Подготовка к сдаче биохимического анализа крови

Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела

Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.

Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.

Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.

Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры

В случае урогенитального мазка это не так важно

Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.

Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.

Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%. Гормональный женский комплекс анализов Гормональный мужской комплекс анализов ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)

Анализ мочи

Исследование мочи – комплексное лабораторное мероприятие, посредством которого выявляется ряд химических и физических характеристик данной субстанции, на основе чего можно поставить определенный диагноз. Благодаря простоте выполнения и высокой информативности этот анализ считается неотъемлемой частью любой диагностики. Расшифровка анализа мочи предполагает описание по таким показателям:

• цвет;
• прозрачность;
• показатель кислотности и удельный вес.

После этого оценивается присутствие в моче специфических элементов, таких как:

• глюкоза;
• белок;
• кетоновые тела;
• желчные пигменты;
• неорганические вещества;
• гемоглобин;
• кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты и т. д.), а также клетки, которые встречаются в мочеполовых путях.

Назначается исследование в таких случаях:

• при вспомогательном изучении функционирования мочевыделительной системы;
• при наблюдении за развитием заболевания и проверки качества их терапии;
• при любой диагностике патологий в организме.

При помощи данного анализа можно диагностировать почечные нарушения, болезни предстательной железы, мочевого пузыря, различные опухоли, а также ряд патологических явлений на ранних стадиях, когда клинические симптомы отсутствуют.

Норма сахара в крови

Уровень глюкозы в крови у детей отличается от норм взрослого человека и так же зависит от возраста и момента сдачи анализа (натощак, через час после приема пищи и т.д.). Если сдать анализ перед сном, показатели будут немного повышены и отличаться от тех, что были бы получены при результатах анализа натощак.

Рассмотрим подробнее нормы сахара крови у детей по возрастам.

• У детей младше 6 лет при заборе крови для анализа натощак, нормальным показателем считается значение от 5 до 10 ммоль/л или от 90 до 180 мг/дл. Если забор крови проводится перед сном в вечернее время, норма немного меняется и составляет от 5,5 до 10 ммоль/л или от 100 до 180 мг/дл.
• У детей в возрасте от 6 до 12 лет показатель считается нормальным, если находится в тех же пределах, что и для предыдущей возрастной группы, то есть до 12 лет у детей нормальные значения сахара в крови можно считать общими.
• У подростков старше 13 лет нормами принято считать показатели, такие же, как и у взрослых людей.

При проведении исследования у взрослого человека важным моментом является его состояние, а также время забора крови и график питания.

Таблица значений глюкозы, исследованной в разное время:

Если при проведении исследования натощак у взрослого человека обнаруживается уровень сахара в пределах от 6 до 7 ммоль/л, это считается пограничным значением и высокой угрозой появления диабета. Если показатель составляет более 7 ммоль/л, это говорит о наличии диабета.

Важно помнить, что при сахарном диабете необходимо постоянно контролировать свое состояние и уровень глюкозы, поддерживая его в нормальных значениях, поскольку частое повышение показателей может привести к различным осложнениям этого заболевания

Биохимический анализ крови

При помощи биохимического изучения главной биологической жидкости человека можно на ранних этапах прогрессирования патологии выявить протекание практически любого заболевания. На наличие того или иного патологического процесса смогут указать изменения нормы более 40 параметров расширенного теста, в то время как обычный включает в себя лишь 4 показателя.

Таким образом, развернутый биохимический анализ крови включает в себя:

• белки и ферменты;
• липиды и пигменты;
• углеводы и витамины;
• показатели азотистого обмена;
• широкий спектр микроэлементов.

Более детально каждое составляющее и его показатели описаны в следующей таблице:

У беременных женщин параметры будут сугубо индивидуальными, поскольку они могут отличаться в зависимости от возраста и срока беременности.

Из всего вышесказанного следует, что расшифровка развернутого анализа крови должна быть осуществлена только специалистом.

