Тонзилитные пробки: причины и методы лечения (с фотографиями)

Гнойные образования и хронический тонзиллит

При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.

Среди причин образования пробок можно выделить:

• болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) — часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
• отсутствие  правильной гигиены полости рта — здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах  и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
• слабый иммунитет — человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
• повреждения гланд — в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечения предполагает воздействие на этиологию (причину), течение (симптоматику), укрепление иммунных сил организма для успешного исцеления с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

В случаи заболевания ОРВИ (вирусной инфекции) применимы препараты для борьбы с осложнением болезни из-за распространения вирусов:

• Лаферон,
• Изопринозин,
• Назоферон,
• Афлубин,
• Инфлюцид,
• Иммунофлазид,
• Протефлазид,
• Оцилококцинум,
• Лавомакс.

Когда присоединяется бактериальная инфекция, врач подбирает антибактериальное средство, к которому чувствителен микроорганизм, вызвавший проблему. Во избежание развития толерантности микрофлоры используют протоколы. Антибиотиками первого выбора являются пенициллины:

• Незащищенные (Амоксициллин, Флемоксин);
• Защищенные (Амоксиклав, Абиклав, Аугментин).

В случаи не возможности из применения используют макролиды: Сумамед, Азитромицин; цефалоспорины (Цефалексин, Цефодокс). Формы введения определяет врач зависимо от тяжести течения. Антибиотики могут чередоваться.

При грибковых поражениях применяют антимикотики:

• Кандид,
• Итракон,
• Фунит,
• Итрунгар,
• Флуконазол.

Внутренний прием сочетать с наружным орошением.

Повышение температуры тела выше 38 градусов требует назначения жаропонижающих: Рапимиг, Нурофен, Эффералган. Формы выпуска удобны: сиропы, суппозитории, капсулы, таблетки.

После полоскания растворами: Тантум Верде, Гексорал либо других составов целесообразно применение спреев и леденцов: Стрепсилс, Гексализ. Возможно применение раствора Люголя для смазывания миндалин специалистом.

На фоне отека и антибиотикотерапии назначают антигистаминные препараты. Наиболее часто применимы: Кларитин, Зодак.

Беременные нередко подвергаются обострению тонзиллита, вызванного снижением иммунитета будущей матери. Ангин — хеель, Тонзилгон, Циннабсин – гомеопатические препараты, допустимые по усмотрению врача к применению во время вынашивания ребенка, помогут устранить воспаление, дискомфорт, не причинив вреда плоду. Дополнительное удобство данной продукции состоит в растворимой под языком форме выпуска. При рассасывании вещества усваиваются быстро, одновременно омывая полость рта, стимулируя выработку собственного лизоцима. При гипертермии допустимо применение суппозиториев «Вибуркол».

Профилактика

Проще всего гнойные пробки не лечить, а предотвратить их появление:

Соблюдение гигиены позволяет регулировать вредную и полезную микрофлору.
Ангину нужно лечить своевременно и щепетильно, чтобы не развивались осложнения.
Лечение носа также крайне важно. Простой насморк или гайморит с легкостью вызовет пробки в горле.
Переохлаждение не рекомендуется, тем более, если организм ослаблен

Нужно всегда тепло одеваться и не экономить на отоплении.
Ежедневно важно пить не менее 2 литров жидкости. Любую еду нужно тщательно пережевывать, чтобы избежать грубых кусочков, способных повредить миндалины.

Гнойные пробки могут появиться в организме как здорового, так и больного человека. Они не признак тревоги, а лишь причина для внеплановой проверки у врача.

Если серьезных симптомов болезней нет, и они не мешают, можно оставить все как есть и просто серьезней относиться к гигиене и приготовлению пищи. Боль и температура – симптомы куда серьезней, и требуют незамедлительного медикаментозного лечения.

Особенности лечения у беременных и в педиатрии

Организм беременной женщины и ребенка более подвержен инфекционным патологиям.

В данный период их протекание более сложное и может спровоцировать распространение бактериальной флоры в организме.

Поэтому данная патология требует быстрого лечения при проявлении первой симптоматики.

Основным условием лечения детей и беременных женщин является госпитализация.

В стационаре врачи используют следующие методы терапии:

• Симптоматические
• Антибактериальные
• Жаропонижающие
• Местные
• Иммуномодулирующие

Важно! При лечении используются синтетические медикаментозные средства и фитопрепараты. Их назначение, дозировка и схема приема подбирается в каждом случае индивидуально

Также могут быть дополнительно назначены физиотерапевтические процедуры. Контроль динамики выздоровления проводится врачом ежедневно.

