Диабетон мв (60 мг): инструкция по применению

Побочные последствия

Главным нежелательным явлением считается гипогликемия – падение уровня глюкозы ниже целевого диапазона, сопровождающееся следующими клиническими симптомами:

• Головная боль и нарушение координации;
• Неконтролируемый голод;
• Диспепсические расстройства;
• Упадок сил;
• Возбуждение, чередующееся с нервозностью;
• Заторможенность, невозможность сосредоточиться;
• Расстройство речи и ухудшение зрения;
• Отсутствие самоконтроля, беспомощность;
• Обморок.

При легкой форме гипогликемии пострадавшему дают углеводы, при тяжелой форме необходима срочная госпитализация.

Кроме гипогликемии есть и другие побочные явления:

1. Аллергические высыпания;
2. Нарушения работы ЖКТ;
3. Сбои в системе кровообращения (анемия, уменьшение лейкоцитов);
4. Рост ферментов печени АСТ и АЛТ.

Все последствия носят обратимый характер и проходят без медикаментозного вмешательства после отмены Диабетона. Если препарат назначают вместо альтернативного противодиабетического средства, то в течение 10 дней надо контролировать гликемию, чтобы избежать наложения эффектов, опасных гипогликемией.

При выборе Диабетона врачу надо в обязательном порядке проинформировать диабетика о возможных побочных последствиях и симптомах передозировки.

Если Диабетон не помог

Когда Диабетон не выполняет свои функции, по мнению эндокринологов, это может быть по разным причинам:

1. Несоблюдение принципов низкоуглеводной диеты, недостаточные физические нагрузки;
2. Неправильно подобранная доза медикамента;
3. Выраженная декомпенсация СД, требующая изменения терапевтических подходов;
4. Привыкание к лекарству;
5. Несоблюдение режима приема лекарственного средства;
6. Нечувствительность организма к гликлазиду.

Важно помнить, что Диабетон прописывают ограниченному кругу диабетиков. Поэтому перед приемом медикамента важно изучить инструкцию и эту статью, чтобы убедиться в правильности назначения

Подробнее о возможностях

Диабетона смотрите видео

Способ применения

Таблетки предназначены для перорального приема. Препарат лучше пить во время еды. Особенности применения Диабетона определяются лечащим специалистом. Больным, у которых гликемия хорошо поддается коррекции диетой, препарат может назначаться для непродолжительного курса.

Пациенты 18-65 лет

Рекомендованная начальная доза – 1 таблетка в сутки

После изучения ответной реакции организма врач может увеличить суточное количество вдвое, беря во внимание возраст, наличие сопутствующих патологий, показателей гликемии на голодный желудок и спустя два часа после приема пищи. Следующее увеличение дозы можно проводить с 2-недельным интервалом

Поддерживающая терапия – 1-3 пилюли в сутки. Наивысшее количество Диабетона, которое можно принять, — 4 таблетки в два приема.

Пациенты (65+)

Рекомендуется начинать курс с 0,5 таблетки в сутки. Если есть потребность усилить гипогликемический эффект, то суточное количество можно увеличивать один раз в 2 недели после детального анализа показателей содержания глюкозы в крови.

Пациенты группы риска

Больным с недостаточностью функций почек и/или печени, нерегулярным или обедненным питанием, терапию назначают с наименьшего количества препарата, при котором происходит снижение уровня гликемии. Чтобы не допустить ухудшения самочувствия и осложнений таким пациента нужно тщательно следовать назначениям лечащего эндокринолога, не допуская пропусков в режиме лечения.

Сочетание с иными сахароснижающими ЛС

Если пациент до Диабетона принимал иные пероральные ЛС на основе сульфанилмочевины, то ему не требуется соблюдения переходного периода. В случаях, когда он пил лекарства с длительным выводом из организма, то в течение нескольких недель нужен медицинский контроль для своевременного реагирования на возможные осложнения.

При беременности и грудном вскармливании

Опыт применения препаратов с гликлазидом в период вынашивания отсутствует. Специальных исследований влияния медикаментов на развитие плода/ребенка не проводилось. Поэтому Диабетон нельзя применять в этот период. Если женщина планирует материнство или забеременела во время терапии, то медикамент надо тут же отменить и перевести пациентку на инсулинотерапию.

Пока не имеется данных, проникает ли гликлазид и его метаболиты в женское молоко. Поэтому во избежание возникновения неонатальной гипогликемии Диабетон запрещено принимать лактирующим женщинам.

