Лишай

Симптомы различных видов лишая

Как было сказано выше, существует несколько разновидностей лишая, и у каждой болезни есть свои симптомы, по которым можно диагностировать заболевание.

Розовый лишай

Перед возникновением этого заболевания больные высказывают жалобы на головную боль и артралгию. Одним из первых признаков этого вида лишая является увеличение периферических лимфоузлов. После этого по всему телу появляются розовые пятна небольшого размера. По мере прогрессирования заболевания пятна разрастаются и увеличиваются в размерах. В отдельных случаях пятна возникают не только на туловище, но и на коже конечностей и шеи. Редко при розовом лишае пятна могут локализоваться на лице.

Довольно часто высыпания сопровождаются появлением зуда. По прошествии нескольких дней центр пятен западает и меняет свой цвет на бурый оттенок, а кроме этого покрывается чешуйками. Происходит подниятие краев высыпаний. Розовый оттенок сохраняют пятна по периферии. Эти элементы розового лишая называют медальонами. Необходимо отметить, что при возникновении этого заболевания сначала появляется материнские пятно, а потом возникают дочерние, которые имеют более мелкий размер.

Стригущий лишай

Эта разновидность лишая может возникать на практически любом участке тела человека. Часто он появляется на ногтях, а также на волосяном покрове головы. Если на коже происходит локализация сыпи, то распознать это заболевание можно по пятнам, которые слегка набухшие, имеют округлую форму. Они окружены каймой из пузырьков и корочек. В их центральной части имеется незначительное отшелушивание.

Если пятна появились на голове, то они имеют вид многочисленных плешин, которые покрыты чешуйками серо-белого цвета. Особенность лишая этого вида заключается в том, что при возникновении пятен на голове волосы в местах их образования не выпадают, но обламываются. Их длина уменьшается, и над уровнем кожи они выступают всего на 2-3 мм.

Псориаз

Красные пятна, которые приводят к сильному зуду и сопровождаются шелушением — основное проявление этой разновидности лишая. Чаще всего они появляются на волосистой части головы, а также на лице. Нередко они локализуются в области коленей и локтей. Также пятна могут появляться на спине и в складках кожи. Иногда при псориазе поражаются ногти.

Опоясывающий лишай

Для этого заболевания характерны продромальные признаки в виде недомогания, повышенной температуры и слабости. Иногда при этой болезни человек испытывает чувство тошноты, у него появляется рвота. У этого заболевания инкубационный период может составлять несколько лет. Вначале появляется парестезия, а также боли в области будущей сыпи. По прошествии нескольких дней возникает отек и гиперемия.

После этого появляются папулы, которые позднее превращаются в пузырьки, имеющие прозрачное содержимое. Подсыхание пузырей происходит на 8 день. Затем образуются корочки. На груди и в межреберных промежутках обычно локализуется сыпь. Однако поражаться могут слизистые рта, глаз, влагалища. Если заболевание имеет атипичное течение, то возникающий болевой синдром не имеет сыпи.

Основная опасность лишая этого вида заключается в том, что он может поражать нервные ганглии. В самых тяжелых случаях этого заболевания допускается появление атаксии, галлюцинаций, порезов. Особую опасность эта разновидность лишая представляет для беременных. Если в первом триместре произошло инфицирование женщины, то у ребенка могут возникнуть проблемы с глазами, появиться гипоплазия конечностей. Также это заболевание может привести к замедленному психомоторному развитию ребенка. Инфицирование беременной на конечных сроках беременности приводит:

• к преждевременным родам;
• к повышению риска рождения мертвого ребенка.

Плоский красный лишай

Первым признаком лишая этого вида является появление точечной сыпи красного цвета, которая сопровождается возникновением зуда и шелушения. По мере дальнейшего развития болезни сыпь меняет окраску и приобретает сине-фиолетовый оттенок. На месте появления сыпи после излечения остаются пигментные пятна темного цвета. Иногда при этой болезни возникают уплотнения кожи. Если заболевание протекает в генерализованной форме, то этот недуг может длиться годами и поражать всю кожу.

