Почему очень сильно болит поясница и живот у беременной

Причины возникновения боли ↑

Ранние сроки

Многие женщины жалуются, что болит низ поясницы при беременности на ранних сроках (1-6 недель).

Это обусловлено следующим:

• Обострение имеющегося остеохондроза. В результате происходит возникновение грыжевых выпячивание дегенеративно измененного межпозвонкового диска. Это вызывает возникновение корешкового синдрома: боли в области компрессии корешка, парестезии зоны влияния этого нерва, атрофические изменения мышц, которые иннервирует этот нерв, нарушение проведения импульса по рефлекторным дугам от сухожилий;
• Наличие неправильной осанки: это провоцирует усиление поясничного лордоза.
• Растяжение связок и соединений таза: это происходит за счет набухания связочного аппарата;
• Повышение уровня женских гормонов: способствует увеличению подвижности суставов, с том числе и в позвоночнике. Эта подвижность может вызывать болевые ощущения.
• Новообразования области таза и поясницы: они провоцируют болевой синдром.

Еще одна распространенная патология — заболевания почек.

Чаще всего это пиелонефрит. Он может быть ранее приобретенным либо манифестирующим во время беременности.

Существует несколько теорий возникновения пиелонефрита во время беременности:

• Гормоны беременности действуют на мочеточники таким образом, что происходит обратный ток мочи (рефлюкс) из мочеточников в почечные лоханки. В результате застоя мочи происходит ее инфицирование и развитие пиелонефрита.
• Механическое сдавление мочеточников беременной маткой или расширенными маточными венами.
• Наличие инфекции в организме, откуда с током крови бактерии попадают в мочевыводящую систему. Инфекция может локализоваться в кариозных зубах, миндалинах, на кожных покровах и во внутренних органах.
• Восходящее инфицирование из мочевого пузыря, если до этого отмечались признаки цистита.
• Обострение имеющегося пиелонефрита при снижении иммунитета.

Почечная патология также может проявляться гломерулонефритом, который характеризуется, кроме боли в пояснице, повышением температуры, наличием большого количества эритроцитов в моче, отеками, потерей белка, слабостью, рвотой, тошнотой.

Кроме того, причиной нарушения функции почек могут быть различные опухолевые процессы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования почек могут долго себя никак не выявлять.

Когда размер опухоли достигнет такого размера, что капсула почки будет напрягаться, тогда возникнет болевой синдром.

Свойственные симптомы:

• в моче также будут присутствовать патологические примеси в виде эритроцитов, слизи, гноя;
• при исследовании крови определяется повышение скорости оседания эритроцитов, лейкопения;
• слабость;
• потливость;
• общее недомогание;
• инструментальными методами исследования определяют наличие новообразования.

Второй триместр

Во втором триместре беременности причиной боли в пояснице служат:

• увеличение лордоза за счет изменения центра тяжести. Увеличение лордоза возникает из-за выпячивания и роста живота. Это увеличивает нагрузку на поясничную область;
• возникновение или обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
• прогрессирование почечной патологии;
• увеличивающаяся матка смещает внутренние органы и тканы, в том числе и кости таза и позвоночника, что приводит к болевым ощущениям;
• наличие новообразований.

Поздние сроки

В третьем триместре происходят следующие явления, которые приводят к болям в спине:

• Происходит максимальное потребление плодом кальция из крови матери. Этот процесс вызывает повышение выработки паратгормона клетками паращитовидной железы. Его основная функция – поддержание стабильного значения ионов кальция в крови. Это осуществляется за счет снижения синтеза костной ткани. В итоге возникает остеопороз, при котором истончается запирательная пластинка тел позвонков с последующими микропереломами.
• Повышение массы тела. У беременной в третьем триместре этот показатель может превышать 15 кг. Эта масса действует, как дополнительная статическая нагрузка на ось позвоночного столба;
• Возникновение или обострение остеохондроза;
• Почечная патология;
• Приступ аппендицита. У некоторых женщин червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс) расположен в печеночном направлении. При беременности на поздних сроках у таких женщин приступ аппендицита может проявляться болевыми ощущениями в поясничной области. Поскольку у беременных симптомы аппендицита чаще всего имеют стертый характер, женщины могут не придавать значения своим болевым ощущениям.

