Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, сколько длится, как с ним бороться, как проявляется (симптомы), отзывы
Содержание:
Почему нет токсикоза?
Большинство женщин привыкли к тому, что беременность всегда сопровождается токсикозом. Поэтому как только они узнают о своем интересном положении, то сразу готовятся к скорой тошноте и рвоте. Но порой этих симптомов нет и женщина задается вопросом, нормально это или нет.
Переживать не стоит, “бестоксикозная беременность” — распространенное явление, которое является вариантом нормы и наблюдается у здоровых женщин. Это означает, что организм с легкостью перестроился на новый рабочий ритм, отлично справляется с повышенными нагрузками и хорошо адаптировался к новому состоянию без проявления патологических симптомов, как тошнота, рвота и общее ухудшение самочувствия.
Плюсами беременности без токсикоза являются:
- отсутствие угрозы выкидыша и сильного токсикоза в дальнейшем;
- отсутствие проблем с питанием, благодаря чему плод получает достаточное количество витаминов, необходимых для его правильного развития;
- хорошее настроение и самочувствие, благодаря чему женщина может наслаждаться своим состоянием.
Как избежать токсикоза — меняем образ жизни
Предупредить развитие тяжелого осложнения в виде токсикоза возможно при соблюдении некоторых рекомендаций:
- при установлении факта беременности необходимо обратиться к специалисту и встать на учет в женскую консультацию;
- не игнорировать плановое посещение врача;
- своевременно проходить назначенные врачом лабораторные исследования;
- соблюдать режим дня;
- правильно питаться;
- исключить вредные привычки;
- при возникновении каких-либо изменений в общем состоянии обратиться к врачу.
Помните, вынашивание малыша — это нелегкий труд, требующий особого внимания ко всем происходящим изменениям. Нельзя игнорировать малейшие симптомы, которые могут сигнализировать о серьезных нарушениях. Не занимайтесь самолечением, оно может стать роковой ошибкой.
|
||
|
||
|
Рекомендуем также:
— Когда начинает тошнить после зачатия?
— 12 способов сказать токсикозу «нет»
— Полисорб при беременности от токсикоза
- Аржанова О.Н., Пайкачева Ю.М., Рулева А.В., Капустин Р.В., Ничипорук Н.Г. 2017. Причинный акушерских усложений у пациентов после Вспомогательных репродуктивных технологий. Ж.. akush. я жень. и болезни. 66 (3): 25-33.
- Вишневская Е.Е. 2014. Влияние психического состояния беременной на развитие раннего токсикоза. Журнал акушерства и женских болезней LXIII; 2: 78–83.
- Мравян С.Р., Петрухин В.А. 2016. «Терапевтический нигилизм», патогенез и уход рвотных беременных. РМЖ 24; 15: 966–970.
- Ребров Б.А., Рокотянская В.В., Реброва О.А. 2010. Тошнота и рвота беременных. Крымский терапевтический журнал 2; 2 (15): 28–33.
- Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи как средству формирования позитивного опыта беременности. 2017: 175. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/ru/
- Ушкалова Е., Романова О., Илларионова Т. 2011. Фармакотерапия при тошноте и рвоте у беременных. ВРАЧ 3: 24–28.
- Шарифзаде Ф. и соавт. 2017, 7 июля. Сравнение влияния имбиря, пиридоксина (витамина В6) и плацебо для лечения тошноты в первом триместре и рвоты во время беременности (НВП). J Matern Fetal Neonatal Med .: 1–6.
Полоскание горла при беременности
Пищевое отравление при беременности
Как уменьшить проявления токсикоза?
Чтобы уменьшить проявления токсикоза, надо стараться не допускать ситуации голода и, сразу после пробуждения, выпить немного воды и съесть сухарик, печенье или сухофрукты, если нет никаких противопоказаний.
С осторожностью и после консультации с врачом рекомендуют мятный чай.
При отсутствии аллергии от тошноты хорошо помогает съесть дольку апельсина или мандарина.
Надо пить достаточное количество жидкости, особенно при рвоте, но избегать напитков с обилием красителей. Вы можете выбрать напиток по своему вкусу и ориентироваться на то, что любите.
Избегайте тяжелой и острой пищи, больше подойдут блюда на пару.
Не рекомендуется переедать, лучше есть понемногу, но чаще.
