Расшифровка основных показателей анализа фемофлор

Правила забора и транспортировки материала

Для исследования необходимо взятие соскоба из задне-бокового свода влагалища, цервикального канала или уретры.

До забора предварительно следует ознакомить женщину с некоторыми нюансами подготовки к исследованию:

1. 1Необходимо закончить курс терапии антибактериальными препаратами за 14 дней до исследования;
2. 2Необходимо закончить курс терапии эубиотиками и пробиотиками за 14 дней до исследования;
3. 3Исключить защищенные половые контакты непосредственно перед исследованием, незащищенные – за 48 часов до взятия соскоба;
4. 4Исключить применение тампонов за сутки до забора материала;
5. 5Выждать 48-часовой промежуток после кольпоскопии и трансвагинального УЗИ.

10.1. Забор из заднебокового свода

Перед осуществлением забора женщина НЕ должна проводить гигиенические процедуры и спринцевания, вводить лекарственные и антисептические свечи.

Материал представляет собой соскоб эпителиальных клеток. Чаще всего забор из заднебокового свода берется для оценки биоценоза влагалища.

Производится во время осмотра влагалища в зеркалах, строго ДО мануального исследования. Важным условием является отсутствие патологической слизи, крови из места забора, при необходимости – их механическое удаление стерильным ватным тампоном. При неправильном взятии соскоба и результат анализа будет недостоверным.

Соскоб берут специальным одноразовым зондом, который затем помещают в пробирку с питательной средой (1,5 мл «Эппендорф» с питательной средой), тщательно его прополаскивают в среде, затем зонд утилизируют.

Пробирку обязательно маркируют и плотно закрывают крышкой.

10.2. Забор из цервикального канала

Обычно проводится при подозрении на патологию шейки матки (цервицит). Если патологический процесс виден в зеркалах, то рекомендуется брать материал именно из этого участка.

Важным условием забора является отсутствие посторонних примесей и слизи, которые можно ликвидировать простерилизованным ватным тампоном, после чего шейка обрабатывается стерильным раствором 0,9% натрия хлорида.

В цервикальный канал вводят специальный зонд на глубину не более 1,5 см, круговым движением очерчивается полный круг, после этого зонд извлекается

На данном этапе важно не задеть стенки влагалища (результат может быть недостоверным)

10.3. Забор отделяемого мочеиспускательного канала

Перед взятием мазка из уретры пациентке рекомендуют выждать 1,5-2 часовой перерыв после последнего мочеиспускания.

Уретру, а точнее ее наружное отверстие, предварительно смачивают стерильным раствором 0,9% раствором натрия хлорида, после этого можно производить забор материала.

Если у пациентки имеются обильные специфические (гнойные или слизистые) выделения, двухчасовой интервал между последним мочеиспусканием и временем забора материала можно не соблюдать.

Зонд вводится на глубину 1-1,5 см одним движением, а затем извлекается без каких-либо дополнительных манипуляций.

После забора материала для исследования пробирка маркируется, к ней прикрепляется направление, в котором указывается предварительный диагноз, дату последней менструации или причину ее отсутствия (менопауза, аменорея).

Транспортировка осуществляется специально обученным лаборантом. Допускается замораживание материала при температуре -20 С на срок не более 1 месяца.

Определение нормы и расшифровка показателей анализа

Безусловным показателем верно проведенной процедуры забора считается достаточный объем геномного ДНК в пробе, где его источником выступают эпителиальные клетки. При правильно взятом соскобе они всегда будут присутствовать на лабораторных инструментах, с помощью которых проводят фемофлор-скрин. Норма КВМ (контроля взятия материала), как правило, представляет собой 105 единиц. В случае получения меньшего показателя результаты диагностики могут посчитать недостоверными и назначить повторное прохождение исследовательской процедуры.

Если же говорить о значения общей массы бактерий, то наилучшим и самым удобным методом обследования считается именно фемофлор-скрининг. Расшифровка ОБМ при показателях в 106-108 ед. говорит об идеальном количестве живых микроорганизмов. В случае превышения данных значений, т. е. избыточном присутствии бактерий, вероятность развития атрофических процессов после приема антибиотиков пациенткой достаточно велика.

