От чего зависит величина бюста?

Какое развитие груди можно считать нормальным?

Молочная железа — гормонозависимый орган. Все превращения, которые случаются с ней в течение жизни, «диктуют» женские гормоны эстрогены.

Первые серьезные изменения начинаются примерно в 10-11 лет. Если в это время ощупать место вокруг соска, можно почувствовать довольно твердый комочек железистой ткани — основного «строительного материала» молочной железы. Период самого активного роста приходится на 13-15 лет. В этом же возрасте появляется пигментация на соске и формируется его ореола. Сосок начинает заметно выдаваться вперед. Вполне естественным считается набухание и болезненные ощущения в груди перед менструацией.

Взрослые очертания она принимает годам к 16-17. Однако до 20 лет размер молочной железы может немного увеличиться, сосок же, напротив, станет меньше. Девичья грудь отличается эластичностью тканей, небольшой жировой прослойкой и розовой окраской сосков (тогда как у взрослых женщин они коричневатые). Когда у девушки появляются сексуальные отношения, грудь обычно чуть увеличивается и опускается.

Общие сведения

Вариации расположенности сосков

  1. — прямостоящие — ареола маленькой величины;
  2. — разнонаправленные – «смотрят» в диаметральные стороны;
  3. — вниз – деформированность, встречается после сорока пяти лет.
  4. Женский бюст совместно с вышеуказанными свойствами, может быть уникальной конфигурации, величиной, имеют место быть собственные неповторимые изюминки — узость, широта или усреднённая, расположение — высокое или же низкое на грудине.

Неправильно выбранный лифчик – основной источник непрезентабельного вида бюста, неправильная циркуляция крови или, не дай Бог, риск для развития тяжелых заболеваний (рак).

За некоторое время до приобретения бюстгалтера важно правильно определиться с размером. Маркирование, применяемое для помечания величины молочных желёз, содержит: исключительно цифровое обозначение; цифровое и буквенное (латиница) и прочее

Где цифры – охват под бюстом в сантиметрах, буквы – объем чашки. Чтобы самому произвести замеры, нужен сантиметр портного.

Вымерять необходимо охват самих желёз и под ними

Важно это делать обнаженным, дабы не искажались цифры. Полученными значениями распоряжаются по следующей схеме – из охвата грудей вычитают числовое значение подгрудного охвата

Полученный результат оценивают по цифровой таблице. Посмотреть фото можно в интернете.

Основные параметры

Есть несколько основных параметров, используемых для характеристики молочных желез:

  1. По расположению на грудной клетке грудь бывает низкой и высокой посадки. Но не стоит путать обвисшую грудь с низкой посадкой.
  2. Упругость и плотность молочных желез, так же характеризует форму груди у женщин. В идеале бюст должен быть упругим и мягким. Но в ходе беременности и лактационного периода он может стать менее упругим или даже вялым. Исправляется такая проблема только хирургическим путем.
  3. По ширине основания молочной железы формы женского бюста классифицируются на узкие, средние или широкие.
  4. По объему, грудь может быть втянутой, выпуклой или плоской.

Далеко не все девушки могут похвастаться идеальной грудью.

Во множестве случаев грудь разнится с классическим вариантом своими параметрами и характеристиками:

  1. Коническая. Небольшой размер груди чаще всего бывает конической формы. Такая форма женского бюста отличается тем, что основание у нее обычное, но выше к соскам она становится конусообразной.
  2. Асимметричная. Эта форма отличается тем, что одна грудь больше другой. Обычно такая разница не существенна, различие всего в одном размере. Но если превышение составляет 2 и более размера, то встает вопрос о ее изменении с помощью хирурга.
  3. Неполная. Особенная форма, у которой очень узкое основание. Такие молочные железы смотрятся удлиненными и неполными.
  4. Шарообразная. Другое название такой формы «Омега». Основание у бюста такого же размера, как и вся молочная железа. Это отличие не является врожденным и может присутствовать только у девушек с полной грудью.
  5. Форма низкой проекции. Бюст такой формы имеет довольно маленький размер, а окружность – стандартную. Таким образом, получается несоответствие двух параметров.

