Боль в яичках

Разный характер болей

Такой казалось бы простой симптом, как боль, может иметь совершенно разный характер, по которому можно предугадать чуть ли не в точности вид заболевания, предшествующий этому. Что касается болезненных проявлений в области яичек, боли могут быть тянущими, постоянными или периодичными, острыми или тупыми. Причем они могут обостряться во время передвижений, полового акта или активного времяпровождения.

Тянущая боль

Скорее всего, периодическая боль или постоянная тянущего характера может сигнализировать о раздражении или сдавливании нервных окончаний. Поэтому причинами такого симптома могут быть сдавливание изнутри или снаружи, тканевый отек, а также проблемы с нервной проходимостью. Таким образом, можно говорить о:

• воспалительных процессах на фоне переохлаждения;
• урогенитальных патологиях;
• инфекционных болезней, что передаются половым путем.

Поэтому при проявлении тянущей боли есть повод посетить сначала венеролога, кроме этого уролога. В редких случаях к таким ощущениям может привести патология почек на фоне воспаления и инфекции. Врачи также всегда уточняют, не случались ли ранее травмы мошонки, так как это тоже может привести к тянущим частым болям в зоне яичек.

Ноющая боль

Ноющая боль в яичках у мужчин может являться следствием негативного воздействия разных факторов. Но чаще всего, врач предполагает наличие механической травмы или воспаления. Привести к этому могут также болезнетворные бактерии, гонококки или хламидии, а также воспаление мочеиспускательного канала (проявляются боли при мочеиспускании в яичках).

Другие причины:

• перекрут;
• грыжа;
• орхит;
• эпидидимит;
• переохлаждения;
• опухоли доброкачественные;
• гидроцеле и варикоцеле;
• длительное воздержание от половых связей;
• нарушенный процесс кровоснабжения в тканях мошонки и яичек;
• нарушения в области нервных окончаний.

Если такой симптом имеет постоянный характер, чаще всего речь идет о болезнях, что передаются между половым партнерами во время соития. Хронический характер боли может говорить о перенесенной травме мошонки.

Боль при воздержании

Не всегда боли в области яичек являются следствием заболеваний и серьезных патологий, чаще всего это может происходить от воздержания. Иногда такая ситуация может сопровождаться болевыми ощущениями в области почек, что тоже говорит о долгом отсутствии половых связей. Чаще всего, такие боли не требуются вмешательства врача, а лишь скорейшее ведение активной половой жизни.

Последствия воздержания и болей после возбуждения могут быть разными — от онанизма до поллюции. Но если такие случаи единичные, никаких опасностей боли не влекут за собой, кроме физиологического и психологического дискомфорта. Если же воздержание носит длительный характер, это может стать причиной эректильной дисфункции и даже импотенции.

Во время или после акта

Бывают случаи, когда удовольствие и боль шагают рядом, например, когда яички у мужчины болят после секса или во время него. Помимо боли, мужчина может ощущать тошноту, недомогание и чрезмерное выделение пота. Причинами острой или тупой боли во время полового акта и его завершения могут быть следующие ситуации:

• инфекционные заболевания;
• реакции организма на прием лекарственных средств;
• травматизация органов малого таза;
• закупоривание семявыводящего канала;
• следствие операций;
• защемление нервов;
• перекрут;
• сперматоцеле и варикоцеле;
• патологии неврологического профиля;
• доброкачественные опухоли.

Для справки! Если боль осталась даже после семяиспускания, необходима консультация врача, так как этому способствуют обычно патологические процессы и недуги.

Кроме этого, болезненность яичек после акта может говорить о неполучении удовольствия и оргазма, то есть неопорожненность и распирающая боль в области яичек в будущем. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют не доводить себя до воздержания и последствий этого.

Диагностика и лечение

Если болит в мошонке, то обратится нужно к андрологу или урологу — они занимаются мужским здоровьем. Необходимо быть готовым к детальному расспросу, осмотру с пальпацией половых органов, сдаче анализов мочи, крови и семенной жидкости, мазков на венерические инфекции. С помощью ультразвука и допплерографии исследуют органы брюшной полости, малого таза, мошонку и половой член. По необходимости, назначают прицельную биопсию «сомнительного» участка.

