Серебрение или фторирование молочных зубов

Альтернативные варианты лечения

Покрытие зубов фтор лаком

Существуют альтернативы посеребрению:

• реминерализация (фторирование);
• герметизация;
• озонирование.

В стоматологические услуги входит такая процедура как реминирализирующая терапия. Этот метод, так же как и посеребрение, существует для лечения первых, начальных стадий кариеса.

Реминирализирующая терапия при самостоятельном применении будет требовать большого желания, труда и терпения родителей. Они обязаны по 6-7 раз в сутки обрабатывать выбранным препаратом полость рта.

К сожалению, данная процедура немного дороже, хоть и полезнее серебрения. Несостоятельные родители не могут позволить такую профилактику своим детям, поэтому, в основном, стоматологи выбирают серебрение молочных зубов.

Это серьезная ошибка врача. Он обязан объяснить родителям о всех возможных последствиях применения серебрения.

Озонирование – применение озона к зубной эмали. Он оказывает необходимое антимикробное действие : вредные микроорганизмы под воздействием озона разрушаются и кариес перестает развиваться.

Выбор того или иного метода остается только за вами: серебрение, фторирование или озонирование. Каждый метод может, как помочь, так и навредить, поэтому учитывайте свои возможности и особенности детей.

О плюсах и минусах процедуры серебрения молочных зубов, рассказывает следующее видео:

Серебрение — преимущества и недостатки

Серебрение популярно в практике стоматологов уже достаточно много лет, при этом для процедуры используется не металл в чистом виде, а соли, то есть диамин фтористого серебра. Данное вещество вступает в неорганическую связь с частицами эмали зубов и дает образование кристаллов фтористого кальция и фосфата серебра, а они, в свою очередь, оказывают лечебный эффект, закрывая собой дентинные каналы.

Так, возможность проникновения инфекции в ротовую полость ребенка сводится к минимуму, а серебряные частицы делают активность патогенных микроорганизмов менее опасной. Зубы ребенка становятся более плотными и более устойчивыми при воздействии всевозможных микроорганизмов и кислот.

Процедура предусматривает серебрение исключительно гладкой поверхности зубов. Лучше ее проводить, когда ребенку еще нет трех лет, то есть до момента формирования прикуса. В более старшем возрасте ребенка лучше лечить кариес «взрослыми» методами.

Как уже упоминалось, ключевыми недостатками серебрения является последующее потемнение зубов и невозможность проведения процедуры при глубоком кариесе. Однако эта процедура имеет и свои преимущества:

1. остановка процесса развития кариеса на этапе его выявления;
2. приемлемая стоимость процедуры;
3. возможность осуществления серебрения даже у самых маленьких детей;
4. отсутствие боязни процедуры у большинства детей при серебрении.

Также процедуру не рекомендуется проводить для детей старшего возраста и по причине эстетики. Ребенок много времени проводит со сверстниками и его темные зубы могут стать причиной шуток со стороны других детей.

Сама процедура состоит из таких этапов:

1. очистка поверхности зубов от налетов при помощи тампона;
2. нанесение препарата на основе серебра.

Процедура серебрения подразумевает многоразовое посещение врача. Как правило, назначают серию до пяти процедур, делать их следует каждый день у врача или через день. Процедуру чаще всего назначают повторно примерно через полгода.

Перед ее проведением врач непременно должен убрать зубной налет, иначе на зубах образуется пленка из грязи, которую ребенок может проглотить.

Альтернативные методы профилактики развития кариеса и методы, подходящие для домашних условий

Несмотря на свою популярность, метод серебрения молочных зубов – все-таки достаточно устаревшая метода борьбы с кариесом у детей на ранних этапах. На сегодняшний день есть и другие, более современные методы, которые будут актуальны тогда, когда в силу противопоказаний вашему ребенку нельзя серебрить зубы, и вы не желаете, чтобы они стали более темными:

1. метод озонирования зубов – зубы обрабатываются антимикробным озоном, вследствие чего патогенные бактерии исчезают, а кариес прекращает развиваться;
2. фторирование или же реминерализация – обработка эмали фторсодержащим препаратом. После обработки на зубах появляется минеральная пленка, которая надежно защищает зубы от инфекций. Однако фторирование лучше проводить для детей от 3 лет.

Проводить процедуру серебрения в домашних условиях категорически не рекомендуется, несмотря на кажущуюся простоту ее проведения. Несмотря на то что диамины серебра не представляют особой опасности, они, при неправильном обращении, могут вызвать аллергию у ребенка.

Кроме того, без участия врача вы не сможете определить степень поражения кариесом. Если кариес перешел начальную стадию, такая процедура может обернуться осложнениями.