Что такое казеозные пробки

Казеозные пробки сформированы из погибших клеток эпителия, частиц продуктов, лейкоцитов и патогенных микроорганизмов. Они образуются на миндалинах, в их канальцах – лакунах. В канальцах задерживаются пищевые остатки, бактерии и вирусы, что не позволяет им попасть внутрь организма. У здорового человека лакуны имеют способность самоочищаться. Если гнойных масс в лакунах образуется слишком много, формируются казеозные пробки, а миндалины перестают выполнять свои функции.

Казеозные пробки в лакунах миндалин, как видно на фото, внешне выглядят как белесые или светло-желтые комочки в горле. Их форма округлая, а контуры четкие. В некоторых случаях при осмотре горла пробки малозаметны, но чаще всего их видно невооруженным глазом. Они могут иметь достаточно крупные размеры – до нескольких сантиметров в диаметре.

На фото показаны казеозные пробки в горле.

Нередко случается, что казеозная пробка вылетает с лакуны во время сильного кашля, чихания или в процессе приема пищи. Тогда человек может обнаружить, что сгусток имеет плотную структуру, по твердости напоминает камень. Затвердевают пробки из-за солей кальция, потому их еще называют тонзиллолитами, что в дословном переводе обозначает «камни миндалин».

Симптоматика

Казеозные пробки миндалин, если их размеры довольно крупные, хорошо различимы при визуальном осмотре горла. Но, помимо этого, распознать патологию можно и по другим симптомам:

• чувство присутствия инородного тела в горле – возникает оно, если сгустки находятся глубоко в тканях миндалин и раздражают нервные рецепторы;
• неприятные ощущения при глотании – возникают при наличии больших пробок, из-за которых происходит увеличение размеров гланд;
• гнойный запах изо рта – сами по себе тонзиллолиты плохо пахнут, так как состоят из гнойных масс, к тому же патогенные микроорганизмы в их составе могут вырабатывать сероводород.

Если казеозные пробки имеют небольшие размеры и их количество незначительное, человек может не ощущать никакого дискомфорта. Но нередко тонзиллолиты вызывают общую интоксикацию организма, у человека появляется слабость, сонливость, снижается концентрация внимания.

Чувство инородного предмета в горле — один из симптомов тонзиллолитов.

Причины появления казеозных пробок

Как мы уже говорили, основная причина казеозных пробок – развитие хронического тонзиллита. Слабый иммунитет и затяжные, часто возникающие ангины приводят к закупорке углублений на поверхности гланд. Хронический тонзиллит может развиваться из-за неправильного лечения острой формы заболевания, что в очередной раз подтверждает опасность самолечения. При хроническом тонзиллите белые гнойники на гландах – практически постоянное явление. Помимо этого, формирование тонзиллолитов может быть спровоцировано:

• наличием очагов хронической инфекции в организме (например, зубы, пораженные кариесом);
• снижением иммунитета;
• искривленной носовой перегородкой, которая приводит к нарушению дыхания носом;
• плохой экологией;
• вредными привычками;
• особенностями строения миндалин.

Тонзиллолиты – это инфекция, присутствие которой в организме может привести к развитию серьезных осложнений и обострению уже имеющихся заболеваний. На фоне хронического тонзиллита могут развиться ревматизм, пневмония, гломерулонефрит. Поэтому казеозные пробки требуют обязательного лечения.

Полоскания

Тонзилитные пробки можно убрать в домашних условиях при помощи локального полоскания. Оно подразумевает механическое воздействие на ткани миндалин при помощи растворов антисептических средств.

Антисептики – это группа химических соединений, основной особенностью которых является негативное влияние на различные виды микроорганизмов (вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, бактерии, грибки), приводя к их гибели.

При помощи полосканий можно достичь несколько основных терапевтических эффектов:

• Механическое вымывание налетов из лакун миндалин.
• Уничтожение патогенных микроорганизмов, которые стали причиной развития воспалительного процесса с последующим формированием тонзилитных пробок.
• Терапевтическое влияние на сопутствующие патологические воспалительные процессы, протекающие в полости рта и глотки.

Практически все антисептики не оказывают негативного влияния на ткани в области их применения, поэтому они могут использоваться для детей.

Для достижения необходимого терапевтического эффекта важно проводить промывание лакун миндалин не менее 6-ти раз в день. После процедуры не рекомендуется принимать пищу или пить воду

Антисептики для полоскания продаются в аптечной сети в форме раствора (Хлорофиллипт) или в форме таблетки для его приготовления (Фурацилин). Существует несколько популярных антисептических средств:

• Раствор Хлорофиллипта на спирту – отпускается в готовом виде в аптеках, перед полосканием рекомендуется разбавить несколько капель раствора в 200 мл воды.
• Таблетки Фурацилин – перед полосканием 2-3 таблетки растворяют в стакане чистой воды. Также существует лекарственная форма в виде готового раствора, которая отпускается во флаконах.
• Раствор Хлоргексидин – использовать средство для полоскания в чистом виде не рекомендуется, его следует разводить с водой в соотношении 1:3.

