Односторонняя боль в горле при глотании

Причины

Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.

Выделяют следующие причины боли в гортани:

• Вирусные инфекции.
• Грибковые поражения.
• Бактериальное воспаление в горле.
• Доброкачественные новообразования.
• Раковые опухоли.
• Поражение нервов шеи.
• Сосудистые нарушения.
• Рефлюкс-эзофагит.

Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.

Анатомическое строение органов шеи

Инфекционные факторы

Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.

В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.

Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.

Неинфекционные факторы

Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.

Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).

Спазм гортани или болевые ощущения отмечаются при сильных нервных переживаниях. Также, поражение слизистой оболочки органа связывают с химическими ожогами. Они вызваны употреблением внутрь различных щелочей и кислот.

Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.

Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии

Причины, вызывающие боль в горле

При отсутствии красноты боль в горле вызывают следующие заболевания:

1. Аллергия: проявляется мгновенно при воздействии раздражителей – еда, цветущие травы, шерсть домашних животных, лекарства. Чтобы избежать подобных случаев, нужно сдать аллергенные пробы и выявить причину возникновения реакций.
2. Остеохондроз шейного отдела: вызывается деформацией позвонков. Происходит защемление и сжатие нервных волокон. Появляются боли в горле, ощущения ненужного предмета во рту.
3. Бактериальные инфекции: провоцируют воспаление горла. Наиболее известные – стрептококковая и стафилококковая инфекции. Отмечено, что они поражают пациентов молодого возраста. Вместе с болью в горле появляется сыпь на руках и ногах. Стафилококковые бактерии приводят к заболеваниям: ларингит, тонзиллит, фарингит.
4. Тонзиллит: в начале воспаления ощущаются неприятные, болевые симптомы в горле. Болезнь переходит в хроническую форму, что не так давно служило поводом для вырезания миндалин. Сегодня это происходит редко, так как пораженные миндалины лечат терапевтическими средствами.
5. Патология щитовидной железы: ее ткани разрастаются, сдавливают окончания нервных рецепторов. В гортани появляются першение, боль.
6. Вирусные инфекции: кроме болевых симптомов, вызывают мононуклеоз – поражаются лимфатические узлы, область зева. Вирусы дают толчок к образованию болячек и волдырей во рту.
7. Сбои в работе пищевода: язва, сужение каналов пищеварительного пути доставляют дискомфорт и боль в гортани во время жевания и проглатывания пищи.
8. Опухоли, разрастание тканей: выражаются однообразными, тянущими болями в области шеи. У пациента сипнет голос, что указывает на близкое расположение опухоли к связкам голосового аппарата. 
9. Венерические заболевания: сифилис, хламидиоз, герпес генитальный, ВИЧ-инфекция, трихомоноз.
10.  Лечение: облучение, прием препаратов для укрепления иммунной системы и антибиотиков.
11.  Беременность: в этом состоянии иммунитет женщины слабеет. В организм легко проникают вредоносные бактерии и вирусы.

Болевые ощущения без покраснения гортани ощущаются в случаях:

• спазма в горле, вызванного нервным состоянием;
• усталости голосовых связок после громкого, долгого общения;
• воспаления слизистой оболочки рта испарениями ядовитых веществ;
• травм тканей глотки острой, царапающей едой;
• неправильного дыхания во время спортивных тренировок;
• чрезмерного увлечение спиртными напитками и табакокурением;
• застрявшей пищи: кости рыбы, шелуха подсолнечных семечек.

Не проходящие боли в горле, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и головокружение – повод незамедлительного обращения к терапевту. Эти симптомы провоцируют дальнейшие осложнения и ухудшение состояния.

Список литературы

• Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература — М, 2011. — 438 c.
• Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина — М, 2009. — 288 c.
• Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс — М, 2014. — 224 c.
• Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы — М, 2009. — 168 c.
• Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. — 3-е изд., стер. — М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. — 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
• Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа — М, 2012. — 248 c.
• Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа — М, 2013. — 256 c.
• Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа — М, 2014. — 252 c.

