Страбизм: можно ли исправить косоглазие у взрослых

Традиционное лечение

Сегодня медицинские учреждения могут предложить несколько способов лечения косоглазия. Все зависит лишь от степени заболевания и возраста пациента.

Хирургический метод воздействия на болезнь или же операция – назначается только при сильно выраженном косоглазии, но людям, не имеющим хронических заболеваний и других проблем со зрением. Операция проводится под общим наркозом и, конечно же, имеет недостаток в виде тяжелого восстановления. Больному не будет разрешено напрягать зрение, то есть сидеть за компьютером, перед телефоном или телевизором в течение нескольких месяцев.

Хирургическое лечение косоглазия

Тем, кто связан с технологиями ввиду своей рабочей и иной деятельности, наверняка будет сложно отказаться от благ цивилизации на длительное время. Но для них есть менее эффективные варианты.

Самый щадящий метод – это ношение специальных очков, которое может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от степени заболевания. Часто такое лечение назначают детям, а также больным с только начавшимся развиваться косоглазием.

Аппаратное вмешательство также имеет место быть. Больному выписывают курс аппаратной медицины, в результате которого косоглазие начинает исправляться или же вовсе перестает существовать.

№	Метод лечения	Возрастная категория	Степень заболевания
1	Ношение очков	Предпочтительно до 18 лет	Легкая степень
2	Аппаратное лечение	Любой возраст	Легкая и средняя степень
3	Хирургическое вмешательство	По медицинским показаниям	Средняя и тяжелая степень

Народная медицина

Народная медицина любима многими людьми старшего возраста. Люди настолько верят в чудодейственные свойства растений и упражнений, что готовы попытаться избавиться от недуга только с помощью данных средств.

Народная медицина ставит перед собой цель снятия напряжения с глаз, а также укрепить глазную мышцу.

Самым распространенным рецептом являются фитокапли. Для их приготовления вам понадобится:

• щепотка семян укропа;
• стакан кипятка;
• 1 столовая ложка яблочного сока;
• 1 столовая ложка сока лука.

Семена нужно измельчить, жидкости смешать. Добавить семена к жидкости и оставить настаиваться ровно один час. Эти капли необходимо капать в глаза перед сном. По словам бывших больных, такой рецепт способен восстановить положение ваших зрачков за месяц применения.

Закапайте глаза перед сном

Еще одним излюбленным народным средством избавления от косоглазия является сосновый отвар.

Для него вам понадобятся:

• сосновые иголки;
• пол литра кипятка.

Сто грамм хвои необходимо опустить в кипяток и настаивать несколько дней. После этого отвар пьется по половине стакана утром перед едой.

Также не стоит забывать про упражнения, которые тренируют ослабленную мышцу глаза, тем самым возвращая больному правильное восприятие окружающей среды.

Для упражнения вам необходимо:

1. Выпрямить свою руку перед собой и посмотреть на указательный палец.
2. Постепенно приближать палец на расстояние десяти сантиметров от кончика носа, при этом, не отводя взгляд.
3. Проделать упражнение таким образом десять раз.

Упражнение для глаз от косоглазия

Еще одно действенное упражнение заключается в отводе зрачков как можно дальше влево, вправо, вверх и вниз. Делайте такую гимнастику по пять повторений, после чего сделайте перерыв в одну минуту и повторите снова.

Выводы

Косоглазие – это не та болезнь, с которой стоит медлить с обращением к врачу. Как только вы обнаружили ее первые признаки или симптомы – немедленно посетите офтальмолога. Возможно, ваша внимательность предотвратит серьезные хирургические вмешательства, и вы ограничитесь аппаратным лечением.

Помните, что ваш возраст – это не панацея для некоторых болезней. Как показывает статистика, из года в год обращающихся в больницу людей с таким дефектом, как косоглазие, становится все больше и больше. И если у вас нет желания стать одной из цифр в этих пугающих расчетах, то непременно начните действовать, чтобы через некоторое время не жалеть о потраченном зря времени. Желаем здоровья вам и вашим глазам!