Если вы не знаете точно, что у вас на коже — обычная бородавка или лишай, признаки лишая помогут вам поставить точный диагноз. Однако все лучше, если вы доверите его постановку врачу.

Виды и формы заболевания

Лишай у человека различен по форме, цвету высыпаний, местом образования. По внешнему виду это обычные пятна различной окраски, вокруг которых имеются окаймления в виде пузырьков с жидкостью. Подсыхая они образуют корочки, которые отшелушиваются.

Существуют следующие виды лишая:

1. Стригущий лишай – грибковое поражение кожи человека, которое может проявиться на волосистой части головы или на любом другом участке тела. Данный вид имеет свои подвиды: трихофития, микроспория, дерматомикоз или дерматофитоз. Основной путь заражения – контакт с больным животным.
2. Опоясывающий лишай – чаще всего им страдают взрослые люди из-за перенесенного герпеса. Данный вирус может постоянно находиться в организме и проявиться только тогда, когда будет снижен иммунитет. Чаще всего он прогрессирует на шее, на спине, животе или в зоне ребер. По внешнему виду данная форма лишая представлена множественными пузырьками с жидкостью внутри, которые образуют большие очаги. После пузырьки подсыхают и превращаются в желтые корочки. Характерной особенностью этого вида являются сильные боли в области места поражения, так как заболевание поражает нервные окончания.
3. Розовый лишай – от чего появляется этот вид еще до конца не установлено. Пятно выглядит с яркими контурами, внутри которого образуется шелушение. Основным местом его локализации является грудь, спина, руки, ноги и плечи. Больного может беспокоить зуд, чувство усталости, ухудшение самочувствия. Лечить его необязательно, но, если беспокоит сильный зуд, врач может назначить антигистаминные препараты и правильное питание.

4. Красный плоский лишай – данный вид характерен при резком снижении иммунитета, наличие хронических заболеваний и частых стрессах. Иногда он возникает, как результат, после длительной аллергии. На коже он приобретает ярко-красный или лиловый цвет и может появиться на ноге, руке, животе, на груди и других участках тела. Наиболее часто встречается на локтях, в паху и под мышками. Такие пятна причиняют дискомфорт больному, постоянно чешутся и шелушатся. Иногда это приводит к чешуйкам и их отслоению. Также этот вид лишая может проявиться на слизистой рта. Белые или красные пятна на деснах набухают, во время еды чувствуется острая боль.

5. Отрубевидный – имеет множество подвидов (солнечный, цветной, пятнистый). Чаще всего он проявляется у лиц мужского пола, проживающих в теплых климатических зонах. Инфекция вызывается попаданием в организм дрожжеподобных грибков. Она легко передается контактным путем. Высыпания темно-красного или коричневого цвета, которые образуются на руке, шее, груди, спине или предплечьях. Может наблюдаться небольшое шелушение, зуд и сильная потливость. Те участки тела, где образовались высыпания, светлее здоровых.
6. Чешуйчатый лишай (псориаз) – это неинфекционная форма, которая имеет свои разновидности: бляшечная, каплевидная и пустулезная. Причин для его развития много, среди них можно выделить наследственную предрасположенность, гормональные нарушения, хронические заболевания. Бляшечная форма характеризуется появлением небольших красных папул, которые со временем увеличиваются и образуют большие пятна. Пораженный участок начинает шелушиться и зудеть. Пустулезный лишай чаще поражает зону стоп и ладоней. В этих местах появляются папулы со светлой жидкостью внутри. Данный вид причиняет дискомфорт и боль. Каплевидная форма проявляется красными пятнами, которые сильно зудят и чешутся.

Как вылечить розовый лишай при беременности?

Гормональные перестройки, происходящие в организме беременной женщины, часто провоцируют развитие различных заболеваний, в том числе и розового лишая. Заболевание не опасно для плода, но требует пристального внимания, поскольку говорит об ослабленном иммунитете будущей матери и способно причинять существенный дискомфорт.