Не менее важным показателем бионормы в урогенитальном тракте является количество лактобацилл. В норме их лабораторное число составляет порядка 106-108 единиц. Между тем, недостаток данного типа живых существ говорит о том, что микрофлора является патогенной. Вместе с выявлением лактобацилл производится оценка флор аэробных и анаэробных живых микроорганизмов, в т. ч. микоплазмы, кандиды, уреаплазмы и других.

Расшифровав ответы фемофлор-исследования, врач способен дать заключение насчет состояния микрофлоры. Врачебным выводом по результатам анализа может быть один из нижеуказанных пунктов:

• нормоценоз;
• дисбиоз умеренного типа;
• явно выраженный дисбиоз.

Так как основным материалом для исследования с помощью ПЦР является соскоб клеток эпителия, огромное значение имеет подготовка пациентки к проведению диагностики. КВМ предусмотрен для того, чтобы максимально исключить ложноотрицательные результаты. В случае достигнутого обследованием значения в 10^4 ответы подлежат интерпретации со стороны специалистов. Если же результат менее этой цифры, требуется повторное проведение исследования.

Микрофлора влагалища

К изменениям биоценоза влагалища приводят такие факторы, как:

1. 1Гормональный статус женщины;
2. 2Возраст;
3. 3Образ жизни, характер питания;
4. 4Половое поведение и смена полового партнера;
5. 5Способ предохранения;
6. 6Иммунный статус;
7. 7Акушерско-гинекологический анамнез;
8. 8Реализация репродуктивной функции;
9. 9Прием лекарственных средств (гормональных, антибактериальных);
10. 10Экстрагенитальная патология.

Все эти факторы так или иначе сказываются на составе влагалищной флоры женщины, при нарушении ее баланса возможно развитие гинекологических заболеваний.

Важен не столько качественный, сколько количественный состав микробиоты (особенно для факультативной флоры).

В ходе исследований в рамках проекта «Микробиом человека» (2012г., США) была доказана ведущая роль не только состояния равновесия микрофлоры урогенитального такта, но и дисбиотических нарушений в реализации репродуктивной функции и качества жизни женщины в целом.

Было исследовано и доказано влияние инфекций урогенитального тракта, дисбиотических процессов в этиологии самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, , внутриутробного инфицирования и патологий развития плода, бесплодия, привычного невынашивания беременности.

Одним из самых информативных анализов в работе акушер-гинеколога является исследование состава влагалищной флоры, как качественного, так и количественного.

Один из рутинных и самых недорогих методов – это микроскопия мазка. Как бы не был хорош этот метод, он имеет ряд недостатков:

1. 1Человеческий фактор. Оценка мазка осуществляется лаборантом, поэтому результат мазка на флору зависит от опытности и квалификации персонала лаборатории.
2. 2Не всегда есть гарантия правильности забора мазка, иногда не получается захватить достаточное количество патогенной флоры.
3. 3При микроскопии обнаруживаются не все инфекционные агенты (например, при простой микроскопии не видны уреаплазмы, микоплазмы, хламидии). Для их обнаружения необходимы дополнительные исследования, что затягивает постановку диагноза.

В настоящее время в РФ разработана специальная система для оценки влагалищной флоры методом ПЦР «здесь и сейчас» – тест-система «Фемофлор». Этот метод широко используется в амбулаторных условиях.

Особенности проведения процедуры

Для проведения скрининга врачу-гинекологу понадобятся специальные одноразовые стерильные инструменты:

• цитобраш или цитощетка цервикальная в виде небольшого ершика для взятия биологического материала из цервикального канала и поверхности шейки матки;
• пробирка эппендорфа – герметичный пропиленовый сосуд конической формы со шкалой, который позволяет транспортировать, помещать в центрифугу и нагревать биоматериал при проведении анализа;
• специальные реагентные смеси.

Кроме выделенного перечня исследуемых патогенных микроорганизмов, лаборант уделяет особое внимание стафилококкам и стрептококкам, если присутствуют симптомы воспаления, и обязательно производит такое исследование, как контроль взятия клинического материала (КВМ). Этот показатель должен быть не менее 10⁴, чтобы исключить ошибку в преаналитический период

Процедура взятия мазка безболезненна. Женщина раздевается и усаживается на гинекологическое кресло. Врач проводит дезинфекцию рук, надевает одноразовые перчатки и извлекает из индивидуальных пакетов цитощетку и пробирки.

