Что показывает трепан биопсия. расшифровка результатов

Восстановительный период

Трепан-биопсия молочной железы проводится в условиях стационара, где пациентка должна оставаться еще в течение нескольких часов после окончания процедуры под наблюдением врачей. После этого она может отправиться домой, но, желательно, не одна, а с сопровождающим, на случай, если под воздействием обезболивающих препаратов она будет ощущать себя дезориентированной в пространстве. В течение следующих суток пациентке рекомендуется избегать физических нагрузок, не мочить рану и обеспечить месту прокола максимальный покой.

До полной регенерации поврежденных тканей женщине нельзя посещать общественные бассейны, бани и сауны, чтобы уберечь рану от попадания инфекции. Также в течение недели не стоит принимать ванну, ограничившись обмыванием теплой проточной водой и душем, но не раньше, чем через сутки после процедуры.

При сильных болях допускается прием обезболивающих препаратов, а на протяжении первых 3 часов после биопсии уменьшить дискомфорт и снять отек можно с помощью ледяного компресса, который прикладывается к месту прокола не больше, чем на 20 минут, с последующим 10-минутным перерывом. Несколько дней кожу вокруг него также следует обрабатывать мазью с антибиотиком, накладывая сверху стерильную повязку. В течение восстановительного периода необходимо отказаться от приема аспирина и антикоагулянтов, снижающих свертываемость крови.

Но несмотря на сложность процедуры и возможные побочные эффекты, пациентки, которым была назначена трепан-биопсия молочной железы, должны понимать, что намерено откладывать обследование или вообще отказываться от него, стараясь уберечься от возможных последствий, — значит подвергать себя еще большей опасности и риску развития куда более серьезных осложнений. Кроме этого, огромное значение имеет опыт и квалификация специалиста, проводящего биопсию, который должен предусмотреть ее возможные негативные последствия и учесть индивидуальные особенности пациентки.

Методика трепан-биопсии.

Подготовительный этап включает комплекс клинико-инструментального обследования: клинический осмотр (консультация онколога-маммолога, проведение маммографии, УЗИ молочных желез с целью визуализации изменений и локализации их в молочной железе. Определение показаний.

Этап трепан-биопсии: Ультразвуковая навигация зоны патологических изменений, местная анестезия кожи в месте прокола; пункция образования и забор столбиков (образцов) тканей. Направление на гистологическое исследование. Оценка результатов с определением дальнейшей диагностической и лечебной тактики.

Технология проведения трепан-биопсии заключается в ряде последовательных мероприятий:

• определение области исследования с помощью УЗ сопровождения (визуальный контроль), местная анестезия кожи в месте проколола
• подведение иглы к участку с наиболее выраженными специфическими изменениями, соблюдая принципы параллельного УЗ датчику и грудной стенке продвижения иглы;
• проведение биопсии одноразовыми иглами размерами 14, 16 G, с режущей поверхностью длиной 15-22мм и длиной иглы 100 и 130мм с помощью пружинного биопсийного устройства;
• помещение получаемых столбиков ткани длиной 15-22 мм в количестве 4-5 на предметное стекло и затем в специальные транспортировочные одноразовые кассеты, погружаемые в контейнеры с 10% раствором нейтрального формалина для консервации и доставки в патогистологическую лабораторию.

Образцы тканей, полученных из массива опухолей, достаточны для определения важнейших морфологических и биологических параметров и прогностических факторов: это дольковое или протоковое происхождение опухоли,наличие инвазии в лимфатические и кровеносные сосуды, степень дифференцировки — злокачественности, содержание гормональных рецепторов, экспрессия HER-2 NEU, индекс пролиферациии др. Таким образом, трепан-биопсия проводится с целью морфологической верификации диагноза в ходе гистологического анализа биоптатов, а также с целью получения материала для иммуногистохимического анализа.

Иммуногистохимия (ИГХ) – метод окраски биологического материала в условиях сохранения морфологии клеток для определения локализации искомого антигена в опухолевых тканях молочной железы, клеточных структурах с помощью специфических антител и чувствительных систем распознания. Результаты оцениваются качественно и количественно на световом микроскопе. Материалом для исследования являются блоки препаратов (кусочки опухоли, специально обработанные и залитые в парафин), прошедшие морфологический анализ. Рутинно проводитсяопределение рецепторов эстрогенов и прогестерона, фактора пролиферативной активности Ki-67, онкопротеина C-erbB-2 (HumanEpidermalGrowthFactorReceptor 2 — HER2), которое при раке молочной железы позволяет планировать индивидуальную (персонифицированную), а также целенаправленную – таргетную терапию.