Тактика терапии зависит от выясненного диагноза. Иногда, если проблема связана с воздержанием или плохой гигиеной, решить её легко с помощью врачебных рекомендаций. Тяжёлые случаи — перекручивание, опухоли, варикоцеле, паховые грыжи, серьёзные травмы, требуют быстрого хирургического вмешательства.

Неосложнённые травмы допускается лечить на дому под наблюдением уролога, хирурга. Рентген костей таза — обязателен и нужен для недопущения дальнейшей травматизации внутренних органов осколками. Больному назначают покой, холод на повреждённое место, противовоспалительные и обезболивающие лекарства. После хирургических вмешательств положен краткий курс антибактериальных средств, он предупредит развитие инфекции в прооперированном месте. Онкологические процессы лечат с помощью облучения и химиопрепаратов.

К антибиотикам и негормональным противовоспалительным средствам при венерических болезнях, инфекциях в простате, яичке и придатке, добавляют витамины, биодобавки и иммуностимуляторы. Вне обострения хронического простатита показаны физиотерапевтические процедуры: электроимпульсное, лазерное, магнитное лечение, электрофорез, гимнастика и массаж через прямую кишку.

Симптомы

Для определения точного диагноза, нужно понять характерность и остроту боли.

Часто болезненность становится сильнее во время занятий спортом или даже простой ходьбы, а размер яичка и отеки мошонки увеличиваются.

Распространенные симптомы:

• болит яичко, в особенности при прикосновении;
• обильное выделение пота;
• изменение размера, формы яичка и покраснение его тканей;
• повышенная температура тела и мошонки;
• изменение строения яичка, либо более мягкое состояние на ощупь, либо более твердое;
• наличие уплотнений и узелков;
• трудности в эрекции и нарушения в мочеиспускании;
• обостренные раздражительность и нервозность;
• острая боль в паху и пояснице, возникшая неожиданно;
• усиливающаяся боль в яичке слева;
• ощущение тошноты, рвота, головные боли;
• болевые приступы после удара или ушиба на протяжении длительного времени.

Основные причины боли

Причины могут иметь как физиологический, так и патологический характер:

• перевозбуждение;
• когда долго не было секса;
• инфекционные заболевания;
• развитие новообразований;
• патологии мочеполовых органов;
• травмы;
• нарушения кровоснабжения;
• переохлаждение;
• паховая грыжа;
• варикоцеле;
• киста придатка;
• анатомические нарушения;
• перекрут семенного канатика;
• патологии, связанные с нервными сплетениями.

Неудовлетворенное возбуждение может вызвать набухание яичек за счет скопления крови. Длительное отсутствие семяизвержения способно причинять тянущую боль, однако угрозы для здоровья не несет.

Причиной боли могут служить:

• прерванный половой акт;
• патологии, связанные с органами пищеварения;
• неврологические расстройства.

Причиной дискомфорта может стать нижнее белье. Не рекомендуется носить модели, сдавливающие половые органы. От белья из синтетических материалов лучше отказаться. Желательно не носить обтягивающие джинсы или брюки.

Если болит левое яичко, когда нужно обращаться к урологу?

В идеале, при любых болезненных ощущениях в паху, будь то мошонка или пенис, или область промежности, нужно отправляться к урологу. Особенно тревожными признаками, не только когда болит левое яичко, считаются следующие: []

• Болезненные ощущения при касании яичек, как левого, так и правого; 
• Увеличение левого или правого яичка; 
• Изменения формы левого или правого яичка; 
• Изменение на ощупь структуры яичка, когда оно кажется более мягким, чем обычно; 
• Острая боль в левом яичке, возникшая внезапно, без видимых причин (травмы, ушиба); 
• Болит левое яичко, с усилением боли, которая переходит на всю мошонку; 
• Боль сопровождается повышенной температурой тела, рвотой; 
• Травма мошонки, сопровождающаяся болью, которая не стихает в течение получаса или часа.