Не стоит ограничивать себя в еде
Во время беременности потребности в приеме пищи могут возрасти. Если нет выраженной рвоты и тошноты, сейчас — не лучшее время для диет.
Любые лекарственные средства надо согласовывать с врачом. То же касается и народных методов лечения токсикоза. Если некоторые из них могут оказаться просто бесполезными, то иные способны навредить.
В медицинском учреждении при сильном токсикозе вам могут предложить такие методы лечения как:
- Медикаменты. Валерьяна, нош-па и микроэлементы относятся к ряду безвредных средств от токсикоза. Иногда требуются и более серьезные медикаменты. При рвоте часто применяется энтеросгель.
- Иммуноцитотерапия – это современный инвазивный метод лечения. Принцип ее действия заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводятся лимфоциты супруга. Облегчение симптомов токсикоза наступает через 24 часа. При этом у отца не должно быть никаких инфекций. Все эти методы доступны только в условиях медицинского учреждения.
- Ароматерапия — перед применением этого метода также нужна консультация со специалистом, так как некоторые виды масел могут быть аллергенными.
Главное, что стоит знать, токсикоз — хоть и неприятное явление, но вполне естественное и прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный для будущей мамы и ребенка!
- Бабушка, да вы беременны!
- «Троих родила, четвертым беременна – еще и улыбается!»
Признаки токсикоза
При наступившем зачатии в организме женщины начинают происходить различные изменения, и он подстраивается под ритм работы на двоих: плода и беременной. По этой причине многие женщины в начале беременности испытывают дискомфорт в виде токсикоза. Как с ним бороться? Узнать об этом можно у своего врача или изучив форумы, на которых будущие мамочки делятся своим опытом.
Среди основных симптомов токсикоза можно выделить следующие:
- раздражительность;
- снижение аппетита;
- общее ухудшение самочувствия;
- слабость;
- повышенное слюноотделение;
- тошнота;
- потеря веса;
- сонливость;
- изменение вкусовых рецепторов;
- рвота.
Иногда при раннем токсикозе может появиться дерматоз, астма, остеомаляция (системное заболевание, характеризующееся недостаточной минерализацией костной ткани), тетания (синдром, при котором возникает нервно-мышечная возбудимость).
На проявление сильного токсикоза не влияет тот факт, кого ждет беременная: мальчика или девочку. Симптомы токсикоза могут также быть при замершей беременности, выявить ее можно при отсутствии сердцебиения и шевелений плода.
Теперь давайте подробнее рассмотрим каждый из симптомов, к каким неприятным и опасным последствиям они могут привести в первом, втором и третьем триместре.
Тошнота и рвота — основные признаки токсикоза
Рвотный рефлекс
Одним из самых ярких проявлений токсикоза на ранних и поздних сроках вынашивания ребенка является рвота. Чаще всего она активно протекает в течение 20 недель беременности, и чем раньше она началась, тем тяжелее протекает.
Специалисты выделяют такие степени тяжестей рвотного рефлекса у беременных:
- Легкое тошнота и небольшое количество рвоты, возникающей после приема пищи, до 5 раз в сутки. Самочувствие женщины практически без изменений, потеря веса не превышает 3 кг.
- Рвотные позывы составляют до 10 раз в день, в независимости от приема пищи, снижение веса за 2 недели составляет от 3 кг. У будущей мамочки наблюдается слабость, повышается частота пульса, снижается кровяное давление.
- Частота рвотных позывов усиливается до 25 раз в сутки. Это приводит к обезвоживанию организма и резкому снижению веса до 10 кг и более. У беременной наблюдается неприятный запах изо рта, повышение температуры тела, учащение пульса, снижение АД, заторможенность в действиях и мыслях. Иногда на фоне этого развиваются проблемы с почками, а при продолжительной рвоте, опасной для жизни женщины, специалисты советуют искусственное прерывание беременности.
Дерматозные проявления
На 13 неделе беременности этот симптом является самым неприятным. Он проявляется в виде рассеянного кожного зуда, в некоторых случаях затрагивающего половые органы. Это вызывает нарушение сна, раздражительность, депрессию.
Развитие остеомаляции и тетании
Самыми опасными проявлениями токсикоза являются остеомаляция и тетания, возникающие на фоне нарушений обмена фосфора и кальция в организме беременной. Остеомаляция приводит к размягчению костной ткани, что чревато переломом костей. Опасность тетании заключена тем, что она вызывает судороги в мышцах верхних конечностей, реже — ног и лица.
