Лонгидаза инструкция по применению, описание препарата
Содержание:
Свечи Лонгидаза: применение и схемы лечения
Лонгидаза в форме свечей и инъекций используется в комплексной терапии для лечения и предупреждения заболеваний, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани.
Инъекции и свечи Лонгидаза: применение препарата
-
Усиление эффекта местно используемых анестетиков и увеличение биодоступности антибиотиков;
- спаечный процесс в области малого таза, сопровождающий воспалительные заболевания внутренних половых органов (например, хронический эндометрит, синдром Ашермана);
- невозможность забеременеть, вследствие нарушения строения или функции маточных труб вкупе со спайками, присутствующими в малом тазу;
- хроническое воспаление предстательной железы (простатит);
- неинфекционный воспалительный цистит;
- начальная стадия доброкачественной гиперплазии простаты;
- спаечный процесс, возникший после операции в зоне брюшной полости;
- раны, не заживающие долгое время;
- различные виды рубцов, возникшие после операции, ожога, гнойного поражения кожи или травмы;
- вид дерматоза под названием «ограниченная склеродермия»;
- гематомы;
- артрозы;
- ограниченность пассивных движений суставов;
- болезнь Бехтерева;
- туберкулема, кавернознофиброзный или инфильтративный туберкулез;
- склероз легочной ткани, фиброзирующий альвеолит.
Противопоказания:
- Возраст до 18 лет (не проводилось соответствующих исследований о безопасности свечей Лонгидаза. Применение у детей осуществляется реже, чем у взрослых).
- Инфекционные заболевания в острой стадии.
- Кровотечение из легких.
- Злокачественные опухоли.
- Недавно произошедшее кровоизлияние в стекловидное тело.
- Почечная недостаточность.
- Гиперчувствительность к гиалуронидазе.
- Беременность.
Побочные эффекты
Редко отмечается зуд и отечность в области ануса или вагины (зависит от способа применения Лонгидазы). Обычно эти ощущения исчезают спустя дня после введения свечи.
Если использование суппозиториев необходимо отменить, это можно сделать сразу. Нет необходимости уменьшать дозу постепенно, привыкания к Лонгидазе не наступает.
Если вы забыли использовать свечу, сделайте это сразу, как вспомните об этом. Не нужно использовать две свечи друг за другом для компенсации пропущенной дозы.
Возможные схемы лечения. Точную схему вы узнаете после консультации с врачом.
- Профилактика уплотнения соединительной ткани и рубцов после хирургического вмешательства в малом тазу и брюшной полости: по 1 раз в три дня. Всего — пять свечей. По усмотрению врача курс может быть продлен до десяти свечей раз в пять дней.
- Лечение спаек в малом тазу: свечей раз в три-пять дней.
- Бесплодие: вначале по одной раз в три дня, затем по одной раз в пять дней. Всего — до 15 свечей.
- Хронический простатит: по одной свече 1 раз в 5 дней. Всего — до десяти свечей.
- Цистит: по одной свече раз в 5 дней. Всего — до десяти свечей.
- Долго не затягивающиеся раны: одну свечу раз в пять дней. Всего — до десяти свечей.
- Туберкулез: по свече в день, через 5 дней. Всего — до двадцати пяти свечей.
- Пневмосклероз: по свече раз в пять дней. Всего — до десяти свечей.
- Фиброзирующий альвеолит: по свече раз в пять дней. Всего — до пятнадцати свечей.
- Для лучшей биодоступности других лекарственных средств: по половинке свечи за 15 минут до принятия основного препарата.
- При рубцах и гематомах: обычно используют не свечи, а внутримышечные инъекции Лонгидаза, которые делают вблизи пораженного места, раз в три дня. Всего — до пятнадцати инъекций при рубцах и до пяти при гематомах.
- При артрозах и других проблемах с суставами: по свече раз в три-пять дней. Всего — до 20 свечей.
Существует несколько препаратов с действующим веществом гиалуронидаза.
К аналогам относятся:
- Порошок Ронидаза (флаконы по 5 и 10 гр. активного компонента).
- Субстанция и лиофилизат Лидаза (64 ед. активного вещества).
- Лиофилизат Лидаза-М (64 ед. активного вещества).
Благодаря уменьшенному количеству действующего ингредиента стоят эти средства значительно дешевле, чем Лонгидаза — в пределах 300 рублей.
Плюсы и минусы на основании отзывов
Для устранения и предупреждения спаек используется множество препаратов. Популярность Лонгидазы объясняется уникальным многосторонним воздействием на организм.