Также очистить эмаль от сильного налета в домашних условиях крайне тяжело и это не даст ожидаемого результата. Поэтому процедуру серебрения зубов для самых маленьких следует проводить только в стоматологическом кресле.

А вот мягкое фторирование детских зубов можно провести и самостоятельно при соблюдении должных условий. Прежде всего, необходимо использовать для очистки зубов специальные фторсодержащие пасты для детей и фтор в препаратах вместе с пищей.

Использовать для чистки зубов необходимо лишь те гели и пасты, где есть маркировка о том, что они подходят для детей. Крайне не желательно применять маленьким детям взрослые пасты с фтором, поскольку количество фтора, содержащегося в них, может быть опасно для детских зубов.

В принципе, ассортимент детских паст достаточно широкий и выбрать именно то, что подойдет именно вашему ребенку по рекомендации врача и по финансовым возможностям, не составит труда.

Как видите, серебрение зубов детей – процедура хоть и устаревшая, но является наиболее эффективной при лечении кариеса начальной стадии у детей младше трех лет.

Серебрение зубов у детей

Видеоролик об использовании двухкомпонентного Аргената

В коротком ролике показано, как спокойно реагирует ребенок на эту быструю стоматологическую манипуляцию. Также вам продемонстрируют ее результат пятимесячной давности.

Хочу обратиться к родителям, считающим санацию полости рта у маленьких детей лишней тратой времени и денег. Уже давно доказано, что состояние молочных зубов напрямую влияет на здоровье постоянных. Ведь зачатки последних возникают в непосредственной близости с уже существующими временными. Кроме того, зубная патология даже в самом раннем возрасте может осложниться не только заболеваниями окружающих тканей, но и вызвать болезнь отдаленных органов (например, уха и/или желудка), привести к депрессии иммунной системы, способствовать гиповитаминозу.

Следовательно, даже при отсутствии зубной боли и признаков воспаления санацию проводить нужно. А чтобы вовремя обнаружить патологический процесс, желательно периодически водить ребенка к дантисту (в идеале – 4 раза в год). Специалист оценит состояние слизистой оболочки и выявит все изменения в зубных тканях, которые ваш глаз определить не может. И в первую очередь это касается кариеса – наиболее частого заболевания полости рта у детей.

Серебрение зубов: показания, противопоказания

Как и все медицинские процедуры, посеребрение зубов может принести и пользу, и вред. Хороший результат, пользу, мы получим только, применив препараты на начальной стадии кариеса – стадии пятна (о причинах появления коричневых пятен и налета на зубах ребёнка, можно прочитать здесь). Пациенту должно быть меньше трех лет.

А вот противопоказаний достаточно много:

• поврежденная дентина давним кариесом;
• присутствие сложных соматических болезней у ребенка;
• возможность проявления аллергии на составляющие элементы используемых препаратов;
• ребенок старше 3-х лет и ему подходит другая методика профилактики.

Психологическая адаптация

Как уже было отмечено выше эта процедура предназначена для сохранения остатков зубов до их полной физиологической замены. Для маленьких детей эта манипуляция не приносит какого-либо дискомфорта. Дети в возрасте от 3 до 5 лет могут испытывать психологические комплексы.

Они стесняются смеяться и разговаривать в присутствии своих сверстников

В это время важно донести ребенку информацию по поводу здоровья полости его рта. Через некоторое время все нормализуется

Такой пример поможет приучить кроху к своевременному лечению начальных форм кариеса.

В некоторых случаях отмечали способность ребенка терпеть работу бормашины и пломбирование пораженного отдела. На фото серебрения зубов у детей изображен конечный результат после проведения процедуры.

Серебрение молочных зубов

 
Поскольку важность молочных зубов ребенка сложно переоценить, то забота о здоровье первых детских зубчиков становится очень важной задачей. Очень хорошо, если молочные зубы ребенка не начали портиться и если визиты к детскому стоматологу остаются исключительно в профилактических целях

Однако кариес может повредить и зубки самых маленьких деток — зубчик еще и вырасти толком не успел, а уже начинает портиться.
 

 
Один из способов предотвратить кариес и вылечить его на ранних стадиях — серебрение молочных зубов.
 

 
Необходимо отметить, что серебрение молочных зубов эффективно только на начальных стадиях кариеса, поэтому своевременное выявление потенциальной опасности очень важно.
 
