Почему болит правая грудная железа у женщины?

Методы диагностики при боли в груди у женщин

При болезненности грудных желез женщине надо обращаться к гинекологу или маммологу. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимы не только осмотр и сбор анамнеза, но и ряд диагностических процедур, клинических анализов. Иногда для выявления причины боли хватает пальпации железы, но в большинстве случаев нужно серьезное обследование женщины. Основные методы диагностики:

• УЗИ. Является самым распространенным способом выявления уплотнений. Ультразвуковое исследование грудных желез полностью безопасно, поэтому рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
• Биопсия. Проводится по трем методикам: эксцизионной, пункционной, трепан-биопсия. При первой доктором иссекается под местной анестезией обнаруженное уплотнение и часть окружающих тканей. Пункционная биопсия – это введение тонкой иглы в утолщение и забор его частичек. Трепан-биопсия тоже проводится под местной анестезией. Это самая прогрессивная методика взятия биопата для гистологического исследования.
• Маммография. Рентген железы, который проводят с помощью маммографа, позволяет выявить самые ранние стадии онкологии.
• Дуктография. Проводится, если новообразование не пальпируется, но присутствует в протоках груди.
• Пневмокистография. Метод диагностики полостных образований (кист) размером от 2 до 5 мм. Пункция выполняется тонкой иглой под контролем ультразвука.

Поскольку развитие в груди злокачественных и доброкачественных опухолей напрямую зависит от гормонального дисбаланса, то врач может для выбора тактики лечения назначить определение гормонального статуса – выявить в крови уровень пролактина. Это гормон, вырабатывающийся гипофизом. Он стимулирует развитие и рост грудных желез, отвечает за выработку молока. Высокий уровень пролактина указывает на несколько заболеваний молочных желез (мастопатия и прочие).

Симптоматика

Боль в молочной железе может возникать при остеохондрозе 2-3 степени тяжести, когда произошла необратимая деструкция межпозвонковых дисков. А на начальном этапе развития патология клинически не проявляется. Поэтому наиболее часто заболевание диагностируется по уже выраженным рентгенографическим признакам. Для остеохондроза 2-3 степени тяжести характерны следующие симптомы:

• острая боль во время рецидивов, возникающих после переохлаждения, избыточных физических нагрузок, при ОРВИ, гриппе;
• тупая боль на стадии ремиссии, появляющаяся при перемене погоды или после тяжелого рабочего дня;
• ограничение подвижности, трудности при выполнении наклонов или поворотах корпуса;
• принятие вынужденного положения тела для предупреждения болезненности;
• снижение чувствительности.

Сдавление спинномозговых корешков становится причиной формирования экстравертебрального синдрома. Одним из составляющих его симптомов при грудном остеохондрозе является боль в молочной железе.

Мастит

Мастит – это воспалительное заболевание, которое возникает в период лактации из-за обструкции (закупоривания) молочных протоков.

Данное состояние может возникнуть при атаке тканей груди вирусами, бактериями или грибками. В результате – сильное воспаление.

Помимо боли, мастит можно распознать по следующим симптомам:

• Покраснение груди
• Воспаление
• Повышение температуры тела
• Чувство усталости
• Сильное недомогание

А вы знали, почему может болеть грудь? Теперь-то вы точно смогли убедиться, что эта чувствительная часть тела подвержена влиянию различных факторов!

Проанализируйте свой случай, и если заподозрите у себя какую-либо проблему, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Как подтянуть грудь и улучшить ее форму в домашних условиях

Существуют простые, но эффективные упражнения, которые при регулярном подходе помогут вам подтянуть грудь и придать ей красивую форму. Читать дальше »

Поговорим непосредственно о боли в грудной железе

Если вы думаете, что у вас болит именно молочная железа, вы можете прощупать очаговое образование (под пальцами ощущается припухлость, узелки, уплотнение), из соска выделяется секрет (гнойный, кровянистый, серозный), нужно обратиться к маммологу. Возможные причины этого явления довольно серьезны:

• Рак груди;
• Мастопатия;
• Фиброаденома;
• Атерома (опухоль сального протока с его закупоркой) и ее нагноение;
• Единичное кистозное образование;
• Мастит;
• Травма;
• Болезнь Купера.

