Стафилококки в мазке из зева, носа: причины, лечение

Лечебные мероприятия

Заболевания, обусловленные эпидермальным стафилококком, в большинстве случаев не требуют госпитализации. Лечение назначает специалист по результатам лабораторных испытаний. Больные принимают препараты в домашних условиях. При развитии тяжелых осложнений показано помещение пациентов в стационар. Больные с сепсисом, менингитом или эндокардитом нуждаются в постоянном врачебном наблюдении.

Лечение инфекции, вызванной Staphylococcus epidermidis, проводится в том случае, если организм сам не в состоянии справиться. Лицам с низкой резистентностью и слабым иммунитетом показана медикаментозная терапия. Курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов позволяет справиться с недугом. Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы помогают укрепить иммунную систему и быстро восстановиться после болезни.

1. Staphylococcus epidermidis благодаря способности образовывать биопленки устойчив к большинству эффективных антибиотиков. Больным назначают препараты по результатам антибиотикограммы. Препаратами выбора являются: «Ванкомицин», «Рифампицин», «Моксифлоксацин», а также макролиды и сульфаниламиды. Принимая антибиотики, необходимо помнить, что их бесконтрольный прием может привести к развитию дисбактериоза.
2. Бактерийные препараты стимулируют иммунитет и оказывают специфическое действие на организм. В тяжелых случаях применяют противостафилококковый гамма-глобулин или гипериммунную противостафилококковую плазму.
3. Симптоматическая терапия заключается в применении медикаментов, процедур и средств, улучшающих самочувствие больных. Тактика ведения определяется локализацией очага поражения, течением недуга, вирулентностью штамма. При поражении ЛОР-органов назначают местные антисептики, сосудосуживающие капли и спреи, введение турунд, обработанных фагом в носовую полость, полоскания рта антибактериальными средствами.
4. Когда имеются такие патологии, как пневмония или бронхит, назначают бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антигистаминные препараты.
5. Противомикробные средства при необходимости вводят непосредственно в мочевой пузырь через катетер.
6. Для восстановления кишечной микрофлоры применяют про- и пребиотики.
7. Для уменьшения явлений интоксикации показаны жаропонижающие препараты, солевые растворы, энтеросорбенты.
8. Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей.
9. Фурункулы, карбункулы и абсцессы лечат хирургическим путем. Гнойники и нарывы вскрывают, удаляют гнойные массы и омертвевшие ткани, устанавливают дренажи в образовавшиеся полости для самоочищения. Таким больным антибиотики вводят местно и системно. Если источником инфекции стал нестерильный катетер или имплантант, его заменяют на новый.

Если заболевания, вызванные эпидермальным стафилококком, не лечить, возникнут серьезные осложнения — менингит, эндокардит, сепсис, инфекционно-токсический шок. Последствием опасного стафилококкового заражения является летальный исход.

Staphylococcus epidermidis

Наиболее безобидным для человека из всех видов возбудителей является эпидермальный стафилококк. Staphylococcus epidermidis относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что бактерия находится в организме человека постоянно, даже при условии отсутствия болезни. Эпидермальный стафилококк живёт на кожных покровах, точнее – в верхнем их слое. Помимо этого, возбудитель можно найти на слизистых оболочках рта, носа и наружного уха. Как и все условно-патогенные бактерии, стафилококк не вызывает поражений при нормальном функционировании организма. Но при появлении каких-либо нарушений, например, ран на кожных покровах, различных высыпаний, при воспалении слизистых оболочек дыхательных путей Staphylococcus epidermidis начинает стремительно размножаться и выступает в роли вторичной инфекции. Помимо указанных состояний, патогенность микроорганизма усиливается при значительном снижении защитных сил организма, что наблюдается при длительных хронических заболеваниях, стрессах, переохлаждении, иммунодефицитных состояниях.

Лечение

При лечении этого недуга необходимо проведение комплексной терапии, как и при других бактериальных заболеваниях. Однако лечение всех стафилококков, в том числе и эпидермального стафилококка — задача не из простых, ведь эти организмы устойчивы к любым воздействиям.

В диагностике заболевания необходимо не только определить возбудителя, но и выяснить, к каким препаратам он чувствителен. Необходимо лечить причину заболевания, а не симптомы. Это — залог эффективного лечения.

