Болит колено. причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность, помощь при болях в правом и левом колене

Диагностика хруста в колене

Для того чтобы определить причины того, что хрустит в суставе, необходимо обследование. Для этого будет назначен ряд анализов, которые помогут выяснить, почему возникли боль и хруст, каковы причины и как начать лечение. Обычно назначаются следующие лабораторные исследования:

1. Анализ мочи.
2. Анализ крови.
3. Рентгенологический снимок сустава.
4. УЗИ коленного сустава.

Дополнительно могут порекомендовать консультации врачей (инфекциониста, эндокринолога).

Когда выяснены причины того, почему возникает боль и почему хрустит в суставе, терапевт назначает лечение или же отправляет к узкоспециализированному специалисту, который сам назначит лечение.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексное: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты, мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

Лечение более сложных изменений в колене требует более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

1. Антибактериальные препараты.
2. Противовоспалительные лекарственные средства.
3. Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
4. Лекарства, нормализующие кровообращение.
5. Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечение может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав. Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Перед введением инъекций требуется проверка аллергической реакции на препараты.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем на два часа (по мере остывания снимаются раньше). Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта — только по назначению врача.

Процедуры физиотерапии:

1. УВЧ.
2. Электрофорез с лекарственными препаратами.
3. Прогревание парафином.
4. Грязевое лечение.
5. Травяные ванночки.
6. Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста. Для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики быть не должно. При возникновении болезненных ощущений физиотерапия прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Можно вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки травяные чаи:

• выпивать каждый день трижды отвар из семян льна. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и настоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня;
• чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием;
• отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием;

Клеверный отвар с добавлением петрушки хорошо зарекомендовал себя как средство народного лечения.

• напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 г сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить в течение дня;
• употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях;
• сок моркови с лимонным и огуречным соками обогащают организм витаминами;
• капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывают бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом и приложить к колену. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Подробная статья о том, как лечить коленные суставы народными средствами.

Артроз и подагра

При диагностированном артрозе хорошо помогает отвар на основе ивовой коры, листьев крапивы и березы, цветков календулы. Компоненты берутся в равных пропорциях, чайная ложечка смеси заливается стаканом кипятка. Настаивать средство нужно половину суток, пить по полстакана за час до еды. Курс лечения длится 2 месяца.

Обострения подагры снимаются свежим крапивным соком (чайная ложка трижды в сутки), настоем брусничных листьев (три ложечки сырья на стакан кипятка, настаивать полчаса, принимать по ложке 4-6 раз в день), отваром липового цвета (ложка на стакан кипятка, настаивание в течение 20 минут, прием по стакану перед сном).

Не забывайте все дополнительное лечение согласовывать с лечащим врачом: оно может конфликтовать с традиционными методиками или не соответствовать вашему диагнозу.

Почему болит колено при сгибании и разгибании?

Боль в коленном суставе возникает почти у каждого, но причины этому всегда разные. И чтобы понять почему появляются болевые ощущения, следует вспомнить анатомию.

Колено – это сложный механизм. В этом суставе сходятся три кости:

• бедренная;
• малая берцовая;
• большая берцовая.

Между собой они соединяются мышцами, связками и сухожилиями. Движение сустава, происходит благодаря хрящевым прокладкам, которые называются менисками.

Болеть колено может из-за серьезного заболевания, травмы, которую могли и не заметить. Кроме того, частой причиной подобного заболевания является избыточный вес, поскольку кроме физических нагрузок ноги удерживают всю массу тела.

Основными причинами возникновения боли и дискомфорта могут быть:

Артрит

Заболевание, вызванное воспалительными процессами в коленном суставе. При этом воспаляться могут разные его части. Симптомы заболевания проявляются в ограничении движения конечностью, колено опухло и болит при сгибании или разгибании сустава, краснеет, становится горячим, так как в нем поднимается температура, наблюдается хруст в коленях при сгибании.

При незначительной травме возникает острая боль, которая постепенно стихает. Но если при травмировании сустава пережимаются сосуды, то человек перестает ощущать конечность, даже в области травмы, поверхность начинает покрываться синим цветом. Кроме того, могут возникнуть и более серьезные повреждения:

• растяжение;
• вывих колена;
• травма мениска;
• появление переломов и трещин на головках берцовых костей;
• вывих или разрыв связок и сухожилий, соединяющие коленный сустав.