Расстояние между грудями

Существуют и другие особенности, которые отличают женский бюст – это направление сосков и расстояние между левой и правой грудью.

Отличительные особенности в зависимости от расстояния:

  • грудь очень плотно прилегает друг к другу, расстояния совсем не видно;
  • между правой и левой молочной железой расстояние составляет 2-3 сантиметра;
  • левая и правая молочная железа сверху находятся вблизи друг к другу, а к низу – интервал между ними расходится, образуя треугольник;
  • широко расставленным бюстом, считается расстояние более 5 сантиметров;
  • редко встречается смешанная ситуация, когда молочные железы и далеко расположены друг от друга, и расходятся к низу в противоположные стороны. 

Направления сосков

Отличительные особенности направления и виды сосков у женщин:

  • совершенной формой считается, когда соски смотрят четко прямо и имеют небольшую ареолу вокруг себя. Некоторые девушки даже прибегают к услугам хирурга, чтобы добиться таких результатов;
  • часто встречающаяся особенность — это когда соски смотрят в прямо противоположные стороны;
  • в старшем возрасте (после 40 лет), грудь может обвиснуть и тогда соски становятся направленными вниз.

Уход и сохранение формы груди

Правильный уход за бюстом включает следующие правила:

  1. Женщина должна со всей ответственностью подойти к выбору нижнего белья (желательно избегать модных силиконовых бюстгальтеров, которые не дают коже «дышать»).
  2. Ежедневно омывать груди теплой водой, регулярно делать специальный пилинг, втирать в нежную кожу косметические масла и крема, а также совершать другие омолаживающие процедуры (массажи, маски и т.д.).
  3. Всегда нужно защищать кожу груди, а в особенности соски и ареолы, от ультрафиолетовых лучей. За некоторое время до выхода на солнце рекомендуется втирать в открытые участки кожи груди специальные защитные средства.
  4. Необходимо контролировать вес. Если женщина будет резко худеть или, напротив, набирать массу, это приведет не только к проблемам со здоровьем, но повлияет на анатомию груди. Кожа станет дряблой и обвиснет, и, скорее всего из-за изменения веса, появятся рубцы (стрии).
  5. Нужно избегать горячих ванн. Вода большой температуры сушит кожу и уменьшает эластичность тканей.
  6. Желательно регулярно выполнять физические упражнения и следить за осанкой. Чтобы поддерживать грудь в здоровом состоянии, достаточно 2-3 раза в неделю посещать бассейн.
  7. Соблюдать диету для красивой груди.

Полезные упражнения для сохранения формы бюста:

Встать прямо и расставить ноги на ширине плеч

Руки сцепить за спиной и осторожно, не травмируя суставы, поднять их как можно выше. Повторить упражнение пять раз.
Согнуть руки в локтях, тесно прижать запястья к бедрам

В таком положении несколько раз попытаться соединить углы локтей за спиной. При этом контролировать дыхание.
Вновь встать прямо и расставить ноги на ширине плеч. Сделать несколько наклонов, чтобы размять спину. Затем поднять одну руку вверх, а вторую опустить. Завести руки за спину и соединить пальцы в замок. В таком положении оставаться несколько секунд, дышать глубоко, равномерно. Упражнение необходимо выполнять семь-десять раз, меняя руки.
Стоя прямо, необходимо согнуть правую ногу в колене и попытаться дотянуться до лба. Поменять ноги и повторить 10 раз. Ни в коем случае не перенапрягать поясницу.
Два-три раза в сутки по 5-7 минут ходить на голове с книгой
Важно контролировать дыхание и держать спину прямо.

