Азитрокс

Описание и состав

Главное действующее вещество – азитромицин. Он губительно действует, как на внеклеточных, так и на внутриклеточных возбудителей. К нему чувствительно большинство микроорганизмов: грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, в том числе клостридии, хламидии, микоплазма, уреаплазма.

Микроорганизмы, которые устойчивы к эритромицину, устойчивы также к азитромицину. Устойчивость в азитромицину моет быть врожденной индивидуальной особенностью, а также приобретенной способностью в результате неправильного лечения. Полную резистентность к азитромицину проявляют Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. и некоторые типы стрептококков.

Препарат активен в отношении микробов, которые вырабатывают бета-лактамазу. Это дает ему преимущество перед средствами пенициллинового ряда.

Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обнаруживается в тканях в высоких концентрациях. Это достигается благодаря его устойчивости к кислой среде желудка и способности хорошо проникать через липидную мембрану клеток.

Азитромицин оказывает действие в дыхательных путях, органах урогенитального тракта, коже, мягких тканях. Локализация мест высокой концентрации обуславливают показания к применению препарата. Максимальная концентрация достигается уже через 2-3 часа после приема.

Преимуществом азитромицина является его способность накапливаться в лизосомах, что дает возможность бороться с внутриклеточными возбудителями.

Важной особенностью азитромицина является то, что его концентрация в очаге инфекции значительно превышает количество вещества в здоровых тканях. Таким образом, чем сильнее воспалительный процесс, тем большую активность в очаге будет проявлять препарат

При этом, он сохраняется в тканях еще 5-7 дней после последнего приема.

Азитромицин проявляет одно из самых сильных бактерицидных действий среди всех макролидных антибиотиков. Кроме того, его период полувыведения имеет максимальную длительность. Это дает возможность проводить лечение короткими курсами и принимать препарат всего раз в сутки. Уже за 3 дня можно добиться нужного клинического эффекта.

Противопоказания

• Нарушения функциональной деятельности почек у пациентов;
• Нарушения функциональной деятельности печени у пациентов;
• Повышенная чувствительность к Азитроксу или его компонентам;
• Наличие функциональной недостаточности нормальной деятельности почек у пациентов;
• Наличие функциональной недостаточности нормальной деятельности печени у пациентов;
• Индивидуальная непереносимость Азитрокса или его компонентов;
• Применение у пациентов детского возраста, младше 12-ти лет.

Применять с осторожностью:

• Применение у пациентов, страдающих аритмией любого происхождения;
• Применение у беременных женщин;
• Применение у кормящих матерей.

Расчёт дозировки и приём лекарства

Флакон из тёмного стекла с порошком упакован в картонную коробку с маркировкой — Азитрокс-100 или Азитрокс-200. Цифры указывают на количество (в мг) активнодействующего вещества в 5,0 мл готовой суспензии.

Препарат Азитрокс комплектуется двусторонней мерной ложкой на 2,5 и 5,0 мл, а также дозатором — градуированной по 0,25 мл пипеткой объёмом 5,0 мл. Ею набирают точную дозу готовой суспензии при лечении ребёнка с массой тела менее 15 кг (до трёх лет).

Только врач может назначить лекарство вашему малышу.

Готовится суспензия путём добавления в сухой порошок 9,5 мл охлаждённой кипячёной или дистиллированной воды. После этого смесь интенсивно и непродолжительно встряхивают до однородного состояния.

Для получения однократной суточной дозы нужен точный расчёт. Дозировка зависит от массы тела. На 1 кг веса требуется 10 мг активного вещества.

Например, для ребёнка весом 5,0 кг и заболеванием средней тяжести, согласно инструкции нужно 50 мг азитромицина. Рекомендуется приобрести флакон с маркировкой Азитрокс-100 (это значит 100 мг в 5 мл). После приготовления 1,0 мл суспензия содержит 20,0 мг активнодействующего вещества. Тогда 50 мг будет содержаться в 2,5 мл препарата. Это и будет суточной дозой.

Расчётная таблица дозировки в зависимости от веса и возраста больного*:

____________________________________________________________

*Данные таблицы приведены с официального сайта производителя.

Назначает препарат и рассчитывает дозу врач-педиатр, исходя из массы тела, поставленного диагноза и степени тяжести заболевания.