Артроз

Частые воспаления в коленном суставе могут привести к изменениям хрящевой ткани, из-за чего появляется дискомфорт. Это первые признаки артроза. Данное заболевание очень часто возникает у людей, которые достигли 40 и более лет. Болеть может один, а то и оба сустава.

Заболевание развивается медленно. Оно начинает проявляться в виде усталости, тяжести в ногах. Но с каждым месяцем или годом артроз прогрессирует все больше. При этом, колени болят при ходьбе, только в процессе движения. Человеку трудно подниматься по лестнице или приседать.

Остеохондропатия или, как ее еще называют, болезнь Осгуда-Шлаттера, так же вызывает болевые ощущения. Чаще всего она появляется после травмы сустава, но может возникнуть и без видимых на то причин. Больше всего она доставляет неприятностей при сгибании и ходьбе, например, во время движения по лестнице, а так же в процессе сгибания и разгибания колена. Проходит болезнь по истечении месяца, но может перейти в хроническую форму и беспокоить долгие годы.

Бурсит

Еще одним неприятным заболеванием является воспаление в мешочках, где содержится жидкость, делающая сустав эластичным и помогающая ему двигаться. Болезнь называется бурситом и проявляется в виде опухоли и сильных болях при сгибании или разгибании колена. Часто болезнь может вызывать озноб и даже лихорадку, при котором коленный сустав сильно отекает.

Артриты могут поражать людей как старшего, так и младшего поколений. Заболевание очень быстро возникает и прогрессирует буквально за несколько дней. Проявляется в виде отечности, опухоли и, при этом, у человека сильно болит колено при сгибании и разгибании. Также сильные боли беспокоят в ночное время.

Нарушение кровообращения

При нарушении
кровообращения тоже часто возникают болевые ощущения в коленях. Страдают от
подобных недомоганий в большинстве случаев подростки. Поскольку у них в этот
период сосуды развиваются намного быстрее, чем кости.

Подобные боли могут сопровождать человека на протяжении всей жизни. У некоторых, после достижения 20 лет, они значительно стихают и проявляются только при погодных изменениях, переохлаждении конечностей, простудных заболеваниях или физических нагрузках. В этот период колени начинает «крутить».

У 40-летних женщин часто возникают боли во время передвижения по лестнице. Причиной этому являются воспалительные процессы в сухожилиях. Коленный сустав при данной болезни остается подвижным постоянно. При этом колено болит с внутренней стороны.

Народные средства

Если колено сильно опухло и разгибается с хрустом и болью, то вместе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты, которые помогут улучшить состояние больного. Для этого используют капустный лист, который немного мнут до выступления сока и прикладывают к опухшему месту. Сверху его оборачивают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Процедуру проводят на ночь.

При болях в колене вместе с лекарственными препаратами широко используются средства народной медицины

Не менее эффективными считаются следующие рецепты:

• Три раза в день выпивать отвар из семени льна. Готовится он легко: две ложки семян залить стаканом кипятка и проварить еще минут десять. После чего настаивать около одного часа.
• Противовоспалительным действием обладает чай из можжевельника (ягод).
• Снять отек и воспаление поможет настой из клевера и петрушки.
• При различных изменениях в суставах рекомендуют пить чай из травы мяты и листьев березы (100 гр. Сбора на 200 мл. кипятка).
• Сок моркови, тыквы, огурца способствуют витаминизированию организма и улучшают защитные функции организма.

Причины болей

Почему болит колено? Существует множество негативных факторов, которые приводят к появлению болевых ощущений как кратковременного, так и хронического характера

Важно проанализировать интенсивность и локализацию проявления болей при сгибании и разгибании колена. К причинам локального характера относят:

• Травмы колена;
• Смещение коленной чашечки;
• Растяжения и разрывы связок суставной сумки;
• Повреждение мениска при травме;
• Бурсит коленного сустава;
• Перелом костей;
• Вывих или же привычный подвывих коленного сустава.

