Де-нол: аналоги дешевле, цена в аптеке

Вентрисол — импортный аналог Де-Нола

Вентрисол – это еще один аналог препарата Де-Нол из подгруппы гастропротекторных средств. Он также содержит висмута трикалия дицитрат в концентрации 120 мг на таблетку.

По фармакологическому эффекту он является противоязвенным лекарством и назначается при язвенных поражениях желудка и кишечника, а также при воспалительных явлениях в слизистой оболочке, спровоцированных бактерией Helicobacter pylori. Препарат действует избирательно и обволакивает пораженные участки слизистой оболочки и соединяется с белками, которые выделяет ткань, лишенная эпителиальных клеток, в нерастворимые комплексы. Они устойчивы к механическим воздействиям и хорошо закрепляются на дне эрозии. Происходит ее заполнение висмуто-белковым комплексом, при этом ее стенки и дно защищаются от раздражения соляной кислотой и пепсином, и начинается регенерация.

Форма выпуска Вентрисола – таблетки в пленочной оболочке, расфасованные в блистеры из металлической фольги по 16 штук. По два блистера помещаются в коробки из картона вместе с инструкцией по использованию. Препарат выпускается в Польше компанией «Glaxo Wellcome Poznan» на Познаньском фармацевтическом заводе.

Однозначно ответить на вопрос — Вентрисол или Де-Нол, что лучше? — нельзя. Это лекарства аналогичного эффекта и состава, оба производятся в соответствии с европейскими стандартами качества и имеют доказанную и проверенную многими пациентами эффективность при терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов. Ограничения к применению и побочные реакции от этих лекарственных препаратов также сходны, поэтому выбор тех или иных таблеток во многом зависит от предпочтений самих потребителей.

Состав одной таблетки и количество таблеток в одной упаковке

Кол-во висмута трикалия в одной таблетке	Кол-во таблеток в упаковке
Новобисмол
304,6 мг (120 мг в пересчете на висмута оксид)	24, 56 или 112
Улькавис
303,03 мг (120 мг в пересч. на висмута оксид)	24, 56 или 112
Вентрисол
120 мг (н/д)	16 или 32

Кому противопоказаны препараты висмута?

Общими противопоказаниями являются: возраст до 4 лет; беременность или грудное вскармливание; тяжелая почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов таблеток.

Важно знать, что в процессе лечения таблетками Де-Нол, Новобисмол, Вентрисол и Улькавис нельзя использовать другие медикаменты с висмутом, а также за полчаса до и после приема не принимать другие медикаменты, еду и напитки

Также нужно обращать внимание на то, что эти средства снижают усвоение тетрациклина, а их эффективность зависит от действия антацидных лекарств (нейтрализующих кислоту), поэтому их следует применять за полчаса до или после приема

Другие аналоги

Препаратов, полностью идентичных действию «Де-Нола» (за исключением фармацевтических эквивалентов), нет, но существуют другие группы лекарственных средств на основе висмута, которые также используются в комплексном лечении гастроэзофагеального рефлюкса и язвенной болезни.

Ранитидин висмута цитрат

Единственным препаратом на основе ранитидина висмута цитрата, зарегистрированным в России, является «Пилорид». Он обладает противоязвенным, антибактериальным и антисекреторным действием, а по фармакологической принадлежности относится к H2-антигистаминным средствам. «Пилорид» не только блокирует H2-рецепторы, но и подавляет базальную (на голодный желудок) и стимулированную пищей секрецию ионов хлора и водорода, образующих соляную кислоту, и пепсина.

Лечебный эффект достигается за счет вяжущего и бактерицидного действия: по данным статистики, примерно в 30% случаев на фоне лечения наблюдается умеренное подавление патогенной флоры, а в случае комбинации с кларитромицином и амоксициллином – в 90% случаев.

