Мрт или кт позвоночника: что лучше, в чем разница

Противопоказания к использованию КТ и МРТ

Метод компьютерной томографии сопровождается радиационным излучением, поэтому КТ противопоказан женщинам с момента установления беременности и кормления грудью.

Магнито-резонансная томография не проводится пациентам:

• с металлическими деталями на теле и в организме;
• наличие электронных приборов, вживленных в ткани (так как создается мощное магнитное поле, способное приводить к нарушению работы кардиостимуляторов и прочих приборов);
• пациентам, страдающим клаустрофобией (возможно проведение МРТ открытого типа);
• больным с нервными патологиями, не позволяющими находиться продолжительное время в неподвижном состоянии.
• вес пациента, превышающий более 150–200 кг.

 Кроме перечиисленных противопоказаний существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний и ограничений к проведению МРТ. 

Показания и противопоказания к КТ и МРТ

В основном к методу компьютерной томографии прибегают с целью диагностики возможных изменений в работе нервной системы, а также при сбоях в функционировании сердечно сосудистой системы или головного мозга.

Так показаниями к КТ в этой области заболеваний являются:

• головные боли, обосновать которые не представляется возможным;
• обмороки;эпилептические приступы;
• опухоли, подозрения на онкологию;
• травмы головы;
• нарушения врожденного, а также наследственного характера;
• нарушение кровотока;
• воспаления с различной локализацией.

Компьютерная томография позволяет исследовать любой орган, часто служит дополнительным или уточняющим методом при постановке диагноза.
Использование КТ возможно в том случае, если нет противопоказания.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

• почечная недостаточность в выраженной стадии проявления;
• вес пациента, превышающий 150 кг;
• боязнь замкнутых пространств, или клаустрофобия;
• наличие в области обследования металлических включений или гипсовых повязок;
• период беременности;
• детский возраст.

Однако подобные риск перекрываются возможностями метода выявить серьезные заболевания.
Если женщина кормит грудью, то молоко после обследования следует сцеживать в течение суток.
Дополнительные вещества, использование которых возможно для повышения контраста при исследовании, могут вызвать аллергию. Как правило, кабинеты диагностики снабжены всеми необходимыми препаратами для устранения подобных проявлений.

МРТ назначают при целом спектре заболеваний:

• патологии строения, а также функционирования головного мозга;
• онкологические заболевания на стадии диагностики и дальнейшего контроля;
• воспаления в головном мозге различной этиологии;
• эпилепсия;
• судорожные припадки;
• первые трое суток после черепно-мозговой травмы, но обязательно после КТ;
• аномальное функционирование сосудов головного мозга и шеи;
• нарушения кровоснабжения;
• приступы мигрени;
• травмы или воспаления органов зрения;
• исследование проблем в области носовых пазух, в т.ч. при необходимости пластической операции в этой области;
• дисфункции в позвоночнике, в любом из его отделов;
• травмы суставов в результате спортивной деятельности или после механического повреждения;
• исследование органов, расположенных в брюшной полости;
• заболевания, связанные с расстройством нормального функционирования органов половой системы как у женщин, так и у мужчин;
• патологии в работе сердца.

Перечислить все заболевания, в области которых находится метод диагностики МРТ, невозможно. Их количество огромно, однако при выборе способа исследования, необходимо учитывать и ряд противопоказаний:

• металлические импланты, электроприборы, установленные в организм человека, к примеру, клапаны сердца или нейростимуляторы;
• аллергические реакции, либо индивидуальная непереносимость некоторых веществ, которые дополнительно могут быть использованы при применении метода;
• боязнь замкнутых пространств, или клаустрофобия;
• психические расстройства;
• заболевания почек, сопряженные с непереносимостью некоторых веществ.

Относительным противопоказанием к проведению МРТ является ранний срок беременности. При наличии определенных рисков для своего здоровья, а также рекомендаций специалистов, беременная женщина может принять решение о проведении диагностики с помощью МРТ даже на сроке до 12 недель. К тому же конкретных примеров о вреде процедуры для развития плода не отмечено.

Магнитно-резонансная томография

После появления магнитно-резонансного томографа у пациентов возник вопрос: чем отличается КТ от МРТ, если оба метода воссоздают трехмерную модель организма конкретного пациента? Основное различие заключается в том, что МРТ использует не рентгеновские, а электромагнитные лучи. В основе методе лежит отклик атомных ядер (преимущественно водорода) в организме на воздействующее магнитное поле.