Противопоказания

Диабетон, согласно инструкции по применению, не должен использоваться в терапии при:

• Высоком уровне чувствительности к активному компоненту, а также иных ЛС с сульфонилмочевиной и вспомогательным составляющим
• СД 1 типа
• Осложнениях диабета (предкома, кома, кетоацидоз)
• Тяжелой форме недостаточного функционирования печени и/или почек (этих случаях ЛС заменяют инсулином)
• Терапии лекарствами с миконазолом
• Беременности, ГВ
• Возрасте меньше 18 лет.

Способ применения и дозы

Для перорального применения.

Назначается только взрослым.

Суточная доза может изменяться от 0,5 до 2 таблеток (от 30 до 120 мг в сутки).

Таблетка может быть разделена на равные части.

Суточную дозу следует принимать однократно во время завтрака.

Половину таблетки или целую таблетку (таблетки) следует глотать целиком (не раздавливать но не жевать).

Если больной забыл принять таблетки, не следует увеличивать дозу на следующий день.

Как и все сахароснижающие средства, Диабетон MR 60 мг требует индивидуального подбора дозы в зависимости от ответа пациента на лечение (уровень глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина HbAlc).

Начальная доза и подбор дозы. Рекомендованная начальная доза составляет 30 мг (0,5 таблетки) в сутки. При эффективном контроле уровня глюкозы можно продолжать лечение этой дозой. В случае необходимости усиления контроля уровня глюкозы в крови суточную дозу можно последовательно повышать до 60 мг (1 таблетка), 90 мг (1,5 таблетки) или 120 мг (2 таблетки).

Максимальная рекомендованная суточная доза — 120 мг (2 таблетки).

1 таблетка с модифицированным высвобождением препарата Диабетон  MR 60 мг эквивалентна 2 таблеткам гликлазида 30 мг с модифицированным высвобождением.

Таблетка с модифицированным высвобождением препарата Диабетон  MR 60 мг подлежит разделу, что дает возможность применять препарат в дозе 30 мг (0,5 таблетки) и в дозе 90 мг (1,5 таблетки).

Перевод пациента с препаратов, содержащих гликлазид 80 мг, на Диабетон MR 60 мг, таблетки с модифицированным высвобождением. 1 таблетка, содержащая гликлазид 80 мг, соответствует 0,5 таблетки Диабетон MR 60 мг. Необходимо тщательно контролировать показатели крови при переводе на Диабетон MR 60 мг.

Перевод пациента с других пероральных сахароснижающих препаратов на Диабетон  MR 60 мг

При переводе на Диабетон MR 60 мг нужно принимать во внимание дозировки и период полувыведения предыдущего приема сахароснижающего препарата. Переходный период обычно не требуется

Начинать следует с дозы 30 мг с последующей коррекцией дозы (см. «Начальная доза и подбор дозы»).

При переводе с сахароснижающих препаратов сульфонилмочевины, имеющих длительный период полувыведения, перерыв в лечении на несколько дней может потребоваться для предотвращения суммарного эффекта двух препаратов и развития гипогликемии. Лечение препаратом Диабетон MR 60 мг начинают с дозы 30 мг в сутки (0,5 таблетки) с последующей коррекцией дозы с соблюдением правил лечения и подбора дозы (см. Выше).

Одновременное применение с другими гипогликемическими препаратами. Диабетон MR 60 мг можно применять в комбинации с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином. При недостижении адекватного контроля глюкозы крови у пациентов, принимающих Диабетон MR 60 мг, можно начать одновременную терапию инсулином под тщательным медицинским наблюдением.

Особые группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста. Для пациентов старше 65 лет режим дозирования препарата Диабетон MR 60 мг такой же, как и для пациентов в возрасте до 65 лет.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести режим дозирования препарата Диабетон MR 60 мг такой же, как и для пациентов с нормальной функцией почек, но пациент должен находиться под тщательным наблюдением.

Факторы риска возникновения гипогликемии :

• недостаточное или плохое питание;
• тяжелые или недостаточно компенсированы нарушения со стороны эндокринной системы (гипотиреоидизмом, гипопитуитаризм и адренокортикотропного недостаточность)
• отмена длительной терапии кортикостероидами и / или терапия высокими дозами кортикостероидов;
• тяжелые заболевания сосудов (тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелая патология сонных сосудов, диффузные заболевания сосудов).

Рекомендуется минимальная начальная доза 30 мг в сутки.

Для предупреждения осложнений сахарного диабета II типа. Согласно исследованию ADVANCE необходимо придерживаться стратегии интенсивного контроля гликемии (уровень HbAlc ≤ 6,5%). Стратегия интенсивного контроля гликемии предусматривает постепенное повышение дозы Диабетона MR 60 мг до 120 мг в сутки. Повышение дозы следует проводить под контролем уровня HbAlc с соблюдением строгих рекомендаций относительно диеты и физических упражнений, контролируя риск развития гипогликемии. Также возможно добавление других сахароснижающих препаратов, таких как метформин, акарбоза, тиазолидиндионы или инсулин.

