Анализ крови калий ниже нормы

Причины отклонений

Если есть подозрения на дисбаланс микроэлементов в организме, следует как можно скорее сдать биохимический анализ крови, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии.

Избыток или дефицит калия может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в работе внутренних органов.

Повышенные значения

Содержание калия в крови выше нормы носит название гиперкалиемия. Это явление может сопровождаться такими симптомами:

• аритмия;
• чрезмерная возбудимость;
• повышенное потоотделение;
• учащенное мочеиспускание;
• колики;
• паралич мышц.

Среди причин, провоцирующих превышение концентрации калия, выделяют следующие факторы:

1. чрезмерное поступление микроэлемента в организм в период терапии или вследствие употребления определенных продуктов питания;
2. неправильное распределение калия, спровоцированное гемолизом, массивной травмой, длительным голоданием, судорогами или параличом;
3. нарушение выведения элемента из организма из-за патологий почек, шоковых состояний или гемодиализа;
4. длительный прием лекарственных средств (адреналин, аминокапроновая кислота, высокие дозы аскорбиновой кислоты, гепарин, нестероидные противовоспалительные препараты, тетрациклин и др.);
5. нарушение правил забора крови: слишком частое сжатие кулака перед пункцией, раннее наложение жгута перед забором материала.

Содержание калия в крови больше нормы в течение длительного времени может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому важно своевременно снизить уровень до нормы и поддерживать баланс

Показатель понижен

Дефицит микроэлемента в медицине больше известен как гипокалиемия. Недостаток калия в организме может сопровождаться такими тревожными симптомами, требующими обращения к врачу:

• сбои сердечного ритма;
• быстрая утомляемость;
• ощущение слабости и боли в мышцах;
• дрожь в руках и ногах;
• раздражительность;
• нарушения координации;
• сонливость.

Основными причинами гипокалиемии являются:

1. дефицит поступления калия вследствие голодания или отсутствия источников микроэлемента в рационе;
2. потеря организмом калия, вызванное одним из следующих состояний: рвота, диарея, нарушение в работе выделительной системы, синдром Кушинга, синдром Фанкони, синдром Бартера;
3. гормональная терапия (тестостерон, кортизол, АКТГ);
4. периодический паралич;
5. расстройство пищевого поведения;
6. длительный прием больших доз лекарственных препаратов (аспирин, глюкоза, инсулин, кортикостероиды, лакрица, мочегонные, теофиллин, флюконазол, хлористый натрий, витамин В12).

Как снизить калий в крови в домашних условиях

В первую очередь следует отказаться от всех лекарственных препаратов и биодобавок, содержащих калий. Исключить или свести к минимуму продукты питания, богатые макроэлементом. Недопустимо лечение народными средствами, включающие травы: люцерна, одуванчик, хвощ и крапива.

Приём слабительных и мочегонных средств способствует активному выведению ионов калия. Сочетанное употребление с ионообменными смолами позволяет значительно повысить эффективность выведения. Поскольку пероральный приём или ректальное введение смол позволяет удерживать макроэлемент в толстом кишечнике. Что повышает его концентрацию в кале и выводится из организма.

Человеку с гиперкалиемией следует отказаться от вредных привычек (алкоголь и табакокурение). А количество ежедневных физических нагрузок желательно повысить до получаса.

Кофе и крепкий черный чай можно заменить зелёным чаем и настоем ромашки. Употребление достаточного количества воды в день (минимум 1,5 л) способствует естественному выведению макроэлемента.

Категорически запрещается заниматься самолечением беременным женщинам. Поскольку коррекция величины показателя должна проводиться исключительно под контролем специалиста. Пренебрежение данным правилом может оказать негативное влияние на внутриутробное формирование малыша и беременность в целом.

Причины гипокалиемии

Гипокалиемия – опасное явление, особенно при длительном течении. Как было отмечено выше, оно непременно ведет к неправильной работе многих внутренних систем и сопутствующим ей осложнениям.

