Проверка слуха в домашних условиях
Содержание:
- Дополнительное обследование
- Что будет делать врач
- Неблагоприятные последствия
- Сколько стоит проверка слуха
- Причины плохого слуха
- Приложения для мобильных телефонов
- Компьютерные тесты
- Особенности обследования
- Как проверяется слух?
- Следующие обследования проводятся малышам во время сна:
- Сайты для проверки слуха
- Надпороговая аудиометрия
- Тест № 1 – диагностика слуха с помощью наушников
- Степени снижения слуха
- Тестирование новорожденных
- Возможные последствия тугоухости
- Вред обследования
- Возможные последствия тугоухости
- Сколько стоит проверка слуха
- Методы защиты от воспалений ушей
- Способы проверки слуха в домашних условиях
- Что указывает на возможные проблемы со слухом у ребенка?
Дополнительное обследование
Если результат аудиоскрининга отрицательный, специалисты дают направление на прохождение дополнительных обследований, в том числе:
- осмотр и консультация ЛОРа, который оценивает строение уха и ушной раковины малыша;
- импедансометрия, которая включает в себя тимпанометрию и акустическую рефлексометрию;
- объективная аудиометрия КСВП;
- игровая тональная аудиометрия;
- сурдопедагогическое обследование, на котором педагог, имеющий специальное образование, дает оценку поведенческим реакциям крохи на различные звуки;
- генетическое обследование, целью которого является определение наличия в организме малыша гена, вызывающего тугоухость.
Только по результатам всех вышеперечисленных исследований, специалист может говорить о наличии патологии, о степени тяжести отклонения.
Что будет делать врач
Многое зависит от того, насколько сильны нарушения. Чаще врачи проводят следующие манипуляции, которые помогают понять какую степень имеет тугоухость:
- врач проверяет слух при помощи специального аппарата, он издает различные звуки;
- аппарат оценивает реакцию ребенка на музыку, определяет степень нарушений;
- во время обследования придется сохранять спокойствие, запрещается издавать громкие звуки, разговаривать или кричать;
- если речь идет о малыше первого года жизни, то он может спать во время проведения процедуры, это не запрещается.
Этот способ не подходит для диагностики тугоухости у младенцев и детей младше 3 летнего возраста.
Неблагоприятные последствия
Если болевое чувство в ушке возникло в результате инфекционного заболевания в виде отита или ангины, не стоит медлить с лечением. Данные болезни могут вызвать неблагоприятные последствия. К основным осложнениям отита принято относить:
- Менингит или энцефалит. Воспалительный процесс переходит на мозговые оболочки.
- Синусит хронического типа. Воспалительный процесс переходит в околоносовые пазухи.
- Тонзиллит хронического типа. Характеризуется бактериальным поражением миндалин.
- Понижение зрительной остроты.
При ангине могут возникнуть осложнения в виде:
- Тонзиллита хронического характера. Рецидивы при таком заболевании встречаются не меньше трех раз за год.
- Миокардита. Поражение сердечной мышцы.
- Ревматоидного артрита. Поражаются суставы больного.
- Пиелонефрита. Поражение мочевыделительной системы и почек.
Чтобы не довести ребенка до такого состояния, необходимо своевременно обращаться к врачу и соблюдать все его рекомендации.
Сколько стоит проверка слуха
Диагностика тугоухости может проводиться в городской поликлинике по медицинскому полюсу или в платном центре. В первом случае процедура будет бесплатной, но она может не отвечать требованиям конкретной ситуации.
В платном центре возможно проведение более широко спектра исследований.
- Осмотр ЛОР-врача – это первый этап выявления проблем со слухом. Врач проводит осмотр ушной раковины, исследует барабанную перепонку на предмет повреждений. Осуществляет речевое исследование. Стоимость приема у врача в зависимости от выбранного медицинского центра составляет от 1000 до 1500 рублей.
- Исследование камертонами. Данное обследование необходимо для выявления воздушной и костной проводимости. Для исследования применяется набор камертонов с разной тональностью. Данный метод относится больше к субъективным, так как полностью зависит от профессионализма врача. Его стоимость составляет около 500 рублей.
- Для выяснения громкости, которую слышит человек, необходимо проводить речевую аудиометрию. Исследование производится в специальной звуконепроницаемой комнате. Все результаты записываются на пленку. Стоимость составляет около 1000 рублей.
