Анализ мочи, расшифровка. нормы анализа мочи. норма белка, эритроцитов, лейкоцитов, глюкозы, эпителия, билирубина, цилиндров и бактерий в моче

О возможных методах лечения и препаратах

Из всего упомянутого ранее следует вывод: бактериурия не является самостоятельной патологией. Соответственно и лечить именно ее бесполезно.

При развитии воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы больные чаще всего жалуются на проблемы с мочевыведением, дискомфорт во время мочеиспускания, боли внизу живота и в пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитические препараты.

Также широко применяют растительные средства из группы уросептиков, но, конечно же, основная терапия немыслима без антибиотиков. При остром течении инфекции выбирают препараты широкого спектра действия.

Для купирования рецидивов хронических воспалений применяют антибактериальные лекарства, к которым чувствительны конкретные возбудители. Для определения эффективных антибиотиков проводят дополнительную диагностику.

Инфекции почек и мочевого пузыря у детей обычно лечат уросептиками. Антибиотики назначают лишь в крайних случаях. Полезны также народные средства: отвары календулы, подорожника, клюквы и брусники.

Чтобы быстрее справиться с циститом, уретритом и нефритами полезна диета. Следует исключить острые блюда, приправы, ограничить потребление соли.

В вопросах лечения инфекций мочевого пузыря, почек, уретры и мочеточников не следует проявлять самостоятельности. Курс терапии должен определять только врач.

Самолечение недопустимо и грозит переходом патологий в хронические рецидивирующие формы.

Диагностика

Бактерии в моче – неспецифический симптом, сопутствующий множеству урологических болезней. Чтобы определить причину патологического состояния, нужно пройти комплексное обследование со сдачей лабораторных анализов.

Экспресс-тест

Для выявления в моче болезнетворных бактерий нередко используют диагностические полоски – бумажные или пластиковые планки с реагентом.

Для выявления микробов применяют индикаторы с реактивом Грисса. При наличии в моче патогенных бактерий нитраты превращаются в нитриты, вследствие чего полоска меняет цвет. Если в жидкости обнаружены микроорганизмы, женщине нужно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Посев мочи

Бакпосев мочи – бактериологическое исследование, в ходе которого определяется:

• количество микробов на 1 мл жидкости;
• вид бактерий;
• чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Исследование выполняется методом посева биоматериала на разные питательные среды. Для анализа на бактериурию мочу собирают в стерильную емкость, которую доставляют в лабораторию в течение 30-60 минут. При необходимости урину хранят в холодильнике при температуре до 4°С, но не дольше 24 часов.

Дополнительные диагностические методы

Если в моче нашли патогенные бактерии, потребуются дополнительные исследования:

• Общий анализ мочи (ОАМ). По результатам оценивают плотность жидкости, наличие в ней посторонних включений – белка, кетоновых тел, лейкоцитов.
• Биохимический анализ крови. Повышенный уровень креатинина и азотистых веществ свидетельствует о дисфункции почек.
• ТТХ-тест. Посредством скринингового метода выявляют повышенную концентрацию бактерий в порции мочи. Точность теста с использованием трифенилтетразолия хлорида составляет не менее 90%.

Из-за снижения иммунитета при беременности нежелательно проводить инструментальные обследования мочевых путей – цистоскопию, катетеризацию мочевика. При необходимости назначаются аппаратные методы обследования – УЗИ мочевика, УЗГД почечных сосудов, КТ почек.

Нормальные показатели урины

После обследования врач сравнивает полученные результаты анализов с нормальными показателями мочи:

• уровень pH – 5.0-8.0;
• белок – не более 0.14 г/л;
• эритроциты – до 2-3 штук в поле зрения;
• лейкоциты – не более 5 штук в поле зрения;
• уробилиноген – меньше 34 ммоль/л;
• кетоновые тела – не более 1 ммоль/л;
• билирубин – отсутствует;
• бактерии – до 10 4 на 1 мл.