Принимается суспензия один раз в сутки, желательно в одно и то же время. Перед употреблением тщательно взбалтывается. Пьют Азитрокс за час или спустя два часа после еды. Приём пищи уменьшает способность слизистой оболочки впитывать активное действующее вещество препарата, снижая терапевтический эффект лекарства.

Суспензию нужно пить натощак.

Ирина Фомина, Калуга, дочери 1 год 10 мес.:

Свежеприготовленное средство хранится в холодильнике не более пяти дней и не подлежит заморозке.

Состав и форма выпуска

Производитель препарата — отечественная компания Фармстандарт. Он выпускается в двух формах для перорального приема — суспензии и капсулах. Антибиотик Азитрокс относится к группе макролидов -азалид. Действующим веществом в обоих случаях является дигидрат азитромицина.

Капсулы внутри содержат белый или желто-белый порошок и продаются в блистерах. В одной капсуле может содержаться активное вещество в разном количестве — по 250 или 500 мг, вспомогательными составляющими выступают:

• магния стеарат;
• кукурузный крахмал;
• маннит;
• лаурилсульфат натрия.

Другая форма выпуска — Азитрокс суспензия, цена которого чуть выше по сравнению с таблетками и зависит от объема — 100 или 200 мг во флаконе. К препарату прилагается пипетка и мерная ложка. В порошке присутствуют такие составляющие, как:

• карбонат натрия;
• камедь ксантановая;
• сахароза;
• гипролоза;
• фруктовые ароматизаторы.

Порошок для приготовления лекарства может быть гранулированным или кристаллическим. Он имеет слабый сладкий запах и кремовый оттенок. В готовом виде суспензия представляет собой однородную субстанцию с фруктовым вкусом белого, желтого или кремового цвета.

Инструкция по применению Азитрокс (способ и дозировка)

Препарат могут применять взрослые и дети после 12 лет не более одного раза в сутки

К тому же важно соблюдать правила приема: либо за час до еды, либо через два часа после. Длительность курса терапии и дозы препарата определяет специалист индивидуально для каждого больного

Очень важно применять Азитрокс строго 1 раз в 24 часа. Если больной вдруг забыл это сделать вовремя, следует принять таблетку как можно быстрее.

• Взрослым пациентам при инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы и ЛОР-органов назначают по 500 мг препарата один раз в 24 часа при длительности терапии 3 дня.
• При инфекционных заболеваниях мягких тканей и кожи препарат применяют в дозе 1000 мг единожды в сутки, а начиная со второго дня лечения, переходят на прием 500 мг лекарства 1 раз в сутки. Длительность данного курса терапии составляет 5 дней.
• В случае инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы применяют 1000 мг препарата однократно. В свою очередь больным с I стадией болезни Лайма врачи назначают Азитрокс в первый день 1000 мг, со второго дня – 500 мг препарата 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.
• В комплексной терапии язв желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с Helicobacter Pylori, применяют по 1000 мг лекарственного препарата 1 раз в сутки, длительность лечения составляет 3 дня.
• Что касается применения для детей старше 12 лет, то рекомендованные дозы значительно ниже, чем для взрослых, и зависят от веса ребенка. Как правило, назначают по 10 мг/кг массы тела один раз в 24 часа при трехдневной продолжительности курса терапии.

Совместимость с алкоголем

Ниже приведена таблица, в которой расписано в каких случаях можно/нельзя принимать алкоголь вместе с Азитроксом, а также указано время, через которое возможно употребление алкоголя при лечении данным лекарством.

Чтобы не навредить своему здоровью, откажитесь на время лечения от потребления алкоголя.

Особые указания

• Не рекомендуется прием Азитрокса во время еды, так как это снижает скорость всасывания азитромицина в ЖКТ.
• Если пациент вовремя не принял лекарство, дозу, которую он пропустил надо принять как можно быстрее, а следующие принимать, соблюдая между ними интервал в 24 часа.
• Во время приема препарата, а также через 2-3 недели после окончания лечения, может развиться диарея (псевдомембранозный колит): ее вызывает Clostridium difficile.
  1. При легкой форме: требуется прекратить лечение препаратом и назначаются ионообменные смолы (колестирамин и колестипол).
  2. Если заболевание протекает тяжело (сильная диарея), назначают ванкомицин, метронидазол или бацитрацин, а также препараты для возмещения потери жидкости, электролитов и белков. Лекарства, действующие на перистальтику кишечника угнетающе, применять нельзя.
• После применения препарата у пациента может развиться миастенический синдром или обостриться имеющаяся миастения гравис.

