В фомс рассказали, сколько можно ждать приема врача, как быстро должна ехать «скорая помощь», и что делать, если сроки ожидания нарушены

Что делать, если высокое артериальное давление

Надо отметить, что строгих рекомендаций относительно вызова скорой не существует при повышенном АД. Всё зависит от состояния больного и ухудшения состояния. Если произошли резкие изменения в худшую сторону, медлить не рекомендуется, жизнь может оказаться под угрозой в любой момент. Гипертонический криз часто становится причиной инсульта и других осложнений, способных вызывать смерть.

Так бывает, что человека ничего не беспокоит, а цифры на тонометре зашкаливают

И в таком случае принимать во внимание надо именно эти показатели, а не свои ощущения. Вот несколько советов от докторов:

• Если верхние показатели составляют от 110 и до 139, а нижнее давление в пределах 70-89 единиц, никаких действий предпринимать не стоит. Примите лежачее положение.

• Если показатели выше 140 на 90, то это свидетельствует о гипертензии и с таких показателей уже начинают принимать меры. Не всегда сразу же следует принимать лекарства, иногда достаточно просто создать условия покоя, приложить к мышцам ног (на икры) и затылку теплые горчичники.
• Если АД выше 160 на 95, это серьёзный повод задуматься о том, чтобы Вас осмотрел врач. До визита докторов примите Капотен.

Необходимо осознавать, что для организма такое повышение опасно и игнорировать его не стоит. Также опирайтесь на свои ощущения.

Когда необходимо вызывать скорую?

В соответствии с порядком оказания экстренной медицинской помощи, в том числе специализированной, поводом для осуществления вызова скорой помощи являются возникшие внезапно острые боли, обострение хронических болезней и прочие состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента. В их числе:

• нарушенное сознание;
• нарушенное дыхание;
• ухудшение кровообращения;
• психические расстройства, которые сопровождаются действиями со стороны пациента, представляющими опасность для него самого или окружающих лиц;
• болевые ощущения;
• травмы различного происхождения: ранения с сопутствующим кровотечением, отравления, повреждения внутренних органов;
• ожоги разной степени тяжести (химические, термические);
• кровотечения;
• роды, угроза выкидыша.

Чем отличается экстренная и неотложная помощь, сколько едет скорая на вызов?

Поводом для вызова неотложной скорой помощи являются:

• возникшие внезапно острые состояния, заболевания или их обострения, требующие немедленного медицинского вмешательства без выраженных признаков угрозы для жизни;
• констатация смертельного исхода (исключение составляют часы приема медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь в условиях амбулатории).

Как правильно вызвать скорую помощь?

Вызвать скорую помощь можно по телефонам: 03 (только с городского номера), 112 (единый номер экстренной службы), 103 (со всех номеров), 003 (для абонентов Билайн), 030 (Мегафон, МТС, Tele2).

Когда вызываете скорую, нужно максимально чётко перечислить все симптомы больного и при необходимости ответить на вопросы диспетчера. Правильно укажите свой адрес и обязательно уточните время ожидания. Но есть у сотрудников скорой и свои секреты.

— Есть такие заветные слова: «Плохо с сердцем, 35 — 40 лет», — делится один из бывших сотрудников скорой помощи Денис. — Это такие вызовы, за которые можно потом получить, если что не так… Ведь это возраст человека в полном расцвете сил и списать болезнь на старость нельзя. У этого человека есть родственники, есть муж-жена, которые потом не остановятся. А сердце — это может быть очень серьёзно. Поэтому на «плохо с сердцем» в таком возрасте стараются выезжать без промедлений.

— А если приезжают, а там пенсионер сидит?

— Ну конечно, он всегда может сказать, что возрастом ошибся, мол, извиняйте. Правда, за такие вещи врачи могут и отомстить слегка. Например, вколоть фуросемид (мочегонное. — «Ё!») со снотворным. Не опасно, не больно, но обидно, — смеётся Денис, и непонятно, то ли он шутит, то ли действительно такое в его практике случалось

Когда можно обойтись без скорой?