Основные принципы комплексного лечения эпидермального стафилококка:

1. необходимо прекратить контакт больного с источником инфекции;
2. нужно проводить обработку комнат, в которых присутствует человек, также обрабатывать одежду и предметы обихода больного;
3. придерживаться правил асептики и антисептики в хирургии;
4. антибактериальная терапия после проведения анализа на чувствительность, эффективной является комбинация Рифампицина с Гентамицином или Ванкомицином;
5. обработка кожи антисептическими препаратами не содержащими антибиотические средства;
6. активация иммунной системы (прием иммуностимуляторов).

Важным этапом терапии является восстановление микрофлоры кишечника до состояния норма, после проведенного антибактериального лечения. Для этого необходимо принимать определенные лекарственные средства — пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии.

Этиология

Staphylococcus aureus — основной представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

• Морфология. Staphylococcus aureus – шаровидная бактерия, лишенная жгутиков и способная формировать микрокапсулы, которые защищают ее от повреждения и высыхания.

• Тинкториальные свойства. Стафилококки окрашиваются по Грамму в синий цвет. В мазке они располагаются хаотично, скоплениями или в виде гроздьев винограда.
• Культуральные свойства. Бактерии растут на питательных средах, содержащих соль, желток куриного яйца, молоко, кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют элективные среды — ЖСА, МЖСА и кровяной агар. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или кремовый оттенок благодаря пигменту-каротиноиду и радужный венчик по периферии.
• Биохимические свойства. Staphylococcus aureus сворачивает цитратную кроличью плазму, обладает лецитовителлазной активностью, расщепляет аэробный маннит.
• Физиологические свойства. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Способность к размножению микроб сохраняет при 4-43°C. Бактерии сохраняют жизнеспособность и в более суровых условиях. Отличительное свойство стафилококка ауреус – способность выживать в растворе поваренной соли. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков. В организме здорового человека размножение стафилококка ауреус сдерживается клетками иммунной системы, лакто- и бифидобактериями.
• Патогенные свойства бактерии: адгезивность – прикрепление к клеткам макроорганизма, колонизация – размножение на этих клетках, инвазивность – проникновение внутрь клеток и продукция токсинов.

К факторам патогенности  стафилококка ауреус относятся:

1. Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса.
2. Гемолизины угнетают клеточный иммунитет и помогают стафилококкам выжить в очагах воспаления. Благодаря этим факторам инфекция может приобретать генерализированную форму.
3. Эксфолиатин повреждает клетки кожи. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах.
4. Лейкоцитин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
5. Энтеротоксин – ядовитое вещество, вырабатываемое стафилококками и вызывающее у человека пищевое отравление. Он провоцирует рвоту, боль в животе, диарею. Этот яд накапливается в пище и не разрушается при термической обработке.
6. Коагулаза — фермент, свертывающий кровь. Плазмокоагулаза, продуцируемая Staphylococcus aureus, бывает двух видов: связанная с клеточной стенкой и свободная. Первая защищает микроб от фагоцитов, окружая барьером из свернувшейся крови, а вторая образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.
7. Белок А, выделенный с поверхности клеточной стенки стафилококка ауреус, хорошо связывает иммуноглобулины класса G.
8. Пенициллиназа защищает микроб от большинства пенициллиновых антибиотиков.
9. Лидаза расплавляет кожные покровы и потовые железы, позволяя бактериям проникнуть вглубь организма.
10. Эндотоксин, вырабатываемый микробом, приводит к развитию интоксикационного синдрома.

Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. Отдельные штаммы Staphylococcus aureus приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам. Их называют метициллин-резистентными (MRSA). Антибиотикорезистентность обусловлена мутацией штаммов, произошедшей под давлением естественного отбора и наличием у стафилококка ауреус пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Диагностика и медикаментозное лечение

При подозрении на наличие стафилококка нужно сдать мазок из носа

При появлении признаков стафилококковой инфекции в носу необходимо обратиться к отоларингологу. Он осмотрит слизистую носа, а также назначит анализы. В первую очередь при подозрении на бактериальную инфекцию назначается бакпосев.

Для этого небольшое количество слизи берется для лабораторного исследования. Материал помещается в питательную среду, где бактерии начинают размножаться. Через некоторое время можно будет идентифицировать возбудителя. Анализ готовится в течение недели. Преимуществом этого метода исследования является то, что одновременно проводится анализ чувствительности бактерии к различным антибиотикам.