Продукты, способствующие красоте груди:

  • Абрикосы
  • Персики
  • Морковь (продукты с содержанием витаминов А, Е и С)
  • Шпинат
  • Цитрусовые
  • Листья капусты
  • Бананы
  • Курага
  • Хлеб из отрубей
  • Зерновые каши, приготовленные на воде
  • Яйца
  • Чеснок
  • Черника
  • Красное вино
  • Зеленый чай

Вредные продукты:

  • Кетчуп и майонез
  • Большое количество соли и специй
  • Мучные изделия из муки первого сорта
  • Сладости
  • Консерванты
  • Полуфабрикаты

Можно прибегнуть к биодобавкам. Но при подборе подходящих средств рекомендуется опираться не на отзывы из Интернета, а на консультацию с врачом. Очень часто переизбыток витаминов имеет такое же пагубное воздействие, как и их недостаток.

Медицинская помощь может потребоваться в случаях, если у женщины тяжелая молочная железа, которая трансформирует кости позвоночника, или имеется выраженная асимметрия.

В остальных случаях можно прибегнуть к покупке специального нижнего белья, которое способно визуально исправлять вид молочной железы.

Развитие груди

Хромосомный набор оплодотворённой яйцеклетки (генотип) определяет первичную дифференцировку пола (фенотип). У эмбрионов женского пола, задаваемого наличием двух Х-хромосом, в период внутриутробного развития в области малого таза формируются внутренние и наружные половые органы женского типа. К внутренним относятся яичники, матка, фаллопиевы трубы и влагалище, а к наружным преддверие влагалища, малые и большие половые губы, а также клитор. С этими органами девочка уже рождается, хотя готовыми к выполнению репродуктивной функции они становятся только в результате периода полового созревания (пубертата), тогда как грудные железы до пубертатного периода не выступают на фоне передней поверхности грудной клетки у девочек так же, как и у мальчиков и имеют в отличие от органов малого таза одинаковый у обоих полов вид: внешне заметны лишь ареолы с небольшими сосками. У лиц мужского пола в норме грудные железы остаются рудиментарными всю жизнь.

Развитие женских грудных желез обычно происходит в периоде полового созревания, начинающегося в возрасте 9—10 лет и продолжающегося 2—3 года. В этот период под влиянием гормонов женский организм готовится к выполнению репродуктивной функции: в яичниках начинают созревать яйцеклетки и происходить овуляции и при ненаступлении оплодотворения проявляются первые менструации (менархе). Кожа и слизистые оболочки наружных половых органов темнеют, и на лобке и внешней поверхности больших половых губ, а также в подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Начало роста молочных желез у девушек называется телархе. Оценка стадии полового созревания по шкале Таннера учитывает степень увеличения молочных желез и наличие (степень) лобкового оволосения:

Стадии развития молочных желёз и степени оволосения лобка по шкале Таннера

I — нет увеличения молочных желез и роста волос на лобке, наружные половые органы по детскому типу, начало увеличения в размерах яичников;

II — развитие молочной железы до стадии «бутона», увеличивается диаметр ареолы, затем начало роста волос на лобке, ускорение темпов роста тела с преимущественным расширением бёдер и увеличением отложения жировой ткани;

III — дальнейшее увеличение размеров молочной железы и ареолы в едином комплексе, волосы распространяются за пределы лонного сочленения, темнеют, грубеют и начинают виться;

IV — ареола и сосок выступают над поверхностью молочной железы с образованием вторичного бугорка над контуром железы, оволосение лобка по женскому типу, однако не покрывает всей лобковой области;

V — размеры и форма молочных желез соответствуют взрослой женщине, ареола вписывается в общий контур железы, половое оволосение в форме треугольника и занимает всю надлобковую область, замедление скорости роста и его окончательная остановка, возникновение регулярных овуляций.

4 Подготовительные процедуры

Перед операцией важно пройти подготовительные этапы:

  1. 1. Получить консультацию специалиста, в ходе которой хирург оценит необходимость в проведении операции, порекомендует оптимальную методику и смоделирует вероятный результат на компьютере.
  2. 2. Сдать анализы: биохимические исследования крови и мочи, тест на содержание сахара. Сделать флюорографию, кардиограмму и пройти маммографию.
  3. 3. Отказаться от спиртного, курения и приема некоторых лекарств за 10 дней до вмешательства.
  4. 4. Начать прием антибактериальных и противовирусных препаратов для предотвращения развития послеоперационной инфекции.