Среди положительных отзывов о препарате можно выделить:
- Универсальность. Лекарство одинаково хорошо проявляет терапевтический эффект при лечении урологических, гинекологических, дерматологических и других заболеваниях;
- Редкое развитие побочных эффектов.
- Хорошую переносимость препарата, как при парентеральном введении, так и при использовании медикамента в виде суппозиториев;
- Незначительное количество противопоказаний;
- Возможность одновременного лечения антибиотиками, противомикробными средствами.
Среди недостатков препарата большинство отмечают его высокую стоимость и болезненность при инъекционном введении. У некоторых пациентов развивается повышенная чувствительность к компонентам лекарства, что вызывает головокружение, тошноту и ряд других нежелательных изменений в самочувствии.
Чтобы использование Лонгидазы принесло пользу необходимо терапию согласовывать с врачом — очень часто требуется совместное применение лекарств из нескольких групп, так, как только при такой схеме терапии можно полностью восстановить нормальное функционирование внутренних органов и систем.
Инструкция по применению Лонгидазы
Показания к применению
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
- инфекционные заболевания в острой фазе;
- кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
- недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
- острая почечная недостаточность;
- злокачественные новообразования (опухоли);
- возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
- нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.
Суппозитории вагинальные и ректальные
Очень редко ( 1/100, 1/1000, Передозировка
Лечение Лонгидазой
Как применять Лонгидазу? Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.
При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.
Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.
Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.
Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.
Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций. Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия.
Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.
Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.
Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.
Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.
Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.
Дозировка Лонгидазы Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.
Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.
Схемы леченияЛонгидаза при беременности и лактации
Особые указания
При возникновении каких-либо признаков аллергической реакции следует максимально быстро прекратить использование препарата.
Категорически запрещено введение жидкости в участок тела, где есть опухолевое новообразование, воспалительный процесс или инфекционное поражение.
В период окончания лечения не рекомендуется быстро отменять применение лекарственного препарата Лонгидаза, для этого нужно просто снижать дозировку. Такая процедура необходима для того, чтобы избежать возникновение недуга повторно.
Лекарство Лонгидаза не предназначено для внутривенного введения. После приготовления раствора для инъекций необходимо максимально быстро выполнить манипуляцию по введению препарата.
Чтобы значительно увеличить эффективность и биодоступность некоторых лекарств, средство Лонгидаза вводится за 10 минут до выполнения манипуляции по введению основного медикамента в тот же участок.
Пожилым пациентам
Препарат Лонгидаза очень часто назначается для пациентов более взрослой возрастной категории. В период терапии необходимо следить за общим состоянием пожилых пациентов чтобы избежать возникновения нежелательной симптоматики и развития патологических изменений.
Беременность и лактация
В период вынашивания малыша, а также кормления его грудью, средство Лонгидаза не применяется. В случае необходимости назначения лекарства в период лактации маме нужно максимально быстро прекратить грудное вскармливание и перевести ребёнка на смесь. После окончания использования медикамента через некоторый период можно возобновить кормление грудью.
Скорость и реакция
В период использования медикаментозного препарата Лонгидаза нет особых ограничений к самостоятельному вождению автомобиля, а также выполнению деятельности, требующей быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.
Препараты гиалуроновой кислоты
В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено огромное количество средств на основе гиалуроната. Это французские филлеры Радиесс Волюма, Ювидерм, Стилаж и Филорга, Принцесс, швейцарский Теосиал, шведский Рестилайн, немецкий Белотеро. Но одним из наиболее популярных гиалуроновых филлеров по-прежнему остается Суржидерм.
Сюржидерм (Surgiderm) – это линейка препаратов, производимая французской фирмой Corneal Group, содержащая 5 филлеров с различной степенью вязкости, а также одно средство, предназначенное для биоревитализации.
Surgiderm 18 является наименее тягучим препаратом из пяти филлеров Суржидерм. Именно поэтому его используют для коррекции неглубоких морщин и ранних возрастных изменений кожи. Исследования показали, что эффект от применения этого средства сохраняется в течение 6-9 месяцев.
Surgiderm 30 имеет более высокую плотность, поэтому употребляется для восстановления утраченного объема кожных тканей и коррекции овала лица. Рассасывание препарата происходит в среднем через 12 месяцев.
- Surgiderm 24xp используется для заполнения выраженных морщин, в том числе в области носогубного треугольника. Длительность эффекта препарата до одного года.
- Surgiderm 30xp обладает высокой вязкостью, поэтому он подходит для коррекции глубоких возрастных изменений кожи. Эффект, полученный при введении этого филлера, уйдет приблизительно через 18 месяцев.
- Surgilips позволяет увеличить объем и откорректировать контур губ, при этом сохраняя их естественный вид и удерживая полученный эффект в течение 9 месяцев.