Если тревожит и болит левое яичко, это может свидетельствовать о таких заболеваниях или бытовых, легкоустранимых причинах: 

1. Левосторонний варикоз вены семенного канатика; 
2. Воспалительный процесс инфекционной этиологии, затронувший левую сторону мошонки; 
3. Воспалительный процесс инфекционной этиологии, затронувший левый придаток; 
4. Киста левого придатка; 
5. Опухоль яичка, как правило, доброкачественная; 
6. Привычка носить неудобное, тесное белье, сдавливающее левую сторону мошонки.

Чаще всего болит левое яичко при его травмировании, даже слабый удар является угрозой разрыва яичек, поэтому, если боль не стихает в течение часа, следует обратиться за медицинской помощью.

Не менее опасен перекрут яичка, который может спровоцировать сдавливание семявыводящего протока и отмирание яичка. Перекрут чаще всего возникает у молодых мужчин, возможно из-за развитой мускулатуры в области паха, после 30-35 лет перекрут практически не встречается, что скорее всего объясняется постепенной утратой эластичности и упругости мышц.

Эпидидимит чаще всего сопровождается очень сильными болевыми ощущениями и значительным увеличением левого яичка. Эпидидимит, как правило, развивается на фоне бактериальной, микробной инфекции. Возбудители – гонококки, хламидии, поражающие уретру. Процесс воспаления на первых стадиях скрыт, не проявлен, поэтому он беспрепятственно развивается и поражает близлежащие зоны, в том числе органы мошонки. Придатки редко воспаляются симметрично, как правило, поражается один из них. Боль проявляется на острой стадии, которая характерна также повышением температуры до 39-40 градусов, сильным жжением при мочеиспускании.

Болит левое яичко по причине орхита крайне редко, так как свинка (паротит) чаще всего бывает у детей до наступления пубертатного периода, когда заболевание протекает относительно легко. Даже в случае заболевания паротитом взрослого мужчины, орхит поражает только одно яичко, а второе остается здоровым и продуцирует выработку спермы в нормальном режиме.

Гораздо более тревожным признаком может быть боль в левом яичке при варикоцеле, когда заболевание переходит в третью стадию и сопровождается множественными поражениями вен (гроздья). Как правило, варикоцеле поражает левую сторону мошонки из-за особенностей венозного оттока. Опасность левостороннего варикоцеле заключается в том, что в левое яичко перестает поступать кровь, и оно постепенно начинает атрофироваться. Более того, развитие варикоцеле способствует повышению температуры в области обоих яичек, выработка сперматозоидов нарушается, так как она требует определенного минимума — не выше 34,5 градусов.

Болит левое яичко и при паховой грыже, и при образовании кист или доброкачественных опухолей. Такие предраковые состояния требуют своевременной диагностики и немедленного лечения, поскольку одним из основных факторов выздоровления в онкологии является раннее выявление онкопроцесса.

Диагностируются заболевания стандартными урологическими методами – осмотром, комплексом лабораторных анализов (кровь, моча, секреторная жидкость из простаты), допплерография сосудистой системы (область мошонки), возможно ультразвуковое обследование органов брюшной полости и рентген.

Чтобы боль в яичке не привела к нарушению сексуальных функций, бесплодию или импотенции, при первых тревожных симптомах нужно обращаться к урологу, во избежание более серьезных проблем, связанных с угрозой не только здоровью, но и жизни.

3 Диагностика и лечение

Для того чтобы выяснить точную причину, которая вызвала дискомфорт в левом яичке, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий. Наиболее информативными методами диагностики являются:

• общий анализ крови;
• мазок на микрофлору;
• УЗИ;
• МРТ;
• анамнез пациента.

Лечение зависит от того, что именно стало причиной неприятных ощущений:

Грыжу устраняют только оперативным путем.

Реже лечение заключается в восстановлении регулярных половых контактов. Смена узкой одежды на более свободную снижает сдавливание сосудов, улучшая кровообращение половой системы.

3 Лечение

Схема терапии зависит от причины, которая вызвала боль в правом яичке:

3.1 Нетрадиционная медицина

Если болит правое яичко у мужчин, детей и подростков, то наряду с консервативными методами врачи рекомендуют прибегать к лечению в домашних условиях народными средствами.