Боль в колене может иметь много причин, это могут быть как травмы, так и болезни

Провоцировать хруст и болевые ощущения при сгибании и разгибании колена могут следующие болезни:

Болеть колено может на фоне системных заболеваний, которые сможет диагностировать только опытный врач по итогам тщательных исследований. К таким относят: туберкулез кости, артропатия Шарко, болезни Педжета, Лайма или же Осгуда-Шляттера. Причиной болей могут стать суставные проблемы, например, подагра, ревматическая полимиалгия, красная волчанка или артрит ревматоидный.

Причиной болей в колене могут быть возрастные изменения сустава

Чрезмерные нагрузки на конечности при занятии спортом, во время беременности или увеличения веса человека, приводят к появлению неприятных ощущений. Если этот фактор не убрать, то вскоре боль станет постоянной и нарастающей. Достаточно часто врачи диагностируют патологию сверху колена или под ним. Надколенно-бедренный синдром возникает даже в состоянии покоя и продолжается при сгибании и разгибании. Причиной этого является накопление жидкости в колене в результате возрастных особенностей организма человека.

Важно! Одной из причин резкой боли может стать защемление нервных окончаний, которые провоцирует ношение узкой обуви на каблуке. Поэтому с такой проблемой чаще обращаются именно представительницы женского пола

Обычно организм подает сигнал о нарушениях и проблеме в виде болезненных ощущений. Поэтому игнорировать боль ни в коем случае нельзя. Тревожным сигналом являются следующие симптомы:

• Возникновение острой боли без какой-либо причины (без травмы и ушибов). После применения обезболивающего средства симптомы проходят.
• Ноющая боль, которая регулярно проявляется во время рабочего дня и по его завершении. Обычно после отдыха проходит, но затем снова возвращается.
• Появление хруста в колене даже при малейшем движении.
• Отечность и покраснение сзади колена, сбоку и на его поверхности.
• Повышение температуры кожи в области коленного сустава.
• Распирающая боль в суставе пульсирующего характера.
• Изменение внешнего вида (деформация).

Важно! При появлении хотя бы одного симптома необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Признаками наиболее распространенных заболеваний, которые сопровождаются болью при сгибании и разгибании колена являются:

Признаками наиболее распространенных заболеваний, которые сопровождаются болью при сгибании и разгибании колена являются:

1. Гонит (артрит). Воспалительный процесс околосуставной области или же самого сустава сопровождается болью при ходьбе по лестнице, общим недомоганием, покраснением пораженной части и повышением температуры. Кроме того, возникает сильный отек мягких тканей. Проявляется метеочувствительность и усиление ощущений при смене погодных условий.
2. Артроз (деформирующий). Изменение и разрушение хряща сопровождается ноющей болью, которая наиболее выражена ночью во время отдыха. Больному сложно ходить по лестнице. Кроме того, возникают «стартовые» боли, когда вначале ощущения довольно сильные, а затем все проходит.
3. Бурсит. Процесс воспалительного характера в синовиальной сумке возникает на фоне травм и проникновения инфекции. Сопровождается такими признаками, как образование отечности сустава, покраснения, повышения температуры. Человеку каждое движение доставляет очень сильную боль.
4. Подагра (артрит реактивный). Возникает в результате накопления мочевой кислоты. Сопровождается болью, которая может пропасть на несколько месяцев, а затем снова повториться. С каждым разом боли усиливаются так, что больному сложно нормально передвигаться.
5. Ревматоидный артрит. Часто страдают женщины после 30 лет. Возникают сильные боли, неприятные ощущения ломоты в суставах (каждое утро), часто повышается температура. Многие отмечают появление бессонницы и потерю аппетита.
6. Киста Бейкер. Под коленом при сгибании человек ощущает очень сильную боль, которая локализуется сзади.

Важно! Если возникла резкая боль, которая перерастает в жжение, в результате прыжка, бега или травмы конечности, то важно сразу же обратиться к травматологу, ортопеду

Методы лечения

Тактика лечения подбирается всегда индивидуально, в зависимости от причины болей в коленном ставе, возраста пациента, его образа жизни. Стандартно назначаются:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть таблетки для перорального приема, мази для наружного использования или инъекции при очень сильных болях. Курс лечения не занимает более 14 дней, так как НПВС имеют ряд противопоказаний и очень негативно влияют на жкт.
• Хондропротекторы. Эти препараты содержат хондроитин и глюкозамин – строительный материал для суставных тканей. Частично они помогают снять отек и купировать боль. Но ощутимый эффект появляется не сразу, принимать хондропротекторы нужно не менее полугода, чтобы восстановить и защитить суставы от дальнейших разрушений.
• Антибиотики. Принимают в том случае, если подтверждена инфекция бактериальной природы происхождения или же в профилактических целях после артроскопии или другого хирургического вмешательства, при открытой травме сустава.
• Препараты, восстанавливающие кровообращение. Это также могут быть таблетки или мази для внутреннего или наружного применения.
• Витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы для общего укрепления организма и восстановления обменных процессов.

