Сахарный диабет у ребенка. причины, симптомы, лечение и профилактика

Симптомы

В каждом возрасте патология проявляется себя по-разному.

Симптомы у грудничков

Грудной ребенок может появиться на свет с патологией. Это случается крайне редко и происходит, если мама в период беременности не контролировала уровень глюкозы.

Понять, что у младенца развивается эта патология, помогут симптомы:

• не происходит прибавка в весе при хорошем аппетите малыша;
• плачь и крики до получения питья;
• на пеленках после подсыхания появляются крахмалистые пятна;
• на теле часто появляются опрелости, от которых сложно избавиться;
• если моча случайно попала на гладкую поверхность, то на ней появится липкое пятно;
• ребенок много мочиться;
• обезвоживание и рвота.

Важно!

При первых признаках болезни родителям необходимо немедленно показать врачу.

Симптомы у ребенка 5-10 лет

Дети с 5 до 10 лет подвержены острому сахарному диабету первого типа

Патология развивается стремительно и может спровоцировать развитие осложнений, поэтому важно не пропустить начало болезни

Симптоматика заболевания:

• тошнота и рвота;
• отказ от приема пищи и даже от сладостей;
• вялость и сонливость даже после полноценного качественного отдыха;
• перевозбуждение, что вызывает неуправляемость и постоянные капризы.

Симптомы подростка

Первое время патология у подростка никак себя не проявляется. Может пройти месяц, а может и полгода, прежде чем она даст о себе знать.

Симптоматика СД 1-го типа у подростка:

• повышенный аппетит и постоянное желание употребить сладости, но при этом уменьшается масса тела;
• на эпидермисе появляются высыпания разного характера;
• механические повреждения кожи не поддаются лечению в течение длительного времени;
• тошнота и рвота, боли в области живота, резкий аромат ацетона из ротовой полости;
• постоянная жажда и сухость в ротовой полости даже после питья, количество потребляемой жидкости увеличивается в десять раз;
• частые мочеиспускания, которые беспокоят в особенности в ночное время.

Диета

Какую диету нужно соблюдать ребенку, заболевшему диабетом, подробно рассказано в статьях “Диета при сахарном диабете” и “Диета при диабете 1 типа”. Идеально перевести на эту диету всю семью, чтобы в доме вообще не было запрещённых продуктов.

Людям, склонным к полноте, низкоуглеводное питание приносит большую пользу. Оно приводит в норму холестерин в крови и артериальное давление, а также дает наилучшие шансы похудеть. Не говоря уже о профилактике диабета 2 типа. Людям стройного и худощавого телосложения низкоуглеводная диета не особо полезна, но и не вредит. Ее можно соблюдать за компанию, чтобы не подавать дурной пример остальным членам семьи.

Обратите внимание, что суточная норма потребления углеводов 30 граммов — это для взрослых, больных диабетом 1 типа. Для детей норма значительно меньше, пропорционально их массе тела

Все углеводы должны поступать только из разрешенных продуктов. Нельзя употреблять ни грамма запрещенных продуктов. Очевидно, что расчет хлебных единиц не имеет смысла. Для взрослых диабетиков суточное потребление углеводов не превышает 2,5 ХЕ. Для маленького ребёнка оно может составить всего 0,5-1 ХЕ в сутки. Углеводы не являются жизненно необходимым элементом питания, в отличие от белков и жиров.

Дети-диабетики, соблюдающие низкоуглеводную диету, растут и развиваются не хуже своих здоровых сверстников. Этим не могут похвастаться их товарищи по несчастью, которые питаются по стандартным рекомендациям врачей.

Что делать, если в моче появился ацетон?

В вопросе питания ребенка-диабетика родителям нужно иметь мужество, чтобы пойти против общепринятых взглядов. Кетоны (ацетон) в моче измерять вообще не следует. Рано или поздно случится так, что их там измеряют и обнаружат. В таком случае, сопротивляться попыткам дать углеводы должны как родители, так и сам ребёнок. Скорее всего, придется противостоять врачам, родственникам и знакомым. Повторим, что на ацетон в моче не надо обращать внимания, пока сахар в крови нормальный. Как отсутствие, так и наличие кетонов (ацентона) — это норма для человеческого организма.

