Возможные причины частого мочеиспускания без боли у женщин ночью

Что считать нормой

При хорошем самочувствии женщины объем выделяемой ежедневно мочи составляет 2 литра, а посещения туалета в ночное время суток не превышают 1-2 раз. Однако возникают ситуации, приводящие к увеличению данных показателей. Они могут быть вызваны:

• физиологическими причинами, обусловленными обильным питьем на ночь и приемом мочегонных средств (данные ситуации не требуют лечения, проходят без боли и беспокойств);
• патологическими причинами, свидетельствующими о наличии проблем со здоровьем.

Повышенное количество урины можно считать нормой для женщин в случае:

• беременности (по причине давления матки на мочевой пузырь);
• климакса (вследствие дисфункции и потери эластичности мышц мочевого пузыря);
• периода перед менструацией (из-за задержки жидкости).

Когда обращаться к врачу

При некоторых проблемах с мочеиспусканием женщине может потребоваться консультация доктора. Среди таких симптомов могут быть:

• ночные позывы к мочеиспусканию;
• жжение и болезненные ощущения;
• выделение мочи небольшими порциями.

В случае своевременного обращения за помощью к доктору можно быстро и без осложнений вылечить болезнь.

В случае своевременного обращения за помощью к доктору можно быстро и без осложнений вылечить болезнь.

Патологические причины формирования никтурии

Когда же следует проявить беспокойство в ответ на изменившееся выделение мочи? Один из основных признаков, указывающих на наличие патологий мочеполовой системы – присутствие болезненных ощущений при выделении урины.  Как правило, физиологические причины способствуют образованию рассматриваемого заболевания, протекающего у женщин без боли.

Вот несколько патологических факторов, под воздействием которых может развиться учащенное мочеиспускание в ночное время:

• Наличие инфекции в мочеиспускательном канале, пузыре и мочеточниках, почему и начинается раздражение слизистых слоев, что провоцирует появление позывов к выделению жидкости.
• Наличие почечной недостаточности в хронике.
• Присутствие несахарного либо сахарного диабета.
• Патологии сердца и сосудов.

Рассмотрим заболевания, которым могут сопутствовать частые позывы к мочеиспусканию:

• Цистит. Заболевание характеризуется воспалением слизистого слоя пузыря, в результате которого выделение мочи учащается, и особенно в ночное время суток. Заболевание сопровождают не только частые мочеиспускания, также возникают рези, чувство тяжести в пузыре, дискомфортные ощущения в нижнем участке живота. В основном развитие цистита происходит на фоне переохлаждения и слабости иммунной системы.
• Пиелонефрит. Он представляет собой воспалительные процессы, протекающие в почечных лоханках на фоне регулярных переохлаждений. Пиелонефрит может являться осложнением цистита в случаях заражения восходящим способом, когда инфекция передвигается по организму снизу-вверх. В острой форме патологии участившемуся мочевыделению сопутствуют резкие боли в поясничной области, повышение температуры. При образовании хроники появляются дискомфортные ощущения тянущего характера, мочеиспускание в ночное время через короткие интервалы. В урине может наблюдаться гной либо кровь.
• Уретрит. Такой диагноз ставят в случае воспалительных процессов в уретральном канале, протекающих в сопровождении жжения, зуда, болезненных ощущений и слизистых выделений.
• Мочекаменная патология. Частое мочеиспускание у женщин ночью указывает на наличие конкрементов в пузыре, поскольку они раздражают стенки органа и оказывают давление на него, что и вызывает проблему. К характерным признакам патологии относится внезапное прерывание струи при неполном выведении урины из органа. Также в любой момент может появиться сильная боль.
• Миома матки. Ночные позывы к мочеиспусканию вызывает рост доброкачественного новообразования. И хотя патология способна долгое время себя не выявлять, по мере увеличения опухоли возрастает давление на соседние органы, включая пузырь.
• Опущение матки. Такой диагноз ставят, когда дно органа и его шейка смещаются ниже определенного уровня из-за слабости связок и мышечных тканей, поддерживающих матку. Вместе с тем происходит и смещение мочевого пузыря. Участившиеся позывы к мочеиспусканию у женщин обычно возникают, когда матка сильно опущена.