Фармакологические препараты

Универсальных лекарственных препаратов, с помощью которых можно улучшить состав крови – нет. Косвенно в этом могут помочь витаминные и минеральные комплексы. А вот узконаправленные лекарства назначаются только после комплексной диагностики и определения детального биохимического состава крови (для этого сдают кровь из пальца и из вены). В большинстве случаев врачи могут назначить препараты следующих категорий:

1. Ангиопротекторы. Направлены на улучшение микроциркуляции крови, стимулируя усвоение питательных элементов клетками организма.
2. Препараты декстрана (низкомолекулярного). Помогают увеличить объем плазмы крови.
3. Блокаторы кальциевых каналов. Чаще всего используются в профилактике инсульта или в постинсультный период. Улучшают эластичность сосудов головного мозга, увеличивают проницаемость их стенок.
4. Флавониды. Преимущественно улучшают состав эритроцитов, тем самым регулируя вязкость крови и артериальное давления. Косвенно влияют и на баланс других форменных элементов кровеносной системы.
5. Стимуляторы допаминовых рецепторов. Комплексно улучшают кровообращение, стимулируют межклеточные обменные процессы.
6. Мочегонные. Ускоряют вывод жидкости из организма, регулируют баланс калия и натрия.

Указанные препараты не являются универсальными средствами для улучшения состава крови. Их назначение – стимуляция или ингибирование биохимических процессов в организме, которые и влияют на кроветворную функцию, работу кровеносной системы в целом. Их прием, а также определение оптимальной концентрации, можно выполнять только под врачебным контролем.

Логистика биохимического анализа крови

Под термином «логистика» мы имеем в виду рациональную организацию процесса проведения биохимического тестирования. Учитывая научный подход в освещении заданной проблемы, раскроем контекст логистики БАК в двух плоскостях – так, как она должна быть и так, как может быть.

Предполагаемая логистика

Чтобы правильно подсчитать требуемое время, нужно верно расположить точку его отсчета – с момента назначения БАК или с момента начала процедуры. В первом случае нужно учитывать время, которое пройдет между назначением БАК и началом процедуры (забором крови). Этот временной промежуток может включать половину суток – назначение было сделано днем, а анализ по правилам нужно сдавать утром натощак. Естественно, между назначением и осуществлением начала процедуры может пройти совсем мало времени – ровно столько, сколько нужно, чтобы дойти до процедурной комнаты и дождаться прихода обслуживающего персонала лаборатории.

Второе, что нужно сделать для оценки продолжительности процесса, – это правильно поставить точку в завершении процедуры БАК, которой можно считать момент завершения работы лаборанта или момент получения результатов анализа на руки. Если говорить о работе лаборанта, то речь идет о времени от пяти минут до трех часов, продолжительность временных затрат зависит от расторопности сотрудника лаборатории и от возможностей оборудования, с помощью которого осуществляется исследование. Когда дело доходит до получения на руки бланка с результатами БАК, то вероятный временной промежуток будет составлять половину суток. Обычно результаты выдаются пациентам на руки на следующий день после проведения процедуры анализа.

Внимание! Выдача на руки бланка с результатами тестирования происходит не во всех случаях. Если больной находиться на стационарном лечении в больнице, результат анализа поступает лечащему врачу

На этом видео показано наглядно процедура биохимического анализа от момента забора крови до получения результатов.

Фактическая логистика

На одном интернет-форуме, посвященному проблеме своевременного получения результатов анализов, задан вопрос: «Уже давно (10 суток назад) сдал анализ на биохимию крови, биохимия крови еще не пришла, что делать?». Этот вопрос дает понять, что время от забора крови до получения на руки результатов БАК может составлять куда больше времени, чем половина суток. Так сколько же на самом деле дней может делаться биохимический анализ крови?

В известной поговорке сказано: «Человек предполагает, а судьба располагает». Реальная жизнь во многом соответствует этим словам и часто фактический ход событий не соответствует предполагаемому сценарию. Это относится и к процедуре биохимического анализа крови, время которой в действительности может не соответствовать нашей логике.