Диабет у детей: ацетон в моче

Если сахар повысился, примите меры, чтобы привести его в норму. А о кетонах организм позаботиться сам, не беспокойтесь о них. Ацетон в моче у ребенка или взрослого — это не вредно, пока сахар ниже 11 ммоль/л. Оставьте его в покое. Измерять ацетон нет смысла ни когда сахар нормальный, ни когда он повышенный. Острое осложнение, которые называются диабетический кетоацидоз, развивается лишь при показателях глюкозы в крови не менее 11-13 ммоль/л и сильном обезвоживании организма. Просто не допускайте высокого сахара и обезвоживания.

Какие особенности лечения диабета у подростков?

Чем старше становится ребенок, тем меньше у вас контроля над тем, что он ест и делает. Возможно, ребёнок школьного возраста, больной диабетом, захочет употреблять запрещённые продукты. Родители не смогут помешать этому. Бывает, что подростки намеренно ухудшают контроль своего обмена глюкозы, чтобы демонстративно показать неповиновение родителям. Позже они раскаиваются в таком поведении, но время вспять не повернешь.

Некоторые развившиеся осложнения являются необратимыми. Есть вероятность, что родителям придётся наблюдать, как их многолетние усилия по контролю диабета у ребенка оказываются бесполезными. Такую возможность нужно обдумать заранее и быть к ней готовыми. Желательно познакомить ребенка с его ровесниками-диабетиками, которые лечатся по стандартным протоколам. Старайтесь поддерживать отношения с ними. Разница в результатах становится заметной через 3-4 года и со временем нарастает.

Какие витамины рекомендуется принимать?

Низкоуглеводная диета дает организму больше витаминов и минералов, чем стандартное питание, включающее кашу и картошку. Орехи, свежая зелень, а также капуста и другие разрешённые овощи — это ваши большие друзья.

Не доказана роль каких-либо витаминов в таблетках в профилактике осложнений диабета у детей и взрослых. Если беспокоят запоры, стоит принимать витамин С в больших дозах, а также магний. Как избавиться от запоров, подробно рассказано в статье “Диета при сахарном диабете”. Таблетки с названиями “Витамины для диабетиков”, которые продаются в аптеках, содержат ничтожные дозы действующих веществ и потому заведомо бесполезны. Не выбрасывайте на них деньги. Альфа-липоевая кислота, скорее всего, тоже бесполезна.

Частые вопросы врачу

Как застраховать сына от диабета?

Здравствуйте, Евгения

Действительно, недуг может передаваться генетически, поэтому важно заботиться о малыше с самого детства. От диабета 1 степени сложно уберечься, важно постоянно укреплять иммунитет, заниматься спортом, ежегодно проходить медицинское обследование, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, правильно питаться

Вторую степень заболевания можно предупредить, кушая здоровую пищу, исключая вредные сладости и фаст-фуд. Помните, можно не заметить развивающийся сахарный диабет: симптомы у маленьких детей часто путают со спецификой поведения.

Профилактика от многих недугов

Контроль сахара без приборов

Здравствуйте, Валентина. Невозможно понять по самочувствию человека, что сахар превысил нормальные показатели, за исключением слишком высоких значений.

Тогда человек может часто ходить в туалет и много пить. Вам не обязательно проверять значения ежедневно, если соблюдается низко-углеводная диета. Но контролировать изредка прибором нужно обязательно!

Диабет и школа

Совмещение школы и лечения

Здравствуйте, Виктория. Вопрос актуален у многих родителей. На самом деле, больная девочка сможет посещать учебное заведение в обычном режиме, за исключением урока физкультуры. Потребуется глобальная подготовка работников школы и вашей девочки.

Следует научиться измерять показатели сахара, делать инъекции инсулина, правильно питаться, соблюдая диету, понимать, когда нужно съесть сладость, чтобы избежать гипогликемии. Если это тяжело запомнить маленькому ребенку, необходимо рассказать учителям, какая особенная болезнь – диабет: признаки у детей, несущие опасность, особенности и первая помощь им должна быть известна.

Хорошо, если в школе есть медицинский кабинет. Требуется обеспечить питание по часам малышке, а также дополнительный запас еды и сладостей, на всякий случай.