Записаться на консультацию и узнать подробности можно по телефону

Запись по тел.:

8 (4852) 58-88-28

Цель теста

Костный мозг — это губчатый материал, содержащийся внутри длинных костей, таза и грудины, который производит все типы клеток крови. Существует ряд различных причин, по которым врач может порекомендовать биопсию, и все они связаны с количеством клеточного материала, содержащегося в костном мозге.

Что содержит костный мозг

Плюрипотентные стволовые клетки являются источником всех клеток крови, которые развиваются в процессе, называемом кроветворением. Эти клетки крови, которые рождаются в костном мозге, имеют разные функции:

• Белые клетки крови: для борьбы с инфекциями бактериями, вирусами и паразитами, а также раковыми клетками
• Красные кровяные клетки: для переноса кислорода ко всем клеткам организма
• Тромбоциты: для помощи в свертывании крови

Стволовые клетки изначально делятся на две разные группы:

• Линия миелоидных клеток: эти клетки дифференцируются в типы лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты), эритроциты и тромбоциты, которые на самом деле являются фрагментами крупных клеток, называемых мегакариоцитами.
• Линия лимфоидных клеток: эти клетки дифференцируются в Т-лимфоциты (Т-клетки) и В-лимфоциты (В-клетки). Незрелые лейкоциты называются бластами

Костный мозг также содержит соединительную ткань и материалы, которые важны для производства клеток крови, такие как железо, витамин B12 и фолиевая кислота.

Показания к применению

Биопсия костного мозга может быть сделана по следующим причинам:

• Чтобы выявить причину ненормального уровня (высокого или низкого) эритроцитов (анемия или полицитемия), лейкоцитов (лейкопения или лейкоцитоз) или тромбоцитов (тромбоцитопения или тромбоцитоз). В то время как полный анализ крови может обнаружить аномальный уровень клеток крови, результаты не объясняют Зачем уровни высокие или низкие.
• Для оценки лихорадки неизвестного происхождения (лихорадка, которая сохраняется без каких-либо явных причин)
• Исследовать ненормальное кровотечение или свертывание
• Для диагностики, дальнейшей оценки или подтипа известных злокачественных новообразований, начинающихся в костном мозге, таких как лейкемии и лимфомы, когда не хватает циркулирующих раковых клеток, чтобы поставить диагноз иначе
• Чтобы увидеть, распространились ли некоторые виды рака в костный мозг
• Чтобы следить за прогрессом рака или заболевания костного мозга, либо решить, когда начинать лечение, либо контролировать результаты лечения.
• Для оценки условий перегрузки железом и контроля уровня железа
• Выявить заболевания стволовых клеток и некоторые редкие генетические синдромы

Глядя на образец костного мозга, врачи могут определить, производится ли слишком много клеток крови одного типа, или же в костном мозге есть опухоль или фиброз, который вытесняет нормальное производство этих клеток. Результаты могут помочь сосредоточиться на таких диагнозах, как:

• Рак с участием костного мозга, в том числе лейкемии, лимфомы и множественная миелома
• Метастатический рак (например, рак молочной железы, который распространился в костный мозг)
• Миелодиспластические синдромы
• Миелофиброз
• Апластическая анемия
• Полицитемия вера
• Наследственный гемохроматоз (наследственная перегрузка железом)
• Инфекции (в качестве одного примера, состояние диссеминированного кокцидиомикоза)
• Neurofibromatosis

Ограничения

Поскольку содержимое костного мозга может варьироваться в разных регионах, аспирация и биопсия, проводимые в одном регионе, могут не быть репрезентативными для целого или могут пропустить очаговые участки поражения костного мозга при опухоли или других состояниях. Методика также зависит от квалификации врача, выполняющего процедуру, и качества полученных образцов.

Поскольку кровотечение является наиболее распространенным побочным эффектом процедуры, оно может быть проблематичным, когда у человека низкий уровень тромбоцитов.

Сравнение с другими тестами

В отличие от полного анализа крови (CBC) и периферического мазка, который определяет зрелые клетки крови в кровотоке (периферическая кровь), биопсия костного мозга дает важную информацию о клетках крови на всех стадиях развития. Это может также предоставить свидетельство болезни костного мозга (такой как фиброз), которая не может быть обнаружена на периферической крови.

