Хроническая диарея
Содержание:
Лечение диареи
В большинстве случаев понос проходит самостоятельно в течение 2 дней. Главное в эти дни придерживаться диеты, а также не допустить обезвоживания организма. Именно поэтому специалисты назначают больным обильное питье и другие средства, предотвращающие потерю тела необходимого количества жидкости для его нормального функционирования.
Если же диарея не проходит в течении 2 дней у ребенка, 5 дней у взрослого, обратитесь к врачу, который на основании обследования, может выписать лекарственные препараты, а при необходимости направить вас в больницу для проведения анализов и лечения.
В основном же, лечение диареи включает в себя следующий комплекс мер:
— диета;
— поддержка водного баланса организма;
— медикаментозное лечение в домашних условиях;
— лечение в стационаре (если у врача есть опасения либо же понос не проходит в течение длительного времени).
Диета при диарее
Что едят при диарее? Мы подобрали некоторые полезные рекомендации:
— При диарее необходимо употреблять обильное количество жидкости (воду, негазированную минералку, бульон), желательно теплой или комнатной температуры.
— Если у Вас нет аппетита, чувствуются спазмы в животе, тогда от приема пищи лучше воздержаться;
— Пищу употребляйте в небольших дозах;
— Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью, если же вскармливание искусственное. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой.
При поносе необходимо отказаться от следующих продуктов питания:
- жирная и жаренная пища;
- кофе;
- алкоголь;
- молоко и кисломолочные продукты (йогурты, ряженка);
- фруктовые соки (кроме яблочного);
- виноград, сливы и большинство других свежих фруктов;
- бобовые, свекла, редис, редька, огурцы и другие зеленые овощи;
- сладости;
- соусы, кетчупы, майонезы и пряности;
- черный хлеб
Что едят при диарее:
- отварной рис, овсянка и другие злаки;
- сухари из белого хлеба;
- картофель и другие варенные или печенные овощи;
- нежирное мясо, можно в виде котлет или фрикаделек, но обязательно приготовленные на пару или отварные;
- яблочное пюре;
- бананы.
Лекарства от диареи
Лекарственные средства лучше принимать после приема у врача. Если же все-таки есть такая необходимость, тогда их можно принять, но строго следовать инструкции по применению и помнить, что если безрецептурные противодиарейные средства принимать на протяжении длительного времени, диарея может перейти в хроническую форму и спровоцировать более серьезные нарушения в работе организма.
Противодиарейная группа: «Энтерол», «Эубикор», «Мезим Форте», «Смекта», «Энтеросгель», «Имодиум», «Хилак Форте», «Лоперамид Акри», «Панзинорм Форте», «Лопедиум», «Регидрон», «Полисорб МП», «Линекс», «Полифепан», «Диосмектит», «Коапектат», «Энтеросорб».
Для предотвращения обезвоживания организма: «Регидрон», «Гидровит».
Кишечные антисептики: Нифуроксазид («Энтерофурил», «Эрсефурил», «Стопдиар»), Рифаксимин («Альфа нормикс»), «Интетрикс».
При инфекционной диарее: «Галавит».
Понос при колите лечат препаратами, снимающими воспаление.
Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет.
Антибиотики от диареи
Антибиотики от диареи назначаются только врачом, и только после диагностики организма и выявления «инфекционной» причины поноса.
Как лечится хроническая диарея
После тщательного обследования пациента врач составляет план лечения, которое может быть двух видов.
-
Патогенетическое – при наличии патологий, с применением медикаментозной терапии и немедикаментозных методик, а также оперативного вмешательства.
Лечение начинают с назначения препаратов
-
Симптоматическое – заключается в снятии симптоматики при помощи назначения специальной диеты и симптоматических лекарственных средств. Это могут быть антибактериальные препараты, пробиотические средства, сорбенты.
Симптоматическое лечение заключается в сочетании приема медикаментов и соблюдения диеты
Сорбенты
Один из важнейших пунктов в лечении хронической диареи, поскольку на протяжении всего срока терапии необходимо выводить из тела больного токсины и бактерии, а также снимать газообразование.
Энтеросорбенты не назначают при поносе лишь в одном случае, когда процесс всасывания в кишечнике нарушен. Чтобы вместе с токсинами из организма не выводились питательные вещества, сорбенты не принимаются.