История

Официально МРТ была изобретена в 1973 году, а Нобелевская премия по медицине была присуждена ученому П. Мэнсфилду только в 2003 году. В процессе создания метода лежит труд множества ученых, но именно Мэнсфилд смог первым воссоздать прототип современного аппарата МРТ. Правда, он был очень маленького размера, и исследовать в нем можно было лишь один палец.

Уже после присуждения премии были найдены доказательства, что задолго до британских ученых МРТ придумал русский изобретатель Иванов. Он отправил свои расчеты в Комиссию по изобретениям, но справку-патент от получил только спустя два десятилетия, в 1984 году, когда МРТ уже официально была изобретена за рубежом.

Минусы метода

Основной недостаток МРТ – длительность процедуры, в ходе которой человек находится в замкнутом пространстве при высоком уровне шума. Для впечатлительных пациентов время в аппарате вызывает частый побочный эффект: паническую атаку и даже обморок. Такой результат можно предупредить, если морально подготовится к процессу, при разрешении врача принять легкое седативное средство.

Теоретически есть риск травмы во время процедуры, если кабинет не оборудован правильно, и в нем находятся металлические предметы.

Преимущества метода

Основное отличие КТ от МРТ заключается в отсутствии у последнего рентгеновского излучения. А значит, число ограничений к процедуре уменьшилось. За счет безопасности магнитно-резонансного томографа его можно использовать для обследования:

• беременных женщин;
• детей;
• кормящих мам;
• пациентов с любыми соматическими патологиями.

Показания

МРТ используется преимущественно для исследования мягких тканей, например, на наличие опухолей.

Ядерная томография применяется для выявления патологий:

• головного мозга (в том числе, с диффузией и перфузией);
• позвоночника;
• мышц и суставов;
• органов брюшной полости;
• сердца.

Также метод может использоваться во время оперативных вмешательств, выполняемых новейшими техниками.

Противопоказания

Сама по себе магнитно-резонансная томография не является вредной или опасной, но из-за специфики метода помещаемое внутрь прибора тело не должно иметь на себе или в себе ничего металлического:

• украшений и пирсинга;
• имплантатов;
• кардиостимулятора;
• хирургических зажимов;
• татуировок, красители которых могли содержать частички железа.

Для ядерного томографа актуальны те же противопоказания, что и для компьютерного: процедура технически невозможна, если вес и габариты пациента превышают норму. Впрочем, КТ или МРТ головного мозга могут проводиться при помощи нового прибора, в который помещается только голова, а не все тело. Также есть открытые устройства и для диагностики других органов, но стоимость исследования на них довольно высока.

Подготовка

Как и КТ, ядерная томография не требует обстоятельной подготовки. Если планируется исследование органов брюшины, нужно за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также выпить таблетку от вздутия. За несколько часов до назначенного времени не следует принимать пищу.

Перед томографией лучше оставить дома все металлические украшения, одеться в простую одежду, которую будет легко снять.

Если пациент испытывает сильное беспокойство перед процедурой, можно выпить легкое успокаивающее средство. Хорошо, если человек заранее узнает у врача, что его ждет: сколько будет длиться сканирование, какой дискомфорт может возникнуть.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациент снимает с себя одежду, оборачивается выданной ассистентом врача простыней и ложится на кушетку. Специалист объясняет ему порядок проведения томографии, дает ему в руку сигнальную кнопку, на которую следует нажать для экстренного завершения процедуры, и предлагает вставить в уши беруши.

Кушетка заезжает в томограф, на протяжении всего времени сканирования аппарат МРТ издает сильный шум. Продолжительность исследования может достигать 40 минут. После завершения пациент одевается и получает пакет со снимками и медицинским заключением.

Чем отличается КТ от МРТ?

Каждый из методов представляет ценность, но имеет свои преимущества.

Преимущества и вред КТ:

• достаточная разрешающая способность;
• возможность оценки соотношения структур исследуемой области;
• отсутствие зон, закрытых для исследования;
• доза облучения меньшая, чем при флюорографии;
• возможность исследования в присутствии электрических и металлических устройств в организме;
• меньшая стоимость.