В норме моча имеет соломенный цвет. В ней отсутствуют пена, гнойные или кровянистые вкрапления. Отклонение лабораторных показателей от нормальных значений является поводом для дальнейшего обследования и лечение. Основная цель терапии – восстановление pH мочи плюс уничтожение микробной флоры в мочевыделительной системе.

Важность сдачи анализа мочи при беременности

У 2/3 женщин бактериурия никак не проявляется. Но даже при незначительном увеличении количества бактерий в урине течение беременности осложняется. Несвоевременное лечение ведет к:

• гестационному пиелонефриту;
• анемии беременных;
• послеродовому эндометриту.

Микробная флора в мочевой системе при беременности провоцирует выработку в организме медиаторов воспаления. Они повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки), что увеличивает риск самопроизвольного аборта или выкидыша.

Для чего нужен анализ мочи?

Общий анализ мочи может назначаться для выявления заболеваний мочевыделительной системы, в период беременности или в целях профилактики. При этом оценивается объём и цвет урины, проводится микроскопическое исследование на предмет лейкоцитов, эритроцитов, белка и прочего.

В случае обнаружения в урине бактериального состава, назначается бакпосев, который определяет причины бактериурии. Этот вид обследования проводится путём помещения урины в питательную среду, где происходит активное размножение бактерий. За короткий промежуток времени бактерии легко определяются, специалист может установить их разновидность и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Важно отметить, что при выявлении бактериурии, врач назначит повторный анализ. Поскольку бактериальный состав в моче может быть причиной несоблюдения правил сбора биоматериала

Перед ОАМ следует строго соблюдать правила, о которых предупреждает врач.

При ОАК и при бакпосеве пациенты должны придерживаться одних и тех же правил:

• Моча для анализа должна быть только утренняя. Начать мочиться следует в унитаз, а уже через несколько секунд в специальную ёмкость.
• По возможности ёмкость для урины следует приобрести в аптеке, поскольку она полностью стерильна и не сможет повлиять на результаты анализов. В стеклянную домашнюю баночку также можно собирать биоматериал, однако, её следует хорошо пропастеризовать и проследить, чтобы на момент сбора она была полностью сухой.
• Во время сбора материала женщинам необходимо вставить во влагалище тампон. Это исключит попадание выделений в урину. Менструация является противопоказанием к проведению ОАМ.
• Урина не должна находиться в ёмкости больше часа. В течение этого времени её нужно отдать в лабораторию. В противном случае она забродит и станет непригодной для анализа. При обстоятельствах, которые не позволяют отдать урину в лабораторию в течение этого времени, её нужно плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник, но не на длительный период.

Причины бактериурии

Иногда выявляют немного бактерий при несоблюдении гигиены при сдаче анализа, в этом случае рекомендуют провести повторный забор материала. Бактериурию же фиксируют при наличии в  урине 100-110 КОЕ бактерий на 1 мл. В организм они  проникают следующими путями:

• восходящим через уретру. Наиболее часто это  случается у женщин в связи с анатомическими особенностями организма;
• нисходящим. Зачастую это происходит при воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре;
• гематогенным. Инфекция проникает через кровь при появлении очагов воспаления;
• лимфогенным. Бактерии  попадают с лимфой из находящихся рядом   пораженных органов.

В основном много бактерий в моче появляется при инфекционных и воспалительных недугах органов мочевой и половой систем, а также других системных заболеваниях с выраженным воспалительным очагом.

