Цефотаксим уколы
Содержание:
- Фармакологическое действие
- Список торговых наименований
- Фармакокинетика
- Врач всегда под рукой в приложении Яндекс.Здоровье
- Побочные явления
- Побочные действия
- Особенности
- Особые указания
- Цефотаксим – инструкция по применению
- Показания препарата Цефотаксим
- Особые указания
- Препарат «Цефотаксим»: инструкция по применению
- Побочные действия Цефтриаксона
- Как правильно применять препарат
- Фармакологическое действие
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Противопоказания
- В каких случаях противопоказан Цефотаксим
Фармакологическое действие
Препарат эффективен в отношении многих грамположительных и обладает высокой активностью к грамотрицательным бактериям. Влияет бактерицидно на штаммы бактерий, стойких к пенициллину, аминогликозидам, сульфаниламидам. Механизм антимикробного действия Цефотаксима связан с угнетением активности фермента транспептидазы блокадой пептидогликана, нарушением образования мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Препарат устойчив относительно четырёх из пяти бета-лактамаз грамотрицательных бактерий и пенициллиназы стафилококков. Активен по отношению к Staphylococcus aureus, в том числе производящим пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis, некоторым штаммам Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (особенно Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитическим стрептококкам группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококкам группы В), Bacillus subtilis, Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, в том числе ампициллинорезистентных штаммов, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganellamorganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммам, которые продуцируют пенициллиназу, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia spp., Viellonella, Yersinia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostrridium species, Peptosteptococcus species, Peptococus spp. Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobactery, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Может действовать на мультирезистентные штаммы, которые устойчивы к пенициллиназе, цефалоспоринам первых поколений, аминогликозидам. Препарат менее активен по отношению к грамотрицательным коккам, нежели цефалоспорины первого и второго поколений.
Список торговых наименований
К
Джепак Интернейшенл
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Брынцалов-А
порошок для приготовления раствора для инъекций
Брынцалов-А
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Брынцалов-А
порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
Санофи
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Л
Лайка Лабс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармгид
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
О
Джодас Экспоим
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Кадила Фармасьютикалс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Т
Орхид Хелскэр
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Ипка Лабораторис Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Тархоминский фармацевтический завод Польфа АО
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Ц
Ауробиндо Фарма Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Пребенд ПФК
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
АБОЛмед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Люпин Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Синтез ОАО
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Биохимик
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Аквариус Энтерпрайзес
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
М.Биотек Лимитед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Белмедпрепараты
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
порошок для приготовления раствора для инъекций
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Макиз-Фарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Рузфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Мапичем АГ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Лекко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Компания Деко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Биосинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Мекофар Кемикал-Фармасьютикал Джойнт Сток Компани
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Лек д.д.
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Сандоз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
НПЦ Эльфа
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Виал
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
ПРОТЕК-СВМ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Сотекс
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Промед Экспортс ПвтЛтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в крови (11 и 21 мкг/мл) после внутримышечного введения в дозах 0,5 г и 1 г соответственно наблюдается через 30 минут после инъекции. Через 5 минут после внутривенного введения 0,5 г, 1 или 2 г максимальная концентрация в крови составляет соответственно 24, 39, 100 мкг/мл. В крови препарат на 25-40 % связывается с белками. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани (создает эффективную концентрацию в миокарде, костной ткани, желчном пузыре, коже, мягких тканях), жидкости организма (определяется в эффективных концентрациях в спинномозговой, перикардиальной, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях), проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Цефотаксим выводится в значительном количестве с мочой (90 %) (в неизмененном виде около 60-70 % и в виде активных метаболитов около 20-30 %, из них 15-20 % являются основным метаболитом — дезацетилцефотаксимом, который обладает противомикробной активностью). Период полувыведения при внутривенном введении — 1 час, при внутримышечном — 1-1,5 час. При повторных внутривенных введениях в дозе 1 г каждые 6 часов на протяжении 14 суток кумуляция не наблюдается. У новорожденных период полувыведения составляет 0,75-1,5 часа, у недоношенных — до 6,4 часа, у пациентов старше 80 лет — 2,5 часа, при почечной недостаточности период полувыведения не превышает 2,5 часа. Препарат частично экскретируется с желчью, а также с грудным молоком.
Врач всегда под рукой в приложении Яндекс.Здоровье
- консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
- врачи на связи круглосуточно
- безопасно, конфиденциально и анонимно
- в чате и на видео
- отчёт после каждой консультации
Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье
Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры
Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.