Вред метода заключается в высоком риске развития злокачественных новообразований из-за жесткого воздействия рентгеновского излучения. Поэтому КТ нельзя применять многократно.

Достоинства МРТ

Метод дополняет сведения по поводу проблем, обнаруженных при КТ, УЗИ или рентгене. Он также характеризуется рядом преимуществ:

• отсутствие опасного рентгеновского излучения;
• вероятность ошибки приближена к нулю;
• информация хранится в компьютере;
• объемность изображения;
• безболезненность процедуры;
• возможность многократного применения;
• безопасность для детей и беременных (после 12 недели);
• точность диагностики позвоночной грыжи;
• наиболее информативный метод при патологиях нервной системы;
• высокая точность исследования.

Стоимость МРТ зависит от качества снимков, а оно от мощности установки.

Преимущества каждого вида исследования

В плане исследования чаще всего МРТ назначается для диагностики мягких тканей головного мозга, а компьютерная томография больше практикуется, в частности, костной ткани. Помимо этой характеристики, также можно выделить другие отличия в виде преимуществ каждого вида исследования, а именно:

1. Во время проведения компьютерной томографии требовательность к неподвижности пациента несколько снижена по сравнению с МРТ, где каждое движение может сказаться на качестве получаемого изображения.
2. Диагностика при помощи МРТ включает в себя исследование срезов фронтальной, проксимальной и сагиттальной плоскостей, что является невозможным при проведении стандартной рентгеновской процедуры КТ.
3. Компьютерная томография менее чувствительна к нанесенным татуировкам и перманентному макияжу (не вызывает раздражение и ожог из-за содержания металла в краске). Также не является противопоказанием для исследования при вживленных в тело пациента приборов жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и т. д.), и более лояльные ограничения по поводу металлических имплантатов в теле человека.
4. При всей строгости ограничений МРТ, при этом виде диагностики лучше всего диагностируются опухоли головного мозга, а также других демиелинизирующих заболеваний, и при исследовании получаются более точные измерения перифокального отека головного мозга.
5. При КТ острые внутренние кровотечения обладают лучшей визуализацией, но в то же время, а особенно при введении контрастного вещества, МРТ дает более четкие изображения со скрытыми патологиями.

Компьютерная томография чаще всего применяется в экстренных ситуациях, т. к. в данном случае присутствует возможность получения ультрабыстрых результатов диагностики, также сама процедура занимает меньше времени в отличие от МРТ.

В чем разница КТ и МРТ – противопоказания

Как и у любого метода обследования у МРТ и КТ есть свой ряд противопоказаний воспрещающий процедуру.

Когда от магнитно-резонансной терапии лучше отказаться:

• Если есть не изымаемые импланты, кардиостимуляторы, протезы, работа которых может быть нарушена под воздействием магнитного поля и радиоволн.
• Хирургическое вмешательство, касавшееся сердца, мозга и другой системы органов.
• Эпилепсия, заболевания связанные с конвульсиями, судорогами.
• Психические нарушения – клаустрофобия.
• Беременность (1 семестр).
• Большой индекс массы тела, пациентов с весом более 110 кг не допускают к процедуре.

Если есть необходимости пройти КТ обследование ни один врач не откажет вам, потому что методика не имеет противопоказаний. Запрещается только в редких, сугубо индивидуальных случаях.

Второе отличие – разница противопоказаний или полное их отсутствие у КТ (кроме беременности и аллергии на контраст).

Как делают?

Процедура сканирования несложная и занимает всего несколько минут, этого времени достаточно для того, чтобы рентгеновские лучи прошли через тело пациента.

Процедура МСКТ включает следующие этапы:

• пациент снимает металлические украшения и ложится на стол аппарата;
• площадка заезжает в тоннель;
• запускается сканирование, которое длится 2-3 минуты;
• стол аппарата выезжает обратно.

При исследовании пациент остается в кабинете один, получая инструкции через переговорное устройство. Специалист находится в соседней комнате, где защищен от облучения, которое превышает норму при сканировании десятков больных в течение дня.

Сканирование с контрастом

Для отображения органов, которые плохо визуализируются на снимках, используется контрастное вещество. Его главной особенностью является способность окрашивать сосуды и паренхиму мягких тканей, а также накапливаться внутри опухолей.