Основные факторы

Основные причины появления бактерий в моче:

• пиелонефрит и цистит (наличие воспалительного процесса в почках и  слизистой мочевого пузыря);
• проявления нефросклероза (нарушение функционирования почки с последующей гибелью ее клеток);
• уретрит (воспалительный процесс в уретре). Уретрит часто сопровождается пиелонефритом;
• везикулит (воспалительная реакция в семенном пузырьке);
• интерстициальный нефрит (острый воспалительный процесс в почечных канальцах и интерстициальной ткани);
• камни в почках. Они препятствуют оттоку урины, перекрывая мочеточник,  моча попадает обратно в почки, вызывая воспаление;
• атероэмболия почечных артерий (окклюзия артериол органа эмболом, приводящая к ухудшению работы мочевыделительной системы);
• болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.).

Дополнительные факторы

Помимо этого, существуют факторы, провоцирующие бактериурию:

• несоблюдение правил интимной гигиены;
• слабая иммунная система, в особенности это касается детей и беременных;
• развитие сахарного диабета;
• беспорядочные половые связи;
• длительные запоры;
• использование катетера;
• наличие  иных воспалительных патологий.

При   анализе также возможно выявление одновременного появления слизи и бактерий. Часто причиной такого состояния выступает воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточниках.

Иногда незначительное количество слизь может появляться при несоблюдении правил гигиены перед сдачей анализа. Иногда наличие бактерий обнаруживается одновременно с белком. В большинстве случаев это встречается при пиелонефрите, гломерулонефрите, туберкулезе или злокачественных образованиях почек.

Многих  интересует вопрос, откуда берутся бактерии в моче у малышей. Бактерии в моче у ребенка практически всегда вызваны теми же причинами, что и у взрослых.

Наиболее часто обнаруживаются микроорганизмы у ребенка при симптомах цистита и пиелонефрита. Такое состояние, как бактериурия,  у  ребенка и в подростковом возрасте нередко является следствием ослабленного иммунитета, а также плохой личной гигиеной, поскольку дети не всегда могут самостоятельно следить за чистотой половых органов.

Обнаруживается инфекция в анализе мочи у детей и по причине того, что они часто забывают вовремя опорожнить мочевой пузырь, а это зачастую приводит к размножению микрофлоры в урине. Чтобы устранить бактериурию у детей, достаточно вовремя выяснить источник  болезни и грамотно назначить необходимую терапию.

Медикаментозное лечение бактериурии

Бисептол — сульфаниламидное средство

Как правило, нефрологи и урологи назначают противомикробные и антибактериальные средства с широким спектром действия. К неосложненным типам инфекций применяются такие средства как Фуразолидон, Нитрофурантоин, Фуразидин. В случае тяжелых бактериальных инфекций показаны такие средства, как сульфаниламиды. К ним относятся такие эффективные лекарственные средства как: Сульфален, Бисептол, Стрептоцид, Сульфапиридазин, Норсульфазол, Сульфадиметоксин. После применения антибактериальных средств и сульфаниламидов потребуется восстановление естественной бактериальной флоры кишечника, поэтому после окончания курса лечения сульфаниламидами необходимо принимать препараты с пребиотиками, лакто- и бифидобактериями.

Что делать, если в моче нашли бактерии

При выявлении микробов, особенно если их сразу несколько видов и отсутствуют какие-либо симптомы, рекомендуется сдать анализ повторно для исключения ошибки. Распространены случаи, когда бактериурия обнаруживается по причине небрежного сбора мочи. Микроорганизмы в урине могут появиться при отсутствии гигиены половых органов, загрязнении емкости для сбора биоматериала, длительном времени доставки на исследование.   

Для сведения недостоверности результатов анализа к минимуму рекомендуется:

• перед сбором мочи проводить гигиенический туалет половых органов;
• использовать стерильный контейнер для анализов из аптеки и вскрывать его только перед процессом мочеиспускания;
• не затягивать доставку контейнера в лабораторию;
• отложить сдачу анализа на время критических дней.

Если в период менструации отсрочить сдачу мочи не представляется возможным, во время сбора необходимо следить, чтобы кровь не попала в биоматериал. Для этого вводят тампон во влагалище. 