Лечение должен назначать врач после постановки точного диагноза. Конечно, основным элементом терапии остаются антибиотики. Без них остановить распространение инфекции невозможно.

Лечение стафилококковой инфекции может включать в себя следующие составляющие:

Антибиотики. Если стафилококк не золотистый, могут назначаться препараты пенициллинового ряда. Чаще всего рекомендуют Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав. Препараты подбираются индивидуально с учетом возраста, состояния пациента. Дозировку также должен определять лечащий врач

Очень важно при лечении стафилококка пропить курс антибиотиков до конца. Если курс прерван, бактерия снова начнет размножаться и приобретет иммунитет к используемым антибиотикам.
Антистафилококковый иммуноглобулин

Если антибиотикотерапия не помогает, назначается антистафилококковый иммуноглобулин. Он выпускается в виде порошка и получается из донорской крови. В препарате содержатся антитела к бактерии. Однако эффект заканчивается тогда, когда заканчивается прием препарата.
Иммуномодуляторы. Для борьбы с инфекцией необходимо укрепить иммунную систему, активизировать ее. Чтобы повысить сопротивляемость организма, назначают Тактивин, Полудан.

Препараты можно дополнять местными средствами, например, промывать нос Мирамистином, Аквалором, Аква Марисом, использовать антибактериальные спреи.

Народные методы и советы

Промывать нос можно как медикаментозными, так и народными средствами

Народная медицина предлагает немало рецептов для борьбы со стафилококковой инфекцией. Однако нужно помнить, что не всегда этих средств достаточно. Золотистый стафилококк крайне патогенная бактерия, уничтожить которую можно только сильными препаратами. Врачи могут порекомендовать народные методы лечения в дополнение к медикаментозное терапии, однако отказываться от прописанных препаратов опасно.

При использовании народных средств нужно помнить о возможности аллергической реакции. Все рецепты лучше проверять заранее, принимая небольшими дозами и по очереди. В случае возникновения аллергии, можно будет определить, на что именно появилась реакции.

Самыми распространенными народными средствами лечения стафилококка являются:

• Черная смородина. Эта ягода содержит большое количество витамина С и других полезных веществ. По сути это естественный антибиотик, который помогает побороть инфекцию. При стафилококке ягоды можно просто есть, заварить чай, делать морсы и компоты. Также черная смородина усиливает действие принимаемых антибиотиков.
• Прополис. Прополис обладает выраженным антибактериальным эффектом. Слабым раствором настойки прополиса можно промывать нос, полоскать горло, а также его принимают внутрь, растворяя в теплом молоке.
• Фитотерапия. Справиться с инфекцией помогут эвкалипт, подорожник, шиповник, черника, череда, душица, береза. Травы можно сочетать или принимать по отдельности. Не нужно злоупотреблять травами. Одного стакана в день будет достаточно.
• Петрушка и сельдерей. Это прекрасные природные антисептики, которые можно использовать для лечения стафилококковой инфекции. Свежие петрушку и сельдерей мелко рубят, а затем отжимают сок. Этот сок можно принимать внутрь и по несколько капель закапывать в носовые ходы.
• Листья грецкого ореха. Из листьев готовят отвар и используют для полоскания горла или промывания носа. Листья грецкого ореха содержат йод, который уничтожает возбудителей заболевания.

Нужно проявлять осторожность при лечении стафилококка во время беременности. Не все средства и травы безопасны для плода

Также при лечении маленьких детей нужно избегать большого количества трав, ягод, меда, так как все это сильные аллергены.

Особенности стафилококка

Стафилококк – это неподвижная бактерия шарообразной формы

Стафилококк относится к неподвижным грамположительным бактериям. Она имеет форму шара и живет колониями, под микроскопом это выглядит как виноградная гроздь. Отсюда и название – стафилококк («зерно винограда»). Эта бактерия является условно-патогенной для организма.

В определенном количестве они постоянно находятся в организме человека: в кишечнике, ротовой полости, на коже и т.д. Однако, когда эта бактерия начинает активно размножаться, это приводит к различным воспалительным заболеваниям.

Симптомы стафилококка в носу могут быть различными, но чаще это гнойная инфекция, которую трудно упустить. Она протекает бессимптомно только на самых начальных стадиях.