Лечение

Лечение у детей начинается с обучения маленьких пациентов и их родителей в школе больного сахарным диабетом. Ребенка и родителей обучают основам питания при диабете, правилам и способам введения инсулина, расчёту необходимой дозы. Объясняют, почему необходим самоконтроль и что делать в непредвиденных ситуациях.

Питание при сахарном диабете 1 типа должно быть сбалансированным. Оно не должно сильно отличаться от питания у здорового человека, однако все-таки необходимо ограничить простые углеводы (сахар, хлебобулочные изделия, мёд и др.). В школе расскажут, что такое хлебные единицы, как их рассчитать и какое количество инсулина необходимо на этот показатель уколоть.

Основные правила питания при сахарном диабете 1 типа у детей:

• Ограничить легкоусвояемые углеводы и увеличить употребление сложных (клетчатки, содержащейся в овощах, муке грубого помола, бобовых).
• Употреблять достаточное количество белка.
• Ограничить употребление животных жиров и увеличить – растительных, а также рыбы. В них содержатся незаменимые омега-полиненасыщенные жирные кислоты, улучшающие состояние сосудов.
• При необходимости возможно использование сахарозаменителей, но в небольших количествах и только у детей старше 5 лет.

Детям, болеющим сахарным диабетом 2 типа, кроме вышенаписанного, рекомендуется уменьшить энергетическую ценность рациона. Это способствует снижению веса и само по себе является лечебным мероприятием.

Второй важный момент в лечении – адекватные физические нагрузки. Они помогают усваиваться глюкозе клетками мышц, повышают их тонус, препятствуют набору веса. Нагрузки должны быть аэробными, 2–3 раза в неделю.

И всё-таки основа лечения диабета 1 типа – это инсулинотерапия.

Только введение инсулина поможет стабилизировать состояние и спасти жизнь ребёнку.

Инсулинотерапия начинается сразу же, как только диагноз сахарного диабета становится ясным. Если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, инсулин сначала вводят в вену, если ребёнок стабилен, то подколки назначаются под кожу.

Инсулиновая помпа

Инсулин бывает нескольких видов. Инсулин длительного действия вводится 1–2 раза в день. Он имитирует работу здоровой поджелудочной железы вне приёмов пищи. Инсулин короткого действия вводится непосредственно перед приёмом пищи, его доза рассчитывается в зависимости от объёма порции и содержания углеводов в ней.

Инсулин длительного действия вводится подкожно в места, из которых он будет всасываться медленно и равномерно – переднюю поверхность бедра и ягодицы. Для быстрого всасывания инсулин короткого действия вводится под кожу живота или плеча. Места введения инсулина должны чередоваться для предотвращения образования «шишек», либо наоборот, истончения подкожного жирового слоя.

Современные тенденции в инсулинотерапии

• Использование специальных систем, шприц-ручек, для введения инсулина. Ими удобно дозировать инсулин, иглы у шприц-ручек подбираются по размерам в соответствии с конституцией человека.
• Использование аналогов инсулина, которые несколько отличаются по своей структуре от обычного инсулина, в связи с чем гораздо медленнее или быстрее всасываются, их можно использовать 1 раз в день (аналоги длительного действия) или непосредственно перед едой (аналоги ультракороткого действия). Это помогает избавиться от пиков действия, характерных для генноинженерных инсулинов, а, следовательно, и от скачков уровня глюкозы в крови.
• Использование инсулиновых помп, которые представляют собой миниатюрное устройство, вводящее инсулин в заданном режиме. Ребенок постоянно подключен к системе подачи инсулина, и при необходимости может менять количество поступаемого инсулина перед едой и в других ситуациях.

Самые современные помпы могут одновременно оснащаться устройством, контролирующим уровень глюкозы в крови и меняющим количество подаваемого инсулина в зависимости от этого. Такие помпы также помогают значительно улучшить контроль за сахарным диабетом и избежать раннего развития его осложнений.

При сахарном диабете 2 типа возможно назначение таблетированных сахароснижающих препаратов. Однако основу лечения таких детей составляет диета и снижение веса. Эти мероприятия у некоторых маленьких пациентов позволяют достигнуть снижения уровня глюкозы в крови до нормы.

Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей

Заболевания у детей может проявиться в юном возрасте. Скорость формирования и проявление симптомов связано с возрастом малыша.