0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных
Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах. App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc. Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.
Источник статьи: http://yandex.ru/health/apteki/product/129504
Побочные явления
По отзывам Цефотаксим вызывает следующие побочные реакции:
- Аллергии: эозинофилия, кожная сыпь и зуд. По отзывам Цефотаксим может в редких случаях вызывать отек Квинке.
- Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит.
- Пищеварительная система: понос, тошнота, рвота, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз.
- Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения (только при длительном применении Цефотаксима в высоких дозировках).
- Система свертывания крови: гипопротромбинемия.
- Местные побочные реакции: при внутривенном введении – флебит, при внутримышечном – боли в месте укола.
Кроме того, Цефотаксим по отзывам может вызывать кандидоз, обусловленный химиотерапевтическим действием препарата.
Побочные действия
Некоторые маленькие пациенты реагируют на уколы аллергической реакцией. Это может быть крапивница, зуд кожи, спазм бронхов, повышение уровня эозинофилов в крови, лихорадка или другое проявление аллергии. При лечении «Цефотаксимом» встречаются и отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, например, запор, боли в животе, тошнота, метеоризм или диарея. Кроме того, препарат может провоцировать колит, желтуху, дисбактериоз или кандидоз.
Изредка после введения лекарства появляются головные боли, нарушения работы почек, уменьшение числа кровяных клеток, аритмии и другие проблемы.
Особенности
В первые дни лечения может наблюдаться диарея, при которой прием препарата необходимо прекратить. Если у пациентов имеются нетипичные аллергические реакции на группу антибиотиков пенициллинового ряда, возможно развитие аллергии и на цефалоспорины.
В случае необходимости длительного применения антибиотика, необходимо через 10 дней сдать кровь на контроль. В некоторых случаях при лечении Цефотаксимом наблюдается ложноположительная реакция на пробу Кумбса и глюкозу.
Во время приема Цефотаксима алкогольные напитки должны быть категорически запрещены, поскольку в сочетании с алкоголем препарат может спровоцировать тахикардию, тошноту, головную боль, снижение давления, одышку, желудочные спазмы.
Несмотря на минимальное воздействие препарата на работу желудочно-кишечного тракта, во время лечения рекомендуется употребление в пищу кисломолочных продуктов, содержащих живые бактерии.
Особые указания
Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.
При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.
Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.
Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.
При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.
Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией (и, в частности, у недоношенных детей). Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости
Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.
Цефотаксим – инструкция по применению
Инструкция по применению лекарственного средства описывает дозировки для разных возрастов пациентов и способы разведения препарата. Количество может быть увеличено/уменьшено по настоянию лечащего врача. Такие корректировки возможны после постановки диагноза и оценки состояния больного.
Способ применения и дозы
Лиофилизат Цефотаксима используется для парентерального введения. Лекарственное соединение может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Ставить укол лучше в ягодичную мышцу.
Перед введением лекарственный препарат разводят.
Лекарство Цефотаксим назначается взрослым и детям различных возрастов.
Максимальная суточная доза Цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 грамма в сутки. Минимальная – 500 мг. При тяжёлых состояниях данная дозировка может быть увеличена до 12 граммов.
Детские дозы рассчитываются, исходя из веса пациента. Для детей младше 12 лет количество противомикробного препарата составляет от 50 до 100 мг на один килограмм массы тела.
Промежуточное время между инъекциями должно быть не менее 6 часов.
Препарат очень редко назначают в возрасте до 2 лет. Однако в случаях таких назначений количество лекарственного средства уменьшают до 25 мг на килограмм массы тела.
Как разводить Цефотаксим
Лекарственное средство разводится точно так же, как и другие лиофилизаты для инъекций. В шприц набирается растворитель. Затем с флакона удаляется пломба. Иглой шприца прокалывается резиновая пробка. Флакон встряхивают и дожидаются полного растворения порошка. Готовый раствор набирают в шприц и используют для инъекции.
Чем растворить Цефотаксим для внутримышечного введения? Непосредственно перед введением препарата его разводят при помощи воды очищенной, раствора глюкозы или 0,9-процентного физиологического раствора.
Для внутримышечного инъецирования объём растворителя составляет 2 мл. При перфузионном введении – 2 грамма препарата разводят в 100 мл изотонического раствора.
Помимо растворителей (при введении в мышцу) разрешается применять для разведения препарата Цефотаксим лидокаин. Используют 2-процентный лидокаин, чтобы снизить болевые ощущения. Чтобы разводить Цефотаксим таким образом, берётся 2 мл анестетика лидокаина и 2 мл воды для инъекций. Растворы смешиваются в одном шприце, и уже готовой смесью разводят лиофилизат.