При халатном соблюдении вышеуказанных рекомендаций в моче могут присутствовать бактерии, попавшие туда из воздуха или с поверхности кожи. Если все условия выполнены, но микробы обнаружены повторно, назначаются уточняющие исследования. Одно из них – бактериологический посев мочи. Он считается наиболее информативным методом. Бакпосев показывает, какие именно микроорганизмы выявлены и их количество. Это необходимо для определения их чувствительности к антибиотикам и построения эффективной схемы лечения. 

Бакпосев информативен, но занимает двое суток. Для экспресс-диагностики бактериурии также проводятся тесты – ГРТ (глюкозно-редукционный), ТТХ (трифенилтетразолия хлорид), нитритный (способ Грисса).

Причины появления бактерий в моче

Если при повторном анализе в моче снова определены бактерии, значит налицо инфекционно-воспалительный процесс, который могут вызывать цистит, простатит, уреатрит, везикулит, пиелонефрит.

В некоторых случаях бактерии в моче проявляются, как остаточное явление после перенесения заболеваний, которые передаются половым путем – трихомониаза, уреаплазмоза, хламидиоза и т.д.

Специалисты диагностируют инфекционно-воспалительный процесс в организме, если анализы при повторной сдаче показали наличие бактерий в моче

Чтобы установить почему появляются в моче бактерии, необходимо определить вид бактерий, населяющих уретру. Для этого делают бактериологический посев мочи – выявленные бактерии поселяются в специальную питательную среду, где определенное время они выращиваются. Такой подход позволяет не только выявить разновидность бактерий, но и определить их чувствительность к антибиотикам, что пригодится в дальнейшем лечении.

Чаще всего в моче обнаруживаются следующие разновидности бактерий:

• Кишечная палочка. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике и в момент совершения дефекации могут попасть на половые органы, а после распространиться выше – в почки и мочевой пузырь. Кишечная палочка очень быстро и активно размножается, провоцирую появление цистита, пиелонефрита и уретрита.
• Фекальный энтерококк. Бактерии данного типа есть у каждого человека – они участвуют в пищеварительном процессе и обитают в ЖКТ. Попасть в мочевыделительную систему они могут через испражнения при несоблюдении личной гигиены. Фекальный энтерококк очень опасен, т.к. может вызывать сильное воспаление органов мочеполовой системы и даже заражение крови.
• Клебсиелла пневмонии. Чаще всего патогенные микроорганизмы обнаруживаются в моче у пожилых людей и детей на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных заболеваний бронхо-легочной системы. В мочу бактерии попадают через лимфоток либо кровоток.
• Бактерии рода Протей. Обитают в пищеварительном тракте, но при попадании в мочеполовую систему вызывают воспалительные процессы. При этом моча приобретает зловонный запах и темный цвет.
• Лактобактерии. Присутствие лактобактерий в моче – это норма, но бесконтрольное их размножение требует лечения.

Появление в моче бактерий могут спровоцировать хронические болезни в мочеполовой системе, пренебрежение интимной гигиеной, ослабление иммунитета, сахарный диабет, ослабление иммунитета (на фоне перенесенных заболеваний либо при беременности).

Если урина содержит бактерии и повышенные лейкоциты, это может указывать на присутствие и развитие следующих патологий:

• Васкулит (заболевание сосудов, связанное с нарушениями в иммунной системе);
• Цистит (воспаление в мочевом пузыре);
• Нефросклероз (замещение паренхимы почек соединительной тканью, вследствие поражения сосудов и мочеполовой системы);
• Пиелонефрит (воспаление почек);
• Везикулит (инфекция семенных пузырьков);
• Интерстициальный нефрит;
• Уретрит( инфекционное поражение уретры);
• Атероэмболия почечных артерий.

Если присутствуют слизь и бактерии в моче, причинами таких показателей могут быть:

• Нефриты;
• Мочекаменная болезнь;
• Воспалительные процессы в почках, мочеточечнике и мочевом пузыре.

