист выносит вердикт о состоянии здоровья пациента.

Повышенный уровень гемоглобина означает низкое содержание железа в крови, но этот показатель необходимо соотнести с числом эритроцитов, чтобы увидеть полную картину происходящего в организме.

Если последнее значение превышает установленные нормы, а первое — наоборот, понижено, то врач может подозревать распад красных кровяных телец, которое происходит после отравления.

Повышенные показатели чаще всего указывает на обезвоживание или эритроцитоз, вызванный недостаточностью почек, легких и сердца. В этом случае пациента направляют на дополнительные обследования, чтобы выявить полную картину состояния здоровья.

Понижение уровня гемоглобина может указывать на анемию, связанную с кровотечение. Возникнуть такие показатели могут и при употреблении большого количества жидкости перед сдачей ОАК, поэтому для получения более точных данных рекомендуется посещать лабораторию утром натощак.

Повышение СОЭ — еще одно распространенное явление, указывающее на патологию. Основная причина отклонения от нормы — наличие инфекционного заболевания. Но при наличии постоянных стрессов или беременности у женщин, этот показатель может незначительно отклоняться от установленных рамок, поэтому врач обязан учитывать и второстепенные причины. Повышение СОЭ может указывать также на злокачественное новообразование или аутоиммунную болезнь.

На воспалительный процесс указывает и изменение количества тромбоцитов. Увеличение показателя является косвенным признаком кровотечений или онкологических заболеваний. Пониженное значение характерно для беременности, аутоиммунных заболеваний, а также врожденного нарушения синтеза клеток крови.

Увеличенное значение лейкоцитов указывает на бактериальную или вирусную инфекцию. Случается такое и при ожогах, наличии злокачественной опухоли. Правда, бояться незначительного отклонения от нормы не стоит, поскольку чаще всего это связано со стрессами, излишними физическими нагрузками или менструации у женщин.

А вот низкое число лейкоцитов должно быть принято во внимание, поскольку оно указывает на присутствие тяжелого инфекционного заболевания или рака, в любой форме

Не стоит самостоятельно ставить себе устрашающие диагнозы, если цифры на результатах общего анализа крови не соответствуют нормам в ту или иную сторону. Ведь стресс не лучшим образом сказывается на состоянии крови, в серьезных случаях можно только усугубить ситуацию, а при отсутствии опасности развеять сомнения поможет только лечащий врач.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.

Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.

Глюкоза

Норма

1. До года – 2,7-4,4
2. От года до 12 лет – 3,3-5,5

Причины повышения

• Прием седативных и психотропных препаратов.
• Постоянные стрессы.
• Сахарный диабет.
• Чрезмерное употребление сладостей.
• Ожоги.
• Патологии желез внутренней секреции.
• Тяжелые заболевания печени.
• Опухоли головного мозга.
• Травмы.

Причины снижения

• Некоторые болезни ЖКТ и почек.
• Метаболические сбои.
• Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
• Длительное голодание.

Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.

Норма

1. До года – 45-100
2. От года до 12 лет – 28-68

Причины повышения

• Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
• Высокие физические нагрузки.
• Акромегалия.
• Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
• Кишечная непроходимость.
• Воспаление легких.
• Ослабленная деятельность миокарда.
• Желтуха.
• Атрофия печени.
• Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.

Причины снижения

• Длительный прием кортикостероидов.
• Голодание.

Креатинкиназа

Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.

Норма

1. До года – 203-652
2. От года до 12 лет – 149-228

Причины повышения

• Поражение мышечных тканей.
• Болезни сердца.
• Онкологические заболевания.

Причины снижения

Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

Мочевина

Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.

Норма

1. До года – 1,8-6,4
2. От года до 12 лет – 2,5-8,3

Причины повышения

• Эндокринные нарушения.
• Обширные ожоги.
• Сбои в работе сосудов и сердца.
• Заболевания почек.

Причины снижения

• Болезни органов пищеварения.
• Тяжелые поражения тканей печени.