Причин развития гипокалиемии довольно-таки много, поэтому знать о базовых из них важно каждому человеку. Возможно, подобные знания помогут предотвратить столь неприятную проблему

Пониженный уровень калия может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами

В современной медицине причины низкого уровня калия делят на две группы, а именно – на патологические и непатологические. К первой группе факторов относят:

• сильную рвоту или длительную диарею, ведущие к потере жидкости человеком и естественному вымыванию калия
• синдром Барттера (редкая патология, связанная с чрезмерным выделением жидких субстанций из человеческого организма)
• синдром Лиддла (генетическая аномалия, сопровождающаяся неестественным распадом калия)
• проблемы в пищеварительной системе, влияющие на всасывание веществ из пищи
• сахарный диабет
• повышенный уровень гормона альдостерона (гиперальдостеронизм)
• синдром Кушинга (патология гипофиза, из-за которой нарушается работа эндокринной системы)
• наличие тяжелых ожогов, также ведущих к обильным жидкостным потерям

К непатологическим причинам гипокалиемии относят:

• неправильное питание
• частые и сильные физические нагрузки
• недавно перенесенную операцию
• прием многих препаратов (чаще всего диуретиков, слабительных, антибиотических средств, пенициллинов, гентамицинов, инсулинов)
• повышенную потливость
• беременность
• чрезмерный прием травяных чаев и им подобных напитков

Как показывает практика, непатологические факторы крайне редко провоцируют снижение калия крови. Заметно чаще явление вызвано патологиями организма

Учитывая это, к гипокалиемии важно относиться крайне ответственно, иначе велики риски развития смежных проблем

Признаки патологии

Сонливость, мышечная слабость и боль, тошнота, отечность – признаки гипокалиемии

Гипокалиемия является расстройством, поэтому всегда дает о себе знать определенной симптоматикой. В зависимости от серьезности имеющихся нарушений определяется и характер, тяжесть симптомов.

Зачастую у страдающих от гипокалиемии людей наблюдаются:

• явление постоянной мышечной слабости
• повышенная утомляемость
• низкий уровень работоспособности
• хроническая слабость
• периодические и беспричинные судороги
• проблемы с сердечным ритмом
• усиленный метеоризм
• чрезмерное выделение жидкости из организма (частые позывы в туалет, повышенная потливость и т.п.)

При длительной или сильной гипокалиемии не стоит исключать развитие:

1. параличей
2. психологических расстройств (от легкой апатии до серьезных депрессий и галлюцинаций)
3. серьезных проблем с пищеварительной системой
4. нарушений дыхательной функции
5. сбоев в работе почек

Во всех случаях с пониженным уровнем калия также диагностируется падение иммунитета, что способствует развитию патологий ЛОР-характера и аллергий. Симптоматика подобного рода не только неприятна, но и опасна, из-за чего игнорировать ее нежелательно. Как минимум, необходимо обследоваться в поликлинике и определить характер имеющихся проблем. По возможности – начать от них избавляться.

Опасно ли снижение калия для сердца и сосудов?

Гипокалиемия вызывает сбои серного ритма

Опасность гипокалиемии не стоит недооценивать. Так как пониженный уровень калия ведет к нарушенной работе организма на клеточном уровне и потере жидкости, его наличие всегда опасно и способно спровоцировать ряд необратимых последствий.

Среди наиболее встречаемых осложнений недуга выделим:

• парезы и параличи ног
• серьезные проблемы с дыхательной системой (вплоть до асфиксии по причине отказа легких);
• поражения сердца и сосудов
• почечную недостаточность

Естественно, развитие подобных осложнений имеет место не всегда. Развитие таковых может случиться при сильной и длительной нехватке калия. При иных обстоятельствах столь серьезные последствия практически исключены.

Недостаток калия способен быть провокатором как несерьезных поражений сердца или сосудистых структур, так и опаснейших для них патологий. Например, не исключено развитие фибрилляции или трепетания желудочков.

Когда калий повышен или понижен?