Изменения

Все изменения женской груди напрямую связаны с изменениями гормонального фона.

Половое созревание

До начала полового созревания грудные железы состоят из малого количества долей, соединительной и жировой ткани, и находятся в недоразвитом состоянии. В пубертатный период, происходит разветвление и рост молочных протоков, а также разрастание жировой ткани.

Рождение ребенка

Интенсивное разрастание железистой ткани с разветвлением и удлинением протоков, развитие альвеол, продуцирование и накопление в них молока, интенсивное разрастание железистой ткани приводят к значительному увеличению бюста в период вынашивания ребенка и лактации.

После окончания кормления размеры груди уменьшаются за счет сокращения секреторных отделов. При наступлении следующей беременности весь цикл повторяется вновь.

Менопауза

Во время менопаузы начинается обратное развитие молочных желез – старческая инволюция. Тело железы исчезает, и остаются лишь соединительные волокна и жировая ткань.

Продление жизни

А вот немецкие специалисты уверяют, что женская грудь может заменить не только антидепрессанты, но и стать настоящим эликсиром молодости. Ученые подтвердили свои слова результатами пятилетнего исследования, опубликованного в авторитетном издании New England Journal of Medicine. В течение упомянутого отрезка времени эксперты проводили наблюдение за 200 мужчинами и обнаружили, что те из них, кто занимался рассматриванием женской груди, отличались более приближенным к норме кровяным давлением и спокойным пульсом и, как следствие, имели меньше шансов заработать то или иное сердечно-сосудистое заболевание, чем их равнодушные к женским прелестям собратья.

Доктор Карен Везерби, руководившая исследованием, заявила следующее: на основании полученных данных можно смело сказать, что всего 10 минут созерцания женских форм в день могут потягаться в пользе для организма с получасовой физической тренировкой. Это связано с тем, что сексуальное возбуждение, которое возникает у мужчин при рассматривании женской груди, способствует более активной циркуляции крови. Поэтому подобные «сеансы», по словам специалистов, уменьшают риск сердечного приступа вдвое. Везерби уверена в том, что продолжительность жизни среднестатистического мужчины, регулярно наблюдающего за женской грудью, вполне может увеличиться на 4–5 лет.

Коротко о раке груди и его классификации

Рак груди – злокачественное заболевание, вызванное неконтролируемым ростом клеток грудных желез. Это наиболее значимая злокачественная патология во всем мире, поскольку занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин и второе по смертности от онкологии у обоих полов (первое по смертности принадлежит раку легких).

С развитием современной медицины, генетики и других смежных дисциплин достигнуты улучшения в профилактике и диагностике злокачественных новообразований, что привело к более ранней диагностике и лечению. 

Пациенты, как мужчины, так и женщины, должны быть осведомлены о симптомах, опухолей молочных желез, которые могут быть следующими: 

  • образовавшийся комочек, уплотнение, масса;
  • отек всей или части груди; 
  • раздражение кожи, ямочки, утолщение кожи; 
  • боль в любом участке груди (в основании, ближе к соску, в самом соске или ареоле, в подмышечных лимфоузлах), которая бывает локализованная или разлитая, постоянная или периодическая, сильная или незначительная, беспокоящая лишь при пальпации;
  • изменения сосково-ареолярного комплекса – покраснение, шелушение, утолщение кожи соска;
  • выделения различного характера кроме молока при вскармливании (серозные, молочного цвета, кровянистые, с примесью клеток и гноя). 

Когда маммолог-онколог подозревает рак груди, вначале назначаются визуализационные методы обследования (УЗИ, МРТ, маммография), чтобы определить локализацию, размер и другие характеристики опухоли и исключить сопутствующие заболевания. 

