Аффективные расстройства
Содержание:
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Органические (аффективные) расстройства настроения:
- Лечение и прогноз
- Как начинается биполярное расстройство?
- Общая характеристика аффекта
- Диагностика болезни Аффективное расстройство
- Нарушение устойчивости эмоций
- Аффективные расстройства: методы лечения
- Аффективный синдром у детей
- Симптомы аффективных расстройств
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Биполярное аффективное расстройство:
- Лечение Аффективных расстройств:
- Медицинская помощь
- Биполярное расстройство личности: первые симптомы, диагностика
- Диагностика Органических (аффективных) расстройств настроения:
- Как восстановиться после аффектов?
К каким докторам следует обращаться если у Вас Органические (аффективные) расстройства настроения:
Психиатр
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Органических (аффективных) расстройств настроения, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Лечение и прогноз
Коррекционное воздействие описываемого недуга предусматривает использование терапевтических мероприятий, объединяющих фармакопейное лечение и психотерапевтические методы. Назначение лекарственных средств применяется, дабы купировать либо снизить симптоматику шизоаффективного расстройства, а именно: галлюцинаторного комплекса, бредовых идей, помрачения рассудка. Здесь показаны средства антипсихотической группы совместно с тимолептиками.
При обнаружении депрессивного типа описываемого отклонения назначаются антидепрессанты (устраняют тоску, ликвидируют апатию, тревожность, снимают раздражительность) и нормотимические препараты (стабилизируют настроение). Иногда показано применение электросудорожной терапии.
Лечение шизоаффективного расстройства предполагает назначение средств, направленных на коррекцию психозов (нейролептики), препаратов, используемых при депрессивных настроях и бредовых состояниях (антидепрессанты), веществ, используемые для нормализации настроения (нормотимики).
Результативность борьбы с рассматриваемым отклонением повышает применение психотерапевтических методик. Действие их направлено на обнаружение причин, породивших состояние, а также их осознание непосредственно больным. Помимо того терапия описываемого психоза подразумевает назначение ряда реабилитационных мероприятий, основанных на взаимодействии с ближайшей родней страдающего данным видом отклонения.
Психотерапевтическое воздействие ориентировано на устранение кроме причинных факторов также на преодоление психотравмирующего инцидента
Например, если у индивида, имеющего в анамнезе шизоаффективное отклонение, наличествует зависимость от спиртосодержащих напитков либо иных психоактивных веществ, то терапии необходимо уделить особое внимание. Начинать психотерапевтическое воздействие можно лишь после выхода пациента из состояния психоза, когда критичный взгляд на собственный недуг и состояние восстанавливается
В целом прогноз рассматриваемого отклонения считается благоприятным, однако он обусловлен особенностями аффективной симптоматики и бредовых проявлений.
Многих пугает угрожающее звучание названия рассматриваемого недуга. Индивиды, столкнувшиеся с ним, часто задаются вопросом: шизоаффективное расстройство, как жить? Прежде всего, считается, что социальное благополучие вероятнее, когда при возникновении манифестации нарушения, пациент уже связан семейными узами. Тогда больной имеет принятие родными и их поддержку, что стимулирует его на борьбу за здоровое существование.
Современное, прогрессивное развитие медицины и ее достижения сделали шизоаффективный психоз просто обычным недугом, а отнюдь не плачевным вердиктом. Сегодня вследствие проведения адекватных терапевтических мероприятий значительно сокращается количество приступов и увеличивается время ремиссии.
Из всех патологий шизофренического спектра благоприятность рассматриваемого отклонения, несомненно, превосходит иные патологии. При раннем выявлении, постановки верного диагноза с использованием психологического тестирования и специализированного опроса можно своевременно подобрать адекватное лечение, что позволит избежать продолжительного выпадения из обыденного существования.
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!
Как начинается биполярное расстройство?