Аналоги Диабетона

Существует достаточно аналогов Диабетона, в составе которых имеется главный компонент препарата – глимепирид. Таким образом, покупать вместо Диабетона МВ можно одноименное лекарство Глимепирид. Средняя его цена составляет коло 200 рублей, продается в дозировках 1, 3, 4 мг. Действие препарата основывается на освобождении инсулина от бета-клеток поджелудочной.

Многие страны производят дженерики Диабетона, которые отличаются наполнителями, но при этом содержат гликлазид. Среди российских аналогов стоит выделить Гликлазид-Акос и Глибиаб. Многие аналоги намного дешевле самого Диабетона, поэтому в таком случае подбирать можно следующие препараты:

• Гликвидон, Глибенкламид – медикаменты типа сульфонилмочевины.
• Ингибиторы ДПП-4 в виде лекарства под названием Галвус, Янувии.

Еще один аналог Диабетона – Манинил. Здесь многие специалисты заблуждаются ответить, что лучше действует на организм, так как оба препарата имеют эффективное влияние на состояние здоровья. Помочь в данном вопросе сможет эндокринолог, который исходя из индивидуальных симптомов человека, назначит препарат. Главное их отличие заключается в механизме действия и побочных эффектах, поэтому консультация специалиста перед приобретением медикамента необходима.

Что касается других заменителей Диабетона, то нельзя не обратить внимание на Амарил и Глюкофаж. Первый основан на глимепириде и оказывает подобное воздействие на организм. Глюкофаж основывается на метформине, который стабилизирует уровень глюкозы и помогает снизить массу

Глюкофаж основывается на метформине, который стабилизирует уровень глюкозы и помогает снизить массу.

Найти альтернативный и подходящий по бюджету препарат для диабетика возможно, однако необходимо тщательно изучать их состав, противопоказания и побочные эффекты, чтобы не появился риск возникновения осложнений.

ul

Аналоги

Если пациент не может принимать Диабетон, ему надо обратиться к лечащему эндокринологу, чтобы тот заменил его на другое средство. Самостоятельно назначать себе то или иное средство, доверяясь рекламе в СМИ или Интернете, – крайне опасно.

DiabeNot

В последнее время происходит необычайный всплеск сахарного диабета, и многие люди, не веря официальной медицине, пытаются самостоятельно справиться со своим заболеванием. И потому становятся легкой добычей для мошенников. Одним из таких примеров является активная популяризация и продажа в интернете препарата со схожим названием – Диабенот, который позиционируется как последнее достижение немецкой фармакологии.

Лекарство от диабета не найти в аптеках, его можно приобрести только на официальном сайте продавцов. Для этого надо отослать предложенную ними анкету-заявку, оплатить счет и дождаться посылки. Стоит пачка с 20 капсулами – «всего» 990 рублей.

Препарат разрешается принимать любому диабетику независимо от типа болезни, стадии, возраста, сопутствующих болезнях и аллергии.

Препарат, по уверениям авторов, в отличие от традиционных ЛС, излечивает от заболевания, устраняя факторы его возникновения: нормализует процесс секреции инсулина, не допускает скачков гликемии, восстанавливает функции печени и ПЖ, чистит кровь. Инновационное средство настолько уникально, что попутно проявляет другие полезные свойства: нормализует важнейшие внутренние процессы, очищает организм от шлаков, усиливает иммунитет, улучшает зрение и оздоравливает кожу, устраняет скачки давления и гормональный дисбаланс.

Достигается это волшебное действие благодаря уникальному растительному составу. В капсулах содержится, по их словам, смесь из экстрактов и измельченных растений: ягоды годжи, шиповник, черный тмин, чага, бузина, куркума, лапчатка, черника, кукурузные рыльца и диоскорея.

Для популяризации средства пишутся хвалебные отзывы от имени рядовых и именитых больных: В. Познера, М. Боярского, Е. Малышевой, предлагаются различные акции.

Насколько препарат Диабенот помогает справиться с диабетом, судить невозможно, так как достоверных клинических данных не найти в официальных источниках. Также производители «забыли» упомянуть о побочных эффектах и противопоказаниях, особенностях совмещения с другими лекарствами, то есть утаили всю важную информацию, которая так необходима больным людям.

Вводит в заблуждение и название медикамента: Диабенот легко перепутать с Диабетоном – лекарством, которое прошло многочисленные исследования, сертифицировано и успешно применяющееся в лечении диабета не один год.

Все это наталкивает на мысль, что перед нами очередной развод, рассчитанный на доверчивых, легко внушаемых людей.