Аденовирусная инфекция

Это заболевание вирусной природы, характеризующееся высокой степенью заразности и ярко выраженными клиническими проявлениями.

К характерным проявлениям аденовирусной инфекции относятся:

• боли в мышцах;
• нарастающее ухудшение состояния;
• постоянный субфебрилитет (температура в районе 37–38 градусов);
• увеличение лимфатических узлов;
• сильнейшие головные боли;
• отсутствие аппетита;
• боли в эпигастральной области;
• конъюнктивит.

Начинается заболевание остро. Горло болит также характерно. При аденовирусной инфекции боль отличается умеренной интенсивностью, глотать при этом не больно. Характерной особенностью является увеличение подчелюстных и заднешейных лимфатических узлов. Пальпация становится болезненной.

Лечение заключается в противовирусной терапии и симптоматическом устранении боли в горле при помощи полосканий, орошений и рассасывания леденцов.

Как определить причину боли

Этим занимается врач ЛОР. Он обязательно должен провести осмотр, взять мазок с той стороны, где локализуется боль, если есть подозрение на онкологию, то проводится также забор материала ткани из болезненной части горла, чтобы проверить ее на наличие видоизмененных клеток.

Прощупываются лимфоузлы, чтобы выявить, увеличены ли они, есть ли там гнойные скопления. Проводится анализ крови, рентген, а лучше магниторезонансная терапия горла. Если имеют место осложнения на другие внутренние органы (желудок, печень, селезенка, поджелудочная железа, головной мозг), то их тоже обследуют.

Обязательно надо пройти консультацию стоматолога. Даже если причиной болей не есть зубы, то кариес может быть дополнительным очагом инфекции. С другой стороны – дырки в зубах провоцируют их инфицирование бактериями с горла. Чтобы не вызвать осложнений и предотвратить рецидив болезни, лучше их пролечить.

Боль в горле при глотании с одной стороны. Боль в горле с одной стороны

Если болит горло с правой стороны, значит, инфекционный процесс не успел распространиться на соседнюю миндалину, а процесс терапии нужно начинать прямо сейчас, чтобы не допустить осложнений.

Хотя простуда считается самой распространенной причиной першения и дискомфорта при глотании, если поражена, например, только правая сторона, это может быть вызвано и другими причинами, нежели воспаление гланды.

Нужно рассмотреть самые распространенные факторы, вызывающие дискомфорт то слева, то справа, а затем переход боли на обе стороны гортани.

Острый фарингит

Заболевание, имеющее чаще вирусную, чем бактериальную природу и начинающееся симптоматикой, когда горло болит то с одной стороны, то с другой. Воспаление разлитое, покраснение распространяется по задней стенке и небной дужке, процесс сопровождается повышением температуры до 37-37,5оС и слабостью.

Фарингит в острой форме чаще затрагивает обе стороны гортани, но в начале боль может быть и односторонняя.

Тонзиллит

Ангина или тонзиллит – это острое воспаление миндалин, о развитии которого говорит чаще острая боль в горле справа, например.

Проявляется патология резким скачком температуры до 38-39оС, болевые ощущения быстро нарастают, человек не может нормально проглатывать пищу и воду, становится вялым, теряет аппетит.

В тяжелой форме, когда на поверхности миндалин и в лакунах скапливается гнойный налет, ощущается режущая боль в области горла, она доставляет максимальный дискомфорт и не проходит без применения антибиотиков (чаще тонзиллит имеет бактериальную природу).

Отит

Если, например, болит слева, это может служить признаком не долеченного воспаления слуховой трубы – отита. Дискомфорт сопровождается повышением температуры до субфебрильных отметок, в пораженном ухе стреляет, а миндалина воспаляется с той же стороны.

Помимо болевых ощущений в гортани, человек может отмечать выделение гнойного или серозного экссудата из слухового прохода. Также может быть заметно, что увеличен лимфоузел под челюстью или за ухом, что обусловлено распространением инфекции по кровотоку от евстахиевой трубы к носоглотке и гортани.

Стрептококковая инфекция

Заразиться стрептококком можно через немытые овощи, либо грязные руки, внезапно проявиться такая патология может, скорее, у ребенка.