Болезнь часто начинается в подростковом или юношеском возрасте. Ещё один пик – 30-35 лет. Лишь в некоторых случаях симптомы проявляются в других возрастах, например, становятся заметны в детстве или наоборот на поздних этапах, некоторые женщины заболевают после родов.
Первую фазу болезни будь то мания или депрессия могут запустить внешние события – стресс, горе, психическая травма, болезнь. Далее связь с обстоятельствами утрачивается и фазы чаще всего возникают сами по себе вне зависимости от событий. Но к стрессу и внешним факторам человек остается по-прежнему уязвим, они могут спровоцировать новую или утяжелить текущую фазу.
Часто биполярное расстройство диагностируется через много лет после начала, и людям приходится страдать годами. Так же и все хронические заболевания симптомы БАР необходимо контролировать постоянно.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения могут возникать сопутствующие психические расстройства – алкогольная или наркотическая зависимость, тревожно-фобические расстройства, расстройства пищевого поведения, расстройства личности и другие.
У людей с БАР чаще, чем в среднем возникают и некоторые соматические болезни, например – диабет, мигрень, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, метаболические нарушения, болевые синдромы и т.д.
Общая характеристика аффекта
Определение 1
Аффект – это критическое психологическое состояние, которое образуется в том случае, когда человек не способен самостоятельно отыскать выход из субъективно сложной и неожиданно возникшей ситуации.
По своей психологической структуре, аффект представляет собой эмоциональное состояние, оказывающее сильное воздействие на психику и сознание человека.
Характерными для аффекта свойствами являются:
- Сужение сознания – происходящая ситуация воспринимается человеком через призму аффективно окрашенных переживаний и представлений, в результате чего происходит уменьшение полноты и точности происходящих событий.
- Фиксация сознания – характеризуется возникновением зацикливания на том эмоциональном раздражителе, который вызвал у человека аффект, в результате чего кардинально меняется поведение человека (снижается самоконтроль и управление собственными поступками).
Аффект представляет собой специфический процесс, который протекает в организме человека в виде нескольких последовательных стадий:
- Начальная стадия – включение осознанных действий, сужение и фиксация на источнике эмоционально-психологической травмы.
- Стадия «взрыва» (перевозбуждения) – функциональные возможности мозга затормаживаются, активизируется эмоциональный центр в коре головного мозга, человек практически полностью утрачивает контроль над своим поведением и восприятием окружающей ситуации. Именно на данной стадии люди зачастую совершают разнообразные асоциальные действия и поступки.
- Стадия истощения (спада) – характеризуется тем, что чрезмерное внутреннее напряжение у человека сменяется опустошением, внешне это проявляется расслабленностью, вялостью и безразличием к совершенному поступку.
Причинами возникновения аффекта выступают:
- Индивидуальные особенности нервной системы человека – нервные процессы у каждого человека протекают индивидуально. Так, легковозбудимые люди более подвержены возникновению аффективных реакций.
- Возраст – больше всего подвержены к возникновению аффективных состояний люди, которые находятся в периоде становления личности и характера. Например, у подростков отмечается неустойчивый эмоциональный фон, ввиду чего они чаще всего бурно реагируют на происходящее и как следствие легче возникает состояние аффекта. Также возникновению аффекта подвержены люди пожилого возраста.
- Краткосрочное ослабление организма – такие состояние как перенапряжение, усталость, беременность, длительные и тяжелые заболевания и т.д., зачастую сопровождаются неустойчивостью настроения, снижением качества внимания и памяти, а также иных свойств психики.
Диагностика болезни Аффективное расстройство
Главными признаками являются изменения аффекта или настроения, остальные симптомы выводимы из этих изменений и вторичны.