Выбор лекарств этой группы велик. Чаще всего назначаются следующие препараты:
-
активированный уголь;
Активированный уголь
-
«Аттапульгит»;
Аттапульгит (Attapulgite)
-
«Смекта»;
Смекта – эффективный противодиарейный препарат
-
«Полифепан»;
«Полифепан»
-
«Де-Нол».
«Де-Нол»
Инструкция к препарату
Противодиарейные препараты
Их выбор зависит от причины возникновения диареи и заболевания, лежащего в основе. Прекращают понос, снижая перистальтику, следующие препараты:
- «Лоперамид»;
- «Диарол»;
- «Имодиум»;
- «Ларемид»;
-
«Диара».
«Лоперамид»
«Имодиум»
Кишечные противовоспалительные
При кишечных инфекциях необходимо снять воспаление, поэтому пациенту выписывают антисептики, действующие во всех отделах кишечника, но не всасывающиеся в кровь. Это такие препараты как:
- «Салофальк»;
- «Месакол»;
- «Месалазин»;
- «Пентаса»;
-
«Ректодельт».
«Салофальк»
«Пентаса»
Пробиотики
Данная группа является обязательной и незаменима при лечении диареи любой этиологии. Данное заболевание полностью дисбалансирует кишечную микрофлору, и для ее восстановления пробиотические препараты подходят лучше всего.
К пробиотической группе относятся:
- «Энтерол»;
- «Линекс»;
- «Галавит»;
- «Бактисубтил»;
-
«Хилак Форте».
«Энтерол»
«Галавит»
Фитопрепараты
Помогают снизить кишечную секрецию, нормализовать перистальтику. В их состав входят природные растительные компоненты, обладающие вяжущими свойствами.
К таким растениям относятся:
- черемуха (ягоды);
- дуб (кора);
- лапчатка (корень);
- ольха (шишки);
- ромашка (цветы).
Лучше всего приобретать данное растительное сырье в аптеке, или воспользоваться готовыми многокомпонентными сборами.
Народные методы
Существует немало методов народной медицины, облегчающих течение диареи или устраняющих ее вовсе. Большинство из них можно использовать и без консультации врача. Как правило, эффект от их применения достигается в течение пары часов.
Рисовый отвар
Пожалуй, это самый популярный и доступный способ борьбы с поносом. К тому же он один из тех средств, что относятся к категории абсолютно безопасных для организма. Рисовый отвар обволакивает кишечник и не позволяет желудочному соку негативно воздействовать на него, улучшает перистальтику, помогает формированию кала. За счет крахмала, входящего в состав рисовой крупы, средство обладает способностью впитывать лишнюю жидкость и сгущать жидкий кал. В дополнение рисовый отвар отлично устраняет метеоризм и угнетает процессы брожения.
Рисовый отвар
Готовить его просто: достаточно отварить в литре кипящей воды пару чайных ложек риса, вымоченного в холодной воде. Варить нужно около 50 минут. Далее отвар остужается, процеживается через мелкое сито и принимается по 150 мл каждые 3 часа.
Отвар черемухи
Черемуха отлично подходит для лечения диареи, если последняя развилась не на фоне инфекций. Но злоупотреблять отваром не стоит – черемуха содержит амигдалин, который, расщепляясь в организме, дает синильную кислоту, относящуюся к ядам. Готовить отвар нужно по рецепту и не стоит его пить без согласования с врачом. Кормящим мамам и беременным его употреблять нельзя.
Отвар черемухи
Для приготовления отвара используются промытые чистой водой ягоды черемухи (0,5 стакана). Их заливают кипящей водой и ставят на водяную баню на 30 мин. После этого отвар в течение получаса настаивается, закрытый крышкой. Далее нужно его процедить и развести соком черники в таком же количестве. Пить нужно ежечасно по 1 ст. л.
Гранатовые корки
Плотные, красные сухие корочки от граната, очищенные от белого слоя – прекрасное средство. Они содержат около 30% дубильных веществ и эффективны против диареи и практически любых кишечных расстройств. Также они способны подавляюще действовать на возбудителей дизентерии. Однако средство имеет противопоказания и требуется консультация врача перед его использованием.