Контраст вводится внутривенно, непосредственно перед процедурой исследования. Доктор делает укол, вещество разносится по организму и оседает в сосудах и мягких тканях. Спустя несколько часов оно выводится через почки, не оказывая никакого вреда.

В отличие от КТ, при мультиспиральном сканировании контраста требуется гораздо меньше, что улучшает диагностику при частичной аллергии на него. Перед обследованием пациенту ставятся небольшие пробы, при отсутствии негативной реакции назначаются процедуры.

Суть КТ

Расшифровывается как компьютерная томография. В чем отличие КТ от МРТ? Разница в природе излучения. Для получения снимков при КТ используются рентгеновское излучение, при МРТ – электромагнитное поле.

Пациент ложится на выдвижной стол, который помещается в тоннель аппарата. Отличием МРТ от КТ является то, что при последнем в камере находится лишь исследуемая часть тела. Она просвечивается рентгеновскими лучами, возникает электрический сигнал. Информация выводится на экран монитора в виде снимков.

КТ суставов эффективнее рентгена, поскольку изображения получаются трехмерными. За время обследования делается множество рентгеновских снимков, после чего с помощью компьютера составляется один трехмерный.

Посредством компьютерной томографии можно получить информацию о состоянии таких суставов:

• коленного;
• локтевого;
• плечевого;
• тазобедренного;
• голеностопа.

Но все же для выявления патологий и повреждений колена следует отдавать предпочтение МРТ. Чем отличается метод КТ и МРТ при обследовании коленного сустава? Компьютерная томография не информативна при патологиях капсульно-связочного аппарата и хряща.

Чем отличаются МРТ и КТ?

Главная часть аппарата МРТ — генератор электромагнитных импульсов, а КТ — лучевая трубка. Вряд ли это о чем-то скажет не специалисту, ведь с виду оборудование для МРТ и КТ весьма похоже. В обоих аппаратах есть кушетка, на которой пациент «едет» вглубь томографа-сканера. А врач в это время видит на мониторе компьютера послойное изображение исследуемой области. Однако чтобы получить похожие на вид снимки, томограммы, в МРТ и КТ используются абсолютно разные явления
. В первом случае — радиочастотное электромагнитное излучение и постоянное магнитное поле, а во втором — рентгеновское излучение. Поэтому аппараты «видят» разное: МРТ — химическое строение тканей, КТ — физическое состояние вещества. Отсюда — разные возможности методов.

МРТ используют для исследования мягких тканей
и органов с большим содержанием жидкости, «спрятанных» за костным скелетом: спинного и головного мозга, межпозвонковых дисков, органов малого таза. А КТ о таких областях «расскажет» значительно меньше, ведь сильная сторона этого метода — визуализация костных тканей, полостей
, заполненных воздухом и жидкостью, полых органов. Так, КТ будет незаменима при диагностике проблем с легкими или желчным пузырем, переломах костей, а без МРТ не обойтись, когда нужно обнаружить поражения головного мозга, грыжу межпозвонкового диска или разрыв связок. Если речь идет об экстренной диагностике, (при травмах головы и грудной клетки, инсульте в ранней стадии) выбирают компьютерную томографию.

Чем отличается КТ от МРТ?

Для того, чтобы понять, в чем отличие КТ и МРТ, необходимо разобраться, на чем основывается каждый из этих методов исследования.

В основе компьютерной томографии лежит специфическое свойство рентгеновского излучения поглощаться в зависимости от плотности конкретных тканей организма. По-большому счету, компьютерная томография идентична традиционной рентгенографии, но принцип работы компьютерного томографа при КТ отличается совершенно иным способом получения и обработки информации, а также более высокой лучевой нагрузкой.

На исследуемую область во время томографического рентгеновского исследования, послойно, воздействует пучок рентгеновских лучей, который, проходя сквозь ткани пациента с различной плотностью, поглощается ими. При этом возникают послойные изображения срезов тела. Высококачественное компьютерное оборудование обрабатывает полученные данные и перерабатывает их, давая информативные трехмерные изображения, отражающие особенности исследуемого органа или участка тела.

В МРТ-диагностике данные получают с применением мощного магнитного поля (ядерно-магнитного резонанса), благодаря которому атомы водорода в организме человека начинают менять свое положение. Томограф посылает электромагнитные импульсы, а возникающий в организме эффект, улавливается оборудованием и перерабатывается в трехмерные изображения.