Чаще всего токсикоз первой половины беременности проходит к 14 неделе
Диагностика
После обнаружения ранних симптомов токсикоза следует немедленно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит лечение. Женщина должна составить список жалоб и симптомов, а также пройти необходимые обследования. Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковая диагностика (УЗИ).
Кроме того, необходимо сдать комплекс анализов, в частности, клинический и биохимический анализ крови и общий анализ мочи, так можно определить обезвоживание и нарушение обмена веществ.
Также пациентке проводится электрокардиография, измерение частоты пульса и кровяного давления. Точную картину состояния беременной женщины помогут составить показатели частоты рвоты и суточного диуреза (объема выделяемой мочи).
Кроме лечащего акушера-гинеколога, который занимается сопровождением беременности, женщине может понадобиться помощь и других профильных специалистов:
- иммунолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога;
- невропатолога.
Ранний токсикоз при беременности
Начало беременности нередко заявляет о себе всем известными неприятными клиническими признаками, например, изменением восприятия вкусов и запахов, тошнотой или изжогой. Они могут появиться уже в первые недели после задержки очередной менструации, когда наличие беременности можно установить только с помощью экспресс-тестирования или лабораторно (уровень ХГЧ в моче и крови). Такие симптомы не всегда можно считать токсикозом.
Как уже отмечалось выше, выделяют самые частые по встречаемости формы раннего токсикоза и более редкие.
К ранним формам относятся:
— Рвота. Появляется практически у каждой второй (около 60%) беременной. Существует прямая зависимость между сроком появления рвоты и ее тяжестью: чем раньше рвота начинается, тем тяжелее ее симптомы будут протекать в последующем.
Согласно тяжести протекания рвота беременных классифицируется на три степени: легкую (первую), среднюю (вторую) и тяжелую (третью).
Первая, легкая, степень рвоты не нарушает самочувствия беременной, так как случается не чаще пяти раз в сутки. Чаще рвоту провоцирует прием пищи, а натощак она случается реже. Беременная старается питаться реже, начинает нервничать, теряет аппетит. Уменьшение количества пищи и потеря жидкости с рвотными массами провоцируют незначительную потерю веса, как правило, не более 3-х кг.
Эпизоды рвоты при умеренной степени выраженности повторяются чаще – от 6-ти до 10-ти раз в сутки. Они уже не связаны с фактом приема пищи и сопровождаются большей потерей жидкости и, соответственно, массы тела. Умеренная рвота отнимает у беременной до 3-х кг за 1,5-2 недели. Появляются первые сопутствующие негативные симптомы: субфебрилитет, тахикардия 90-100 уд/мин, незначительное снижение артериального давления. Тревожным симптомом является появление ацетона в моче у некоторых (20% — 50%) беременных.
Чрезмерная (тяжелая степень) рвота происходит 20-25 раз в сутки, чем значительно изнуряет беременную и приводит к серьезным последствиям: опасную потерю веса (иногда до 10-ти кг), сухость слизистых и кожи, подъем температуры, тахикардию до 110-120 уд/мин, падение артериального давления. Вода и пища не задерживаются в организме, поэтому беременная испытывает все негативные проявления серьезного обезвоживания, вплоть до нарушения всех звеньев обмена веществ.
— Слюнотечение (птиализм). Чрезмерное отделение слюны иногда достигает 1-го литра в сутки, поэтому, по сути, по уровню потери жидкости организмом сравнимо (а иногда и превосходит) с тяжелой рвотой. Птиализм может сочетаться с рвотой либо существовать изолированно, но всегда провоцирует тяжелую симптоматику обезвоживания.
— Желтуха беременных. Провоцируется холестазом – прекращение или сокращение поступления желчи в тонкий кишечник. Связана преимущественно с изменением метаболизма эстрогенов, которые искажают процесс желчеобразования и желчевыделения. Проявляется изжогой, зудом кожи, легкой желтухой кожи. Следует отметить, что легкие проявления холестаза имеются практически у всех беременных, однако не всегда они трансформируются в полноценную картину токсикоза.
К редким формам раннего токсикоза относят:
— Дерматоз (дермопатию), чаще это зуд беременных, реже — экзема. По-видимому, появление зуда провоцирует гормональная дисфункция, а именно изменение концентрации эстрогенов. Зуд чаще локализуется на слизистых и коже гениталий, реже — на любом участке тела.