Гранатовые корки
Сушеные корки граната измельчаются до состояния порошка, после чего 1 ч. л. этого порошка заливается кипятком (1 ст.) и кипятится на водяной бане 60 мин, после чего в течение 40 мин настаивается. Принимать нужно по 1 ч. л. около 4 раз в течение дня до устранения диареи.
Черника
Оказывается, это растение оказывает пользу не только глазам, но и ЖКТ. Для устранения поноса используются сушеные ягоды – свежие оказывают обратное действие и применяются при запорах. Черника богата пектином и дубильными веществами, эффективна и безопасна. Приготовить из сушеных черничных ягод можно отвары, кисели, компоты.
Сушеная черника
Кора дуба
Кора дуба – отличное средство против воспалений, оно борется с патогенными микроорганизмами, оказывает вяжущее действие, способна, соединяясь с белками, формировать защитный слой на стенках кишечника. Эффективна она и при диареи. Приготовить из коры дуба можно настойки, отвары, клизмы.
Кора дуба
Перец «черный горошек»
Простота и доступность этого средства от поноса позволили сделать черный горошек, наряду с рисовым отваром, самым используемым народным методом лечения жидкого стула. Черный перец нормализует процессы пищеварения благодаря активации выработки ферментов и желудочного сока. Использовать его просто: нужно взять 10 шт. горошка и просто проглотить их, запив водой. Но средство, к сожалению, имеет противопоказания – перец нельзя использовать при язвах, анемии, воспалительных процессах в почках или мочевом.
Черный перец горошком
Понос длится больше двух недель
Хроническая диарея диагностируется в том случае, если стул больного имеет водянистую консистенцию в течение 14 дней и больше. Все пациенты, обращающиеся к врачу с подобными жалобами, в обязательном порядке направляются на исследование кала на яйца глист, копрограмму и анализ на энтеробиоз. Копрограмма является универсальным химическим методом исследования кала, который позволяет выявить признаки воспалительных и инфекционных процессов, а также симптомы нарушенной всасываемости различных веществ. Ниже перечислены основные причины, которые могут привести к длительной диарее у взрослых мужчин, но основываться на этих данных и самостоятельно ставить себе диагноз нельзя – это должен делать специалист после изучения результатов первичной диагностики.
Копрограмма. Норма
Заражение глистами
Признаки глистов у взрослого человека
Симптомы острой глистной инвазии со стороны желудочно-кишечного тракта достаточно выражены и могут проявляться затяжным поносом, рвотой, тошнотой. Если количество паразитов стремительно увеличивается, черви различного размера могут выходить через анальное и ротовое отверстие вместе с каловыми и рвотными массами. Мужчину также должны насторожить постоянные головные боли, кожные высыпания, частые простудные инфекции.
Препарат Пирантел
Синдром раздраженного кишечника
СРК, по мнению большинства специалистов, имеет психосоматическую природу, хотя точные причины появления патологии до сих пор не установлены. Большое значение имеют социально-бытовые условия проживания мужчины, степень его социальной активности, состояние центральной и вегетативной нервной системы
Синдром раздраженного кишечника может проявляться как хроническими запорами, так и длительным поносом, поэтому важно знать симптомы патологии и основы лечения
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Кроме нарушения стула указывать на СРК могут следующие признаки:
- болезненные спазмы в нижней части живота;
- метеоризм, повышенное газообразование, «урчанье» в животе»
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- отсутствие облегчения после дефекации.
Причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника
Для лечения СРК мужчине придется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов или пуриновой кислоты. Это различные орехи, семечки, сырые овощи (особенно капуста и щавель), бобовые культуры, некоторые виды злаков (овсянка, ячмень). Алкогольные напитки, лимонады и газированная минеральная вода должны быть полностью исключены из рациона.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Из лекарственных препаратов показан прием пребиотических культур и пробиотиков. Комплексным действием обладают капсулы и порошок «Энтерол». Препарат восстанавливает микрофлору кишечника, стимулирует рост собственной полезной флоры, уничтожает патогенные бактерии, нормализует стул. Дозировка для взрослого мужчины составляет 2 капсулы в день. Длительность приема – от 10 до 30 дней.