Таким образом, разница МРТ и компьютерной томографии становится очевидной. Кроме того, КТ оказывает значительное лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно. Рентгеновские лучи при проведении компьютерной томографии воздействуют на органы и ткани до 10 секунд, что предпочтительно для лиц страдающих клаустрофобией, а вот для полноценного магнито-резонансного исследования может потребоваться 10–20 минут (с сохранением неподвижного состояния). Поэтому, при проведении МРТ-исследования в детском возрасте, часто применяют наркоз.

В каких случаях назначают МРТ головного мозга?

Показаниями к проведению томографии головы служат различные патологические процессы, затрагивающие ЦНС и кости черепа. Врач анализирует симптомы и жалобы пациента для выбора оптимального метода диагностики: КТ или МРТ головного мозга.

Магнитно-резонансное обследование проводят при следующей клинической картине:

• головные боли, головокружения, кратковременная потеря сознания;
• наличие парезов, снижение чувствительности тканей лица, туловища, конечностей;
• подозрение на наличие новообразований;
• признаки воспаления мозговых оболочек;
• ухудшение слуха;
• снижение остроты зрения;
• появление внезапных судорог;
• покалывание, боли лицевой области;
• ишемические поражения участков головного мозга.

МРТ назначают при консервативном и оперативном лечении заболеваний ЦНС для контроля эффективности. При злокачественных образованиях метод позволяет наблюдать за процессом развития опухоли, определять результаты терапевтического и хирургического воздействия на малигнизированные участки.

Благодаря МРТ определяют следующие патологические процессы, затрагивающие различные отделы головного мозга:

• доброкачественные и злокачественные образования мягких тканей, вещества мозга и его оболочек, черепных нервов, сосудистые опухоли;
• воспалительные процессы – энцефалит, менингит, абсцесс;
• органические поражения – энцефалопатия и пр.;
• врожденные аномалии развития;
• ишемия мозга в острой стадии и последствия геморрагического инсульта;
• дегенеративные процессы – болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона;
• демиелинизирующие патологии — рассеянный склероз и пр.

Заболевания, сопровождающиеся изменением структуры мозгового вещества, выявляют на ранних стадиях благодаря магнитно-резонансной томографие. Сканирование отделов головного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях дают четкую картину состояния мягких тканей и жидких структур. На основании серии снимков изучаемой области можно построить 3D-модель исследуемого участка.

Герминома головного мозга, снимок МРТ

МРТ и КТ: в чём разница?

Для понимания разницы между КТ и МРТ необходимо разобраться в физических принципах и методологии их работы.

Физические принципы МРТ заключаются в следующем: под действием очень сильного магнитного поля (в тысячи раз сильнее магнитного поля Земли) протоны – ядра атома H – «испускают» магнитно-резонансный импульс, который, проходя через аналого-цифровой преобразователь, попадает в компьютер и на основе этого сигнала выстраивается изображение исследуемой области.

Принцип действия КТ же значительно отличается и состоит в следующем: рентгеновская трубка, которая излучает рентгеновские лучи веерообразно, движется постоянно и одновременно с движением стола. В результате веерообразный луч проходит спиралевидно через всё тело человека. Это позволяет визуализировать больше анатомических областей за время однократной задержки дыхания во время КТ-исследования.

Базируясь даже на принципе действия можно уже говорить, чем отличается МРТ от компьютерной томографии.

Чем отличается КТ от МРТ помимо принципа действия?

Помимо физических основ, существует ещё ряд различий между двумя этими методами диагностики:

1. Ограниченная информативность того и другого метода при различных заболеваниях.
2. Лучевая нагрузка и радиационная вредность.
3. Различная стоимость и доступность этих методов диагностики.
4. Различные противопоказания.

Ограниченная информативность

Наибольшую ценность КТ представляет в диагностике опухолей гипофиза (около 95%), в отличие от МРТ, где информативность в этом отношении безусловно ниже.

Однако МРТ (особенно с контрастированием) более эффективна в выявлении доброкачественных и злокачественных новообразований таких структур мозга как задняя черепная ямка, ствол головного мозга и белое вещество.

КТ высокоинформативна в диагностике заболеваний органов грудной клетки, в частности лёгких и средостения. МРТ же в этом плане абсолютно уступает и в этих случаях не применяется.