Поджелудочная железа у детей и подростков развита слабо, полностью функциональной она становится только к 5 году жизни. В первые 2 года уровень сахара в крови у малыша настолько нестабилен, что этот показатель невозможно считать достаточной информативным. Нормальные размеры орган приобретает только к 10 годам. Этим обуславливается высокая скорость развития диабета и не меньшая сложность корректировки сахара в крови.

Диабет 1 типа у ребенка формируется быстро благодаря очень высокому метаболизму. На его фоне даже недостаточное усвоение углеводов приводит к остановке в росте, слабости, отставанию в развитии. Если углеводный обмен разрушается полностью, организм реагирует очень быстро.

Общие признаки сахарного диабета 1 типа одинаковы для любого возраста, однако форма их проявления несколько отличается.

Симптомы заболевания у грудничков

Такая патология у младенцев возникает крайне редко. Обнаружить ее с помощью лабораторного анализа сразу не всегда удается

Однако признаки диабета на данном этапе оказываются настолько характерными, что сразу привлекают внимание:

• у малыша отличный аппетит, но при этом прибавки в весе нет, более того, младенец может худеть;
• ребенок постоянно хочет пить. Крики и плач унимаются только питьем, причем воду малыш пьет охотней, чем молоко;
• если высушить пеленку, не постирав, она приобретает специфическую «крахмальную» жесткость. Этот признак указывает на сахар в моче;
• суточный объем мочи заметно превосходит норму. Нередко развивается обезвоживание;
• от опрелостей практически невозможно избавиться, так как они связаны не с внешними, а с внутренними факторами.

Симптомы диабета у детей от 1 до 5

Признаки болезни не менее ярко проявляются, однако могут иметь не совсем привычный вид:

обильное мочеиспускание может привести к энурезу

Если симптом возникает после вполне удовлетворительного избавления от детского энуреза, он привлекает внимание. Однако в данном случае симптом спровоцирован не стрессом или страхом, а чрезмерным объемом мочи;
потребность в воде сильно возрастает

Ребенок 5 лет может за сутки выпивать до 5–6 л воды;
малыш становится вялым, очень быстро устает, капризничает и часто плачет. Длительный отдых и хорошее питание не возвращают хорошего настроения и подвижности;
вместо отменного аппетита, свойственного диабетикам 1 типа, нередко наблюдается отказ от пищи, даже от сладостей. Появляется рвота и тошнота;
чрезмерный распад жиров приводит к потере массы, остановке в росте. При этом нередко начинается кетоз – в дыхании ребенка и у мочи появляется запах ацетона.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей подразумевает инсулинотерапию. Вне зависимости от того, в каком возрасте появляется диабет, обойтись без инъекций инсулина невозможно.

Признаки болезни у детей от 5 до 15

В более старшем возрасте патология некоторое время остается скрытой. После 5 поджелудочная железа функционирует достаточно эффективно. Чтобы погибли 70–90% клеток органа, требуется некоторое время – от месяца до полугода. Симптомы появляются только при существенном снижении выработки инсулина:

• неумеренная жажда и частое мочеиспускание появляются, когда гипергликемия достигла 10 ммоль/л. Симптом усиливается довольно быстро: в течение 2–3 недель суточный объем выпиваемой жидкости может вырасти в 5–8 раз;
• ребенка постоянно мучает голод, отмечается прекрасный аппетит и явная тяга к сладкому. При этом нередко наблюдается тошнота и рвота, так как пищеварительный тракт не справляется с большим объемом пищи;
• заметно падает успеваемость, ухудшается физическое состояние. Ребенок становится вялым, теряют интерес к любому занятию. Попытки изучать школьные дисциплины более тщательно, к улучшению результатов не приводят;
• диабет 1 типа у ребенка вызывает сильную потерю веса. В подростковом возрасте это приводит к отодвиганию сроков полового созревания;
• сахарный диабет обуславливает снижение эффективности иммунной системы как общего, так и местного. Ребенок часто и подолгу болеет, ранки и царапины очень долго и плохо заживают. Появляется подверженность грибковым заболеваниям любого рода.

В подростковом возрасте уровне сахара в крови определяется вполне уверенно. Отклонения от нормы указывают на заболевания однозначно.