Главное правило, которое должна соблюдать беременная женщина при лечении розового лишая, — не применять никакие препараты и мази без предварительной консультации с врачом. Не менее опасны для плода могут быть и «народные методы». Любое воздействие на организм допускается только после согласования с дерматологом. Комплекс препаратов подбирается специалистом и может включать в себя мази, витаминные препараты, антисептики.

Также больным важно соблюдать следующие рекомендации:

• отказаться от посещения бани, сауны, бассейна. Вместо ванны следует принимать душ без использования жесткой мочалки или растирания полотенцем;
• выбирать просторное белье из натуральных тканей. Синтетические материалы препятствуют естественному дыханию кожи, усиливают потоотделение, что приводит к усугублению симптомов розового лишая и появлению новых высыпаний;
• исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию: яйца, красные ягоды и фрукты, шоколад. Также рекомендуется уменьшить количество жареного, мучного, копченого и заменить их на вареные овощи;
• не использовать косметические средства на поврежденных участках кожи.

Следуя рекомендациям врача, девушка быстро восстановит здоровье без негативного влияния не течение беременности.

Общие рекомендации

Вопрос, чем лечить лишай у человека, успешно решается. Своевременное обращение к специалисту, диагностика, лечение эффективными препаратами, использование средств народной медицины позволяют справиться с любым видом заболевания. Обычный курс лечения лишая составляет 1-3 недели.

При слабом иммунитете, запущенной стадии болезни понадобится 1-2 месяца. Длительность терапевтического курса, медикаменты определяет лечащий врач.

Схема лечебных мероприятий зависит от нескольких факторов:

• вид лишая;
• причины заболевания;
• наличие противопоказаний;
• имеющиеся сопутствующие болезни.

Строгое соблюдение назначений врача – основной фактор, помогающий быстро вылечить лишай. Терапия в домашних условиях требует выполнения ряда гигиенических правил:

• ограничить контакты больного с другими людьми;
• ежедневно стирать и гладить постельное и нательное белье больного;
• выделить для него отдельную посуду;
• после проведения процедур по обработке очагов поражения продезинфицировать руки специальным раствором, приготовленным согласно инструкции;
• ежедневно делать влажную уборку в помещении с использованием дезинфицирующих средств (например, с Аламинолом, Альпинолом).

Лечение лишая у человека в домашних условиях в первую очередь подразумевает проведение гигиенических мероприятий

Причины красного плоского лишая

Наиболее распространенные теории возникновения 

1. Неврогенная Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).   Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов.   У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит.  
2. Вирусная или инфекционная Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).   Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае — это клетки эпидермиса.  
3. Наследственная Считается, что существует ген — носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».   В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений.    В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).  
4. Интоксикационная В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
   • Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции)  Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:
     • препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
     • антибиотики: тетрациклины, Стрептомицин.
     • противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
     • хинин и его производные.
     • и другие.

       Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.  

   • Аутоинтоксикации Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз, гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит, язвенная болезнь), сахарный диабет, артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.      Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).   У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.

    

5. Иммуноаллергическая Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.   Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.   В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).   То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.   Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.   В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

Классификация

• острым — до одного месяца
• подострым — до шести месяцев
• хроническим — от шести месяцев до нескольких лет

СИМПТОМАТИКА

Существует несколько форм красного лишая. Они отличаются характером протекания заболевания и видом высыпаний. Наиболее распространенная – типичная форма, на которую приходится почти половина всех диагностированных случаев. Она отличается бляшками с неровными краями. Оттенок – красновато-перламутровый. На эту форму похож бородавчатый красный лишай, который имеет неровную, более выраженную поверхность бляшек.

В ротовой полости высыпания отличаются от бляшек на коже. Они имеют бело-голубой цвет, поражая саму слизистую и края языка. В некоторых случаях во рту образуются язвы, которые через некоторое время после заживления могут появляться снова.

По статистике примерно у половины женщин с поражением красным лишаем слизистой ротовой полости также диагностируется поражение наружных половых органов. У мужчин симптомы патологии часто концентрируются в зоне головки полового члена.