Стрептококк – это часть нормальной флоры гортани у человека, но при негативных внешних и внутренних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, грязные руки) количество микробов резко увеличивается.

Нужно заметить, что данная инфекция протекает тяжело, сопровождается высокой температурой и может ощущаться, например, колющая боль в горле слева. Затем инфекция переходит и на вторую гланду.

Травмирование слизистого эпителия

Если горло резко заболело, и опухла шея, такая симптоматика может указывать на повреждение слизистой гортани. Получить травму можно при воздействии пара, слишком холодного воздуха, бытовых химических веществ и т.д.

Самая банальная причина, почему болит горло с левой стороны, а других признаков простуды нет – это застрявшая в ткани слизистой косточка от курицы или рыбы. Температуры при этом нет, человек ощущает, что ему как будто мешает посторонний предмет, но не может понять, где и что застряло.

Новообразования

При формировании в области гортани доброкачественного или злокачественного новообразования на начальных стадиях это практически не проявляется.

Человек жалуется, что у него побаливает в горле, когда глотаешь, также это немного затрудняет процесс приема пищи. Злокачественный процесс отличается постоянными ноющими ощущениями с пораженной стороны, что говорит о прогрессировании заболевания.

Такой симптом, когда периодически возникают проблемы с проглатыванием, но признаки воспаления миндалин отсутствуют должен стать поводом обратиться к специалисту для обследования.

Диагностика

Естественно, что такие симптомы, как боль в горле и осиплость голоса, свидетельствуют о ларингите. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и приступать к лечению. Даже врач не сможет сказать: что сделать, пока не проведет обследование. Для установления причины заболевания требуется диагностика.

Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:

• Фаринго- и ларингоскопия.
• Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
• Ультразвуковое исследование шейной области.
• Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
• Общий анализ крови.
• ФЭГДС.

При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии

Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом

С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.

Чем лучше полоскать горло

Популярный лекарственный метод терапии, позволяющий уменьшить боль и снять воспалительный процесс – это полоскание Фурацилином или 0,1% светлым раствором марганцовки. Полоскание можно сделать самостоятельно, достаточно растворить таблетку препарата в 200 мл жидкости. Остатки взвеси процеживают через марлю, применяя не чаще 6 раз в день.

Таким же эффектом обладает перекись водорода, применяемая в терапии гнойной ангины, воспаления миндалин. Готовят раствор, используя полстакана чистой жидкости, ст. л. жидкой перекиси водорода, либо 150 мл воды с таблеткой гидроперита. Процедура назначается 5 раз в сутки, через равные промежутки времени. Отлично помогает снизить сильную боль добавление в воду обычной борной кислоты, взятой из расчета 1 ч. л. на стакан слегка теплой жидкости.

Ангину и боль в гортани лечат Хлорофиллиптом, позволяющим снять болезненные симптомы. Препарат назначают детям и беременным женщинам, а готовят его из стакана воды с маленькой ложкой лекарства. Курс лечения около 4 дней, кратность применения равна 3-4 обработкам ежедневно.

Диоксидин – это антибактериальный лекарственный препарат, оказывающий действие на любые патогенные бактерии. Его нельзя использовать больным с хроническими заболеваниями, беременным, детям. Достаточно всего одной маленькой ампулы 1% лекарства, растворенного в небольшом количестве изотонического раствора, чтобы снять воспаление.

Полоскать воспаленную гортань – отличный метод терапии у беременных женщин, не имеющий противопоказаний.

Первая помощь в домашних условиях

Каким должно быть лечение до обращения за помощью к специалисту? Чтобы уменьшить дискомфорт при глотании, прежде всего, нужно исключить факторы, способствующих раздражению слизистых оболочек. Для этого необходимо:

• отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
• исключить из рациона продукты, раздражающие горло – острую пищу, цитрусовые, семечки и т.д.;
• употреблять не менее 1.5 л теплого питья в виде травяных чаев и отваров;
• меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки;
• избегать сквозняков и переохлаждения.