Рассмотренные выше заболевания затрагивают мочеполовую систему, однако имеются и другие патологические процессы, на фоне которых будет развиваться ночная никтурия.

Причины частого мочеиспускания у женщин

У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:

• употреблении большого количества жидкости;
• приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
• употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
• вынашивании ребенка;
• в период менопаузы;
• переохлаждении;
• стрессовых ситуациях или сильном волнении;
• у пожилых женщин.

Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:

1. Сахарный диабет. Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет “по-маленькому”.
2. Цистит. Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
3. Пиелонефрит. Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
4. Дисфункции тазовых мышц неврологического характера. При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
5. Мочекаменная болезнь. По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
6. Болезни сердца и сосудов. Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать сердечную недостаточность.
7. Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
8. Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
9. Травмы спинного мозга. Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
10. Инфекции половых органов. Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.

Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья

Причины

Причинами частого мочеиспускания у мужчин ночью являются:

1. Несахарный диабет. Данная патология обусловлена нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего уменьшается синтез антидиуретического гормона (препятствует выведению мочи) или снижается чувствительность к нему клеток. При этом никтурия сочетается с полиурией (увеличением диуреза), нарушением сна, жаждой, слабостью, неврозом, ухудшением аппетита, сухостью кожи и снижением потенции. Выделяемая ночью моча бесцветная и низкой плотности.
2. Патология предстательной железы.
3. Сахарный диабет 1 и 2 типов.
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
5. Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
6. Травмы головного мозга.
7. Мочекаменная болезнь.
8. Кисты.
9. Реактивный артрит (воспаление суставов).
10. Гиперактивный мочевой пузырь.
11. Сердечная недостаточность.
12. Почечная недостаточность. Часто развивается на фоне гломерулонефрита.

В основе возникновения никтурии лежит нарушение функции мочевого пузыря, когда тонус детрузора (мышечного слоя) преобладает над тонусом сфинктера, препятствующего выведению урины.

Болезни мочевыделительной системы

Частыми причинами никтурии являются:

1. Камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Возникают у мужчин, которые пьют воду с большим содержанием солей, ведут малоподвижный образ жизни и испытывают профессиональный вред. Факторами риска образования камней являются нарушение фосфорно-кальциевого обмена, однообразный рацион, пристрастие к мясу и наличие хронических заболеваний органов пищеварения. Камни попадают в мочевой пузырь, раздражая слизистую, что приводит к частым ночным позывам.
2. Цистит (воспаление пузыря). Чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, задерживание микций, недостаточное потребление жидкости, снижение иммунитета, шистосомоз, занятие сексом без использования презерватива и стресс.
3. Воспаление уретры (уретрит). Бывает специфическим (вызванным возбудителями ИППП) и неспецифическим (возбудителями являются условно-патогенные микробы). Часто развивается на фоне хламидиоза, гонореи, кандидоза и трихомониаза.
4. Нефрит (воспаление почек). Чаще всего никтурия возникает на фоне пиелонефрита (поражения канальцев и чашечно-лоханочного аппарата). Ночные позывы сочетаются с болью в пояснице, лихорадкой, потливостью, головной болью и тошнотой. Возможна интенсивная боль в животе.

Заболевания половых органов

Никтурией могут проявляться следующие заболевания мужских половых органов:

1. Простатит (воспаление предстательной железы). Дизурия наиболее выражена при остром паренхиматозном воспалении. Никтурия может сочетаться с нарушением потенции, болью и жжением в промежности или заднем проходе, простатореей (выделением секрета простаты с мочой), болью при опорожнении кишечника и дискомфортом в пояснице.
2. Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома). При данной опухоли мужчина может мочиться ночью до 3 раз и чаще. Новообразование сдавливает мочевой пузырь, приводя к его дисфункции. При аденоме никтурия сочетается с вялым напором струи, задержкой мочеиспускания при расслаблении сфинктера, прерывистостью микций и чувством неполного опустошения пузыря.
3. Везикулит (воспаление семенных пузырьков).