Вовремя распознать

Сахарный диабет относится к числу заболеваний, имеющих множество «масок»

Если болезнь (СД 1 типа) развивается в детском, особенно в раннем возрасте, то латентный (скрытый) период зачастую бывает коротким — при этом родители могут обратить внимание лишь на то, что ребенок вдруг стал много пить и мочиться, в том числе ночью, возможно появление энуреза. У ребенка может измениться аппетит: либо появляется постоянное желание поесть или, наоборот, полный отказ от еды

Малыш быстро худеет, становится вялым, не хочет играть и гулять. Эти симптомы могут не заметить и родители, и педиатры, потому что ярких проявлений болезни (температуры, кашля и насморка, и др.) нет. У некоторых детей на ранних стадиях сахарного диабета могут появиться кожные заболевания: экзема, фурункулы, грибковые заболевания, развивается пародонтоз.

И если диагноз не поставлен во время, состояние ребенка резко ухудшается — развивается диабетический кетоацидоз: нарастает жажда, сухость слизистых и кожи, дети жалуются на слабость, головную боль, сонливость. Появляются тошнота и рвота, которая вскоре учащается. По мере усиления кетоацидоза дыхание становится частым, шумным и глубоким, от ребенка пахнет ацетоном. Может наступить расстройство сознания вплоть до комы, и если маленькому пациенту не будет оказана экстренная помощь, то он может погибнуть.

Отличия симптомов СД 1 типа и СД 2 типа у детей и подростков:

СД 1 тип	СД 2 тип
Редко с ожирением	В 85% с ожирением
Быстрое развитие симптомов	Медленное развитие симптомов
Частое присутствие кетоацидоза	33% имеют кетонурию (наличие кетоновых тел в моче, в норме их нет) и легкий кетоацидоз
У 5% отягощена наследственность по СД 1 типа (1-я и 2-я линии родства)	У 74-100% отягощена наследственность по СД 2 типа (1-я и 2-я линии родства)
Присутствие других иммунных заболеваний	Инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, дислипидемия, поликистоз яичников у девочек

У подростков при развитии СД 2 типа клиническая картина нарастает медленно. Первыми симптомами болезни могут стать повышенная жажда (полидипсия), увеличение объема и частоты мочеиспусканий (полиурия), появление ночного энуреза, зуд кожи и половых органов, утомляемость.

Причины сахарного диабета 1 типа у детей

Когда ребенку ставят страшный диагноз — диабет первого типа, родители с трудом понимают, почему так вышло. Причин для развития болезни несколько.

Наследственность

Если малыш совсем еще крохотный, то сахарный диабет — это наследственность. Обычно это происходит в том случае, когда оба родителя страдают от этой болезни. Вероятность заболеть и ребенку слишком высока. Причем, признаки появляются почти сразу после рождения, а бывает и что в первые годы. Наименьший процент составляют случаи проявления сахарного диабета уже в подростковом возрасте.

Переедание

У ребенка заболевание может развиться на фоне неправильного питания. Диабет напрямую связан с высокоуглеводными продуктами (мучным, шоколадом, сладким).

В детском возрасте организм больше поддается внешнему влиянию, и потому огромная углеводная нагрузка больно бьет по поджелудочной железе. В результате клетки органа истощаются, и инсулин не может больше усваиваться.

Малоподвижность

На фоне переедания обычно развивается еще одна вредная привычка — малоподвижный ритм жизни. Если малыш не увлекается спортивными играми, то это тоже может усугубить ситуацию, особенно, если малоподвижность культивируется на фоне неправильного питания.

Физическая активность способствует тому, чтобы поджелудочная железа перерабатывала сахар в крови в энергию. Но если орган этого не делает, а глюкоза при этом постоянно поступает, то сахар поступает не для траты на энергию, а для преобразования в жир. Увеличенная масса тела только давит на поджелудочную и потенциально может привести к диабету.

Частые простуды

При частых болезнях организм ребенка должен работать на пределе, заставляя иммунитет вкладывать все ресурсы. Через время, даже когда ребенок не болеет, привычные для организма антитела продолжают свою работу, но уже атакуют свой же организм. В первую очередь, под прицелом оказываются клетки, отвечающие за выработку инсулина.

В результате поджелудочная железа работает хуже и ослабевает, что может стать началом развития диабета.

Принципы лечения

Сахарным диабетом называют патологию, которая характеризуется расстройством обменных процессов, на фоне чего поступающие в организм полисахариды не усваиваются должным образом, а повышение показателей сахара в крови достигает критических цифр.