Быстро устранить местные проявления болезни можно при прохождении комплексной терапии, нацеленной на ликвидацию болезнетворных вирусов и бактерий, а также повышение резистентности организма.

Болит горло больно глотать температуры нет. Сильная боль в горле при глотании без температуры: причины

Рассмотрим подробнее от чего может болеть горло без ярких признаков интоксикации.

Латентные и бессимптомные формы инфекционных патологий

Воспаление в ротоглотке чаще всего протекает с яркой клинической картиной интоксикационного синдрома: лихорадка, озноб, слабость и раздражительность.

В ряде случаев организм больного человека не способен в полной мере отреагировать на внедрение инфекционного агента, следовательно, такие симптомы, как высокая температура тела и озноб, могут отсутствовать вовсе.

Для стертой формы ангины характерна боль в глотке различной интенсивности: от острой режущей до ноющей постоянной. Слизистая ротовой полости при осмотре ярко гиперемирована и отечна.

Миндалины увеличены, разрыхлены, на их поверхности могут определяться не обильные беловато-серые налеты или слизь.

При фарингите – изолированном воспалении задней стенки глотки, гланды не вовлекаются в патологический процесс. Больной ощущает резь при глотании и першение.

Во время объективного осмотра врач обнаруживает увеличенные и воспаленные фолликулы на задней поверхности глотки.

Чем лечить сильные боли в горле при глотании без температуры

После установления конкретного диагноза врач назначает соответствующее лечение, которое может состоять из этиотропной, симптоматической и патогенетической терапии.

При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства. При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды

При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами:

1

Стрепсилс Интенсив – эффективное обезболивающее средство, которое используют для симптоматического лечения. Выпускается в виде леденцов для рассасывания с разными вкусами. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется употреблять не более 5 штук за сутки (после еды).

2

Анти-Ангин – лекарство для местного использования, которое является одновременно и анестетиком, и антисептиком. Хорошо помогает при фарингите, тонзиллите, стоматите. Максимальная суточная доза – 6 пастилок (с интервалом между приемом в 2-3 часа).

3

Граммидин Нео с анестетиком – это эффективные таблетки для рассасывания при болях в ротоглотке. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и антимикробное воздействие. Ребенку, не достигшему 4-х лет средство противопоказано. Принимать необходимо по таблетке 3-4 раза на день.

4

Леденцы Тантум Верде – обладает обезболивающим, антимикробными, противогрибковым и антисептическим эффектами. Лекарство назначают для полного рассасывания в полости рта 3-4 раза в сутки по одному леденцу.

5

Терафлю Лар с ментолом – оказывает успокаивающее, отвлекающее и обезболивающее действие. Используется по одной штук от 2-х до 5 раз на день.

Хорошо уменьшить боль в гортани при глотании помогают спреи и сиропы:

1

Каметон. В своем составе имеет ментол, который создает охлаждающий эффект и избавляет от болезненных ощущений.

2

Ингалипт. Выпускается в виде аэрозоля. Противопоказан при беременности и детям, младше 3-летнего возраста. Назначается по одному-два впрыскивания после еды 3-4 раза в день.

3

Раствор Хлорофиллипт. Лекарство создано на основе листьев эвкалипта, за счет чего обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством. В результате его применения проходит боль и першение в глотке.

4

Ротокан – сироп, состоящий из концентрата различных лечебных трав. Противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Используется для полоскания трижды в день, обязательно после приема пищи.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Помочь избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений в области горла могут проверенные годами народные средства, которые без труда можно приготовить даже в домашних условиях:

1

Рекомендуется не менее трех раз в день полоскать горло банальным содовым раствором (в стандартный стакан чистой теплой воды добавляют по половине чайной ложки пищевой соды и соли).

2

Лимон с медом. Данное сочетание позволяет быстро избавиться от боли и уничтожить болезнетворные бактерии. В стакане теплой воды размешивают мед и сок лимона (по маленькой ложке каждого ингредиента). Пьют полученное средство маленькими глотками в течение дня.