Лекарственное средство может быть разбавлено любым из вышеописанных растворителей. Людям с особой чувствительностью к лидокаину и доказанной сердечно-сосудистой недостаточностью применение анестетика не рекомендуется.
Разводить Цефотаксим с новокаином не рекомендуется.
Сколько дней колоть Цефотаксим
Курс лечения Цефотаксимом, как правило, составляет 5-7 дней. При осложнённых инфекциях и перитоните лекарственное средство может вводиться на протяжении 14 дней.
Сколько раз в день можно колоть препарат? Цефотаксим вводится два раза в сутки. В случаях осложнённых инфекций возможно введение медикамента через каждые 6 часов.
Можно ли хранить разведенный раствор? Порошок для инъекций должен разводиться непосредственно перед введением. В готовом виде препарат не хранится, так как он теряет свою стерильность.
Сколько можно пить Цефотаксим? Пероральное использование препарата в инструкции по применению не описано и является нецелесообразным, так как лекарство разрушается под действием пищеварительных ферментов.
Побочные действия и передозировка
При введении препарата достаточно часто наблюдается развитие нежелательных реакций. К наиболее распространённым из них можно отнести следующие.
- Аллергические реакции, которые проявляются как кожная сыпь, покраснение, зуд, уплотнение при пальпации в месте инъекции. К наиболее серьёзным проявлениям аллергии можно отнести анафилактический шок и отёк Квинке.
- Диспептические расстройства желудочно-кишечного тракта – диарея, тошнота, рвота, метеоризм.
- Псевдомембранозный колит. Данный симптом встречался лишь в 2 % всех известных случаев.
- Изменение показателей ферментативной активности печени.
- Нарушение кроветворения – агранулоцитоз, нейтропения, эозинофилия, анемия (в том числе и гемолитическая).
- Повышение температуры тела до субфебрильной.
- Повышение уровня азотомочевины в моче.
Побочные явления возникали в 30 % всех зарегистрированных случаев.
Показания препарата Цефотаксим
Инфекции, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами (в основном, грамотрицательными):
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции мочевыводящих путей, почек;
- инфекции уха, горла, носа;
- септицемия, эндокардит, менингит;
- инфекции костей и мягких тканей;
- инфекции брюшной полости;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея;
- раневая и ожоговая инфекции.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A39 | Менингококковая инфекция |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
A54 | Гонококковая инфекция |
I33 | Острый и подострый эндокардит |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
M00 | Пиогенный артрит |
M86 | Остеомиелит |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
N70 | Сальпингит и оофорит |
N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
N73.0 | Острый параметрит и тазовый целлюлит |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Особые указания
При назначении цефалоспоринов необходимо собрать аллергологический анамнез (аллергический диатез, повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам). При наличии в анамнезе указания на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины применение препарата противопоказано. В случае сомнений при первом введении препарата необходимо присутствие врача из-за риска анафилактической реакции
Если в анамнезе пациента есть указания на аллергические реакции на пенициллины, препарат следует применять с крайней осторожностью. Есть случаи возникновения перекрестной аллергии (серьезных, иногда фатальных анафилактических реакций) между пенициллинами и цефалоспоринами – 5–10% случаев
В случае возникновения у пациента реакции гиперчувствительности терапию Цефотаксимом необходимо немедленно прекратить. При первых симптомах анафилактического шока нужно прекратить введение препарата; пациент должен находиться в позе лежа с поднятыми ногами; рекомендовано медленное внутривенное введение 0,1 мг (1 мл) адреналина (раствора эпинефрина). При этом следует контролировать пульс и артериальное давление пациента. Также рекомендовано внутривенное введение плазмозаменителей, человеческого альбумина или сбалансированных электролитных растворов, далее – внутривенное введение глюкокортикостероидов, однократно (при необходимости повторно). Кроме того, рекомендовано проводить поддерживающие терапевтические мероприятия.
При развитии такого нежелательного эффекта, как головокружение, пациентам нужно воздержаться от управления автотранспортом и работы с другими сложными механизмами.
Беременность и период лактации
Цефотаксим способен проникать через плацентарный барьер. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного или фетотоксического действия на плод. Однако безопасность применения препарата у человека не установлена, в связи с чем не следует применять препарат во время беременности.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его применения в период лактации грудное вскармливание требуется прекратить.