Забор клеток производится из урогенитального тракта — шейки матки, уретры и влагалища. Материал распределяется в разные пробирки и по-разному маркируется (V – это влагалище, C – это цервикальный канал, U — уретра).

Расшифровка результатов анализа

Исследование фемофлор под индексом 16 зачастую выявляет дисбаланс урогенитальной микрофлоры, квалифицированная интерпретация которого позволяет поставить точный диагноз и назначить адекватное эффективное лечение.

Данный анализ выявляет шестнадцать бактерий и их взаимное соотношение в целостной микрофлоре мочеполовой системы.

Расшифровка анализа проводится по трем основным критериям:

• нормальный биоценоз;
• умеренный дисбиоз;
• выраженный дисбиоз.

Внутри нормального биоценоза урогенитального тракта значительно преобладают лактобактерии (ЛБ). В процессе своей жизни они выделяют молочную кислоту, перекись водорода и некоторые ферменты.

Эти продукты жизнедеятельности препятствуют развитию и размножению болезнетворных бактерий, вирусов, дрожжевых грибков.

Помимо лактобацилл, внутри уретрального и генитального тракта здоровой женщины находятся около сотни видов бактерий, вирусов, простейших, грибков, которые в подавленном состоянии не представляют угрозы здоровью женщин.

При этом общая бактериальная масса (ОБМ) и ЛБ по своим количественным значениям практически совпадают. Разница их логарифмов не превышает 0,5.

На этом фоне представители микоплазмы практически отсутствуют или выражены в крайне незначительных количествах. УПМ имеет слабовыраженный характер или не проявляется вообще.

При нарушениях количественно-качественного состава микрофлоры (дисбиоза) появляются некоторые сбои в работе иммунной системы. Глубина этих нарушений зависит от степени дисбактериоза.

Умеренный дисбиоз характеризуется нормальным уровнем общей бактериальной массы (106 – 108), умеренно сниженным уровнем ЛБ.

Выраженный дисбиоз может иметь различное количество ОБМ, но ЛБ может сильно снизиться и в зависимости от тяжести инфекции даже вообще отсутствовать.

На этом фоне количественный уровень представителей микоплазмы и УПМ значительно повышается, как и концентрация грибка Кандида.

Такая ситуация зачастую характеризует тяжелые инфекционные заболевания. При преобладании определенного вида микроорганизмов возникает та или иная патология.

Таким образом, среди микроорганизмов уретральной и генитальной микрофлоры в норме больше всего должны присутствовать лактобациллы.

Болезнетворных бактерий в идеальном мазке не должно быть вообще. Если они появляются, то это является серьезным основанием для подозрения серьезного инфекционного заболевания.

Умение расшифровывать данные показатели дает возможность квалифицированному врачу правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

При этом анализ фемофтора 16 предоставляет исчерпывающую информацию для лечащего врача, которая станет незаменимой для успешных терапевтических процедур.

Кроме того, этот анализ поможет оценить эффективность проведенного лечения, проконтролировать восстановление нормального биоценоза мочеполовой сферы женщины.

26535

Особенности проведения процедуры

Фемофлор – это анализ, который могут назначать даже в том случае, если у пациента нет никаких заметных отклонений или жалоб. В этом случае мазок делают для того, чтобы установить биоценоз. К тому же, исследование выявляет даже совсем малые нарушения в микрофлоре, поэтому так можно предупредить развитие серьёзных заболеваний.

Если фемофлор проводят в связи с воспалительным процессом, то при обследовании большое внимание уделяется:

• стрептококкам,
• стафилококкам,
• лактобациллам,
• энтеробактериям.

При этом весь урогенитальный тракт подразделяют на три степени с точки зрения состава флоры. Первая обозначает нормальную кислотную среду, а третья говорит об активном воспалительном процессе.

Подобное обследование помогает выявить возможные причины бесплодия. Например, оно показывает присутствие патологических бактерий или «ключевых» образований. У страдающих от бесплодия также часто наблюдают недостаток лактобактерий, малое количество эстрогенов и распространение анаэробных бактерий.

Обнаружение микроорганизмов происходит с помощью специального набора реагентов, в числе которых смесь:

• для ПЦР-амплификации;
• для всех бактерий;
• для лактобактерий;
• для условно и безусловно-патогенных микроорганизмов.

Также рассматривают КВМ – контроль взятия клинического материала. С его помощью исключают ошибки, возможные на преаналитическом этапе. Количество КВМ должно равняться 10^4 или больше.