Диагностика

Для выяснения достоверной причины женщине следует пройти осмотр гинеколога. Уже после беседы с пациенткой врач сможет заподозрить наличие той или иной патологии. Бимануальное исследование поможет ему выявить различные новообразования, гипертонус матки или увеличение ее придатков при трубной беременности.

Чтобы отличить физиологические боли от патологических, врач обращает внимание на:

• наличие патологических выделений из влагалища;
• тип, силу и характер болей;
• состояние матки и придатков при бимануальном исследовании;
• появление других патологических симптомов (высокая температура, трудности при мочеиспускании и дефекации, ограничение движений в позвоночнике и т. д.).

Большое значение в диагностике осложненной беременности играет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, позволяющее оценить состояние эмбриона, матки и ее придатков. Для выявления инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы женщине нужно сдать анализ мочи и мазок на микрофлору из влагалища. При необходимости беременной назначают дополнительные исследования или консультации других специалистов.

Как правильно лечить боли в спине

Сложность терапии, когда болит спина при беременности, заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов попадает под полный запрет.

Медикаменты

В некоторых случаях, после согласования с врачом назначаются следующие лекарственные средства:

• Парацетамол. Благодаря своему составу он не токсичен для беременной женщины, и быстро выводится из организма.
• Препараты нестероидного действия. Ибупрофен или Индометацин могут назначаться только во 2 триместре беременности. На последних сроках отрицательное влияние может нарушить функциональность почек будущего малыша.
• Мази и растирки. Кетопрофен, Траумель и Диклофенак разрешается применять только на ранних сроках. В качестве растирки применяется Меновазин.
• Но-шпа или Дротаверин применяются для снятия спастических болей по врачебному назначению.

Построение лечебной терапии предполагает использование альтернативных методов лечения, которые не будут оказывать негативного воздействия на плод. Актуальным будет применение лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений и соблюдение норм рационального питания.

Массаж

Применение лечебного массажа позволяет снять дискомфортные ощущения в пояснице и увеличить приток крови к мышцам и связкам. За счет этого происходит стабилизация нервной системы. Рекомендуемая кратность сеансов должна составлять 2 раза в неделю.

При этом соблюдаются следующие правила проведения массажа:

• исключаются резкие движения, не допускается применение приемов вибрации;
• исключается воздействие на область живота;
• массаж разрешается проводить, только начиная с 4 месяца беременности;
• не рекомендуется применять эфирные масла;
• все массажные движения должны чередоваться поглаживанием, которое выполняется по току лимфы;
• процедуру рекомендуется выполнять в удобной позе для женщины.

Физические упражнения

Дозированные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета спины. Для этого необходимо выбрать несколько гимнастических упражнений, результатом которых будет расслабление и повышение эластичности мышц и связок.

Для будущих мам будет особенно полезным выполнение следующих упражнений:

• Растяжка выполняется с исходного положения, лежа на спине. Поочередно производится подъем нижних конечностей, придерживая их руками за бедро. При подъеме ноги вверх необходимо максимально вытягивать стопу по направлению к потолку. Данное упражнение выполняется 3 раза с задержкой на 30 секунд.
• «Полумост». С исходного положения, лежа на спине согнуть колени, и сокращая мышцы брюшного пресса производить подъем спины и таза вверх с удержанием положения в течение 5 секунд.
• В исходном положении на четвереньках производить прогибание спины вверх с одновременным подъемом головы.
• Упражнения производится по аналогии с предыдущим с той разницей, что спина прогибается вниз.

Гимнастический комплекс с использованием этих упражнений необходимо проделывать ежедневно в качестве утренней гимнастики с количеством повторов 10 раз.