Диклофенак в таблетках, инъекциях или в виде геля – препарат выбора при болях в колене разной интенсивности

Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара, что также определяется индивидуально. Дополнительно врач может назначить диетотерапию, физиопроцедуры. Рекомендовано ношение специального ортопедического бандажа для минимизирования нагрузок на сустав во время и после лечения. Что касается народных средств, то они могут также использоваться, но исключительно в качестве вспомогательных.

Официальная медицина не рекомендует полагаться только на лекарственные травы, продукты пчеловодства и органические жиры. Они полезны для суставов, действуют деликатно, не дают такого количества побочных эффектов, как многие медикаменты. Но при этом менее эффективны и не помогают при острых бактериальных инфекциях, аутоиммунных нарушениях и травмах. Во избежание осложнений и необратимых последствий лучше применять народные средства в комплексе с медикаментозными после одобрения врача.

Резюме: В 80% случаев повреждения или воспалительные процессы в коленном суставе сопровождаются болями различной интенсивности. Зачастую неприятные ощущения усиливаются при сгибании или разгибании ноги в коленном суставе. Такой симптом требует обязательной консультации с врачом и грамотного лечения. На ранних стадиях обычно удается успешно устранить любую суставную патологию и вернуться к полноценной активной жизни. Но, если болезнь запустить, подвижность сустава не восстановится до конца никогда, боли будут беспокоить постоянно, могут привести к серьезным осложнениям и инвалидности.

Лечение болей коленного сустава

Если патология носит травматический характер, лечением занимаются травматологи, порой оно проводится в стационаре. Легкие ушибы самостоятельно проходят в течение нескольких дней, для скорого рассасывания гематомы желательно наносить на колено рассасывающие мази. При болезненности надо втирать мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (Диклофенак, Кетопрофен).

Как лечить, когда болит колено при его воспалительном поражении? В острой стадии бурсита, синовита, артрита пораженной ноге требуется покой, к ней можно прикладывать ледяные компрессы на 15 минут в течение первых 3 суток. Сильную боль снимают уколами нестероидных противовоспалительных препаратов, инъекциями с анестетиками непосредственно в сустав. Для недопущения хронического воспаления в суставе после стихания боли назначаются физиопроцедуры, ЛФК.

Когда у человека болят колени из-за гонартроза, что делать в этом случае? Основными препаратами для лечения становятся хондропротекторы и уколы гиалуроновой кислоты. Эти лекарства предназначаются для восстановления питания суставного хряща, в результате он прекращает разрушаться. Также для реабилитации колена обязательно назначаются:

• Сосудистые лекарства;
• Физиотерапия;
• Гимнастика;
• Массаж;
• Витаминные комплексы.

Инфекционные заболевания суставов являются показанием для введения в суставные полости антибиотиков или приема препаратов внутрь. В некоторых случаях приходится делать операцию, удаляя пораженные гноем ткани. Оперативным вмешательством лечатся и запущенные формы артроза с разрастанием остеофитов. Порой только замена сустава протезом позволяет сохранить человеку возможность нормально ходить.

Что делать при болях в колене?

Первая помощь при срочных состояниях, вызывающих боли в колене

К срочным состояниям, приводящим к болям в колене/коленях, относятся:

• гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
• гнойный артрит;
• растяжение связочно-сухожильного аппарата;
• заклинивание сустава;
• вывих/подвывих сустава;
• внутрисуставной перелом.