Дерматоз при беременности следует дифференцировать от прочих патологий, провоцирующих зуд – кандидозного воспаления, аллергии, сахарного диабета и прочих.
Постоянный зуд провоцирует невротические расстройства: нарушения сна, раздражительность и даже депрессию.
— Гепатоз. Также провоцирует желтуху и зуд беременных, но связан с более грозными причинами — с атрофией печеночной ткани.
— Остеомаляцию – изменение структуры костной ткани вследствие искажения обмена кальция и фосфора. Кости разрыхляются, становятся хрупкими, что чревато переломами.
— Судороги мышц рук или ног, а также лица – тетанию.
— Бронхиальную астму, которая появляется исключительно в период беременности. Встречается редко. Симптоматически она напоминает «обычную» астму, но протекает более тяжело, с элементами выраженной дыхательной недостаточности.
Причины токсикоза беременных
Существует большое количество научных гипотез, которые в той или иной степени объясняют возникновение ранних и поздних токсикозов. Если говорить о ранних токсикозах, то здесь ученные отдают предпочтение мультифакториальной теории. В ней говориться, что ранний токсикоз – это состояние, развивающееся при одновременном воздействии на беременную женщину определенных факторов риска, таких как генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс, стресс, нарушения в работе желудочно-кишечной и иммунной систем.
Некоторые врачи больше склоняются к монофакториальным гипотезам. К примеру, ранний токсикоз можно объяснить наличием в крови у беременной очень высоких концентраций В-ХГЧ (бета-субъединица хорионического гонадотропина человека). При таких уровнях данный гормон неблагоприятно действует на ЦНС (центральную нервную систему), что и вызывает характерные для ранних сроков беременности симптомы (тошноту, рвоту, слюнотечение и др.).
Причины развития поздних токсикозов также не установлены. Выдвигаются предположения, что в основе их появления лежат нарушения иммунологического характера, при которых иммунные клетки матери вырабатывают антитела к некоторым компонентам плода, попадающих через плаценту в кровеносную систему матери. В результате встречи антител с этими компонентами, образуются комплексы антиген – антитело, оседающие на стенках сосудах, что в последующем приводит к генерализованному эндотелиозу (распространенному воспалению внутренней оболочки сосудов) и повреждению различных органов (головного мозга, почек, печени, надпочечников и др.), из-за чего и появляются поздние токсикозы. К этой теории также нередко присоединяют генетику, считая, что в некоторых случаях, развитие гестоза может быть частично обусловлено наследственной предрасположенностью.
Причины редко встречающихся токсикозов (дерматозов беременных, остеомаляции беременных, желтухи беременных и др.) различны. Все зависит от конкретного их вида. Например, хорея беременных является следствием дисфункции паращитовидных желез, в результате чего нарушается обмен кальция. Желтуха у беременных появляется в результате внутрипеченочного холестаза (нарушения продвижения желчи из печени в желчный пузырь) этиология которого неизвестна. Развитие дерматозов, остеомаляции, острой жировой дистрофии печени у беременных женщин объясняется некоторыми генетическими предрасположенностями, которые способствуют появлению данных патологий.
Полезные советы
Пережить токсикоз, если он не угрожающий, помогут следующие советы:
- пользуйтесь возможностями ароматерапии — тошноту уменьшают масло перечной мяты, а также масло цитрусовых и хвойных;
- пейте утром чай с листиком мяты — это снимет утреннюю тошноту;
- берите с собой на работу или учебу небольшую бутылочку чистой питьевой воды с добавленным соком лимона;
- пейте отвар шиповника, морс из свежей кислой клюквы, приготовленный самостоятельно — это поможет избежать приступов тошноты;
- старайтесь кушать, пусть небольшими порциями, пусть по чуть-чуть, но кушать обязательно;
- продукты, на которые возникла непереносимость, замените на аналогичные по составу (молоко может быть заменено кефиром, а мясо — рыбой и так далее);
- употребляйте соль и соленое, если рвота мучает часто — это поможет вместе с обильным питьем восстанавливать водно-солевой баланс, не доводя ситуацию до момента, когда потребуется вводить солевые растворы внутривенно капельно;
- насыщайте рацион фруктами;
- принимайте витамины (авитаминоз сам по себе — предпосылка для развитию токсикоза).