Также отличие МРТ от КТ состоит в диагностической значимости таких заболеваний, как:

• Заболевания желудка.
• Заболевания толстого и тонкого кишечника.
• Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Визуализация камней и кальцификатов.
• Переломы костных структур.

При всех этих патологиях МРТ не используется и огромное значение в их диагностике имеет только компьютерная томография.

Что касается органов малого таза (мочевой пузырь, матка и придатки, прямая кишка, предстательная железа), то в выявлении патологий этих органов МРТ имеет значительные преимущества перед КТ. Также МРТ даёт больше информации в диагностике опухолей забрюшинного пространства.

Лучевая нагрузка и радиационная вредность

Безусловным преимуществом в этом отношении является отсутствие лучевой вредности у МРТ. МРТ абсолютно безопасен, не наносит вреда здоровью человека и не влияет на ткани организма.

КТ в свою очередь из-за используемых в процессе исследования рентгеновских лучей несёт лучевую нагрузку на организм и способна нанести вред здоровью.

Различная стоимость и доступность

Компьютерная томография, в отличие от МРТ, более доступный и менее затратный метод исследования. Это связано, прежде всего, со стоимостью аппаратов для выполнения сканирований и большие расходы на эксплуатацию магнитно-резонансных томографов. В связи с этим даже за рубежом МРТ-исследование в 2, а то и в 3 раза дороже, чем компьютерная томография.

Различные противопоказания

У двух исследований противопоказания различаются. Так, противопоказаниями к проведению КТ являются:

• Все сроки беременности (начинается с первого и заканчивая третьим триместром беременности).
• Реанимационные пациенты и пациенты в агональном состоянии.
• Имеющиеся меноррагии (обильные выделения в период менструации).
• Острые психические расстройства.
• Боязнь замкнутого пространства.
• Наличие металлических конструкций (стимуляторы, протезы, металлоконструкции для остеосинтеза) в анатомической зоне проведения КТ.

Для МРТ же противопоказания более щадящие:

• Абсолютное противопоказание к проведению МРТ имеют пациенты с кардио- и нейростимулятором.
• Первый триместр беременности (за счёт создаваемого электромагнитным полем тепла и влияния его на амниотическую жидкость).
• Наличие в организме ферромагнитных материалов, таких как сосудистые клипсы. Также противопоказанием является наличие протезов, металлических материалов в любом месте тела человека (в том числе пирсинг).
• Пациенты с клаустрофобией – сейчас всё чаще внедряется в практику седация таких пациентов и проведение исследования.

Магнитно-резонансная томография

При помощи МРТ хорошо отображаются мягкие ткани, а при помощи КТ уместнее исследовать кости и твердые структуры.

Основывается на использовании магнитного поля. Томограф излучает электромагнитные импульсы, воздействующие на атомы водорода в организме пациента. Получаемые сигналы фиксируются специальными чувствительными датчиками, после чего на экран монитора выводятся готовые изображения.

МРТ будет уместна для анализа мягких тканей, при нарушении гемодинамики в спинном мозге и его поражениях, при инфекционных заболеваниях, для выявления остеохондроза или дегенеративных заболеваний, а также грыжи и протрузии межпозвонковых дисков. МРТ также может быть использована с целью профилактики. К примеру, для диагностирования первичных опухолей и метастаз, оценке состояния сосудов кровеносной системы или модификаций тканей внутренних органов, вызванных внешним влиянием. МРТ противопоказано:

• Пациентам с кардиостимулятором или другими встроенными аппаратами;
• Пациентам, в чьем теле присутствуют осколки и других металлические детали;
• Пациентам, страдающим клаустрофобией.

Когда нельзя проводить КТ или МРТ

Решать, как часто можно делать компьютерную томографию, может только специалист-рентгенолог. Для этого ему нужны данные обо всех рентгенологических методах обследования, которые были проведены пациенту в течение последнего года. Врач посчитает лучевую нагрузку и определит целесообразность проведения КТ.

Противопоказанием к МРТ является наличие в организме металла или электроприборов (протезы, кардиостимуляторы, татуировки). Этот метод разрешен для использования для беременных, но рекомендуется воздержаться от него в первые три месяца вынашивания ребенка. Людям, страдающим , предлагают метод МРТ в аппаратах открытого типа.