• Травяной сбор. Смешивают в одинаковом соотношении листья березы, плоды лапчатки гусиной, можжевельника, корень стальника, чистотела. Две столовые ложки сбора кладут в термос, заливают литром кипятка. Настаивают 4 часа, пьют перед приемом пищи по стакану.
• Грушанка. Снимает боль различного характера. 5 столовых ложек цветов и листьев грушанки заливают 1000 мл кипятка. Настаивают 4 часа в теплом месте. Принимают три раза в день по 50 мл.
• Льняное семя. Снимает отеки, устраняет боль. 50 грамм семени льна измельчают в порошок, пересыпают в марлевый мешочек, кладут в миску с горячей водой на 10 минут. Компресс прикладывают к пораженному участку на 20-25 минут.
• Травяной сбор. Берут по чайной ложке липового цвета, мяты, крапивы, цветков бузины, корня аира. Сбор трав перемешивают. Кладут всю смесь в термос и заливают двумя литрами кипятка. Пьют вместо чая в течение дня.

Народное лечение длится до снятия опухоли и болевых ощущений.

Возможные заболевания

Варикоцеле — в результате венозного застоя ткани тазовых органов не получают необходимые вещества в достаточном количестве, сперматозоиды начинают отмирать.

Травмы мошонки — после перенесенной травмы ткани воспаляются, образуется экссудат. Нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. В результате повреждения острыми предметами может возникнуть обширное кровоизлияние.

Перекрут семенного канатика — при отсутствии необходимых питательных веществ появляется дискомфорт в яичке.

Учитывая, что мужские половые органы находятся по соседству с органами мочевыделения, уретрит или цистит способны провоцировать болевые ощущения в мошонке.

Деформация может возникнуть после перенесенного заболевания или травмы, после чего повышается риск появления болевого синдрома, когда наступает эрекция. После выявления причины и локализации деформации доктор выбирает методы восстановления органа.

Паховая грыжа сдавливает семенной канатик и становится причиной боли. Патология не всегда имеет выраженные симптомы, иногда протекает скрыто. Болезненные ощущения возникают при возбуждении или во время коитуса.

Гидроцеле сопровождается образованием жидкости в яичке в результате нарушения циркуляции. Характерным симптомом является увеличение органа, резкая боль при пальпации.

Развитие злокачественного новообразования может поражать железистую ткань или выводящие протоки. Боль в яичках возникает после увеличения опухоли до больших размеров.

Под влиянием длительного переохлаждения в яичках может возникать боль ноющего характера.

Причиной воспаления в мошонке нередко становится инфекция. Существует несколько заболеваний, имеющих инфекционно-вирусную природу:

• эпидидимит (в области мошонки появляется отечность, гиперемия, припухлость);
• орхит (имеет острое начало, характеризуется повышением температуры, болевыми ощущениями в области паха, которые при ходьбе усиливаются, мошонка гладкая и блестящая, размер яичка увеличен);
• уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и др.

Причины боли, не связанные с заболеваниями

Когда болит яичко или вся область мошонки, но очевидные проблемы со здоровьем не наблюдаются, проблему все равно не стоит игнорировать.

Иногда яички начинают болеть из-за:

• Неудовлетворенного полового возбуждения – наверное, это самый распространенный провокатор болей в яичках. Когда боли возникают от воздержания, обращаться к урологу нет необходимости.
• Полученной травмы, которая была нанесена в область мошонки. Боль может возникать не только сразу после удара, но и через несколько недель.
• Побочного действия препарата. Если вы принимаете антибиотики или проходите химиотерапию, лечение может отражаться болезненными ощущениями в разных областях тела, в том числе и в паху.
• Вазэктомии. Если вы перенесли процедуру стерилизации, одним из ее последствий могут стать периодические боли или дискомфорт в яичках.

