Узи мочевого пузыря: что показывает, когда назначается

Подготовка к различным видам УЗИ

Чтобы правильно подготовиться ко всем видам УЗИ малого таза необходимо соблюдать низко шлаковую диету за 2-3 дня до исследования для исключения вздутия кишечника.

Для прохождения УЗИ нельзя употреблять или значительно снизить количество потребляемых продуктов, таких как:

1. бобовые;
2. хлебобулочные изделия (особенно ржаной хлеб) и сладости;
3. жирное мясо;
4. соленья и копчёные продукты;
5. молоко;
6. алкоголь и газированные напитки;
7. быстрое питание;
8. некоторые овощи и фрукты (горох, банан, сухофрукты);
9. крепкий кофе.

Есть нужно прекратить за 12 часов до исследования. Кушать в день исследования разрешается (допустим лёгкий завтрак, чай).

При проведении УЗИ малого таза через переднюю брюшную стенку мочевой пузырь должен быть заполненный. Для этого необходимо выпить за пару часов до исследования 1-1,5 литра жидкости, но сдержаться при желании помочиться. Иногда пациентам перед УЗИ мочевого пузыря можно однократно применить мочегонный препарат для форсирования процесса мочеобразования. Приём осуществляется только по назначению и рекомендации врача.

При трансректальном исследовании, подготовиться нужно с помощью очищения кишечника от содержимого. Вечером накануне процедуры пациенту необходимо поставить очистительную клизму или принять слабительное средство.

Для освобождения от каловых масс с помощью клизмы используют кружку Эсмарха с резиновой трубкой, которая наполняется 1,5-2 литрами воды комнатной температуры. Через одноразовый пластмассовый наконечник наполняют кишечник водой. Пациент при введении находится на левом боку с согнутыми в коленях ногами. Наконечник перед процедурой смазывают вазелином. Очищение должно закончиться чистой водой. В качестве альтернативы очистительной клизме используют Фортранс. Средство, которое выпускается в виде порошка, а принимается раствором. Употребление Фортранса должно проходить строго по инструкции, с расчетом 1 пакетик на 20 кг веса пациента. В среднем требуется выпить 4 пакета. При использовании препарата необходимо рассчитать время, чтобы прием проходил равномерно. Это позволит избежать неприятного побочного действия со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для ликвидации газов применяют адсорбирующие препараты, для этого можно выпить:

• активированный уголь;
• Эспумизан;
• Смекта;
• Полисорб.

При исследовании мочевого пузыря чрезвлагалищным доступом наполнение пузыря не производят. Трансуретральное УЗИ делают под местной анестезией. В связи с чем врачу необходимо сообщать о наличии непереносимости лекарственных препаратов, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем для подбора оптимального анестетика.

Толщина стенок, кальцинация и структура

Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.

• Дивертикула (выпячивание) стенки приводит к тому, что урина сначала выходит из тела мочевого пузыря, а только потом из дивертикулы. Если в мешочке остаются остатки мочи, мешочек воспаляется, что приводит к локальному утолщению стенки.
• Мочевой пузырь подвергается такому паразитному заболеванию, как шистосомозу. Оно вызывается паразитами-сосальщиками, которые откладывают яйца в стенки органа. Личинки погибают, но на месте их расположения возникает фиброз — разрастание соединительной ткани, приводящее к утолщению стенок.
• При проблемах с предстательной железой возникает застой секреции, и на этом фоне образуются очаги кальцинации на стенках мочевого пузыря. Запущенная инфекция приводит к тому, что организм начинает бороться с ней сам, заключая в кальциевую оболочку.
• С возрастом меняется структура мышечной оболочки органа, она деформируется и растягивается.

Варианты выполнения

Разработаны несколько вариантов проведения у мужчин УЗИ диагностики предстательной железы. Виды:

• Трансабдоминальное УЗИ простаты.
• Трансректальное УЗИ предстательной железы.