Затем, причем, в обязательном порядке, требуется биопсия. Во время процедуры берется образец ткани груди для анализа под микроскопом. После подтверждения диагноза медицинская бригада по лечению рака (онкологи и хирурги) определит план лечения и сделает прогноз. Чтобы перейти к правильному лечению, врачи классифицируют выявленный отдельный рак груди по стандартным параметрам, которые включают тип, степень, стадию и экспрессию гена рака груди.

Разработано (и используется) множество классификаций рака груди: 

  • гистологическая;
  • молекулярная;
  • функциональная; 
  • TNM-классификация.

Редкий рак молочных желез

Внешний вид

Грудные железы имеются не только у женщин, но и у мужчин. Анатомия молочной железы женщин изначально совершенно идентична мужской анатомии, так как грудные железы формируются у обоих полов еще в период внутриутробного развития.

До полового созревания разница совершенно не заметна, и только в период гормональных изменений изменяются размеры, форма и строение женской груди.

Форма

Молочные железы у женщин выглядят как две симметричных выпуклых полусферы. Расположение молочных желез у женщин приходится на уровень от третьей до шестой пары ребер. Чуть ниже центра округлости находится сосок, окруженный ареолой.

Есть и общепринятая классификация груди в зависимости от формы:

  • дисковидная – железа небольшой высоты с широким основанием,
  • полушаровидная – диаметр и высота примерно равны,
  • грушевидная – высота значительно превышает основание,
  • сосцевидная – схожа по параметрам с грушевидной, но сама железа сильнее опущена, соски расположены ниже и направлены вниз.

Размер

Нельзя принять за норму какой-либо определенный размер, так как у каждой женщины она развивается индивидуально.

Средним показателем считается обхват от 80 до 85 см. Нормой можно считать небольшую асимметрию, когда одна железа немного больше.

Размеры молочных желез зависят от нескольких факторов:

  • количество жировой ткани:
  • размер самой железы,
  • наполненность молоком.

Вес молочной железы у нерожавшей девушки в среднем 200 г, во время грудного вскармливания может достигать 800-900 г. После окончания лактации железа уменьшается в размере. На количество молока и возможность лактации размер не влияет.

Гормональный фон женского организма влияет на размеры молочной железы, ее внешний вид может преображаться в зависимости от фазы менструального цикла и изменяться с возрастом.

Соски

Ареола (пигментированный круглый участок кожи диаметром 3-5 см) расположена немного ниже середины грудной железы, примерно на уровне между четвертой и пятой парой ребер. В ее центре расположен сосок, имеющий плоскоцилиндрическую или конусовидную форму. Цвет ареолы и соска варьируется от светло-розового у нерожавших и светлокожих женщин, до темно-коричневого или бурого у рожавших, или у женщин с более темной кожей. У кормящих женщин с большим размером бюста диаметр ареолы может превышать 10 см, пигментация ареолярно-сосковой области в этот период становится интенсивнее.

Строение соска: молочные протоки выходят наружу и образуют сосок, вокруг которого расположена ареола. Под кожей ареолы находятся от 10 до 15 рудиментарных ареолярных желез и небольшое количество сальных и потовых желез. На поверхности соска имеются маленькие отверстия, которые являются выходом молочных протоков, через них и поступает молоко.

Кожа на сосках и ареоле очень тонкая и покрыта мелкими складочками, напоминающими морщинки.

Пучки гладкомышечных клеток, расположенных на ареоле и соске при воздействии (холода или прикосновений) сокращаются, за счет чего сосок сжимается и немного увеличивается в размере.

Основные патологии женской груди: виды и формы

Симптомы заболеваний молочных желез у женщин зависят от конкретного недуга. Международный классификатор выделяет несколько категорий патологии груди:

  • группу доброкачественных дисплазий (аденоз, и его склерозирующая форма, фиброзная и кистозная мастопатии, смешанный вариант болезни);
  • гипертрофия железистой ткани;
  • злокачественные новообразования;
  • воспаления;
  • неутонченные новообразования и иные патологии;
  • аномалии (отсутствие грудной мышцы или железы/добавочная железа, отсутствие соска/добавочный сосок, неутонченные и иные аномалии).