— Если у вас высокая температура, раскалывается от боли голова или обострилось хроническое заболевание (например, прихватило поясницу так, что вы не можете встать) и это будний день, вызовите врача на дом, — советует фельдшер скорой помощи Наталья. — Время ожидания будет примерно то же, что и неотложки, но терапевт, по крайней мере, выпишет вам лечение. А если участковый врач решит, что вам нужна госпитализация, он сам вызовет перевозку. Скорая помощь не лечит! У нас часто думают, что вот приедет скорая, сделает волшебный укол или даст таблетку — и вы здоровы. Нет! Скорая оказывает первую медицинскую помощь. Лечат поликлиники и больницы. А вызывая скорую на температуру или боли в пояснице, имейте в виду, что, возможно, вы отрываете эту бригаду от тех пациентов, у которых в эти минуты решается вопрос жизни и смерти. Если, конечно, высокая температура или боль застала вас в выходной, когда полклиники не работают и терпеть нет мочи, тут, конечно, есть смысл вызвать скорую.

Как вызвать с телефона

Со стационарного телефона скорую вызывают, набрав номера «03», «103» или «112» или через номер телефона диспетчерской службы станции в вашем населенном пункте.

С мобильного телефона независимо от оператора звоните «103» или «112». Узнать норматив скорой помощи на вызов в вашей местности получится по телефону руководителя врачебной станции, обслуживающей ваш населенный пункт или микрорайон.

Об авторе статьи

Порфирий Жучков

Представлюсь: Жучков, Порфирий Прохорович. Букашка меня документообормотом называет. А все почему? Потому что я свои права знаю и отстаивать готов.

Последние публикации автора

• 2020.11.20БлогО дружбе, отпечатках пальцев и о том, как вернуть отправленную посылку
• 2020.11.13БлогО клиповом мышлении, недостатке отдыха и сроках уплаты налогов
• 2020.10.30БлогО работе на пенсии, youtube-каналах и разрешенных домашних животных
• 2020.10.23БлогО внебрачных детях, арифметике и последствии неплатежей по ЖКХ

comments powered by HyperComments

Медицинские стандарты 03

Законодательство устанавливает следующие стандарты оказания экстренных медицинских услуг:

• бесплатность. Вызов бригады осуществляется в рамках обязательного медицинского страхования. Не имеет значения, платит пациент взносы в ФФОМС или нет — медицинская бригада поможет всем гражданам страны, иностранцам и лицам без гражданства. Врач просит больного предъявить паспорт и полис, но отсутствие этих документов не является поводом для отказа в экстренной или неотложной помощи. Точно так же не играет роли место регистрации или постоянного жительства;
• доступность. На каждые 10 000 жителей полагается не менее одного полностью укомплектованного автомобиля – считается, что так нормативы прибытия скорой помощи в состоянии выполняться в установленных пределах. При наличии нескольких станций в одном населенном пункте они обязаны выезжать на вызов в чужую зону обслуживания, если там имеется нехватка бригад.
• компетентность. Любая бригада, приезжающая на вызов, должна обладать знаниями и навыками, достаточными для оказания как экстренной, так и неотложной помощи. По стандартам, содержащимся в Приказе Минздрава № 388н, допускается два вида бригад:
  • фельдшерская (фельдшер, медсестра, санитар, водитель) — используется только на общепрофильных неотложных вызовах при отсутствии угрозы жизни: ДТП, пожары, обострения заболеваний, травмы;
  • врачебная (врач, фельдшер, медсестра, санитар, водитель) — используется как на общепрофильных вызовах, так и в качестве специализированных бригад: реанимационной, педиатрической, психиатрической, консультационной.

В российских реалиях обеспечить полный состав бригад удается не всегда, поэтому часто время ожидания скорой помощи дольше, чем положено, и нормативы соблюдаются не в полном объеме: фельдшерская бригада состоит из фельдшера, медсестры и водителя, а врачебная — из врача, фельдшера или медсестры и водителя.

Непосредственные наборы манипуляций для диагностирования и лечения установлены для каждой группы заболеваний и размещаются на официальных сайтах медицинских организаций. Выглядит это так.

Краткий порядок госпитализации с COViD

В качестве итога расскажем, с какими симптомами госпитализируют заболевших. Порядок госпитализации регулируют постановление главного санитарного врача РФ от 02.03.2020 № 5 и приказ Минздрава от 18.05.2020.