Установить причину появления в моче бактерии можно только после определения вида бактерий, населяющих уретру

Иногда небольшое количество слизи обнаруживается в моче при неправильной подготовке к анализу, когда со слизистой наружных половых органов частички эпителии попадают в урину. Поэтому готовиться к сдаче анализа нужно тщательно: хорошо промыть наружные половые органы и пользоваться только стерильной емкостью, приобретенной в аптеке.

Если в моче обнаружен повышенный белок и бактерии, это свидетельствует о нарушениях фильтрующей деятельности почек. При нормальном функционировании почек белок не выводится из организма вместе с жидкостью. Инфицирование бактериями повреждает почечную ткань, из-за чего в ней образуются очаги, пропускающие крупные белковые молекулы. Причинами появления белка в моче может стать туберкулез, пиелонефрит, рак почки.

Если уровень бактерий в моче нормальный и отсутствуют другие тревожные симптомы, лечить бактериурию не надо – микрофлора слизистой постепенно сама вернется в норму. Но при сниженном иммунитете такое состояние может развиться в серьезные заболевания, поэтому пристального внимания заслуживают маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди.

Бактериурия при беременности и в детском возрасте

При беременности возрастает нагрузка на почки

Чаще всего причиной бактериурии беременных является возросшая нагрузка на почки. Ведь теперь им приходится трудиться за двоих. Кроме того, имеет место быть и гормональная перестройка. Также, вследствие давления увеличившейся матки на мочевой пузырь в нем возникают застойные явления, что, в свою очередь, благоприятствует развитию патогенной бактериальной флоры. Такое же давление происходит и на почки, и так перегруженные выведением токсинов. Но вот, анализ мочи произведен, диагноз поставлен, и возникает непосредственный вопрос, как лечить? Многие беременные категорически против антибиотиков, так как они могут навредить будущему малышу. Конечно, если дело касается легкоустраняемых внешних состояний, то можно обойтись и без антибиотиков, достаточно применения местно применяемых антисептических растворов. Но если существует серьёзное состояние, например, тяжелое поражение почек, то антибиотикотерапия необходима по жизненным показателям. Также, нелеченные заболевания урогенитальной сферы могут спровоцировать выкидыш.

Почему он плачет.

Симптомы и проявления бактериурии в детском возрасте такие же, как и у взрослого человека. Однако, следует учитывать, что дети младшего возраста, а также груднички не в состоянии сообщить вам о болезненных ощущениях, с которыми могут быть связаны самые серьезные заболевания. Поэтому внимательно следите за состоянием здоровья вашего малыша, его гигиеной, питанием. Проведите полное обследование ребенка, чтобы исключить из сферы подозрения такие заболевания как врожденные пороки почек, мочевого пузыря, мочеточников, патологии строения яичек и пахово-мошоночную грыжу (у мальчиков)

При появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь к врачу! Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• После акта мочеиспускания ребенок громко плачет
• Ребенок постоянно стремится дотронуться до половых органов
• Ребенок, при нормальном потреблении жидкости писает меньше, чем обычно
• Моча выделяется часто, небольшими порциями
• Визуально заметно покраснение, воспаление наружных половых органов
• Понос, озноб, рвота, беспокойное поведение, повышенная температура на фоне малого выделения мочи

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

Собственно повышение концентрации микроорганизмов в моче – это не всегда симптом инфекции. Если у сдавшего анализ человека нет клинических проявлений, ему предлагают пройти эту диагностическую процедуру повторно.

Однако когда анализ показывает, что в моче не только бактерии, но и лейкоциты – это уже серьезный признак инфекционного процесса. При попадании чужеродных агентов в организм, на его защиту встают белые кровяные клетки.