Как пониженный, так и повышенный калий в плазме крови отражает серьезные метаболические сдвиги, и тогда врачу важно найти причину изменений, устранив которую станет возможным избавить пациента от неприятных проявлений и даже риска смерти

Причинами пониженного калия в сыворотке крови считаются:

1. Нехватка элемента в потребляемой пище, голодание, строжайшая диета;
2. Увеличившаяся потребность в элементе — после хирургических вмешательств, физических перегрузок;
3. Роды и послеродовой период;
4. Сахарный и несахарный диабет, кушингоидный синдром, гиперальдостеронизм (эндокринная патология);
5. Черепно-мозговые травмы;
6. Повышение гормон-продуцирующей функции щитовидной железы;
7. Сильный стресс;
8. Передозировка инсулина;
9. Гипергликемия;
10. Муковисцидоз;
11. Прием отдельных групп медикаментов — стероидные гормоны, мочегонные, бета-адреномиметики при бронхиальной астме, витамин В12, аминогликозиды, слабительные;
12. Дегидратация — рвота, диарея, сильное потоотделение, промывание желудка или кишечника;
13. Свищи органов пищеварения;
14. Дефицит магния;
15. Патология почек;
16. Алкалоз.

Причинами высокого калия в плазме могут стать:

1. Избыточное поступление элемента извне (внутривенные инфузии);
2. Острая или хроническая почечная либо печеночная недостаточности;
3. Ожоговая болезнь;
4. Обезвоживание;
5. Синдром длительного сдавления при травмах;
6. Острая алкогольная интоксикация;
7. Распад опухолей;
8. Шоковые состояния;
9. Внутрисосудистое разрушение эритроцитов (гемолиз);
10. Надпочечниковая недостаточность;
11. Ацидоз;
12. Обменные нарушения — амилоидоз, гипергликемия;
13. Употребление некоторых лекарственных препаратов — калий-сберегающие диуретики, антикоагулянты, бета-блокаторы, противовоспалительные средства, мышечные релаксанты, ингибиторы АПФ и др.;
14. При сильной физической нагрузке не исключено развитие гиперкалиемии, которая затем сменяется понижением уровня минерала в крови.

Кроме перечисленных, причиной избыточного калия крови способно стать продолжительное наложение жгута, вследствие чего возникает местный тромбоз, гибнут эритроциты, а из них высвобождается свободный калий.

Помидоры как источник калия

Калием богаты и помидоры. Но от употребления томатной пасты и соленых помидоров при беременности следует отказаться. В томатной пасте содержится большое количество сахара и соли, разнообразные добавки. Соленые продукты оказывают негативное воздействие на состояние почек. В результате у женщины возникают отеки, значительно ухудшается самочувствие.

Больше всего калия содержится в вяленых помидорах. В состав этого продукта входят и такие вещества, как витамин С, клетчатка, витамин Е. Вяленые помидоры улучшают функции иммунной системы

Но при беременности их нужно употреблять в пищу с осторожностью. В вяленых продуктах присутствует щавелевая кислота, которая может оказать негативное воздействие на печень

Анализ крови на кальций

Значение кальция для организма человека переоценить достаточно трудно. Он необходим для реализации следующих биологических процессов:

• обеспечение мышечных сокращений и поддержание мышечного тонуса;
• передача нервного импульса в тканях;
• свёртывание крови;
• формирование костной ткани и зубов у детей;
• нормализация сердечного ритма;
• поддержание плотности костей и зубов.

Общий кальций в кости составляет до 99%, оставшаяся часть циркулирует в кровеносном русле. Порядка 50% от общего количества приходится на ионизированную форму макроэлемента. Именно в этом форме он является биологически активным и участвует в  обменных процессах, обеспечении нейромышечной передач импульсов  т.д. Остальное количество Са связано с белками или анионами и является биологически неактивным.

Если врач выписывает направление на анализ крови на кальций, то пациенту необходимо определить общее количество макроэлемента.

У здорового человека кальций из организма выводится почками вместе с мочой. Для поддержания его нормального баланса суточная норма кальция в продуктах не должна быть ниже 1 гр.

Следует отметить, что на содержание рассматриваемого макроэлемента оказывает прямое влияние уровень фосфатов. Чем выше уровень фосфатов, тем ниже концентрация кальция, и наоборот. Что следует непременно учитывать при составлении сбалансированной диеты.

Также кальций не усваивается при дефиците магния и витамина  Д3.