При назначении такого метода диагностики, как трансабдоминальное УЗИ простаты, обследование мужчин проводится через переднюю брюшную стенку. Метод безболезненный, и сложная подготовка к УЗИ простаты не требуется. Единственным условием подготовки является наполнение мочевого пузыря. Примерный объем выпитой жидкости должен составить 1 л. Это позволит получить адекватное наполнение мочевого пузыря и хорошую визуализацию предстательной железы. При неадекватной подготовке стенки мочевого пузыря будут мешать проведению УЗИ, деформируя картинку предстательной железы и затрудняя расшифровку результатов.

Трансабдоминальное ультразвуковое обследование простаты делается в положении мужчины лежа на спине. Врач измеряет размеры предстательной железы, при проведении расшифровки вычисляет объем предстательной железы, определяет наличие включений, признаки заболеваний. После проведения УЗИ человека просят помочиться, далее исследование делают повторно: врача интересует объем остаточной мочи. Он имеет большое значение при диагностике такого заболевания простаты, как аденома.

В норме объем остаточной мочи у мужчин составляет не более 50 мл, что примерно равняется 10 % от обычного объема мочи при мочеиспускании, это важно учитывать, ведь перед тем как провести исследование, мужчине рекомендуется выпить большое количество жидкости для лучшего наполнения мочевого пузыря. Далее следует очередь перед кабинетом и выполняется само обследование

Во время ожидания происходит чрезмерное растяжение стенок мочевого пузыря, после мочеиспускания объем остаточной мочи не будет адекватным и расшифровка результатов окажется неверной. Анализ так делаться не должен.

Для определения истинного объема мочи перед проведением УЗИ диагностики предстательной железы добиваться чрезмерного наполнения мочевого пузыря не нужно. Наполнение мочевого пузыря при подготовке должно быть стандартным и задержки мочеиспускания нежелательны. Только правильная подготовка поможет провести диагностику правильно, рассчитать объем мочи по 3 показателям, используя специальную формулу, и получить правильную расшифровку.

При расшифровке отклонения от нормы показателя остаточной мочи (если исследование делается правильно) встречаются при следующих патологиях простаты:

1. Аденома.
2. Воспалительные процессы.
3. Стриктура уретры.
4. Нейрогенные расстройства мочеиспускания и т. д.

Трансректальное исследование простаты имеет ряд преимуществ перед вышеописанным способом. Делают УЗИ специальным датчиком, который вводят в прямую кишку. Исследование позволяет оценить у мужчин размеры, структуру каждой доли железы, состояние питающих предстательную железу сосудов и парапростатическую клетчатку. Расшифровка проводится на месте врачом-диагностом.

Трансректальное исследование у мужчин делается в положении на боку с приведенными согнутыми в коленях ногами к животу. Уровень дискомфортных ощущений минимален — датчик имеет небольшие размеры и вводится на незначительную глубину. В среднем УЗИ делается не более 15 минут. Преимуществом диагностики трансректальным способом является то, что для его проведения не требуется подготовка в виде наполнения мочевого пузыря. Однако готовиться к исследованию все равно придется.

Подготовка к стандартному УЗИ предстательной железы делается в несколько этапов. Как подготовиться к УЗИ простаты:

• За несколько дней перед проведением рекомендуется бесшлаковая диета или подготовка предусматривает соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие повышенное газообразование, запоры или поносы.
• Накануне проведения делается очистительная клизма.
• Вторая очистительная клизма делается непосредственно перед проведением УЗИ утром.

Показания и особенности проведения

Пациенты могут получить направление на ультразвуковое исследование мочевого пузыря при наличии:

• изменений цвета мочи;
• частых позывов к мочеиспусканию;
• болезненности при мочеиспускании;
• болей в надлобковой области;
• заметного невооруженным глазом осадка в моче;
• крови в моче и т.д.

Кроме диагностики различных заболеваний, эта процедура проводится для оценки эффективности лечения по наличию или отсутствию положительной динамики. Чаще всего это необходимо при прохождении курса химиотерапии или после проведения хирургических вмешательств.