Эта классификация удобна тем, что позволяет выделить ведущие симптомы для каждой из групп. Но она неинформативна для пациентов. Потому что диагноз, написанный врачом в карточке будет более уточняющим. Например:

  • аденома;
  • атрофия;
  • папиллярная опухоль;
  • галакторея (вне родов);
  • мастопатия узловая/диффузная;
  • жировой некроз;
  • инвазивная протоковая карцинома;
  • киста;
  • лактостаз;
  • мастит;
  • мастодиния;
  • микозы (актино- , кандидомикоз);
  • наследственный рак;
  • аномалии;
  • раковая опухоль;
  • болезнь Педжета;
  • свищ;
  • сифилис молочных желез;
  • трещины сосков;
  • травмы;
  • туберкулез молочных желез;
  • фибролипома;
  • фиброма, в том числе листовидная.

Это основные болезням, поражающим женский бюст. Причины для развития многих патологий до конца не определены. Исключения составляют инфекционно-воспалительные патологии, для которых возбудитель известен (например, актиномикоз, кандидоз, туберкулез, герпесвирус или мастит), травмы молочных желез, свищи и трещины сосков.

Причинами остальных патологий может быть генетическая предрасположенность, стимулированная неблагоприятными факторами:

  • нарушениями выработки гормонов, связанными болезнями женской сферы (в том числе ЗППП) или гипофизарными расстройствами;
  • вредными привычками;
  • неактивной/гиперактивной половой жизнью;
  • частым прерыванием беременностей или отсутствием таковых;
  • пренебрежение грудным вскармливанием;
  • поздние беременности и роды;
  • экологические проблемы в месте проживания;
  • производственные вредности;
  • скудный рацион;
  • употребление молока крупного рогатого скота, пораженного вирусным лейкозом.

И еще много известных и неизвестных факторов, которые могут вызвать трансформацию нормальных клеток бюста в патологические.

Анатомия груди

Конструкция груди сформирована железистыми долями с круговым расположением, их численность насчитывает от пятнадцати до двадцати.

Доли формируются за счет небольших сфер, соединённых наподобие виноградинок в гроздях.

Сферы – это альвеолы, которые отвечают за выработку молока в период лактации. Доли – связующее звено для жировой и соединительной ткани.

Строение груди. Поддержание груди осуществляется гибкими связками, а не корсетом из мышц. По этой причине занятия спортом не способствуют увеличению объема. Можно лишь увеличить подтянутость. С возрастом сила тяжести растягивает связки, отмечается отвисание.

Четыре основных параметра, на основе которых характеризуются железы:

Возвышенность расположения зависима от постановки на грудине.

Плотность и эластичность. Дряблость приносят беременность и период лактации. Исправит ситуацию сможет только пластика.

Ширина основания — узость, широта и средний показатель молочных желёз.

Объём – плоский, выпуклый или втянутый.

Конфигурации молочных желёз:

  • — несимметричная – не идентичны по величине, чаще всего это не видно. Коррекция возможна при помощи лифчика. Редко разница составляет заметные взгляду размеры. Тут ситуацию исправит только пластика.
  • — круглая – как шар. Величины различны. Ложбинка не широкая.
  • — в виде конуса или треугольника – верх узкий, низ – широкий. Очень редкое явление – конус – соски «смотрят» вперед. Размерный ряд треугольного декольте возможен от нулевого до пятого.
  • — в виде капли — верх узкий, низ – широкий, конфигурация похожа на овал. Располагаются на отдалении друг от друга, которое начинается от четырех сантиметров. Размерный ряд – от нулевого до второго.
  • — маленькая – размерный ряд от нулевого до первого, включительно. Конфигурация в тонусе.
  • — тяжёлая – размерный ряд от четвертого размера. Конфигурации различны — круглая, в виде овала или капли.