Другие факторы

Это обусловлено мочегонным эффектом продуктов распада этилового спирта. Другими возможными причинами частых ночных мочеиспусканий являются:

• шистосомоз (заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
• употребление перед сном большого количества воды;
• прием диуретиков (мочегонных);
• употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект (арбузов, томатов, сельдерея, огурцов, брусники, клюквы, тыквы, а также некоторых фруктов).

Причины частого ночного мочеиспускания

Основные причины никтурии – проблемы с самим мочевым пузырем и простатой, а также гормональный дисбаланс. В первом случае ноктурию провоцируют инфекции, механические повреждения вследствие оперативных вмешательств, опухоли. Во втором ночное мочеиспускание учащается за счет нехватки гормона, тормозящего продуцирование мочи.

Без боли

Частое безболезненное мочеиспускание обычно не настораживает, пока не начнет выматывать. Причиной частых ночных подъемов может быть развитие несахарного диабета, при котором в организме нарушается водный баланс (почки не способны нормально концентрировать мочу). За его поддержание отвечают 2 гормона: антидиуретический АВП (вазопрессин), синтезируемый гипоталамусом головного мозга, и диуретический АНГ, высвобождаемый клетками мышц в ответ на повышенный объем крови. Нарушение выработки АВП или невосприимчивость его почками приводит к увеличению объема мочи и нарушениям сна.

Дополнительные симптомы:

• Повышенная жажда;
• Сухость во рту;
• Снижение аппетита;
• Почти бесцветная моча.

Повышенный уровень диуретического гормона фиксируется у мужчин, страдающих ночным апноэ (кратковременные остановки дыхания).

Безболезненное ночное мочеиспускание может быть вызвано неврологическими расстройствами, в том числе возникшими на фоне паркинсонизма, опухолей и травм головного и спинного мозга, повреждения нервов малого таза при оперативных вмешательствах. Мочевой пузырь начинает периодически непроизвольно сокращаться, провоцируя неадекватные позывы к мочеиспусканию (синдром ГАМП). Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики (токсическое повреждение нервов).

При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы – детрузора

Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью. Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки. Дополнительные признаки:

1. Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру.
2. Периодическая одышка.
3. Тахикардия.

У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты (гиперплазии), когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.

О причинах и симптомах частого ночного мочеиспускания у мужчин рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

Естественное учащение мочеиспускания по ночам у мужчин после 60 может быть вызвано возрастной андрогенной недостаточностью. Причина в нарушении выработки оксида азота, вследствие чего снижается сократительная способность сосудов, нарушается кровообращение в мускулатуре мочевого пузыря. На этом фоне нередко развивается синдром ГАМП.

С болью

Частое ночное мочеиспускание с болью, как правило, провоцируется инфекциями мочеполового тракта, которые вызывают цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит. Из дополнительных симптомов может возникать боль в паху, внизу живота. При простатите она отдает в прямую кишку, при почечных патологиях – в поясницу. Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови .

При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются. Болей при этом может не быть.

Болезненное частое мочеиспускание (и даже недержание) днем и ночью характерно после простатэктомии (удаления простаты). Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год.

Диагностика проблемы

Сначала проводится опрос человека с целью определения его уровня жизни, режима дня и особенностей диеты. На этом этапе уже возможно определение факторов, побудивших возникновение проблемы. Мочеиспускание ночью у мужчин выступает серьезным мотивом для обязательного посещения уролога и определения, какая норма урины вырабатывается в период сна. Женщины получают направление к гинекологу.

Пациентам предлагается 3-4 дня вести дневник диуреза, в котором они должны записывать время походов в туалет, объем мочи по ощущениям и сопутствующие симптомы, если таковые имеются.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Пациенту с жалобой на никтурию проводят общий осмотр, прослушивание сердца и пальпацию. Затем направляют на:

• УЗИ всей мочеполовой системы;
• сдачу общего и бактериального анализа мочи;
• проведение пробы по Зимницкому (определение суточного объема урины);
• выполнение клинического и биохимического анализа крови.