Особенности подготовки

Процедура проводится на полный мочевой пузырь, поэтому основная подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в его наполнении. Достичь этого можно путем употребления примерно 1 л негазированной воды за час до процедуры. В тех случаях, когда проведение исследования назначено на утренние часы, можно отправиться в клинику сразу же после пробуждения, не посещая при этом туалета. Если же удержаться от утреннего мочеиспускания невозможно, рекомендуется установить будильник на 2–3 часа раньше положенного времени пробуждения, посетить уборную и вновь отправиться спать. При этом после окончательного подъема интенсивность позыва будет не слишком большой, что позволит добраться до лечебного учреждения с полным мочевым пузырем, готовым к обследованию.

Кроме наполнения мочевого пузыря, пациентам перед исследованием необходимо позаботиться о состоянии кишечника, поскольку его переполненность газами может помешать проведению процедуры. Поэтому в течение пары суток до назначенной даты рекомендуется принимать активированный уголь или его аналог, а также соблюдать диету, способствующую снижению газообразования. То есть в эти дни не стоит употреблять:

• свежие овощи и фрукты;
• бобовые;
• газированные напитки;
• сдобу;
• молочные и кисломолочные продукты;
• алкоголь.

Если же еще до проведения исследования известно, что оно будет осуществляться через прямую кишку, то, помимо всего прочего, за несколько часов до процедуры необходимо сделать очистительную клизму или поставить глицериновую свечку.

Как проводится процедура

Как делают УЗИ мочевого пузыря, зависит от его состояния, степени наполненности, наличия сопутствующих патологий и некоторых других факторов. В целом исследование обычно проводится трансабдоминальным (через живот) методом. При таком подходе пациента укладывают на кушетку на спину. Его просят освободить от одежды низ живота, на который врач наносит специальный гель. После этого доктор прикладывает датчик к месту нанесения геля и с небольшим давлением проводит им по поверхности живота в разные стороны, рассматривая мочевой пузырь и близлежащие органы.

Трансабдоминальное УЗИ

Как правило, процедура длится не более 20 минут, после чего пациент сразу же получает бланк с результатами обследования и направляется к своему лечащему врачу. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение обследования через:

• Прямую кишку. Данный вид исследования показан при необходимости проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря, но оно также может использоваться при наличии у пациента жидкости в брюшной полости, ожирения или других факторов, затрудняющих осмотр через брюшную стенку. Кроме того, показанием для проведения трансректального УЗИ (ТРУЗИ) является необходимость осмотра не лишившихся девственной плевы девушек, трансабдоминальный осмотр которых затруднен.
• Влагалище. УЗИ мочевого пузыря у женщин проводят трансвагинальным методом при наличии ожирения, спаечного процесса, образования опухоли и т.д.

В таких случаях на специальный датчик одевают презерватив, наносят небольшое количество проводящего геля и неглубоко вводят его в естественные отверстия.

Трансректальное УЗИ

Иногда пациентам назначается УЗИ с допплерографией. Оно проводится в том случае, если необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам и состояние кровотока в исследуемых органах. Это требуется при наличии подозрений на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча по тем или иным причинам забрасывается из пузыря обратно в мочеточники. Также допплерография незаменима при диагностике опухолевых образований.

Еще одной разновидностью этого метода диагностики является внутрипузырное или трансуретральное УЗИ. Для его проведения используется специальный, тончайший датчик, который вводят в организм пациента сквозь уретру. Оно назначается при необходимости:

• определить степень поражения стенок мочеиспускательного канала и шейки пузыря;
• дифференцировать или найти взаимосвязь между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• оценить степень поражения соседних органов.

Особенности исследования

Этот метод ультразвуковой диагностики дает возможность узнать, полноценно ли функционируют органы человека, есть ли проблемы с их размерами. Кроме этого, есть возможность увидеть излишнее накопление жидкости в области таза, кровотечение, развитие опухолей и аденом. В частых случаях уролог дает направление на этот вид диагностики, чтобы увидеть нарушения, связанные с мочеполовой системой.