Плавание

Посещение плавательного бассейна рекомендуется начинать после 12 недели беременности. Это обусловлено тем, что слизистая пробка, которая является защитным барьером от проникновения бактериальных патогенов, еще окончательно не сформировалась. В этом случае повышается риск инфекционного заражения плода.

Систематические занятия в плавательном бассейне оказывают на организм следующие положительные действия:

• за счет умеренных нагрузок укрепляется мышечный тонус;
• разгружаются мышцы и связки позвоночного столба;
• повышается иммунный статус организма;
• снижается нервная возбудимость.

Особую популярность получили занятия аквааэробикой. В комплексе присутствуют упражнения, которые повышают эластичность мышечно-связочного аппарата и улучшают работу дыхательной системы.

Правильное питание

Соблюдение норм рационального питания не позволит женщине во время вынашивания беременности набрать лишние килограммы, так как в этом случае повышается нагрузка на связочный аппарат и мышцы позвоночного столба. Это увеличивает шанс возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника.

Особо полезны продукты, содержащие кальций (творог, молоко, нежирные сорта сыров, морепродукты).

Если по каким-либо причинам не удается обеспечить организм поступлением кальция, то рекомендуется употреблять следующие препараты:

• Кальция глюконат;
• Кальцемин;
• Кальций Д3 Никомед.

Что делать, когда болит поясница при беременности на раннем сроке

Боль в пояснице иногда сопровождает женщину на протяжение всего срока беременности. Причина этому – серьезная перестройка всего организма. Изменения происходят в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, суставной системах.

В первые дни

В этот период происходит внедрение эмбриона в стенку матки. Данный процесс длится от нескольких часов до нескольких дней и сопровождается определенными ощущениями. Для сохранения беременности происходит усиленная выработка прогестерона и ХГЧ. Будущая мама замечает следующие изменения:

• Тянущие боли внизу живота и пояснице, вызванные повреждением слизистой при прикреплении эмбриона.
• Увеличение объема выделений, в них могут присутствовать следы крови.
• Небольшое повышение температуры.
• Болезненность молочных желез.

В первый месяц

Эмбрион уже прочно закрепился, уровень ХГЧ растет, продолжается гормональная перестройка. В матке увеличивается кровоток, появляются новые сосуды. Из-за увеличения матки шейка опускается чуть ниже, чем была до беременности. Это сопровождается небольшими тянущими болями в пояснице.

6-8 недели

Плод активно растет, матка увеличивается в размерах. Происходит усиленная выработка гормона релаксина. Он способствует расслаблению соединительной и суставной тканей. Нагрузка на расслабленные суставы увеличивается, что вызывает болезненные ощущениям в спине.

8-10 недели

Ребенок продолжает расти и развиваться, увеличивается живот будущей мамы, внешние изменения уже очевидны. Связки, которые поддерживают матку, расширяются, поэтому женщина ощущает боли в пояснице слабой и средней интенсивности, они обычно не доставляют особого дискомфорта. Кроме того, из-за изменений в ЦНС увеличивается чувствительность рецепторов, поэтому на небольшое раздражение организм реагирует болезненными ощущениями.

10-12 недели

Продолжается активный рост плода, увеличивается нагрузка на поясничный отдел. Ребенок давит на позвоночник, поэтому боли в пояснице в конце первого триместра — не редкость. Также меняется изгиб позвоночника (поясничный лордоз), чтобы уравновесить вес увеличивающейся матки. И-за лордоза происходит усиление боли в пояснице, она усугубляется, если женщина ходит на каблуках.

Вышеперечисленные изменения являются причинами физиологических болей, которые не несут угрозы жизни и здоровью мамы и ребенка. Это нормальный процесс, сопровождающий правильно развивающуюся беременность.

Боли в спине не должны быть резкими, схваткообразными. Они скорей напоминают усталость и напряжение. Уменьшить неприятные ощущения женщина может при помощи правильно подобранной обуви и ортопедического матраса для сна. Также отличным помощником будет специальная подушка для беременных. Женщине следует больше отдыхать, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ноги.