Подготовка к анализу

Для того чтобы определить норму кальция в организме врач выписывает пациенту направление на анализ крови на уровень кальция. Для исследования применяется венозная кровь.

При получении результатов применяют современный колориметрический фотометрический метод. При этом уровень показателя оценивается специальным прибором, что способствует повышению достоверности полученных результатов.

За 14 часов до взятия крови взрослым пациентам не следует принимать пищу, детям до 3х лет допустимо сократить интервал до 3-4 часов

Важно избегать физического или эмоционального перенапряжения за 1 час перед процедурой венепункции. От курения необходимо воздержаться минимум 1 час

Соблюдение указанных правил способствует получению достоверных результатов лабораторного исследования. Что имеет принципиальную значимость для постановки правильного диагноза и подбора лечения при необходимости.

Показания для проведения исследования

Направление в лабораторию на анализ кальция выписывается врачом терапевтом, эндокринологом, хирургом, нефрологом, травматологом, кардиологом.

Данные исследования необходимы при подозрении на почечные патологии. Известно, что концентрация макроэлемента снижена у пациентов с почечной недостаточностью.

Немаловажное значение анализ имеет и при заболеваниях щитовидной железы и тонкого кишечника, а также при онкологии. При данных патологиях у человека нарушается нормальный обмен кальция

Если у пациента при электрокардиограмме выявлены нарушения в работе сердца, то ему также назначается анализ.

Исследование обязательно проводится при терапии недостатка или избытка кальция, для того чтобы выявить динамику изменения состояния пациента. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции проводимой терапии.

Симптомы повышения и понижения кальция

Исследование целесообразно проводить при наблюдении признаков избытка или недостатка макроэлемента. Рассмотрим их подробнее. Состояние гиперкальциемии (избытка кальция) сопровождается у человека:

• нарушением нормального пищеварения: рвотой, потерей аппетита и длительными запорами;
• частыми мочеиспусканиями;
• болями в области живота и в костях;
• повышенной жаждой;
• общим состоянием слабости и угнетения. При тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.

Для низкого уровня кальция характерны следующие признаки:

• тремор (дрожь) пальцев;
• ощущение онемения в области вокруг рта;
• спазмы в кишечнике;
• запоры;
• боли в костях и животе;
• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• судороги;
• ощущение оцепенения.

Любой из перечисленных признаков может указывать на развитие серьёзной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

• Недавно перенесенные роды;
• Травмы;
• Острая почечная или печеночная недостаточности;
• Хирургические операции;
• Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
• Кислородное голодание тканей;
• Ожоги большой площади;
• Алкогольное отравление;
• Сахарный диабет;
• Туберкулез;
• Аутоиммунные заболевания;
• Аддисонова болезнь;
• Амилоидоз;
• Серповидно-клеточная анемия;

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется

Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию

Отклонения от нормы

При воздействии различных факторов калий в крови может как увеличиваться, так и понижаться, причем и первое, и второе состояние в большинстве случаев приводит к негативным последствиям. Симптомы подобных отклонений не должны остаться без внимания, а наоборот, стать причиной визита к врачу.

Недостаток калия в крови

Дефицит К в организме может быть обусловлен множественными причинами, которые включают довольно серьезные патологии внутренних органов и даже систем. Основные причины нехватки калия следующие:

• несбалансированное питание – употребление продуктов с низким содержанием элемента;
• расстройство функций органов выделительных систем – почек, кишечника, легких, кожи;
• повышение выведения К при приеме мочегонных, слабительных и гормональных препаратов;
• психоэмоциональные перегрузки, чрезмерные или хронические стрессы, затяжная депрессия;
• превышенное поступление натрия, таллия, рубидия, цезия;
• нарушение калиевого обмена.

Низкий уровень К в крови (гипокалиемия) отмечается определенным рядом патологических проявлений. Одним из самых первым наблюдается беспричинная усталость и психоэмоциональное истощение, которые довольно быстро переходят в депрессивное состояние. Отмечается мышечная слабость, даже при полном отсутствии физических нагрузок или занятий спортом.

Параллельно снижается деятельность иммунной системы, а также функционирование мочевыделительных органов. Пациент начинает предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются перебои в работе миокарда, сердечные приступы, аритмия, повышение АД (артериального давления), и в итоге развивается сердечная недостаточность.