Они поглощают возбудителей инфекций и таким образом инактивируют их. Чем больше опасных бактерий проникло в организм, тем сильнее будет иммунный ответ, и тем выше содержание лейкоцитов в кровяном русле. Часть из них может попасть и в мочу.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче

Как и в случае с концентрацией бактерий в моче, для содержания белых кровяных клеток установлены нормы. У женщин, мужчин и детей они различаются.

При микроскопическом исследовании мочи в одном поле зрения не должно быть больше 3 лейкоцитов у мужчин, до 5 штук у женщин, а у детей до 7 и 10 для мальчиков и девочек соответственно.

Концентрация белых кровяных клеток меняется не только с возрастом. Она подвержена даже суточным колебаниям и повышается к вечеру. Именно поэтому следует сдавать на анализ исключительно утреннюю мочу.

Причины повышения концентрации лейкоцитов в моче

Незначительное повышение концентрации лейкоцитов чаще всего наблюдается у женщин и бывает вызвано пренебрежением правилами гигиены. Дело в том, что эти клетки содержатся во влагалищных выделениях и, если перед сбором мочи тщательно подмыться не удалось, они с высокой долей вероятности попадут в образец для анализа.

В то же время на фоне серьезных инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы концентрации лейкоцитов и бактерий в моче у женщин повышаются многократно. При лейкоцитурии моча становится мутной.

Это состояние характеризуется увеличением количества белых кровяных клеток до 20 в 1 поле зрения. Когда показатель попадает в пределы 20-60 лейкоцитов, говорят о пиурии. Такое состояние развивается на фоне тяжелого поражения почек – пиелонефрита.

Моча при этом плохо пахнет и имеет зеленоватый оттенок.

Причины развития бактериурии

Для выявления причины бактериурии следует понять, почему  бактерии появились в моче и какой их вид. Почечное воспаление нередко развивается при иных инфекциях, когда наступает осложнение патологии. Бактериурию диагностируют, когда выявлена мочекаменная болезнь, поскольку конкременты способны перекрывать мочеточник, из-за чего застой мочи провоцирует воспаление.

Перечислим заболевания, которые характерны при появлении в анализе бактерий:

1. Уретрит. Когда условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевыделительном канале активно размножаются, уретра воспаляется.
2. Пиелонефрит в уретре. Почечное воспаление бывает первичным провокатором патологии или вторичной причиной заболевания.
3. Цистит. Наиболее вероятная болезнь, вызывающая повышенное содержание микроорганизмов.

Если в моче выявлены  бактерии, требуется определить их вид, чтобы обеспечить адекватное лечение. С этой целью выполняют бактериологический посев – микроорганизмы помещают в специальную среду, где они находятся в благоприятных условиях. Такая методика позволяет лечащему врачу определить тип бактерий, выяснить,  насколько они чувствительны к различным антибиотикам.

Бактериурия у мужчин

Поскольку мужская уретра небольшая по диаметру и слишком длинная, бактериям сложнее проникать внутрь мочеполовой системы. Из-за этого инфекция редко проникает вглубь мочеиспускательного канала, обнаруживают же бактерии у мужчин только при инфекционном уретрите, выполняя  общий анализ мочи .

Возбудителями воспаления становятся стрептококк, кишечная, а также синегнойная палочка, стафилококк. Провоцируют проблему болезни, подавляющие иммунитет, привычки выпивать спиртное, переохлаждение, секс без презерватива, неправильное питание. Также мужской уретрит вызывает гонококк. Эта болезнь именуется гонореей, при наличии которой в моче находят бактерии, формой напоминающие кофейные зерна. Патология относится к венерическим болезням, развивается после полового акта без средств защиты, при использовании предметов интимной гигиены зараженного партнера.

Присутствие бактерий в мужском анализе мочи может провоцировать инфекционный простатит. Микроорганизмы проникают в урину из предстательной железы, обуславливая патологию. Для мужчин характерен асимптоматический вариант бактериурии.