Белок

Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.

Норма

1. До года – 47-73
2. От года до 12 лет – 52-78

Причины повышения

• Гипергидроз.
• Нарушение работы почек.
• Обезвоживание.
• Перитонит.
• Ожоги.
• Заболевания печени.
• Болезни суставов.
• Аутоиммунные патологии.
• Гранулемы злокачественного характера.

Причины снижения

• Анурия.
• Чрезмерное употребление жидкости.
• Существенная кровопотеря.
• Болезни щитовидки.
• Ожоги.
• Опухолевые процессы.
• Интоксикации.
• Голодные диеты, постоянные недоедания.

Билирубин

Является одним из желчных пигментов.

Норма

1. До года – 2,4-20,5
2. От года до 12 лет – 3,4-17,1

Причины повышения

• Опухоли в тканях печени.
• Отравления.
• Бактериальные инфекции.
• Жировая дистрофия.
• Панкреатит.
• Цирроз печени.
• Гепатит.

Причины снижения

• Ишемия сердца.
• Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.

Показания для назначения биохимического анализа крови

Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:

• острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
• опухоли;
• нарушенное всасывание в кишечнике;
• поражение почек;
• оценка состояния мышечной системы;
• патология печени;
• определение риска атеросклероза;
• подагра;
• воспалительное поражение печени;
• инфаркт сердца;
• обменные нарушения наследственного характера;
• прием определенных фармакологических средств;
• отравления токсическими веществами и т.д.

Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.

• Администратор
• Распечатать

Подготовка ребёнка к исследованию

Стоит помнить о подготовке ребенка к исследованию

Если БАК проводится в плановом порядке, то подготовку следует начать за 2-3 дня до назначенного исследования. В это время рекомендуется воздерживаться от обильных приёмов пищи, особенно жирной и жареной. Ужин накануне исследования должен быть лёгким, но питательным. Разрешено есть крупы, каши на молоке, супы из нежирного мяса, овощной салат. Последний приём пищи должен быть за 8-9 часов до БАК. Утром перед исследованием запрещается есть, жевать жвачку, пить сладкие жидкости, но можно пить чистую воду.

За 2-3 дня до исследования следует ограничить физические и психические нагрузки ребёнка, обеспечить ему полноценный дневной отдых и ночной сон. Если ребёнку более 6 лет, накануне анализа следует объяснить ему необходимость процедуры и морально поддержать его. У новорождённых и детей до 5-6 лет следует брать кровь в присутствии родителя.

В экстренных случаях возможно взятие крови в ближайшие 2-4 часа с получением результата анализа через несколько часов. Подготовка к анализу в этих случаях не требуется.

Кровь для БАК берут из вены, чаще — из вены локтевого сгиба. Кожа у ребёнка в месте прокола её иглой не должна быть воспалённой, отёчной или иметь высыпания. Запрещается брать кровь при местном флебите.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений

Показатели могут отличаться в разных лабораториях. Уточняйте нормы именно своего анализа.

Глюкоза

Норма

1. До года – 2,7-4,4
2. От года до 12 лет – 3,3-5,5

Причины повышения

• Прием седативных и психотропных препаратов.
• Постоянные стрессы.
• Сахарный диабет.
• Чрезмерное употребление сладостей.
• Ожоги.
• Патологии желез внутренней секреции.
• Тяжелые заболевания печени.
• Опухоли головного мозга.
• Травмы.

Причины снижения

• Некоторые болезни ЖКТ и почек.
• Метаболические сбои.
• Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
• Длительное голодание.

Креатинин

Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.

Норма

1. До года – 45-100
2. От года до 12 лет – 28-68

Причины повышения

• Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
• Высокие физические нагрузки.
• Акромегалия.
• Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
• Кишечная непроходимость.
• Воспаление легких.
• Ослабленная деятельность миокарда.
• Желтуха.
• Атрофия печени.
• Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.

Причины снижения

• Длительный прием кортикостероидов.
• Голодание.

Креатинкиназа

Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.