Возможные причины задержки процедуры БАК:

Человеческий фактор. Давайте спросим себя, что являют собой пациент, лаборант и лечащий врач? Насколько они профессионально подготовлены, чтобы время, затраченное на осуществление БАК, равнялось половине суток? Возможно, кто-то из указанных индивидуумов не соответствует профессиональным обязанностям? Несерьезное отношение к лечению и исполнению своих обязанностей может стать серьезной причиной нерациональной траты времени. Например, обычная лень может стать причиной того, что пациент не сдаст анализ рано утром, как положено, а сделает это позже. Та же лень может стать причиной того, что лаборант не вовремя выполнит возложенную на него работу. Любому человеку, посещавшему больницы, известна проблема очередей – нужна неординарная воля, чтобы преодолеть томительные минуты ожидания до момента начала процедуры.
Возможности лаборатории

Важно сознавать, какими возможностями владеет избранная лаборатория или центр сдачи анализов. Не во всех лабораториях есть оснащение для исследования всех параметров БАК

Очень часто исследуемый материал отправляются из одной лаборатории в другую для получения данных по определенному значению. Например, биохимическая лаборатория районной поликлиники не имеет реактивов для анализа параметра ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и фракций ЛДГ (ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-2, ЛДГ-4, ЛДГ-5). Поэтому анализы направляются в биохимическую лабораторию областной больницы, где такие возможности есть.

Внимание! Миграция исследуемого материала из лаборатории в лабораторию, из центра сдачи анализа крови в медицинский исследовательский центр – это временные затраты, которые в зависимости от транспортной логистики могут составить относительно большой отрезок времени

Экспресс-тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Диагностика крови на наличие ВИЧ-инфекции. Результаты в домашних условиях готовы через несколько минут (5-10 минут). Кровь берется из пальца.

Следует отметить, что экспресс-тестирование может применяться не только в домашних условиях. Ими пользуются и медицинские лаборатории, а по времени (сколько делаются анализы кровипо таким системам) ничем не отличаются от домашнего их проведения. Кроме того, насчитывается огромное количество видов экспресс-тестирования (анализ крови в домашних условиях), например, для выявления краснухи, ракового эмбрионального антигена, а также маркеров онкологических опухолей. Поэтому узнать, сколько делаются анализы крови по экспресс-системе, можно только в инструкциях.

Скорость получения результатов биохимии

В современной медицине применяется множество методик исследования крови. Существуют анализы, которые выполняются быстро. К ним относится общий анализ крови, сроки подготовки которого занимают не более 2 часов. Материал для него берут и из пальца, и прокалывая вену. Чтобы подготовиться к ОАК, не требуется много времени, поэтому его часто назначают во время консультации в поликлинике.

Сколько делается анализ крови на биохимию, ответить трудно, так как данный временной промежуток зависит от результата, который требуется получить. Этот метод позволяет диагностировать гормональный, иммунологический и биохимический фон организма, определив начальные стадии развития заболеваний.

Сколько по времени делается биохимический развернутый анализ состава крови, зависит от определяемых компонентов и может занять от 1 часа, до 14 дней. На скорость получения результатов влияет и применяющееся в лаборатории оборудование.

Полученные данные используют в детской и женской консультации, для определения свертываемости крови перед оперативным вмешательством, в урологии, гастроэнтерологии и даже при лечении ревматизма.

Любое изменение химического состава говорит о необходимости более полного обследования человека.

Лабораторная диагностика

Полученные результаты заносятся в специальную таблицу. Исследуются такие показатели:

• общий белок, альбумин, гликированный гемоглобин, С-реактивный и другие виды белков;
• все виды ферментов включающие лактат и липазу;
• холестерин и прочие липиды;
• фруктозамин и глюкоза;
• билирубин общий и прямой;
• азотистые и неорганические вещества, витамины.