Форма выпуска препарата Энтерол
Обострение хронического панкреатита
Панкреатит – это воспаление паренхиматозной ткани поджелудочной железы с вовлечением слизистого и подслизистого слоя. Хронический панкреатит встречается примерно у 20 % мужчин. В основную группу риска попадают мужчины, допускающие погрешности в питании, злоупотребляющие жирной и острой пищей, алкогольными напитками. Заядлые курильщики, люди с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать сильнодействующие препараты, также имеют повышенный риск воспаления поджелудочной железы и других органов пищеварения.
Определение панкреатита
Обострение патологии приводит к возникновению выраженных симптомов, среди которых:
- острый болевой синдром в области правого подреберья;
- длительная диарея с водянистым или пенистым стулом;
- обильная рвота (может содержать примеси желчных кислот и комочки непереваренной пищи);
- повышение температуры.
Одним из самых серьезных последствий панкреатита является фиброз поджелудочной железы – разрастание соединительных волокон органа с образованием рубцовых элементов. Диарея при фиброзе панкреаса у мужчин может длиться более 20 дней подряд.
Диаграмма стула
Диета и питьевой режим
При возникновении диареи, не дожидаясь, пока заболевание перейдет в хроническую форму, необходима регидратационная терапия. Начать ее стоит немедленно, при первых же признаках поноса. Сделать это очень легко, любой больной может восполнить потерю жидкости организмом самостоятельно. Однако это простое действие часто недооценивается пациентами, и они все же достигают серьезной степени обезвоживания до тех пор, пока решат обратиться к врачу по поводу диареи.
Что пить при поносе
Важно сразу организовать питьевой режим, который не допустит обезвоживания. Жидкость должна поступать в организм в объеме не менее двух литров в день, при этом питье должно носить такой характер, чтобы жидкости в организме задерживались, а не выводились вместе с поносом
Простая вода в данном случае – не самый подходящий вариант. Нужно пить растворы, которые поддержат баланс и нормализуют водно-солевой обмен.
-
«Регидрон» и аналогичные регидратирующие растворы, специально предназначенные для восстановления водно-солевого баланса и поддержания уровня сахара.
- Подсоленную воду (чайная ложка обычной соли на стакан воды).
-
Раствор с содой (половина чайной ложки).
- Сахарный раствор (четыре столовых ложки на стакан).
-
Травяной чай (лучше всего из цветков ромашки с сахаром или медом).
- Раствор калия хлорид (четверть чайной ложки).
-
Чай с добавлением сахара и апельсинового сока.
Пить предстоит много на протяжении всего курса лечения диареи, до исчезновения симптомов. Принимать питье нужно часто, но небольшими порциями и глотками.
Что есть при поносе
При диарее, а особенно ее хронических формах, необходимо соблюдать специальный режим питания. Состав пищи влияет на качество и количество каловых масс, и скорость опорожнения кишечника. Поэтому поддерживающим питанием можно откорректировать и усилить действие принимаемых лекарственных препаратов.
Прежде всего, необходимо убрать из меню следующее.
- Приправы и пряности.
- Сырые овощи.
- Сырые фрукты.
- Острые, кислые и соленые продукты.
- Жирные продукты.
- Газообразующие продукты.
- Продукты, содержащие грубую клетчатку.
Газообразующие продукты
Специи и пряности
Список продуктов, запрещенных при диарее до полного ее излечения, выглядит так:
-
чернослив, курага, инжир и другие сушеные фрукты;
- томаты, морковь, капуста, свекла, огурцы;
- молоко и сливки, жирная сметана;
-
виноград и виноградный сок;
- репа и редька;
- черный хлеб;
-
брусника и яблоки;
- мясо жареное и мясо жирное, приготовленное любым способом;
- концентрированный мясной бульон;
-
субпродукты;
- рыба жареная и рыба жирная, приготовленная любым способом;
- консервы;
-
копчения;
- грибы;
- яйца вкрутую и жареная глазунья;
-
кислые фрукты и ягоды;
- любая выпечка;
- напитки газированные, алкогольные и квас.
Перечень довольно внушительный, и на первый взгляд может показаться, что больному хронической диареей придется на протяжении нескольких месяцев сидеть на сухарях и воде. Это не так, поскольку список разрешенных продуктов тоже не маленький.