Причины патологических болей

В начале беременности плод еще очень уязвим, так как формирование плаценты не завершилось. Сильные боли внизу живота и спины могут свидетельствовать о серьезных проблемах, угрожающих беременности. Причины патологических болей:

• Внематочная беременность. Бывает, что эмбрион по каким-то причинам прикрепился не в матке, а в трубе. Когда он растет, труба растягивается, это сопровождается резкой колющей болью опоясывающего характера. Если труба лопнет, то возрастает риск развития перитонита и сепсиса. Поэтому при сильной боли следует срочно обратиться в больницу.
• Угроза прерывания беременности. Первый признак- волнообразные болевые ощущения по типу схваток. Они могут сопровождаться тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями.
• Гипертонус матки. Из-за гормональной перестройки матка становится более чувствительной и реагирует на любое раздражение повышением тонуса. Гипертонус может быть следствием эмоциональных переживаний, длительного хождения, ОРВИ, перемены погоды и т. д. Патологический тонус опасен для будущего ребенка, так как приводит к выкидышам или гипоксии плода. Поэтому при сильной непроходящей боли в пояснице следует обратиться к врачу для проведения соответствующего лечения.

Причины

Болезненные ощущения в спине возникают даже из-за безобидных причин. Если человек долгое время пребывал в неудобной позе или же спал на жесткой поверхности, то в скором времени подобный дискомфорт пройдет сам по себе. При частых и продолжительных болевых приступах следует обязательно обратиться к врачу.

Естественные

Далеко не всегда тянущая боль в спине указывает на развитие патологического процесса. Нередко причиной подобных последствий становится избыточная масса тела, а также чрезмерная нагрузка на спину. Спровоцировать дискомфорт способно пребывание в неудобной позе – стирка белья вручную, прополка грядок, длительная уборка дома. Распознать такую боль просто – она возникает только при движении и не сопровождается дополнительным недомоганием.

Еще одной причиной, почему тянет и болит поясница, является беременность. В процессе вынашивания в организме женщины происходят серьезные изменения. Увеличивающийся в размерах плод давит на позвоночный столб, что и вызывает болезненные ощущения. После рождения ребенка дискомфорт исчезнет.

Патологические

Причины тянущей боли в пояснице не всегда обусловлены естественными процессами. Чаще всего дискомфорт возникает вследствие патологических изменений в организме. Среди основных причин подобного недомогания можно выделить:

1. Остеохондроз позвоночника. Заболевание позвоночного столба, при котором происходят дегенеративные изменения в тканях. Дискомфорт обостряется после чрезмерной физической нагрузки, работы с тяжелыми предметами. Боль обычно отдает в конечности, при поднятии ног значительно усиливается. Если наклонить голову вперед, дискомфорт становится более явным.
2. Межпозвоночная грыжа. Распространенная патология позвоночного столба. Интенсивность болезненности зависит от размера новообразования. Оно давит на близлежащие ткани, из-за чего нервные окончания сокращаются. Это приводит к мощным болезненным ощущениям. Если не получить лечение, человек становится инвалидом.
3. Нижнедолевая пневмония и плеврит. При воспалительных процессах в плевре легкого инфильтрат начинает сдавливать нервные окончания на позвоночном столбе. Из-за этого у человека возникают болезненные ощущения, которые значительно усиливаются при кашле. Патология отягощается общим недомоганием, снижением аппетита, повышением температуры тела.
4. Миозит поясничных мышц. В таком случае тянущая боль в поясничном отделе возникает спустя несколько дней после переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке. Патология сопровождается повышением температуры тела, мышцы воспаляются и доставляют дискомфорт.
5. Сердечно-сосудистые заболевания. Патологии в работе сердечного клапана провоцируют появление тянущей боли в левой части поясницы. Чаще всего подобный признак характеризуется хронической патологией сердца.
6. Заболевания почек. Такие болезни, как нефропатия, почечная колика вызывают боль. Также спровоцировать ее появление способны нефрит, травматическое повреждение органа, патологические процессы в мочеотводящих путях.
7. Патологии пищеварительной системы. Вызвать тянущие ощущения в пояснице способны дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, гастродуоденит.
8. Гинекологические отклонения. Доказано, что спровоцировать дискомфорт в спине способны патологии яичников, шейки матки, маточных труб. Матка увеличивается в размерах, давит на близлежащие ткани. Это и приводит к крайне неприятным ощущениям.
9. Глистная инвазия. По мере развития гельминты распространяются на весь организм, постепенно образуют клубни. Из-за большого объема они сдавливают нервные окончания, после чего начинают вызывать дискомфорт в пояснице.
10. Заболевания онкологического характера. Спровоцировать резкие тянущие боли в любых сторонах поясницы способны раковые новообразования в легких, кишечнике, почках.