Оба метода имеют плюсы и минусы. Решать, что будет лучше: МРТ или компьютерная томография – может только специалист. Поскольку нужно учитывать, для чего проводится исследование, в каком состоянии находится пациент, проводилась ли ему уже подобная диагностика.

О магнитно-резонансной и компьютерной томографии сегодня наслышаны многие пациенты. Но далеко не все знают, чем отличаются эти исследования и почему в одном случае врач отправляет на МРТ, а в другом — на КТ. О преимуществах и особенностях методов — в этой статье.

Что представляет собой процедура?

Для прохождения КТ пациента укладывают на специальный стол, который во время процедуры постепенно движется. В это время вокруг головы пациента вращается специальная трубка (может находить в статичном положении, установленная под определенным углом). Из трубки выходит конусный пучок рентген-лучей. Напротив излучателя устанавливается детектор, который принимает лучи, при этом формируется серия снимков головы человека. Готовая информация отправляется на компьютер.

Возможно проведение нескольких вариантов КТ головного мозга.

КТ с введением контрастного вещества

При данном виде томографии в самом начале процедуры в сосуды пациента вводится контрастное вещество:

• Органические соединения йода: Верографин, Урографин, Йодамид, Имеют ряд побочных эффектов – тошнота, рвота, головные боли.
• Водорастворимые органические йодзамещенные соединения. Это современные контрастные препараты, оказывающие не такое негативное влияние на организм человека: Йопамидол, Йопромид, Омнипак.

Введение контраста производят в локтевую или подключичную вену, реже – в сонную артерию. Благодаря тому, что йод окрашивает сосуды, на снимках отчетливо видны контуры сосудистого русла. Врач может получить сведения о соответствии размеров и форме сосуда норме.

Окрашенная кровь поступает в ткани мозга, при этом четко проступают контуры инородных тех, кист, новообразований. Опытный специалист при расшифровке КТ с контрастом может даже примерно описать гистологическую структуру опухолей на основе контраста с прилежащими мягкими тканями.

Спиральная компьютерная томография

Для проведения такого вида процедуры используется специальный аппарат, в котором рентгеновская трубка двигается по спирали. Что такое компьютерная томография головного мозга со спиральным сканированием? Это усовершенствованное рентгенологическое исследование, помогающее всесторонне обследовать голову пациента. При спиральной или мультиспиральной томографии существенно сокращается время процедуры, но повышается точность полученных результатов.

При проведении любого вида КТ нельзя двигаться. Если нужно выполнить определенное действие (открыть-закрыть глаза, дышать через нос или через рот, часто дышать, задержать дыхание и т.п.) об этом сообщает лаборант. Длительность процедуры – от 10 до 40 минут.

Подготовка и процедура проведения

Если врач назначил магнитно-резонансную терапию, готовиться к ней не стоит. Достаточно ничего не кушать за несколько часов до процедуры. Еще одна важная деталь – в зависимости от состояния ствола позвоночника, для более подробной проверки нервов и тканей врачи могут провести проверку на совместимость с контрастным препаратом. Это специальное медицинское вещество, которое дает возможность лучше «просветить» нервы и прочие важные органы.

Когда пациенту требуется компьютерная томография, здесь придется готовиться более тщательно. Просвечивание спины проводится натощак. За день-два до проведения компьютерной томографии надо употреблять только воду, от которой организму проще избавиться. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки, мучную, соленую, законсервированную, кисломолочную и прочую «тяжелую» продукцию, так как она способна не только плохо отразиться на результатах, но в некоторых случаях – причинить вред (к примеру, при употреблении алкоголя).

Если не получается избавиться от пищи в желудке, следует выпить одну таблетку Форлакса. Подойдет и другое лекарство аналогичного предназначения. Когда даже и это не помогает, специалистами назначается клизма.

Показания

В гастроэнтерологии основными методами диагностики считаются рентгенологические и эндоскопические. Из лучевых методов наиболее широко применяется УЗИ. КТ и МРТ назначаются врачами в качестве дополнительных диагностических процедур для выявления очаговых образований (опухолей), заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы.

Таблица 1. Показания к применению.

Справка

Врач назначает сделать КТ и МРТ для изучения структуры внутренних органов, которые технически сложно или по каким-то причинам невозможно осмотреть с помощью рентгена и УЗИ, а также в сложных диагностических случаях для уточнения данных этих исследований.