Среди бесспорных преимуществ серебрения молочных зубов можно назвать его щадящее воздействие. Бесспорно, пломбирование молочного зуба с непременной в таком случае обработкой бормашиной гораздо более травматично.
 .  
Серебрение молочных зубов применяется для обработки зубов с начальной стадией кариеса раствором нитрата серебра (30 %), который создает на поверхности зуба пленку

Чтобы уменьшить вероятность глубокого проникновения этого препарата в ткани молочного зуба, возможно применение более современных препаратов, в состав которых, кроме серебра, входит и фтор. Для препятствования развитию кариеса очень эффективны оба элемента (и серебро, и фтор), однако их совместное применение имеет некоторые преимущества.
 
Суть серебрения молочного зуба в том, что применяемый при процедуре серебрения препарат образует на поверхности поврежденного зуба нерастворимые соли серебра, которые способны уничтожать вредоносные бактерии, вызывающие кариес, уменьшают количество зубного налета и защищают от повреждения и разрушения не только твердые зубные ткани, но и дентин (мягкие ткани).
 
В результате благоприятного воздействия серебра кариес на начальной стадии прекращает развиваться, а возникновению новых кариесных очагов препятствует все то же серебро (точнее, бактерицидные свойства серебра).
 

 
Серебрение молочных зубов применяется для обработки зубов с начальной стадией кариеса раствором нитрата серебра (30 %), который создает на поверхности зуба пленку. Чтобы уменьшить вероятность глубокого проникновения этого препарата в ткани молочного зуба, возможно применение более современных препаратов, в состав которых, кроме серебра, входит и фтор. Для препятствования развитию кариеса очень эффективны оба элемента (и серебро, и фтор), однако их совместное применение имеет некоторые преимущества.
 
Суть серебрения молочного зуба в том, что применяемый при процедуре серебрения препарат образует на поверхности поврежденного зуба нерастворимые соли серебра, которые способны уничтожать вредоносные бактерии, вызывающие кариес, уменьшают количество зубного налета и защищают от повреждения и разрушения не только твердые зубные ткани, но и дентин (мягкие ткани).
 
В результате благоприятного воздействия серебра кариес на начальной стадии прекращает развиваться, а возникновению новых кариесных очагов препятствует все то же серебро (точнее, бактерицидные свойства серебра).
 

 
Для постоянных зубов процедуру серебрения не проводят, поскольку потемневшие под воздействием серебра зубы осветлить крайне проблематично.
 
Очень важно, что процедура серебрения очень простая, не занимает много времени и совершенно безболезненная. Суть процедуры серебрения заключается в том, что пораженный кариесом участок молочного зуба необходимо в течение нескольких минут протереть тампоном, который смочен в необходимом растворе.
 
Курс серебрения может насчитывать до пяти процедур, которые проводятся ежедневно или через день

Для достижения желаемого эффекта необходимо повторять серебрение примерно раз в полгода (более точно необходимую частоту серебрения молочных зубов может определить только детский врач-стоматолог в каждом конкретном случае индивидуально).
 

 
Если ребенок уже постарше и ему исполнилось хотя бы четыре года, альтернативой серебрению молочных зубов может стать фторирование молочных зубов. Однако фторирование имеет больше противопоказаний (повышенное содержание фтора в воде, которая употребляется в определенной местности).
 

Особенности

Метод серебрения применим не во всех случаях. Многие родители считают, что он является полноценным средством для лечения кариеса, но это не так. Полное излечивание не происходит, главная цель – приостановка развития патологического процесса. Серебрение позволяет дотянуть до того момента, когда можно будет лечить молочные зубы с использованием бормашины или других методик или зубы поменяются на постоянные. Для того, чтобы этот подход дал результаты, нужно очень внимательно относиться к гигиене и чистке зубов в дальнейшем.

Основные факторы, при которых врач рекомендует эту методику:

• самая начальная стадия поверхностного кариеса – нешероховатое белёсое пятно;
• возраст ребёнка меньше трёх лет;
• маленький пациент очень боится лечения и отказывается открывать рот;
• кариес в стадии белого пятна.

Другие виды сохранения зубов от кариеса

Так как метод серебрения считается устаревшим в большинстве стран Европы, было разработано масса альтернативных вариантов по сохранению здоровья молочных зубов. Они предполагают более современный и актуальный подход к процедуре, позволяют достичь длительных результатов без применения неэстетичных материалов.

Прежде чем серебрить зубы ребенку, (фото представлены ниже) следует ознакомиться с другими подобными процедурами, как фторирование, реминерализация, озонирование, герметизация фесур и т.д.

1. Фторирование. Назначается детям от 4 лет. Также является профилактической процедурой, позволяющей задержать развитие кариеса, но не избавиться от уже явных его проявлений, то есть она не применяется на средней и глубокой стадии заболевания. Методика позволяет сохранить эмаль белой.