Причины косоглазия у взрослых

У взрослых людей может наблюдаться остаточное косоглазие с детского возраста или  косоглазие может быть приобретено во взрослом возрасте.

Приобретенное косоглазие, которое развивается у взрослого человека, может возникнуть в результате дистиреоидной офтальмопатии при патологии щитовидной железы, после инсульта или при опухоли головного мозга. Но часто у взрослых определить причину косоглазия не удается.

Является ли операция по исправлению косоглазия только косметической?

Нет. Операция по исправлению косоглазия у взрослых выполняется по нескольким причинам:

• Часто из-за страбизма у взрослых есть двоение изображения.
• Тяжелые призматические очки могут быть неудобными, а также могут искажать зрение.
• Операция по исправлению косоглазия у взрослых может быть назначена офтальмохирургом, чтобы избавиться от необходимости использования призматических очков.

Кроме этого, косоглазие влияет на эмоциональный и социальный аспект жизни, косвенно —  и на экономический. Коррекция косоглазия у взрослых позволяет восстановить не только правильное положение глаз и бинокулярное зрение, но и улучшить качество жизни.

Есть ли риски во время хирургического лечения косоглазия у взрослых?

Во время любой хирургической операции есть определенные риски. Для хирургического лечения косоглазия наиболее распространенным риском является остаточное косоглазие и двоение. Часто двоение после операции косоглазия у взрослых носит временный характер.  Тем не менее, возможно постоянное двоение после операции. К счастью, более серьезные риски редки. Они включают в себя риск при проведении анестезиологического пособия, инфекционные осложнения, отслойку сетчатки и снижение зрения. Риски для здоровья различаются в зависимости от общего состояния здоровья человека.

Насколько успешны хирургические операции по косоглазию у взрослых?

У большинства людей наблюдается значительное улучшение положения глаз после одной операции по косоглазию. Иногда операция имеет частичный эффект и полное исправление положения глаз может произойти в течение долгого времени после первоначально успешной операции по косоглазию. Также могут быть назначены дополнительные операции по исправлению косоглазия у взрослых. Коррекция остаточного двоения может быть проведена с использованием призматических очков.

Насколько болезненна операция по исправлению косоглазия у взрослых?

Дискомфорт после операции по косоглазию, как правило, не является сильным. Головная боль, неприятные ощущения при движении глаз и ощущение инородного тела в глазу — это наиболее распространенные жалобы. Эти симптомы обычно длятся всего несколько дней. Обезболивающие средства снижают дискомфорт. Большинство пациентов возвращаются к активной жизни в течение нескольких дней. Некоторые хирурги ограничивают плавание и тяжелую физическую активность в течение нескольких недель после операции.

До какого возраста делают операцию по косоглазию?

Хирургическое лечение косоглазия может быть проведено в любом возрасте. Следует рассматривать операцию как возможный вариант лечения косоглазия с целью уменьшить его симптомы и улучшить качество жизни. В большинстве случаев, хирургическое лечение является успешным, безопасным и эффективным средством для лечения косоглазия у взрослых всех возрастов.

«Меня смущает мое косоглазие, и я не смотрю людям в глаза. Мне кажется, что люди отвлечены моим страбизмом, это вызывает проблемы с социальным взаимодействием и сложно получить работу, которую я хочу». Может ли это действительно быть правдой?

Да. Недавние исследования подтверждают эти наблюдения. Косоглазие влияет на социальное взаимодействие, снижает уверенность в себе и может влиять на успешное трудоустройство.

Правильное положение глаз необходимо каждому человеку, если это возможно.

Кто исправляет косоглазие у взрослых?

Офтальмохирург, имеющий опыт и соответствующую квалификацию, проводит хирургическое лечение косоглазия у взрослых. Он может быть при этом детским офтальмохирургом или просто специализироваться на хирургии экстраокулярных мышц. Ваш лечащий доктор также может порекомендовать вам специалиста.