Большинство людей, получив направление от врача, ставит вопрос о том, сколько готовится биохимический анализ крови

Это особенно важно знать, если у человека кровотечение, онкология или есть подозрение на ВИЧ, гепатит и другие заболевания при которых затягивание исследования способно привести к необратимым изменениям в организме

Медицинские лабораторные исследования оказывают огромную помощь лечащим врачам для установления диагноза. Именно лабораторная диагностика является неотъемлемой частью лечебной терапии, поскольку достоверность и точность результатов проведенных анализов дают правильный и оптимальный выбор дальнейшего лечения заболевания.

А вот какой метод будет основой для диагностирования заболевания, врач выбирает сам. На сегодняшний день известно множество видов лабораторных исследований, каждый из которых имеет свое название, а также метод обработки данных и получения результатов. У каждого – свои референсные значения (среднее значение определенного лабораторного показателя, полученного в результате проведения массовой диагностики здорового населения).

Среди известных клинических методов диагностики можно выделить анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, различные виды биопсий и многие другие. А анализ крови, пожалуй, один из первых и самых распространенных методов. Он простой в применении, довольно информативный и практически безболезненный. Но однозначно установить, сколько делается анализ крови по времени невозможно, так как такой параметр зависит от используемого метода.

Анализ крови – это лабораторная диагностика пробы крови, которая устанавливает количественный и качественный состав крови. Именно эти характеристики помогают выявить определенного рода заболевание.

Правила подготовки

В общем случае к биохимическому анализу крови подготовка состоит в выполнении таких рекомендаций:

• Чтобы подготовиться к биохимическому анализу крови, следует своевременно скорректировать рацион и на несколько дней отказаться от жирной, острой, копченой и сладкой еды, а также сократить употребление чая и кофе. Это позволит нормализовать уровень сахара, печеночных ферментов, триглицеридов, фосфатазы и некоторых других показателей, которые резко отклоняются от норм при употреблении указанных продуктов.
• Чтобы правильно подготовиться к биохимическому обследованию, нужно всего лишь откорректировать рацион, а не отказываться от пищи, как иногда поступают некоторые люди. У человека, голодающего более 48 часов, резко увеличивается уровень билирубина в крови. А воздержание от пищи больше, чем на 72 часа, приводит к сильному падению количества сахара и одновременному увеличению концентрации мочевой кислоты и жирных кислот.
• За несколько дней до обследования категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, в том числе и такие слабоалкогольные, как пиво, поскольку попадающий в кровь спирт уменьшает содержание сахара и увеличивает концентрацию мочевой кислоты.
• Если полностью отказаться от курения хотя бы на день-два не получится, то следует, по крайней мере, существенно сократить количество выкуриваемых сигарет. Никотин повышает концентрацию глюкозы и способствует увеличению количества эритроцитов в крови, что искажает результаты обследования.
• На биохимические показатели крови оказывают влияние физиотерапевтические процедуры, проведение ультразвуковой диагностики или рентгенографического обследования. Поэтому не следует проводить указанные процедуры на протяжении двух дней перед сдачей анализа на биохимию.
• Подготовка к сдаче крови включает в себя и коррекцию физических нагрузок. За 1-2 дня до обследования желательно уменьшить физические нагрузки, к которым относится не только занятия спортом или перенос тяжестей, но и быстрый подъем по лестнице, наклоны.
• В этот же период желательно избегать эмоционального напряжения, стрессов, утомляемости, поскольку они вызывают изменение гормонального баланса организма.
• Между последним приемом пищи и временем отбора крови должно пройти 8-12 часов. Взрослый человек может выдержать интервал в 12 часов, а для детей его можно сократить до 8 часов при условии легкого ужина. Помимо того, что сдача крови должна проводиться утром и натощак, перед ней нельзя употреблять различные жидкости или напитки. В крайнем случае, для утоления жажды разрешается сделать несколько глотков чистой негазированной воды. Однако разрешение на это следует обязательно получить у врача в момент оформления направления на биохимическое исследование.

Правильная подготовка пациента к сдаче крови на биохимию свидетельствует о высокой квалификации врача. Ведь каждый показатель крови зависит от различных факторов, о чем должен предупредить больного доктор до того, как он пойдет сдавать анализ. Можно ли при простуде сдавать кровь? Если анализ назначил врач, то можно. Если же доктор не подозревает о вашем недомогании, нужно ему об этом сообщить. Также не следует во время месячных сдавать кровь, показатели биохимического анализа крови при месячных у женщин значительно меняются.