Подготовка к обследованию

Данное исследование не требует какой-либо специальной подготовки, однако в некоторых случаях врач может назначить пациентке препараты, нормализующие свертываемость крови, а также антибиотики, которые помогут предотвратить возникновение воспалительных процессов в молочной железе.

Перед исследованием необходимо отказаться от приема лекарств, которые могут спровоцировать образование тромбов, а также от употребления спиртных напитков.

Как правило, особой подготовки биопсия груди не требует. Однако имеются некоторые рекомендации:

За 2-3 дня до проведения диагностических мероприятий следует отказаться от употребления спиртных напитков

Важно скорректировать прием лекарственных средств. За пару дней до процедуры следует перестать принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови (наличие в составе ацетилсалициловой кислоты)

В день проведения процедуры нужно отказаться от использования косметики для тела или парфюмерии. Перед началом диагностических мероприятий следует снять любые украшения, а также очки или протезы, если пациентка носит такие.

Правильно, чтобы в специализированное учреждение женщину сопровождал близкий человек, который смог бы поддержать ее эмоционально, а в случае плохой переносимости анестетиков и физически, после процедуры.

Преимущества диагностики и связанные с ней риски и осложнения

Исследование грудной железы биопсионными методами, которые могут быть и хирургическими и неоперативными, имеет как ряд преимуществ, так и определенные риски.

Под неоперативной биопсией подразумевают аспирационный способ, когда из вызывающей подозрения области груди отбирается небольшое количество тканей посредством иглы. К преимуществам аспирации относят:

Воздействие, при котором не повреждается кожный покров.
Женщина испытывает меньший стресс, нежели при хирургическом вмешательстве.
После проведения пункции в тканях отсутствуют внутренние рубцы, что имеет важное значение для последующих проведений маммографии. После такой деформации тканей расшифровать полученные результаты может быть затруднительно.
Риск осложнений сведен к минимуму.. При этом основным преимуществом оперативного способа является более достоверный результат, что имеет огромное значение при постановке конечного диагноза

Даже если женщине назначают пункцию, в дальнейшем следует повтор исследования, но при помощи оперативной методики

При этом основным преимуществом оперативного способа является более достоверный результат, что имеет огромное значение при постановке конечного диагноза. Даже если женщине назначают пункцию, в дальнейшем следует повтор исследования, но при помощи оперативной методики.

Что касается негативных сторон вмешательства, они достаточно редки и обычно связаны с занесением инфекции в ранку, что возможно при любом способе биопсионного исследования. Соответственно список последствий может включать:

• Отечность, красноту обширной площади кожного покрова, формирование гематомы.
• Лихорадочное состояние и повышение температуры.
• Изменившуюся форму груди и ее размер – такие симптомы свойственны хирургической биопсии.
• Кровотечение из точки прокола.

В случае возникновения перечисленных признаков необходимо обращение в клинику. Вероятность того, что проблему придется устранять курсом противомикробных препаратов – один из тысячи случаев проведения процедуры.

При этом не должны вызывать беспокойство легкое покраснение и появившиеся кровоподтеки. Еще одно возможное осложнение связано с применением общего наркоза, поскольку в ряде случаев делать пункцию достаточно болезненно. Результатом анестезии может стать головокружение, появление тошноты и проходящая дезориентация. Негативная симптоматика уходит по истечении 20 или 30 часов отдыха.

Достаточно опасно, когда подозрительный участок находится глубоко в тканях – проникновение иглы сквозь стенку грудины в некоторых случаях вызывает накопление воздуха в области легкого, что ведет к его коллапсу. Но это осложнение формируется крайне редко.

Что касается противопоказаний, то для каждого из видов биопсии они могут различаться, хотя имеются и общие для всех методик ситуации, когда такое обследование не назначается:

1. Рецидив злокачественного новообразования и формирование метастаз.
2. Проблемы с кроветворением.
3. Наличие патологий хронического характера, затрагивающих нервную, сердечно-сосудистую систему.
4. Наличие болезней почек или печени тяжелого течения.
5. Аллергические реакции, возникающие в ответ на применение анестетиков.
6. При беременности противопоказано биопсионное исследование с использованием МРТ, поскольку этот метод способен оказать негативное воздействие непосредственно на плод.
7. Проведение пункции нельзя контролировать посредством МРТ в случае вживленного кардиостимулятора.

Что такое пункция костного мозга?

Перед выполнением процедуры следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник, также в день пункции не рекомендуется проводить других диагностических исследований или хирургических манипуляций

Костный мозг состоит из стволовых клеток, которые являются крупными недифференцированными клетками. Существует два основных типа стволовых клеток, и, таким образом, костный мозг состоит из двух типов клеточной ткани. Один тип участвует в продуцировании клеток крови, а другой – в производстве стромальных клеток.