Аффективные расстройства отмечаются при многих эндокринных заболеваниях (тиротоксикозе и гипотиреозе), болезни Паркинсона, сосудистой патологии головного мозга. При органических аффективных расстройствах присутствуют симптомы когнитивного дефицита или расстройства сознания, что не характерно для эндогенных аффективных расстройств. Следует также дифференцировать их при шизофрении, однако при этом заболевании присутствуют другие характерные продуктивные или негативные симптомы, кроме того, маниакальные и депрессивные состояния обычно атипичны и ближе к маниакально-гебефренным или апатическим депрессиям. Наибольшие затруднения и споры возникают при дифференциальной диагностике с шизоаффективным расстройством, если в структуре аффективных расстройств возникают вторичные идеи переоценки или самообвинения. Однако при истинных аффективных расстройствах они исчезают, как только удается нормализовать аффект, и не определяют клинической картины.
Нарушение устойчивости эмоций
- Эмоциональная лабильность – патологически неустойчивое настроение, которое легко меняется на противоположное в связи с изменением ситуации. Патологически неустойчивое настроение характерно для астенического синдрома, кроме того, может встречаться в рамках эмоционально-волевых расстройств при патологии личности.
- Эксплозивность – повышенная эмоциональная возбудимость, при которой легко возникает переживание досады, гнева, вплоть до ярости, с агрессивными поступками. Может возникнуть по незначительному поводу. Эксплозивность характерна для эмоционально-волевых расстройств при патологии личности, органических (травматических) поражениях головного мозга.
- Слабодушие – состояние легко колеблющегося настроения по ничтожному поводу от слезливости до сентиментальности с умиленностью. Может сопровождаться капризностью, раздражительностью, утомляемостью. Наблюдается при сосудистом поражении головного мозга, при соматогенной астении.
Аффективные расстройства: методы лечения
Методика лечения аффективных расстройств подбирается для каждого человека в индивидуальном порядке в зависимости от вида депрессии, тяжести синдрома, наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаях лечение проводится в амбулаторных условиях. Однако при существовании угрозы для жизни и при демонстрации больным суицидального поведения, лечение должно быть проведено в условиях специализированного медицинского учреждения.
Основу лечения патологических состояний составляет медикаментозная терапия с помощью антидепрессантов. Как правило, больному рекомендуют прием антидепрессантов продолжительный срок – около шести месяцев. Лечение антидепрессантами позволяет стабилизировать эмоциональное состояние пациента, восстановить интеллектуальный потенциал, устранить двигательную заторможенность. Применение антидепрессантов также способствует избавлению человека от тревожности, волнений и беспокойства.
Параллельно медикаментозному лечению проводят различные физиотерапевтические манипуляции. Хороший эффект в лечении аффективных расстройств показывает электро-судорожная терапия и транскраниальная магнитная стимуляция.
Как правило, фармакологическое лечение больных аффективными расстройствами сопровождается психотерапевтической помощью. Максимальный результат удается достигнуть с помощью методов когнитивно-поведенческой и рациональной терапии. Некоторым больным в программу лечения также включают сеансы гипноза.
Особое значение для преодоления аффективных расстройств имеет устранение стрессовых факторов, нормализация режима труда и отдыха, регулярная физическая нагрузка и сбалансированное питание.
Аффективный синдром у детей
Аффектианые расстройства депрессивного и маниакального типа встречаются не только у взрослых пациентов, но и у детей. Медицина не в состоянии точно определить причину этих нарушений у несовершеннолетних. В число провоцирующих факторов включают генетическую предрасположенность и постоянные психотравмирующие ситуации. Проявления наблюдаются на самых ранних этапах развития ребенка. Особенно опасен для старта диагноза период от 12 до 20 месяцев.
Заподозрить присутствие диагноза позволяет нестабильное психоэмоциональное состояние малыша с частыми сменами настроения. Дети страдают галлюцинациями. Приступы могут проявляться со значительными временными промежутками. Немедленное обращение к врачу требуется:
- в случае угроз покончить жизнь самоубийством;
- попытках нанести себе физический вред;
- выявлении случаев галлюцинаций.