боли, покраснение, отечность, локальное повышение температуры кожиПри срочных состояниях, связанных с болями в колене, рекомендуется:

• вызвать бригаду скорой помощи;
• придать ноге положение, в котором боль была бы минимальна;
• положить на опухшее колено пакет со льдом или холодную повязку (менять каждые 3 — 5 минут);
• принять любое доступное обезболивающее или противовоспалительное средство (кетанов, анальгин, ибупрофен, парацетамол и др.) в количестве одной дозы (см. инструкцию к препарату), если на него не наблюдалось аллергии ранее.

При срочных состояниях, сопровождающихся болями в колене, запрещается:

• массаж колена;
• наложение эластичного бинта.

Лечение несрочных состояний, связанных с болями в колене

Для лечения болей в колене травматической природы используется:

• хирургическое или нехирургическое восстановление целостности сустава;
• временная иммобилизация сустава (гипсовой лонгетой, ортезом, аппаратом Илизарова и др.);
• метод скелетного вытяжения;
• обезболивающие и противовоспалительные средства (в виде мазей (диклофенак), примочек (диметилсульфоксид), инъекций (трамадол) и внутрь (кеторолак));
• хондропротекторы (гидрохлорид глюкозамина, сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и др.);
• гормональные препараты (в виде мазей и инъекций – дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон и др.).

Для лечения болей в колене неврогенной природы используются:

• обезболивающие препараты (внутрь, инъекционно или в виде блокад);
• противовоспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб и др.);
• противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин, габапентин и др.);
• физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и др.);
• витамины группы В.

Для хирургического лечения болей в колене применяются:

• вскрытие гнойного очага с соответствующей обработкой раны антисептиками;
• восстановление целостности менисков, связок, сухожилий;
• удаление инородного тела, иссечение опухоли;
• склерозирование и удаление варикозно расширенных вен;
• удаление подколенной кисты (Бейкера);
• стентирование (искусственное расширение места сужения сосуда при помощи цилиндрического сетчатого импланта – стента) подколенной артерии;
• устранение аневризмы подколенной артерии

применение тромболитиков и антиагрегантов (урокиназа, стрептокиназа, гепарин и др.).

Для лечения болей в колене аллергической природы используются:

• антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин, цетиризин и др.);
• гормональные препараты (дексаметазон, преднизолон и др.);
• адсорбенты (активированный уголь, смекта и др.);
• стабилизаторы мембран мастоцитов (тучных клеток) (кетотифен, недокромил и др.);
• слабительные средства (лактулоза, бисакодил, глицерин и др.);
• промывание желудка.

Для лечения болей в колене ревматической природы используется:

• постельный режим 5 — 10 дней (во избежание осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы);
• глюкокортикостероиды (преднизолон);
• НСПВ (нестероидные противовоспалительные средства) (индометацин).

Для лечения болей в колене при инфекционном заболевании используются:

• НСПВ;
• обезболивающие вещества (примочки диметилсульфоксидом, кеторолак и др.);
• жаропонижающие вещества (парацетамол, ибупрофен);
• антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин и др.);
• препараты для лечения основного заболевания (антибиотики, противовирусные препараты).

Для лечения болей в колене, ассоциированных с заболеваниями пищеварительного тракта (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит), применяются:

• глюкокортикостероиды (преднизолон – курсами небольшой и средней длительности);
• кишечные противовоспалительные препараты (месалазин, сульфасалазин);
• НСПВ;
• обезболивающие препараты.

Для лечения болей в колене, ассоциированных со злокачественной опухолью, используются:

• различные по силе обезболивающие средства (в том числе и опиаты (трамадол, морфин, фентанил и др.));
• противовоспалительные средства (усиливают эффект обезболивающих средств);
• лечение основного заболевания (хирургическое удаление опухоли, химиотерапия, радиотерапия).

Почему болят колени

Врач каждому пациенту объясняет этиологию патологического процесса, рекомендует своевременно заботиться о профилактике, не носить тяжести и не перегружать больные места организма. В противном случае больной состоит на диспансерном учет, медикаментозными и народными методами поддерживает общее состояние на удовлетворительном уровне. Самые часто диагностированные причины боли в коленке таковы:

• травмы кости, ушибы мягких тканей, растяжение мышцы;
• физические перегрузки;
• дегенеративные нарушения соединительной ткани;
• возрастные изменения суставов;
• плохая наследственность.

Разрыв мениска

Это нарушение целостности медиального хряща, расположенного с внутренней стороны сустава.