- В серьезных случаях, когда возможно нарушение работы головного мозга, необходимо проведение МРТ. Стоимость обследования составляет около 2000 рублей.
- Электрокохлеография требуется для диагностики активности улитки и слухового нерва. Стоимость составляет от 1200 рублей.
Стоимость платных услуг по диагностике тугоухости будет отличаться в зависимости от выбранного медицинского центра. Наиболее низкие цены в государственных учреждениях, предоставляющих платные услуги.
Причины плохого слуха
Слух снижается в результате множества причин:
- Возрастные изменения. Даже если человек в молодом возрасте прекрасно слышал даже тихие звуки, то ближе к 60-ти годам он все равно ощутит проблемы со слухом. У кого-то это проявляется в виде небольшой тугоухости, когда становится сложно различить тихий шум в дальней комнате. Другие же вообще вынуждены носить слуховые аппараты, чтобы слышать даже громкие звуки. Остановить процесс старения ушных органов нельзя, но можно снизить вероятность проблем с ними в старости. Например, не следует громко слушать музыку, особенно в наушниках;
- Перенесенные заболевания. Особенно опасны вирусные инфекции, вроде осложненной ангины, ОРВИ и т.д.;
- Повреждения барабанной перепонки в результате травмы или воздействия громкого звука;
- Прием лекарств. Часто тугоухость может быть временным явлением как побочный эффект от применения препаратов;
- Серная пробка. Образуется у тех, кто не соблюдает гигиену ушного органа.
Приложения для мобильных телефонов
Обследовать слух сегодня можно при помощи гаджетов. Для этого необходимо лишь установить на телефон следующие приложения.
Приложение uHear позволит узнать чувствительность слуха и определить, как человек способен адаптироваться к шуму вокруг себя. Для этого понадобится пройти два теста, по времени это не займет более пяти минут. Обязательный атрибут — наушники, причем можно выбрать любые, главное указать их вид в тесте. Принцип тестирования крайне прост: воспроизводятся шумы различной частоты, таким образом определяется граница слуха.
Тестируемый давит на кнопку сразу, как услышит звук. Это не должно быть рефлексом, отвечать необходимо правдиво, не стоит нажимать кнопку для того, чтобы улучшить результат.
Mimi Hearing Test
В основе работы тот же принцип, что и у Hörtest. Если человек слышит звук левым ухом, следует нажать кнопку Left, если правым — Right. Результат читается весьма просто: оценивается возраст человека, согласно чувствительности его слуха. Если он совпадает или граничит с реальным возрастом, значит, все хорошо. Если разница довольно большая — нужно принимать кардинальные меры.
Компьютерные тесты
Цель – с помощью специального высокотехнологичного оборудования получить объективные данные о состоянии органов слуха человека без активного участия обследуемого.
Процедура полностью автоматическая. Идеально подходит для диагностики клиентов любого возраста, в том числе и новорожденных детей. Во время исследования в ухо пациента подаются звуковые сигналы различных частот. С помощью специальных электродов компьютерная система регистрирует сигналы мозга и уже на их основе создает аудиограмму. Человек при этом должен находиться в максимально спокойном состоянии или даже спать.
Помимо перечисленных тестов, мы проводим такие исследования, как:
- аудиометрия;
- импедансометрия;
- тональная пороговая аудиометрия;
- аудиологический скрининг новорожденных;
- диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей первого года жизни (КСВП).
Особенности обследования
Диагностика слуха, которая проводится в кабинете у сурдолога и отоларинголога, позволяет определить не только факт снижения слуха, но и тип патологии в слуховом анализаторе. С помощью аудиометра специалист исследует пороговую проводимость костных и воздушных тонов. В зависимости от способов регистрации слуховой чувствительности и методов диагностики, различают несколько видов аудиометрии:
- речевая – самый простой и доступный метод исследования пороговой слышимости, при котором специалист определяет степень распознавания речи на разных уровнях интенсивности (в децибелах);
- тональная – акустическое обследование, в ходе которого определяется слышимость тонов различной частоты и интенсивности;
- компьютерная – один из самых достоверных способов определения слуховой чувствительности звукопроводящей и звуковоспринимающей системы.
Как проверяется слух?
В данном разделе мы рассмотрим разные методы проверки слуха.
Проверка слуха шёпотом
Этот тест – самый простой и известен всем с раннего возраста. Во время проверки слуха шёпотом, доктор попросит вас закрыть одно ухо и повторить за ним слова. Во время этого теста доктор может менять расстояние между вами.