1. Пациент без симптомов ОРВИ, контактировал с заболевшим COViD, остаётся дома 14 дней на карантине.
2. Пациенты не из группы риска с лёгкими симптомами ОРВИ (например, температура до 38 С), тоже остаются дома.
3. Заболевших ОРВИ средней тяжести (лихорадка, температура больше 38,5 С держится дольше трёх дней), проживающих вместе с людьми из групп риска и старше 65 лет – госпитализируют.
4. Также госпитализируют людей старше 65 лет с признаками ОРВИ и пациентов с хроническими заболеваниями: артериальная гипертензия, сахарный диабет, сердечная недостаточность, цирроз печени, ревматоидный артрит и т. д.
5. Если пациент – ребёнок, его госпитализируют с двумя из трёх признаков: температура выше 38 С, сатурация (насыщение крови кислородом) – 95%, частота дыхательных движений – 22.

Самый простой способ не проверять медицину на халатность и крепость – не болеть. Но от этого, к сожалению, никто не застрахован. Даже полисы ДМС с программой COViD не спасают от самого заболевания. Зато они гарантируют комфортное лечение.

Поэтому лучше придерживаться рекомендаций Минздрава, Роспотребнадзора и ВОЗ: носить маску, пользоваться антисептиком и по возможности избегать людных мест.

Какие проблемы могут возникнуть со скорой

Иногда людей интересует не только, за какое время должна приехать скорая помощь по закону, но и что делать, если возникли непредвиденные моменты.

1. Не принимают Ваш вызов

   Для начала надо понять, действительно ли у Вас веская причина вызывать скорую, ведь скорая спасает жизни в угрожающих состояниях. Речь идёт о несчастных случаях, асфиксии, родах, остром животе, судорогах, либо коме, обмороке, обширных ожогах, травмах, нарушениях работы сердца, детских болезнях, расстройствах психики, при которых люди становятся опасными для других.

   В этих ситуациях никто не имеет права отказать и не принять вызов. Преклонный возраст пациента – это повод для отказа, на улице Вы находитесь или живёте на 25 этаже, к Вам обязана приехать скорая. Если диспетчер положил трубку, перезвоните. В Москве есть «Горячая линия» позвонив на номер, Вы попадает в Департамент здравоохранения. Есть номер (495) 251-14-55 – по нему отвечают в рабочее время, (495) 251-83-00 – для звонков в любое время дня и ночи. В Санкт-Петербурге (812) 571-09-06 – номер дежурного врача из соответствующего комитета.

2. Машины нет долгое время

В данном случае выход один, надо перезвонить в 112 и уточнить, почему не едет бригада. В некоторых случаях целесообразно самостоятельно отправиться в больницу, но предварительно отмените вызов. Бессмысленно выяснять, виновата чья-то халатность или пробки на дорогах.

Конфликт с врачами

Если помощь была оказана не на должном уровне, Вас не госпитализируют, либо просят денег, звоните в скорую, там записывают все звонки. Также позвоните на все известные Вам линии для срочной связи.

Надо сказать, что госпитализировать Вас скорая не обязана в том случае, если Ваш диагноз понятен и он не вызывает ни малейших опасений. В таком случае требуется лечение на дому. Но если отказ был из-за возраста, то он не является обоснованным. Надо отметить, что уход за больным после инсульта, который достаточно тяжелый, не является поводом для госпитализации.

Удостоверение личности, а также полис не нужны для вызова скорой и получения первой помощи. Если у Вас требуют полис, помните, что это незаконно. Для госпитализации, если есть угроза жизни, полис тоже не нужен.

Перед тем, как жаловаться на медиков, надо знать, чем не обязана заниматься бригада скорой:

• Вызовами поликлинического типа, когда больной в состоянии отправиться сам в поликлинику;

• ухудшением состояний при заболеваниях хронических, при которых нет угрозы жизни;
• когда возникли ухудшения у больного, находящегося под наблюдением своего врача.

Не должны врачи снимать похмельный синдром и не проводят они никакие процедуры, назначенные планово. Они не лечат зубы, не приезжают, чтобы освидетельствовать труп, не выдают справки или больничные и не назначают лекарства.