Внешне недостаток К проявляется в сухости кожных покровов и повышенной ломкости волос

Пониженное содержание элемента становится причиной нарушения функционала легких, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием, которое существенно ухудшает общее состояние больного. Происходят сбои в органах пищеварительной системы, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, а также диареи. Такие состояния зачастую приводят к развитию эрозивного гастрита или язвенной болезни.

Важно! Для женщин нехватка К опасна бесплодием или эрозивными изменениями шейки матки

Увеличение уровня калия

Как говорится, слишком много, не значит, что хорошо. Превышением концентрации К в крови (гиперкалиемией) считается показатель от 5,5 ммоль/л. Причем уже такое количество данного элемента приводит к симптомам интоксикации. А значения в диапазоне 10–14 ммоль/л являются для человека смертельной угрозой.

Избыток К может быть вызван такими причинами, как:

• повышенное поступление К с продуктами питания (картофельная диета, прием пищевых добавок с калием);
• нарушение калиевого обмена в организме – может как понижать, так и повышать его уровень;
• патологическое перераспределение макро- и микроэлементов в тканях, а также их соединений;
• активный выход К из клеток в кровь – это может быть спровоцировано гемолизом, цитолизом или краш-синдромом;
• патологии деятельности почек, из которых на первом месте стоит почечная недостаточность;
• заболевания, сопровождающиеся понижением инсулина в крови.

При повышении К в крови всегда отмечаются характерные нарушения состояния здоровья пациента. Изменения функции нервной системы проявляются в его поведении – человек становится излишне возбудимым, тревожным, раздражительным, вплоть до плохо контролируемой агрессии. При этом присутствует мышечная слабость, на фоне которой при затяжном превышении нормы элемента могут развиться нервно-мышечные нарушения дегенеративного характера.

Также наблюдаются дисфункции сердечно-сосудистой системы в виде аритмии и НЦД (нейроциркуляторной дистонии). Со стороны пищеварительной системы зачастую пациенты предъявляют жалобы на колющие боли в кишечнике и сбои выделительной функции. При повышении калия существенно увеличиваются риски возникновения сахарного диабета и других патологий эндокринной системы. Подробнее о причинах повышения уровня калия в крови можно прочитать в этой статье.

При повышенной концентрации калия в плазме появляются кишечные боли колющего характера

Что это значит,если повышен калий в крови у взрослого

Повышенный калий в крови обозначается в медицине термином гиперкалиемия. Величина калия в лабораторном анализе при гиперкалиемии должна быть 5,2 ммоль/л и более. Выраженная форма такого состояния требует неотложной медицинской помощи для человека. Поскольку представляет опасность для правильной работы сердечно-сосудистой системы.

До 98% макроэлемента в организме человека сконцентрировано внутри клеток, оставшаяся часть (2 %) поступает во внеклеточную жидкость и кровяное русло. Поддержание мембранного потенциала клеток возможно исключительно при сбалансированном содержании ионов калия и натрия.

Необходимость калия, как одного из важнейших макроэлементов, заключается в его роли в следующих процессах:

• поддержание калий-натриевого насоса для обеспечения трансмембранного потенциала клеток;
• создание и поддержание гомеостаза;
• передача нервных импульсов и потенциала действия в нервных клетках.

Поэтому любое отклонение показателя от нормы в большую или меньшую сторону оказывает влияние на вышеперечисленные процессы.

Повышенное содержание калия в крови указывает на нарушение процесса его выведения из организма. Выводится макроэлемент с мочой после фильтрации и обратном всасывании в почках, потовыми железами и вместе с калом.

Патологические причины повышения калия

Рассмотрим подробнее то, на какие патологии указывает повышенный калий в крови.

Почечная недостаточность

При острой или хронической форме почечной недостаточности калий перестаёт полноценно выводиться из организма и начинает депонироваться. При этом разрушается активная паренхиматозная ткань почек и замещается соединительной тканью. Заболевания, приводящие к почечной недостаточности: пиелонефрит, уролитиаз (камни в почках) или гломерулонефрит. Реже развивается на фоне сахарного диабета или атеросклерозе. Схема лечения составляется исключительно лечащим врачом и направлена на устранение причины, которая спровоцировала почечную недостаточность.