Поводом для проведения УЗИ может стать:

• сильные болезненные ощущения во время секса или эрекции;
• режущая и острая боль во время опорожнения мочевого пузыря;
• высокая температура тела, которая может стать причиной наличия воспалительного процесса;
• слизистые выделения из пениса, в которых есть примесь крови;
• кровотечения из полового органа, его болезненность или сильная чувствительность;
• тупая боль внизу живота вовремя незначительной физической нагрузки;
• неприятные ощущения в мошонке;
• сильная и ноющая боль в пояснице;
• недержание позывов к мочеиспусканию;
• наличие выделений в моче.

Предстательная железа в таком случае значительно увеличивается в размерах, и уролог ставит диагноз аденома простаты. Чтобы такого не произошло, следует систематически проходить осмотр у врача, особенно если появился один из признаков, который мешает вести здоровый и полноценный образ жизни.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

Плюсы метода УЗИ

Этот вид диагностики имеет ряд достоинств. В первую очередь — это точность полученных данных и простота проведения процедуры. Бывают ситуации, когда недуг слишком запущен, и во время осмотра у пациента возникает невыносимая и режущая боль. Прекрасным выходом из положения станет ультразвуковое исследование, которое не доставит сильному полу дискомфорт и боль.

Некоторых волнует тема УЗИ мочевого пузыря. Подготовка к исследованию мужчинам на самом деле не требует особенного и тщательного подхода. Достаточно хорошо наполнить пузырь, это позволит выдвинуть орган на передний план, за счет чего специалист получит точную картинку на монитор. В случаях экстренной необходимости проведения УЗИ наполнить мочевой можно непосредственно в кабинете врача, с использованием катетера.

Главные достоинства этой процедуры:

• тщательный осмотр всех органов, находящихся в органах малого таза;
• простота проведения;
• отсутствие специальной подготовки;
• достоверность полученной информации;
• возможность оценить работу почек;
• способность быстро определить, есть ли кровотечение;
• безболезненный осмотр, который не доставит дискомфорт пациенту.

В очень редких ситуациях сильное вздутие перекрывает полученную монитором картинку. Тогда обследование будет делаться значительно дольше. Желательно освободить организм от каловых масс. Эти условия не являются обязательными, это лишь рекомендации, которые слегка облегчат осмотр специалисту. Мужчин, которым показана такая процедура интересует, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, но мало кто знает о том, что на самом деле есть несколько видов исследования. От этого и зависит, как будет осуществляться подготовка.

Показания и общие ограничения УЗ-сонографии

Ультразвуковое исследование проводят при жалобах человека на патологические симптомы. Он может испытывать боль над лобком внутри живота, ощущение неполного опорожнения мочевика, недержание урины, отмечать другие признаки болезни.

Абсолютным показанием УЗИ служит подтверждение:

• ишурии, иных болезней с задержкой мочи;
• пролапса органов малого таза;
• травм мочевыделительных органов;
• цистита;
• энуреза;
• мочекаменной болезни;
• кист, новообразования в мочевом пузыре;
• гематурии (появление крови в урине);
• уретероцелле (киста мочеточника «растущая» внутрь пузыря);
• дивертикул, грыж, прочих дефектов органа;
• склероза, иного изменения шейки мочевого пузыря;
• варикоза вен в мочевике;
• проникновения метастаз при онкологии соседствующих органов;
• других болезней или изменений мочевыводящего органа.

Еще УЗИ пузыря назначают для обширного обследования половых органов, почек. С помощью ультразвукового сонографа контролируют также выполнение цистолитомии, удаления опухолей в простате или мочевике, операций на мочеточниках или внутри уретры.

Ограничением для трансабдоминального УЗИ является ожирение, любые повреждения кожи на поверхности нижней части живота. ТВУЗИ запрещено делать женщинам после 12 недели гестации, при половых инфекциях и венерических болезнях. ТРУЗИ противопоказано при обострении проктологических патологий, раке прямой кишки, геморрое, свищах либо трещинах в аноректальной области. ТУУЗИ нельзя делать при уретрите, непереносимости болеутоляющих веществ.