Фемофлор – это анализ, который могут назначать даже в том случае, если у пациента нет никаких заметных отклонений или жалоб

Какие болезни помогает определить Фемофлор

Главная задача Фемофлора – анализ влагалищного биоценоза. Любое отклонение от нормы – уже признак патологии, самая безобидная из которых – дисбактериоз, то есть снижение общей бактериальной массы и лактобацилл, в частности.

Повышенный удельный вес аэробов и анаэробов (дисбиоз) говорит о бактериальном вагинозе, вызванном тем или иным возбудителем. Если наблюдается рост количества грибов Candida cpp., диагностируют вагинальный кандидоз. Увеличение доли микоплазмов означает микоплазмоз или уреаплазмоз (в зависимости от типа выявленных микроорганизмов), неспецифический вагинит, а также, с большой вероятностью, – уретрит.

Диагностика вагинита

Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища – является частым сопутствующим заболеванием при дисбиозе. Диагностика вагинитов основывается на клинической симптоматике, определении водородного показателя выделений, их микроскопическом исследовании.

Фемофлор – самый эффективный способ диагностики неспецифических (бактериальных, грибковых, вирусных и смешанных) вагинитов. Он помогает определить причину возникновения болезни путем подробного исследования факультативной микрофлоры. При выполнении теста Фемофлор Скрин доступно выявление специфических вагинитов, вызываемых гонококком, трихомонадой, хламидией, микоплазмой, уреаплазмой.

Чем опасен вагинит

Отсутствие своевременного лечения отрицательно влияет на иммунитет пациентки, повышая риск ее заражения венерическими заболеваниями и ВИЧ. Болезнь также может трансформироваться в воспаление матки и придатков.

Определение молочницы

Молочница, или вагинальный кандидоз, – весьма распространенное заболевание. Он вызывается дрожжевыми грибами Кандида, которые в небольшом количестве, чаще всего, присутствуют в урогенитальной зоне и на коже вокруг нее. Определенные факторы могут спровоцировать интенсивное размножение Candida spp., что вызывает специфическую дискомфортную симптоматику – творожистые выделения, покраснение, зуд, жжение, даже боль.

Лечение БВ

На основании выявленных в ходе анализа количества ключевых клеток БВ (бактериального вагиноза) принимается решение о схеме лечения. Стандартная терапия предполагает курсовой прием антибактериальных препаратов группы нитроимидазолов – метронидазол, трихопол, флагил и так далее. Одинаково эффективны как таблетки, так и локальные гели, кремы.

Меры профилактики

Следует понимать, что микроорганизмы, в том числе те, которые относятся к факультативной флоре, в небольшом количестве уже присутствуют в организме женщины. Это означает, что «занести» их невозможно

Важно исключить факторы, приводящие к нарушению нормального баланса микрофлоры – лактобацилл и условно-патогенных микробов. К ним относятся:

• частое спринцевание;
• смена полового партнера;
• использование контрацептивов, обработанных 9-ноносинолом;
• недавний прием антибиотиков.

Фемофлор-16: показания к обследованию

Анализ фемофлор 16 проводится в обязательном порядке женщинам:

• готовящимся к зачатию ребенка;
• во время беременности при постановке на учет в женской консультации;
• с целью обследования перед подготовкой к оперативному вмешательству на органах малого таза;
• при неблагоприятном акушерском анамнезе (при замершей беременности, привычном невынашивании, при наличии более двух самопроизвольных прерываний беременности);
• с целью проведения оценки антибактериальной терапии воспалительного процесса женской половой системы;
• при жалобах на болезненность во время мочеиспускания, наличии патологических выделений и гиперемии слизистой гениталий и др.

Подобное исследование способствует определению причины возникновения воспалительного процесса.

Даже при отсутствии ярко выраженной симптоматики.

Скрыто протекающие инфекции, способны вызвать следующие осложнения:

• в виде обострений уже имеющихся воспалительных процессов мочеполовой системы;
• препятствовать наступлению зачатия;
• способствовать невынашиванию плода;
• вызвать инфицирование младенца в период внутриутробного развития или при рождении.

Инфекции, о которых даже может не подозревать женщина, легко могут быть переданы половому партнеру.

Результаты исследования позволяют врачу подобрать эффективное лечение для каждой отдельно взятой женщины.