Надпочечники

Хроническая недостаточность коры надпочечников приводит к нехватке минералкортикоидов, которые принимают непосредственное участие в регуляции уровня калия. Частота встречаемости патологии 1 случай на 100 тысяч человек. При этом не имеет значение пол или возраст заболевшего. Терапия подобного состояния предполагает приём гормональный препаратов, длительность и дозировку которых определяет врач.

За выведение рассматриваемого макроэлемента отвечает альдостерон, поэтому его недостаток приводит к нарушению данного процесса.

Повреждение тканей

Еще одна причина повышенного содержания кали в крови – повреждение тканей. Поскольку основная часть калия (до 98%) сконцентрирована в клетках, то при нарушении их целостности отмечается резкий скачок показателя.

Сопутствующие патологии, например, сахарный диабет или инфекции могут стать причиной отклонения показателя от нормы в большую сторону.

Другие причины

Анализ крови для определения уровня макроэлемента сдаётся натощак. Минимальный интервал с последнего приёма пищи для взрослых 12 часов. Если человек длительное время употреблял продукты богатые калием, то результат анализа может быть выше нормы. Продукты, которые содержат большое количество макроэлемента: бананы, грейпфруты, дыни, картофель и помидоры.

Следует подчеркнуть, что нет необходимости полностью отказываться от вышеперечисленных продуктов накануне анализа

Важно лишь не употреблять их в больших количествах

Лекарственные препараты, способствующие повышению уровня калия:

• противовспалительные средства нестероидной природы;
• бета-адреноблокаторы;
• диуретики со способностью сохранять калий в организме;
• гепарин натрия;
• гистамин;
• маннитол.

Об их применении следует сообщить сотруднику лаборатории. При расшифровке результата врач будет учитывать влияние данных препаратов. И при необходимости назначит повторный анализ после завершения лечения данными лекарствами.

Ионограмма: что это, показания к обследованию

Ионограмма – это анализ крови на содержание основных ионов (положительно или отрицательно заряженных микроэлементов).

Такое исследование электролитов входит в биохимический, его проводят при:

• заболеваниях почек, недостаточности их функции;
• в реанимационной практике для определения состава инфузионных препаратов или питательных смесей;
• восстановлении после операций, родов, кровопотери;
• нарушении работы надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных, гипофиза, гипоталамуса;
• декомпенсации сахарного диабета (коматозные состояния);
• лечении гормонами, мочегонными, гипотензивными (от повышенного давления) медикаментами, сердечными гликозидами;
• обезвоживании;

Забор крови из вены на анализ

• ожоговой болезни;
• тяжелых заболеваниях кишечника, поносе, рвоте, нарушении всасывания;
• отравлении, в том числе и алкоголем;
• проведении искусственного очищения крови (гемодиализ), вентиляции легких (ИВЛ);
• введении средств для наркоза;
• анемии;
• судорожном синдроме;
• гипертонической болезни;
• нарушении работы сердца – недостаточность сократительной функции, аритмия;
• отеках;
• поражении соединительной ткани (аутоиммунные воспаления) – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит;
• миопатии (мышечной слабости);
• остеопорозе (снижении плотности костной ткани);
• определении кислотности (ацидоз или алкалоз).

Основные положительные ионы в крови – натрий, калий, магний, кальций, железо, а отрицательные – хлор и фосфор (фосфаты). Гораздо реже назначают исследование бора, цинка. Очень редко ионограмма проводится отдельно от других анализов крови – почечных, печеночных проб, белкового или гормонального спектра.

Противопоказания

Противопоказаний или ограничений к проведению ионограммы не существует. Ее могут назначить, как здоровым людям (например, для коррекции рациона питания), так и находящимся в крайне тяжелом состоянии.

Важно только исключить факторы, которые могут повлиять на достоверность показателей:

• применение медикаментов, витаминов и биодобавок;
• острый период инфекции;
• работа в условиях высокой температуры;
• интенсивные занятия спортом;
• резкие изменения диеты;
• донорство;
• перенесенные травмы, операции или кровопотери.