Лечение совместно проводят детские психолог и психиатр, педиатр. В виду отсутствия четкого понимания причин начала болезни, профилактические меры отсутствуют. При раннем выявлении болезни, прогноз благоприятный. Сочетание медикаментозной терапии и психологических практик позволяет дать обратный ход развитию патологии у ребенка.
Симптомы аффективных расстройств
Внешние проявления зависит от вида нарушения и степени тяжести развития заболевания.
Часто люди с аффективным расстройством симптомы болезни не замечают или игнорируют. Это связано с тем, что у них отсутствует критика к собственному состоянию
Поэтому здесь важно внимательность и забота со стороны близких людей
К основным моментам, на которые следует обратить внимание, относят:
- резкие перемены настроения от «плюса» к «минусу», которые длятся от 2-3 недель до нескольких месяцев;
- изменения в поведении и восприятии себя и окружающего мира, например, увеличение собственной значимости;
- скачки мыслительной деятельности и речи: то быстрая и невнятная, то медленная и заторможенная.
Рассмотрим признаки аффективного расстройства в зависимости от фазы настроения. Для депрессивного эпизода характерно:
- ночная бессонница и/или дневная сонливость;
- подавленное угнетенное настроение;
- апатия;
- заторможенность в движениях;
- речь медленная;
- отсутствие аппетита;
- мрачные мысли, иногда суицидального характера;
- отсутствие интереса к прежним увлечениям.
При маниакальном варианте расстройства наблюдаются противоположные признаки:
- усиление аппетита;
- чрезмерная подвижность, живая мимика, активная жестикуляция;
- быстрая, невнятная речь, скачки с одной темы на другую;
- человек берется за большое количество дел, но редко доводит их до конца;
- повышение сексуального желания;
- высокая отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на чём-то одном;
- бредовые мысли и идеи, касательно собственной значимости.
При биполярном расстройстве человека кидает из одной крайности в другую. Депрессивная фаза соответствует клиническому описанию, а при маниакальной может наблюдаться агрессия, безрассудные поступки, сильная раздражительность. В этом состоянии человек себя не контролирует и способен нанести вред себе или окружающим.
Правильная диагностика аффективных расстройств возможна только на консультации у врача-психотерапевта или психиатра. Это связано с тем, что симптомы некоторых эмоциональных нарушений могут совпадать с проявлениями других психических заболеваний, например, шизофрении.
Самостоятельно снизить или повысить настроение практически невозможно
Эпизоды со временем будут появляться чаще и становиться продолжительней, поэтому важно обратиться к специалисту на начальном этапе болезни
К каким докторам следует обращаться если у Вас Биполярное аффективное расстройство:
Психиатр
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Биполярноого аффективного расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Лечение Аффективных расстройств:
Терапия аффективных расстройств складывается из лечения собственно депрессий и маний, а также профилактической терапии. Терапия депрессий включает, в зависимости от глубины, широкий спектр препаратов от флуоксетина, леривона, золофта, миансерина до трициклических антидепрессантов и ЭСТ. Применяются также терапия депривацией сна и фотонная терапия. Терапия маний складывается из терапии возрастающими дозами лития при контроле их в крови, применении нейролептиков или карбамазепина, иногда бета-блокаторов. Поддерживающее лечение осуществляется карбонатом лития, карбамазепином или вальпратом натрия.
Лечение психогенной депрессии начинают с назначения антидепрессантов. Депрессия, как говорилось выше, может быть с компонентом тревоги или, наоборот, ведущим может быть астенический синдром. В зависимости от этого будет строиться лечение. Дозы по мере необходимости титруют.
При наличии астенического синдрома назначают СИОЗС такие как: флуоксетин, феварин, паксил.
При наличии тревоги назначают СИОЗС такие как: ципрамил, золофт. Дополнительно назначают алпразолам (ксанакс) или мягкие нейролептики — хлорпротиксен, сонапакс.