Еще народные рецепты:

3

Имбирь. Вымытый корень растения измельчают и добавляют его в кипящую воду. После чего имбирю дают некоторое время провариться. Готовят обычный имбирный чай, в который можно добавить меда для усиления эффекта.

4

Полоскание йодом. Для этого в 200 мл чистой воды добавляют 2 или 3 капли йода. Полученным лекарством можно выполнять полоскания 4-5 раз на день.

5

Отвар ромашки. Для его приготовления используют столовую ложку сушеных цветков или листьев, который потом заливают кипятком. Смеси дают настояться в течение 30-40 минут, после чего ее можно пить как чай или полоскать ею рот и глотку.

Таким образом, неприятные ощущения в глотке без признаков интоксикации – неспецифический симптом для большого количества патологий.

https://youtube.com/watch?v=oO-zSBHXR4I

https://youtube.com/watch?v=oO-zSBHXR4I

Онкологические причины

Если говорить об онкологии, то она также способна привести к появлению боли, причем неприятные ощущения будут носить односторонний характер.

Каковы симптомы болезни:

• когда появляется образование, оно сдавливает мягкие ткани, нарушает ток крови по сосудам шеи, в результате появляется дискомфорт;
• с течением времени он усиливается и затрудняет процесс глотания пищи, человек ощущает наличие кома в горле, его дыхание перехватывает;
• при подобных проблемах, больные резко теряют в весе и не могут набрать необходимые килограммы;
• человек слабеет, меняется цвет его кожи, она приобретает землистый оттенок, снижается работоспособность.

Обнаружить опухоль помогут различные диагностические процедуры, в том числе УЗИ, уточнить природу ее возникновения, такие исследования, как биопсия и гистология.

Причины боли горла, локализующиеся в определенном месте

К местным болезням, которые вызывают боль при глотании с одной стороны относятся:

1. Ангина – заболевание, которое вызвано поражением слизистых оболочек горла или миндалин бактериями, вирусами. Зависимо от возбудителя симптомы будут немного отличаться. Главный признак ангины – сильная острая боль при глотании.

В основном болевые ощущения изначально локализуются с одной стороны, а потом переходят на другую, когда вирусы или бактерии начинают размножаться. Дополнительными признаками ангины есть резкое повышение температуры тела до 39 и больше градусов, озноб или жар, слабость.

Если ангина вызвана бактериями, то на месте локализации боли будет наблюдаться скопление белого налета. При вирусных инфекциях увеличивается одна или обе миндалины. Хотя так происходит не всегда. Иногда пораженная миндалина может просто становиться ярко-красного цвета.

2. Фарингит. Заболевание схожее с ангиной, но при нем поражаются не миндалины, а сама глотка. Чаще всего боль распространяется по всей области, но бывает, что болит оно с правой стороны при глотании или же с левой.

Так бывает, когда вирусы или бактерии, вызывающие его нашли для размножения подходящие условия в какой-то одной части горла. Может, она была поражена до этого, а рана – идеальная среда для их размножения.

Отличительными симптомами фарингита от ангины есть то, что человек ощущает сухость и жжение с той стороны, где у него болит горло при глотании. Нередко такие люди жалуются на ком в глотке.

3. Болезни зубов. Если у человека есть воспаленный зуб недалеко от горла, то не удивительно, что он будет вызывать боль при глотании с той стороны, с которой располагается. Ведь зубы имеют множество нервных окончаний, болезненность которых может отдавать в определенные части полости рта.

Иногда болезнь настолько хорошо маскируется, что трудно выявить истинную причину болей при глотании. Поэтому если неприятные ощущения в горле не проходят, а ЛОР не может установить факторы, вызывающие их, стоит посетить стоматолога.

4. Афтозный стоматит – воспаление слизистой полости рта и горла, вследствие которого на ней образуются раны (афты). Чаще всего раны локализуются в определенной части рта или горла, особенно если первоначальной их причиной были травмы.

Боль усиливается при глотании, особенно во время еды. Другими признаками такого стоматита есть общая слабость; увеличение лимфоузлов на шее, в частности, в том месте, где локализуется боль; высокая температура.