Внешний вид и строение

У половозрелой женщины молочные железы образуют два симметричных полушаровидных возвышения, прилегающих к передней грудной стенке в области между третьим и шестым или седьмым ребром. Большей частью своего основания каждая железа прикреплена к большой грудной мышце (m. pectoralis major) и частично к передней зубчатой мышце (m. serratus anterior). С наружной стороны между молочными железами имеется углубление, называемое пазухой (sinus mammarum).

Грудной сосок

Немного ниже середины каждой груди, примерно на уровне четвёртого межрёберного промежутка или пятого ребра, на поверхности имеется небольшой выступ — грудной сосок (papilla mammae). Как правило, у нерожавших женщин сосок имеет конусообразную форму, у рожавших — цилиндрическую. Он окружён так называемой ареолой диаметром 3—5 сантиметров. Пигментация кожи соска и ареолы отличается от остальной кожи — она заметно более тёмная. У нерожавших женщин — розоватая или тёмно-красная, у рожавших — буроватая. Во время беременности интенсивность пигментации усиливается. При половом возбуждении, а также в фазе овуляции наблюдается повышение эректильности соска и его чувствительности. Эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон, находящихся внутри него, и в отличие от эрекции клитора не связана с кровообращением. В околососковом кружке имеется некоторое количество небольших рудиментарных молочных желёз, так называемых желёз Монтгомери (glandulae Montgomerii), образующих вокруг соска небольшие возвышения. Кожа соска покрыта мелкими морщинами. У верхушки соска находятся небольшие отверстия — млечные поры (pori lactiferi), которые представляют собой окончания молочных протоков (ducti lactiferi), идущих от верхушек молочных долей (lobi mammae). Диаметр молочных протоков от 1,7 до 2,3 мм. Некоторые молочные протоки сливаются между собой, поэтому количество молочных отверстий всегда меньше количества протоков (обычно их бывает от 8 до 15).

Размер и форма

Размер и форма груди индивидуальны. Индивидуальные различия в величине женской груди обусловлены толщиной подкожного жирового слоя. Форма груди (стоячая или отвислая) зависит от прочности и упругости капсулы из соединительной ткани, в которую заключена молочная железа. Таким образом, ни размер, ни форма груди не влияют на способность женщины к грудному вскармливанию

Однако они являются важной составляющей сексуальной привлекательности. Размер груди обычно выражается в терминах, применяемых к обозначению размера бюстгальтеров

Среднестатистический размер груди колеблется в районе 80 см в обхвате. Обычно левая грудь немного больше правой.

Асимметрия

После наступления менархе под действием циклического изменения уровня эстрогенов в циркулирующей крови стимулируется дальнейшая дифференцировка и рост паренхиматозных и стромальных тканей, образующих молочные железы. Окончательная форма женской груди (размер, объём, строение) формируется на протяжении нескольких лет, приблизительно к 21 году со дня рождения. Практически у 90 процентов женщин молочные железы несимметричны: либо по размеру, либо по объёму, либо по относительному местоположению на грудной клетке. И только у 25 процентов женщин наблюдается выраженная асимметрия (от одного размера бюстгалтера и более) молочных желез.

Асимметрия молочных желез явно выражена приблизительно у 3,2 процентов женщин, среди которых у 62 % левая грудь больше. Асимметрия может проявляться различием размеров молочных желез, расположения ареолы и соска на теле железы, формы кожной складки в месте прикрепления железы на грудной клетке. Коррекция проводится методом маммопластики (изменением положения молочной железы на грудной клетке, уменьшением или увеличением объёма одной из желез) в соответствии с характером асимметрии.

Отсутствие или недоразвитие ткани груди

Отсутствие или недоразвитие ткани груди встречается реже, чем развитие лишней ткани. Эти патологии развития могут быть односторонними или двусторонними и возникают в результате полного (или частичного) недоразвития зачатка молочной железы в эмбриональном периоде. 