Тональная аудиометрия
Для тональной аудиометрии используется специальное устройство (аудиометр), которое проигрывает серию звуков в наушниках. Звуки различаются по высоте. Во время тональной аудиометрии доктор будет делать звуки тише, пока вы не скажете, что перестали их слышать. Затем доктор будет медленно прибавлять громкость, пока вы не скажете, что слышите звуки вновь. Во время тональной аудиометрии каждое ухо проверяется отдельно. После проверки через наушники вам нужно будет их снять. Теперь доктор будет использовать специальное устройство, которое прикладывается к кости за ухом, и повторит тест.
Тест с помощью камертона
Камертон – это специальная железная двухконечная вилка, которая производит звук при ударе. Доктор измерит ваш слух, производя звук в разных местах, и проверит реакцию ваших органов слуха.
Восприятие речи и распознавание слов
Данный тип теста используется для того, чтобы измерить, насколько хорошо вы слышите и понимаете слова во время беседы. Доктор попросит вас повторить последовательность простых разговорных слов.
Аудиологический скрининг (отоакустическая эмиссия)
Этот тест используется для грудных детей. Маленький микрофон вставляется в ухо ребёнку и замеряет ответную реакцию его уха на звук.
Слуховая реакция ствола головного мозга
Данный тип теста позволяет выявить такое нарушение слуха, как нейросенсорную тугоухость. Во время этого теста электроды накладываются на голову и замеряют активность мозга во время проигрывания звуков.
О чём стоит знать?
Приведённые в нашей статье методы проверки органов слуха – это не все возможные тесты. Ваш лечащий врач может предложить свой метод, который наверняка поможет диагностировать возможные проблемы со слухом или определить причину потери слуха.
Объективные методы исследования слуха не требуют непосредственного активного участия пациента и чаще всего используются в детской практике (у новорожденных детей и детей до 3 лет).
Так, все новорожденные дети проходят аудиоскрининг – изучение слуха посредством фиксации отоакустической эмиссии.
Объективный тест на проверку слуха используется:
- Для диагностики у инвалидов, больных, находящихся в коматозном состоянии;
- Для решения спорных вопросов экспертизы и реабилитации.
Акуметрический метод включает исследование слуха разговорной и шепотной речью, исследование камертонами. Аудиометрический метод – исследование слуха на аудиометре.В практике врача-оториноларинголога применяются оба этих метода.
Следующие обследования проводятся малышам во время сна:
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) – объективный метод, оценивающий состояние волосковых клеток в улитке. Он дает незамедлительный ответ – есть потеря слуха или нет. Если отоакустическая эмиссия не регистрируется, а тимпанометрия и импедансометрия показывают, что все в порядке, то специалисты сразу предполагают, что проблема со слухом есть.
Метод регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) позволяет выявить место поражения слуховой системы и уточнить степень потери слуха. Это один из самых информативных и надежных способов оценки снижения слуха у младенцев и детей младшего возраста. Исследование проводится достаточно быстро, и, как правило, по его результатам специалист уже совершенно точно может сказать, какой у ребенка уровень потери слуха, и получить четкое понимание о дальнейших действиях по слухопротезированию.
ASSR-тест – это регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны. Результаты исследования с учетом корреляционной зависимости достаточно точно характеризуют пороги звуковосприятия. Полученные данные можно использовать при слухопротезировании новорожденных и детей первых лет жизни.
Все вышеперечисленные исследования позволяют сурдологу выявить полную картину состояния слуха малыша, а также подобрать и настроить слуховые аппараты.
В дальнейшем, при достижении ребенком возраста 3-4 лет, проводятся уточняющие исследования и коррекция настройки слуховых аппаратов с помощью игровой аудиометрии. Это максимально эффективный метод, при котором специалист взаимодействует с малышом, видит его реакцию на те или иные звуки. Также активное участие в этом процессе принимает сурдопедагог. Такая совместная работа повышает точность настройки.
О проверке слуха у детей рассказала врач-сурдолог,
директор Центра хорошего слуха «Радуга звуков»
в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (Москва)
Анна Владимировна Семенова.
Сайты для проверки слуха
Чтобы получить более точные данные, лучше использовать специальные сайты. Их преимущество в том, что там обычно сочетаются два метода оценки слуха: анкетирование и непосредственно определение возможности человека слышать звук с заданной громкостью.