Кроме растворов для полоскания в комбинации дополнительно можно применять таблетки для рассасывания Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт. При этом рассасывание таблетки и полоскание горла следует чередовать.

Курс лечения на несколько дней должен быть больше антибиотикотерапии.

Орошение представляет собой процедуру нанесения раствора антисептика на слизистую оболочку при помощи специальных приспособлений.

Несмотря на то, что при использовании данной методики не происходит механическое удаление гнойных масс, она показана для проведения лицам, которые по различным причинам не могут выполнять полоскание (пожилые люди, дети младше 3-х лет).

На современном фармакологическом рынке средства для орошения выпускаются в готовой лекарственной форме — аэрозоль. Флаконы, содержащие антисептик, оснащены специальной насадкой, при помощи которой, проводится орошение слизистой оболочки миндалин.

Представителями данной группы препаратов являются аэрозоль Ингалипт, Хлорофиллипт. Также орошение можно проводить обычными растворами, для чего можно использовать маленькую спринцовку или шприц без иглы.

Ингаляции представляют собой распространенную методику, которая используется для лечения различных патологических состояний. Суть заключается во вдыхании пара, содержащего в себе лекарственные соединения.

Оно может проводиться при помощи специального аппарата небулайзера или с использованием обычного чайника. Ингаляция должна проводиться с учетом несложных правил:

Процедуру можно выполнять через полчаса после физических нагрузок или прогулок на свежем воздухе.
Пар следует вдыхать неспешно, глубоко, открытым ртом

Если ингаляция проводится при помощи чайника, то важно делать вдох на расстоянии не менее 30 см от носика, накрывшись простынкой.
После ингаляции важно около получаса побыть в положении сидя или лежа.. Сегодня для ингаляции лучше применять лекарственные средства и небулайзер

Вдыхание горячего пара может спровоцировать распространение инфекции из верхних дыхательных путей в нижние

Сегодня для ингаляции лучше применять лекарственные средства и небулайзер. Вдыхание горячего пара может спровоцировать распространение инфекции из верхних дыхательных путей в нижние.

В качестве основных действующих компонентов обычно применяются настои лекарственных растений – эвкалипт, ромашка аптечная, тысячелистник, шалфей.

Профилактика

Предотвратить развитие тонзиллита можно:

• соблюдая правила личной гигиены – необходимо следить за чистотой рук, проводить санацию ротовой полости и носа;
• закаливая организм – не перегревать шею в зимнее время, полоскать горло прохладной водой, есть мороженое, обтирать шею влажным полотенцем, принимать контрастный душ;
• правильно питаясь – достаточное количество витаминов и микроэлементов в рационе является залогом крепкого иммунитета;
• регулярно проветривая помещение и проводя в нем влажную уборку;
• своевременно посещая врачей для выявления и лечения заболеваний ротовой полости, носа;
• умеренно применяя назальные капли при насморке;
• отказываясь от типичных аллергенов – меда, шоколада, особенно если стоит диагноз «хронический тонзиллит».

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

 Воспаление небных миндалин

• Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
• При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
• Лакунарное воспаление — самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 – катаральная ангина, рис. 2 – фолликулярная ангина, рис. 3 – лакунарная ангина

•  Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
• Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Воспаление язычной миндалины

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин

Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.

Воспаление глоточной миндалины

Заболевание получило название аденоидит, поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины — аденоиды. Патология проявляется жаром, заложенностью носа, выделением слизи и гноя. С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием евстахиита, который проявляется болью в ушах и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин — очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: отека гортани, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Белый налет в горле ребенка – причины появления. Дифтерия у детей

Белый налет в горле ребенка в большинстве случаях появляется в миндалинах и является признаком нормальной работы иммунитета.

То есть образование налета в горле означает, иммунная система организма пытается нейтрализовать патогенную микрофлору, попавшую на слизистую горла.

Если не принять своевременные меры, патогенные микроорганизмы могут проникнуть глубже и поразить дыхательные пути.

Если у ребенка нет температуры, а белый налет в горле локализуются в углублениях миндалин, то, скорее всего, это является реакцией иммунной системы на незначительные воспаления в организме, вызванные скоплением остатков пищевых продуктов в тканях горла, переохлаждением или несоблюдением гигиенических правил ухода за ротовой полостью. Белый налет без температуры также может появиться при травмировании глотки или ожога гортани изнутри.