Следует отметить, что в некоторых случаях, при исследовании определенных показателей крови, подготовка к анализу может потребовать дополнительных ограничений:

• Так, для правильного определения уровня мочевины пациенту придется за несколько дней до исследования исключить из рациона рыбу, мясо, и такие субпродукты, как печень и почки. Ограничение на употребление алкоголя в этом случае придется увеличить до 3-5 дней.
• При исследовании уровня холестерина или количества липопротеинов интервал между приемом пищи и временем отбора крови должен составлять не менее 14 часов. Для проведения такого анализа ограничивать физические нагрузки пациенту не потребуется.
• Изучение уровня макроглобулина потребует отказа от мясных продуктов за три дня до проведения исследования. Влияет количество мяса в рационе человека и на уровень креатинина в крови.
• При исследовании уровня глюкозы пациенту придется подготовиться к сдаче анализа заранее. Запрещается не только употреблять утром перед анализом пищу или пить воду и напитки, но даже чистить зубы или пользоваться для освежения дыхания жевательной резинкой. За несколько дней до такого обследования обязательно следует прекратить прием контрацептивных и мочегонных препаратов.

Как правильно сдать анализ крови на гормоны

Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови.

1. Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа (это обязательно надо отметить в направлении на анализ).

2. Антимюллеров гормон (AMH/MIS). Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний.

3. Норадреналин и адреналин. За 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В.

4. Ангиотензин. Подготовку к анализу на этот гормон необходимо начинать заранее. Если назначен приём эстрогенов, то их надо исключить за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков — за 3 недели, приём гипотензивных препаратов – за 1 неделю до забора крови.

5. АКТГ, кортизол – это гормоны стресса, поэтому перед исследованием надо 20 минут посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала на анализ проводятся до 9 часов, так как уровень этих гормонов меняется в течение суток.

6. Половые гормоны. Женщины репродуктивного возраста сдают анализы на этот вид гормонов строго по дням менструального цикла. В этом и заключается подготовка к анализу крови на половые гормоны. В направлении на анализ обязательно надо указать фазу цикла. Когда надо сдавать половые гормоны:

• ЛГ, ФСГ сдаются в 3-5 день цикла;
• 17-ОН-прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон — 7- 9 день цикла;
• эстрадиол – 5-7 или 21-23 день цикла;
• прогестерон — 21-23 день цикла.

Перед анализом на гормон пролактин необходимо исключить пальпацию молочных желез.

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

• альбумины;
• глобулины (α1, α2, β, γ);
• фибриноген.

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

• при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
• если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
• если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
• в случае серьезных ожогов;
• при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
• при развитии злокачественных новообразований;
• если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
• при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
• после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

• если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
• при ожогах.

Α-глобулины:

• при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
• при гнойных воспалениях в острой форме;
• при ожогах в период восстановления;
• нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

• при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
• при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
• при нефротическом синдроме;
• при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

• при вирусных и бактериальных инфекциях;
• при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
• при аллергии;
• при ожогах;
• при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

• у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
• при отеке легких;
• при беременности;
• при заболеваниях печени;
• при кровотечениях;
• в случае накопления плазмы в полостях организма;
• при злокачественных опухолях.

Анализ крови на онкомаркеры

Сколько делается анализ крови на онкомаркеры с точностью определить невозможно. Это зависит от вида онкологического заболевания. Каждый вид ракового заболевания вырабатывает свой антиген (онкологический маркер), например АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ПСА (простатоспецифический антиген), РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА-125 (маркер рака яичников), СА 15-3 (онкомаркер молочной железы), СА 19-9 (муцин-сиало-гликолипид, онкомаркер поджелудочной железы). Поэтому определить, сколько дней делается анализ крови на онкомаркеры, невозможно. Можно отметить, что в большинстве случаев анализы готовы через один-пять дней.