Рассмотрим несколько ресурсов, которые помогут определить уровень слуха:
- widex.ru. Сначала пользователь должен ответить на несколько вопросов. В основном они касаются того, слышит ли человек звуки или слова при определенных обстоятельствах (просмотр телевизора, разговор в компании и т.д.). Далее пользователь выбирает наушники или динамики для воспроизведения звука. Он должен различить произносимую речь в обычной и шумной обстановке. Используется даже тест с аудиосигналом разной частоты. По результатам пользователю сообщается, есть ли у него нарушения слуха;
- phonak.com. Более простой вариант, на тесты здесь уйдет меньше времени. Пользователь также сначала выбирает аудиовход (наушники или динамики) и устанавливает рекомендуемую громкость на своем устройстве. Проверка проходит с использованием аудио с различной тональностью, начиная с низкой. Пользователь отвечает, слышит ли он тот или иной звук. Затем идут несколько стандартных вопросов, касающихся того, как хорошо человек различает речь собеседника, звуки окружающей среды и т.д. В конце пользователь получает оценку своего слуха;
- nosuho.ru. Полезен тем, что позволяет самостоятельно выбрать для воспроизведения звуковой файл с нужной частотой. К примеру, невозможность услышать шум в 18 кГц говорит о наличии возрастных изменений.
При проверке следует учитывать качество звуковой карты и общие характеристики динамиков или наушников. Наиболее точные результаты удастся получить при наличии профессиональных устройств или хотя бы хороших дорогих наушников для геймеров.
Надпороговая аудиометрия
На сегодняшний день было предложено достаточно много методов для определения надпороговой аудиометрии. Наиболее применяемой является методика, разработанная Люшером. Благодаря ее использованию, специалист получает дифференциальный порог восприятия силы звука, который у медиков именуется как индекс малых приростов интенсивности (ИМПИ), в международных кругах данный термин звучит и пишется как Short Increment Sensitivity Index (SISI). Надпороговая аудиометрия проводит к сбалансированности силы звучания, используя методику Фаулера (если тугоухость затрагивает одну сторону слухового аппарата), фиксируется и начальная граница дискомфорта.
Структурирование границы слышимости диагностируются так: испытуемому на телефон поступает звуковой сигнал с частотой 40дБ свыше слухового порога. В диапазоне интенсивности от 0,2 до 6 дБ происходит модуляция сигнала. Нормой кондуктивной тугоухости является состояние слухового аппарата человека, при котором нарушена проводимость звуковых волн на пути от наружного уха к барабанной перепонке, глубина модуляций при этом составляет от 1,0 до 1,5дБ. В случая же кохлеарной тугоухости (неинфекционном заболевании внутреннего уха), при проведении аналогичной последовательности действий, уровень распознаваемой модуляции существенно уменьшается и отвечает цифре около 0,4дБ. Аудиометрист, обычно, проводит повторные исследования, понемногу увеличивая глубину модуляции.
Надпороговая аудиометрия, проводя тест Sisi, начинает определение данного параметра с установления ручки аппарата на цифре в 20дБ выше слухового порога. Постепенно начинается наращивание интенсивности звука. Это протекает с интервалом в четыре секунды. Кратковременно, за 0,2с, происходит прирост на 1дБ. Тестируемого пациента просят описать свои ощущения. После этого определяется процентное количество правильных ответов.
Перед тестированием, доведя показатели интенсивности до 3-6 дБ, аудиометрист обычно объясняет суть теста, только после этого исследование возвращается к стартовому 1дБ. При нормальном состоянии или в случае дефекта звукопроницаемости, пациент реально может отличить до двадцати процентов увеличения интенсивности звукового тона.
Снижение слуха, обусловленное заболеванием внутреннего уха, поражением его структур, преддверно-улиткового нерва (сенсоневральная тугоухость), появляется совместно со сбоем в факторе громкости. Имелись случаи, когда при росте порога слышимости приблизительно на 40дБ наблюдалось повышение функции громкости в два раза, то есть на 100%.