- Surgilift Plus – это препарат, предназначенный для проведения биоревитализации.
Свечи Лонгидаза: показания к применению и противопоказания
Лонгидаза назначается взрослым и подросткам старше 13 лет. Препарат может приниматься как в комплексе с другими средствами, так и отдельно. Свечи Лонгидаза, показания к применению к которым описаны в инструкции, назначаются при определенных заболеваниях.
Урология
Лекарство помогает избавиться от простатита в хронической форме, причем на данном этапе лечения назначаются и другие средства, так как в комплексе с другими препаратами Лонгидаза дает еще больший терапевтический эффект.
Хронический цистит, в том числе острая стадия, в этом случае препарат используется отдельно, комплексно можно использовать только лекарства на основе трав, принимаемые перорально. Нарушения в работе мочеточников и уретры.
При таких заболеваниях лекарство используется как отдельная терапия, применение других препаратов в этом случае возможно только под контролем врача. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на начальной стадии ее проявления. В качестве профилактического лечения зарубцевавшейся ткани после хирургических операций на уретре, мочеточниках и мочевом пузыре.
Вместо Лонгидазы в таком случае врачи могут назначить лечение при помощи Стровака.
Гинекология
Для профилактики образования спаек в органах малого таза, когда этому способствуют заболевания внутренних половых органов, проявляющиеся с воспалениями. В качестве профилактической терапии образования спаек в органах малого таза после операций на половых внутренних органах, в том числе после абортов, операций на органах малого таза. Препарат назначается при внутриматочных синехиях, непроходимости маточных труб, хроническом эндомиометрите.
Дерматология, венерология
Лонгидаза принимается при ограниченной склеродермии, способствует заживлению рубцов гипертрофического характера, а также коллоидных рубцов. Лекарство назначается в качестве профилактики осложнений, вызванных инфекциями половых путей.
Хирургия
Применяется для профилактического лечения спаек, образовавшихся после хирургических вмешательств на органах брюшного отдела, также для лечения ран, которые не заживают долгое время.
Пульмонология
Лонгидаза назначается при туберкулезе, пневмонии, плеврите, альвеолите, сидерозе.
Противопоказания:
- Лонгидаза не назначается пациентам при легочных кровотечениях, когда человек вынужден отхаркиваться кровяными сгустками.
- Лекарство принимать нельзя в состоянии, при котором у человека наблюдается кровоизлияние в стекловидном теле.
- В случае злокачественных новообразований препарат может ухудшить состояние больного и способствовать развитию опухоли или дать возможность раковым клеткам прогрессировать быстрее.
- При острой почечной недостаточности препарат противопоказан, так как в больших объемах выводится с мочой.
- Беременным и женщинам в период лактации лекарство может нанести непоправимый вред. Отмечались случаи, когда активное вещество препарата снижало умственную работоспособность у плода и вызывало интоксикацию матери в период беременности.
- Детям, не достигшим возраста двенадцати лет, лекарство не назначается.
- Если у человека имеется повышенная чувствительность к компонентам лекарства, иначе может возникнуть сильнейшая аллергия.
С осторожностью и под контролем врача препарат может приниматься пациентами, у которых диагностирована хроническая печеночная недостаточность. Большая концентрация активного вещества отмечается в печени
Препарат запрещено принимать, если у пациента обнаружена острая почечная недостаточность. В случае необходимости принятия данного лекарства, его прием должен быть не чаще одного раза в неделю, под контролем врача.
Побочные действия
Лонгидаза у некоторых пациентов может вызвать побочные реакции, также они могут произойти, если пациент нарушил указанную врачом дозировку. У человека от препарата может появиться зуд на коже, покраснение, отек в том месте, где был введен укол, аллергия. Как правило, не сильные побочные реакции прекращаются самостоятельно в течение 2 дней.
Если у пациента появилась аллергия, в таком случае следует отменить препарат, поставить в известность лечащего врача для того, чтобы он подобрал аналогичное средство. Чтобы не возникло побочных действий, перед тем как начать принимать свечи Лонгидаза, показания к применению нужно внимательно прочесть в инструкции.
Особые указания
При возникновении каких-либо признаков аллергической реакции следует максимально быстро прекратить использование препарата.
Категорически запрещено введение жидкости в участок тела, где есть опухолевое новообразование, воспалительный процесс или инфекционное поражение.
В период окончания лечения не рекомендуется быстро отменять применение лекарственного препарата Лонгидаза, для этого нужно просто снижать дозировку. Такая процедура необходима для того, чтобы избежать возникновение недуга повторно.