Пациент по мере вылечивание может перейти в гипоманиакальное состояние, вэтом случае необходимо назначать нормотимики, например финлепсин от 200 мг и выше. Назначают также психотерапию (когнитивная терапия, поведенческая, интерперсональная терапия, групповая и семейная терапия).
От момента улучшения продолжают лечение антидепрессантами в течение не менее 6 недель, затем снижают дозу препарата, при необходимости назначают поддерживающую терапию.
Лечение эндогенной депрессии начинают с назначения антидепрессантов. Наиболее эффективны селективные и неселективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.
При наличии тревоги назначают амитриптилин, и другие седативные антидепрессанты. Из селективных ингибиторов — лудиомил, дезипрамин, а также ремерон (центральный альфа-2-адреноблокатор), моклобемид, возможно дополнительное назначение анксиолитиков или нейролептиков. При неэффективности неселективные ИМАО, но обязательно в комплексе с анксиолитиками, или нейролептиками, т.к. ИМАО имеют выраженный только активирующий эффект.
При превалировании тоски, отсутствие тревоги назначаюи анафранил, протриптилин, нортриптилин — активирующие антидепрессанты. При неэффективности также можно назначить ИМАО — транилципрамил (негидрозированный) — положительный эффект через 2-3 дня. При применении гидрозированных — ниаламид — через 2-3 недели.
С момента улучшения лечение продолжают в течение 6 месяцев (по рекомендации ВОЗ). За 2-3 недели до снижения дозы назначают нормотимики (финлепсин от 1000 мг). Снижают на 25 мг амитриптилина в неделю, и после отмены продолжают лечение нормотимиками в течение 1-2 недель. При необходимости — поддерживающая терапия.
В том случае, если пациент дает аллергическую реакцию на все антидепрессанты или лечение является неэффективным — назначают ЭСТ (электросудорожная терапия). Возможно проведения до 15 сеансов у пожилых больных с эндогенной депрессией.
Лечение маний сводится к назначению нейролептиков бутерофенонового или фенотиазинового рядов, нормотимиков, психотерапии. ЭСТ — 10-15 сеансов.
Лечение циклотимий сводится к назначению антидепрессантов (с небольших доз, из-за возможности реверсии фаз), нормотимиков, психотерапии — см. эндогенная депрессия.
Медицинская помощь
Выбор терапевтического курса зависит от формы аффективного расстройства, но в любом случае, пациентам рекомендуется проходить амбулаторное лечение.
Пациентам назначают прием медикаментозных препаратов и сеансы психотерапии. Подбор препаратов осуществляется в зависимости от имеющихся симптомов.
Терапия депрессивных аффективных расстройств
Основной курс лечения включает прием селективных и неселективных ингибиторов захвата норадреналина и серотонина.
Тревожность купируется при помощи:
- трициклических антидепрессантов (Амитриптилин);
- селективных ингибиторов (Дезипрамин, Моклобемид, Лудиомил);
- транквилизаторов (Диазепам, Лоразепам);
- нейролептиков (Аминазин, Галоперидол);
- неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (Фенелзин, Ниаламид, Ипрониазид).
При повышенном проявлении тоски назначают:
- активирующие антидепрессанты (Нортриптилин, Анафранил, Протриптилин);
- неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (Транилципрамил);
- нормотимики (Финлепсин).
В качестве дополнительной терапии, а также в случае неэффективности медикаментозного лечения, применяют электросудорожную терапию.
Терапия маниакальных расстройств
Для лечения маниакальных аффективных расстройств применяют:
- стабилизаторы настроения (Вальпроевая кислота, Карбамазепин, препараты лития);
- нейролептики (Хлорпромазин, Галоперидол, Запрасидон).
Биполярное расстройство личности: первые симптомы, диагностика
Биполярное аффективное расстройство личности определяется по симптоматике, которая для каждой фазы своя. Для мании свойственны:
️ Искаженная картина действительности.
️ Очень высокая самооценка.
️ Перевозбуждение и сильный прилив энергии (больной ощущает себя почти Богом).
️ Большая общительность, часто – со вспышками агрессии.
️ Необоснованная трата денег.
️ Склонность к экстриму, развязность, чрезмерное увлечение спиртным и наркотиками, хулиганские наклонности или многообразие сексуальных партнеров.
️ Постоянные скачки мыслей, сопровождающиеся быстрой речью, которую иногда невозможно понять.
Депрессивная фаза отличается противоположно другой симптоматикой:
️ Упадок сил, хроническая усталость, апатичность.
️ Беспричинная тревожность и беспокойство.
️ Нарушение концентрации внимания.
️ Расстройства сна.
️ Чрезмерный аппетит либо его отсутствие.
️ Отчаяние, уныние.
️ Мысли о самоубийстве (на поздней стадии – попытки к суициду).
️ Сильное чувство вины за разнообразные события.
️ Раздражительность к яркому свету, сильным запахам, громким звукам.
️ Потеря интереса к делам, которые прежде всегда приносили удовольствие (отсутствие их замещения другими).
А также расстройство может быть нескольких разновидностей:
️ Простая характеризуется подавленностью, интеллектуальной заторможенностью, отсутствием желания действовать.
️ Ипохондрической соответствует уверенность в наличии тяжелой или смертельно опасной патологии.
️ Анестетическая выражается в ощущении пустоты, доставляющей страдания.
️ Ажитированная сопровождается отсутствием двигательной активности.
️ Бредовая характеризуется целым набором депрессивной триады и с обвинительной нотой.
К симптомам обеих фаз относятся возможные галлюцинации, навязчивые идеи, бред, нереальные иллюзии. Человек теряет связь с действительностью и не может провести границу между ею и фантазиями. В детстве приступы носят сезонный характер, чаще осенью или весной. В основном болезнь проявляется внезапными приступами гнева, спонтанными поступками, частыми истериками.
Биполярное аффективное расстройство психиатрия разделяет на два типа. Для первого характерны регулярно чередующиеся приступы эйфории и депрессии с легкой симптоматикой, которая отсутствует в моменты «просветления». Однако у трети пациентов остаются остаточные симптомы, которые проявляются с утра и заканчиваются ближе к вечеру. Среди первичных симптомов – потеря аппетита, искажение вкусов (либо его отсутствие), резкая потеря веса. Появляется апатичность, хроническая усталость, беспричинная тревожность, страхи.
Биполярное расстройство 2 типа имеет более выраженные симптомы как в период мании, так и во время депрессии. Больные могут испытывать всплески болезни по несколько проявлений в день. Причем симптоматика может проявиться только раз за всю жизнь, но при этом длиться годами.
В фазе мании начальные ее признаки – резкое повышение настроения, вплоть до эйфории. Человеку все кажется прекрасным, хочется петь, танцевать, энергия бьет ключом.
Это состояние сопровождается быстрой и прерывистой речью, внезапной переменой тем, рассеянным вниманием. При выраженной мании симптоматика постепенно нарастает – с новыми проявлениями (например, дополняется манией величия, бессонницей)
При прогрессирующем расстройстве признаки со временем достигают своего апогея. При возвращении в нормальное состояние человек становится несколько заторможенным, эйфория пропадает
При выраженной мании симптоматика постепенно нарастает – с новыми проявлениями (например, дополняется манией величия, бессонницей). При прогрессирующем расстройстве признаки со временем достигают своего апогея. При возвращении в нормальное состояние человек становится несколько заторможенным, эйфория пропадает.
Начало депрессивной фазы характеризуется снижением работоспособности, жизненного тонуса, отсутствием настроения, плохим сном. Затем начинается депрессия, которая постепенно усиливается. В итоге пропадает аппетит, начинается бессонница. Постепенно симптоматика достигает максимального уровня. Потом человек вновь возвращается в обычное состояние.
Продолжительность любой фазы определить трудно. Люди, которые уже хоть раз прочувствовали БАР, самостоятельно могут определить начинающиеся признаки. Периоды «просветления» длятся примерно 3—7 лет.
Диагностика Органических (аффективных) расстройств настроения:
Основана на выявлении основного заболевания и атипии аффективных расстройств. Обычно аффективные расстройства могут быть маниакальными, депрессивными, биполярными или смешанными.
Дифференциальная диагностика
Расстройства следует дифференцировать с аффективными резидуальными расстройствами вследствие зависимости от психоактивных веществ, с эндогенными аффективными расстройствами, симптомами лобной атрофии.
Аффективные резидуальные расстройства вследствие употребления психоактивных веществ можно выявить по анамнезу, частому присутствию типичных психозов (делириев и аффективных расстройств в период абстиненции) в анамнезе, сочетанию аффективных нарушений с клиникой псевдопаралича или корсаковских нарушений.
Эндогенные аффективные нарушения характеризуются типичной суточной и сезонной динамикой, отсутствием органической неврологической симптоматики, хотя возможны вторичные эндокринные нарушения (задержка месячных, инволюция).
Симптомы лобной атрофии характеризуются сочетанием аффективных нарушений с симптомами Э. Робертсон (см. болезнь Пика).
Как восстановиться после аффектов?
Чтобы восстановиться после аффектов важно дать нервной системе пополнить растраченные силы. Для возобновления психического равновесия человек нуждается в отдыхе и отвлекающих факторах
Что необходимо делать после аффекта
Сон. Он должен быть достаточно длительным, поскольку периоды быстрого и медленного сна одинаково важны для восстановления баланса процессов возбуждения и торможения в коре мозга.
Полноценное питание. Нервная ткань очень чувствительна к дефициту витаминов и питательных веществ, особенно в период нагрузок
Поэтому важно потреблять мясо, рыбу, яйца и молочные продукты, которые являются источником аминокислот и витаминов группы В. Возрастает и потребность в углеводах, необходимых для восполнения растраченных запасов энергии
В этом помогут фрукты, крупы, мед, черный шоколад. В период восстановления избегайте потребления алкоголя и тонизирующих напитков (кофе, чая).
Арт-терапия. Рисование, вышивка, лепка, любой вид творчества, где требуется применить фантазию, отвлекают от произошедшего и помогают привести в порядок мысли и чувства.
Физическая активность. Посильный физический труд дома или в саду, пешие прогулки, занятия спортом улучшают состояние психики. Работа мышц нормализует кровообращение, ускоряет выведение токсинов, улучшает работу мозга.
Социальная активность. Общайтесь с позитивными людьми и старайтесь быть полезным окружающим. Помогите людям, которые нуждаются в вашей поддержке материальной или моральной. Концентрация на проблемах другого человека повышает самооценку, чувство собственной значимости и веру в свои силы.
Медитация и аутотренинг. Регулярные занятия повышают устойчивость к стрессу, укрепляют нервную систему, позволяют спокойно реагировать на раздражители.
Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и устраняют мышечные спазмы, связанные с нервным напряжением, оказывают седативное действие.
- ванны с морской солью, рапой, экстрактом хвои или лаванды, кислородные ванны;
- душ – теплый, контрастный, циркулярный;
- массажи – общий или шейно-грудного отдела позвоночника;
- магнитотерапия;
- электросон;
- дарсонвализация воротниковой зоны;
- светолечение
Фитотерапия. Рекомендовано принимать настои и отвары лекарственных трав или препараты на их основе:
- чай из мяты или мелисы;
- настойка пиона;
- настойка пустырника;
- комбинированная настойка из валерианы, пустырника и боярышника;
- Персен;
- Фитоседан;
- Ново-пассит.