Информация о методе

УЗИ мочевого пузыря у женщин помогает врачу в распознавании различных гинекологических заболеваний, по симптомам схожих с патологией мочевыводящих путей, например, таких как:

• сальпингит (воспаление маточных труб),
• оофорит (воспаление яичника, острое или обострение хронического);
• аднексит или сальпингоофорит (воспаление придатков);
• острый цервицит;
• воспаление слизистой матки;
• экстрагенитальный эндометриоз;
• онкологические процессы и др.

В урологии данное исследование женщинам и мужчинам назначают в следующих случаях:

• наличие заболеваний мочевого тракта;
• жалобы и симптомы урологической патологии;
• изменения характера мочи и позывов в туалет;
• изменения в общем анализе мочи;
• наличие урогенительных инфекций;
• подозрение на новообразование;
• профилактический осмотр;
• контроль за ходом лечения.
   

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря

Подготовка перед трансабдоминальным УЗИ заключается в необходимости наполнить мочевой пузырь — его объем должен составлять не менее 250 — 350 миллилитров. Для этого следует не мочиться 3-4 часа при обычном питьевом режиме. В большинстве случаев нет необходимости специально пить большие количества жидкости, что может привести к избыточному заполнению и перерастяжению мочевого пузыря, а значит исказить результаты диагностики.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).
 

Как делают исследование

УЗИ мочевого пузыря занимает в среднем 10-15 минут и оно абсолютно безболезненно — в ходе процедуры пациентка может испытывать незначительный дискомфорт от давления ультразвукового датчика на область заполненного мочевого пузыря. В некоторых случаях проводят трансректальную диагностику. При этом через заднепроходное отверстие вводится специальный зонд, который сканирует орган через стенку кишечника. В рамках данной процедуры возможно выполнение УЗИ органов малого таза и определение объема остаточной мочи (полноценности опорожнения мочевого пузыря).

Если говорить о деталях данной процедуры, то УЗИ мочевого пузыря в клиниках Москвы выполняют следующими тремя основными способами. Если Вы хотите сделать данное исследование, специалисты нашей клиники на Кутузовском проспекте с удовольствием проведут эту процедуру. Если по результатам потребуется назначение лечения, например, цистита, уретрита или воспалительного процесса, женщины сразу же могут попасть на приём к хорошему гинекологу!

Абдоминальное УЗИ мочевого пузыря

Это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей. Выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика. Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить его состояние в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Вагинальный метод (ТВУЗИ)

Многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем. Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь датчиком, применяемым в гинекологических исследованиях.

Ректальный путь (ТРУЗИ)

Проводится через прямую кишку девушкам-подросткам и женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для его проведения используют специальный ректальный датчик.

Что показывает УЗИ

Расшифровка результатов диагностики позволяет врачу оценить состояние этого органа мочевыделительной системы и, при тщательном анализе клинической картины, сделать правильные выводы и поставить пациенту верный диагноз.
 

Основными параметрами для оценки мочевого пузыря при УЗИ являются:
• форма;
• размер (объем);
• структура;
• толщина и гладкость стенок;
• степень наполнения и опорожнения;
• характер содержимого;
• количество остаточной мочи.

Наиболее частые патологические «находки» в урогинекологической практике:
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• новообразования, включая рак;
• камни в мочевом пузыре;
• наличие инородных тел;
• аномалии развития.

Цены на услуги

Сколько стоит сделать исследование в клинике

Услуга	Цена, ₽
УЗИ мочевого пузыря	2 000
Исследование с доплером кровотока	2 500

Показания для диагностики

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря начинается с определения необходимости данного обследования. Диагностика назначается с целью выявления патологических состояний в процессе формирования урины и ее последующего выведения.