Время приезда скорой помощи по закону

Между тем, время приезда скорой регламентируется законодательством. В соответствии с нормативами, станции в городах с населением более 100 тысяч жителей должны располагаться в 20-минутной доступности от предполагаемого места вызова.

Но дорожные пробки, перегруженность вызовами и отсутствие свободных бригад могут стать причиной задержки. Чтобы исключить ситуацию, когда человек, крайне нуждающийся в помощи врача, ожидает слишком долго, а бригада тем временем отправилась на вызов к человеку с обострением хронического заболевания, учитывается тяжесть состояния предполагаемого пациента. Например, в экстренных случаях, когда существует угроза жизни, время ожидания скорой не может превышать 20-и минут. При обострившемся заболевании на ожидание отведено 30 минут. Если же пациент нуждается в неотложной помощи, время увеличивается до двух часов с момента приема звонка диспетчером. Таким образом, в первую очередь обслуживаются люди, здоровью которых угрожает опасность, а также дети.

Нужно учесть, что в отдаленных регионах время прибытия скорой помощи может слегка отличаться, также учитывается специфика региона, плотность застройки и др. нюансы, поэтому нормы устанавливаются на региональном уровне.

Что предпринять пока едет скорая?

Важно слушать советы диспетчера. Иногда он переключает пациента на врача-консультанта

На расстоянии людей не лечат, но правильные действия могут спасти человеку жизнь. Если требуется лечь на бок, а не лежать на спине, выполняйте подобные указания.

Лучше всего если кто-то из близких встретит скорую, чтобы врачи не искали нумерацию домов и подъезды. Это сократит время. Можно попросить кого-то встретить скорую, например, соседей. Диспетчеру сообщайте точный ориентир, где нужно повернуть к дому и т.п.

Подготовьте для врача условия. В квартире должен быть предусмотрен стул, а также столик для инструментов и лекарств. Это может быть табурет. Приготовьте полотенце и тарелочку для использованных ампул. Домашних питомцев надо закрыть на кухне. Когда на улице слякоть, постелитегазеты в прихожей или тряпки, чтобы врачи не разувались.

Заранее приготовьте вещи и документы с собой, чтобы сборы были быстрыми. Возьмите телефон и зарядку, все необходимые документы, сменную одежду, зубную пасту и чашку, тапочки, деньги на такси наслучай, если не будет проведена госпитализация.

Головокружение

Плохое самочувствие – повод записаться на прием к терапевту. Что делать, если неприятные симптомы появляются резко? В каких случаях нужно вызывать скорую помощь? Если на фоне нормального самочувствия появилось головокружение, которое не дает выполнять повседневные обязанности, стоит звонить специалистам. Приехать они должны в течение часа, если пациент остается в сознании, и прямой угрозы для жизни нет.

Наиболее неприятным состоянием вялятся вертиго. Помимо головокружения появляется ощущение вращения окружающих предметов. Неприятный симптом часто наблюдается в подростковом возрасте при вегето-сосудистой дистонии. Такие проявления также могут наблюдаться при нарушениях слухового нерва, мозжечка, коры головного мозга.

Эффективное лечение головокружения требует комплексного обследования в условиях медицинского учреждения. Поэтому специалисты вводят препарат, который временно улучшает самочувствие больного, и выписывают направление на госпитализацию.

Порядок действий, когда в больнице отказывают в медпомощи

1. Фиксировать факт обращения за помощью и факт отказа в ней. Обычно талон на прием к врачу становится главным документом, свидетельствующим о факте обращения за медпомощью. Мы же ведем речь о непредвиденных ситуациях, когда экстренные службы перегружены в период эпидемии и скорая не едет уже несколько часов. Устав ждать, вы решаете отправиться в больницу самостоятельно с так называемой острой болью.

Экстренный прием осуществляет дежурный врач без предварительной записи, вне общей очереди. Однако иногда в медпомощи отказывают из-за преклонного возраста пациента, без объяснения причин либо на мнимых основаниях. Например, ссылаются на всевозможные указы, приказы, положения о необходимости оставаться дома с высокой температурой во время эпидемии коронавируса.

В таком случае факт отказа в помощи необходимо зафиксировать всеми доступными способами: вести видео- или аудиозапись; потребовать у врача письменный отказ, хотя вряд ли врач его напишет; прямо на месте самостоятельно составить документ о факте отказа и попросить свидетелей происходящего подписать его.