Правильно выстраивайте свой день. По утрам не стоит резко вставать. Полежите, дайте себе проснуться, приготовьте с вечера и поставьте рядом с кроватью тарелочку с сухариками, сухофруктами — кусочек, съеденный прямо с утра, восполнит обычный утренний дефицит глюкозы и снизит приступы тошноты.
Избегайте резких раздражающих запахов, чаще гуляйте на свежем воздухе, больше отдыхайте, спите с открытой форточкой и временно снизьте умственные и физические нагрузки. Старайтесь поддерживать себя в хорошем настроении и позитивном настрое — психогенный фактор токсикоза имеет большое значение. Избегайте хронического стресса.
О токсикозе в первом триместре расскажет специалист в следующем видеоролике.
Токсикоз: что это?
«Ядовитый» — так переводится с греческого языка неприятная симптоматика, которую испытывает женщина во время беременности. Это реакция организма на внешние воздействие, раздражители. Болезненное состояние, обусловленное воздействием токсинов экзогенного характера или вредных веществ, вырабатываемых самим организмом.
Существуют ранние и поздние токсикозы. Неприятные проявления на более поздних сроках беременности называются эклампсией, которая может развиться на более поздних сроках беременности (27-28 недель).
Ранние сроки беременности характеризуются появлением тошноты. При этом будущая мама ощущает дискомфорт в целом. На ранних сроках (I триместр, начиная с 5-6 недели) отмечается ранний токсикоз: периодическая тошнота, головокружение, бледность кожных покровов, снижение аппетита, низкое артериальное давление, рвота легкое недомогание, которое проходит на момент сформирования плаценты к 12-13 неделе.
Причины развития ранней симптоматики
Истинные причины проявления раннего токсикоза точно не установлены. Есть предположения, что симптомы могут появляться на фоне гормональной перестройки в организме беременной, вызванной развитием плода.
Считается также, что многие женщины могут страдать ранней формой токсикоза, если у них есть заболевания ЖКТ (нарушения в работе печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника).
Также тошноту испытывают курящие представительницы женского пола. Стресс, нервное перенапряжение, большая нагрузка на работе – отрицательные факторы, влияющие на самочувствие женщин. Токсикозы могут проявляться дерматозом, судорогами мышц, остеомаляцией (размягчением костей) и т. д.
Многими специалистами выделяется еще один фактор, вызывающий симптомы раннего токсикоза – это иммунная система беременной женщины. Она вынашивает ребенка, который ее только наполовину, другая половина является чужеродным генетическим материалом. Поэтому с помощью иммунной системы женский организм враждебно воспринимает плод.
Самой популярной и обоснованной версией развития токсикоза беременных считается нарушение взаимоотношений между внутренними органами и центральной нервной системой. Мудрой природой созданы механизмы защиты плода от негативного влияния: на подкорковом уровне формируются защитные рефлексы. Поэтому беременные женщины становятся раздражительными и плаксивыми. У них обостряются все центры («управляющий» внутренними органами, рвотный центр) и зоны восприятия (обонятельные, осязательные).
Опасны ли для плода проявления раннего токсикоза?
Американские ученые доказали, что симптоматика раннего токсикоза свидетельствует о нормальном развитии и укреплении плода, т.е. беременность протекает без патологии. Токсикоз, характеризующийся тошнотой — нормальное недомогание, при котором нет вредного воздействия на развивающегося ребенка.
Но если тошнота переходит в сильную рвоту, которая не дает нормально жить, принимать пищу и воду – это повод обратиться к врачу. При частой рвоте беременная женщина теряет жидкость, происходит обезвоживание организма. Это может привести к нарушению обменных процессов (страдает углеводный, жировой и водно-солевой обмены). При этом страдает плод.
Надо срочно обращаться к врачу, если:
- присутствует рвота 2-3 р/сут;
- наблюдается потеря веса;
- моча стала темного цвета;
- наличие сильного и неприятного запаха мочи;
- кожные покровы стали сухими и шелушатся;
- появилась высокая температура;
- пульс до 100 уд/мин.
Методы борьбы: как избавиться от токсикоза
Так как тошнота на ранних сроках не является патологией, то и не требуется ни каких лекарственных средств (врачебные предписания в редких случаях). И все же хочется избавиться от неприятных симптомов.