Многие взрослые люди удивляются: «Почему я должен идти к детскому офтальмологу? Я же взрослый». Ответ прост: косоглазие наиболее часто встречается в детском возрасте и именно детский офтальмолог имеет наибольший опыт по лечению патологии экстраокулярных мышц.

Лучший способ избавиться от косоглазия — оперативное вмешательство

Хирургический метод показан при тяжелых (высокий угол) и врожденных формах косоглазия, когда консервативная терапия не дала эффекта.

Операция проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Иногда применяется и общий наркоз. Этот вопрос решается офтальмохирургом. Во время процедуры пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта, но в восстановительный период иногда требуются обезболивающие, такие, как Баралгин, Кеторол. Прооперированный уходит домой в тот же день.

Возрастных границ для операции нет. Но имеются другие противопоказания, которые обязан учитывать офтальмолог, направляя пациента на вмешательство.

С помощью скальпеля реализуются сразу несколько целей:

• устраняется видимый дефект;
• останавливается развитие мышечной контрактуры.

Хирургические операции при косоглазии бывают двух типов:

• усиливающего — усекается глазодвигательная мышца, соответственно, другая начинает работать в усиленном режиме;
• ослабляющего — место крепления мышцы к глазному яблоку чуть отодвигают.

Офтальмохирург накладывает мышечные швы, но оставляет концы в открытом положении на тот случай, если прооперированный после того, как придет в себя, ощутит некий дискомфорт или сильное искажение видимого изображения. Таким образом, можно немного развязать или, наоборот, затянуть шов.

При монолатеральном подтипе страбизма офтальмохирург проводит вмешательство только на одном (косящем) глазном яблоке.

Большинство прооперированных уже через три дня смогут вернуться к привычному образу жизни, ходить на работу и учебу. В течение трех недель необходимо беречь глаза от сильных нагрузок и закапывать глазные капли, выполнять специальные упражнения.

Послеоперационная гимнастика для глаз

После операции огромную помощь оказывает гимнастика для глаз, способствующая быстрому привыканию к нормальному режиму видения.

Фото 3. Человек с косоглазием до проведения операции (сверху) и после оперативного вмешательства (снизу).

Начинают с упражнения на сведение глаз к носу:

• Взять карандаш, поднести его на расстояние около 15 см от глаз. Сфокусируйте взгляд на острие. Поводите карандашом вправо-влево, следите за ним глазами, не поворачивая головы. Продолжая следить за карандашом, поднесите его к кончику носа. Удерживать взгляд, пока изображение не начнет двоиться. Верните глаза в нормальное положение и отдохните несколько секунд. Выполнять задание минимум 5 раз.
• Для возвращения остроты и нормального зрения при движении глаз используйте упражнение Циферблат. Представьте себе часы с большим круглым циферблатом. Центр ровно напротив глаз. Переведите взгляд на то место, где должна находиться воображаемая цифра 12, пройдите по кругу все цифры, сначала по часовой стрелке, затем обратно. Верните глаза в исходное положение. Теперь от центра смотрите на разные цифры вразброс. Двигаются только глаза, голова остается неподвижной.

Причины возникновения

Косоглазие (гетеротропия или страбизм) – распространенное офтальмологическое нарушение, при котором наблюдается несогласованная деятельность глазных мышц. В здоровом состоянии оба глаза фокусируются в одной конкретной точке, затем мозгу передается картинка от каждого глаза и создается определенный объемный образ.