Кроме перечисленных, существует еще целый ряд разновидностей высыпаний. Клинические проявления болезни зависят не только от вида красного лишая, но и от индивидуальных особенностей организма. Особенно сложно диагностируются атипичные формы.

Стригущий лишай (трихофития)

Стригущий — этот вид очень сложно перепутать с другими видами, при нём поражается:

• Ногтевая пластина.
• Голова.

Как выглядит лишай – фото

На этот вид, чаще всего обращают внимание, в таком случае волосы на голове отламываются на расстоянии двух сантиметров от луковицы. Именно поэтому он имеет такое название, на теле появляются круглые красные пятна, со следующими симптомами:

Именно поэтому он имеет такое название, на теле появляются круглые красные пятна, со следующими симптомами:

• Припухлость.
• Зуд.
• Жжение.

Инкубационный период составляет до 1 месяца. Поэтому вокруг образуется очень много заразившихся. Особенно быстро он распространяется в детских коллективах. Заболевание может проходить в скрытой форме.

Поэтому родители о нём не знают, и не изолируют своего ребёнка. И оно распространяется на других, но оно очень легко вылечивается. Болеют им в основном дети и очень часто.

Медикаментозное лечение

Инкубационный период составляет от 2 до 6 недель (если заражение произошло от пациента), и 5-7 дней (заражение от больного животного).

Лечение проходит очень долго. Чтобы определить болезнь, нужно при первых подозрениях обратиться к врачу — дерматологу.

После всех анализов, доктор назначит нужные мази:

Мазь тетрациклин. Она относится к ряду антибиотиков и уничтожает все бактерии. Предотвращает их дальнейшее размножение. Она очень эффективно убивает инфекцию, которая вызвана стафилококком, хламидиями, сальмонеллой, стрептококком и многими другими бактериями. Но, если высыпания вирусного или грибкового характера, то особого результата от этой мази не будет

Осторожно использовать при почечной недостаточности, болезнях почек. Стоимость от 35 до 60 рублей.
При грибковых поражениях назначается препарат Тербинафин

Он бывает в 1% креме, и в таблетках по 250 мг. Препарат убивает все виды грибов. Крем применяют два раза в день около четырёх недель. Таблетки принимают внутрь по двести пятьдесят мг 1 раз в день. Категорически запрещен детям, возрастом до 2 лет. Цена 120-250 рублей.

Народные средства

Для избавления от этого недуга эффективны промывания пораженной области:

1. Ромашка (настой), календула (настойка) по 1 ч.л. на 300 мл воды, процедуру проводить 2 раза в день.
2. Для устранения шелушения, зуда, чувства стянутости подойдет, оливковое, облепиховое, зверобойное, шиповниковое масла.

Признаки

Имея общие признаки на первых стадиях, в дальнейшем развитии они приобретают специфические признаки, присущие своему виду. Как по первым признакам определить лишай? Какие признаки разных видов лишая?

Розовый, стригущий и опоясывающий лишаи в начальных и последующих этапах своего развития являются заразными. Чтобы предотвратить распространение болезни, необходимо максимально ограничить контакты с больными и выполнять обеззараживающие мероприятия.

Проявляются в виде воспаления, сыпи с очерченными границами, шелушения и зуда. Кожа меняет цвет, могут вызывать боль.

Читайте здесь: Фото лишая — основные виды, описание заболевания, признаки и современные методы лечения

На фото больного с таким типом лишая видны увеличенные лимфоузлы с присутствием характерных бледно-розовых пятен, что является отличительным признаком его появления для детей. Все эти виды могут снижать иммунитет человека и отражаться на его внешности.

Как выглядит лишай розовый?

Основным признаком лишая Жибера является появление характерной розовой сыпи. Сначала на теле формируется яркая, слегка выпуклая бляшка диаметром от 2 до 5 см, центр которой может слегка шелушиться и отличаться по цвету от краев. Это так называемая «материнская бляшка», рядом с которой через 5-10 дней появляются небольшие розовые пятна (диаметром до 2 см), расположенные по линиям натяжения кожи (линиям Лангера).