Если после отмены препарата у пациента сохраняются побочные действия, вызванные повышенной чувствительностью к лекарству, необходимо их дальнейшее лечение под наблюдением врача.

Азитрокс: инструкция по применению

Наименование:
Азитрокс (Azitrox)

Фармакологическоедействие:
Азитрокс является антибиотиком широкого спектра действия, который относится к группе макролидов, обладает противомикробным действием. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, препарат не оказывает воздействие на грамположительные микроорганизмы, которые имеют резистентность к эритромицину. Имеет наиболее выраженное бактерицидное действие среди макролидных антибиотиков. После перорального приема лекарственный препарат достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и достаточно быстро распределяется в тканях …

Показания кприменению:
Азитрокс применяется при лечении инфекций и воспалительных процессов, возбудителями которых являются чувствительные к действию препарата вредоносные микроорганизмами. Такими заболеваниями являются: Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острая и хроническая форма бронхита, синусит, воспаление легких, гайморит, атипичная пневмония, фарингит, скарлатина), инфекции кожного покрова и мягких тканей (фурункулез, фолликулит, рожа), урогенитальные инфекционные заболевания (уретрит, цервицит, …

Способ применения:
Лекарственный препарат применяется внутрь, при этом не следует разжевывать или измельчать таблетку препарата перед приемом, а следует глотать ее и запивать достаточным количеством жидкости. Препарат следует принимать за один час до приема пищи или через два часа после. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом и зависит от характера и степени тяжести заболевания. Прием препарата осуществляется один раз в день, принимается вся суточная дозировка. При лечении инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей принимают по 500 мг в течение …

Побочные действия:
При приеме Азитрокса могут возникать побочные реакции организма в виде болей в эпигастрии, головных болей, головокружений, тошноты, рвоты, расстройства стула, тахикардии, метеоризма, повышенной тревожности, расстройства сна, повышенной утомляемости, кардиалгии, нарушения процесса оттока желчи, потери аппетита, аллергических реакций (отек Квинке, сыпь кожного покрова, конъюнктивит, сыпь на коже, крапивница), повышения активности печеночных ферментов …

Противопоказания:
Лекарственный препарат не принимают при наличии у пациента реакций гиперчувствительности на его применение, а также при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, не назначают препарат для лечения детей младше двенадцати лет …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:

Снижение всасывания препарат может наблюдаться при одновременном приеме с антацидами, в состав которых входит гидроксид магния и гидроксид алюминия. Свойства препарата снижаются при сочетанном приеме с линкозамидами. При одновременном приеме с алкалоидами спорыньи усиливается действие последних …

Беременность:

Данное лекарственное средство противопоказано в период беременности.Препарат может проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации, если необходимо осуществлять прием препарата Азитрокс, временно прекращают грудное кормление

Передозировка:

Симптомами приема завышенных доз препарата являются: расстройство стула, тошнота, рвота, также возможно усиленное проявление побочных эффектов. Дальнейшее повышение дозировки лекарственного средства в некоторых случаях может вызывать обратимую потерю слуха. В качестве лечения осуществляют процедуру промывания желудка, также показан прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.

Стоит отметить, что гемодиализ при передозировке в данном случае будет неэффективен.

Форма выпуска:

Азитрокс имеет лекарственную форму капсул в блистере, которые имеют различную дозировку активного вещества: 250 и 500 мг. Также препарат может выпускаться в виде порошка для приготовления суспензии для перорального приема, порошок выпускается во флаконе.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в температурных условиях от пятнадцати до двадцати пяти градусов Цельсия, также препарат должен находиться вдали от прямого попадания солнечных лучей и влаги. Срок годности составляет 2 года.

Состав:

Активным компонентом лекарственного средства является: азитромицина дигидрат. Одна капсула препарата может содержать 250 мг или 500 мг активного компонента, вспомогательными веществами являются: маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка

Азитромицин выпускается в виде таблеток, в том числе растворимых, или капсул по 125, 250 и 500 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензии для детей из расчета 100 или 200 мг (форте) на 5 мл.