При гетеротропии зрительная ось одного глаза отклоняется от единой точки фиксации, вследствие чего нервной системой исключается изображение, полученное от больного глаза, так как невозможно совместить полученную зрительную информацию. Без лечения со временем зрение ухудшается, поскольку прекращается участие больного глаза в зрительном процессе. Страбизм развивается вследствие дефекта глазных мышц, отвечающих за движения глазного яблока. Причин его развития много. Они бывают как врожденные, так и приобретенные:

• нарушение остроты зрения различной степени;
• травматическое поражение глаз;
• параличи и парезы;
• аномальное развитие глазных двигательных мышц;
• патологии центральной и периферической нервной системы;
• испуг;
• стрессы;
• инфекционные болезни;
• резкое ухудшение зрения одного глаза.

Врожденный страбизм наблюдается редко. Заболевание, проявляющееся в самые первые 6 месяцев жизни, называют инфантильным косоглазием. Причины его появления:

• генетические – синдромы Крузона и Дауна;
• наследственные – в случаях, когда гетеротропия наблюдается у родственников;
• недоношенность;
• внутриутробное воздействие на плод лекарственных и наркотических средств;
• врожденные дефекты глаз;
• детский церебральный паралич.

Гетеротропия отмечается у 1,5–3% детей. Обычно развивается в 2–3 года, когда начинается формирование совместной работы обеих глаз. Без своевременного лечения зрение снижается у 50% детей. Косоглазие неблагоприятно отражается на психическом состоянии, способствуя появлению замкнутости, раздражительности, создает сложности при выборе сферы деятельности. У взрослых людей гетеротропия может развиться на фоне различных заболеваний, вызывающих резкое ухудшение зрения:

• лейкомы;
• атрофии зрительного нерва;
• отслоения сетчатки;
• катаракты.

Паралитический страбизм может возникнуть при наличии:

• черепно-мозговых травм;
• параличей черепно-мозговых нервов;
• опухолей;
• нейроинфекции;
• переломов стенки и дна глазницы;
• рассеянного склероза;
• инсультов;
• миастении.

Народные методы

Как вылечить спровоцированное рядом факторов косоглазие в домашних условиях? На помощь придут народные рецепты. Однако стоит запомнить, что лекарственные сборы будут действенными только на начальной стадии. Тем более прием отваров должен сочетаться с укрепляющей гимнастикой. Если состояние тяжелое, методы понадобятся другие. Во всяком случае, всегда нужно советоваться с врачом.

Страдающим от недуга не обойтись без корня аира.

Порядок действий для приготовления целебной настойки:

1. Стаканом кипятка заливается корень (10 г).
2. Минуты 1-2 варится.
3. Настаивается час.
4. Профильтровав, средство принимается за 20 минут до еды 3-4 раза по половине стакана.

Капустные листья считаются довольно быстродействующим «препаратом». Сначала их нужно проварить до полной готовности. Больной должен есть хорошо разваренную снадобье несколько раз в течении дня, запивая ее капустным отваром.

Полезен отвар шиповника.

Чтобы ежедневно употреблять натуральное лекарство, необходимо:

1. На небольшом огне прокипятить плоды растения (100 г на 1 л кипятка).
2. Оставить минимум на 5 часов настаиваться.
3. Употреблять до еды 2-3 раза. Можно в отвар положить немного меда.

Пригодится рецепт, исправляющий косоглазие, для которого понадобятся сосновые иголки:

1. Опустить в кипяток хвою и не вынимать ее оттуда некоторое время, чтобы она настоялась.
2. После еды достаточно 1 столовой ложки настойки. Употреблять средство можно до наступления явного улучшения.

Устраняется страбизм при помощи фитокапель.

Следует воспользоваться такими действенными рецептами:

1. Измельченные в кофемолке семена укропа (должно получиться 10 г порошка) заливаются кипятком (1 стакан) и час настаиваются. Перед применением жидкость процеживается. В каждый глаз капается 2 капли. За день проводится 3 процедуры.
2. Делается смесь из свежего яблочного сока, меда и сока из лука (3:3:1). Фитокапли рекомендуется использовать на ночь. Процедуру прекращать нельзя, пока состояние не улучшится.