Наиболее распространенными являются 3 разновидности стафилококка:

• Золотистый стафилококк. Это самый патогенный вид данной бактерии. Она может обитать на коже человека, но при попадании на слизистую часто вызывает различные заболевания. Особенностью этого вида стафилококка является то, что он очень устойчив к различным антисептическим веществам, а также антибиотикам пенициллинового ряда. Вылечить подобную инфекцию можно только с помощью сильного антибиотика. Золотистый стафилококк в больших количествах вырабатывает вещество, которое является токсичным для организма.
• Сапрофитный стафилококк. Эту бактерию можно чаще обнаружить в мочевыделительной системе, где она вызывает уретриты и циститы. Тем не менее эта разновидность стафилококка является наиболее безобидной. Она чаще вызывает заболевания у маленьких детей с несформировавшейся иммунной системой. Основные места обитания сапрофитного стафилококка – это стенка мочевого пузыря, уретра и кожа рядом с гениталиями.
• Эпидермальный стафилококк. Это условно-патогенная бактерия, которую можно часто обнаружить на эпидермисе. Она может вызывать различные заболевания только при определенных условиях. Чаще всего инфекция поражает неокрепший организм новорожденных детей. У взрослого человека иммунная система быстро справляется с возбудителем.

Стафилококковая инфекция может привести к серьезным осложнениям, поэтому очень важно вовремя ее диагностировать и начать лечение. Стафилококк вызывает заболевания только в том случае, если у человека слабая иммунная система, то есть чаще он поражает организм детей и пожилых людей

Стафилококк в мазке 10 в 3 — 10 в 5

Единицей измерения при проведении количественного анализа служит КОЕ/мл – количество колониеобразующих единиц в 1 мл исследуемого биологического материала.

Для проведения подсчетов и определения степени обсемененности, сначала подсчитывают количество однородных колоний, которые выросли в чашке Петри после посева. Они должны быть идентичными по цвету и пигментации. Затем делают перерасчет из количества колоний в степень обсеменения.

Рассмотрим на конкретном примере. Например, если в чашке выросло 20 КОЕ, это означает, что в 0,1 мл исследуемого материала содержалось 20 колоний микроорганизмов. Рассчитать общее количество микроорганизма можно так: 20 х 10 х 5 = 1000, или 103 (10 в 3). При этом исходят из того, что 20 – число колоний, которые выросли на чашке Петри, 10 — число колониеобразующих единиц в 1 мл, с учетом того, что посеяна была только одна десятая часть микроорганизмов, 5 – объем физиологического раствора, в котором была разведена проба.

Общая информация о золотистом стафилококке

Что это? Бактерия, относящаяся к классу анаэробных, то есть, способных жить без воздуха, неподвижная, Грам-положительная. Существует немало типов стафилококка, но именно золотистый наиболее опасный. Назвали его так не из-за цвета. Ауреус – потому что при посеве в питательную среду колония бактерий дает желто-золотистое окрашивание.

Сразу можно подумать, что микроорганизм редко встречается, но на самом деле, его можно обнаружить везде. Бактерия живет на коже и слизистых человека, прекрасно себя чувствует в окружающей среде: на мебели, игрушках, посуде, деньгах.

Это объясняется высокой устойчивостью микроорганизма к антисептикам, моющим средства, даже кипячению (гибнет только через 10 минут), замораживанию. Не боится стафилококк и спирта, перекиси водорода. Единственное из доступных средств, которое может убить бактерию – обычная «Зеленка».

Впрочем, несмотря на распространенность, этот микроорганизм вызывает заболевания редко, даже живя на теле человека. Для того чтобы развилось воспаление, необходимо снижение иммунитета. Только в этом случае бактерии начнут активную деятельность и вызовут самые разные болезни кожи и слизистых.

Опасность золотистого стафилококка в том, что он устойчив к пенициллиновым антибиотикам за счет выработки лидазы и пенициллиназы – ферментов, разрушающих белки. Эти же вещества расплавляют кожу и слизистые, помогая бактериям проникнуть в организм.

Кроме того, стафилококк вырабатывает эндотоксин, вызывающий у человека интоксикацию, пищевое отравление и инфекционно-токсический шок – опасное состояние, которое крайне сложно поддается лечению.