В случае, когда ребенок спокойно спит, хорошо кушает и играет, для лечения белого налета в горле может быть достаточно полосканий раствором фурацилина, соды, ромашки и календулы.

Полоскания антисептическими растворами и отварами лекарственных трав помогают безболезненно и быстро удалить налет с пораженных участков миндалин и глотки, а также снять воспаления, которые привели к его образованию.

Однако если у ребенка кроме белого налета в зеве повысилась температура, появилась боль в горле, слабость и пропал аппетит, надо срочно обратиться к врачу, поскольку такое состояние может являться показателем начала развития следующих опасных заболеваний:

Ангина при дифтерии

Делают прививки от дифтерии детям 3 раза, первый раз в возрасте 3 месяца, а последующие два – с интервалом 1 месяц. Повторные вакцинации осуществляются в периоды 1,5 -2 года, 6 и 11 лет.

У взрослых для повышения противодифтерийного иммунитета вакцинация должна производиться через каждые 10 лет.

Дифтерия – очень опасное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм дифтерийной палочки при вдыхании воздуха, зараженного больным этой болезнью при чиханье, кашле и разговоре.

Он трудно отделяется. При этом, чем обширнее и распространеннее налеты, тем сильнее интоксикация всего организма и тяжелее течение болезни.

При отсутствии своевременного лечения специальной сывороткой, доза которой рассчитывается индивидуально, дифтерийный токсин через кровь и лимфу разносится по всему организму, отравляя внутренние органы и вызывая опасные для жизни осложнения – поражения сердца, почек, нервной системы и воспаление легких. Симптомы тяжелых форм дифтерии раздвоение в глазах, высокая температура, боль в горле, помутнение сознания и затрудненное дыхание. Медикаментозное лечение при дифтерии и карантин необходим не только ребенку, но и всем членам семьи и ближайшему его окружению.

Белый налет при ангине

2. Ангина, фарингит и тонзиллит.

Если появление белого налета в горле сопровождается покраснением горла и повышением температуры, то чаще всего это свидетельствует о развитии одного из самых часто встречаемых у детей заболеваний ангины, фарингита или тонзиллита.

Пытаться дома вылечить ангину, фарингит и тонзиллит у ребенка народными рецептами, полосканиями и прогреваниями нельзя. Не следует рисковать здоровьем своего ребенка, эти заболевания могут при неграмотном лечении привести к тяжелым сердечным проблемам в будущем, а при обращении к врачу и приеме антибиотиков выздоровление наступает уже через 5-7 дней.

Зачастую родители задаются вопросом: “Как же понять, какая болезнь вызвала появление белого налета в горле у ребенка: дифтерия, фарингит, ангина или тонзиллит?” К сожалению, определить это самостоятельно довольно сложно, лучше обратиться по этому поводу к врачу.

Он должен дать направление ребенку, чтобы сдать мазок с горла на анализ. Если у ребенка ангина, фарингит или тонзиллит, то соскоб не вызывает существенного дискомфорта, а снять часть плотной белой пленки из горла при дифтерии весьма болезненно.

3. Молочница или кандидоз. Белый творожистый налет в горле может появиться у младенцев, как проявление ещё слабого иммунитета. При молочнице такой налёт покрывает всю ротовую полость, он есть и на миндалинах, и на небе, и на языке, но ребёнка он не беспокоит.

Температуры и боли у малыша нет. Домашние методы лечения молочницы довольно эффективны, но часто встречаются ситуации, когда победить грибковую инфекцию без медикаментозных препаратов невозможно.

При запущенных случаях молочница может привести к нарушению работы почек, мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Белый налет на зеве при молочнице (кандидозе)

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Полоскание горла – самый простой и эффективный метод

Если вы не можете определить наличие данного отклонения, то в данной статье вы можете найти его фото. Тонзилитные пробки находятся в углублениях миндалин, а, значит, их можно удалить при помощи обычного полоскания горла. Регулярные процедуры помогут вам уменьшить воспаление, а также снизить рост размножения микробов.

Полоскать горло рекомендуется каждые 2-3 часа. Для этого отлично подходят следующие препараты и лечебные растворы:

• пищевая сода, смешанная с теплой кипяченой водой;
• измельченные в порошок таблетки «Фурацилина»;
• препарат «Ротокан»;
• натрия хлорид;
• настои лекарственных трав (мята перечная, ромашка, череда и зверобой);
• препарат «Йокс»;
• ополаскивающая жидкость «Мирамистин»;
• препарат «Хлоргексидин».

Если тонзиллитные пробки возникли у маленьких детей, которые не умеют полоскать горло, то их следует каждый час поить теплыми жидкостями (например, молоком или чаем).