   Суть напоминает серебрение: наносится фторсодержащие средства, насыщающие эмаль, делающие ее более устойчивой к воздействию болезнетворных бактерий. Для достижения эффекта требуется также несколько сеансов, только процедура более дорогостоящая.

2. Реминерализация. Представляет собой процедуру по вскрытию эмали специальным медицинским раствором или пастой. Они содержат в составе химические элементы, которые также находятся в эмали, что позволяет придать ей природную силу, устранить трещины, уязвимые зоны. Назначается детям школьного возраста (с 6 лет).
3. Озонирование. Методика схожа с серебрением. На поверхность эмали наносят озонированное средство, помогающие остановить кариес и уничтожить болезнетворную микрофлору.
4. Герметизация фесур. Наиболее современный и эффективный способ защитить зубы от кариеса с помощью стекловидного материала, который надежно герметизирует зубы, предотвращая воздействие любых внешних факторов.

Какой бы способ вы длясебе не выбрали, помните, что стоматологические процедуры не заменяют грамотной ежедневной гигиены ротовой полости ребенка. Помимо кариеса молодой организм могут подстерегать и другие патологии и заболевания, такие как пародонтоз, пародонтит, свищ, стоматит и т.д.

Преимущества и недостатки методики

Зачем нужно делать серебрение молочных зубов маленьким детям? Опытные специалисты выделяют целый ряд положительных качеств от данной процедуры. К ним относятся:

• безболезненная манипуляция;
• использование экологических и натуральных веществ в ходе проведения процедуры;
• отличная профилактика для кариеса;
• дополнительная защита молочных зубов до их физиологической смены.

Хрупкость серебряного слоя. Если ребенок часто употребляет продукт с агрессивной средой, то они оседают на материале плотным слоем. Он в дальнейшем быстро разрушает новую защиту зубной эмали.

Серебрение не применяют при запущенной форме кариеса.

Появление аллергической реакции. При контакте с нежной слизистой оболочкой отмечают присутствие сильного зуда и покраснения в области контакта.

При своевременном использовании методики, а также при правильном ее применении, малыша можно не подвергать классическому лечению кариеса, когда необходимо использовать бормашину.

Процедура серебрения полностью безболезненна – это является одним из главных ее преимуществ. Ведь очень многие дети младшего возраста боятся стоматолога и тех инструментов, которые он использует.

Таким образом зуб сохраняют до того момента, когда ребенок подрастет, и можно будет провести глубокое лечение и реставрацию.

Как и большинство профилактических методик, серебрение также имеет ряд недостатков. Однако если процедура проводится своевременно, то их, в большинстве случаев, можно считать несущественными.

• Невозможность использования на поздних стадиях развития кариеса у детей, когда, помимо поражения эмали, заболевание затрагивает также дентин. В этом случае внешняя защита от воздействия бактерий не имеет смысла, так как процесс разрушения происходит во внутренних слоях.
• Не всегда помогает защитить от развития кариеса даже на ранних стадиях, если процесс развивается на жевательных поверхностях в связи с их сложным строением – наличием фиссур.
• Пред проведением процедуры необходимо осуществить тщательную чистку поверхности зубов профессиональным методом, что может стать проблемой в некоторых случаях, когда малыши испытывают страх или подобные чувства.

Есть еще один недостаток, который многие считают наиболее весомым, касается эстетической стороны лечения. После проведения процедуры те места, на которые наносились препараты, приобретают темный, практически черный цвет. Именно это и отпугивает многих родителей и детей, хотя не влияет на эффективность методики.

У этой методики есть свои противники и сторонники, к последним относится известный педиатр Евгений Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие родители. Процедура доказала свою эффективность десятилетиями использования.

Серебрение зубов в детском возрасте имеет много преимуществ перед другими способами лечения:

• безболезненность для малыша;
• остановка разрушения зубной эмали;
• кратковременность процедуры;
• отсутствие побочных действий и токсичности вещества;
• отсутствие у малыша психологического дискомфорта и страха перед стоматологом;
• доступная цена или бесплатное проведение в поликлинике по месту жительства.

Серебрение зубов в детском возрасте очень легко переносится с психологической точки зрения

Недостатки данной методики:

• может использоваться лишь на первой стадии кариеса, на других этапах серебрение только ухудшит состояние зубов;
• нужно постоянно следить за тем, чтобы серебряная пленка на эмали была целой;
• для проведения качественной чистки перед процедурой необходимо, чтобы ребенок вел себя спокойно в кресле, а в силу возраста пациентов этого добиться сложно;
• есть вероятность получения ожога слизистой при попадании на нее раствора;
• эмаль приобретает черный цвет, что может вызывать у малыша стресс из-за насмешек сверстников.

