Омез: применение, отзывы, цена на таблетки и аналоги

Фармакологическое действие

Это комбинированное лекарство, которое способствует ингибированию секреции соляной кислоты и регулирует моторную функцию ЖКТ.

Омепразол — ингибитор протонового насоса, антисекреторное ЛС. Активизируется вещество в кислой среде. Под его воздействием происходит блокировка последнего этапа транспортировки ионов водорода. Как следствие, ингибируется секреция кислоты.

Домперидон – это антагонист периферических допаминовых рецепторов. Под его воздействием регулируются процессы гладкой мускулатуры желудка и тонкой кишки. Вследствие влияния домперидона увеличивается длительность и частота сокращений мускулатуры, а содержимое желудка более интенсивно проходит через желудок и тонкий кишечник. Также вещество способствует увеличению давления сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон оказывает противорвотное воздействие.

В комбинации домперидон и омепразол благотворно влияют на моторику желудка и кишечника, а также на кислотность желудочного сока.

Показания к применению

для взрослых

Омез может применяться в целях профилактики для предотвращения развития аспирационного пневмонита при наркозе.

В качестве лечебного средства ЛС назначают при:

• длительном лечении НПВС с повреждением слизистой выстилки ЖКТ;
• ГЭРБ;
• ЯБЖ и язве 12-перстной кишки;
• гиперсекриторных состояниях разной этиологии, в том числе вызванных некоторыми типами опухолей.

ЛС обычно хорошо переносится и разрешено к применению для лечения пациентов пожилого возраста. Перед началом лечения Омезом следует пройти обследования, исключив онкологию, как причину гиперсекреции.

для детей

Детям лекарство может быть назначено для лечения ГЭРБ, начиная с 2-летнего возраста если вес ребенка достиг 20 кг.

Для лечения HP-ассоциированных патологий в составе комплексной терапии медикамент разрешен для лечения детей от 4 лет.

При других патологиях определение эффективности и профиля безопасности для пациентов до 18 лет не проводилось.

для беременных и в период лактации

Омез разрешен для применения в период вынашивания малыша и лактирующим женщинам. Негативное влияние на плод, новорожденного, кормящегося младенца в ходе исследований установлено не было.

Омепрозол секретируется в грудное молоко. Но при приеме лекарства в терапевтических дозах отрицательное влияние на младенца маловероятно.

Цены на препарат омез

Побочное действие

Как любой препарат, Омез имеет побочные действия. Какими бы редкими ни были побочные действия, никто от них не застрахован. Неприятностей можно ожидать со стороны практически всех органов и систем. В инструкции по применению они описаны подробно.

Органы пищеварения

В инструкции Омеза первым пунктом побочных действий идет пищеварительная система. Весь набор диспепсических проявлений возможен.

• Происходит это, потому что кислотность в желудке понижается, а вместе с кислотностью понижается и антибактериальное действие желудочного сока. В результате в тонком кишечнике размножаются микроорганизмы, которых тут быть не должно. Очень часто больные жалуются на тошноту, вздутие живота, газы, боли в кишечнике, запор или понос.
• Также не стоит забывать, что длительное применение Омеза (5-15 лет) ведет к изменениям в слизистой оболочке, развитию желудочных полипов. Вероятность рака желудочно-кишечного тракта не исключена.
• По той же причине возникает еще одно крайне неприятное осложнение – грибковое поражение пищевода на фоне приема Омеза. Лечить кандидоз пищевода крайне сложно.
• Даже описаны случаи гепатита при использовании Омеза пациентами с нарушениями функции печени. А у больных с циррозом печени возможно такое грозное (потенциально смертельное) осложнение, как спонтанный бактериальный перитонит (воспаление брюшины)
• В 2012 году FDA предупреждает, что прием Омеза может быть причиной продолжительного поноса (диареи)

Система дыхания

• По отзывам пульмонологов, у людей, длительно принимающих Омез, отмечаются лекарственно-индуцированные пневмонии. Это связано со снижением защитной, барьерной функции желудочного сока. Чем меньше соляной кислоты, тем больше патологических микроорганизмов заселяют желудочно-кишечный тракт. Микробы из ЖКТ проникают в верхние дыхательные пути и далее в легкие.
• Также  бывает бронхоспазм

Система кроветворения

Со стороны органов крови могут быть изменения в виде уменьшения количества или формы клеток крови, вплоть до угрозы жизни.

Кожа

Кожные покровы могут отреагировать на прием Омеза высыпаниями, эритемой, зудом, дерматитом, а также выпадением волос.

Переломы костей, судороги ног по ночам и сердечные аритмии

Со стороны скелетно-мышечной системы кроме “стандартного набора” побочных действий (боли в суставах и мышцах), возможен риск переломов бедра, позвоночника и запястья. Такой вывод был сделан FDA в 2010 г.

Не следует забывать о возможной гипомагниемии у лиц, принимающих диуретики, особенно это касается пациентов пожилого возраста. Есть данные об угрожающих жизни состояниях при недостатке магния. Нехватка магния ведет к развитию очень неприятных симптомов – болезненным судорогам ног по ночам, спазмам рук и к нарушениям сердечного ритма.

Риск деменции

Со стороны ЦНС самым грозным побочным эффектом при длительном приеме ингибиторов протоновой помпы (ИПП) может стать деменция. Согласно исследованиям, проведенным в Германии, в Бонне в 2014 году, прием ИПП увеличивает возможность этой патологии на 44%.

Механизм развития деменции при длительном приеме ИПП, возможно, связан со значительным снижением кислотности на фоне длительного приема (или завышенной дозировки) омепразола.

Как следствие – недостаточное усвоение витамина В12. А он очень важен в достаточном количестве так как поддерживает клетки крови и ЦНС “в тонусе”, а также принимает участие в образовании ДНК.

Кроме того, дефицит витамина В12 может стать следствием анемии. Тогда кислорода клеткам и тканям (в том числе мозга) будет поступать мало. У деменции возможен и этот сценарий развития.

Чем заменить

Есть ряд препаратов, которыми “Омез” можно заменить. Похожи эти препараты по действующему веществу – омепразолу. Их достаточно много. Среди самых известных — “Гастрозол” (Россия), “Омепразол” (Россия), “Нольпаза” (Словения), “Ранитидин” (Индия), “Де Нол” (Нидерланды). В чем особенность данных препаратов? 

Препарат “Омепразол”

Например, “Омепразол” от “Омеза” отличается лишь дозировкой. У “Омеза” она выше, поэтому он действует быстрее.

Препарат “Гастрозол”

“Гастрозол” по дозировке и составу практически полностью копирует “Омез”, разница только в цене. Являясь отечественным препаратом, “Гастразол” дешевле.

Препарат “Нольпаза”

“Нольпаза” – противоязвенный препарат с содержанием пантопразола. В отличие от “Омеза”, его можно применять при беременности и кормлении грудью.

Препарат “Ранитидин”

“Ранитидин” один из самых дешевых препаратов, но принимать его придется гораздо чаще для достижения желаемого результата. Его главным недостатком считается очень большой список побочных эффектов.

Препарат “Де Нол”

“Де Нол” обладает высокой антибактериальной активностью. Его особенность — это изменение среды обитания микроорганизмов. В целом “Де Нол” сложно назвать аналогом “Омеза”.

Ценовой диапазон и препараты — аналоги

Препараты, содержащие действующее вещество омепразол, выпускаются многими фармацевтическими компаниями.

Препараты, содержащие действующее вещество омепразол — таблица

Препараты, содержащие вещество омепразол — фотогалерея

Для нормализации кислотности желудочного сока и лечения болезней желудочно-кишечного тракта используются препараты со сходным типом действия.

Препараты-аналоги Омеза — таблица

Состав и форма выпуска

Содержит два активных компонента: омепразол (20 миллиграммов) и домперидон (30 миллиграммов). Оба компонента изготавливаются в виде специальных гранул, растворяющихся в кишечнике. Домперидон содержится в форме, обеспечивающей продолжительное высвобождение. Такая особенность помогает продлить действие химического соединения и уменьшить частоту приема капсул.

Упаковка

Дополнительные вещества: тальк, маннит, молочный сахар, сукроза, додецилсульфат натрия, гипромеллоза, натрия гидрофосфат, кремнезем коллоидный. Также присутствуют вспомогательные компоненты, образующие капсулу и дополнительные элементы лекарственной формы.

Как принимать Омез?

Если гастроэнтеролог назначает Омез, применение и дозировка будут зависеть от тяжести основного и сопутствующих заболеваний. Зачастую назначают прием 1 капсулы дважды в день. При тяжелых состояниях – прием двух капсул дважды в сутки. Для снижения кислотности принимают Омез до еды. Если забыли принять в этот период, можно выпить лекарство во время еды. Омез при приеме антибиотиков используют по обычной схеме, однако действие антибиотиков в сочетании с омепразолом слегка ослабляется.

Омез в виде порошка разводят в обычной воде и выпивают до еды. В таком виде он легче усваивается и начинает быстрее действовать. Быстрому усвоению способствуют и внутривенные инъекции с омепразолом. Снижение кислотности при этом будет заметно уже через час после инфузии. Прием Омеза Д с домперидоном способствует улучшению работы желудка и снижению тошноты. Препарат назначают по стандартной схеме: 1 капсула два раза в день. Омез при отравлении принимают до исчезновения симптомов заболевания.

Омез – дозировка

Капсулы с содержанием омепразола содержат по 20 мг действующего вещества. Омез Д содержит 10 мг омепразола и 10 мг домперидона, что в сумме также дает 20 мг действующего вещества. Дозировка отличается лишь у лекарства для инъекций – в нем содержится 40 мг омепразола. Омез 20 мг содержит такое количество лечебного вещества, которое необходимо для поддержания нормальной кислотности желудка в течение суток.

Как долго можно принимать Омез?

Омез прекрасно справляется с повышенной кислотностью, изжогой и неприятными ощущениями в желудке, однако препарат не предназначен для лечения заболеваний, вызывающих эти проблемы. Он борется с симптомами, которые возвращаются через 4 дня после отмены лекарства. Омез можно принимать курсами, каждый из которых состоит из 1-8 недель по показаниям. Прием лекарства на постоянной основе может стать причиной неспособности желудка вырабатывать правильное количество соков. Для лечения язвы и гастритов следует использовать другие препараты.

Капсулы Омез Д

Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Omez D – это капсулы, изготовленные на основе Омепразола и Домперидона. С их помощью можно снизить выработку соляной кислоты, обеспечить противорвотное действие во время лечения диспепсии. Препарат относится к группе лекарств, угнетающе действующих на протонный насос обкладочных клеток желудка (механизм отвечает за выработку соляной кислоты). В результате лечения нормализуется желудочная секреция.

Таблетки Омез Д назначают при разных заболеваниях, и они нужны для обеспечения следующих эффектов:

• предотвращение рвоты;
• быстрое опорожнение желудка;
• улучшение тонуса сфинктера пищевода;
• улучшение перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки;
• снижение агрессивного воздействия и заброса желудочного сока в пищевод.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в капсулах с желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок. Капсулы имеют гравировку Omez D и DR.REDDY´S. Реализуется препарат в пластинах по 10 штук с инструкцией по применению, в картонной упаковке. Эффективность капсул Омез Д и масса положительных отзывов объясняется составом препарата. Ознакомьтесь с компонентами лекарства:

Чем отличается Омез от Омез Д

Важным вопросом для пациентов гастроэнтеролога является отличие препаратов Омез и Омез Д. Второй вариант включает в состав не только Омепразол, но и аналогичную концентрацию Домперидона. За счет этого капсулы помогают не только нормализовать секрецию желудка, но и предотвратить рвоту. Кроме того, Домперидон повышает тонус нижнего сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омез Д представляет собой комбинированное средство на основе компонентов, блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Домперидон увеличивает перистальтику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у пациента замедлен процесс опорожнения желудка, то препарат ускоряет его. Также за счет Домперидона стимулируется тонус сфинктера пищевода, предотвращается тошнота, рвота.

Еще одно действие компонента направлено на стимуляцию продукции пролактина гипофизом. На выработку соляной кислоты организмом Домперидон не влияет. Компонент в препарате отвечает за блокировку рецепторов допамина 2 типа, устранение угнетающего воздействия на пищеварительный тракт гормона удовольствия. Омепразол блокирует выработку соляной кислоты на последней стадии, за счет чего снижается стимулированная, базальная секреция. В комбинации компоненты препарата снижают агрессивность секреции желудка и заброс ее в пищевод пациента.

• 4 способа вкусно сварить сосиски: рецепты приготовления
• Творожная запеканка в духовке: вкусные рецепты
• Шарлотка на кефире с яблоками: рецепты

Домперидон после приема внутрь быстро абсорбируется. Через 1 час после употребления капсул отмечается максимальная концентрация вещества в плазме крови. Биодоступность Домперидона – около 15 %. Компонент распространяется по всем тканям пациента, связывается с белками крови до 90 %. Метаболизируется вещество в стенках кишечника и печени. Выведение происходит через почки и кишечник.

Омепразол начинает действовать через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Действует компонент в течение суток. Абсорбируется Омепразол из желудочно-кишечного тракта быстро. Биодоступность компонента составляет 30-40 %. Вещество связывается с белками плазмы крови на 90 %. Основная часть Омепразола метаболизируется печенью. Выводится почками 70 % вещества, с желчью – 30 %.

Что лечит Омез

Данное лекарственное средство назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с нарушениями, при которых применяется Омез Д:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, язвы ЖКТ, вызванные стрессом, синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз);
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• НПВП-гастропатия;
• уничтожение микрофлоры helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
• профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при общем наркозе.

Отзыв семейного врача А.Новоциду (Греция)

Мои пациенты очень часто получают Омез (20мг и 40мг), по назначению гастроэнтеролога.

Фактически все больные, которые принимают лечение от любых хронических заболеваний, считают, что все «лекарства раздражают желудок» и поэтому «надо пить Омез». Так как препарат не очень дорогой и отпускается без рецепта, то многие больные «назначают его себе сами». И это очень большое заблуждение!

Накопилось очень много наблюдений за отдаленными результатами длительного приема, когда препарат принимался годами, и рекомендации международной ассоциации гастроэнтерологов изменились.

У пожилых пациентов есть риск развития слабоумия.

Если еще недавно омепразол рекомендовался с целью «гастропротекции» всем, кто получал одновременно несколько лекарств. Теперь же, по прошествии многих лет наблюдения, гастроэнтерологи предупреждают, гастропротекция должна назначаться только по показаниям.

Только тем больным, у которых есть реальный риск развития желудочного кровотечения, а это – пожилые больные> 65 лет:

• получающие ненаркотические анальгетики;
• кортикостероиды (гормоны) или средства, влияющие на свертываемость крови;
• пациенты, имеющие в прошлом язвенную болезнь или эпизоды кровотечения из ЖКТ;
• при симптомах лекарственной гастропатии.

Несмотря на то, что препарат можно купить без рецепта, это не повод принимать его самостоятельно, как средство «от изжоги» или «на всякий случай» одновременно с антибиотиками.

 Библиография:  Подводные камни длительной кислотосупрессии ингибиторами
 протонной помпы. Н.В. Захарова; журнал Лечащий врач 8/14

Что такое омез?

Омез (Омепразол)желудкаязв в желудке и двенадцатиперстной кишкеболью в желудкетошнотойрвотойплохим аппетитом
гастроэзофагеальный рефлюксгастрит

Фармакологическая группа препарата омез. Ингибиторы протонного насоса (помпы)

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)положительных зарядовК ингибиторам протонной помпы (ИПП) относятся следующие действующие вещества:

• омепразол;
• пантопразол;
• лансопразол;
• рабепразол;
• эзомепразол;
• декслансопразол.

H/K–АТФ-азойэзомепразол и декслансопразолИнгибиторы протонной помпы используются для лечения следующих болезней:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• синдром Золлингера-Эллисона и некоторых других.

Состав препарата омез в капсулах

Препарат омез состоит из следующих веществ:

• омепразол, 10 мг, 20 мг или 40 мг (основное действующее вещество);
• маннитол;
• лактоза;
• сахароза;
• гипромеллоза;
• натрия лаурилсульфат;
• натрия гидрофосфат.

Состав покрытия гранул включает следующие вещества:

• полимер метакриловой кислоты;
• натрия гидроксид;
• макрогол;
• тальк;
• диоксид титана.

Капсула препарата обладает следующим составом:

• желатин;
• пропилпарагидроксибензоат;
• метилпарагидроксибензоат;
• вода;
• краситель.

Омез для внутривенного введения (лиофилизат для приготовления инфузионного раствора)

белый порошокглюкозыОмез в качестве лиофилизата для внутривенного введения содержит следующие вещества:

• омепразол (40 мг);
• натрия гидроксид (5,28 мг);
• динатрия эдетат (1 мг).

омепразол и домперидонпротиворвотный эффект

Препарат омез ДСР имеет следующий состав:

• омепразол, 20 мг;
• домперидон, 30 мг;
• желатин;
• вода;
• натрия лаурилсульфат;
• натрия гидрофосфат;
• тальк;
• гипромеллоза;
• маннитол;
• лактоза;
• сахароза;
• диоксид титана;
• красители.

Состав и форма выпуска препарата омез инста

В одном пакете омез инста содержатся следующие вещества:

• омепразол, 20 мг;
• натрия гидрокарбонат, 1,68 г;
• ксилитол, 2 г;
• сахароза, 2,07 г;
• сукралоза, 30 мг;
• мятный ароматизатор.

гастрина

Аналоги Омеза

Хайрабезол
Нофлюкс
Ланцид
Барол
Берета
Онтайм
Гастрозол
Омепразол
Пантопразол
Проксиум
Лансопразол
Зульбекс
Ультоп
Эпикур
Париет
Лосек МАПС
Лосек
Санпраз
Эманера
Омез Инста

Существуют импортные и российские аналоги Омеза, но самостоятельно подбирать заменитель не рекомендуется. Аналогичное воздействие на организм оказывают препараты Омепразол, Демепразол, Крисмел, Зероцид, Омекапс, Омезол, Гастрозол, Ультоп и др. Цена аналогов зависит от производителя и других факторов.

Нольпаза или Омез — что лучше?

Средство Нольпаза оказывает похожее воздействие, снижая уровень соляной кислоты и избавляя от симптомов заболеваний ЖКТ. В состав Нольпаза входит активный компонент Пантопразол. Это лекарство иногда действует более быстро.

Омез или Ранитидин – что лучше?

Ранитидин содержит действующее вещество ранитидина гидрохлорид и применяется при тех же состояниях и заболеваниях, что и Омез. Какой препарат предпочесть, зависит от назначения врача.

Что лучше — Омез или Ультоп?

В состав средства Ультоп также входит активный ингредиент омепразол. Его действие основано на угнетении активности желудочного сока. Какой из препаратов следует выбрать, необходимо спрашивать у специалиста и при этом учитывать диагноз.

Ортанол или Омез — что лучше?

Ортанол – еще один препарат, активным веществом которого является омепразол. Как и Омез, это лекарственное средство назначается при язвенной болезни, гиперсекреторных состояниях и др.

Что лучше – Омез или Париет?

Париет вмещает активный ингредиент рабепразол натрий. Однако показания к применению у этого лекарства такие же, как у капсул Омез.

Что лучше — Омез или Де Нол?

Де Нол – противоязвенное средство, которое содержит висмута субцитрат. Как принимать Омез и Де Нол, зависит от тяжести и особенностей заболевания. Но это следует делать по схеме, назначенной врачом.

Что лучше — Омез или Омез Д?

Многих пациентов интересует разница Омез и Омез Д. Разница между этими препаратами в том, что Омез Д содержит в качестве активного вещества не только омепразол, но и домперидон.

Аналоги (дженерики)

Омез: 26 аналогов препарата с ценами 2016 г. в таблице

Впервые омепразол был синтезирован компанией “АстраЗенека” в 1979 году и вышел на фармацевтический рынок под торговым названием Лосек. Финансовый успех и положительные отзывы были значительными, так как клиническое значение себя оправдало. Многих пациентов удалось спасти от операции благодаря омепразолу.

Соответственно, многие фармацевтические компании также решили заработать на омепразоле. Его эффективность и востребованность были уже доказаны. Так появились аналоги-дженерики, в том числе Омез.

Действующее вещество всех аналогов одинаково – омепразол. Препараты отличаются только торговым названием, производителем и ценой и отзывами от применения.

Побочные действия

Необходимо быть предельно осторожным при использовании лекарства Омез: инструкция по применению говорит о том, что оно обладает побочными эффектами.

Как правило, медикамент хорошо переносится пациентами, и нежелательные обратимые последствия терапии встречаются достаточно редко

Все же надо обратить на них внимание. Они могут проявляться у человека в виде:

• разнообразных болей в абдоминальной области;
• нарушений вкуса (иногда вкусовые ощущения могут на время полностью пропадать);
• диарее или, наоборот, запоре;
• ощущениях сухости в полости рта;
• интенсивном образовании газов в кишечнике или желудке;
• изменений в структуре крови (у больного может развиться агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения);
• нервно-психических нарушений (у человека, принимающего это лекарство, существует риск развития парестезий, возбуждения, болей в области головы, нарушений ночного сна, синкопального состояния, сонливости днем, а в тяжелых случаях — галлюцинаций);

• аллергических реакций (у человека могут развиваться ангионевротический отек, нефрит по интерстициальному типу, спазм бронхов, а в особо редких случаях даже анафилактический шок);
• мышечной слабости и болевых ощущений в суставах;
• зуда, иногда — алопеции;
• отеков;
• расстройства зрения или слуха;
• повышенного потоотделения;
• депрессии;
• увеличения грудных желез у мужчин.

Если пациент принимает Омез с Домперидоном, то у него могут возникать преходящие спазмы в кишечнике, у женщин — гиперпролактинемия. Все эти явления преходящие. В тяжелых случаях показана отмена лекарства.

При передозировке наблюдается усиление указанных ранее симптомов. Она проявляется в виде таких симптомов, как:

• сонливость или, наоборот, резкое возбуждение;
• повышенная сухость в полости рта;
• выраженные патологии зрения, иногда — диплопия;
• сильная боль в области головы;
• оглушенность сознания;
• сильная тошнота;
• аритмия.

Лечение передозировки симптоматическое. Гемодиализ не проводится, так как не является достаточно эффективным.

Фармакологические свойства препарата Омез

Омепразол (5-метокси-2-сульфинил]-1–1 Н-бензимидазол) — противоязвенное средство, угнетающее базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты обкладочными клетками желудка вследствие специфического действия на фермент Н+/К+-АТФазу (протонный насос). После приема внутрь эффект препарата развивается очень быстро, в течение первого часа, и сохраняется на протяжении 24 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность желез слизистой оболочки желудка восстанавливается через 3–5 сут.
Омепразол в препарате находится в кислоторезистентных гранулах, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%, клиренс — 500–600 мл/мин. Около 90% омепразола связывается с белками плазмы крови. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой (около 80%). Основной путь метаболизма связан с полиморфной специфической изоформой CYP 2C19 (S-мефенитиолгидроксилаза), ответственной за образование гидроксиомепразола, основного метаболита омепразола, определяемого в плазме крови.
У пациентов с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата повышается до 100%, а период полувыведения увеличивается до 3 ч, клиренс снижается до 70 мл/мин. У пациентов с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина — 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же, как и у здоровых добровольцев. Поскольку почечная экскреция — основной путь выведения метаболитов омепразола, то его элиминация из организма замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пациентов пожилого возраста элиминация омепразола снижается, а биодоступность возрастает.
В/в введение омепразола вызывает дозозависимое угнетение желудочной секреции. При в/в введении омепразола в дозе 40 мг отмечают быстрое снижение желудочной секреции, аналогичное тому, что достигается при повторном применении препарата внутрь в дозе 20 мг. Степень угнетения желудочной секреции составляет в среднем около 90% на протяжении 24 ч как при в/в струйном введении, так и при в/в инфузии. Средний период полувыведения после в/в введения омепразола составляет приблизительно 40 мин; общий плазменный клиренс — 0,3–0,6 л/мин.

Инструкция по применению Омез ДСР, дозировки

Капсулы принимают внутрь целиком, не разламывая и не разжевывая.

Рекомендуемая инструкцией дозировка для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 1 капсула Омез ДСР \ 1 раз в сутки, за 1 ч до еды.

Курс лечения зависит от течения заболевания и устанавливается индивидуально, зачастую составляет 4–8 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Омез ДСР:

• зуд, крапивница, другие аллергические проявления;
• галакторея у женщин;
• гинекомастия и ухудшение потенции у мужчин;
• сухость во рту;
• симптомы дисфункции ЖКТ;
• головокружение, бессонница, парестезии, возбуждение, депрессивное состояние;
• миалгия, артралгия, ухудшение зрения, отеки;
• лихорадка, недомогание;
• бронхоспазм;
• энцефалопатия, печеночная недостаточность у людей, которые ранее страдали болезнями печени.

Противопоказания

Противопоказано назначать Омез ДСР в следующих случаях:

• состояния, сопровождающиеся повышением уровня пролактина (пролактинома);
• желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, прободение желудка или подозрение на данные состояния, а также любые другие состояния, при которых стимуляция моторики ЖКТ может спровоцировать ухудшение;
• беременность и лактация;
• пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;
• одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

При передозировке домперидона возможна сонливость, дезориентация, проявляться сонливостью, дезориентацией, также могут проявиться экстрапирамидные расстройства.

При проявлении таких признаков проводится симптоматическое лечение. Если отмечаются экстрапирамидные расстройства, показано применение антихолинергических средств, которые применяются в процессе терапии паркинсонизма.

Что лучше – Омез или Омепразол?

Трудно сказать, какой из этих препаратов лучше, поскольку оба средства обладают одинаковым терапевтическим действием, имеет одни и те же показания и то же самое действующее вещество. Отличие между медикаментами только во вспомогательных компонентах и производителе.

Омез производит индийская фармацевтическая компания, а Омепразол – российская. В Омепразоле активное вещество представлено в максимальном количестве, тогда как в Омезе присутствуют вспомогательные вещества, смягчающие побочные реакции. Омепразол российского производства отличается вполне бюджетной ценой и обходится дешевле Омеза.

Омез является не оригинальным, а аналоговым препаратом, который начали производить в качестве замены дорогостоящего средства Лосек. Поэтому действующее вещество Омеза немного медленнее достигает максимальной концентрации в крови и быстрее выводится из организма.

Побочные действия

Среди побочных действий Омеза во врачебной практике отмечают следующие состояния:

Со стороны ЖКТ:

• расстройство кишечника;
• запор;
• сухость в полости рта;
• стоматит;
• боль в животе;
• временное повышение активности печеночных проб;
• нарушение вкусовых рецептов.

• повышенное потоотделение;
• сильная возбужденность;
• бессонница, тревожность;
• головокружение и головная боль;
• парестезия;
• галлюцинации, спутанность сознания;
• депрессивные состояния у части пациентов;
• нарушение зрения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• артралгия;
• миалгия;
• слабость и спазм в мышцах.

Другие реакции:

• полиморфная эритема;
• сыпь;
• периферические отеки;
• лихорадка.

В случае, если пациент столкнулся с какими-либо реакциями организма, которые не отмечает инструкция к Омезу, требуется срочно обратиться к доктору.

Применения и дозы

для взрослых

Взрослым пациентам медикамент назначается в дозе 20-40 мг в сутки. Принимать лекарство желательно утром. Курс лечения может длиться от 2 недель до 2 месяцев. И зависит он от состояния пациента и локализации язвенного поражения.

Для терапии ГЭРБ рекомендуется принимать препарат постоянным курсом от 1 до 2 месяцев в дозе 40-80 мг в сутки. Лечение врач может назначить и дискретными курсами.

При гиперсекреции опухолевого происхождения лекарство пьют в количестве 60 мг/сутки 1 раз, в тяжелых случаях 2 раза в день в количестве от 80 до 120 мг.

При патологиях, ассоциированных с HP, Омез назначают по схеме, рекомендованной группой «Маастрихт-4».

для детей

Для терапии ГЭРБ лекарство назначают в дозе 0.7-3.3 мг/кг в сутки в зависимости от веса и возраста ребенка. Лекарство дают раз в день на протяжении 1-2 месяцев.

Для терапии заболеваний, ассоциированных с Хеликобактером, лекарство рекомендуется к приему в суточной дозе 1-2 мг/кг. Точную дозу рекомендует педиатр.

для беременных и в период лактации

Чаще всего в гестационно-лактационном периоде лечение вызвано обострением ЯБЖ у беременной или ГЭРБ. Дозировка и длительность приема регулируются врачом.