Существуют следующие формы заболевания: инсулинозависимая (1 тип), инсулиннезависимая (2 тип). Лечение обеих форм «сладкой болезни» отличается друг от друга.

Процессы терапии являются комплексными и многоцелевыми. Лечение диабета 1 типа традиционными и народными средствами рассмотрено в статье.

Пациенты, которым подтвердили диагноз инсулинозависимого типа болезни, интересуются у лечащего врача о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда. Современная медицина не может полностью избавить пациента от болезни, однако, новые методы терапии позволяют достичь стойкой компенсации заболевания, предупредить развитие осложнений и поддерживать качество жизни больного на высоком уровне.

Лечение сахарного диабета 1 типа состоит из следующих компонентов:

• инсулинотерапия;
• коррекция индивидуального рациона питания;
• физическая нагрузка;
• физиотерапия;
• обучение.

Последние новости сферы лечения инсулинозависимого диабета говорят о применении таких методик:

• Использование стволовых клеток. Это перспективный метод, с помощью которого можно решить проблемы патологии углеводного обмена. Суть заключается в выращивании инсулиносекреторных клеток в условиях лаборатории. Способ широко используется в Китае, Германии, США.
• Пересадка коричневого жира – новый способ, снижающий потребность организма в инсулине и восстанавливающий углеводный метаболизм. Процессы происходят за счёт усвоения молекул сахара клетками бурой жировой прослойки.
• Прививка. Разработана специальная вакцина, которая направлена на защиту собственных клеток поджелудочной железы от уничтожения иммунной системой. Используемые вещества предотвращают воспалительные процессы в органе и останавливают прогрессирование болезни.

22 августа 2015 4225 просмотров

• О калиссии
• О нормах применения
• О приготовлении отваров

Однако лечение с его помощью должно проводиться в соответствии с определенными правилами. Что это за нормы и многое другое далее в тексте.

О калиссии

Золотой ус иначе называется калиссией душистой. Спектр использования представленного растения в рамках восстановления после заболеваний и полинейропатии более чем широк: от самых обычных ушибов и небольших порезов до излечения при исключительно мужской болезни, а именно простатите и заболеваний, в том числе, и пищеварительной функции.

Пользуются усом, а точнее такими его частями, как листья или сочные стебли и при лечении диабета. Как известно, именно ему отводится третья строчка по количеству человеческих заболеваний на различные системы и ретинопатию.

Безусловно, перед тем как начать самостоятельное лечение следует проконсультироваться со специалистом, однако именно калиссия душистая представляет собой одно из наиболее полезных и безопасных средств народной медицины, эффективных даже при диабетической стопе. Суть заключается в том;

• самые разные группы витаминов: все от А до Е;
• флавониды (такие компоненты, которые активизируют всевозможные ферменты в человеческом организме)

в достаточном соотношении сосредоточены именно в золотом усе. Это и дает возможность организму бороться с развитием заболеваний любого типа, проводить адекватное лечение и восстанавливать все системы, например, при гипогликемической коме.

Если же заболевание нуждается в применении инсулина, то и в этом случае усом желательно воспользоваться.

Ведь он включает в себя хром, а за счет представленного элемента активизируется воздействие инсулина любого типа.

О нормах применения

После этого три раза в сутки его употребляют по столовой ложке на протяжении не менее чем четырех недель. Можно сделать неделю перерыва, после которой следует повторить сеансы лечения не только диабета любого типа, но и других заболеваний.

Лечение

Возникновение у малыша или подростка ювенильного диабета, предполагает изменение образа жизни не только самого диабетика, но и других членов семьи. Если патологию нельзя вылечить, необходимо научится контролировать ее динамику, чтобы максимально повысить качество жизни больного.

В задачи родителей входит:

• ликвидация клинических симптомов посредством назначенной терапии;
• постоянный мониторинг показателей крови (для этого необходимо приобрести в аптеке персональный глюкометр);
• предупреждение осложнений с помощью специальной профилактики;
• строгое соблюдение диетического рациона;
• регулярный анализ мочи на наличие кетонов и сахара;
• психологическая поддержка и настрой ребенка.