О реальной эффективности серебрения можно говорить в том случае, если родители обратились к стоматологу, когда поверхностной кариес был еще на стадии белого пятна, то есть на самом начальном этапе своего развития.

Согласно отзывам родителей, процедура не вызывает у детей панического страха, ведь она совершенно безболезненная, и в этом заключается одно из ее главных преимуществ. Врач не использует инструменты и бормашинки, издающие устрашающее жужжание, поэтому у маленького пациента нет поводов пугаться.

Советы и рекомендации

• Чтобы не гадать, нужно ли серебрить молочные зубки или лучше отдать предпочтение фторированию, реминерализации, необходимо показать юного пациента стоматологу. После осмотра врач даст профессиональное заключение о состоянии ротовой полости и посоветует, какие методы борьбы с болезнью лучше подойдут конкретному пациенту.
• Светлые вкрапления или пятна на эмали – признак кариеса в стадии белого пятна. На данной стадии врачи рекомендуют использовать для очищения зубов пасты с фтором, обычно этого достаточно для купирования болезни. Также можно прибегнуть к реминерализирующей терапии, фторированию и серебрению.
• Если кариозное поражение затрагивает только зубную эмаль, лучше прибегнуть к фторированию или реминерализирующей терапии. Посеребрить зубы можно, но эффективность процедуры будет невысокой.
• При среднем кариесе серебрение «дает отсрочку» развитию пульпита. Но по мнению врачей, наиболее эффективным методом борьбы с болезнью на этой стадии, будет лечение и установка пломбы.

Лучшее решение при обнаружении кариозного поражения на молочном зубе – лечение и установка пломбы. Но в случаях, когда малыш не идет на контакт со стоматологом, рекомендуются процедуры серебрения или альтернативные методы.

Возможность психологической проблемы

Для родителей почернение зубов после обработки раствором серебра зачастую является незначительным недостатком, который приходится терпеть, чтобы сохранить ребенку зубки.
А вот для малыша такой изъян может стать причиной плохого настроения и комплексов. Если ребенок очень чувствительно реагирует на свою внешность и реакции других людей (насмешки сверстников из-за зубов), он после серебрения может бояться разговаривать и смеяться, что способно закончиться депрессией.

Чтобы ребенок не страдал после серебрения, родителям следует обсудить все нюансы этой процедуры заранее и подчеркнуть ее важность для здоровья зубов. Некоторые малыши, особенно в возрасте 4-5 лет, увидев фото деток с почерневшими зубками, соглашаются терпеть бормашину и пломбирование, чтобы их улыбка осталась светлой

Если ребенок, которому планируют выполнить серебрение, ходит в детский сад, родителям стоит узнать заранее, есть ли в группе детки, у которых зубки уже обработаны серебром, и не дразнят ли таких малышей. Также можно попросить воспитателя рассказать малышам, почему зубки чернеют при серебрении, чтобы ребенка не дразнили.

Родители отзываются о серебрении зубов по-разному.
Одни отмечают, что это безопасный и доступный метод, позволяющий эффективно бороться с ранним кариесом. Его основным плюсами считают быстроту обработки и ее безболезненность. Другие сетуют на большое число недостатков процедуры, среди которых обычно называют большую частоту обработок и неприятный, неэстетичный вид вследствие почернения зубов.

Недостатки

Во многих странах, включая Россию, серебрение относят к довольно устаревшему в связи с его несовершенством способу заботы о зубах. Это справедливо, ведь у него есть некоторые недостатки:

1. Самый серьёзный минус – отталкивающий внешний вид. Зубы с покрытием из азотнокислого серебра похожи на жертвы глубокого кариеса. Многие дети, узнав о последствиях такого лечения, согласны даже терпеть воздействие страшной бормашины, только бы сохранить свою лучезарную улыбку.
2. Необходимость многократного (2—3 раза в год) повторения процедуры серебрения. Она вызвана тем, что со временем слой серебра стирается под воздействием кислот, употребляемых в пищу фруктов, ягод и овощей.
3. Не универсальность метода лечения. Например, жевательным зубам он не подходит. Мало того что для них он малоэффективен, так ещё и мешает обнаружению признаков возникновения кариеса.
4. Серебрение бесполезно при пульпитном кариесе. При попадании препарата на нерв происходит его отмирание.

Попадание серебряного состава на слизистую полости рта чревато возникновением проблем – от аллергических реакций в виде зуда и покраснения до серьёзного химического ожога. Кроме того, препарат имеет отвратительный вкус.

О пользе и вреде метода смотрите в видеоматериале.