Таблетки и капсулы обычно укладывают в полимерные ячейковые контурные и блистерные упаковки или стеклянные банки по 2, 3, 6, 10 штук, вложенные в картонные пачки.

Порошок для суспензий упаковывают в бутылочки темного стекла с риской для правильного добавления жидкости и вкладывают в картонные коробки. В комплекте всегда идет или мерная ложка, или мерный шприц для точного дозирования.

Для уколов в стеклянных флаконах выпускается лиофилизат (порошок), из которого готовят инфузионный раствор непосредственно перед применением, поскольку Азитромицин, как и большинство других антибиотиков, в водном растворе быстро инактивируется. По той же причине не производят сироп Азитромицина.

Глазные капли выпускает единственный производитель – французская компания «Лаборатуар Теа» – в виде масляного раствора, запатентованного под торговым названием «Азидроп». Упакованы капли в пластиковые тюбик-капельницы по 6 штук в картонной упаковке.

В виде мази и других наружных форм препарат не применяется.

В таблице представлены основные производители Азитромицина с указанием стран, торговых названий, форм и дозировок.

Отличаются дженерики между собой составом вспомогательных ингредиентов и качеством субстанции (действующего вещества). Для Сумамеда используется сырье, производимое в Хорватии. Другие производители используют субстанции из Китая, Индии, Испании и России.

Качество воспроизведенных препаратов не уступает оригинальному, однако некоторые врачи предпочитают именно Сумамед всем остальным азитромицинам.

Форма выпуска

Фармакологическое средство «Азитрокс» производится в нескольких формах, однако для детей наиболее удобной является порошок, из которого готовится медикаментозная суспензия. Он представлен в двух основных вариантах, отличающихся только дозировкой активного элемента. Порошок весом 15,9 грамм помещен в флакон из затемненного стекла, способный вмещать 50 мл жидкости. В картонной упаковке содержится один флакон с пипеткой, а также мерная ложка и инструкция с правилами применения и приема лекарства.

Порошок имеет вид кристаллов или гранул белого цвета (может иметь желтый или кремовый оттенок), а изготовленное из него лекарство (после добавления воды) представляет собой однородную желтовато-белую или кремово-белую суспензию, с присутствием фруктового запаха.

Состав суспензии «Азитрокс» для детей в инструкции по применению указан. Рассмотрим его подробнее.

Показания к применению Азитрокса

Согласно инструкции по применению, Азитрокс назначают при различных инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к действию азитромицина, таких как:

• Инфекционные заболевания мягких тканей и кожи – фолликулит, пиодермия, рожа, фурункулез, импетиго;
• Инфекционные заболевания мочеполовых органов – простатит, цервицит, бактериальный и гонорейный уретрит и ЗППП;
• Инфекционные заболевания ЛОР-органов – тонзиллит, гайморит, ангина, фарингит, скарлатина, синусит, воспаление среднего уха;
• Инфекционные заболевания дыхательной системы – бронхит (острый и хронический), пневмония;
• Другие инфекционные заболевания – язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка (связанные с Helicobacter pylori), первая стадия болезни Лайма.

Применение для детей до 18 лет

Азитрокс в форме суспензии можно использовать в педиатрии после достижения ребенком 6 месяцев. При этом следует учитывать, что дозировка препарата изменяется по виду патологии и весу детей.

Перед началом использования антибиотика, важно правильно приготовить суспензию, для этого требуется соблюдать следующие пункты:

1. Сначала необходимо вскипятить фильтрованную воду, и остудить ее до температуры 20-25 градусов.
2. Отмерить с помощью шприца (находится в упаковка вместе с антибиотиком) требуется 9,5 мл воды.
3. Вскрыть флакон и влить в него воду из шприца.
4. Закрыть флакон крышкой и тщательно встряхнуть содержимое. Должна получиться суспензия без комочков. Объем должен быть равен 20 мл.

После этого суспензию можно использовать или убрать для хранения в упаковку.