Детей школьного возраста необходимо обучить основам самоконтроля и объяснить необходимость диеты. Ребенок обязан четко знать, какие продукты и блюда ему противопоказаны. Кроме этого, он не должен стесняться и скрывать признаки недомогания. Любое изменение состояния может привести к осложнению. Детям, страдающим первым типом заболевания, присваивают инвалидность. Родителям следует позаботиться об оформлении необходимых документов, дающих льготы на приобретение лекарства.

Наиболее популярными глюкометрами считаются модели, произведенные российской фирмой Элта, и зарубежными компаниями Bayer, One Touch

Медикаментозная терапия

Единственным способом компенсировать нарушенный углеводный обмен в организме и предотвратить развитие гипергликемии, является регулярное инъекционное введение инсулина. Тактику инсулинотерапии определяет врач, согласно возрасту и индивидуальным особенностям пациента. В настоящее время существует четыре основных вида инсулинов, подразделяемых в зависимости от временного интервала их действия:

• ультракороткие (3–4 часа);
• короткие (от 5 до 8 часов),
• средние (12–20 часов),
• пролонгированные или длительные (до 24–36 часов);
• смешанные или комбинированные.

Имитация естественной выработки гормона достигается при комбинированном применении длинных и коротких инсулинов. Доза и вид препарата зависят от питания и физической активности.

Рацион

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей включает и коррекцию рациона питания. Правильно составленная диета помогает поддерживать стабильное состояние, и снижает риск развития осложнений. При инсулинозависимом типе заболевания из рациона полностью устраняются простые углеводы. Их мгновенная переработка провоцирует повышение уровня глюкозы в крови. К данной категории относится следующий продуктовый набор:

• пакетированные соки и бутилированный чай;
• сладкая газировка;
• сладкие десерты (в том числе варенье и мед);
• кондитерские изделия и мороженое;
• сладкая выпечка и белый хлеб;
• фрукты с высоким гликемическим индексом (бананы, виноград, дыня, киви и др.);
• конфеты и снеки (чипсы, крекеры и т. п.).

Употребление сложных углеводов нужно постоянно контролировать. В ограниченном количестве допускаются макаронные изделия, картофель, злаковые и бобовые культуры. Сбалансированное питание обязательно должно включать овощи для обогащения организма витаминами и минеральными веществами. В меню юного диабетика следует включать овощи с низким гликемическим индексом (брокколи, салат и др.). Для выполнения гастрономических условий лечения рекомендуется приобрести кухонные весы.

Примерная таблица продуктов, с указание ГИ (гликемического индекса) Важно! От правильного рациона зависит здоровье и жизнь ребенка. Чем меньше углеводов, тем меньше необходимо инъекций инсулина, и, соответственно, ниже риск развития гипогликемии

Физическая активность

При ювенильном диабете нельзя полностью исключать физические нагрузки. Недостаточная подвижность может навредить, поскольку мышечные волокна всасывают глюкозу при нагрузке, без участия в этом процессе инсулина. Подобрать оптимальный эффективный комплекс упражнений поможет врач-эндокринолог и специалист по ЛФК (лечебной физкультуре).

Осложнения сахарного диабета у детей

Позднее выявление патологии или отсутствие адекватной терапии приводит к тяжелым последствиям, затрагивающим почти все системы организма, включая функционирование головного мозга. Осложнения сахарного диабета:

• нейропатии;
• стенокардия;
• атеросклероз сосудов;
• инфаркт;
• гипертония;
• инсульт;
• нефропатия;
• почечная недостаточность;
• задержки в умственном и физическом развитии;
• ретинопатия;

• кровоизлияние в глаз;
• глаукома;
• катаракта;
• слепота;
• нарушение нервной чувствительности нижних конечностей;
• зуд и шелушение кожи;
• бактериальные и грибковые дерматологические инфекции;
• хрупкость костей;
• судороги.

Навыки, которые необходимо освоить родителям

Каждый родитель несет ответственность за своего ребенка. Поэтому он просто обязан знать элементарные правила предоставления первой помощи при различного рода чрезвычайных ситуациях. Однако если у ребенка еще и был диагностировать диабет 1-го типа, родителям необходимо существенно дополнить собственные знания.