Препарат «Цефотаксим»: инструкция по применению
Уколы
Исходя из прилагаемой каждой упаковке инструкции, следует, что полусинтетический препарат с мощным бактерицидным эффектом вводится либо внутримышечно – по 1–2 г каждые 4–12 часов, либо внутривенно в аналогичных дозах.
Порошок обязательно разводиться специально выпускаемой производителем водой для инъекций – в концентрации 1 г на 4 мл. Введение должно осуществляться медленно – не менее 3.5–5 минут. Если человек особенно негативно переносит болезненные ощущения, сопровождающие введения медикамента, допустимо разбавление порошка новокаином – при отсутствии аллергических реакций на него.
Для детей
В педиатрической практике также применяется цефалоспорин «Цефотаксим»:
2–6 раз за сутки по 50–180 мг/кг веса.
Общая продолжительность лечебного курса определяется специалистом в индивидуальном порядке.
Побочные действия Цефтриаксона
Побочные эффекты препарата проявляются в виде:
- реакций гиперчувствительности — эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
- головной боли и головокружения;
- олигурии;
- нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции);
- нарушения гемопоэза (анемия, в том числе гемолитическая; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбо- и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).
Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.
Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.
Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.
Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.
Как правильно применять препарат
Цефотаксим в форме уколов применяется как внутривенно, так и внутримышечно. В инструкции указано, что антибиотик можно применять как для взрослых, так и для детей. Если у пациента возникают заболевания, которые носят неосложненный характер, то препарата вводят внутримышечно или внутривенно в виде постановки капельницы.
При развитии инфекционных заболеваний средней тяжести Цефотаксим применяют по 2 г 4-6 раз в день. Дозировка назначается лечащим доктором, поэтому она может отличаться. Продолжительность курса также назначает врач в зависимости от характера протекания недуга. Перед проведением оперативного вмешательства препарат вводится внутривенно или внутримышечно, что позволит исключить инфицирование. При необходимости препарат может применяться повторно.
Для детей Цефотаксим назначается лечащим доктором, а дозировка зависит от веса и возраста ребенка. Для новорожденных деток дозировка препарата не превышает 50 мг/кг веса в количестве 2 раз на день. Деткам от 7 дней до месяца предназначается препарат в количестве 50 мг/кг через каждые 7-8 часов. Если ребенку более 2 лет, то препарат вводят по 50-180 мг/кг от 4 до 6 раз на день. Если у маленького пациента наблюдаются осложнения, то дозировка может быть увеличена. На продолжительность терапии влияет такой фактор, как характер заболевания. Зачастую курс длится от 7 до 14 дней. Деткам до 2-х летнего возраста препарат следует вводить только внутривенно.
Фармакологическое действие
К какой группе антибиотиков относится Цефотаксим? Лекарственное средство Цефотаксим относится к группе противомикробных препаратов из ряда цефалоспоринов третьего поколения. Оно обладает высокой чувствительностью к бактериям и широким спектром антибактериальной активности.
Механизм действия Цефотаксима является бактерицидным, то есть действующее вещество разрушает стенку бактерии, убивая микроорганизм в целом.
Препарат чувствителен к следующим бактериям:
- Escherichia coli – разновидность энтеробактерий, которая вызывает заболевания слизистых желудочно-кишечного тракта;
- Citrobacter spp. – грамотрицательная палочковидная бактерия, которая вызывает пищевые токсикоинфекции, дисбактериоз;
- Klebsiella spp. – возбудитель клебсиеллёза;
- Haemophlus influenzae – гемофильная палочка. Данная бактерия является возбудителем заболеваний органов дыхания, таких как пневмонии, бронхиты, трахеиты.
Препарат менее чувствителен к представителям грамположительных палочек. К ним можно отнести стафилококки и стрептококки.
Фармакокинетика
Препарат вводится парентерально, поэтому довольно быстро поступает в системный кровоток. Максимальные концентрации лекарственного соединения обнаруживаются спустя полчаса после однократного введения. Бактерицидное действие Цефотаксима сохраняется в течение 12 часов.
Действующее вещество хорошо проникает во многие биологические жидкости и ткани. Цефотаксим легко обнаруживается в синовиальной, перитонеальной, плевральной жидкостях. Лекарственное соединение проникает через гематоэнцефалический барьер.
Сколько препарат выводится из организма? Лекарство выводится в неизменном виде, не подвергаясь метаболизму. Выходит преимущественно с каловыми массами и желчью. Период полувыведения Цефотаксима составляет 48 часов.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.