При хронической диарее разрешены:
-
сухари из пшеничной муки;
- пюре из разрешенных овощей, тушеные овощи;
-
любые разваренные каши на воде;
- постное мясо и нежирная рыба парового приготовления;
-
кисломолочные продукты;
- кисели, чаи и компоты из разрешенных ягод и фруктов.
В первый день рекомендуется пить только чай с сахаром и небольшим количеством сухарей. Затем постепенно вводить разрешенную пищу, но следить, чтобы она принималась минимальными порциями (до 200 г) каждые три часа. Таким образом, за сутки пациент на противодиарейной диете должен принять пищу, минимум пять раз. Не забывать про сохранение питьевого режима.
Через неделю жесткие условия рациона можно смягчить и ввести:
- макароны;
- супы на мясном, рыбном и овощном бульоне;
- молоко и сливочное масло;
- творог и нежирные сыры;
- свежие фрукты и ягоды;
- бобовые и какао.
Молоко и сливочное масло
Макароны с сыром
Тактика лечения
В первую очередь при длительном поносе необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет точно определить причину и подобрать терапевтическую схему. Нередко для лечения хронической диареи у взрослых достаточно изменить рацион, и пропить курс пробиотиков и противодиарейных препаратов. Если причиной патологии стала инфекция пациенту назначают прием антибиотиков.
При развитии хронического поноса на фоне колита или болезни Крона в первую очередь проводят симптоматическую терапию. При помощи такого лечения можно уменьшить выраженность симптомов и облегчить общее состояние пациента.
Медикаментозная терапия
В основе медикаментозного лечения лежит прием различных групп препаратов
Внимание, подбором лекарственных средств должен заниматься только лечащий врач. При хронической диарее применяют следующие группы препаратов:
- Лекарства уменьшающие количество выработки слизи в кишечнике. Обычно их назначают на первом этапе заболевания. При болезни Крона особенно эффективно действуют такие противовоспалительные препараты, как Сульфасалазин и Диклофенак.
- Противодиарейные лекарства Лоперамид, Имодиум и Октреотид позволяют сократит моторику кишечника и остановить диарею. Но помните, такие лекарства нельзя применять если понос развился на фоне инфекции.
- Антибактериальные, противомикробные и антисептические препараты. Их используют для уничтожения микроорганизмов, спровоцировавших патологию. Например, Энтобан, Мексаформ, Депендал-М.
- При заболеваниях желудочно-кишечного тракта врачи назначают препараты ферментированного действия (Мезим форте, Креон, Фестал).
Обычно курс лечения хронической диареи длится около 30 дней. Для поддержки кишечника на это время могут быть назначены капли Хилак-форте, содержащие лактобактерии.
Помните, при возникновении диареи не стоит заниматься самолечением.
Именно запущенное и неправильно пролеченное заболевание приводит к развитию хронической формы. Длительный понос может привести к таким серьезным патологиям, как непроходимость кишечника, кахексии и гипертермии.
При каких признаках следует обратиться к специалисту?
Первым симптомом заболевания у взрослых является частый жидкий стул, но при разных источниках он может сопровождаться другими симптомами:
1. При клинической картине – частый понос, постоянные позывы на дефекацию с метеоризмом, ощущением переливания, вздутия живота и болью.
2. Диарея экссудативного типа характеризуется дефекацией с кровью и гноем.
3. При осмотическом синдроме в стуле содержится большое количество непереваренной пищи.
4. В остальных случаях объем фекалий составляет до 500 мл/сутки.
5. Одновременно с такими признаками могут появляться тошнота и рвота, повышенная температура, озноб, ощущение слабости.
6. Судороги в мышцах.
7. Потеря веса и аппетита, сильная жажда, связанная с обезвоживанием.
Диагностика
В большинстве случаев полную картину обследования для лечения поноса у взрослого можно установить, исходя из результатов анализов крови, посева кала, биопсии. Получение конкретного диагноза обусловлено следующими видами проверки:
2. Кровь берут на исследование содержания железа, витамина В12, гормонов, электролитов, глюкозы
Для лечения важно выявить целиакию и концентрацию альбумина в печени
3. Иногда требуется гистологическая диагностика кишечника, подразумевающая проведение сигмоидоскопии для зонального осмотра и колоноскопии для полного анализа органа.
4. Рентген делают с целью выяснить наличие копростаза, расширение петель.