Что делать при физиологических болях

Купировать или хотя бы уменьшить боли в пояснице поможет соблюдение несложных правил:

Дородовый бандаж. Носить его следует со второй половины беременности

Важно правильно подобрать размер бандажа, а его использование поддержит растущий живот, уменьшит нагрузку на позвоночник, отрегулирует равновесие. Особенно полезно ношение бандажа будущим мамам, которые работают стоя или много ходят.
Обувь

Правильно подобранная обувь играет важную роль при гестации, особенно во втором и третьем триместре. Обувь желательно выбирать из натуральных материалов, на небольших (до 5 см) и широких каблуках, свободную, но не спадывающую с ног, с широкими и плотными ремешками. При патологии позвоночника и суставов эффективно ношение ортопедических стелек.
Трудовая деятельность. Если работа беременной связана с продолжительным сидением, например, за компьютером или письменным столом, следует каждые 15 минут делать перерывы, встать, пройтись, совершить несколько несложных физических упражнений. Например, поднять руки, совершая вдох, медленно выдыхая, опустить руки. При длительном стоянии во время работы необходимо периодически переносить вес с одной ноги на другую.
Прогулки. Длительные прогулки на свежем воздухе способствуют выработке в организме витамина Д (даже в пасмурную погоду), который необходим для нормального кальциевого обмена (кальций укрепляет костную систему и зубы).
Ограничение физической нагрузки при болевом приступе. Если есть возможность, прилечь и расслабиться на 15 — 20 минут.
Массаж. Легкие поглаживания поясницы и стоп уменьшат болевые ощущения. Для массирования стоп допускается использовать массажные коврики, мячи.
Сон. Для беременной важен полноценный сон. Для облегчения болей в пояснице спать рекомендуется на боку с двумя дополнительными подушками. Одна зажимается ногами, другая подкладывается под живот. При возможности желательно приобрести специальную ортопедическую подушку.
Физическая нагрузка. Каждой будущей маме, особенно тем, кто испытывает боли в пояснице, рекомендуется ежедневно заниматься специальной гимнастикой для беременных. Следует избегать резких наклонов и поворотов (возможно защемление спинного корешка), отказаться от подъема тяжестей. При необходимости поднять что-либо с пола, следует присесть на корточки, взять предмет и встать с выпрямленной спиной.
Полноценное питание. Беременной необходимо питаться рационально, пища должна содержать все нутриенты, витамины и минералы. Особое значение имеет употребление кисломолочных продуктов, орехов, зелени, рыбы (как источник кальция).
Теплый душ/ванна. Облегчить поясничные боли поможет теплый душ или прием теплой ванны. Для полного расслабления в воду рекомендуется добавить эфирные масла, соли или отвары успокаивающих трав.

27-28 неделя

Матка поднимается еще выше, могут появляться одышка и головокружение. Время активного роста плода. В этот период он весит около килограмма и боли в спине существенно увеличиваются.

На седалищный нерв, расположенный в полости таза, начинает давить растущая матка. Поясничные боли начинают спускаться по бедру вплоть до икр. Жидкость в организме накапливается, возникают отечности, которые сдавливают нервные окончания. Могут появляться онемения и судороги. В организме женщины не хватает кальция, что провоцирует судороги конечностей.