Раковую опухоль боль обычно сопровождает на крайней стадии процесса. Об онкологии можно думать, если вы:

• прощупываете плотные образования в груди;
• обнаружили выделения кровянистого секрета из соска;
• кожа груди в некоторых местах шелушиться и чешется;
• болевые ощущения в области ареолы появляются при нажатии на нее;
• деформацию груди;
• увеличение регионарных лимфатических узлов со стороны поражения;

На поздних стадиях вместе с болевыми ощущениями пациент страдает от симптомов раковой интоксикации (слабость, утомляемость, анемия, тошнота и рвота и т. д.).

О мастопатии свидетельствует боль в области груди, появления диффузных или узелковых образований, реже появление секрета. Мастопатия — это разрастание железистой ткани, которое и вызывает дискомфорт.

Фиброаденома — это органоспецифическая доброкачественное образование груди с преобладанием фиброзного компонента. Обычно безболезненна. За исключением форм, прорастающих внутрь млечного протока. Закупорка протока и является и является причиной дискомфорта. Чаще всего прощупывается как плотный шарик сверху груди.

Атерома — это доброкачественная опухоль, фактически — это киста сальной железы, образуется в результате ее закупорки. Образование безболезненное, прощупывается как уплотнение. Болевые ощущения возникают в молочной железе при нагноении опухоли и некрозе. Болезненность сопровождается другими симптомами воспаления:

• покраснением;
• припухлостью;
• повышением местной, а иногда и общей температуры тела.

Иногда атерому сравнивают с капсулой, заполненной жиром. Жир — это прекрасная среда для развития болезнетворных бактерий. Близкое определение можно дать и кисте, то есть

это капсула, заполненная серозной жидкостью. Заболевание длительное время практически ничем себя не проявляет. При росте новообразования появляется жжение и болевые ощущения тянущего характера, усиливающиеся в период месячных.

Мастит или воспаление грудной железы часто является осложнением лактостаза в период грудного вскармливания. Болезненность в этом случае довольно сильна. У женщины появляется покраснение и отек в месте воспаления, повышается температура. Иногда до высоких цифр. Грудь становится «каменной».

Болезнь Купера или мастодиния может быть циклической (связанной с менструальным циклом) и нециклической (болезненность присутствует постоянно, не к чему не привязана). В последнем случае обычно болит одна грудь.

Все описанные выше патологии требуют точной диагностики и часто оперативного лечения. Но болевые ощущения и дискомфорт справа в области в области груди далеко не всегда являются признаками патологии именно железистой ткани и даже соединительнотканных разрастаний. Почему еще, спросите вы, возникают эти неприятные явления?

Боли в молочной железе при кисте и мастопатии

Боль в левой или правой молочной железе (односторонняя боль)

гиперплазиейГормонами, участвующими в развитии мастопатии, являются:

• эстроген;
• прогестерон;
• тестостерон;
• эстриол;
• пролактин;
• кортизол.

Характеристика болей при мастопатии

Стадиями мастопатии являются:

• Первая стадия, при которой молочные железы отекают и становятся чувствительными при пальпации за 2 недели до менструации. На ощупь молочная железа плотная и немного болезненная.
• Вторая стадия отмечается спустя 10 – 15 лет от начала заболевания. На данном этапе болевой синдром усиливается, за неделю до менструации молочная железа очень плотная.
• Третья стадия – в молочной железе формируются кисты, нередко с патологическим содержимым, которое выделяется при надавливании на сосок. Боли на этой стадии не так сильно выраженны и отличаются своим непостоянством.

УЗИмаммографияХарактеристиками болей при мастопатии являются:

• боль, как правило, односторонняя;
• длительность болей – может быть постоянной или непостоянной;
• характер болевого синдрома – острый, жгучий, давящий;
• связь с менструальным циклом – боли усиливается перед менструациями.

Боли при кисте молочной железы

К основным проявлениям кисты молочной железе относятся:

• ощущение дискомфорта в одной из молочных желез;
• ощущение тяжести и жжения в молочной железе;
• изменение окраски кожи над областью, где находится киста;
• деформация молочной железы при множественных кистах.

маммолограк

Провоцирующие факторы

Причины, по которым большинство женщин жалуется на то, что у них болит грудь, достаточно разнообразны:

• анатомические особенности;
• нарушенный баланс жирных кислот;
• мастит;
• наличие фибромиомы (кисты).

Почему возникает боль в первом случае? Множество женщин сталкивается с травмированием груди или с хирургическим вмешательством в этой зоне. Некоторые барышни принимают за боль в молочной железе дискомфорт, возникший в стенке или мышцах грудной клетки.

Особую опасность для женщин представляет мастит

Для того чтобы избежать развития этого заболевания, важно знать, почему оно возникает. Причины, по которым развивается мастит, связаны с проникновением в организм кормящей женщины инфекции

В молочной железе образуется застой.

Когда болезненные ощущения оказываются спровоцированы кистой, женщина отмечает их четкую локализацию.

Развитие мастопатии

Фиброзно-кистозные разрастания в женской груди определяются в медицине как мастопатия. Некоторые медики полагают, что мастопатия является предраковым заболеванием. Но в большинстве случаев эта патология носит строго доброкачественный характер.

Четко ответить на вопрос, почему у барышни развивается мастопатия, сможет только высококвалифицированный маммолог. Чаще всего эта болезнь возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Отмечаются следующие причины:

• патологии щитовидной железы;
• воспаление хронического характера;
• неврозы;
• поздняя беременность;
• сделанные аборты.

В группу риска входят барышни в возрасте тридцати-пятидесяти лет. Но это не значит, что мастопатия не поражает молоденьких девушек. Были случаи, когда к маммологу с жалобами на то, что болит грудь, обращались подростки в возрасте 16-18 лет. «Промежуточным» возрастом считается 25-27 лет.

Учитывая то, что мастопатия склонна рецидивировать, лечение должно быть систематическим. В некоторых случаях патология «засыпает» на несколько десятков лет.

Развитие онкологического заболевания

Парадоксальный факт: большинство женщин, обнаружив в груди уплотнение или испытывая боль в железе, стремятся всячески оттянуть посещение доктора. Причины такого поведения связаны с тем, что барышни, особенно молодые, боятся услышать из уст врача подтверждение своих страхов.

В большинстве случаев злокачественное новообразование локализуется в наружной области молочной железы сверху. Контуры новообразования нельзя назвать четкими. При этом кожный покров подобен апельсиновой корочке. Также существует мнение, что злокачественная опухоль «живет» только в верхней части груди. Но стопроцентного доказательства этому нет.

Когда болезнь прогрессирует, соски втягиваются, появляются выделения. Нередко выделения имеют дурной запах. Наибольшую опасность представляют кровянистые выделения. К сожалению, обойтись без операции невозможно.

Но паниковать заранее не стоит. Сегодня даже такое серьезное заболевание, как рак груди, успешно лечится. Бывали случаи, когда своевременно прооперированных женщин с течением времени даже снимали с учета.

Почему болят молочные железы

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы. Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

• функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
• временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
• гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
• климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
• длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;

применение антидепрессантов;

стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

• воспаления;
• застоя молока;
• склероза железистой ткани;
• появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
• травм;
• оперативных вмешательств;
• пороков развития протоков и млечных долек;
• ношения тесного белья;
• больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях. Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста. Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Чувство жжения в груди – симптом рака молочной железы – рака Педжета

Жжение в груди, сопровождающееся болью и покраснением, может быть симптомом рака молочной железы.

Достаточно редкая разновидность злокачественных опухолей – рак Педжета, который сопровождается чувством жжения в груди и болью, особенно в области соска. К другим симптомам рака Педжета относятся: чувство покалывания соска и ареолы, язвы или втягивание соска. В относительно поздних стадиях заболевания возникают выделения из соска желтого цвета с кровавым оттенком.

Для диагностики этого типа рака и определения стадии заболевания применяется биопсия и УЗИ молочной железы. Подтверждает рак молочной железы наличие крупных клеток, называемых клетками Педжета, в биоптате при микроскопическом исследовании.

Лечение рака Педжета заключается в радикальной хирургической операции с ампутацией молочной железы или значительной ее части в сочетании с химиотерапией. 

Рак Педжета

Болезненное уплотнение в молочной железе

рака легких

Причины возникновения уплотнений в молочных железах

Болезненное уплотнение молочных желез может являться признаком:

• рака;
• гематомы;
• абсцесса;
• мастита;
• болезни Мондора;
• фиброаденомы;
• кисты молочной железы и др.

Боли при раке молочных желез

доброкачественной опухольюлимоннойзначительно увеличенные кожные поры, с отеком располагающейся между ними кожи

Боли в молочных железах при гематоме

травмагепарин, варфарин, тромбостопгемофилия, цирроз печениавитаминозыинфекциихронический амигдалит, холецистит и др.

Боли в молочных железах при мастите

стафилококкомвыделению секрета из молочных желез, вне процесса вскармливания ребенка, т.е. патологическому выделению грудного молокародовпролактинаперетекания

Боли при кисте молочной железы

наименьшие структурные единицы железы, способные самостоятельно формировать секрет

Диагностика причин уплотнений в молочных железах

В число методов исследования уплотнений молочных желез входит:

• маммография (рентгенологическая);
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• допплерография вен грудной стенки;
• сцинтиграфия;
• термография;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
• гистологическое исследование. 

МаммографияУЗИвзятие ткани на анализДопплерография вен грудной стенкиСцинтиграфияТермографияколичества кровеносных сосудов в единице объема тканирост новых кровеносных сосудовКТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография)острая почечная недостаточность, аллергические реакции и др.Гистологическое исследованиеучасток ткани, забирающийся для исследованияаномальностиВ число лабораторных тестов, использующихся для диагностики уплотнений в молочных железах, входят:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• онкомаркеры и др. 

Общий анализ кровилейкоцитовнейтрофиловСОЭ (скорости оседания эритроцитов)Анемиянизкая концентрация гемоглобина и/или эритроцитов в кровиболее 50 мм/часболезни МондораОбщий анализ мочиБиохимический анализ кровикреатинин, мочевинатрансаминазы, билирубин, щелочная фосфатазапротромбин, фибриноген, факторы свертыванияС-реактивный белок, иммуноглобулины и их фракции и др.общего количества выделяемой за сутки мочипеченочной недостаточностисинякОнкомаркерызабор части ткани с последующим его гистохимическим исследованием

Почему болит грудь перед овуляцией?

В первой фазе женского цикла синтезируется гормон эстроген. В период пубертатного возраста он является причиной появления половых признаков у девочки, в том числе отвечает за рост молочных желез. Это процесс сопровождается болевыми ощущениями.

После урегулирования гормональной перестройки и окончания пубертата после менструации боль в грудных железах должна исчезать до наступления овуляции. Иногда дискомфорт в области желез появляется за 3-4 дня до разрыва фолликула. Это связывают с перекрестом гормонального фона: эстрогена еще много, а уровень прогестерона начинает расти.

Причины острых болей в молочной железе

Одна из частых причин мастодинии – киста – образование, наполненное жидкостью. Кистозные полости склонны к росту, во время которого они начинают давить на соседние ткани, нервные окончания и сосуды, проходящие в грудных тканях, вызывая болезненные ощущения. Боль при этом заболевании может быть острой – стреляющей.

Время появления кисты отследить сложно. Это новообразование может находиться в толще молочной железы очень долго, не давая симптомов – зачастую его выявляют уже в подростковом возрасте. Но вдруг по каким-то причинам киста начинает расти и вызывает боль.

Факторы возникновения кист:

• Гормональные нарушения, вызванные стрессами, диетами, возрастными изменениями. Поэтому кисты часто возникают в подростковом и климактерическом возрасте.
• Закупорка млечного протока. В результате молоко или молозиво скапливаются внутри протока, растягивая его и превращая в кисту. Со временем забитый проток закрывается, а образование остается внутри тканей. Постепенно его содержимое меняет цвет, становясь белым, желтым прозрачным или даже бурым. Иногда в кистозной полости могут обнаруживаться плотные включения. Такие кисты крайне редко превращаются в рак, но они могут нагнаиваться с возникновением гнойного воспаления – мастита.
• Закупорка сального протока. В этом случае образуется жировая киста, имеющая небольшой размер и практически не препятствующая функционированию органа. Ее присутствие не мешает вскармливанию и не влияет на протекание беременности. В рак такое образование практически не перерождается.
• Фиброзно-кистозная мастопатия. При этом заболевании обнаруживаются многочисленные кисты и уплотнения. Возникают боли и уплотнения в груди. Появляются выделения из сосков, которые могут быть белыми, желтыми, красноватыми и даже буровато-зелёными. Таким женщинам нужно периодически обследоваться, поскольку на фоне этой болезни намного чаще развивается рак.