Терапия будет эффективна.

Так как для борьбы с инфекцией будут назначаться препараты, которые будут целенаправленно воздействовать на патогены. вызвавшие воспаление мочеполовой системы.

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2015-08-27 16:35

Здравствуйте! Да, плохо — очень «грязно». Уреаплазма, гарднерелла, кандида- все нужно лечить

Ольга 2016-04-06 19:55

Здравствуйте! Скажите пожалуйста как решить проблему?

Увеличить

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2016-04-07 10:26

Здравствуйте! Лечиться от кандидоза

Марьям 2018-04-12 13:15

Здравствуйте! Подскажите нормальный ли это анализ? И нужно ли что то лечить?

Увеличить

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-04-12 16:32

Здравствуйте. По данному анализу в лечении Вы не нуждаетесь

Анастасия 2019-05-15 05:51

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать вижу что что то не то. И какое может быть лечение. Кормлю грудью ребенку 2 месяца.

Увеличить

Дарья 2019-07-19 12:54

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ фемофлор скрин 13, нуждаюсь ли в дальнейшем лечении?

Увеличить

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2019-07-19 12:55

Здравствуйте. Если жалоб нет, то в лечении Вы не нуждаетесь

Елена 2019-07-19 13:09

Здравствуйте помогите расшифровать пожалуйста

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2019-07-19 13:13

Здравствуйте. Тут ничего нет

Елена 2019-07-22 02:09

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2019-07-22 10:50

Елена, тут ничего нет

Елена 2019-07-23 14:16

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать

Увеличить

Подготовка к процедуре

Получение наиболее точного и достоверного результата зависит от тщательности подготовительных мероприятий. За месяц до исследования урогенитального тракта необходимо отменить любые внутривагинальные препараты, а за две недели прекратить прием любых видов антибактериальных и антисептических средств. За 5-6 дней до процедуры требуется отказ от половых сношений и спринцевания.

Специалисты рекомендуют выбрать для проведения скринингового исследования период овуляции и отказаться от процедуры во время менструации и ближайшую неделю после нее. В день скрининга нужно провести стандартную гигиеническую процедуру без мыла и дезинфицирующих средств, сдать соскоб на определение геномного ДНК, а также за несколько часов до манипуляций постараться не ходить в туалет мочиться.

Подготовка к анализу

Анализ фемофлор 16 назначают женщинам для того, чтобы выявить дисбаланс микроорганизмов во влагалище и шейке матки. А также исследуется характер возникшего дисбаланса и стадии его развития. Полученные в результате исследования данные используются для диагностики болезней урогенитального тракта. После выяснения типа заболевания врач сможет назначить максимально эффективное лечение.

Назначается исследование в следующих случаях:

• при подготовке к беременности и родам, в том числе и ЭКО;
• перед операциями на органах репродуктивной системы;
• при обращении к врачу с жалобами на жжение, нехарактерные выделения или дискомфорт в области влагалища;
• при диагностировании дисбиотических процессов;
• при необходимости изменения неэффективной терапии;
• для более точного определения заболевания при неэффективности прочих исследований.

Чаще всего исследование назначается при обращении к врачу со специфичными симптомами. Чаще всего это дискомфорт в области мочеполовой системы, нехарактерные выделения из влагалища и чувство жжения. Стоит учитывать, что при воспалениях и нарушениях баланса микрофлоры развиваются разного рода патологии. Проведение исследования фемофлор 16 дает возможность вычислить даже минимальные нарушения в работе организма.

Достаточно часто это исследование назначают женщинам при климаксе и женщинам, длительное время принимавшим противозачаточные гормональные препараты. Это делается поскольку в их крови содержание эстрогена ниже. Такое изменение гормонального фона способно вызвать серьезные нарушения микрофлоры влагалища. Также стоит пройти исследование женщинам после установки или извлечения внутриматочной спирали.

Установку вагинальных средств желательно исключить за 3 недели до фемофлор 16. За неделю до исследования не следует проводить исследования УЗИ трансвагинальными датчиками. Если до исследования было назначено прохождение гинекологического осмотра, сам анализ следует сдавать не ранее, чем через 3 дня.