Лечится заболевание спиртовыми настойками. Очень распространенным является средство, для которого берется лимонник китайский.

Готовится лекарство так:

1. Смешиваются измельченные плоды (100 г) и водка (0,5 л).
2. Десять суток средство должно постоять, при этом его каждый день следует взбалтывать.
3. Перед употреблением пищи 2 раза в день настой в количестве 20 капель разводится в воде.

Но существует еще один способ, которым, непременно, воспользуются многие пациенты. Речь идет о горьком шоколаде. Продукт окажется полезным и для детей, и для людей в возрасте. Много шоколада не нужно. Достаточно съедать четыре дольки после завтрака. Через месяц можно будет наблюдать положительные изменения.

Следует выбирать тот шоколад, в котором содержится достаточное количество какао – от 60% и больше. Если показатель меньше, тогда никакого эффекта не будет. Кроме того, больной, у которого помимо косоглазия присутствует диабет или аллергия, от шоколада должен воздержаться.

Конечно, если возникает такой недуг, как страбизм, к специалистам обращаться необходимо в обязательном порядке. Хотя больной, в первую очередь, сам должен осознать, насколько серьезным является его положение, а, значит, понадобится комплексный подход для устранения заболевания.

Выполняя упражнения и используя другие методики в домашних условиях, можно в самые короткие сроки приблизить выздоровление. Главное, не допускать, чтобы болезнь развивалась дальше.

Когда человек проявляет внимание к своему здоровью, он не пропустит начальной стадии заболевания. Поэтому ответ на вопрос, как избавиться от косоглазия в домашних условиях, таков: «Своевременная терапия не даст появиться осложнениям и поможет вернуться к нормальному образу жизни». https://www.youtube.com/embed/L69kzrx99_c

Косоглазие

– это диссонансное смещение глаз, которые при этом сохраняют нормальное расположение относительно центральной оси. Патология может касаться как одного глаза, так и обоих. Если проигнорировать лечение, то в будущем можно навсегда потерять резкость зрения и способность к фокусировке. Ряд же простых методик, которые можно применять и в домашних условиях, позволит избежать подобных последствий.

Как определить косоглазие

Самым главным, сразу бросающимся в глаза симптомом является несимметричность, асинхронность работы глазных яблок. Другие симптомы косоглазия проявляются в двоении изображения, нарушении бинокулярного зрения, ухудшении остроты зрения, головных болях, головокружении, плохой ориентации на новом месте. При паралитическом страбизме пациенту необходимо наклонить, повернуть голову набок для улучшения остроты зрения.

Маленькие дети возрастом до шести месяцев еще не умеют фиксировать взгляд на предметах, это создает ощущение плавающих глаз. Также при широкой переносице и определенном строении черепа человеку может казаться, что есть страбизм. Это мнимое, кажущееся косоглазие, которое является нормой.

Основные признаки косоглазия у ребенка:

• видимый дефект косящего глаза;
• ребенок плохо концентрируется на предметах;
• нарушается острота зрения при поочередном закрывании глаз;
• частое прищуривание глаз;
• при скрытой форме страбизма косоглазие заметно только при закрытом здоровом глазе;
• малыш может путаться в расположении, толщине и объеме предметов.

Для того чтобы понять, что у тебя нет страбизма, можно провести небольшой тест прямо сейчас. Сфокусируйтесь на любом предмете на максимальном расстоянии от вас, но при хорошей четкости изображения, например, это может быть дерево за окном. Сверните в трубочку лист бумаги и смотрите в него на предмет как через подзорную трубу. Поочередно смотря на предмет, закрывайте ладонью правый и левый глаз.

Изображение должно просматриваться в отверстии, в ладони, это говорит об успешной проверке и наличии бинокулярного зрения. Ничего не должно прыгать, отклоняться в сторону, вверх или вниз. Четкость изображения тоже должна быть одинакова у правого и левого глаза. Если полученное вами изображение выглядит как-нибудь иначе, необходимо срочно обращаться к врачу-офтальмологу.