Кроме того, попросите очевидцев оставить вам паспортные данные и свои контакты, чтобы в случае судебного спора можно было заявить подписавших как свидетелей и просить вызвать на допрос в судебном заседании.

Когда создается впечатление «халатного отношения врача», зафиксируйте факт пренебрежительного отношения, а не отказа в помощи, а в остальном действуйте по той же схеме.

2. Попытка решить все на месте. Когда не удалось «по-хорошему» решить вопрос с врачом, необходимо переговорить с главврачом, заявить ему жалобу и попытаться воздействовать через страховую компанию.

Порядок действий такой:

• Узнать Ф. И. О. врача и его должность.
• Узнать Ф. И. О. главврача либо его заместителя или любого, кто исполняет эту функцию в данный момент.
• Подробно изложить ситуацию главврачу, составить письменную жалобу на врача (в свободной форме рассказать, что произошло, о чем вы просите). Параллельно фиксировать факт обращения на видео. Ответ на жалобу руководитель обязан предоставить в письменной форме в течение 30 дней.
• Позвонить в свою страховую организацию — ее данные указаны в полисе ОМС — и объяснить ситуацию. Попросить сотрудников страховой в режиме реального времени переговорить с руководством больницы, проинформировать о ваших правах, предложить варианты дальнейших действий, сообщить адрес ближайшего медучреждения, где можно получить помощь, зафиксировать вашу жалобу на больницу и врача, провести проверку деятельности медучреждения, организовать юридическую защиту ваших прав как пациента.

Чаще всего на данном этапе удается полностью решить вопрос и получить медпомощь надлежащего качества. Если же конфликт по-прежнему не будет исчерпан, придется обратиться в другое медицинское учреждение или к другому специалисту.

3. Обращение в контролирующие госорганы. Контроль качества предоставления медуслуг и работы конкретной больницы осуществляет соответствующий департамент регионального Министерства здравоохранения. Вы всегда можете написать туда жалобу.

В жалобе укажите все обстоятельства дела, приложите копии доказательств, четко изложите просительную часть: что конкретно вы хотите от госоргана.

Сдать жалобу можно: нарочно (лично), предварительно распечатав в двух экземплярах, — на одном из них поставят отметку о том, что жалоба принята; по почте — с описью вложений; в электронном виде, если такая возможность указана на сайте ведомства.

Полиция и прокуратура как надзорный орган тоже компетентны рассматривать ситуации такого рода. Но обращаться туда имеет смысл, если из-за отказа в медпомощи человеку был нанесен вред и есть документы, подтверждающие это. Например, состояние здоровья больного ухудшилось, он утратил трудоспособность или пострадал материально — обратился за платной помощью и пр.

В местном отделении полиции и прокуратуре, адрес и контакты которых легко найти в интернете, есть бланки для обращения граждан. Механизм подачи жалобы тот же: четко разъясните ситуацию, опишите все действия, которые вы предприняли, приложите копии доказательств. Сдать жалобу также можно лично, почтой либо в электронной форме с использованием интернет-приемной.

1 Ст. 124, 125 УК РФ «Неоказание помощи больному».2 Это следует из Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Меня в этом случае обязательно госпитализируют?

Состояние пациента должен оценить врач. Согласно , опубликованной на сайте mos.ru, госпитализация в стационар необходима, если наблюдаются тяжелые симптомы — сложности с дыханием, несбиваемая высокая температура, а также если пациент относится к группам риска (возраст старше 65 лет, наличие хронических заболеваний, беременность).

Человека с подозрением на Covid-19 отправят в стационар и в том случае, если он проживает с людьми, входящими в группу риска. В этом случае его близкие должны соблюдать режим самоизоляции в течение 14 дней после последнего контакта с заболевшим.

Наталия: Приехала бригада инфекционистов: измерили температуру, измерили кислород в крови, легкие не прослушивали. Предложили госпитализацию, но так как я уже лучше себя чувствовала, то я отказалась. Тогда дали заполнить бумаги о полной самоизоляции, выдали информационные брошюры, лист для самоконтроля, рассказали, куда обращаться, если станет хуже. Обещали, что придет врач из поликлиники — он не пришел, потом выяснилось, что и не должен был, наверное, что-то напутали.