К этому сроку беременная набирает от 5 до 10 килограмм веса, но все еще сохраняется активность и подвижность. Боли в спине – естественное состояние.

Если до беременности были патологии опорно-двигательного аппарата, боли существенно усиливаются.

29-30

Желудок перестает активно работать и возникает проблема запоров, вследствие которых обостряются боли в нижней части поясницы и копчике. Все больше недостаток кальция, ведущий к судорогам. Женщине нужно есть больше продуктов, содержащих кальций: творог, сыр, кунжут, молочные продукты.

В этот период могут ощущаться схваткоподобные спазмы внизу живота. Это нормально и естественно, природа готовит женщину к родам, проводя таким образом тренировку.

Живот растет, центр тяжести смещается еще больше, соответственно позвоночник вынужден все больше изгибаться, мышцы напрягаться, связки растягиваться, вызывая боли в спине. Спать следует на более жестком матрасе, на левом боку. Поднимаясь с постели, вначале опускаются ноги на пол, а лишь затем, опираясь на руки, поднимается тело. Сидя, следует опираться на спинку стула или дивана. Даже если это и привычка, постараться не закидывать ногу на ногу.

Усиленно вырабатывается прогестерон, гормон, отвечающий за оплодотворение и протекание беременности. Но именно его выработка приводит к отечности нервных волокон спинномозгового канала, и вызывают тянущие боли в поясничном отделе.

Внимание! С 30-й недели начинается пора декретного отпуска, так что появляется время действительно заняться подготовкой организма к родам, делать упражнения, заниматься фитнесом для беременных, записаться в специальную группу.

31-32

Продолжает беспокоить отечность, но если заметна сильная отечность поясницы, рук, лица, следует проконсультироваться с доктором, чтобы исключить гестоз беременных.

Вес продолжает прибавляться, плод весит около 1500 кг, матка поднимается еще выше. Многие женщины замечают, что лежа на спине, становится нехорошо. Это происходит из-за давления матки на полую вену, поэтому лежать лучше на левом боку.

Несмотря на то что болит спина, следует больше гулять, укрепляя мышцы спины. Очень полезна аквааэробика и просто посещение бассейна. Совмещая полезное с приятным, можно заняться индийскими танцами, при которых мышцы становятся эластичнее. После родов, придя в норму, можно удивить мужа, доставив и ему несколько минут радости.

33-34

Рост плода продолжается, давление матки на органы увеличивается, боли в спине становятся почти постоянными и привычными. Если боли досаждают настолько, что даже вставать не хочется, пора подумать о приобретении бандажа, проконсультировавшись с наблюдающим врачом.

Бандаж частично снимает нагрузку на позвоночник и уменьшает боли в спине.

В последнем триместре, если ребенок занимает неправильное положение, бандаж носить запрещено!

При использовании бандажа, ребенок не сможет перевернуться в нужное положение.

К концу 34 недели беременности вес ребенка приблизительно около 2 килограмм, женщина же набирает вес.

Мышцы и связки теряют упругость, возникает риск вывихов и растяжений, микротравм позвоночных тканей.

35-36

На 35-36 неделе в организме беременной женщины возникает дефицит витамина В6, калия, кальция, магния, снижается уровень глюкозы, нарушается кровообращение в ногах. Следствием всех этих причин становятся учащающиеся судороги в ногах. Положение матки в наивысшей точке, что провоцирует сильные поясничные боли. Если нет запретов врачей, продолжать делать укрепляющие и расслабляющие спину упражнения.

37-38 недели

Боли в пояснице, отечность, запоры, геморрой продолжаются, так же, как и продолжается набор веса. Возможна стреляющая боль, отдающая в промежность, ноги. Йога для беременных, массаж может облегчить положение. Эмоциональный настрой также влияет на появление боли.