Чаще всего тестирование выравнивания громкости по Фаулеру проводится, если имеются подозрения на развитие заболевания Меньера (заболевание внутреннего уха, вызывающее увеличение количества жидкости (эндолимфы) в его полости) или невриномой слухового нерва (доброкачественная опухоль, которая прогрессирует из клеток вестибулярной порции слухового нерва). Преимущественно надпороговая аудиометрия по Фаулеру проводится при подозрении на одностороннюю тугоухость, но наличие двусторонней частичной глухоты не является противопоказанием к использованию данной методики, но только в том случае, когда дифференциал (разность) слуховых порогов обоих сторон не более 30-40 дБ. Суть теста в том, что на каждое ухо одновременно подается звуковой сигнал, который соответствует пороговому значению для данного слухового аппарата. Например, 5дБ на левое и 40дБ на правое ухо. После этого сигнал, поступающий на глуховатое ухо, делают больше на 10дБ, при этом на здоровом ухе подбирают интенсивность, чтобы оба сигнала, по восприятию больного, были одинаковой тональности. Дальше интенсивность тона на пораженный ушной аппарат повышают еще на 10дБ, и снова провидится выравнивание громкости в обоих ушах.
Тест № 1 – диагностика слуха с помощью наушников
Проверить свой слух самостоятельно можно при помощи теста. Его нужно проходить только в наушниках. Для получения достоверного результата тест следует проводить в абсолютном безмолвии.
Необходимо нажать на кнопку «Продолжить».
Далее происходит калибровка уровня звука на персональном компьютере, как того требует программа
Настройки важно выполнить заблаговременно, ведь во время теста никаких изменений внести не удастся.
На экране появится краткая инструкция, согласно которой тестируемый должен нажимать варианты «слышу» или «нет».
После полного прохождения теста на экране появится результат.
Степени снижения слуха
Затруднение восприятия речи и окружающих звуков зависит от степени снижения слуха. Степень снижения слуха по пороговой тональной аудиограмме вычисляют как среднее арифметическое порогов слышимости воздушно-проведенных тонов на частотах 500, 1000 и 2000 Гц.
Минимальное снижение слуха 16-25 дБ
Рисунок 3. Аудиометрия. Пороги слышимости воздушно-проведенных тонов при минимальной степени снижении слуха.
Затруднено восприятия тихой речи в шуме. Минимальное снижение слуха в детском возрасте приводит к затруднению восприятие речи. При средних порогах слышимости 16 дБ ученики не получают до 10% речевой информации, если учитель находится на расстоянии более 1 метра. При средних порогах слышимости 20-25 дБ возникают проблемы с распознаванием речевых звуков с, ч, ф.
Легкое снижение слуха 26-40 дБ
Рисунок 4. Пороги слышимости воздушно-проведенных тонов при легкой степени снижении слуха.
Затруднено восприятия тихой или удаленной речи в тишине и шуме. Обычная разговорная речь слышна в тишине, но в шуме разборчивость речи ухудшается. Шепотная речь не слышна. Легкая степень снижения слуха в детском возрасте приводит к тому, что дети не получают 25-40% речевой информации, плохо различают согласные звуки, напрягаются при слушании и быстро устают, производят впечатлениие рассеянных. Могут развиваться дефекты произношения, снижаться успеваемость в школе.
Среднее снижение слуха 41-55 дБ
Рисунок 5. Пороги слышимости воздушно-проведенных тонов при средней степени снижении слуха.
Разговорная речь слышны на небольшом расстоянии от говорящего, восприятие речи в шуме значительно ухудшается. Тихие звуки и шепотная речь не слышны. У детей средняя степень тугоухости приводит к потере 50-100% речевой информации в зависимости от условий слушания, дети могут понимать простые фразы со знакомыми словами на расстоянии до 1-1.5 метра. Для понимания речи дети используют зрительную информацию (чтение с губ), словарный запас беден, речь искаженная, голос монотонный, многие согласные произносятся неправильно.
Тяжелое снижение слуха 56-70 дБ
Рисунок 6. Пороги слышимости воздушно-проведенных тонов при тяжелой степени снижении слуха.
Слышна громкая разговорная речь на близком расстоянии от уха. Дети со снижением слуха 55 дБ теряют 100% речевой информации; могут различать громкую речь на расстоянии до метра; речь не развивается.
Глубокое снижение слуха 71-90 дБ
Рисунок 7. Пороги слышимости воздушно-проведенных тонов при глубокой степени снижении слуха.
Слышна очень громкая речь у самого уха, различают громкие звуки на расстоянии 30- 50 см от уха.
Глухота
Рисунок 8. Пороги слышимости воздушно-проведенных тонов при глухоте.