Патологические факторы

Причины частого и болезненного мочеиспускания у женщин ночью могут иметь патологический характер. В этом случае речь идет о заболеваниях органов мочеполовой системы.

1. Пиелонефрит характеризуется воспалением почечных лоханок. Возникновению патологии способствует постоянное переохлаждение и инфекции.  Острый пиелонефрит проявляется сильным болевым синдромом в пояснице, слабостью, тошнотой, повышением температуры до 40 °C. Для хронической формы характерен тянущий дискомфорт, учащенные позывы к мочевыделению, наличие гнойных и кровяных сгустков в урине.
2. Цистит – острое либо хроническое воспаление мочевика. Появлению болезни способствует бактериальная инфекция, проникшая в мочевыделительную систему.  Симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, сопровождающееся дискомфортом в уретре; незначительное увеличение температуры до 37.5 °С; в моче обнаруживаются кровяные сгустки.
3. Уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Признаки патологии – болезненность, резь и жжение, возникающие при мочевыделении. Если болезнь становится хронической, то дискомфорт преследует женщину постоянно. Нередко уретрит сочетается с циститом.
4. Нефролитиаз характеризуется патологическим формированием камней в мочеполовых органах (мочевой пузырь, мочеточники, лоханка). Мочекаменная болезнь проявляется внезапными позывами к мочевыделению при физической активности. Также возникает симптом «закладывания» мочевика, когда струя прерывается, но орган еще до конца не опорожнен. Женщин беспокоит дискомфорт в паху, возникающий при движении или мочеиспускании.

Гинекологические болезни

Частое мочеиспускание ночью с выделением небольшого объема урины у женщин может быть вызвано опухолевидными образованиями репродуктивной системы. К таким патологиям относится киста, фиброма, миома. Это доброкачественные опухоли, формирование которых протекает практически бессимптомно. Дизурические нарушения происходят, только когда образование становится большим и давит на близлежащие органы.

Кроме повышенного мочеотделения, для патологии характерны другие симптомы:

• дискомфорт внизу живота;
• расстройство менструального цикла;
• анемия;
• маточные кровотечения.

Другие факторы появления никтурии у женщин – опущение матки. Патология развивается при ослаблении связок и мышц малого таза, поддерживающих орган.

Не лечение пролапса приводит к смещению мочевого пузыря, что сопровождается энурезом, учащенным мочеотделением по ночам. Также заболевание проявляется болезненностью в паховой области, гиперменореей, дискомфортом во влагалище.

Эндокринные нарушения

Частое мочеиспускание у женщин в ночное время– ведущее проявление сахарного диабета. Болезнь развивается при нарушении углеводного обмена. Помимо многократного мочевыделения, заболевание сопровождается зудом кожи, вульвитом, длительным заживанием ран, хроническим недомоганием.

Постоянные позывы к мочевыделению провоцирует несахарный диабет. Редкая болезнь развивается при расстройстве работы гипоталамуса и гипофиза, из-за чего в крови понижается концентрация гормона вазопрессина.

При несахарном диабете объем выделяемой урины за сутки может превышать пять литров. Другие симптомы патологии – сильная жажда, беспричинное похудение, недомогание, тошнота, рвота, пересыхание слизистых оболочек или кожных покровов.

Другие заболевания

Иногда частое мочеиспускание у женщин ночью вызывают нарушения в работе сердца и сосудов. Заболевания проявляются расстройством водно-солевого баланса, отечностью, артериальной гипертензией. За день в организме накапливается жидкость, а во время ночного отдыха опухлость спадает, что способствует мочевыделению.

Частые мочеиспускания беспокоят женщин и при гиперактивности мочевого пузыря, что нарушает процесс мочеотделения. Признаки синдрома – энурез, который особенно ощутим при беременности и в пожилом возрасте.

Профилактика частого мочеиспускания

Проблемы с недержанием мочи могут возникать у людей разного возраста и пола. От такой неприятной ситуации, в большинстве случаев, не застрахован никто. Но для того, чтобы уменьшить риск такого неприятного заболевания можно заняться профилактикой никтурии.