Алексей Безымянный: «Сейчас пациентов с Covid-19 в легкой форме, у которых нет дыхательной недостаточности, легкие чистые, нет пневмонии, могут оставить лечиться на дому. Больница — не самое приятное место, и если состояние нетяжелое и нет необходимости в искусственной вентиляции легких, то лучше остаться дома, так как у пациентов с легкой формой заболевания в больнице больше шансов «утяжелиться». При необходимости пациентам в Москве бесплатно выдают необходимые лекарства — гидроксихлорохин или же гидроксихлорохин в комбинации с и лопинавиром/ритонавиром. Назначают их не всем, а только в определенных случаях, учитывая состояние заболевших, противопоказания и риск развития возможных побочных эффектов».

Аналогичные правила лечения на дому и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения. Заболевшему, и тем, кто проживает с ним, необходимо соблюдать санитарные нормы. Лучше всего разместить пациента в отдельной комнате, а если это невозможно, то нужно стараться соблюдать дистанцию не менее метра. Ухаживать за пациентом должен близкий, не входящий в группу риска, посещения друзей и знакомых нужно ограничить до полного выздоровления.

Если скорая не приехала вообще

Мы выяснили, в течении какого времени должна приехать скорая, – оно составляет 20 минут. Что делать, если прошло более часа, а машины нет, и диспетчер не отвечает?

В таком случае можно смело обращаться в полицию. В соответствии с Уголовным кодексом РФ, отказ медицинских сотрудников направить к больному скорую расценивается по ст. 124 «Неоказание помощи» или по ст. 125 «Оставление в опасности». Сотрудники правоохранительных органов свяжутся с медицинским учреждением, которым было отказано в помощи. Угроза уголовного наказания, как правило, дисциплинарно действует на медперсонал.

Если диспетчер принял вызов, при этом не особо торопится направлять к больному скорую помощь, стоит напомнить ему об уголовной ответственности и о том, что в случае невыполнения своих прямых обязанностей в правоохранительные органы будет направлено соответствующее заявление. Если бригада приехала, но не оказывает необходимую помощь, нужно позвонить в медицинское учреждение, с которого была направлена скорая, либо по номеру 103, и попросить связать с главврачом или за его отсутствием с дежурным врачом, и изложить проблему.

Куда звонить, если не приехала скорая?

Смело звоните в полицию. Дело в том, что согласно Уголовному кодексу, отказ медицинских сотрудников направить к вам бригаду будет расцениваться по статье 124 «Неоказание помощи больному» или по статье 125 «Оставление в опасности» ( в зависимости от обстоятельств). Сотрудники полиции свяжутся с медицинским учреждением, в котором вам отказали. Угроза уголовной ответственности обычно дисциплинирует медработников.

Если диспетчер, принявший вызов, не отказывается, но и не торопится отправлять к вам бригаду скорой помощи, напомните им об уголовной ответственности и уточните, что в случае невыполнения своих обязанностей вы свяжетесь в правоохранительными органами.

Если скорая приехала, но отказывается делать какие либо процедуры? Звоните в то медучреждение, в котором вы вызывали скорую помощь, или просто «03». Просите связать вас с главным врачом (если он отсутствует — то с дежурным врачом) и обрисуйте ситуацию.

Экстренная помощь или неотложка: в чем разница?

Многие из нас знают, что работники скорой помощи обязаны действовать по конкретному регламенту, в соответствии с которым машина обязана прибыть к месту назначения в течение 20 минут. Однако на деле все не так с тех пор, как «скорую» разделили на «неотложку» и экстренную помощь. По правилам экстренная помощь приезжает как раз в течение тех самых 20 минут, а вот неотложную можно ждать и пару часов.

Выходит, если ситуация критическая (а как правило, на момент вызова врачей она именно такой и является), то нужно вызывать экстренную помощь. Но как, если номер один?

Мама и брат пошутили, а британка принялась спасть пластмассового крокодила

«Время для хобби»: школьников в Питере могут перевести на пятидневное обучение

Пикник в 2020-м: необходимость широкой точки обзора и выстраивания соцграниц

Все дело в том, что решение о том, какая помощь приедет именно к вам, принимается диспетчером, а зависит оно от тех симптомов, которые вы называете.