Необходимо обследовать почки при следующих состояниях:

• острые, ноющие или простреливающие боли в поясничной области;
• окрашивание мочи в странный цвет, при исключении влияния продуктов питания на данный показатель;
• боль в процессе мочеиспускания;
• плохие результаты анализа мочи (общего, бактериологического или любого другого);
• формирование отечности конечностей, возникновение мешков под глазами в утренние часы;
• имеющиеся воспалительные и инфекционные процессы (пиелонефрит, цистит);
• приобретенные или врожденные аномалии мочевыделительной сферы;
• гипертоническая болезнь;
• образование конкрементов в почках, повышенное содержание солей в анализе мочи;
• нарушение обмена веществ;
• патологии половой системы;
• снижение объемов мочи при соблюдении нормального питьевого режима;
• формирование новообразований и опухолевых процессов, в том числе и подозрение на них.

Мочевой пузырь не всегда обследуется вместе с почками. Диагностика выполняется по показаниям: нарушение оттока мочи, мочекаменная болезнь, воспаление. Исследование этого органа необходимо проводить мужчинам, страдающим аденомой простаты и простатитом для оценки количества остаточной жидкости.

Специалисты рекомендуют проводить комплексную диагностику всей системы, участвующей в процессе мочеиспускания. Данный подход позволит обнаружить отклонения на ранних стадиях.

Особенности процедуры

У многих мужчин, которым исполнилось 45 лет, наблюдаются нарушения в работе предстательной железы. Некоторые заболевания протекают бессимптомно. Врачи рекомендуют в этом возрасте регулярно проходить УЗИ простаты, цена диагностики отличается демократичностью даже в частных клиниках. Для получения сведений об органе в основном используется трансректальное и абдоминальное исследование.Трансректальное УЗИ простаты (специалисты его называют ТРУЗИ) проводится с применением электронного датчика, который врач аккуратно вводит в прямую кишку. Метод отличается многими преимуществами:

УЗИ простаты абдоминально делают через брюшную стенку. Пациент во время процедуры лежит на спине. Диагностика отличается удобством, не причиняет дискомфортных ощущений. Такое УЗИ применяется в тех случаях, когда врачу необходимо оценить общее состояние органа. Для получения более детальной информации используют ТРУЗИ.

Особенности проведения трансректального обследования

Интересует многих пациентов, которые собираются пройти УЗИ простаты, как делается процедура. Как уже было сказано, при трансректальном исследовании через анальное отверстие вводится датчик в прямую кишку примерно на 5-7 см. Врач смазывает головку устройства гелем и покрывает резиновой стерильной пленкой, чтобы не было раздражения. В клинике врач обязан рассказать, как делают УЗИ простаты, как приготовиться к диагностике. Исследование проводится утром натощак. Пациент ложится на кушетку на левый бок, к груди подгибает колени. Процедура занимает примерно 10-15 минут, в некоторых случаях может затянуться до 25 минут. Перед трансректальным и абдоминальным обследованием необходимо выпить литр чистой воды, чтобы расправить стенки мочевого пузыря. Перед ТРУЗИ рекомендуется сделать утром клизму. Врачи советуют несколько дней придерживаться диеты, например, кушать каши, овощи, куриное мясо. Из рациона исключить бобы, сладкое, фрукты, хлеб и газированные напитки перед УЗИ простаты, подготовка просто необходима. В этом случае врач сможет максимально быстро и детально изучить предстательную железу. Обследование обычно не проводят:

Нормальные размеры простаты по УЗИ – объем варьируется в пределах 20-25 см3:

Также позволяет определить вес органа УЗИ простаты: норма у здорового мужчины – 21-27 граммов. Пройти обследование можно в нашем частном медицинском центре. Для диагностики мы используется только ультрасовременное и дорогое оборудование! УЗИ проводит высококвалифицированный специалист, который сможет выявить заболевание даже на начальной стадии развития.

Повреждения

При повреждении стенки мочевика содержимое органа изливается из раны фонтанчиком, что связано с наличием внутрибрюшного давления. Другие симптомы зависят от характера и тяжести травмы.

Непроизвольное выделение урины при кашле может говорить об опущении пузыря.