Одним из противопоказаний к проведению ионограммы является перенесенная травма

Поэтому обо всех подобных ситуациях нужно поставить в известность врача, который направил на исследование. Некоторым пациентам дата анализа будет перенесена из-за сильного двигательного или психического возбуждения, падения артериального давления (кроме экстренных показаний), нарушении свертывания крови.

Подготовка к процедуре

В период подготовки вводят ограничения на:

• использование препаратов, содержащих определяемые ионы или влияющие на минеральный обмен (за 3-7 дней);
• прием пищи (за 8-12 часов), воду можно только обычную питьевую в обычных количествах;
• курение (за час);
• занятия спортом и стрессовые нагрузки (утром перед исследованием);
• употребление соленой, острой пищи, алкоголя (за сутки).

Методика проведения

Анализ берут из вены утром натощак

При этом важно:

• не перетягивать сильно плечо жгутом;
• не работать активно мышцами руки;
• быстро взять материал;
• как можно скорее отделить сыворотку от клеток;
• добавить противосвертывающие вещества;
• на протяжении часа доставить в лабораторию;
• не хранить кровь в холодильнике.

Кровь на ионограмму может быть исследована несколькими способами (фотометрия, колориметрия, турбидиметрия). Наиболее экономичный и чувствительный – это ионометрия при помощи специальных электродов, которые обладают возможностью притягивать к себе нужный вид ионов, оседают потом на мембране и подсчитываются анализатором.

Принципиальная схема фотометрического анализа

В зависимости от методик определения и загруженности, лаборатория проводит анализ от 1 до 5 дней. При необходимости (например, в реанимации) его делают срочно на протяжении 1-2 часов.

Цена анализа крови

Цена ионограммы определяется набором необходимых для исследования электролитов, в среднем стоимость одного вида составляет 190 рублей. В ряде лабораторий комплекс анализов натрия, калия и хлора обойдется около 500 рублей. Тест на ионизированный кальций стоит дороже – около 300-350 рублей.

Как нормализовать уровень калия в крови

Перед тем как корректировать уровень калия, нужно провести лабораторное исследование крови. Только так можно определить нормальный или нет у вас калий. Если в анализе крови обнаружился недостаток этого элемента, нужно искать причины нарушения, и сменить рацион питания. Если калий в крови повышен, нужно пройти дополнительные обследования для выявления патологии. Всем, у кого есть отклонения в анализе крови на калий, врачи советуют пересмотреть свой график питания.

В зависимости от того повышен или понижен калий нужно добавить или исключить из рациона следующие продукты:

• Мясо и печень говядины.
• Помидоры.
• Огурцы.
• Апельсины.
• Бобы.
• Орехи.
• Виноград.
• Бананы.
• Чернослив.
• Петрушка.
• Спаржа.
• Хрен.
• Шпинат.
• Молодой картофель.
• Ржаной хлеб.
• Пшеничная и овсяная крупы.

Однако только коррекцией питания можно исправить лишь незначительные отклонения от нормы, более серьезные сдвиги требуют дополнительной диагностики и выявления истинной причины сбоя в организме.

Только после того как врач сможет проанализировать результаты всех диагностических процедур, он сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Среди методов снижения калия в крови в зависимости от патологии можно выделить:

• Внутривенное введение кальция.
• Капельницы инсулина и глюкозы.
• Мочегонная терапия.
• Внутривенное введение содовых растворов.
• Диализ.
• Медикаментозная терапия.

Если анализы калия в крови в норме, но у вас есть определенные жалобы на здоровье, нужно искать другие причины, на которые может указать также исследование крови.

Нужно помнить, что если повышен калий в крови, надо срочно снижать его уровень до нормы. Когда этот элемент достигает высоких отметок, сердце просто не выдерживает и может остановиться. Не шутите со своим здоровьем, сдавайте элементарные анализы минимум один раз в год и тогда врачи смогут выявить отклонения на ранних стадиях, что значительно облегчит их лечение. При сдаче крови соблюдайте правила подготовки к анализу, тогда ваш результат всегда будет точным.