Лечение поноса
Чтобы вылечить диарею, необходимо понимать, что частый жидкий стул – это скорее симптом, чем отдельное заболевание. Поэтому терапия проводится в зависимости от патогенеза. Некоторые подходы являются общими для всех причин, но существуют различные методики.
1. Препараты антибактериальной направленности.
2. Поносы различного типа у взрослых можно вылечить также при помощи бактериальных препаратов:
- Средство Бактисубтил представляет собой культуру полезных бактерий с добавлением карбоната кальция. Курс составляет 10 дней с приемом по одной капсуле два раза в сутки.
- После антибактериальной терапии выписывают Энетрол, Бифекол, Линекс для восстановления микрофлоры кишечника. Такое лечение может продолжаться не менее месяца.
- Росту патогенов препятствует такое средство, как Хилак-Форте, который представляет собой концентрированный состав, содержащий продукты обмена веществ: лактоза, аминокислоты.
3. В качестве вяжущих и обволакивающих адсорбентов для лечения поноса назначают следующие препараты:
Вещество, оказывающее поддержку и восстановление слизистого барьера – Смекта. Средство хорошо защищает кишечник от микроорганизмов и оказывает обволакивающее воздействие.
Раствор, способный связывать токсины, адсорбировать возбудители и выводить их из организма, не всасываясь в ткани – Каопектат. Назначается при хронических поносах разного генеза
Важно не принимать препарат с антибиотиками, необходимо сделать паузу в два часа.
Таннакомп обладает вяжущими и противовоспалительными действиями. Подходит не только для лечения диареи, но и для ее профилактики.
Диета
Обязательное условие для успешного лечения поноса – соблюдение правил питания. Продукты должны тормозить дефекацию, уменьшать отторжение жидкостей и электролитов. Еда обязана соответствовать патологическим изменениям кишечника, поэтому разрешено употреблять только щадящую пищу. Блюда готовятся на пару и являются протертыми. Категорически запрещены:
- Бобовые и молочные продукты.
- Виноград и сливы.
- Сахар, сдобные изделия.
- Жирная еда, копчености, соления, консервация, алкоголь.
Остальные продукты назначают в зависимости от особенностей возникновения заболевания и его генеза. Важным фактором будет восстановление водного баланса и микроэлементов, поэтому необходимо включать пектин, протеин, калий. Это яблочные и банановые пюре, отварное мясо, яйца вкрутую, картофель в мундире.
Острая диарея
Причины
Причины острой диареи обычно носят инфекционный и неинфекционный характер.
- Инфекционные причины – это уже знакомые нам кишечные вирусы и бактерии. Кишечные инфекции являются причиной сильного поноса водой у взрослого, а также температуры, рвоты и сильных болей в животе, а лечение в этом случае требуется незамедлительно.
- Неинфекционный характер носит пищевое отравление в той или иной форме. Это может быть результат употребления некачественных или вредных продуктов, переедание, несварение. Кроме того, к неинфекционным причинам относится стресс или испуг (так называемая «медвежья болезнь»), реакция на прием антибиотиков, непереносимость продуктов, возникшая в результате недостатка некоторых ферментов в организме.
- Предпосылкой к возникновению расстройства стула является обострение некоторых хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечение
- Если причиной жидкого стула у взрослого стала кишечная инфекция (для нее характерен понос водой, температура, рвота и сильные боли в животе), то лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителя. Если это вирус – назначаются противовирусные препараты, если бактерия – антибиотики и тд.
- Вне зависимости от причины жидкого стула обязательно должна проводиться регидратационная терпия. При диарее существует риск такого опасного состояния, как обезвоживание. Кроме того, вместе с водой и каловыми массами организм покидают полезные соли и микроэлементы. Чтобы восстановить баланс всех этих полезных веществ в организме, необходимо на случай расстройства кишечника держать в аптеке порошки Регидрон или Оралит, из которых можно приготовить водно-солевой раствор. Такие растворы восстанавливают нужное количество полезных солей и микроэлементов, кроме того, они препятствуют обезвоживанию.