Облегчить состояние при токсикозе можно:
- завтракая в постели: пища должна быть легкой (овсянка, не сладкий йогурт, нежирный творог или кусочек сыра, печенье с чаем, изюм или курага);
- питаться надо часто в течение дня, небольшими порциями;
- «жидкая пища» — основа питания (супы-пюре, каши «размазняши»), разнообразить меню фруктами и овощами;
- оградить себя от неприятных запахов, провоцирующих тошноту;
- ночной сон должен быть полноценный (8 часов/сут.);
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- избегать стрессов и физических перегрузок.
Если симптомы раннего токсикоза сильно донимают, то необходимо обратиться к врачу, который подберет индивидуальные методы решения проблемы.
Что такое токсикоз?
Токсикоз беременных — это общее название патологических состояний, возникающих при беременности, осложняющих ее течение и, как правило, прекращающихся после ее окончания.
Различают два вида токсикоза: ранний и поздний.
Ранний начинается в середине второго месяца беременности (на 7-9 неделе) заканчиваются к 12-14-й неделе беременности. Симптомами раннего токсикоза являются: тошнота, рвота, слабость, слюнотечение, может быть снижение массы тела.
Поздний токсикоз – это состояние, возникающее во второй половине беременности, и сопровождающееся различными нарушениями нервной, сердечнососудистой, эндокринной систем, а также гемостаза, которое может привести к неблагоприятным исходам для матери и плода. Чаще всего он проявляется триадой симптомов: отеки, протеинурия, гипертензия. В нашей статье мы поговорим о раннем токсикозе беременных.
Существует три степени тяжести рвоты при раннем токсикозе: легкая, умеренная и тяжелая.
1. При легкой степени рвота бывает не более 3-5 раз в сутки, обычно по утрам натощак или после еды. Такой токсикоз проходит сам собой к 3-4 месяцу беременности.
2. При умеренной степени раннего токсикоза рвота может появляться до 10-12 раз за сутки, причем независимо от приема еды. Будущая мама станет жаловаться на слабость, раздражительность, учащенное сердцебиение, сухость и дряблость кожи. Однако никакой опасности ни для нее, ни для ребенка нет.
3. При тяжелой степени тошнота и рвота, которую медики именуют «неукротимой», повторяется до 20-25 раз в сутки. Это приводит к истощению организма будущей мамы и упадку сил. Это серьезное осложнение беременности, требующее немедленного лечения в условиях стационара.
Кроме рвоты при беременности различают еще и редкие формы раннего токсикоза беременных:
1. Слюнотечение. Может проявляться в виде самостоятельного токсикоза, а также при рвоте беременных. Количество выделяемой слюны умеренное или значительное, когда достигает 1 литра в сутки и даже больше. В тяжелых случаях ухудшается самочувствие женщины, возникает сухость кожи и слизистой оболочки губ, нарушается сон, понижается аппетит. Рекомендуется полоскание рта настоем шалфея, ромашки, мяты. Готовят его так: 1 столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом горячей воды, настаивают на водяной бане 15 минут, охлаждают и сцеживают.
2. Дерматозы (кожный зуд, экзема) Проявляется зудом, покраснением отдельных участков кожи, лечение проводится двумя врачами — акушером-гинекологом и дерматологом. Ударение делается на питание. Исключаются из рациона такие продукты, как цитрусовые, шоколад, различные экзотические фрукты.
3. Ринит (насморк) беременных очень похож на аллергический, он обычно проходит в первые дни после родов.
4. Доброкачественная желтуха беременных (холестатический гепатоз). Кроме беременности, причиной желтухи могут быть различные заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, поэтому при появлении желтоватого оттенка кожи и слизистых необходимо обязательно обратиться к врачу.
5. В результате повышенного потребления кальция плодом у будущей мамы может иногда возникнуть его недостаток, приводящий к размягчению костей
(это называется остеомаляцией беременных). Результат — боли в костях. В этом случае к диете, богатой кальцием, рекомендуемой всем будущим мамам, необходимо добавить лекарственные препараты, содержащие данный элемент.
6. Очень редкой формой раннего токсикоза беременных является бронхиальная астма.
Сроки начала и длительность
Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.
Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.
Рассчитать срок беременности
После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.
Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает , у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.
Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.
Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню в моче и характерных изменениях в формуле крови.