Стоит прибавить к этому отсутствие постоянного иммунитета к таким бактериям. То есть, переболев инфекцией, человек все так же рискует заболеть вновь.

Норма показателей золотистого стафилококка

Как уже было сказано выше, бактерия есть везде. Но если был обнаружен стафилококк, это еще не повод для паники, есть определенные нормы содержания его на коже, слизистых, предметах.

Многие начинают переживать, получив результаты анализа: стафилококк золотистый 10 в 4, или, к примеру, золотистый стафилококк 10 в 3.

Чтобы разобраться, нужно понимать принципы определения количества микроорганизмов в биоматериале.

Существует 4 степени роста бактерий:

1. – слабый рост;
2. – рост до 10 колоний одного вида;
3. – рост от 10 до 100 колоний;
4. – рост больше 100 колоний;

Понятно, что чем больше степень, тем выше количество бактерий, соответственно, активнее патологический процесс. Первые две степени говорят о присутствии бактерии в биоматериале, третья – о том, что началась болезнь, стафилококк 4 степени – это уже выраженная патология.

Как расшифровать данные посева? Для каждого органа есть свои нормы. Так, золотистый стафилококк 10 в 6 степени – верхняя граница нормы. Обнаруживаемый микроорганизм в носу, зеве или горле, посевах кала пока еще не несет опасности.

Конечно же, чем меньше цифра, тем лучше, но если обнаруживается стафилококк 10 в 3 степени, это вариант нормы.

Пройти тест на наличие глистов

Диагностика

Диагностика Staphylococcus epidermidis основывается на данных микробиологического исследования клинического материала.

• В лабораторию доставляют гнойное отделяемое слизистых оболочек, мочу, кал. Бактериологическое исследование начинают немедленно или в течение 2 часов с момента получения биоматериала.
• Первичный посев на селективные среды проводят в стерильном боксе. Для этого используют желточно-солевой агар или молочно-желточно-солевой агар. Чашки с посевами инкубируют двое суток, а затем изучают характер роста.
• На ЖСА микроб растет в виде белых, желтоватых или кремовых округлых колоний с ровным краем и маслянистой консистенцией. Колонии отбирают и готовят из них мазок, который окрашивают и микроскопируют.
• Под микроскопом специалисты обнаруживают синие кокки, расположенные скоплениями в виде гроздьев винограда.
• После изучения морфологии, тинкториальных и культуральных свойств культуру накапливают и ставят дополнительные тесты, позволяющие оценить биохимические свойства микроба и полностью его идентифицировать.

В гемограмме больных отмечаются признаки воспаления – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в моче — белок, лейкоциты, бактерии. Современным и вспомогательным методом диагностики является ПЦР, с помощью которой можно легко и быстро выявить генетический материал возбудителя.

Причины стафилококка

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

Как стафилококк может попасть в организм?

Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.

Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.

Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.

Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:

• Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
• Стрессы, отсутствие здорового сна;
• Малоподвижный образ жизни;
• Употребление малополезной и вредной пищи;
• Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
• Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
• Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
• Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
• Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

Особенности лечения

Терапия заболевания должна быть комплексной, как и при других болезнях, вызванных патогенными бактериями. Однако вылечить стафилококковую инфекцию не так просто, поскольку данные микроорганизмы очень устойчивы к различным воздействиям. Очень важным является не только определение самого вида микроорганизма, но и его чувствительность к разным препаратам. Ведь необходимо устранять первопричину заболевания, а не его симптомы.

Лечение эпидермального стафилококка заключается в следующем:

• нужно ограничить контакт с источником инфекции;
• помещение, в котором находился больной, обработать специальными дезинфицирующими средствами;
• в хирургии соблюдать все правила обработки инструментов;
• кожу обрабатывать антисептическими препаратами, в состав которых не входят антибиотики;
• антибактериальная терапия проводится при комбинированном приеме Рифампицина с Гентамицином;
• обязательным считается прием иммуностимуляторов для поддержания иммунной защиты организма.

При эпидермальном стафилококке проводится комплексная терапия с применением антибиотиков, антисептических средств и иммуностимуляторов.

После проведенного антибактериального лечения нужно позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника. Для этого больному назначают пробиотики, лакто- и бифидобактерии. Назначаются также некоторые витаминно-минеральные комплексы и специальная диета, которая помогает восстановить силы организма.