При глухоте средние пороги слышимости превышают 90 дБ ПС. В некоторых случаях глухоты могут быть слышны громкие звуки, крик у ушной раковины. При клинической глухоте слуховые пороги не определяются при стимуляции уровнем звукового давления 120 дБ ПС, реакция на звуковые стимулы отсутствует. Слухоречевое общение невозможно.
Тестирование новорожденных
Первичное обследование слуха новорожденных осуществляется в роддоме. Процедуры безболезненна, и обычно проводится во время сна ребенка. В ушко новорожденного помещают маленькую мягкую заглушку, подсоединенную к аппарату.
Обследование ведется двумя способами:
- Отоакустическая эмиссия (OAE) – прибор через заглушку фиксирует самые незначительные колебания, которые испускает внутреннее ухо малыша, в ответ на пощелкивания или другие звуки. Проверка ведется на каждом ушке и подтверждает, что внутреннее ухо слышит звуковые сигналы.
- Автоматическое слуховое измерение реакции мозга (ABR) – аппарат регистрирует реакцию слухового нерва на пощелкивания. Это более серьезное исследование слуха. Кроме заглушки, небольшие электроды прикрепляются к коже головы новорожденного и фиксирует мозговую активность. Исследования проводятся для каждого ушка и подтверждают, что мозг ребенка реагирует на звуки.
У многих новорожденных в ушном канале остается жидкость, поэтому часты случаи недостаточной реакции на звуки. Это абсолютно нормальное явление. Если первичное обследование слуха не дало положительного результата, то педиатром назначаются дополнительные исследования в течение первых месяцев жизни.
Вторичное тестирование обычно проходит подавляющее большинство младенцев. В случае отрицательного результата, назначаются консультации специалистов.
Возможные последствия тугоухости
Заболевание, связанное с нарушением слуха, в медицине называют тугоухостью. Она может отличаться по степени тяжести и причине возникновения. Тугоухость носит временный или постоянный характер. Она может быть излечимой или прогрессирующей. В зависимости от тяжести тугоухости и времени ее возникновения влияние на жизнь больного будет разным.
Наиболее сложно определить тугоухость у ребенка. Чаще она проявляется в том, что нет реакции на громкие звуки. Ребенок не теряет слух полностью, но он не может улавливать часть звукового спектра. Ситуация приводит к замедленному развитию речи. Ребенок плохо говорит, имеет небольшой словарный запас, не реагирует на просьбы взрослых.
Если тугоухость не лечить в течение долгого времени, то происходят разрушительные процессы в коре головного мозга. Постепенно область, отвечающая за слух, начинает уменьшаться в размерах и полностью атрофируется. Восстановить работу мозга до первоначального состояния уже невозможно.
В школьном возрасте это приводит проблемам во время обучения. Дети со средней и тяжелой формой тугоухости вынуждены обучаться в школах. Они менее адаптированы к самостоятельной жизни. Легкая форма тугоухости чаще характеризует больных как невнимательных, отвлеченных личностей. Про них часто говорят, что они слышат только то, что хотят. Каждый день для них является повышенным стрессом, приходится прислушиваться к каждому слову, чтобы получить весь объем информации.
Наиболее выраженные последствия носит средняя и тяжелая тугоухость, которые не поддаются лечению или переходят в запущенную форму. При умеренной тяжести заболевания человек старается занимать позицию обороны, он меньше участвует в общественной жизни, начинает постепенно изолироваться. В разговорах больной либо доминирует, либо старается уклониться от него.
Чем тяжелее становится тугоухость, тем сложнее скрыть ее от окружающих. При отсутствии лечения, больной ограничивает социальные контакты, избегает массовых мероприятий. Недоверие и враждебное отношение к окружающему миру приводит к появлению паранойи и изоляции. Иногда проявляется агрессия и злоба по отношению к близким.
В случаях тяжелой тугоухости и отсутствии лечения заболевания, среди последствий выделяют полное разрушение социальной жизни, алкоголизм, наркомания, как попытка убежать от окружающей реальности. В конечном счете, больного ждет переход в “глухой” мир. При обнаружении проблем со слухом необходимо вовремя проводить диагностику и начинать лечение.
Вред обследования
Многие родители считают, что аппарат для проведения скрининга у новорожденных может нанести малышу какой-либо вред. Так ли это? Применение современного оборудования дает возможность определить незначительные потери слуха у новорожденных и предотвратить образование тугоухости. Доказано, что развитие тех детей, у которых вовремя обнаружили нейросенсорную форму тугоухости, может идти вперед и ничем не отличаться от сверстников. Но, необходимо сделать слухопротезирование до года.