Далее, для достижения результата, следует соблюдать правила приема антибиотика:

• суспензию необходимо употреблять 1 раз в сутки в одно время;
• перед употреблением флакон с антибиотиком нужно встряхнуть, чтобы суспензия снова стала однородной (при хранении порошок может оседать на дно);
• ополоснуть шприц (или мерную ложечку) и просушить (при первичном приеме препарата);
• точно отмерять назначенную дозу медикамента;
• после приема, ребенку требуется дать выпить воды. Достаточно 20 мл. Вода смоет остатки антибиотика из ротовой полости;
• мыть шприц или ложечку после приема препарата;
• держать флакон в закрытом виде;
• хранить шприц/мерную ложечку нужно в картонной упаковке вместе с флаконом;
• после окончания антибиотикотерапии, ребенок должен пропить курс пробиотиков, для восстановления микрофлоры кишечника.

Азитрокс следует принимать ребенку примерно за 1 час до употребления пищи или спустя 2 часа после кормления.

Важно, при случайном пропуске приема антибиотика, его следует сразу дать ребенку (то есть сразу после обнаружения пропуска, не выжидать, когда подойдет прием следующей дозы). Далее Азитрокс потребуется принимать спустя 24 часа. Далее рассмотрены дозировки антибиотика в зависимости от веса и вида патологии:

Далее рассмотрены дозировки антибиотика в зависимости от веса и вида патологии:

Далее вес можно высчитывать самостоятельно, для этого требуется 1 кг веса ребенка умножить на 10 мг азитромицина.

Пли диагностировании боррелиоза, дозировка и курс приема средства, следующие:

• в первые сутки требуется давать антибиотик из расчета 20 мг на 1 кг веса 1 раз в течение дня. То есть значения в выше представленной таблице требуется увеличить в 2 раза;
• со 2 по 5 сутки ребенок должен принимать препарат по стандартной дозировке 1 раз в сутки. То есть по 10 мг на 1 кг веса.

Для устранения инфекционных патологий на кожных покровах необходимо соблюдать следующую дозировку:

• первые 3 дня нужно принимать 1 раз в сутки стандартную дозировку (10 мг на 1 кг веса);
• после этого следует перерыв 4 дня;
• на 8-ые сутки (от начала лечения) необходимо принять стандартную дозу;
• далее Азитрокс требуется принимать в течение 9 недель по 1 разу в неделю.

При патологиях мочеполовой системы в тяжелой форме антибиотик нужно принимать однократно с дозировкой 20 мг на 1 кг веса.

Побочное действие

Негативное влияние медикамента на организм больного является минимальным. У относительно небольшого числа пациентов при употреблении антибиотика Азитрокса возникают следующие побочные эффекты:

• нарушения работы ЖКТ (в том числе диспепсия, метеоризм, приступы тошноты, рвоты, запоры или диарея);
• сонливость;
• головные боли, головокружения;
• неврозы;
• снижение АД;
• повышенная утомляемость.

В ряде случаев отмечается появление гастритов, вагинальных кандидозов, кандидомикозов полости рта, болей в грудной клетке. Аллергические реакции на составляющие препарата проявляются в форме зуда, крапивницы, фотосенсибилизации. В тяжелых случаях возможен отек Квинке.

Крайне редко наблюдаются некроз печени, панкреатит, холестатическая желтуха, мультиформная эритема, почечная недостаточность в острой форме, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

Подробный перечень побочных действий препарата содержит аннотация.

Аналоги

Если препарат Азитрокс вызывает побочные явления или не подходит по инструкции, врач вводит замену. Аналоги антибиотика:

1. Азивок. Желатиновые капсулы с активным компонентом азитромицин. Пациентам старше 12 лет назначают по 1 таблетке за день на голодный желудок. Курс лечения – 2-5 дней. Цена капсул 250 мг – примерно 100 рублей.
2. Зитроцин. Этот макролид противомикробного действия выпускается в форме таблеток для приема внутрь и жидкого состава для внутривенного введения. Цена – 180 рублей.
3. Азитрал. Это капсулы для приема внутрь с разной концентрацией активного компонента. Лечение комплексное, дозы корректируются в зависимости от диагноза. Средняя цена в аптеках Москвы составляет 270 рублей.
4. Сумамед. Это капсулы, таблетки и суспензия для приема внутрь. Форма выпуска и дозы зависят от возраста пациента, конкретного заболевания. Средняя цена антибиотика – 210 рублей.