До забора исследуемого биоматериала не следует посещать туалет как минимум 1,5–2 часа. Если же исследование назначается по причине гнойных выделений из влагалища, то исследование проводят через треть часа после посещения туалета. Производится получение соскоба с уретры, при этом в саму уретру может вводиться зонд не более чем на 1,5 сантиметра. Но до забора биоматериала уретра немного очищается. Она протирается тампоном, пропитанным очищающим раствором. Использовать антисептики перед забором биоматериала нельзя.

Стоит помнить, что нельзя проходить исследование при менструации и через три дня после нее.

Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — что это такое, расшифровка и норма у женщин

Фемофлор – это специфический вид лабораторного исследования, название которого было составлено из латинского термина «Femina» — женщина, и грецкого «Flora» — сочетание растительных, бактериальных и грибковых микроорганизмов. Данный анализ подразумевает комплексное изучение гинекологической микрофлоры (совокупности различных бактерий и грибов).

Он считается инновационной методикой, где за основу был взят метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), наблюдение за которой ведется в реальном времени. Эта технология дает возможность изучить все важные характеристики микрофлоры в мочеполовой системе пациентки.

В сравнении с иными видами гинекологических анализов, назначаемых для тех же самых целей, фемофлор можно считать более надежным. За счет него, врачи могут подтвердить наличие, установить точную степень дисбаланса микрофлоры в половых органах и уретре женщины.

Фемофлор-скрининг: что это такое

Фемофлор– это инновационная диагностическая система, позволяющая исследовать микрофлору женских половых органов путем определения и идентификации ДНК-бактерий. На основе сопоставления с нормальными значениями их количественных и качественных характеристик делают вывод об отсутствии или наличии гинекологических патологий.

Зачем нужен такой анализ:

• для определения общей бактериальной массы;
• для количественной оценки нормальной микробиоты;
• для выявления факультативной флоры и определения ее взаимодействия с нормофлорой;
• для контроля правильности получения образца биоматериала с помощью КВМ – критерия корректного забора материала. Он отображает относительное количество клеток эпителия.

Принцип действия теста основывается на полимеразной цепной реакции (ПЦР) с увеличением копий ДНК. Стандартная ПЦР состоит из трех этапов: расплетения цепей ДНК, присоединения праймеров (коротких нитей, необходимых для продуцирования нуклеиновых кислот) и зарождения новых цепочек. Для выполнения анализа количество взятого материала не имеет значения, реакция произойдет даже при минимальном его количестве.

В зависимости от целей обследования пациенткам назначают Фемофлор 4, Фемофлор 8 (Фемофлор 9) или Фемофлор 16 (Фемофлор 17). Индексы возле названий комплектаций тестов обозначают количество исследуемых показателей. Существует еще и Фемофлор Скрин, который позволяет дополнительно обнаруживать специфические бактерии, вирусы и инфекции.

Наборы реагентов

Все наборы реагентов Фемофлор состоят из комплексов компонентов для исследования:

• общего количества микроорганизмов;
• состава нормофлоры (лактобактерий);
• количества и состава факультативной флоры. Перечень реагентов зависит от комплектации теста.

Каждый набор включает вспомогательные элементы:

• контрольную пробирку, предназначенную для контроля правильности процесса забора материала;
• пробирку для обнаружения генома ДНК человека, содержимое которой позволяет сделать вывод о применимости полученного образца для анализа.

Все реакционные смеси содержат ДНК-зонд, снабженный флуоресцентным компонентом, выполняющим роль метки, и гасителем флуоресценции. Как только получают достаточное количество амплификатов ДНК, действие гасителя прекращается. Чем больше появляется специфических копий, тем ярче свечение.

Показания Фемофлор скрин

Процедура проводится при подготовке к беременности и ЭКО, при планировании операций на органах репродуктивной системы. Также показанием служат болезненные ощущения, дисбиотические состояния, хронические и острые патологические состояния. Проводят исследование и с целью контроля эффективности терапии заболеваний, для отслеживания результатов в динамике, при неэффективности исследования другими методами. Позволяет дифференцировать различные заболевания со сходными симптомами. Рекомендуется проводить женщинам с бесплодием, невынашиванием плода, выкидышами и преждевременными родами в анамнезе.

Фемофлор при ИППП

При наличии инфекции исследование направлено на выявление основных представителей патогенной микрофлоры. Сюда входит 14 основных микроорганизмов, которые могут провоцировать развитие инфекционных заболеваний и передаются половым путем. Могут быть обнаружены бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Также этот метод применяется для проверки эффективности лечения, или наблюдения за заболеванием в динамике. Материалом исследования служит соскоб из уретры и цервикального канала.

Исследование не проводится, если человек получается антибиотикотерапию, а также спустя 14 дней после приема лекарственных препаратов, поскольку это может существенно исказить имеющуюся клиническую картину. В день сдачи анализа нельзя проводить никакие манипуляции с половыми органами, в том числе, подмываться. Применяется фемофлор 16, которое позволяет выявить анаэробных возбудителей заболевания. Тест проводится для беременных женщин, при подготовке к гинекологическим операциям и при ЭКО, или планировании беременности.

Интерпретировать результаты нетрудно, но тут нужно понимать определенную специфику. Общее число бактерий не должно превышать 10 6 -10 8 КОЕ/мл. Если этот показатель увеличивается, говорим об избытке микроорганизмов. Тогда первостепенное диагностическое значение отводится соотношению между различными формами микроорганизмов

Важно чтобы преобладали представители облигатной микрофлоры. Представители условно-патогенной флоры не должны превышать 3-4%

Уменьшение количества микроорганизмов говорит о развитии дистрофических процессов, или полной атрофии вагинальной микрофлоры.

, ,

Фемофлор при уреаплазме

При уреплазме рекомендуется применять фемофлор 16 или 17. С помощью этих методов можно выявить урогенитальные инфекции, обусловленные уреаплазмой. Чаще всего эта форма заболевания протекает скрыто, никак себя не проявляя, либо характеризуется скрытым, стертым течением с умеренно выраженными симптомами, которые практически не беспокоят человека. также для этой инфекции свойственна малоочаговость инфекции, поэтому она практически не доставляет дискомфорта. Тем не менее, она опасна своими осложнениями, склонностью к хронизации. Является одной из основных причин бесплодия.

, ,

Фемофлор при молочнице

Основным возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок Кандида. Он является представителем нормальной микрофлоры влагалища и относится к условно-патогенным формам. При снижении иммунитета и уменьшении активности облигатной (основной) бактериальной флоры, существенно снижается колонизационная резистентность слизистых оболочек, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы начинают активно расти, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. Для выявления дисбактериоза, оценки его степени, тяжести, стадии развития, а также обнаружения Кандид и определения их количественного показателя, обычно достаточно анализа «фемофлор 8».

, ,

Фемофлор скрин при бесплодии

При бесплодии довольно часто приходится прибегать к оценке микробиоценозов, поскольку зачастую именно нарушения нормального эубиоза, или наличие патогенных микроорганизмов, и является причиной воспалительных, инфекционных процессов, которые влекут за собой бесплодие. Для диагностики в данном случае рекомендуется применять анализ фемофлор скрин.

, , ,

Как подготовиться

Нормой анализа фемофлор 8/13/16/17 у женщины являются следующие показатели:

• КВМ: больше 10 4 клеток;
• ОБМ: 10 6 -10 9 клеток;
• Лактобактерии: более 80%;
• Грибы: до 10 3 ;
• Факультативные и облигатные анаэробы: до 1%;
• Микроплазмы – нет;
• Патогенная флора – нет.

Чтобы получить достоверные результаты, к анализу надо правильно подготовиться. За десять суток до процедуры надо отменить прием всех антибактериальных препаратов и местных антисептических средств. Если врач назначит кольпоскопию или УЗИ-исследование с влагалищным датчиком, сначала надо сделать фемофлор.

Образец на анализ лучше брать в период овуляции. В другое время врач может взять материал при наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Во время менструации, а также в течение трех дней после окончания выделений материал для исследования не берут.

За пять дней до анализа надо исключить половые контакты. Также нельзя спринцеваться. Нужно прекратить использование внутривагинальных средств за три недели до анализа.

В день сдачи анализа нельзя мыть половые органы с помощью дезинфицирующих средств (геля, мыла). Женщины должны удержаться от мочеиспускания на протяжении полутора часов до процедуры, мужчины – трех. Процедура забора напоминает взятие обыкновенного мазка на анализ: чувство дискомфорта и боли зависит от индивидуального болевого порога и чувствительности пациента.

Результат делают около десяти дней. Затем, изучив расшифровку анализа, врач определяет, имеется ли отклонение от нормы. Если результаты негативны – назначается метод лечения. Повторное исследование надо будет сделать через три недели после окончания терапии.

источник