Аппарат скрининга так же, как и телефон содержит в себе электронные элементы, которые продуцируют электромагнитные волны. Но, так как процедура длится в течение пяти минут, то вреда для здоровья она не несет. Звук, который издает аппарат, настолько тих, что малыш даже не просыпается, когда его слышит.
Возможные последствия тугоухости
Заболевание, связанное с нарушением слуха, в медицине называют тугоухостью. Она может отличаться по степени тяжести и причине возникновения. В зависимости от этого тугоухость носит временный или постоянный характер. Она может быть излечимой или прогрессирующей. В зависимости от тяжести тугоухости и времени ее возникновения влияние на жизнь больного будет различным.
Наиболее сложно определить тугоухость у ребенка. Чаше всего она проявляется в отсутствии реакции на громкие звуки. При этом ребенок не теряет слух полностью, но он не может улавливать часть звукового спектра. Такая ситуация приводит к замедленному развитию речи. Ребенок плохо говорит, имеет небольшой словарный запас, зачастую, не реагирует на просьбы взрослых.
Если тугоухость не лечить в течение длительного времени, то происходят разрушительные процессы в коре головного мозга. Постепенно область, отвечающая за слух, начинает уменьшаться в размерах и полностью атрофируется. Восстановить работу мозга до первоначального состояния уже невозможно.
В школьном возрасте это приводит проблемам во время обучения. Дети со средней и тяжелой формой тугоухости вынуждены обучаться в специальных школах. Они менее адаптированы к самостоятельной жизни. Легкая форма тугоухости чаще характеризует больных как невнимательных, отвлеченных личностей. Про них часто говорят, что они слышат только то, что хотят. При этом каждый день для них является повышенным стрессом, так как приходится прислушиваться к каждому слову, чтобы получить весь объем данных.
Наиболее серьезные последствия носит средняя и тяжелая тугоухость, которые не поддаются лечению или переходят в запущенную форму. При умеренной тяжести заболевания человек старается занимать позицию обороны, он меньше участвует в общественной жизни, начинает постепенно изолироваться. В разговорах больной либо доминирует, либо старается уклониться от него.
Чем тяжелее становится тугоухость, тем сложнее скрыть ее от окружающих. При отсутствии грамотного лечения, больной ограничивает социальные контакты, избегает массовых мероприятий. Недоверие и враждебное отношение к окружающему миру приводит к появлению паранойи и изоляции. В некоторых случаях проявляется агрессия и злоба по отношению к близким.
В случаях тяжелой тугоухости и отсутствии лечения заболевания, среди последствий выделяют полное разрушение социальной жизни, алкоголизм, наркомания, как попытка убежать от окружающей реальности. В конечном счете, больного ждет переход в «глухой» мир. Поэтому при обнаружении проблем со слухом необходимо своевременно проводить диагностику и начинать лечение.
Сколько стоит проверка слуха
Диагностика тугоухости может проводиться в городской поликлинике по медицинскому полюсу или в платном центре. В первом случае процедура будет бесплатной, но она может не отвечать требованиям конкретной ситуации.
В платном центре возможно проведение более широкого спектра исследований.
- Осмотр ЛОР-врача – это первый этап выявления проблем со слухом. Врач проводит осмотр ушной раковины, исследует барабанную перепонку на предмет повреждений. Осуществляет речевое исследование. Стоимость приема у врача в зависимости от медицинского центра составляет от 1000 до 1500 рублей.
- Исследование камертонами. Это обследование необходимо для выявления воздушной и костной проводимости. Для исследования применяется набор камертонов с разной тональностью. Метод относится больше к субъективным, полностью зависит от профессионализма врача. Его цена составляет около 500 рублей.
- Для выяснения громкости, которую слышит человек, проводится речевую аудиометрию. Исследование производится в звуконепроницаемой комнате. Все результаты записываются на пленку. Стоимость составляет около 1000 рублей.
- В серьезных случаях, когда возможно нарушение работы головного мозга, необходимо проведение МРТ. Стоимость обследования составляет около 2000 рублей.
- Электрокохлеография требуется для диагностики активности улитки и слухового нерва. Стоимость составляет от 1200 рублей.
Стоимость платных услуг по диагностике тугоухости будет разной в разных медицинских центрах. Наиболее низкие цены в государственных учреждениях, предоставляющих платные услуги.