Симптомы	Незначительная травма мениска протекает почти бессимптомно, через 4 недели вызывает появление дискомфорта с медиальной стороны сочленения Серьезная травма (разрыв) сопровождается интенсивными болями, отеком, нарушением функции сочленения Основные симптомы повреждения спустя время (когда спадает отек) – щелчок при движении ноги в суставе, повторные блокады (заклинивание в сочленении)
Характеристика боли	Появляется покалывание в месте разрыва, когда пациент садится-встает или сгибает ногу в сочленении
Первая помощь	На поврежденное колено накладывают ледяной компресс (5–7 раз в течение суток на 20 минут) Ногу обездвиживают в том положении, в котором она находится (не стараясь ее согнуть или разогнуть), приподнимают, подложив под голень небольшой валик (если возможно) Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего (Спазмалгон, Кетонал)
Лечение	В больнице из полости извлекают жидкость, вводят обезболивающий препарат и устраняют блокаду (придают ноге естественное положение) Ногу обездвиживают (не разрешают ходить от 1 до 3 недель), назначают обезболивающие, противовоспалительные средства, хондропротекторы для профилактики артроза, физиотерапию, упражнения ЛФК (в восстановительный период) Серьезные повреждения менисков лечат хирургическими методами (восстановление, удаление и замена)
Прогноз	Незначительные повреждения менисков можно вылечить полностью в 70 % случаев (при 1 степени для восстановления достаточно не нагружать колено 1–2 недели) Серьезные – только хирургическим вмешательством (в 80 % случаев)

Диагностика

Для того чтобы выявить причину возникновения боли при сгибании и разгибании колена и провести лечение, врач проводит следующее:

• Внешний осмотр (выявление изменений размера и формы коленного сустава);
• Рентгенография суставов (делают в двух позициях, в плоскостях);
• Компьютерная или магниторезонансная томография (выявление отклонений в костных тканях, бурсах или же связках);
• Исследование крови (определение нарушения обмена веществ, ревматоидных клеток и т.п.).

При подозрении на разрывы и переломы прощупывается верхняя и задняя часть колена, также врач проверяет, сможет ли нога согнуться и разогнуться без нарушений. При этом движения легкие и без нажимов.

Для постановки точного диагноза специалист проводит полное исследование и рекомендует приемлемую тактику лечения

В результате полного исследования опытный специалист ставит точный диагноз и рекомендует приемлемую тактику лечения с учетом причины болезни и ее запущенности.

При местных повреждениях рекомендуют использовать мазевые повязки, а также компрессы. Также назначают противовоспалительные препараты, после чего переходят к физиотерапевтическим процедурам и лечебной физкультуре. Если колено сильно опухло, тогда назначают противоотечные средства для снижения симптоматики. Снять болевые ощущения рекомендуют такими препаратами, как Ибупрофен, Кетанов, Панадол, Аспирин. При накоплении жидкости потребуется ее откачка. Если пациенту поставили диагноз артрит или же другое дегенеративное разрушение хрящевой ткани, тогда необходимо применять хондропротекторы. Потребуется применение средств, улучшающих кровообращение, трофику тканей. Не менее важным в лечении является массаж, радоновые ванны, грязевые аппликации, магнитотерапия, электрофорез. Многие после травм обращаются к услугам остеопата, который значительно улучшает состояние конечностей.

Коленный сустав до операции, слева, и после операции протезирования сустава, справа

Если ситуация не меняется, а боли становятся сильнее на фоне разрушения хрящевой ткани и сустава, тогда нужно проводить хирургическое лечение. В результате операции сустав может сохраняться (при травмах или переломах). В некоторых случаях его частично или полностью удаляют и заменяют протезом.

Выделяют три вида операций:

• Артроскопия. Через небольшие надрезы на коже извлекаются фрагменты отколовшегося мениска или хряща. Подобная процедура не сложная, а срок реабилитации составляет не более 2 недель.
• Замена составляющих сустава. Протезирование разрешенной части.
• Эндопротезирование. Рекомендуют при разрушении хряща, а также отмирании костной ткани. Полностью устанавливается искусственный сустав.

Важно! При своевременном выявлении проблемы и лечении, а также дальнейшем выполнении всех рекомендаций можно избежать хирургического вмешательства и добиться полного выздоровления