Представляем вашему вниманию список навыков, которые родители ребенка, больного диабетом 1-го типа, обязательно должны освоить:

• правильно определять симптомы заболевания;
• уметь принимать неотложные меры при сложных ситуациях, вызванных диабетом, например, гипо-, либо гипергликемия, кетоацидоз;
• уметь правильно измерить сахар в крови ребенка при помощи глюкометра;
• рассчитать, в зависимости от показателя уровня сахара, правильную дозу инсулина;
• уметь проводить уколы инсулина абсолютно безболезненно для ребенка;
• ведение контроля за питанием ребенка;
• осуществление контроля за соблюдением им диеты;
• поощрение за физическую активность ребенка.

Помните, организм каждого ребенка реагирует на острые осложнения при диабете 1-го типа, абсолютно по-разному. Одни дети могут быть очень вялыми, а другие, наоборот, слишком возбужденными. Поэтому каждый родитель должен знать, как реагирует на осложнение именно их ребенок. И, как только на горизонте появились первые симптомы осложнений, следует незамедлительно обратиться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=HJoFg0g8EBo

Смотрели:
37

Классификация сахарного диабета у детей

У больных детского возраста медики зачастую наблюдают 1 форму, основой которого является полная инсулиновая неполноценность. Диабет у детей с 1-м типом имеет аутоиммунное течение, для болезни свойственно:

• присутствие аутоантител;
• деструкция бета-клеток;
• организация с генами основной гистосовместимости HLA;
• абсолютная зависимость от инсулина, предрасположенность к кетоацидозу.

Идиопатическая форма СД 1 формы наделена незнакомым происхождением и часто наблюдается у маленьких больных неевропейской расы.

виды диабета у детей

Помимо 1 формы, может развиваться редкая форма сахарного диабета у маленьких детей – 2 вид, который ассоциируется с генетическим проявлением, MODY.

Диабет «вырос» и «помолодел»

Общее количество больных диабетом (и первого, и второго типа) в мире превысило 150 млн. человек; в России официально зарегистрировано 2,5 млн. больных среди взрослых. Примерно столько же человек находятся на стадии преддиабета. Но на самом деле количество больных в два-три раза превышает официальные цифры… Ежегодно число больных увеличивается на 5-7%, а каждые 12-15 лет — удваивается. Детская статистика еще печальный — до 90-х годов отмечался прирост заболеваемости не боле, чем на 4%. После 2000 г. — до 46% новых случаев в год. В последнее десятилетие рост СД с 0,7 до 7,2 случая болезни СД на 100 000 подростков.

Диабет, в переводе с греческого означает «истечение» и, следовательно, сахарный диабет буквально значит «теряющий сахар», был известен еще в Древнем Египте. В XVII веке впервые был описан сладкий вкус мочи у больного диабетом, это позже стало основным признаком для диагностики заболевания. В 1889 г. Лангерганс при микроскопии поджелудочной железы обнаружил специфические скопления клеток, названные в последствии его именем, однако их значение для организма ученому объяснить не удалось. В том же 1889 г. Меринг и Минковский вызвали у животных сахарный диабет, удалив поджелудочную железу. В 1921 г. впервые Бантинг и Бест в г.Торонто получили инсулин, который у собаки с сахарным диабетом устранил симптомы заболевания, и уже с 1922 г. первый пациент с сахарным диабетом начал получать инъекции инсулина. В 1960 г. была установлена химическая структура инсулина человека. В 1976 г. из инсулина свиньи был синтезирован человеческий инсулин, а в 1979 г. был осуществлен полный генно-инженерный синтез человеческого инсулина.

Что такое сахарный диабет

Заболевание эндокринной природы, когда в организме человека развивается абсолютная или относительная резистентность к инсулину или нарушается его выработка. В связи с гормональными сбоями, происходит нарушения баланса во всех видах обменов веществ. Страдает углеводный, белковый и жировой обмен. Существует несколько разновидностей заболевания, однако, наиболее распространённые сахарный диабет первого и второго типа.

У маленьких детей и новорождённых чаще встречается первого типа – инсулинозависимый или ювенильный диабет. В норме концентрация глюкозы в крови колеблется от 3,33 ммоль/л до 6 ммоль/л и зависит от употреблённой пищи и времени суток. При развитии заболевания концентрация глюкозы в крови остаётся постоянно повышенной.

Схема действия инсулина на углеводный обмен в организме человека