Аспирация костного мозга в основном используется для оценки морфологии и получения дифференциального количества клеток. Полученный в ходе аспирации материал может изучаться цитогенетическими, молекулярными, микробиологическими, иммуногистохимическими и цитометрическими методами.

Биопсия и последующее гистологическое исследование позволяют оценить общую клеточность костного мозга, выявить очаговые поражения и определить степень инфильтрации различными патологическими микроорганизмами.

Пациенты интересуются: откуда берут костный мозг? При пункции костный мозг удаляется специальной иглой из тазовой кости или грудины. В лаборатории могут быть обнаружены различные стадии зрелости клеток крови. С помощью миелограммы можно выявить заболевания крови или кроветворной системы.

Образцы костного мозга могут быть получены путем аспирации или биопсии. Образец, полученный методом аспирации, является полужидким, поэтому может быть исследован патологоанатом под световым микроскопом и проанализирован с помощью проточной цитометрии, цитогенетического, хромосомного анализов и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Трепанобиопсия – вид пункционной биопсии, при которой берется твердая ткань костного мозга. Образец может использоваться для иммуногистохимического анализа. Трепанобиопсия в области костного мозга чаще всего используется для уточнения основного диагноза.

Пункцию костного мозга делают в том случае, если у врача есть подозрение на заболевание крови и кроветворной системы.

• Диагностика или наблюдение за течением анемии, лейкемии, аплазии костного мозга;
• Диагностика метастазов в костном мозге (распространение опухолей из других органов);
• Получение стволовых клеток для трансплантации.

Лейкемия является наиболее распространенным костномозговым заболеванием. Термин «лейкемия» включает в себя различные злокачественные заболевания, все из которых сходны в том, что образуются из предшественников лимфоцитов. Эти измененные клетки постепенно распространяются по всему красному костному мозгу, тем самым влияя на нормальное образование крови. Они также проникают в кровь, откуда вторгаются в лимфатические узлы, селезенку, печень и другие внутренние органы. Кроме того, отсутствие функциональных клеток крови вызывает у пациентов анемию.

Противопоказания

При декомпенсированной форме сахарного диабета проводить пункцию костного мозга не рекомендуется

Есть несколько противопоказаний к обследованию костного мозга. Единственная абсолютная причина, при которой нельзя выполнять обследование – это наличие серьезных кровоизлияний, поскольку после процедуры может возникнуть кровотечение.

Если в тазобедренном суставе развилась серьезная инфекция, для обследования должен быть выбран другой участок. Аспирация костного мозга и биопсия могут проводиться без риска даже при крайней тромбоцитопении (низкий уровень тромбоцитов).

Особенности проведения биопсии молочной железы

Материал для дальнейшего цитологического, гистологического и гистоиммунохимического исследования может быть получен при проведении:

• пункционной биопсии молочных желез;
• трепан биопсии молочной железы;
• аспирационной (вакуумной) биопсии молочных желез;
• коре биопсии молочной железы;
• тонкоигольной биопсии молочной железы;
• стереотаксической биопсии молочной железы и т.д.

Для получения максимально достоверных результатов исследования рекомендовано проводить забор материала минимум из трех участков новообразования. Также может быть рекомендовано выполнение биопсии и дальнейшего исследования пункционного материала из близлежащих лимфатических узлов.

Последствия и анализ результатов

Обычно и сама пункция, и восстановление после нее проходят быстро и практически безболезненно

Процедура занимает около четверти часа, после чего еще минимум час обследуемый остается под пристальным вниманием врача, контролирующего уровень артериального давления, частоту пульса, температуру и общее состояние.. В этот же день разрешается покинуть клинику, однако вести автомобиль, выполнять травмоопасную работу, заниматься спортом или употреблять алкоголь врач настоятельно не порекомендует из-за риска обмороков и ухудшения самочувствия.

В этот же день разрешается покинуть клинику, однако вести автомобиль, выполнять травмоопасную работу, заниматься спортом или употреблять алкоголь врач настоятельно не порекомендует из-за риска обмороков и ухудшения самочувствия.

Пункционное отверстие не требует специального ухода, но первые три дня после пункции следует отказаться от душа, ванны, походов в бассейн или сауну. Общий режим, работа, питание не меняются после пункции, а при ощутимой болезненности в первые сутки допускается прием обезболивающих средств.