В исследованиях репродукции при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,4 МРДЧ, в мг/м2) беременным самкам мышей или при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,8 МРДЧ, в мг/м2) беременным самкам крыс не обнаружено доказательств эмбриотоксического и тератогенного действия.
В исследованиях перинатального и постнатального развития у крыс было показано, что при дозе 1200 мг/кг/сут масса тела детенышей при рождении была значительно меньше и оставалась меньше, чем в контрольной группе, в течение 21 дня вскармливания.
Категория действия на плод по FDA — B.
Противопоказания
Цефотаксим не рекомендуется применять при наличии таковых противопоказаний:
- Беременность.
- Высокие показатели чувствительности к составу препарата.
- Если ребенку не исполнилось 2-х лет, то ему запрещается вводить препарат внутримышечно.
Хотя средство и относится к наиболее безопасным антибиотикам, пациентам, у которых имеются проблемы с почечной недостаточностью и язвенным колитом, необходимо применять его с осторожностью и только по указанию доктора. После введения препарата у пациента на протяжении одного дня могут сформироваться неприятные последствия в виде псевдомембранозного колита, проявляющегося в виде сильного поноса
Если у пациента возникают симптомы поноса, то применение препарата не отменяют, а дополнительно назначается требуемое лечение. В редких случаях, особенно у детей после начального применения Цефотаксима, может наблюдаться повышение температуры. Если температуры будет подниматься выше 38 градусов, то потребуется воспользоваться жаропонижающими средствами
После введения препарата у пациента на протяжении одного дня могут сформироваться неприятные последствия в виде псевдомембранозного колита, проявляющегося в виде сильного поноса. Если у пациента возникают симптомы поноса, то применение препарата не отменяют, а дополнительно назначается требуемое лечение. В редких случаях, особенно у детей после начального применения Цефотаксима, может наблюдаться повышение температуры. Если температуры будет подниматься выше 38 градусов, то потребуется воспользоваться жаропонижающими средствами.
Если у пациента имеются признаки непереносимости состава лекарства, то возможно возникновение аллергических реакций в виде общего ухудшения состояния или местного. При применении лекарства свыше 10 суток требуется обязательно сдать анализ крови. Во время лечения следует исключить употребление алкоголя, так как это может привести к развитию побочной симптоматики. Основными видами побочных реакций являются следующие осложнения: рвота, тахикардия, понижение АД, появление отечности на коже.
В каких случаях противопоказан Цефотаксим
Уколы препарата противопоказаны при:
- Непереносимости Цефотаксима, возникновении аллергических проявлений;
- Первом триместре беременности;
- Кровотечениях;
- Энтероколите;
- Наличии острого колита.
Осторожно лекарство применяют при лечении новорожденных детей, и пациентов с тяжёлыми патологиями печени и почек
Применение во время беременности и грудном вскармливании
Женщинам в положении уколы Цефотаксима назначают при наличии различных инфекций во втором и третьем триместрах беременности. В первом — лекарство категорически запрещено использовать, так как в этот период происходит формирование всех жизненно важных органов у плода.
Если уколы назначают кормящей маме, то ей стоит отказаться от кормления грудью.
Беременным применять препарат разрешается только строго по назначению лечащего доктора и под его наблюдением.
Использование Цефотаксима в детском возрасте
Как было сказано выше, уколы Цефотаксима можно использовать при лечении даже грудных детей, но стоит помнить, что препарат дольше задерживается в детском организме, чем у взрослого человека, поэтому лечение стоит проводить с большой осторожностью и строго под наблюдением педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением
Особенно, когда это касается вашего грудного ребёнка.
Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика
Цефотаксим уколы могут вызвать побочные эффекты, которые проявляют себя в виде:
- Аллергических проявлений (сыпей, крапивницы, лихорадки, отёка Квинке и др.);
- Рвоты, тошноты, болей в брюшной полости, нарушений стула, желтухи, колита и т. п.;
- Изменений в составе крови;
- Головных болей;
- Болевых ощущений в месте укола;
- Интерстициального нефрита;
- Гемолитической анемии.
При проявлении побочных явлений, применение препарата стоит прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.
Передозировка лекарством может проявить себя:
- Судорогами;
- Тремором;
- Лихорадкой;
- Энцефалопатией (при заболевании почек);
- Временной потерей слуха;
- Дискоординацией движений.
При отравлении препаратом следует срочно обратиться за помощью к медикам.