Опущение

При опущении пузыря возникают следующие симптомы:

• прерывание струи;
• непроизвольное выделение урины при стрессах, испуге, физических нагрузках, смехе и кашле;
• дискомфорт внизу живота;
• частые ложные позывы;
• чувство неполного опорожнения пузыря после посещения туалета;
• боли при половом акте;
• появление округлого новообразования во влагалище у женщин.

Травмы

При ушибе пузыря появляются следующие симптомы:

• нарушение выведения мочи (при попытке опорожнения мочевика возникают затруднения);
• появление кровянистых примесей в моче;
• частые позывы (при травмировании прилегающих к уретре участков);
• боли в нижней части живота средней степени выраженности, усиливающиеся при изменении положения тела;
• вздутие живота;
• напряженность брюшных мышц;
• отечность лобковой и паховой области;
• синюшность кожных покровов;
• тошнота.

При ушибе мочевого пузыря у человека может появиться тошнота.

Разрыв

Клиническая картина разрыва пузыря:

• боли, распространяющиеся по всему животу;
• выделение алой крови с мочой;
• невозможность самостоятельного опорожнения пузыря;
• болезненные ложные позывы;
• подтекание мочи из раны (характерно для внебрюшинных разрывов);
• снижение артериального давления, бледность кожных покровов;
• раздражение брюшины, возникающее при внутрибрюшинных травмах (содержимое лопнувшего пузыря выделяется в брюшную полость);
• задержка кала и газов;
• вздутие живота;
• напряженность брюшных мышц;
• припухлость нижней части живота и паха;
• синюшность кожи, вызванная подкожным кровоизлиянием;
• частые приступы рвоты;
• занятие пациентом вынужденного положения, снижающего интенсивность боли;
• повышение температуры тела.

Клиническая картина разрыва пузыря включает в себя вздутие живота.

Свищ

Если дырки имеют небольшие размеры, то моча периодически подтекает из влагалища у женщин. Мочеиспускание при этом не нарушается. Свищи, образующиеся в основании пузыря, имеют большую ширину, из-за чего весь объем урины вытекает во влагалище или кишечник. У женщин это заболевание сопровождается нарушением цикла, воспалением шейки матки. При наружных свищах наблюдаются:

• раздражение кожи;
• появление мокнущих язв;
• выделения с резким неприятным запахом;
• ухудшение психоэмоционального состояния.

Вздутие

Вздутие, сопровождающееся растяжением стенок органа, специфических проявлений не имеет. Распознать это патологическое состояние помогает припухлость внизу живота, возникновение которой объясняется накоплением большого количества жидкости в полости пузыря. Если задержка урины сопровождается инфицированием слизистых, пациент ощущает боль и жжение, усиливающиеся при посещении туалета.

Вздутие, сопровождающееся растяжением стенок мочевого пузыря, специфических проявлений не имеет.

Дивертикулез

Клиническая картина этого заболевания следующая:

• невозможность полноценного опорожнения пузыря;
• задержка урины;
• двухэтапное течение процесса выведения мочи;
• увеличение продолжительности акта молчеиспускания;
• появление кровянистых примесей в урине;
• выделение гноя из уретры;
• отсутствие позывов;
• жжение в нижней части живота, возникающее при присоединении инфекций.

Обструкция

При обструкции пузыря появляются следующие симптомы:

• болевой синдром, связанный с растяжением стенок органа и воспалением мочеточников;
• почечная колика, возникающая при острой задержке мочи. Неприятные ощущения имеют постоянный выраженный характер, они распространяются на низ живота, промежность и половые органы;
• слабые боли в области поясницы (возникают при обструкции мочеточниково-лоханочного соединения);
• боли в боку, усиливающиеся при мочеиспускании.

Обструкция мочевика вызывает неприятные ощущения в промежности.

Спайки

Спаечный процесс, охватывающий мочевик, способствует:

• нарушению выведения мочи;
• появлению острых болей, усиливающихся во время менструаций;
• возникновению приступов тошноты и рвоты;
• интоксикации организма, проявляющейся головными болями, сонливостью, общей слабостью;
• нарушению функций кишечника.