Диагностические процедуры на приеме у специалиста:

1. Определение остроты зрения. Это главный способ диагностики содружественного страбизма, так как чаще всего оно зависит от нарушений рефракции.
2. Определение рефракции с помощью рефрактометра.
3. Периметрия.
4. Определение уровня угла косоглазия по Гиршбергу. Смотрят на градус отклонения роговичного рефлекса при концентрации на предмете.
5. Биомикроскопия структуры глаза.
6. УЗИ глаза.
7. Офтальмоскопия.
8. Электромиография.
9. Осмотр глазного дна.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика косоглазия включает в себя выполнение нескольких простых правил. К ним относятся:

• регулярные медицинские осмотры врачом-офтальмологом;
• исключение инфекционных заболеваний путем повышения иммунитета и своевременного лечения;
• соблюдение режима чередования умеренной нагрузки для глаз с периодом отдыха;
• недопущение чтения при движении, езде;
• создание щадящего режима работы перед компьютером;
• выполнение специальных упражнений для глаз;
• защита организма от различных травм головного мозга;
• контроль за артериальным давлением, при его повышении принятие необходимых лекарственных средств;
• искоренение вредных привычек, негативно влияющих на функционирование органа зрения;
• ношение защитных очков для спасения глаз от солнечных ожогов;
• прием специальных медикаментов для глаз в предупредительных целях при серьезных хронических заболеваниях (сахарном диабете), способных отрицательно отразиться на зрении;
• сбалансированное полноценное питание, обогащенное витаминами А, С, Е;
• ограждение плода во время беременности от различных неблагоприятных воздействий.

Предупреждение развития патологии

Стоимость операции

Цена хирургической коррекции страбизма зависит от типа медицинского учреждения, а также от выбранной методики. Если человек обратится в муниципальную больницу, процедуру выполнят бесплатно. Услуга осуществляется для пациентов всех возрастов, вне зависимости от формы и стадии поражения. В частных клиниках стоимость услуги зависит от сложности операции. Средняя стоимость подобного вмешательства в Москве и других крупных городах России – 38 000 рублей.

Чтобы лечение страбизма было результативным, нужно очень внимательно подойти к выбору клиники и хирурга. Также успех во многом зависит от того, как проходил реабилитационный период. Чтобы свести к минимуму развитие осложнений и закрепить результат, пациенту обязательно нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации и регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

голос

Рейтинг статьи

Врождённая эзотропия

Врождённая эзотропия

, илиинфантильная эзотропия , является конкретным подтипом первичных сопутствующих эзотропий. Это постоянная эзотропия крупных и одинаковых значений девиации между рождением и шестью месяцами. Это не связано с дальнозоркостью, так напряжение аккомодационных усилий не оказывают существенного влияния на угол отклонения. Это, однако, связано с другими глазными нарушениями в том числе с гиперактивностью косой мышцы, диссоциацией вертикального отклонения(DVD), проявлениями скрытого нистагма и дефектных абдукций, которые развивают, как следствие инфантильных эзотропий, тенденцию к «перекрёстной фиксации». Перекрёстная фиксация предполагает использование правого глаза, чтобы смотреть налево и левого глаза, чтобы смотреть направо; этот визуальный шаблон будет «естественным» для большого угла схождения глаз, которые уже отклонились к противоположной стороне.

Происхождение заболевания неизвестно, и его раннее начало означает, что потенциал для развития бинокулярного зрения пострадавших людей ограничен. Соответствующий подход лечения остаётся предметом дискуссий. Некоторые офтальмологи видят пользу раннего хирургического подхода, так как это предлагает наилучшие перспективы бинокулярности, в то время как другие остаются в убеждении, что перспективы достижения этого результата недостаточно хороши, чтобы оправдать возросшую сложность и риск, связанный с работой на лице в возрасте до одного года.