Препарат обладает выраженным противоязвенным действием, уменьшает симптомы функционального диспепсического расстройства, облегчая клиническое течение заболевания, и обеспечивает профилактику рецидивов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказаниями к применению ранитидина висмута цитрата являются:

• острая порфириновая болезнь (нарушение пигментного обмена);
• лабораторные признаки тяжелой почечной дисфункции (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• беременность;
• детский возраст.

Как и «Де-Нол», «Пилорид» способен вызывать почернение кала и языка. В отдельных случаях у пациентов могут возникать побочные эффекты в виде эпигастральных и головных болей, расстройств дефекации, рвоты, тошноты. Возможны аллергические реакции, включая анафилаксию.

Висмута субнитрат

Препараты, содержащие висмута субнитрат, относятся к группе антисептических и дезинфицирующих кишечных средств и гастропротекторов. Их используют не только для лечения желудочно-кишечных расстройств, но и комплексной коррекции кожных патологий, например, неуточненных дерматитов и кожных язв.

Субнитрат висмута обладает практически теми же свойствами, что и «Де-Нол», а именно:

• коагулирует белковые субстраты с образованием плотного пленочного альбумината;
• образует на поверхности гастродуоденальной оболочки защитный барьер из денатурированных белков;
• оказывает сосудосуживающее действие;
• снижает выраженность местного воспалительного процесса;
• угнетает активность и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, в том числе, бактерий Helicobacter pylori;
• проявляет слабо выраженные антацидные свойства.

В некоторых ситуациях препараты висмута субнитрата могут быть предпочтительнее «Де-Нола» и его аналогов, особенно если речь идет о часто рецидивирующей язвенной болезни. Переносимость препаратов данной группы немного ниже, чем у «Де-Нола»: примерно у 30% пациентов на фоне лечения возникают различные побочные эффекты, например, головная боль, изменение пигментации языка, локальные отеки (чаще всего – век и десен), рвота и тошнота.

Препараты висмута субнитрата: «Викаир» и «Викалин»

У 4,1% больных, получавших лечение висмутом субнитратом, выявлялись различные формы метгемоглобинемии. Это состояние, при котором в крови человека присутствует более 10% метгемоглобина – формы гемоглобина, в которой железо трехвалентно. Такой гемоглобин не может служить переносчиком кислорода от легких к тканям, что чревато различными органическими дисфункциями.

«Де-Нол» – эффективный и самый известный препарат для лечения ГЭРБ, язвенной болезни и Helicobacter pylori-зависимых дисфункций гастродуоденального тракта. Он хорошо переносится, показывает высокие результаты в комплексном лечении острого и рецидивирующего гастродуоденита и имеет доказанную эффективность.

Существенным минусом препарата является его стоимость, которая в 1,5-3 раза превышает цену аналогичных лекарств. Аналоги «Де-Нола» имеют в составе то же действующее вещество такой же концентрацией и отличаются незначительными потребительскими характеристиками, никак не влияющими на результативность проводимой терапии. Учитывая это, можно сделать вывод о том, что «Де-Нол» можно заменить любым структурным аналогом без потери качества лечения.

Побочные действия

• Возможно возникновение тошноты и рвоты, а также запора либо поноса. Данные эффекты временные и не представляют опасности для пациентов.
• Иногда возникают аллергические реакции – зуд и сыпь на кожных покровах.
• Со стороны ЦНС на фоне продолжительной терапии в высоких дозах может развиться энцефалопатия, которая связана с накоплением висмута в тканях головного мозга.

Передозировка

При неконтролируемом увеличении рекомендуемых доз возможно развитие нарушения почечной функции, которое без последствий проходит при отмене симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одномоментном приеме любых препаратов, а также жидкости и пищи, такой как фруктовые соки, молоко, фрукты, возможно изменение фармакологической эффективности Де-нола. Поэтому препарат назначают до еды. В сочетании с тетрациклинами уменьшается их всасывание в ЖКТ.

О препарате

Состав таблеток «Де-Нол» основан на висмута субцитрате, который выступает в роли активного вещества. Это вяжущее лекарственное средство, которое обладает широким перечнем свойств. Особенно отмечают противомикробное и гастроцитопротекторное действие. Этим обусловлено комплексное воздействие на все звенья язвенной болезни и гастрита. Попадая в организм, висмута субцитрат осаждает белки за счет образования хелатных связей. Благодаря этому на стенках органов пищеварения образуется защитная оболочка.

Специалисты отмечают направленное воздействие лекарства «Де-Нол». Прием способствует образованию защитной пленки исключительно на тех участках внутренних органов, где наблюдаются эрозивные изменения. Это помогает исключить воздействие кислот и прочих веществ, а потому рубцевание тканей происходит намного быстрее. Таким образом, кислая среда желудка не раздражает поврежденные области, а напротив — выступает катализатором воздействия препарата.

Поможет получить исчерпывающую информацию о препарате «Де-Нол» инструкция. Состав содержит компоненты, которым приписывают способность подавлять Helicobacter pylori. Проникая в клеточную структуру данного микроорганизма, лекарство блокирует его ферментацию, что со временем приводит к гибели бактерии. Кроме того, отмечается снижение подвижности других микробов. Висмута субцитрат хорошо растворяется, а потому довольно глубоко проникает в слизистую оболочку, где могут содержаться болезнетворные организмы. Таким образом, происходит не только лечение, но и предупреждение рецидива язвенной болезни. На сегодняшний день специалистами не выявлены разновидности бактерий, которые обладали бы резистентностью к активному веществу препарата.

Лекарство «Вентрисол»

Как правило, люди выбирают в процессе поиска заменителя препарата «Де-Нол» аналоги отечественные. «Вентрисол», между тем, ничуть не хуже. Это средство польского производства, и оно довольно часто назначается больным, у которых диагностированы язвенные и эрозийные поражения слизистой оболочки ЖКТ.

Данный медикамент по составу и фармакологическому действию максимально приближен к препарату «Де-Нол». Его основным действующим компонентом также является висмут, который способствует образованию защитной пленки на поврежденных участках слизистой оболочки. Выпускается средство в таблетированной форме и показано к применению при гастритах, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при гастродуоденитах.

Действующий компонент медикамента защищает эрозии и язвы слизистых оболочек от негативного влияния соляной кислоты, что способствует их быстрому рубцеванию и заживлению. Кроме того, висмут не воздействует на показатели кислотности желудочного сока.

Что касается особенностей применения и системы дозирования, то, как и средство «Де-Нол», препарат «Вентрисол» необходимо применять за 30 минут до еды. Курс лечения зависит от степени тяжести болезни, поэтому компетентным в данном вопросе является только лечащий доктор.

Множество людей страдает проблемами, связанными с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее часто встречаются язва и гастродуоденит. При несвоевременном лечении могут развиться серьезные осложнения, которые впоследствии приведут к летальному исходу.

В комплексном лечении желудка хорошо зарекомендовали себя препараты «Новобисмол» и «Де-Нол». Эти средства имеют схожий состав и могут быть назначены при одинаковых симптомах. Отзыв про таблетки «Новобисмол» (аналог «Де-Нола») стремится оставить каждый пациент после прохождения терапии.

Что выбрать

Нарушение работы органов ЖКТ у каждого человека вызваны разными причинами, и выбрать одно средство для терапии всех заболеваний невозможно. Кроме того, каждый организм индивидуален и то, что подходит одному человеку, можете не принести результата другому.

Не следует думать, что если Де-Нол обладает двойным действием, то он будет эффективнее, нежели, например, препараты — ингибиторы протонной помпы в совокупности с антибактериальным препаратом. У каждого врача свой опыт и взгляды. Именно поэтому только он подберет вам подходящую схему лечения.

Помните, что назначение препарата себе самостоятельно может не только не принести пользы, но и скрыть настоящую причину заболевания. Лечение обязательно должен назначать доктор по результатам обследования и клинической картины заболевания.

Кроме того, врачи всегда назначают комплексное лечение: ингибитор протонного насоса, антибиотики (в случае обнаружения хеликобактерной инфекции), ферментные и антацидные препараты, пребиотики и т. д.

Если при лечении тем или иным лекарством возникли побочные явления, необходимо обратиться к доктору, который заменит препарат аналогичным.

Самолечение в борьбе с желудочными болезнями чревато серьезными осложнениями, такими как прободение язвы и кровотечения. Чтобы этого избежать, необходимо при первых признаках обратиться к врачу и довериться ему в лечении.

У многих возникает вопрос, какое же все-таки средство лучше — оригинальный Де-Нол или его отечественные и зарубежные заменители. Врачи утверждают, что конкретного ответа не существует, ведь каждый организм уникален, и нет одного средства от всех болезней. В зависимости от диагноза, тот или иной медикамент может проявить себя по-разному.

И вовсе неважно, сколько стоит лекарство, это не показатель его эффективности. Чтобы подобрать действенный противоязвенный препарат, нужно обратиться к доктору, который после необходимой диагностики выяснит, какое средство подойдет лучше

Белорусские дженерики

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Омепразол	от 20	Лекарственное средство с хорошо выраженными бактерицидными свойствами. Применяется при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагальном рефлюксе. Выпускается в капсулах.

Список лекарственных аналогов иностранного производства

• Вентрисол (производство – Польша) – эффективное средство для пациентов, страдающих язвой и эрозийными поражениями внутренних органов.
   
  Также как в лекарстве Де-Нол его главный действующий лечебный компонент — висмут. Он создает тонкий защитный барьер на слизистой оболочке пораженного органа. Продается медсредство в таблетках. Стоимость – 100-200 рублей.
• Вентер (производство – Словения) – качественный недорогой препарат, помогающий пациентам при различных недугах ЖКТ, вызванных бактериальным поражением.
   
  Доктора рекомендуют его также для профилактики рецидивов болезней, при лечении хронического гастрита. Выпускается в таблетках. Цена — 200-300 рублей.
• Фосфалюгель (производитель – Франция) — популярный лекарственный препарат с выраженным обволакивающим и адсорбирующим действием. Хорошо нейтрализует высокую кислотность желудка.
   
  При применении мягко обволакивает слизистую оболочку желудка, образуя на ней защитный слой. Способствует быстрой регенерации. Фосфалюгель производят в форме гомогенного геля, имеет приятный аромат и вкус апельсина. Его стоимость 300-400 рублей.
• Омез (производитель – Индия) применяется при лечении таких заболеваний как диспепсия и гастроэзофагеальный рефлюкс, в случаях, когда монолечение ингибиторами протонового насоса становится малоэффективным. Выпускается в виде капсул. Цена – 50-70 рублей.
• Улькавис (производитель — Словения) – еще одно противовоспалительное лекарственное средство в виде таблеток, которое в ходе исследований пациентов зарекомендовало себя высокоэффективным препаратом при избавлении от язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, при лечении хронического гастродуоденита и гастрита.
   
  Стоит лекарство — 150-250 рублей.
   
  Таким образом, препаратов, способствующих лечению одного из самых распространенных в России и мире заболеваний желудочно-кишечного тракта, много. И приобрести их возможно в каждой государственной и коммерческой аптеке без рецепта врача.

Выбирайте лекарственные препараты с умом и будьте здоровы!

Более дешевые аналогичные средства

В силу достаточно высокой стоимости основного средства, пациентам иногда приходится искать более дешевый аналоги Де-Нола. Однако нельзя назвать эти препараты менее эффективными. Некоторые из них вполне способны конкурировать с дорогими средствами.

Вентер

Выпускается в Словении. Международное непатентованное название – Сукральфат, согласно активному компоненту препарата. Препарат не обладает системным действием. Активное вещество накапливается в процессе лечения в желудке, взаимодействуя с белковыми структурами некротической язвы. Таким образом достигается быстрое излечение от язвенного поражения желудка. 10-15%  сукральфата выводится почками в неизменном виде.

Вентер

Как самостоятельное средство в гастроэнтерологии применяется редко, в основном – в составе комплексной терапии. Медикамент практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Викалин

Комбинированный препарат, который применяется при язвенном колите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В состав средства входят нитрат висмут, карбонат магния, гидрокарбонат натрия, порошок корневища аира, келлин, рутин.

Действие Викалина

Обладает классическими вяжущим, обволакивающим и антацидным действием. При применении возможна окраска языка в черный цвет. Основной особенностью медикамента является несовместимость основного вещества с кисломолочными продуктами, которые на время лечения следует исключить.

Омепразол

Препарат на основе одноименного вещества омепразола является антагонистом Н2-рецепторов. Страна-производитель – Индия. Выпускается в виде капсул, состоящих из двух половин белого и розового цвета. Покрыта капсула растворимой в кишечнике оболочкой.

Средство блокирует работу ионно-насосной помпы, снижает до минимума выделение HCl в желудке. Благодаря этому устраняется фактор, который раздражает поврежденную слизистую эпигастрия. Принимается по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Практически не имеет противопоказаний. О возникновении передозировок у фирмы-производителя нет информации.

Ланцерол

Мощности производства располагаются в Украине. Капсулы на основе лансопразола имеют белый цвет и покрыты желатиновой оболочкой. Ланцерол влияет на выделение хлористо-водородной кислоты. Основные показания к применению:

• язвенная болезнь желудка;
• эрозивный гастрит;
• стрессовые язвы.

Эрозивный гастрит

Средство имеет небольшую клиническую базу касательно применения у разных категорий пациентов, поэтому применять у детей и беременных его крайне не рекомендуется.

Препараты висмута

Действующее вещество «Де-Нола», определяющее его фармакологические характеристики, – коллоидный висмут в форме трикалия дицитрата. В природе висмут представляет собой металл серого или серебристого (иногда – серебристо-розового) оттенка с гладкой и блестящей поверхностью. Еще в средние века алхимики использовали висмут для проведения различных опытов, при этом сам металл считался наполовину драгоценным. В трудах ученых XVI века можно обнаружить информацию о том, что горная руда (висмут) является разновидностью олова или свинца, и лишь в середине XVIII века минерал был выделен как отдельный элемент благодаря исследованиям ученых-химиков из Германии.

В фармацевтическом производстве различные химические состояния висмута (чаще всего – бинарные неорганические соединения висмута с кислородом) используются для изготовления лекарств для лечения гастроэнтерологических, кожных, инфекционных и опухолевых заболеваний. Висмута трикалия дицитрат, входящий в состав «Де-Нола» и его аналогов, помимо противоязвенного действия обладает также следующими свойствами:

• дезинфицирует слизистые, оказывает бактерицидный эффект в отношении патогенной микрофлоры, в частности, грамотрицательных бактерий Helicobacter pylori – главной причины почти 80% случаев хронического гастрита и гастродуоденита;
• проявляет умеренную противовоспалительную активность;
• повышает резистентность слизистой и мукоидной оболочки желудка к воздействию особо агрессивных компонентов желудочного сока;
• способствует сохранению структурных элементов гастродуоденальной оболочки и ее функций (особенно это касается эндотелиальных клеток сосудов, через которые осуществляется микроциркуляция крови и кровоснабжение органов пищеварения);
• стимулирует накопление EGF – белков, активизирующих рост и дифференциацию новых клеток эпидермиса;
• снижает патологическую активность протеолитических ферментов.

Такой широкий спектр фармакологической активности позволил использовать препараты висмута для лечения острых и рецидивирующих воспалительных и воспалительно-дегенеративных заболеваний гастродуоденального тракта (включая язвенноподобные формы), синдрома раздраженного кишечника и функционально-диспепсических расстройств, не связанных с органическими поражениями органов пищеварения.

Противопоказания и побочные действия висмута

Противопоказания к применению любого препарата на основе висмута обусловлены его негативным влиянием на организм в случае длительного приёма или передозировки.

В большинстве случаев средства переносятся хорошо и нельзя их принимать только беременным, кормящим женщинам, больным с тяжёлыми нарушениями функции почек, при непереносимости висмута.

Побочные действия, которые выявляет Де-нол и его аналоги наблюдаются редко, но при использовании их на протяжении длительного времени бывают такими:

• расстройства дефекации, тошнота, рвота;
• нарушения памяти и концентрации внимания (очень редко);
• высыпания на коже, зуд;
• воспаление и отёк десен, почернение языка (при длительном приёме);
• энцефалопатия вследствие накопления висмута (при длительном приёме);
• нарушение почечной функции (в случае, если доза превышает допустимую в 10 раз и более).

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта временны и проходят без дополнительной терапии, появление симптомов энцефалопатии требует прекращения лечения.

При отравлении висмутом промывают желудок и проводят лечение энтеросорбентами.

Какое из гастропротекторных средств лучше, нельзя сказать однозначно. Состав каждого препарата отличается вспомогательными компонентами и формой выпуска – таблетки или капсулы.

Немаловажную роль играет цена, импортные медикаменты стоят дороже отечественных, но оказываемый ими терапевтический эффект аналогичен более дешёвым. Более подробные рекомендации даст лечащий врач.

Мнение больных о препарате

Как и препарат «Де-Нол», аналоги отечественные отзывы имеют в основном положительные. Это объясняется высокой эффективностью лекарственных средств, которая достигается благодаря фармакологическому действию основных компонентов. В частности, о препарате «Вентер» пациенты отзываются хорошо. Судя по их словам, люди очень довольны результатами лечения. Они отмечают быстрое улучшение состояния, доступность препарата и другие преимущественные характеристики, которыми обладает лекарство.

Несмотря на массу благодарных отзывов, находятся и те пациенты, у которых воспоминания о терапии вызывают лишь негатив. Некоторым пришлось испытать на себе побочные действия лекарства, такие как миалгия, вертиго, вздутие, кожные высыпания, тошнота, рвота или головные боли. Каждое из этих проявлений доставляет существенный дискомфорт.

Цена Де-Нола, где купить

Сколько стоит лекарство в российских аптеках?

Препарат производится только одной компаний, поэтому цена Де-Нола в СПб, в Омске или в Москве отличается незначительно.

В среднем цена 56 таблеток Де-Нола 120 мг варьируется в пределах от 450 до 510 рублей. Стоимость упаковки №112 — около 900 рублей.

Купить в Москве и других городах России Д-Нол можно как в обычной аптеке, так и через интернет.

Стоимость Де-Нола в Украине

Цена Де-Нола в Мариуполе, Харькове, Киеве и других крупных городах составляет около 220 грн за упаковку №56 и около 390 грн за упаковку №112.

Стоимость препарата в Беларуси

Цена таблеток 120 мг * 56 шт. — от 150,4 до 220,5 тысяч рублей, цена таблеток 120 мг * 112 штук — от 266,5 до 376,2 тысяч рублей.

Дозировка активного вещества в таблетках — 120 мг. Искать лекарство с более высокой концентрацией висмута субцитрата (например, 240 мг) бессмысленно.

Таблетки Де-Нол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. С чем принимать Де-Нол? Запивать его необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:Rp.: Tab. «De-Nol» N.112D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему «субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон«.

Улькавис — аналог Де-Нола дешевле

28 табл. (Словения)

Данное лекарство, как и оригинал, относится к противоязвенным лечебным средствам и обладает бактерицидным воздействием в отношении Helicobacter pylori, а также имеет противовоспалительный эффект. Он снижает чувствительность слизистой оболочки ЖКТ к влиянию хлористоводородной кислоты, различных ферментов, а также пепсина или желчных кислот.

Улькавис — полный аналог лекарства ДеНол по количественному содержанию главного активного вещества. Одна таблетка содержит 303,03 мг висмута трикалия дицитрата, что равняется 120 мг оксида висмута.

Это препарат безрецептурного отпуска, он разрешается к использованию у детей с четырех лет, а также взрослых. При этом нужно помнить, что продолжительное применение в больших дозировках (более 2-ух месяцев) может приводить к развитию энцефалопатии из-за того, что в центральной нервной системе происходит накапливание висмута. Если же лечение осуществлять в рекомендуемых количествах, то концентрация активного вещества в плазме не превышает допустимой концентрации и никакой интоксикации не наблюдается.

При применении средства кал может приобретать темное окрашивание, а также наблюдается слабый темный налет на языке в результате образования висмута сульфида (впрочем, это свойственно всем висмут-содержащим препаратам, описанным в статье).

Выпускается препарат Улькавис в виде округлых, выпуклых с двух сторон таблеток в пленочной оболочке, окрашенных в белый или практически белый цвет, на каждой есть фаска. На поперечном срезе они представляют собой белую шершавую массу. Таблетки фасуются по 14 штук в блистеры из металлической фольги и комбинированного материала, которые упаковываются в пачки из картона по 2, 4 или 8 блистеров (упаковки по 28, 56, 112 таблеток соотвестсвенно).

Данное средство производится акционерным обществом «КРКА» в Словении, а расфасовывается и упаковывается на российском заводе ООО «КРКА-РУС» в Московской области.

Относительно Де-Нола таблетки Улькавис стоят приблизительно в два раза дешевле, но, как правило, это не значит, что они хуже по терапевтическому эффекту, чем оригинальный препарат. Производство таблеток осуществляется в Европе по общепринятым мировым стандартам и отвечает всем требованиям нормативных документов, а удешевление стоимости происходит за счет организации фасовки и упаковки на территории России.

С чем в комплексе принимать де нол и для чего он нужен. как пить де нол при гастрите и с чем принимать

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.

1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.

Запрещено категорически в это время принимать любые другие препараты, которые содержат висмут. При необходимости делают перерыв на два месяца, потом снова проходят курс лечения.

Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

Как пить Де-нол при гастрите: до еды или после

Для получения положительного результата придерживайтесь рекомендаций по использованию лекарства. Необходимо правильно пить Де-нол при гастрите с повышенной кислотностью и с пониженной кислотностью, а также других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Принимают таблетки за полчаса до приема пищи через равные временные промежутки. Последняя доза – перед сном. Не употребляют вещество одновременно с молоком или соком, только с небольшим количеством воды.

Любая жидкость, кроме воды, нарушает лечебное действие препарата.

Осторожно! На фоне терапии не допускается употребление других средств, содержащих висмут

Сколько пить Де-нол при гастрите

Схему лечения и длительность курса назначает гастроэнтеролог. В каждом конкретном случае специалист определяет индивидуально, сколько принимать Де-нол при гастрите или других вариантах патологии.

Длительность курса колеблется от 4 до 8 недель.

Для устранения хеликобактерной инфекции висмута субцитрат нужно пить на протяжении 7-14 дней, а затем продолжать прием после эрадикации до 6 недель включительно в качестве поддерживающей терапии.

Детям

Препарат назначают не только взрослым. Врачи с успехом применяют Де-нол детям при гастрите и функциональных нарушениях пищеварительной системы. Схема лечения имеет особенности в разных возрастных группах.

Возраст	Правила приема
От четырех до восьми лет	Из расчета 8 мг на кг в сутки. Количество делят на два приема. Однако не более двух таблеток в день.
От восьми до четырнадцати лет	По 1 таблетке 2 раза в сутки с перерывом 12 часов
Старше четырнадцати лет	Количество и кратность препарата, как для лиц старшего возраста – 1 таблетка 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день

Терапевтические схемы

Прием Де-Нола рекомендован пациентам, у которых диагностировано изъязвление или эрозия слизистой оболочки одного или нескольких органов пищеварительной системы. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

• гастриты, протекающие на фоне повышенной выработки соляной кислоты;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка;
• диспепсические расстройства различной этиологии;
• дискинезия кишечника, сопровождающаяся диареей.