Всегда своевременно проходите медосмотр или обследование у специалистов. При диагностике первых признаков никтурии сразу обращайтесь к врачу и не затягивайте с лечением любых заболеваний мочевой или половой системы.

https://youtube.com/watch?v=j_CS774TOBQ%3F

Мужчинам в возрасте после 45 лет особенно рекомендуется каждый год проходит обследование на диагностику аденомы, а женщинам – проходить ежегодный медицинский осмотр у врача-гинеколога.

Если у женщины диагностировали слабость мышц тазового дна, то им необходимо проводить ежедневные занятия и упражнения по их укреплению.

Любому, кто страдает недержанием мочи или склонный к такому заболеванию, доктора рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и табака, наладить свой рацион, режим дня, побольше двигаться, активно проводить отдых и бывать на свежем воздухе. Кроме этого, можно постепенно закалывать свой организм, заниматься спортом и не лениться ухаживать за собой и своим телом.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Пиелонефрит — одна из наиболее распространенных причин частого мочеиспускания у женщин.

Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы, у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у представителей сильного пола, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути.

Пиелонефрит

По характеру течения выделяют острый и хронический пиелонефрит.

Учащение мочеиспускания обычно является симптомом хронической формы заболевания. Кроме того женщину беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную или сырую погоду. При прогрессировании болезни, особенно при двустороннем поражении почек, у пациенток развивается артериальная гипертензия. При обострении заболевания наблюдается клиническая картина острого пиелонефрита.

У больных резко повышается температура тела до 39–40 С, появляется озноб, сильная слабость, тошнота, иногда рвота. Боли в пояснице усиливаются, в моче появляется примесь гноя и крови.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, назначается только врачом. Пациентам необходим длительный курс антибактериальной терапии, сочетающийся с приемом почечных травяных сборов, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если имеет место нарушение оттока мочи, то восстановление нормального опорожнения мочевого пузыря является одной из важнейших задач в лечении. Кроме того, пациенткам показано санаторно-курортное лечение.

Цистит

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. Температура тела обычно остается в нормальных пределах, но может и незначительно повышаться до 37,5 С. Помутнение мочи и появление в ней примеси крови говорит о начавшихся осложнениях.

При своевременно начатом лечении цистит обычно излечивается. Пациенткам назначается антибактериальная терапия, натуральные препараты, обладающие противомикробным и противовоспалительным действием, спазмолитики и анальгетики.

Больным рекомендуется обильное питье, особенно полезны клюквенный и брусничный морсы, и почечные чаи. Из физиотерапевтических методов лечения можно выделить УВЧ, индуктотермию и ионофорез.Подробнее о том как лечить цистит дома читайте в нашей отдельной статье →

Уретрит

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Уретрит практически никогда не сопровождается общими признаками интоксикации и нередко протекает с незначительными симптомами. Тем не менее, самостоятельно заболевание не излечивается, поэтому даже при слабо выраженных симптомах следует обратиться к врачу.

Лечение уретрита у женщин включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо устранение инфекционного процесса в уретре, для чего пациенткам назначается короткий курс антибактериальной терапии. Второй этап – восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Во всех случаях пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунитета.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни камни могут локализоваться в различных участках мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре. Женщина может ощущать внезапное появление позывов к мочеиспусканию при физической нагрузке, тряской езде, во время бега. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, хотя пациентка ощущает, что мочевой пузырь еще не полностью опорожнен (симптом «закладывания»). Больных также могут беспокоить боли внизу живота или надлобковой области, отдающие в промежность. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении.

Лечение мочекаменной болезни начинают после обследования, в ходе которого устанавливаются размеры конкрементов, их количество и локализация, а также вид камней (оксалатные, фосфатные или уратные). В зависимости от этого врач назначает пациентке лекарственные препараты и диету. При необходимости проводится хирургическое лечение. Возможно эндоскопическое дробление камней, измельчение их при помощи цистоскопа, в некоторых случаях выполняется полостная операция.