Кисты удаляют при их выраженном росте, больших размерах и явных неприятных ощущениях. Иногда они могут рассосаться сами при нормализации гормонального фона. Для этого женщине назначают прием препаратов, содержащих гормоны.

Болезненность также может наблюдаться при наличии других доброкачественных опухолей – фиброаденом, липом (жировиков). Неприятные ощущения возникают при расположении опухолевого очага вблизи сосуда или нерва. Боль также может сопровождать опухолевый рост.

Строение молочной железы

Может ли болеть молочная железа при остеохондрозе?

Чаше всего молочная железа болит при грудном остеохондрозе или поражении нижних шейных позвоночных сегментов. Происходит это из-за постепенного разрушения межпозвонковых дисков и развития тяжелых осложнений. Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, при отсутствии лечения медленно и неуклонно прогрессирующая. Повреждение дисков становится причиной их уплощения, уплотнения, утраты амортизирующих свойств. Они уже не способны предотвращать избыточные нагрузки, возникающие при статических и динамических движениях.

Повреждение дисков приводит к следующим патологическим состояниям:

• деформации позвоночника;
• разрастанию костных тканей, формированию остеофитов (костных наростов);
• смещению дисков с образованием протрузии или грыжи.

Так как около позвоночника расположено много чувствительных нервных окончаний и кровеносных сосудов, то их ущемление провоцирует сильные боли в спине. Они не локализуются на одном участке, а распространяются на соседние области тела, например, молочные железы.

Когда стоит обратиться к врачу?

Довольно тяжело провести грань между нормальными болевыми ощущениями и патологическими. Однако при возникновении определенных признаков, свидетельствующих в пользу заболеваний репродуктивной системы, рекомендуется обратиться к специалисту. К таким симптомам относят:

• сильная, нестерпимая боль;
• поражение одной молочной железы;
• дискомфорт не проходит 3-4 суток после овуляции;
• появление гнойного, сукровичного отделяемого из соска;
• повышение температуры, покраснение, отёчность;
• зуд, жжение;
• возникновение сыпи;
• трещины, эрозии сосков;
• уплотнение железы;
• беспричинное снижение веса, слабость.

Ранняя диагностика позволяет предотвратить тяжелые последствия. Лучшая профилактика развития болезней регулярное ежегодное посещение гинеколога с проведение УЗИ малого таза и молочных желез. Дополнительные консультации при появлении симптомов или при беременности.

Для женщины крайне важно знать свой менструальный цикл. Лучше вести календарь, отмечать не только конец и начало месячных, но и записывать все ощущения

Болезненные ощущения в молочных железах при овуляции носит физиологический характер. Однако не следует забывать, что в некоторых случаях патология может быть скрыта за незначительными игнорируемыми жалобами. При необходимости, не откладывайте поход к гинекологу. Репродуктивное благополучие женщины гарантирует здоровое потомство.

Жжение в груди и воспаление молочной железы

Ощущение жжения в груди может быть вызвано воспалением молочной железы. Различают лактационный мастит и воспаление молочной железы не связанное с кормлением грудью.

• Лактационный мастит. Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Воспаление охватывает все ткани молочных желез, в том числе сосок и ареолу. В большинстве случаев развивается в результате недостаточного опорожнения молочной железы, реже вследствие механических повреждений, травмирования соска при неправильном прикладывании младенца к груди. Застойный процесс с последующим инфицированием приводит к воспалению груди. Самый распространенный возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, реже – стрептококк.
• Нелактационное воспаление молочной железы развивается в результате различных патологических процессов, например, при нарушении работы щитовидной железы, повышении уровня пролактина или при мастопатии (доброкачественные изменения в тканях молочных желез). 

Ощущение жжения и воспаление груди может быть одним из побочных эффектов препаратов, используемых в терапии артериальной гипертензии. 

Доступность эстетических пластических операций привела к увеличению числа женщин, страдающих от воспаления молочной железы. В этом случае воспаление тканей груди вызывает силикон, из которого изготовлены имплантаты.