Методы защиты от воспалений ушей
Чаще всего дети и взрослые испытывают проблемы с ушами в связи с дисфункцией среднего уха
Поэтому важно проводить профилактику и следить за состоянием органа слуха
Обращайте внимание на сигналы организма и симптомы воспаления, так как отит и другие заболевания ушей имеют ряд признаков. Если начать лечение своевременно вы быстро выведете инфекции и бактерии
В обратном случае пациент может надолго лишиться остроты слуха и испытывать сильные боли в ушах и голове.
Помните, что основная причина всех воспалений – слабая иммунная система
Поэтому каждые три месяца важно принимать курс витаминов и активных добавок, а также следите за питанием и употребляйте как можно больше жидкости
Важно проветривать рабочее помещение и жилую комнату один раз в два часа. Избегайте сквозняков и переохлаждения
А в холодные времена года не забывайте надевать шапку, а дети должны носить чепчик в независимости от времени года. Даже при плюсовой температуре ребенок может простудиться. ОРВИ – опасное заболевание, которое провоцирует появление отита в средней части.
Два раза в год необходимо посещать ушного врача. Таким образом, вы сможете избежать множество воспалений разного рода.
Существуют специальные звуки для проверки слуха. При обследовании у ЛОР-врача не забудьте пройти обследование на остроту слуха.
Способы проверки слуха в домашних условиях
В возрасте 1-3 года
При помощи ориентировочной реакции на звучащие игрушки: погремушку, барабан, дудку, гармошку. Реакция может проявляться в виде замирания, активизации движений, поворота головы или глаз в сторону источника звука. Звук подается одним взрослым за спиной ребенка, с разных сторон вне поля зрения, на разном расстоянии. Другой взрослый внимательно наблюдает за поведением малыша.
Кроме того можно провести так называемую «гороховую пробу»: в 3 небольшие одинаковые баночки из-под киндер-сюрпризов, фотопленки или лекарства насыпать на 1/3 объема гороха, гречки и манки, одну такую же баночку оставить пустой. Взрослый берет в правую руку баночку с крупой, а в левую – пустую, садится перед лицом ребенка и начинает симметрично трясти ими на расстоянии 20-30 см около ушек. Затем баночки меняются местами, а взрослый наблюдает, переводит ли ребенок взгляд на звучащую. Точно также используются емкости с остальными крупами. По реакции ребенка легко определить, слышит ли он звуки или нет. Но малыши до 4-х месяцев на звук от манки не реагируют.
У детей старше 3-х лет
У детей, которые уже научились хорошо разговаривать, проверить состояние слуха дома можно речью. Слова произносятся взрослым шепотом с расстояния от 6-ти метров. Ребенок сначала стоит правым боком к говорящему, левое ухо при этом закрыто ваткой. Если он не слышит слов, расстояние постепенно сокращают. После чего ребенка поворачивают левым боком к говорящему, закрывая правое ушко ваткой. Та же процедура повторяется голосом разговорной громкости с расстояния от 20-ти метров. Если ребенок не может правильно повторить слова – дистанцию постепенно уменьшают. Можно использовать следующий набор слов:
мама мальчик
дом лампа
стол часы
дедушка сапоги
парта муха
Используемые слова должны соответствовать возрастному развитию ребенка. Чем меньше расстояние, на котором ребенок слышит и правильно повторяет все произносимые взрослым слова, тем больше у него снижение слуха. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за консультацией и помощью в медицинское учреждение.
Что указывает на возможные проблемы со слухом у ребенка?
Хотя то, как слышит грдничок, проверяется врачом несколько раз в течение первого года жизни, мама должна внимательно наблюдать за реакцией ребенка на окружающие звуки, которые делятся на 2 вида:
- Высокочастотные. Это пение птиц, звонкий голос, шелест листьев.
Низкочастотные. К ним относятся: стук, мужской голос, шум машин, удары погремушки.
Тяжелые нарушения слуха, когда малыш родился совсем глухим, легко выявляются при обследовании в роддоме. С небольшими отклонениями дело обстоит труднее. Такие дети хорошо воспринимают низкочастотные звуки, но совсем не реагируют на высокочастотные. При проверке слуха у новорожденных с начальными степенями патологии нередко медики получают ложноотрицательные ответы, т. е. отклонения в слуховом восприятии не обнаруживаются, хотя они присутствуют.