Бактериурия у женщин

Причин появления бактерий в женской моче больше, нежели у мужчин. Вызвано это увеличенным диаметром и малой длиной мочевых путей. Такие особенности позволяют микроорганизмам проникать в систему мочевыделения даже после любого акта дефекации. Одновременно такая специфика определяет преобладание у женщин восходящего способа заражения.

Если выявлены при исследовании бактерии, значит  в половой системе присутствует инфекция. Обычно причиной становится цистит. Поскольку недуг относят к полиэтиологическим заболеваниям, при посеве на бактериурию выявляют несколько возбудителей.

Здоровая слизистая поверхность мочевого пузыря не допускает размножение патогенных бактерий. Однако имеются некоторые неблагоприятные факторы, из-за которых  развивается воспалительный процесс:

• переохлаждение, длительное нахождение в жарких условиях;
• падение иммунитета;
• травмы органов мочеполовой системы;
• активный секс без предохранения;
• несоблюдение интимной гигиены.

Для беременных нормой является частая сдача мочи для проведения анализа. По мере роста плода увеличивается нагрузка на почки, поэтому необходимо контролировать их состояние. Наличие бактериурии опасно для ребенка. Инфекция способна проникать сквозь плаценту, после чего неминуемо наступает внутриутробное инфицирование, гибель плода, преждевременные роды. Из-за этого следует быстро выявлять бактерии, незамедлительно приступая к терапии.

1 Что такое бактериурия?

Состояние, при котором в исследуемой моче обнаруживаются патогенные микроорганизмы, называется бактериурией.

После выявления бактерий в моче у мужчин проводится комплексное обследование и детальный осмотр. Часто у пациентов отсутствуют симптомы болезни, поэтому необходим повторный анализ. Мочу на повторное исследование следует собирать правильно, так как при повторном положительном результате назначается антимикробная терапия, которая при условии полного здоровья способна нанести вред организму.

1.1 Правила сбора мочи

Посев на стерильность подразумевает соблюдение некоторых правил:

1. 1. Емкость для сбора материала обязательно должна быть стерильной.
2. 2. Перед проведением исследования нужно проконсультироваться с врачом обо всех нюансах и дополнительных требованиях, так как многие лаборатории используют консерванты и собственную посуду.
3. 3. Перед сбором анализа нельзя мочиться 5-6 часов, рекомендуется использовать первую утреннюю порцию урины.
4. 4. Сначала необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов, желательно применять хозяйственное или антибактериальное мыло.
5. 5. Начать мочеиспускание нужно в туалет, после чего, не прерывая струи, собрать биоматериал в специальную емкость, плотно закрыть и доставить в лабораторию.

Если повторный анализ мочи подтверждает наличие бактерий, это говорит о патологическом процессе в мочеполовой системе.

Показатели при беременности

Согласно статистике, у беременных бактерии в моче появляются в 5 раз чаще, чем у небеременных женщин, и в 10 раз чаще, чем у мужчин. С этим связано регулярная обязательная сдача клинического анализа мочи всеми женщинами, ждущими ребенка, независимо от срока беременности.

Причиной бактериурии беременных является постоянно увеличивающаяся в размерах матка. Так как половых органы женщины располагаются вблизи мочевыделительной системы, матка может сдавливать мочеточники или почки, что приводит к нарушению оттока мочи и застойным явлениям в почках. Застоявшаяся моча является благоприятной средой для роста и развития бактерий.

В результате таких нарушений у беременной женщины может развиться:

• Пиелонефрит (основными изменениями являются слизь и бактерии в моче);
• Цистит;
• Уретрит.

Стоит помнить, что раннее выявление бактериурии у беременных и своевременное начало лечения может предотвратить появление тяжелых осложнений, как со стороны организма матери, так и со стороны развивающегося плода.

При беременности вопросом о том, что означают бактерии в анализе мочи и как лечить такое состояние, должен заниматься только гинеколог совместно с урологом. При самолечении возможет неблагоприятный исход для матери и плода.