Лекарство Лонгидаза не предназначено для внутривенного введения. После приготовления раствора для инъекций необходимо максимально быстро выполнить манипуляцию по введению препарата.
Чтобы значительно увеличить эффективность и биодоступность некоторых лекарств, средство Лонгидаза вводится за 10 минут до выполнения манипуляции по введению основного медикамента в тот же участок.
Пожилым пациентам
Препарат Лонгидаза очень часто назначается для пациентов более взрослой возрастной категории. В период терапии необходимо следить за общим состоянием пожилых пациентов чтобы избежать возникновения нежелательной симптоматики и развития патологических изменений.
Беременность и лактация
В период вынашивания малыша, а также кормления его грудью, средство Лонгидаза не применяется. В случае необходимости назначения лекарства в период лактации маме нужно максимально быстро прекратить грудное вскармливание и перевести ребёнка на смесь. После окончания использования медикамента через некоторый период можно возобновить кормление грудью.
Скорость и реакция
В период использования медикаментозного препарата Лонгидаза нет особых ограничений к самостоятельному вождению автомобиля, а также выполнению деятельности, требующей быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.
Состав и принцип действия
«Лонгидаза» относится к ферментным препаратам и содержит в составе бовгиалуронидазу – «усовершенствованный» вариант естественного энзима человека. Наибольшей популярностью пользуются свечи для ректального и вагинального применения, но выпускается препарат также в ампулах для внутримышечного и подкожного введения. Основные свойства лекарства следующие:
- противовоспалительные;
- антиоксидантные;
- иммуномодулирующие;
- ферментативные.
Лучше всего действует «Лонгидаза» как профилактика спайкообразования. В этом случае ее противофиброзные свойства обусловлены следующим:
- уменьшает в очаге количество медиаторов воспаления – они повреждают ткани и способствуют дальнейшему формированию в них спаек;
- устойчива к высоким температурам – обычный фермент гиалуронидаза при 37 °С перестает работать, именно поэтому чаще всего спайки – последствия осложненного заживления, с температурой и нагноением;
- инактивирует стимуляторы образования коллагена – именно из него начинают «строиться» спайки;
- действует на гликозаминогликаны – это составная часть уже образовавшихся «нитей», разрушая связи между гликозаминогликанами, гиалуронидаза уменьшает натяжение спаек, снимает отечность, повышает подвижность ранее зафиксированных частей органов.
«Лонгидаза» прицельно разрушает белковые комплексы, препятствуя образованию патологических клеточных разрастаний. Если спайки уже есть, она частично разрушает их структуры, тем самым уменьшая клинические проявления заболевания.
Преимущества средства
«Лонгидаза» – безопасное лекарство. Согласно инструкции препарат имеет следующие преимущества:
- не увеличивает риск раковых заболеваний;
- не подавляет активно делящиеся клетки;
- не влияет на яйцеклетки и сперматозоиды;
- не вызывает аллергических реакций;
- не ухудшает заживление тканей;
- не провоцирует развитие воспаления;
- не замедляет восстановление костей после операций;
- не накапливается в тканях;
- распределяется по всему организму равномерно;
- биодоступность препарата в свечах около 90%;
- максимальные концентрации в крови достигаются уже через час;
- усиливает действие обезболивающих препаратов и антибиотиков.
Все представленные свойства обеспечивают основной лечебный эффект «Лонгидазы». Препарат регулирует образование соединительной ткани в организме (а это основа спаек), не вызывая при этом серьезного побочного действия. Все это способствует его широкой популярности.
Фармакологические свойства
Лонгидаза обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, а также имуномодулючи, антиоксидантные и противовоспалительные свойства.
Пролонгированное действие фермента достигается ковалентной связыванием фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью, а именно: вызывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие. Ковалентная связь значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующих воздействий и действия ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 ° С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
Ковалентная связь в препарате Лонгидаза обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способность деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы является гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. Вследствие деполимеризации (разрыва связи между С 1ацетилглюкозамина и С 4 глюкуроновой или индуроновой кислоты) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства: вязкость, способность связывать воду, ионы металлов, затрудняется формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, проявляющееся в уменьшении отечности ткани, уплощение рубцов, увеличении подвижности суставов, меншенни контрактур и их предупреждении, уменьшении спаечного процесса.
Лонгидаза ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
Лонгидаза не имеет антигенных свойств, митогеном, поликлональной активностью, не вызывает аллергизирующее, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 мин, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения (α-фаза) — примерно 0,5 ч, период полувыведения (β-фаза) при разных путях введения от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель деструктуруе до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Не кумулирует.