Норма

1. До года – 203-652
2. От года до 12 лет – 149-228

Причины повышения

• Поражение мышечных тканей.
• Болезни сердца.
• Онкологические заболевания.

Причины снижения

Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

Мочевина

Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.

Норма

1. До года – 1,8-6,4
2. От года до 12 лет – 2,5-8,3

Причины повышения

• Эндокринные нарушения.
• Обширные ожоги.
• Сбои в работе сосудов и сердца.
• Заболевания почек.

Причины снижения

• Болезни органов пищеварения.
• Тяжелые поражения тканей печени.

Белок

Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.

Норма

1. До года – 47-73
2. От года до 12 лет – 52-78

Причины повышения

• Гипергидроз.
• Нарушение работы почек.
• Обезвоживание.
• Перитонит.
• Ожоги.
• Заболевания печени.
• Болезни суставов.
• Аутоиммунные патологии.
• Гранулемы злокачественного характера.

Причины снижения

• Анурия.
• Чрезмерное употребление жидкости.
• Существенная кровопотеря.
• Болезни щитовидки.
• Ожоги.
• Опухолевые процессы.
• Интоксикации.
• Голодные диеты, постоянные недоедания.

Билирубин

Является одним из желчных пигментов.

Норма

1. До года – 2,4-20,5
2. От года до 12 лет – 3,4-17,1

Причины повышения

• Опухоли в тканях печени.
• Отравления.
• Бактериальные инфекции.
• Жировая дистрофия.
• Панкреатит.
• Цирроз печени.
• Гепатит.

Причины снижения

• Ишемия сердца.
• Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.

Показания к анализу крови на биохимию

Биохимический анализ крови применяется как метод обследования для оценки здоровья человека. У него есть профилактические и диагностические показания. Профилактические показания:

• обследование перед плановой госпитализацией в стационар;
• обследование
  перед плановыми операциями;
• подготовка к инвазивным диагностическим процедурам — компьютерная
  томография с внутривенным введением контрастного вещества, коронарография;
• медицинские осмотры при трудоустройстве, поступлении на военную службу;
• плановое обследование пациентов, находящихся на диспансерном учёте.

Диагностические показания к сдаче биохимического анализа крови — это жалобы на здоровье, указывающие на развитие какого-либо заболевания. Биохимия показана для диагностики патологии:

• печени
  — гепатит, холецистит, описторхоз;
• почек
  — гломерулонефрит, почечная недостаточность;
• сердца
  — инфаркт, атеросклероз;
• поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет.

Биохимические показатели крови меняются при общих заболеваниях: онкологические, инфекционные, аутоиммунные, генетические. Биохимический анализ крови у взрослых не является единственным диагностическим методом, его нужно использовать в совокупности с другими методами обследования.

На анализ берут венозную кровь. Подготовка к сдаче крови
проводится накануне процедуры:

• исключить употребление жирной, жареной пищи, алкоголя;
• исключить
  курение;
• отменить
  прием лекарственных препаратов;
• ограничить
  физическую нагрузку.

Кровь сдают натощак, поэтому анализ назначают обычно на
утро. Перед сдачей крови есть нельзя, но можно выпить стакан воды. Если
процедура назначена вечером, есть можно только утром, чтобы до сдачи крови
прошло не менее 8 часов.

Показания биохимии крови у детей

Показания для взятия биохимии у детей практически те же,
что у взрослых. Профилактические обследования проводят:

• перед
  плановыми госпитализациями, операциями;
• детям
  с хроническими заболеваниями;
• подросткам перед поступлением в учебные заведения.

Диагностический забор крови проводят при подозрении на
различные заболевания.

Подготовка к биохимическому анализу крови для детей
проводится так же, как для взрослых. Нужно придерживаться легкой диеты,
отказаться от физических нагрузок накануне процедуры. Есть перед биохимическим
анализом крови нельзя. Если ребенок маленький, находится на грудном
вскармливании, диету нужно соблюдать маме.