«Дочерние» высыпания появляются не одновременно, а в течение всей болезни. Сыпь ярко-розовая, шелушится в центре. Но через 4-5 недель начинает терять пигментацию, бляшки отшелушиваются без образования рубцовой ткани или шрамов.

У ряда пациентов возможен атипичный розовый лишай, при котором материнская бляшка отсутствует, туловище покрыто небольшими розовыми пятнами.

Также дерматологи выделяют следующие виды атипичной болезни Жибера:

• уртикарная – вместо розовых бляшек на коже проступают волдыри;
• везикулезная – высыпания состоят из небольших пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью;
• папулезная – появляются выступающие над поверхностью кожи бесполостные образования.

Сыпь чаще всего локализуется на туловище, реже – на шее, лице и конечностях.

Нетипичные формы стригущего лишая

• Микроспория ногтевых пластин. При данной форме ногти начинают утолщаться и становятся бугристыми, поверхность их на ощупь шершавая. Край пластины может быть покрыт серо-белыми пятнами и полосками.
• Микроспория лобковой зоны. Место поражения лишаем можно понять из названия – это лобок, внутренняя часть бедер, низ живота, половые губы. Кровеносная система в данной области очень хорошо разветвлена, что позволяет болезни быстро распространяться. При такой форме высок риск заражения полового партнера.
• Отягощенная микроспория. Данная форма хроническая, прогрессирует на фоне туберкулеза легких и кожи, артритов, ВИЧ. Для нее характерны проплешины и общее поредение волос.

Мази от розового лишая

Розовый лишай – это распространенное дерматологическое заболевание, с которым сталкивается каждый сотый человек на планете. Патология имеет и другие названия, например, розовый питириаз или лишай Жибера. Лишай сопровождается появлением розовых бляшек на коже, которые зудят и шелушатся.

Болезнь не опасная для здоровья человека, но весьма неприятная, поэтому при первых ее признаках люди стараются как можно скорее приступить к лечению. Наиболее эффективными считаются мази от розового лишая, применяемые в медицинской практике при лечении взрослых и детей.

Лоринден А

Комбинированный крем от лишая, оказывающий воздействие: противоаллергическое, противозудное, обеззараживающее, противовоспалительное.

Для ликвидации лишая лечение проводят несколько раз в сутки, средство наносят тонким слоем. Чтобы препарат не пачкал одежду и лучше работал, поверх мази можно делать повязки из бинта или отреза марли.

Синалар

Еще одно действенно средство, применяемое при розовом лишае, в нем органично сочетаются вещества, направленные на борьбу с воспалительным процессом, аллергической реакцией, патогенными микроорганизмами.

Наносить Синалар следует 2-3 раза в сутки, тщательно втирая в пораженные участки кожи. Поверх нужно наложить повязку. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 1 года.

Фенистил

Эта мазь – антигистаминное средство, производится в форме геля. Препарат устраняет симптоматику аллергии:

• отечность;
• зуд;
• покраснение.

После нанесения мази на пораженные лишаем участки кожи рекомендовано избегать попадания прямых солнечных лучей. В течение дня средство используют не более 4 раз. К противопоказаниям относят детский возраст до 1 года, период лактации.

Цинковая мазь

Антисептическая мазь, изготовленная на основе борной кислоты и оксида цинка. Препарат наносится на поврежденные участки кожи дважды в сутки тонким слоем.

К применению имеются противопоказания, например, детский возраст до двух лет. Кормящим женщинам запрещено наносить мазь на молочные железы.

Причины отрубевидного лишая

Pityrosporum orbicularePityrosporum ovaleMalassezia furfurк предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

• Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках, при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
• Жирная себорея кожи;
• Смазывание кожи жирами;
• Недостаточное питание;
• Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
• Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
• Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении, злокачественных опухолях, синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
• Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
• Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
• Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
• Прием оральных контрацептивов.

иммунитета

Народные средства

Приведено множество примеров, которые обещают небывалый результат и рассказывают, как лечить быстро красный лишай у человека. К сожалению, ни один из этих методов не подтвержден научно и часто люди могут наблюдать излечение лишь как от эффекта плацебо.

«Пустышки» и сила убеждения человека иногда действительно работают психосоматически и механизм излечения методом убеждения пока не изучен. Тем не менее, в медицинской практике, пусть и немного, но все же встречаются подобные примеры.

Среди народных средств популярность получили:

• облепиховое масло – обладающее ранозаживляющим эффектом;
• березовый деготь – средство, активно применяющееся при лечении псориаза и других дерматитов;
• хозяйственное мыло – его натуральный состав не повреждает кожу.

При использовании той или иной методики, необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость могут проявиться в любой момент.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес – острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, синдромом интоксикации, поражением ганглиев спинного мозга и появлением герпетиформных высыпаний по ходу чувствительных волокон пораженного нерва.

Этиология

Возбудитель опоясывающего герпеса – varicella zoster, нейродерматотропный вирус, способный вызывать повреждения нервной системы и кожи.  Передается вирус воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Болеет взрослое население, у детей как правило вирус вызывает развитие ветряной оспы (эта инфекция имеет совершенно другую клиническую картину). Попав в организм, инфекция проникает в спинальные ганглии, где может длительное время находиться в дремлющем состоянии.  Активирует инфекцию ослабление иммунитета на фоне других инфекций, онкологических заболеваний, травм, прием гормональных препаратов, цитостатиков.

Клиническая картина

Начальная стадия заболевания проявляется жгучей интенсивной болю по ходу пораженного нерва. Боль обычно усиливается в ночное время. Появляются нарушения чувствительности (повышенная, пониженная либо ее полное отсутствие). Через 5-12 дней по ходу иннервируемого метамера кожа отекает, краснеет, а через 2-3 дня на ней появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Со временем содержимое пузырьков темнеет, на их месте образуются коричневого цвета корочки. Через 3 недели они отпадают, оставляя временную пигментацию. Болевой синдром беспокоит дольше.

Диагностика

• Наличие характерной клинической картины инфекции, этапности герпетических проявлений.
• Серологические методы исследований (ПЦР – диагностика, иммуноферментный анализ).
• Выделение вируса на клеточных культурах (инфекцию выращивают на тканях куриного эмбриона).

Лечение

• Противовирусная терапия. Используют такие препараты как зовиракс, фамцикловир, валацикловир. Если противовирусная терапия начата в течение первых 3 суток от начала высыпаний, значительно уменьшается интенсивность болей. Кроме того, сокращается длительность заболевания и лечение в целом оказывает быстрый эффект.
• Иммуностимулирующая терапия. При иммунодепрессивных состояниях показано введение иммуноглобулинов. Отменяются препараты, подавляющие иммунитет.
• Симптоматическая терапия. Антибактериальные препараты назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Для обезболивания применяют ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Народные средства

Существует специфическая профилактика герпетической инфекции – живая вакцина Zostavax. Побочные эффекты вакцина вызывает редко, однако противопоказана больным с иммунодефицитным состоянием.

Микроспория у человека

Ещё одна грибковая разновидность лишая, причём бывают случаи, когда микроспорию путают со стригущим лишаем. Возбудители этих заболеваний различны, при микроспории это грибок, носящий название микроспориум канис, он отличен от грибка, вызывающего стригущий лишай.

При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей. Чаще всего данное заболевание поражает детей, ведь они в силу своего любопытства постоянно имеют контакт с животными не только у себя дома, но и на улице.

Чем лечить дома?

При лечении микроспории волосистой части головы препаратом выбора остается гризеофульвин – антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия.

Чтобы вылечить микроспорию гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты.

• клотримазол;
• циклопирокс;
• изоконазол;
• бифоназол и др.

При выраженном воспалении целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие дополнительно гормоны.