- Если у человека жидкий стул, то ему показано выпивать после каждого акта дефекации не менее 300 мл жидкости. Это может быть как чистая вода, так и разнообразные кисели, компоты и отвары. Преимущество нужно отдавать напиткам из черники и черемухи, так как эти ягоды имеют вяжущий эффект и окажут лечебное действие в нашей ситуации. Также полезны отвары из шиповника и ромашки.
- Для лечения острого расстройства кишечника используются энтеросорбенты. С помощью этих препаратов можно в кратчайшие сроки избавить организм от токсинов и вредных веществ, которые, собственно, и стали предпосылкой к возникновению поноса. Смело принимайте Смекту, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб и всем известный активированный уголь. Эти медикаменты не нанесут ни малейшего вреда организму. Подробнее о том, как используется активированный уголь при поносе, вы можете узнать в другой нашей статье.
- Когда речь идет о поносе, разумеется, стоит упомянуть противодиарейные препараты, такие, как Лоперамид, Имодиум, Диара. Эти препараты, попадая в кишечник, действуют на рецепторы слизистой оболочки и притупляют их чувствительность, притормаживая таким образом перистальтику и снижая мышечный тонус прямой кишки. Тонус сфинктера, в свою очередь, повышается, и человек становится способен дольше удерживать каловые массы, и слизистой из-за этого остается больше времени на всасывание жидкости. Казалось бы, нет ничего проще, чем выпить такую таблетку и забыть о поносе.. Однако, прием препаратов, тормозящих перистальтику категорически противопоказан при кишечных инфекциях. При этих заболеваниях токсины должны покидать организм, а большая их часть выходит именно с жидким стулом.
Типы поноса
Понос у взрослых может быть острым или хроническим. Острая диарея проходит менее чем за две недели, хроническая может продолжаться месяцами или временно затухать, а затем возвращаться.
Жидкий стул возникает в результате увеличения в кале процентного содержания воды.
Понос говорит о следующих нарушениях в работе кишечника:
- нарушена нормальная перистальтика;
- плохо выделяются пищеварительные ферменты;
- нет всасывания воды и питательных веществ в кровь.
Физиологи, в зависимости от причин появления, выделяют у взрослых 4 вида поноса. У одного и того же пациента они могут протекать одновременно в различных сочетаниях.
Секреторный понос — его причиной является повышенное выделение воды в кишечник. Вода и осмотические растворы просачиваются в кишку из окружающих кишечник тканей.
Причины поноса у взрослых, вызывающие нарушения в секреторной деятельности:
- отравление токсинами, выделяемыми бактериями и вирусами;
- воздействие желчи и некоторых гормонов, в том числе простагландина и серотонина.
Секреторная диарея внешне проявляется водянистым стулом объемом более 1 литра.
Причиной осмолярной диареи являются собравшиеся в кишечнике осмотически активные вещества.
Так случается, когда:
- в кишечнике в результате энтеропатии, в том числе лямблиозной, нарушается всасывание;
- в результате оперативного вмешательства уменьшается всасывающая поверхность кишки;
- не хватает панкреатических ферментов и желчи.
Частые причины осмотической диареи у взрослых — гиполактазия, прием лекарств, содержащих соли магния и нарушения всасывания различной этиологии.
Экссудативная диарея — симптом воспалительных заболеваний кишечника. Причиной поноса этого типа является экссудация жидкостей, в том числе белковосодержащих, внутрь кишечника.
Экссудативная диарея характерна для дизентерии, сальмонеллеза и других кишечных инфекциях. Стул при поносе экссудативного типа скудный, жидкий, в нем содержатся примеси крови и гноя.
Моторная диарея возникает из-за нарушения перистальтики кишечника. Ее симптомом является частый жидкий стул, появляющийся небольшими порциями. Моторная диарея характерна для синдрома раздраженного кишечника.
Видео:
Частой причиной хронического рецидивирующего поноса у взрослых являются бактериальные и паразитарные заражения, вирусный гастроэнтерит, синдром раздраженного кишечника, прием лекарств (антибиотиков, бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств), рак и язвенный колит.
К редким причинам поноса у взрослых относят:
- поражения вегетативной нервной системы;
- болезнь Крона;
- хронический панкреатит;
- аллергию.
Существуют специфические причины поноса у женщин. Во время менструации или беременности стул становится более частым и жидким.
Это состояние физиологично и не требует лечения, так как в нем «виновато» временное изменение гормонального фона.