Амастия и гипоплазия. Самая тяжелая форма – амастия, при которой полностью отсутствует грудь (нет ни железистой ткани, ни соска, ни ареолы). Гипоплазия, наличие очень маленькой рудиментарной груди, является наиболее распространенной формой недоразвития груди. При гипоплазии имеется небольшой сосок с небольшой (гипопластической) тканью груди или без нее. 

Амастия

Амастия и гипоплазия могут быть связаны с дефектами кожи головы, аномалиями ушей, гипоплазией почек и катарактой у пациентов с редким аутосомно-доминантным синдромом Финли-Маркса. Гипоплазия также может возникать у пациентов с синдромом Тернера (агенезия яичников), с врожденной гиперплазией надпочечников.

До полового созревания недоразвитие груди проявляется просто как отсутствие одного или обоих сосков. Во время и после полового созревания это состояние более очевидно, поскольку пораженная грудь (груди) не развивается. Формирование молочной железы и соска взаимосвязано: нормальной груди без соска не существует. 

Лечение этих патологий заключается в реконструкции груди (по аналогии как после полной мастэктомии у женщин с раком груди).

Аплазия, патология, характеризующаяся абсолютным отсутствием в образовании железистой ткани, но при этом и сосок и ареола есть, чаще всего встречается при синдроме Поланда. Это состояние часто сопровождается скелетно-мышечной деформацией грудной клетки и ипсилатеральной верхней конечностью. 

Синдром Поланда был впервые (частично) описан Альфредом Поландом в 1841 году. Признаками этого синдрома являются отсутствие нижней части большой грудной мышцы, гипо- или аплазия груди и соска, уменьшение жира в подмышечной впадине, деформации рук и аномалии ребра. Если есть, то сосок обычно расположен слишком высоко.

Кроме того, другие мышцы плечевого пояса гипопластичны, и может отсутствовать большая часть грудной стенки. Этот синдром встречается у 1 из 30 000 новорожденных и обычно поражает правую сторону. Соотношение мужчин и женщин составляет 3:1. 

Причина синдрома Поланда не известна. Считается, что на 6-й неделе беременности артерия под ключицей (подключичная артерия) недоразвита, что влияет на рост структур в груди и руке на стороне поражения.

Лечение заключается в реконструкции при помощи пластической хирургии. Целью хирургического лечения пациентов с врожденными деформациями молочных желез является достижение симметрии груди. Лучше всего это делать в позднем подростковом возрасте, когда грудь достигла своего зрелого размера и формы. Однако иногда показано более раннее вмешательство. Например, при значительной деформации. 

Аплазия

Для достижения симметрии используются: 

  • протезы, такие как имплантаты или расширители; 
  • аутологичные ткани, такие как широчайшие мышцы спины или прямые мышцы живота;
  • их комбинация. 

Перед хирургической коррекцией следует отметить, какие анатомические структуры поражены и какие есть функциональные и эстетические проблемы. У мальчиков, если поражена только мышца, для восстановления грудной можно использовать мышцу спины. Другой вариант – использовать изготовленный на заказ протез, чтобы заполнить полость и таким образом замаскировать патологию.

У девушек коррекция протекает сложнее. Обычно грудь на пораженной стороне почти не развита. В начале полового созревания можно поместить под кожу расширитель тканей, чтобы растянуть ее, чтобы она соответствовала другой стороне. При наличии достаточного количества подкожной вместе с этим расширителем можно использовать мышцы спины. Когда грудь на другой стороне полностью сформировалась, в конце полового созревания эспандер можно заменить постоянным имплантатом. 

В зрелом возрасте можно рассмотреть возможность реконструкции с использованием аутологичной ткани. Но в таком случае добиться идеальной симметрии с нормальной стороной очень трудно.

Ателия, которая характеризуется отсутствием соска, ареолы, но наличием железистых компонентов ткани, является наиболее редким из всех этих дефектов развития. Она редко рассматривается как изолированный дефект, за исключением синдрома эктодермальной дисплазии. Лечение заключается в косметическом формировании сосков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector