Лечение приступов подагры дома
Содержание:
- Симптомы подагры у мужчин и женщин
- Гимнастика и массаж
- Симптомы подагры, особенности клинической картины
- Способы лечения подагры
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Подагра:
- Признаки подагры на ногах
- Питание
- Диета при подагре
- Медикаментозное лечение подагры
- Классификация подагры
- Тактика лечения
- Народные средства при подагре
- Вся важная информация о подагре
Симптомы подагры у мужчин и женщин
Подагра обычно поражает мужчин старше 60 лет, страдающих избыточным весом или ожирением и имеющих высококалорийный рацион питания. Который содержит большое количество насыщенных жиров, животных белков и алкоголя, особенно пива.
Первым симптомом заболевания является приступ боли, обычно в суставе пальца ноги. Как правило, это происходит поздним вечером или ночью. В болезненной области наблюдается покраснение (воспаление) и припухлость.
Кожа вокруг сустава будет розовой и напряженной, а прикосновение будет болезненным. Дополнительными кожными симптомами могут быть подагрические узелки.
Такие же симптомы будут и для локтевого, коленного суставов, а также вокруг лопаток и позвоночника. Кроме того, большое количество отложений может значительно снизить подвижность данного сустава. Что часто имеет место быть с коленом.
Кроме того, могут проявляться следующие симптомы заболевания:
- Повышенная температура тела или лихорадка
- Нарушение сна
- Боль в других суставах (часто прилегающих, прилегающих к пораженным)
Гимнастика и массаж
Как еще можно лечить подагру? Многочисленные исследования доказали, что благотворное воздействие на организм оказывает лечебная физкультура.
Полезные свойства ЛФК:
- нормализация обменных процессов;
- укрепление мышечного тонуса;
- улучшение кровообращения;
- восстановление двигательной способности;
- устранение боли.
ЛФК включает ряд методов:
- общеукрепляющую гимнастику;
- упражнения на тренажерах;
- аэробику;
- занятия в воде;
- йогу;
- зарядку по утрам.
В период обострения проводятся тренировки строго под наблюдением врача. Вне обострения ЛФК проводится в качестве профилактики. Занятия можно проводить и дома. При регулярном выполнении упражнений ускоряются метаболические процессы.
Лечебная физкультура оказывает благотворное воздействие на весь организм
Как с помощью массажа вылечить подагру? Проводятся сеансы массажа только в период ремиссии. Начинают массаж с легких поглаживаний. Это помогает снять скованность мышц и боль. Затем применяются такие техники, как разминание, выжимание и растирание. Длительность сеанса 30-40 минут. Курс варьируется от 10 до 15 сеансов.
Симптомы подагры, особенности клинической картины
Так как это хроническая болезнь с длительным течением, то она может протекать в нескольких стадиях, сменяющихся обострением, периодическими приступами на фоне ремиссии и тофусной хронической стадией. Сначала возникает фаза острого подагрического артрита, который проявляется внезапно. Перед этим происходят патологические изменения, заметные на лабораторных показателях, что указывает на предшествующее, бессимптомное течение. Ночью или утром наступают сильные, пульсирующие боли в суставах. Появляется боль обычно на ногах и пораженные суставы расположены несимметрично. Обычно воспаляется первым сустав большого пальца ноги.
Поражение захватывает голеностоп, колени, суставы конечностей и стопы. Наблюдается местная гиперемия и гипертермия, набухают рядом располагающиеся сосуды. На фоне сильной отечности движения сустава становятся ограниченными. Днем боль ощущается слабее, а ночью усиливается, что вызывает бессонницу и нервозность. Примерно на 3-4 день болезни дискомфорт утихает, сустав приобретает синюшный оттенок, постепенно спадает отечность.
В острую фазу можно зафиксировать существенные изменения в лабораторных показателях, если сдать общий анализ крови. У пациента наблюдается патологическое повышение лейкоцитов, СОЭ, что указывает на острый воспалительный процесс в организме. Из дополнительных анализов узкой направленности можно выделить С-реактивный белок. Его показатели также возрастают, если в организме протекает сильное воспаление. Более достоверные показатели, указывающие на подагру – патологические изменения мочевины и мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Если они повышены, это 100% указывает на патологию.
Если не начать лечение, наступает следующая стадия бессимптомного течения. На некоторое время самочувствие пациента улучшается, но припухлость на суставах никуда не девается. Более того, нарост может постепенно увеличиваться в размерах. Со временем приступ повториться с новой силой. Также возникнет поражение других суставов. На крупной суставной сумке появляются тофусы – патологические наросты, состоящие из солей уратов и мочевины. Данные наросты имеют узловатую форму и существенно мешают передвижению пациента, сковывая в телодвижениях, мешая нормальной жизни.
Как понять, что у Вас приступ подагры
Большинство пациентов не ощущают возникновение предшествующих симптомов, указывающих на развитие патологии, поэтому признаки проявляются внезапно. У меньшего процента больных развитию патологии предшествует легкое недомогание или неприятное ощущение в суставной сумке.
В большинстве случаев болезнь развивается по одинаковому сценарию:
- Возникает острый подагрический артрит, поражающий один сустав. Обычно – большой палец ноги с любой стороны, реже – коленный сустав. Признаки – местное покраснение, жгучая боль и повышение температуры тела. Реже возникает боль в голеностопе или колене.
- Обострение развивается в ночные часы или под утро.
- Дискомфорт проявляется внезапно, имеет резкую интенсивность и давящие ощущения.
- Наблюдается сильная отечность или припухлость в месте локализации боли.
После первого приступа без лечения второй возникает в течение 0.5 – 2 года. У некоторых пациентов рецидив может возникнуть еще позже, через 10 – 20 лет. Затем приступы учащаются. Требуется своевременная комплексная терапия. Подагра – опасная болезнь, часто указывающая на поражение функции почек. У многих лиц с гиперурикемией со временем развивается мочекаменная болезнь.
При хроническом течении заболевания пациента мучают менее выраженные приступы, связанные с деформацией суставной сумки, хрустом в пораженном суставе. Если случайно раздавить нарост, то при вскрытии обнаруживают белые кристаллы – это и есть соли мочевой кислоты.
Способы лечения подагры
Как быстро избавиться от подагры? Не существует единой схемы лечения недуга. Методы лечения в период обострения и ремиссии различаются. При подагрической атаке назначают противовоспалительную терапию. Лекарства могут вводиться как перорально, так и внутримышечно или внутрисуставно. Подбор медикаментов, их дозировку и курс устанавливает доктор для каждого больного индивидуально. При обострении недуга пациента госпитализируют, дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.
Если же подагрическая атака отступила, то основное лечение направлено на поддержание состояния больного и купирование сопутствующих симптомов. Лечение вне обострения предусматривает профилактику гипертонии, ожирения, атеросклероза и мочекаменной болезни. Лечение проводится в домашних условиях или в санатории.
Результат терапии зависит не только от комбинации назначенных мер, но и от соблюдения их пациентом.
Единой схемы лечения недуга не существует
К каким докторам следует обращаться если у Вас Подагра:
Ревматолог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Подагры, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Признаки подагры на ногах
В 50-80% случаев острый приступ подагры возникает на фоне полного здоровья, без видимой причины. Чаще всего неприятные симптомы появляются ночью или рано утром. В патологию обычно вовлекаются плюснефаланговые суставы стопы.
Симптомы острого приступа подагры:
- боль. Болевой синдром имеет ярко выраженный характер. Пациенты не могут нормально передвигаться и вести привычный образ жизни;
- выраженная отечность мягких тканей. Периартикулярные ткани во время приступа становятся резко отечными и болезненными при пальпации;
- покраснение кожи. Кожные покровы в области воспаленного сустава приобретают багровый оттенок, становятся горячими на ощупь;
- повышение температуры тела. Во время острого приступа температура тела может повышаться до 38-39 градусов.
Первый приступ длится от трех до десяти дней и обычно проходит спонтанно, даже при отсутствии лечения. После него наступает ремиссия — на несколько месяцев или даже лет. Со временем обострения случаются все чаще, а заболевание постепенно переходит в хроническую форму. В запущенных случаях тело покрывается подагрическими тофусами – шишками или узелками, содержащими соли мочевой кислоты.
Таблица 1. Стадии развития патологии
Стадия |
Описание |
Бессимптомная ГУ | Протекает без каких-либо проявлений. Выявить можно лишь с помощью лабораторных методов исследования. В крови пациентов обнаруживают повышенный уровень мочевой кислоты |
Острый подагрический артрит | Отличительный признак — спонтанное начало и такое же внезапное исчезновение всех симптомов. После периодов ремиссии острые приступы развиваются снова и снова |
Межприступная подагра | В период между атаками человек чувствует себя сравнительно хорошо. Однако каждое новое обострение протекает все тяжелее. С каждым разом периартикулярные ткани воспаляются все сильнее, а в патологию вовлекаются новые суставы |
Хронический подагрический артрит | Развивается после нескольких атак острого подагрического артрита. У больного появляется тугоподвижность суставов, иногда возникают контрактуры и деформации. Анкилозы образуются редко |
Хроническая тофусная подагра | Возникает не менее чем через 5 лет с момента первого приступа. На теле пациента появляется множество тофусов. Они локализуются в области суставов, на разгибательных поверхностях локтей, ушных раковинах, хрящевых перегородках носа |
Питание
Приступы болезни редко омрачают жизнь тех, кто строго соблюдает диету. Благодаря лечебному питанию эффективно снижается концентрация мочевой кислоты. Нужно решительно отказаться от продуктов, богатых пуриновыми веществами, – источника уратов. В их число входят не только жирные блюда, но и кофе, крепкий чай, какао, шоколад, щавель
При подагре важно также избавиться от лишнего, балластного веса – это позволит уменьшить нагрузку на воспаленные суставы. Очень полезно устраивать разгрузочные дни – огуречные, овсяные, творожные, гречневые
Полезны такие продукты при подагре, в которых немного пуринов:
- молоко;
- сыр;
- яйца;
- крупы;
- мед;
- овощи, фрукты.
Меню
Даже с учетом строгих ограничений питание больного человека может быть разнообразным. Что едят при подагре? Например, возможны такие варианты на несколько дней:
Завтрак:
- овсянка, чай с молоком и сухариками;
- салат из овощей, компот;
- блинчики с нежирным творогом.
2-й завтрак:
- молоко с печеньем;
- творожная запеканка;
- фруктовый салат с медом.
Обед:
- овощные салаты;
- куриный суп-лапша; борщ; похлебка;
- яичница с цветной капустой; отварная говядина с овощами; рыбные котлеты.
Полдник:
- картофельные оладьи со сливками;
- бутерброд с сыром, кефир;
- чай с печеньем и зефиром.
Ужин:
- творог, йогурт;
- овсянка, пряники, кефир;
- яблоки, запеченные с творогом.
Минеральная вода
Природные щелочные соединения, которыми богаты многие подземные источники, ускоряют удаление из крови и тканей пуринов. Какую минеральную воду можно пить при подагре? Это:
- Нарзан (настоящий, кисловодский);
- Ессентуки №4, №17;
- Боржоми.
Диета при подагре
Обычно при подагре назначается диета 6, в которой присутствует полная калорийность, снижены потребление соли и жиров животного происхождения и количество белка. Диета при подагре рекомендует повышенное употребление жидкости и дробное питание небольшими порциями.
- Мясо и рыбу (в отварном или запечном виде) пару раза в неделю по 150 г продукта за сутки;
- Яйца и грецкие орехи;
- Овощи (капусту, кабачки, картофель);
- Мучные и крупяные изделия ( в небольших количествах);
- Ягоды (чернику, арбуз, землянику);
- Молоко и молочные продукты;
- Масло топленое, сливочное или растительное (до 10 г в сутки).
- Фрукты (яблоки, виноград, грушу, персики, апельсины).
При подагре необходимо правильно питаться, употреблять фрукты
Меню при подагре должно составляться с учетом того, что все блюда должны подаваться в отварном виде либо готовиться на пару. В сыром виде можно есть ягоды, фрукты и овощи.
Чай, кофе и какао лучше заменить натуральными киселями, морсами, компотами либо отварами из шиповника, мяты, тысячелистника.
Раз в неделю неплохо проводить разгрузочные дни, выбрав один из следующих вариантов:
- Фруктовый разгрузочный день – 1-1,5 кг фруктов, исключая виноград и банан.
- Овощной разгрузочный день –в любой дозволенной кулинарной обработке принимают в пищу 1,5 кг овощей, но без добавления масла и соли.
- Кефирный (за сутки выпивают 1,5 литра кефира) либо кефирно-творожный (пол литра кефира и 350-450 г творога).
Разгрузочные дни помогают уменьшить объем мочевой кислоты и наладить обменные процессы.
При подагре запрещено кушать:
- Субпродукты (мозги, почки, печень, язык);
- Мясо и рыбу жирных сортов, бульоны и супы из них, холодец, заливное;
- Мясо молодых животных;
- Копченые, маринованные, острые, жареные блюда;
- Бобовые: горох, чечевицу, фасоль, а также шпинат и щавель;
- Алкоголь;
- Соленые блюда (потребление соли следует ограничить, не следует солить продукты при подагре);
- Острые соусы и специи.
При обострении подагры едят только жидкую пищу: некрепкие овощные бульоны, молоко и молочнокислые продукты, овощные и фруктовые соки, отвары трав, жидкие каши.
Во время лечения обязательно нужно потреблять как можно больше воды без газа – рекомендуется щелочная минеральная вода (Боржоми), зеленый слабый чай и отвары трав.
Медикаментозное лечение подагры
При лечении подагры человеку придется серьезно поменять собственный образ жизни, обеспечить постоянный прием лекарственных средств, так как это заболевание, к сожалению, не вылечивается полностью. Но если своевременно выявить симптомы и лечение соблюдать в соответствии с рекомендациями врача, то возможно взять заболевание под контроль и свести к минимуму болезненные проявления недуга.
Медикаментозное лечение подагры назначается врачом-ревматологом, который назначит препараты, направленные на снижение в организме мочевой кислоты, ее скорейшее выведение, купирование воспалительного процесса и снятие болевого синдрома.
Лекарственные препараты
Большое количество и скопление мочевой кислоты является первопричиной появления подагры, поэтому устранение этой проблемы позволяет быстро сократить приступы и снять неприятные ощущения.
При повышенной мочевой кислоте применяют препараты:
- Аллопуринол. Снижает объем мочевой кислоты во всем организме, включая плазму, кровь, мочу и лимфу, а также помогает растворять накопленные отложения солей в суставах, почках и мягких тканях. Противопоказан при почечной недостаточности и обладает рядом побочных эффектов.
- Фебукостат (Аденурик, Улорик). Препарат нового поколения, не производится в России и имеет достаточно высокую стоимость. Лекарственное средство полностью позволяет растворить скопления мочевой кислоты в течение 2-3 месяцев, и предупреждает последующее образование узлов.
- Пеглотиказа. Применяется при тяжелых формах подагры, когда другие лекарственные средства бессильны. Препарат сложно достать – он производится за границей и доставляется под заказ.
- Пробонецид. Назначается на этапе ремиссии, т.к. не подавляет синтез мочевой кислоты, а лишь усиливает ее выведение. При применении препарата рекомендуется дополнительная противовоспалительная и гормональная терапия.
Для лечения симптомов подагры (снятия болей, отеков, купирования приступов) назначаются следующие препараты:
- Колхицин (Колхимин, Колхикум) – алкалоид, применяемый при экстренной помощи в случае острого приступа подагры. Имеет ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ (рвота, жидкий стул, тошнота).
- Глюкокортикоиды (Преднизон, Кортизон) – быстро купируют воспалительный процесс, снимают неприятные симптомы, однако способны подавлять иммунитет.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак) – подавляют воспаление, снимают боли при подагре.
Лечение острой фазы подагры
Как лечить подагру в домашних условиях при приступе:
- Обильное щелочное питье (не меньше чем два литра за сутки) и обеспечение полного покоя.
- Применение компрессов на больное место (Димексид) для снятия воспаления и боли.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Снятие острых болевых симптомов (Колхицин).
При подагре необходимо выпивать в день не менее двух литров щелочного питья
В первый день терапии назначается повышенная дозировка препаратов, после постепенно снижается до обычной дозы. Схему приема препаратов обязательно назначает лечащий врач.
Обострение подагры при повышенной мочевой кислоте возможно купировать индольными и пиразолоновыми препаратами – Бутадионом, Кетазоном, Реопирином.
Мочевую кислоту выводят с помощью Аллопуринола и специально подобранной диеты.
Лечение хронической подагры
Терапия хронической формы подагры направлена на снижение объема в организме мочевой кислоты, предупреждение рецидивов приступов, восстановление нарушенных функций суставов.
Как лечить подагру на ногах и руках:
- При повышенной мочевой кислоте назначают препарат Аллопуринол при подагре – его можно применять длительное время, т.к. он не обладает стойкостью и длительным действием.
- При почечной недостаточности могут назначаться препараты Пробенецид, Этамидом, Алламорон.
Классификация подагры
Подагру, как правило, классифицируют по нескольким критериям: по этиопатогенетическому признаку, по особенностям скопления мочевой кислоты и по течению заболевания.
По этиопатогенетическому признаку заболевание классифицируется на:
- первичную подагру (идиопатическую);
- вторичную подагру (полученную в результате другого заболевания или приема медикаментов).
При первичной подагре нередко выявляют генетические дефекты и гипофункции ферментов, принимающих непосредственное участие в обмене пуринов и выведении солей из организма. К причинам, влияющим на развитие идиопатической подагры, можно отнести обильное и единообразное питание, употребление большого количества мясных продуктов и алкогольной продукции, также развитию подагры может способствовать малоподвижный образ жизни.
Причины вторичной подагры проистекают, как правило, из других заболеваний. Это может быть как нарушение работы почек, так и патология их развития.
Или это может быть связано с такими заболеваниями как: полицитемия, лимфома, лейкоз, псориаз. Применение в терапевтических целях цитостатиков, салуретиков и других препаратов подобного типа, также могут привести к заболеванию.
По особенностям скопления подагра делится на следующие группы:
- метаболическая;
- гипоэкскретная;
- смешанная.
Для метаболической подагры характерен излишек образования мочевой кислоты, почечной форме напротив присуще пониженное выделение уратов. Смешанная форма предполагает удовлетворительные нарушения синтеза кислоты и ее выведения из организма.
По клиническому течению заболевание подразделяется на такие формы:
- бессимптомную гиперурикемию;
- острый артрит (подагрический);
- тофусную подагру;
- мочекаменный уролитиаз.
Также по клиническим признакам выделяют 7 видов классификации подагры:
- Классический подагрический артрит.
- Инфекционно-аллергический полиартрит.
- Подострый.
- Ревматоидоподобный.
- Псевдофлегманозный.
- Периартритический.
- Малосимптомный.
Тактика лечения
Подагрические атаки прекращаются при нормализации уровня мочевой кислоты в кровеносном русле. Достигнуть этого можно двумя способами — подавлением продуцирования ее в организме и ускорением эвакуации. В начале лечения корректируется питание больного. Из него полностью исключаются рыбные и мясные бульоны, субпродукты, алкоголь.
Не чаще одного раза в неделю допускается употребление блюд, содержащих любые бобы, квашенную капусту, щавель. Необходимо ограничить в меню количество редиса, баклажанов, грибов, сардин, сельди, икры. Допускается употребление яиц, круп, нежирной рыбы, баранины, говядины.
Если у пациента лишний вес, то калорийность рациона снижается, а потребность в питательных и биологически активных веществах удовлетворяется за счет продуктов со сложными углеводами. От соли следует отказаться совсем или минимизировать ее использование. А вот ежедневный объем воды следует увеличить до 3 литров.
Симптоматическое медикаментозное лечение подагры заключается в устранении болей, отечности, покраснения кожи за счет купирования воспалительного процесса. В острый период лечение может проводиться в условиях стационара. При сильном болевом синдроме практикуется использование гормональных средств (обычно с основным ингредиентом кортизоном) для перорального приема или внутривенного введения.
Глюкокортикостероиды снимают воспаление, способствуют снижению активности иммунной системы. Так как они очень токсичны для внутренних органов, то применяют их в редких случаях. Обезболивающими средствами первого выбора при подагре становятся нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВП):
инъекционные растворы — Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Мовалис;
таблетки или драже — Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Аэртал;
мази и гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Найз, Нурофен.
С подагрическими атаками быстро справляется Колхицин — алкалоид растительного происхождения. Его принимают сразу после появления болей, затем дозировки постепенно снижаются до полного устранения клинических проявлений. В последнее время от Колхицина в лечении подагры отказываются из-за его выраженных побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи.
Этиотропная терапия проводится с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Традиционным, проверенным временем средством, применение которого не утратило актуальности, является Аллопуринол. При его курсовом приеме продуцирование мочевой кислоты в организме снижается. При соблюдении пациентом диеты использования Аллопуринола бывает достаточно для достижения устойчивой ремиссии. Но если патология прогрессирует, протекает на фоне деструкции почечных структур, то не обходится без применения более сильнодействующих препаратов — Пробененцида, Пеглотикейза, Фебуксостата.
В период ремиссии пациентам рекомендованы физиотерапевтические и массажные процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой — сначала под присмотром врача ЛФК, а затем в домашних условиях. Избежать подагрических атак помогает ведение здорового образа жизни — отказ от вредных привычек, умеренная двигательная активность, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.
Народные средства при подагре
Приверженцы нетрадиционной медицины предлагают лечить заболевание народными средствами, которые при правильном использовании позволяют снять болевые ощущения и даже устранить причину заболевания.
- Луковый отвар (снимает боли в суставах). Неочищенный лук (2-3 головки) складываются в кастрюльку и заливаются литром воды. На среднем огне лук варится до полного размягчения, а после отвар процеживают и остужают. Принимать следует три раза в день по стакану напитка примерно в течение 10-14 дней.
- Рыбные компрессы. Отделить от хребта филе рыбы, сложить в пакет и засунуть в морозильную камеру. На ночь достать пакет, поместить на больное место и плотно укутать. Такой способ эффективно снимает болевой синдром.
- Сало. Кусочек свиного сала можно прикладывать на больное место на ночь, к утру – наступит облегчение. Народное лечение предлагает использовать сало также в качестве мази – если кусочки сала втирать в пораженное место, то это поможет, как снять отек и боль, так и улучшить кровообращение.
- Сливочное масло. Масло и спирт взять в одинаковых пропорциях. Масло растопить на сковороде, после чего туда вылить спирт и поджечь. Когда спирт выпарится полностью, смесь остужают и перекладывают в баночку. Мазь следует втирать в пораженное место в период обострения и приступов, при повышенной мочевой кислоте.
- Цветки сирени. Полная пол-литровая банка цветков сирени заливается 200 мл спирта, после чего помещается на неделю в темное место. По 20-30 капель средства следует принимать трижды в сутки перед едой.
- Чай из череды. Используются и при острой форме подагры, и при профилактике заболевания. Череда заваривается, исходя из 1 ч. ложки на стакан кипятка и пьется вместо чая.
Лечение подагры народными средствами в домашних условиях может проводиться только с ведома врача, при острых болях лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
Вся важная информация о подагре
Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.
У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.
Какие причины развития патологического состояния суставов
Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:
- чрезмерное употребление пива и алкоголя;
- прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
- употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
- регулярное переедание;
- хирургические вмешательства и трансплантация органов;
- отравление свинцом;
- диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
Симптомы при подагрическом артрите
Симптому подагры проявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.
Признаки подагры:
- сильный болевой синдром;
- наростание боли в течение 8-12 часов;
- покраснение и отечность в области пораженного сустава;
- гипертермия кожи и повышение температуры тела;
- ограниченная подвижность суставов;
- могут быть тофусы с извержением содержимого.
Классификация и виды подагры
По классификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно. Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию. В системе классификации различают следующие виды подагры:
- идиопатическая;
- тофусная;
- свинцовая;
- молибденовая;
- известковая;
- ревматоидная;
- неуточненной этиологии.
Гендерные различия течения заболевания
Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.
Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается. Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение. Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.
Какие группы людей подвержены ревматической патологии
Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:
- имеют генетическую предрасположенность;
- часто употребляют алкоголь;
- в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
- впадают в крайности питания (голодание и переедание);
- часто посещают сауны и бани.
В чем опасность подагры
Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов. Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры. В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.