Неблагоприятные последствия после пункции костного мозга встречаются крайне редко и маловероятны при соблюдении техники прокола, обработке кожи антисептиками, точном определении показаний и места пункции. В некоторых случаях возможны:

• Сквозной прокол или перелом грудины;
• Кровотечения и инфицирование области пункции;
• Обмороки и даже шок у излишне чувствительных пациентов, при тяжелой сопутствующей патологии сердца и сосудов.

Пункция костного мозга считается вполне безопасной и безвредной манипуляцией, широко распространенной и отработанной большинством врачей, ее практикующих, поэтому бояться, впадать в панику или депрессию не нужно. Правильная психологическая подготовка и беседа с лечащим врачом во многом помогают устранить ненужные страхи и практически безболезненно перенести операцию.

Костный мозг, полученный посредством пункции костей, направляется для исследования в цитологическую или гистологическую лабораторию. В первом случае мазки изготавливаются тотчас же после извлечения ткани из кости, во втором — столбик костного мозга фиксируется в формалине и проходит все этапы получения гистологического препарата.

Цитологическое исследование производится быстро, уже в день исследования врач может получить заключение врача-цитолога о характере клеток, их числе и особенностях строения. Гистологический анализ требует больше времени — до  10 дней, но он дает информацию не только о клетках, но и о микроокружении (фиброзный каркас, сосудистый компонент и т. д.).

Исследование мазка или гистологического препарата костного мозга показывает морфологические особенности клеток кроветворной ткани, их число и соотношение, наличие патологических изменений, характерных для того или иного заболевания. В миелограмме врач оценивает характеристики белого ростка кроветворения (число миелокариоцитов, мегакариоцитов, бластных незрелых элементов и т. д.).

Операция.Инфо

Результаты исследования

Расшифровкой результатов биопсии занимается цитолог вместе с маммологом. Если результаты говорят о наличии доброкачественной опухоли, то в этом должны быть уверены все специалисты. В противном случае проводят повторную биопсию, возможно, прибегая к другому, более информативному методу.

Если в биологических материалах обнаружены раковые клетки, то цитолог в заключении обязан расписать вид злокачественного образования, насколько он гормонозависимый, а также другие особенности опухоли, которые могут повлиять на выбор терапии.

Врач обязан проинформировать пациентку о возможных последствиях, связанных с проведением биопсии

Осложнения биопсии молочной железы

Для проведения биопсии важно выбрать опытного специалиста — от его манипуляций будет зависеть не только информативность результата анализа, но и последствия манипуляции — осложнения и скорость заживания прокола, причиняемый женщине дискомфорт. К побочным эффектам после биопсии груди относят:

К побочным эффектам после биопсии груди относят:

• гематома на месте прокола (синяк);
• отек и покраснение тканей;
• болезненные ощущения в груди;
• аллергическая реакция на медикаменты для обезболивания.

Самое тяжелое последствие — аллергическая реакция на медикаменты. Для исключения такого негативного проявления нужно предупредить врача о реакции иммунной системы на определенные группы препаратов, если такие имеются.

Минимизировать вероятность образования уплотнения и гематомы после биопсии можно приложив холод к месту прокола — низкая температура сузит сосуды и кровоизлияние под кожу будет минимальным.

В первые сутки после манипуляции рекомендовано ограничить физические нагрузки. Если биопсия проводилась хирургическим способом, то швы требуют особенного ухода: их нельзя мочить, травмировать, сдавливать. Нужно избегать резких движений руками, поворотов корпуса и сохранять место наложения швов в чистоте, периодически обрабатывая специальным средством.

Биопсия молочной железы — необходимый метод при диагностировании различных патологий. Патоморфологическое (гистологическое) исследование полученного таким путем материала позволяет точно определить характер клеток образования и определить курс лечения для избавления от диагностированного заболевания.

Как проходит процедура

Далеко не все пациентки знают, что такое биопсия, как проходит такая процедура и сколько к ней готовиться. Поэтому врач обязан дать исчерпывающие ответы на все вопросы, которые могут волновать женщину. Он должен пояснить, что существует несколько разновидностей биопсии и выбираются они с индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Как правило, процедура всегда визуализируется — в этом помогает аппарат ультразвукового исследования

Общий порядок проведения процедуры:

1. Пациентка занимает определенное положение: лежа на спине, на боку или на животе (стереотаксическая биопсия).
2. В течение всей процедуры требуется спокойствие, шевелиться нельзя.
3. Производится поверхностная анестезия. Подкожно вводится анестетик, который «замораживает» тот участок, куда будет вводиться игла.
4. Для определения положения поврежденной ткани используется УЗИ-датчик.
5. В молочную железу вводится биопсийная игла под мониторингом.
6. Остановка кровотечения — неотъемлемый этап завершения процедуры.
7. Полученный биологический материал отправляют на гистологическое исследование в специализированную лабораторию.