5. Инфекционный мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, симптомы которого очень схожи с афтозным стоматитом, за исключением появления язв. Болезнь очень опасна, поскольку поражает печень, из-за чего больные часто жалуются на боли в правом подреберье, моча у них становиться темнее.

Вовлекается и селезенка, которая значительно увеличивается в размерах. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барр (герпес), поэтому определить его можно по анализам крови. Боль в горле схожая на ту, что наблюдается при ангине.

6. Абсцесс тоже может вызывать неприятные ощущения. Болит горло с правой стороны при глотании или слева, зависит от того, где локализуется гнойное скопление.

Болезнь представляет собой нагноения в лимфатических узлах, которые возникают из-за попадания в них бактерий через носоглотку, нос и среднее ухо. Боль при глотании нередко отдает в ухо, человек страдает от плохого запаха с ротовой полости, тошноты, иногда даже рвоты, если болезнь затянувшаяся. Чаще всего абсцесс проявляется с одной стороны горла.

7. Рак. Это самая страшная болезнь, которую можно заподозрить, если боль при глотании наблюдается исключительно справой или левой стороны на протяжении длительного периода времени. Кроме болезненных проявлений может ощущаться наличие с одной стороны горла постороннего предмета, который человек пытается откашлять, но у него ничего не выходит.

Если болезнь затянута, то опухоль разрастается и повреждает нервные окончания головы, что приводит к нарушению чувствительности ушей, шеи. Опасность состоит в том, что опухоль поражает лимфатическую систему, а также головной мозг, что может стать причиной инвалидности или смерти человека.

8. Травмы тоже могут вызывать болезненность горла в определенном месте. Но как правило, неприятные ощущения проходят за пару дней, если человек не подхватит какую-то бактерию или вирус.

Травмы могут возникать вследствие хирургических вмешательств, сильной рвоты (например, во время токсикоза при беременности), ранения едой (кости из рыбы, которые могут даже застревать в горле) или во время промывания специальными приборами.

Симптоматика

Режущая боль в горле обычно не возникает сама по себе. При различных заболеваниях она входит в комплекс симптомов, которые помогают врачу определить, что именно беспокоит больного.

1. Респираторные вирусные инфекции проявляются признаками интоксикационного и катарального синдромов. Режущая боль в горле возникает на фоне общей астенизации организма. Грипп и прочие ОРВИ сопровождаются гипертермией, кашлем, насморком, цефалгией, миалгией, артралгией. У больных режет в горле, их знобит, трясет, ломит.
2. Мононуклеоз проявляется режущей болью в горле, регионарным лимфаденитом, сыпью на коже, гепатомегалией, гипертрофией миндалин, гипергидрозом.
3. При фарингите обычно воспаляется задняя стенка глотки. При постоянном стекании слизи из носа происходит ее дополнительное раздражение. Боль в горле обычно сопровождается стойким субфебрилитетом, сухостью во рту, першением и саднением в глотке, кашлем. При осмотре врачи обнаруживают гиперемию и отечность слизистой зева, язычка и неба. Хронический процесс протекает без явной интоксикации с преобладанием болевого синдрома.
4. Ангина имеет более тяжелое течение, ее симптомы сильнее выражены. В организме развивается гнойное воспаление, которое проявляется признаками интоксикации с явлениями диспепсии: лихорадкой, болью во всем теле, тошнотой и рвотой, невозможностью глотать. На миндалинах образуются гнойные пробки. Бактериальное воспаление чаще всего развивается с одной стороны. Острая режущая боль в горле становится нестерпимой при наличии паратонзиллита – воспаления паратонзиллярной клетчатки, располагающейся вокруг первичного инфекционного очага.
5. Скарлатина – детское инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением подчелюстных лимфоузлов, абдоминальной болью, специфической сыпью на коже, тяжелым интоксикационным синдромом. Боль в горле обусловлена отеком тканей. Патология поражает детей младше восьми лет, часто дает осложнения и требует антибактериального лечения.
6. Ведущим симптомом трахеита и ларинготрахеита является продолжительный сухой или влажный кашель. Режущая боль сдавливает горло. У больных возникает осиплость голоса, часто поднимается температура тела, отекает гортань, что приводит к одышке и даже удушью. «Ложный круп» – смертельно опасное состояние особенно для маленьких детей.
7. Отит – воспаление уха, проявляющееся выраженной болью. У больных возникает стреляющая болезненность в ухе и односторонняя режущая боль в горле. При надавливании на козелок воспаленного уха боль усиливается. Пациенты с отитом жалуются на общую слабость, бессонницу, гипертермию.
8. Заглоточный абсцесс сопровождается болью в горле, усиливающейся при кашле и затрудняющей глотание. У больных резко поднимается температура, часто еда попадает в нос, вызывая поперхивания. Они для облегчения состояния и уменьшения боли принимают вынужденное положение – поднимают голову вверх или наклоняют ее набок.

Режущая боль в горле может возникать без подъема температуры тела, но с сопутствующими признаками астеновегетативного, лимфоаденопатического и неврологических синдромов.

• Опухоли глотки проявляются постоянной и резкой болью; дисфагией — проблемами с проглатыванием пищи, особенно твердой; дисфонией — нарушением голосовой функции; дискомфортными и неприятными ощущениями в горле.
• Невралгические заболевания приводят к гиперчувствительности слизистой оболочки глотки, что вызывает появление острой приступообразной боли. Спровоцировать приступ могут стрессы, кашель, любые резкие движения, долгая беседа. Появление боли в горле сменяется ее внезапным исчезновением. Невралгия развивается быстро. Жгучая острая боль, волнообразного и спонтанного характера, локализуется у корня языка и распространяется на глотку, миндалины, уши. Приступ длится всего несколько минут.
• Боль в горле является симптомом одинофагии — патологии, обусловленной проблемами с прохождением пищи. У больных нарушается работа мышц пищевода. Это приводит к появлению резкой, часто односторонней, боли при глотании. При употреблении твердой пищи, а особенно крупных пищевых комков, состояние пациентов резко ухудшается.
• Аллергия на внешние раздражители проявляется обильным отделяемым из носа, частым чиханием, болью в горле, сухим кашлем.

Отдельно стоит рассматривать поражения горла, обусловленные механической травмой, ожогом, инородным телом. У пострадавших возникает режущая или колющая острая боль. При этом температура и другие сопутствующие симптомы часто отсутствуют. Боль может сочетаться с хрустом и сильным кашлем с кровавой мокротой. На месте травматического повреждения и ожогов образуются рубцы, вызывающие сужение органа.

Односторонний синусит

Боли с левой стороны, возникающие при глотании также могут быть признаком острого синусита.

Таблица 3. Виды одностороннего синусита, симптомы и лечение

Название болезни, причины развития:	Описание проявлении:	Диагностика патологических процессов:	Как лечить:
Острый односторонний синусит считается осложнением длительного ринита.	На начальном этапе беспокоит сильный насморк, сопровождающийся заложенностью носа, нарушением дыхательного процесса.	Пункция, поможет осуществить забор секрета и провести бактериологический анализ полученного материала.	Терапия проходит с использованием антибиотиков широкого спектра действия.
Прогрессирует на фоне заражения вирусной инфекцией, при снижении иммунитета.	На фоне воспаления повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: снижение аппетита и работоспособности.	Риноскопия, помогает определить степень отечности ткани слизистой, проводится с использованием риноскопа.	Врач может назначить промывание пазух физиологическими или антисептическим средствами.
Возбудителями считаются вирусные агенты и бактериальные микроорганизмы.	Беспокоят постоянные головные боли, интенсивность которых снижается после устранения слизистого секрета из пазух носа.	Рентгенография помогает диагностировать заболевание и определить наличие очагов воспаления на слизистой носа.	Назначаются и лекарства, снимающие отек, чаще это сосудосуживающие капли.

Синусит классифицируется, как отоларингологическое заболевание, сопровождающееся головными болями, заложенностью носа, неприметными ощущения в горле.