Если скорая помощь не выполнила норм и задач, что может сделать пациент для защиты своих прав?

Ответы экспертов специально для сайта Сашки Букашки:

Фурсов Анатолий Владимирович Управляющий партнер Коллегии адвокатов «Домбровицкий и партнеры»

Для граждан, не обладающих базовыми познаниями деятельности скорой медицинской помощи, проблемы начинаются с общения с диспетчером службы «03» – это, т.н. «необоснованный отказ» принять вызов скорой медицинской помощи на дом. Подобный отказ сопровождается «заботливым» предложением обратиться самостоятельно к врачу близлежащей поликлиники. Это прямое нарушение ст.39 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

В современных условиях практикующие юристы по т.н. «врачебным ошибкам» рекомендуют гражданам и ответственным родственникам быть настойчивее при общении с медиками, особенно при возникновении спорной ситуации: т.к. все переговоры с пациентом записываются, а решением сложных вопросов возложено на ответственного дежурного врача, а не на медика «Скорой помощи».

Фиксирование действий медиков также предусмотрено законодательством. Если медицинская помощь оказана на дому и пациент не нуждается в дальнейшей госпитализации, то врач должен предоставить пациенту или родственникам пациента документ, с указанием всех данных вызова и предпринятых медицинских манипуляций. В случае возникновения в дальнейшем спорных ситуаций, приведших к ухудшению здоровья или смерти пациента, данный документ – первое доказательство вины медика в суде.

Обращаем также внимание, что у врача скорой помощи нет и не может быть никаких временных ограничений при оказании профессиональной медицинской помощи – ссылка на то, что у медика несколько вызовов одновременно и он не может уделить данному пациенту больше внимания для установления и проверки первичного диагноза – несостоятельна. Если пациент вопреки совету медика принимает решение отказаться от дальнейшей госпитализации, то отказ также должен быть зафиксирована документально – с подписями пациента (или ответственного родственника) и медика

И этот документ при возможном судебном разбирательстве уже будет свидетельствовать в защиту медицинского учреждения

Если пациент вопреки совету медика принимает решение отказаться от дальнейшей госпитализации, то отказ также должен быть зафиксирована документально – с подписями пациента (или ответственного родственника) и медика. И этот документ при возможном судебном разбирательстве уже будет свидетельствовать в защиту медицинского учреждения.

Таким образом, при наличии базовых знаний пациента о своих правах, цифровой записи переговоров с медиками 03, документированием действий медика, и письменного отказа пациента — защита прав пациента в досудебном и судебном порядке в настоящее время значительно упрощена.

Григорий Сазанов ГБУЗ СК «СККБ». Врач. Врач сердечно-сосудистый и эндоваскулярный хирург. Медицинский юрист.

Очень многое зависит от того, какие правовые последствия настали и какие именно противоправные действия произошли. При определённых обстоятельствах и последствиях возможно уголовное преследование. В любом случае если вы считаете что ваши права были нарушены необходимо обращаться в контролирующие органы – Минздрав, Росздравнадзор. Однако помните, что не стоит сообщать сведения заведомо ложные, которые будут порочить честь, достоинство или деловую репутацию медицинского работника. В противном случае ответственность может понести уже автор жалобы.

Определить категорию вызова – самое сложное

Задать вопрос

Комментирует юрист по социальным вопросам Артем Шолохов

Увы, очень многие пациенты не всегда точно и адекватно сообщают причину вызова скорой. Как в свою пользу, так и наоборот.

Могут сказать, что «высокое давление», а у человека серьезный криз или же признаки инфаркта. Или наоборот – учащенное дыхание, а это приступ астмы.

Как бы не возмущались медики большим числом ложных вызовов, пациент не обязан разбираться во всех симптомах. Он называет их диспетчеру, а уже на него ложится вся ответственность по определению категории сложности вызова.

Если же «скорая помощь» очевидно нарушает сроки прибытия по экстренным вызовам – вы всегда можете пожаловаться в Департамент здравоохранения, прокуратуру или же вышестоящему руководству.

Если вам нужна дополнительная консультация юриста – задайте вопрос в форме ниже или позвоните по телефону горячей линии.