Показания и противопоказания

Чаще всего биопсию молочной железы проводят в таких случаях:

• маммография и УЗИ выявили подозрительный участок в просвете протоков молочной железы непонятного происхождения;
• рентгеновский снимок в области груди показал темные или светлые участки;
• при осмотре и пальпации обнаружились участки уплотненных новообразований;
• явные изменения в области соска и ареолы — изменения цвета, впалость, шелушения, образование корок;
• выделения из сосков (гнойные, серозные, кровяные);
• гиперемия (покраснения) или патологическая бледность груди, язвочки.

Процедура не назначается каждой пациентке без разбора. Для ее проведения у специалиста должны быть серьезные основания. Кроме того, данный вид диагностики противопоказан в таких случаях:

• беременность;
• имплантированный кардиостимулятор;
• повышенная чувствительность на определенные лекарственные вещества.

Для того чтобы врач назначил женщине данное диагностическое исследование, нужны особые серьезные основания, поскольку данная процедура не проводится в целях профилактики онкологических заболеваний и не входит в список рядовых.

Причинами для проведения являются:

1. Наличие пятен и затемнений на рентгеновском снимке.
2. Недостаточная информативность проведенной тонкоигольной биопсии.
3. Кисты молочной железы, а также другие новообразования.
4. Выделения из сосков неопределенного генеза.
5. Возникновение папиллом.
6. Узловые формы мастопатии, а также их атипичные случаи.

Трепан-биопсию делают перед проведением лучевой терапии, а также вместо резекции во время операции на молочной железе. Несмотря на то что данное исследование тканей является очень высококачественным, специалисты рекомендуют назначать его только при крайней необходимости.

Противопоказаниями в данном случае являются:

• аллергия на лекарственные препараты, применяемые при анестезии;
• ситуации, когда ультразвуковое исследование молочной железы дало достаточно информации для установления диагноза;
• гемофилия, плохая свертываемость крови.

Последствия трепан-биопсии молочной железы рассмотрим ниже.

Что представляет собой пункция молочных желез под контролем УЗИ

Поход к врачу-маммологу с подозрением на патологическое образование в тканях молочной железы является уже определенным стрессом для женщины. Непонятное слово «пункция» вызывает еще более противоречивые чувства. Вот и следует разобраться, в чем состоит суть этой процедуры, для чего ее проводят и как правильно себя вести до, во время и после манипуляции.

Профилактические осмотры груди у врача-гинеколога должны проводиться не реже одного раза в полгода. Самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез женщина должна делать не менее двух раз в месяц. Приемы правильно осмотра можно узнать у своего врача или почерпнуть из специальной литературы. Такие методы помогут обнаружить уплотнения, узелки, очаги воспаления на самой ранней стадии, провести их исследование и провести лечение максимально щадящими объемами.

При пальпации можно обнаружить уплотнение, визуально не видимое. При регулярном осмотре заметить изменения формы или размера груди, асимметричность молочных желез также достаточно легко. С этими жалобами врач–гинеколог обязан направить женщину к маммологу, который решит вопрос о дополнительном обследовании.

В ходе манипуляции через прокол в коже длинной пункционной иглой забирается небольшое количество биологического материала, который затем изучается в лаборатории на наличие или отсутствие патологически  измененных клеток. Для максимально эффективного и точного результата взятие образца проводится под визуальным контролем ультразвукового аппарата.

Результаты биопсии

Результаты биопсии подразделяются на следующие группы:

• Неполные. Это значит, что требуется дополнительное обследование. Такая ситуация может возникнуть из-за недостаточного количества клеточного материала.
• Нормальные. Клетки имеют размеры и форму в пределах нормы, никакие дополнительные включения не обнаружены.
• Доброкачественные — исследованное новообразование не имеет злокачественных изменений.
• Не раковые. Присутствуют аномальные скопления клеток или нетипичных соединений, но они не имеют опухолевую природу. Такое заключение дается при мастите, кисте или другом воспалительном процессе.
• Злокачественные. Гистологическое исследование выявило наличие раковой опухоли, определило ее стадию и точную локализацию.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98