Справка. Не позволяйте нервозности и депрессии поселиться в доме. Как можно чаще нужно гулять. Стараться больше отдыхать.

39-40-41

Живот опускается, дышать легче, ходить так же трудно, ощущаются боли в тазобедренных суставах, крестце. Это нормально, так и должно быть, организм готовится к родам.

Причины болей в пояснице при беременности

Почему болит поясница? Первые месяцы беременности практически никаким образом не отражаются на весе и телосложении женщины. Поэтому боль в пояснице может вызывать обеспокоенность. Но не всегда она может быть поводом для переживаний.

Физиологические факторы

К физиологическим причинам болевых ощущений относят:

• На первых неделях оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, происходит формирование хориона, системы кровоснабжения плода. Может появиться легкая боль, как симптом перестройки организма к беременности.
• 5-6 недели – увеличивается просвет сосудов для улучшения питания плода, что вызывает увеличение притока крови к органам малого таза. Это может вызвать незначительные тянущие боли. Происходит также расслабление крестцовой области позвоночника благодаря повышенному продуцированию прогестерона, крестец становится более подвижным. Это необходимо для сохранения равновесия в процессе дальнейшего роста эмбриона.
• 7-8 недели – происходит расширение связок матки, в результате чего напрягается поясничный отдел. Выработка релаксина оказывает релаксирующее действие на суставные соединения и соединительную ткань. Появляется ощущение ломоты в пояснице.
• На последних неделях первого триместра уплотняются кардинальные связки, что может вызывать болевые ощущения в районе копчика. Органы плода уже полностью сформированы, он активно продолжает рост. Наблюдаются периодические приступы повышения тонуса матки, что может отдавать болью в пояснице.

Увеличение кровоснабжения органов малого таза увеличивает нагрузку на почки. Им приходится усиленно работать, происходит расширение лоханок. Это, в свою очередь, может вызывать болевой синдром, напоминающий почечную колику.

Патологические состояния

Патологические факторы болей в спине в области поясницы:

• Обострение заболеваний мочеполовой сферы (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь). Сопутствующими симптомами могут быть высокая температура, отечность, изменение цвета урины, болезненность при мочеиспускании.
• Остеохондроз и другие заболевания позвоночника.
• Замершая беременность – в плодном яйце развиваются воспалительные процессы, распространяющиеся на стенку матки. Это вызывает сильные боли и повышение температуры.
• Внематочная беременность – эмбрион прикрепляется за пределами матки. Это влечет за собой ряд осложнений, которые сопровождаются болями внизу живота и в пояснице.
• Растущая миома матки, росту которой способствует усиленное кровоснабжение органов малого таза. Миоматозные узлы, разрастающиеся на задней стенке матки, могут отдавать болью в пояснице.

Обратите внимание! Поясничная боль в начале беременности не всегда безобидна. При перестройке организма происходит снижение его защитных функций

Поэтому женщины становятся более подверженными различным патологическим состояниям.

Что делать, если при беременности болит поясница

До зачатия справиться с болью в пояснице можно было приемом анальгетика. В период вынашивания ребенка многие фармакологические препараты находятся под строжайшим запретом. Поэтому, если патология не обнаружена, от естественных болезненных ощущений избавляются с помощью отдыха, массажа, лечебной физкультуры. В редких случаях женщинам могут быть назначены противовоспалительные и согревающие мази для втирания в поясницу.

Использование стабилизирующего бандажа и корсета

Ношение бандажей для беременных позволяет ослабить болезненные ощущения или полностью избавиться от них. Использование таких приспособлений способствует оптимальному распределению нагрузок на позвоночные структуры. Мышцы перестают излишне напрягаться, растягиваться, микротравмироваться. Улучшаются осанка, походка — женщина избавляется от сутулости, отводит плечи назад, правильно ставит стопы при ходьбе.

Выполнение ежедневной гимнастики

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избавиться от болей в нижней части спины.

Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом триместра беременности, физической подготовки женщины, наличия у нее патологий позвоночника. В процессе регулярных тренировок укрепляются мышцы поясницы, ягодиц, бедер, брюшного пресса. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего пациенткам, как правильно дозировать возникающие нагрузки.

Использование правильного матраца для сна

При выраженных поясничных болях, появившихся уже в первом триместре беременности, гинекологи рекомендуют спать на полужестком ортопедическом матрасе. Это приспособление стабилизирует позвоночник во время дневного или ночного отдыха. Сон на полужестком матрасе помогает избежать обострения остеохондроза, спондилоартроза или предупредить их развитие. Оптимальное положение тела для сна — на правом боку. Целесообразно использовать специальную подушку для беременных, снимающую нагрузку со спины.

Соблюдение режима дня

К 3 триместру беременности боли в пояснице становятся выраженнее, возникают все чаще. Следует исключить повышенные нагрузки на позвоночник, отказаться от прогулок на большие расстояния. Врачи советуют женщинам постоянно прислушиваться к возникающим ощущениям. При появлении даже слабой болезненности нужно отдохнуть — прилечь или присесть на стул. От мягких кресел и диванов нужно на время отказаться, так как при сидении на них поясница принимает нефизиологичное положение.

Посещение бассейна

Плавание, аквааэробика не менее полезны в период вынашивания ребенка, чем лечебная физкультура. В водной среде можно выполнять даже технически сложные упражнения, категорически запрещенные на суше. Разрешается плавание брассом, кролем, но только при отсутствии остеохондроза, спондилоартроза. Во время беременности особенно востребовано плавание на спине, способствующее укреплению мышц, устранению мышечных спазмов, улучшению осанки.

Что делать, если на 38 неделе беременности болит поясница?

На этом сроке вес здорового плода составляет около трех килограммов. Малыш становится менее подвижным, но это объясняется тем, что ему перестало хватать места в животе. Что же предпринять, если на 38 недели беременности болит поясница? Первое, что должна сделать женщина, – это стараться отдыхать как можно больше и держать ноги в горизонтальном положении.

Если поясница начинает сильно болеть, может помочь лечебная гимнастика. Для беременных созданы специальные комплексы упражнений, о которых расскажет врач. Если есть возможность, то можно записаться на курсы гимнастики или йоги для беременных. Кроме того, если плод давит на поясничный отдел позвоночного столба, справиться с дискомфортом помогут занятия на фитболе.

Если женщина жалуется, что у нее на 38 неделе беременности болит спина, акушер-гинеколог посоветует ей носить бандаж, который поможет мышцам поясницы выдержать увеличенную нагрузку. Бандаж рекомендовано надевать в лежачем положении, а вставать можно только тогда, кода аксессуар плотно застегнут.

Если у будущей мамочки ноет поясница, то это, вероятнее всего, свидетельствует о скором родоразрешении.

Но болезненные ощущения можно трактовать по-разному. Если тридцать восемь недель характеризуются тянущей болью внизу живота, то это может свидетельствовать о проблемах с почками. Поэтому обязательно нужно рассказать о дискомфорте своему врачу-гинекологу.

Дискомфорт в поясничном отделе позвоночника обусловлен огромной нагрузкой, ведь в конце третьего триместра будущая мать дополнительно носит десять-двенадцать килограммов. Причем, вес женщина набрала стремительно, а мышцы спины не успели к нему адаптироваться. Из-за чрезмерной нагрузки, в первую очередь, может тянуть поясницу. У женщины меняется осанка, а походка превращается в «утиную».

Если тянет поясницу на 38 неделе беременности, уменьшить болезненные ощущения помогает аквааэробика и занятия в бассейне. Водные процедуры не только помогут расслабить мышцы спины, но и естественно подготовить организм к родам (шейка матки будет раскрываться менее болезненно).

В конце третьего триместра женщине нужно тщательно контролировать все изменения, происходящие в ее организме. Не помешает пересмотреть «тревожный чемоданчик»: все ли вещи собраны для роддома, и настроиться на ближайшее рождение ребенка.