Что может вызывать боль в яичках или мошонке:

• Диабетическая нейропатия (повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом)
• Побочный эффект лекарств (некоторые антибиотики и лекарства для химиотерапии)
• Эпидидимит (воспаление придатков яичек)
• Гангрена (в частности, гангрена Фурнье)
• Геморрагический васкулит, или болезнь Шейнляйн-Геноха
• Гидроцеле (скопление жидкости, вызывающее отек мошонки)
• Идиопатическая тестикулярная боль (неизвестная причина)
• Паховая грыжа
• Камни в почках
• Свинка (эпидемический паротит)
• Орхит (воспаление яичка)
• Простатит
• Слоновость мошонки
• Сперматоцеле (киста яичка)
• Травма или ушиб яичек
• Рак яичка
• Перекрут яичка (torsio testis)
• Неопущенние яичка (крипторхизм)
• Инфекция мочевыводящих путей
• Варикоцеле (расширение вен мошонки)
• Вазэктомия 

Внезапная, сильная тестикулярная боль может быть признаком перекрута яичка (torsio testis) – его поворота относительно своей оси, проявляющегося сдавлением нервов и магистральных сосудов семенного канатика, что может быстро привести к потере кровоснабжения яичка и развитию омертвения тестикулярной ткани. Это состояние требует немедленного лечения, в противном случай потеря яичка вполне вероятное развитие сценария. Torsio testis может произойти у мужчин любого возраста, хотя чаще всего встречается у подростков.

Если вы столкнулись с болевыми ощущениями в мошонке, то последуйте нашим советам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• Возникла внезапная, сильная боль в яичке
• Боль в яичке сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче

Запишитесь на приём к врачу урологу, если у вас:

• Слабая боль в яичке длится дольше, чем несколько дней
• Уплотнение или припухлость яичка или вокруг него

 Самопомощь.

Эти меры помогут вам облегчить острую боль в яичках и продержаться до момента получения профессиональной врачебной помощи:

Примите безрецептурное обезболивающее, например: аспирин, ибупрофен или ацетаминофен

(ВНИМАНИЕ: приём аспирина детьми или подростками крайне нежелателен! Хотя аспирин и разрешён детеям старше 3 лет, тем не меннее, дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов должны избегать приёма аспирина. У них он может вызвать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание).
Зафиксируйте мошонку бандажом

Можно использовать сложенное полотенце.
Немедленно обратитесь к врачу.

Для записи к урологам «Клиники доктора Филатова» воспользуйтесь телефонами:

Новообразования

Доброкачественные новообразования в паховой области нечасто проявляют себя болевыми симптомами, потенциальную угрозу для здоровья несут только при определенных условиях. Злокачественные опухоли яичка диагностируются всего в 5% случаев, но являются крайне агрессивными.

Паховая грыжа

Паховая грыжа возникает при выпячивании части кишки в образованный мускульными волокнами канал. Отличительной особенностью образования является изменение его размеров в зависимости от положения тела и физической активности. Небольшая грыжа может подниматься назад в канал, но при прогрессировании она опускается в мошонку, плотно прилегая к яичку.

Список безопасных препаратов для снижения повышенной потенции и либидо у мужчин

Грыжевое выпячивание периодически побаливает (тянет), иногда чувствуется отдача в низ живота, внутреннюю поверхность бедра и даже в поясницу. Нестерпимая боль, при которой невозможно двигаться, свидетельствует о защемлении грыжи. Данное состояние требует срочной госпитализации, поскольку при длительное нарушение кровообращения чревато некрозом участка кишки.

Лечение грыжи только хирургическое, в большинстве случаев применимы малоинвазивные методы. У взрослых мужчин сформировавшиеся выпячивания консервативными (тем более народными) методами убрать невозможно.

Кисты

Киста яичка обычно локализуется в придатке или семенном канатике. В большинстве случаев не проявляет себя клиническими признаками и обнаруживается только при осмотрах. Боли в правом яичке у мужчин по причине кисты возникают редко, страдает в основном левый семенник. Это связано с анатомическими особенностями мужского организма. Если образование прогрессирует и вырастает более 3 см, то появляются следующие симптомы:

• физические нагрузки сопровождаются болями и даже спазмами в яичке, нередко отдающими в ногу;
• мошонка со стороны кисты увеличивается в размере, через кожу прощупывается мягкая опухоль;
• при воспалении кисты боль в яичке усиливается, начинает стрелять и пульсировать.

Увеличение и воспаление кисты чревато ее разрывом и истечение содержимого в полость мошонки. Удаляется образование хирургическим способом, но в ряде случаев применяется склерозирование или пункция (чревато рецидивами − рост кисты может возобновляться).