В стремлении получить «уникальное» средство многие пациенты даже не удосуживаются проверить, зарегистрировано ли средство в Государственном реестре ЛС, удостовериться в подлинности сертификатов, на которые ссылаются распространители. Создана даже фейковая страница от имени МЗ России с рекламой этого средства. Любой клик на этой страничке ведет на сайт-продавец лекарства, завлекающий купить средство всего за 1 рубль. Стоит задуматься, может ли такая солидная организация заниматься рекламой и активной продажей препарата, не прошедшего проверку? Также Диабенот отсутствует и в списке БАДов, разрешенных к применению.

МЗ РФ и Роскомнадзор заявили, что все ссылки в СМИ на их рекомендации относительно этого средства беспочвенны, так как организации не участвуют в рекламных кампаниях по распространению лекарственных препаратов и биодобавок. Все предлагаемые к продаже ЛС нужно проверять на официальных сайтах.

Лечиться или нет с помощью интернета – личное дело каждого человека. Но если есть желание попробовать на себе незнакомый препарат, без учета противопоказаний и назначения врача, надо осознавать все риски своего решения. В лучшем случае все обойдется только потерей денег. Гораздо хуже упустить время, ведь болезнь будет прогрессировать.

Инструкция по применению

Таблетки «Диабетон» 80 мг

Лекарство следует принимать внутрь, во время еды. Режим дозирования врач определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. Доза может варьироваться от 1 до 4 таблеток в день. Обычно препарат назначают по 2 таблетки в день (по 1 таблетке в утреннее и вечернее время).

Как принимать «Диабетон МВ»?

Рекомендуемую дозу препарата Диабетон МВ следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака.

Суточная доза составляет 30-120 мг (1/2-2 таблетки) в 1 прием. Рекомендуется проглотить таблетку или половину таблетки целиком, не разжевывая и не измельчая.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день. Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Начальная рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. для лиц пожилого возраста ≥ 65 лет) — 30 мг (1/2 таблетки) в сутки.

В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии. При неадекватном гликемическом контроле суточная доза препарата может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.

Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии препаратом в ранее назначенной дозе. Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизился после 2 недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приема.

Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг. 1 таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг эквивалентна 2 таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг.

Взаимозаменяемость

Наличие насечки на таблетках 60 мг позволяет делить таблетку и принимать суточную дозу как 30 мг (1/2 таблетки 60 мг), так и при необходимости 90 мг (1 таблетки 60 мг и 1/2 таблетки 60 мг).

1 таблетка препарата «Диабетон» 80 мг может быть заменена 1/2 таблетки с модифицированным высвобождением MB 60 мг. При переводе пациентов с препарата 80 мг на препарат «Диабетон MB» рекомендуется тщательный гликемический контроль.

Таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг могут применяться вместо другого гипогликемического средства для приема внутрь. При переводе на форму MB пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приема внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения.

Как правило, переходного периода при этом не требуется. Начальная доза должна составлять 30 мг и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.

При замене препаратом «Диабетон MB» производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения для избежания гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза препарата MB при этом также составляет 30 мг (1/2 таблетки 60 мг) и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, как описано выше.

Особенности применения

«Диабетон MB» может применяться в сочетании с бигуанидинами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

При неадекватном гликемическом контроле следует назначить дополнительно инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.

Коррекции дозы препарата для пациентов старше 65 лет не требуется. Результаты клинических исследований показали, что коррекции дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести не требуется. Рекомендуется проведение тщательного медицинского контроля.

Пациентам, относящимся к группе риска развития гипогликемии, рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг) препарата.

Для достижения интенсивного гликемического контроля в целях профилактики осложнений сахарного диабета можно постепенно увеличивать дозу препарата «Диабетон MB» до 120 мг в сутки в дополнение к диете и физическим упражнениям до достижения целевого уровня HbA1c.

Следует помнить о риске развития гипогликемии. Кроме того, к терапии можно добавить другие гипогликемические лекарственные средства, например, метформин, ингибитор альфа-глюкозидазы, производное тиазолидиндиона или инсулин.

Противопоказания и побочные действия

Как и любой медикамент, Диабетон имеет противопоказания, на которые необходимо обращать отдельное внимание перед употреблением. Запрещено принимать препарат людям, больным СЛ первого типа, так как это может лишь усугубить ситуацию и принести вред пациенту

Также запрещено принимать Диабетон в следующих случаях:

• При имеющейся высокой чувствительности к некоторым компонентам препарата.
• При нарушениях углеводного обмена (кетоацидозе).
• Если есть риск впасть в диабетическую кому.
• В детском и юношеском возрасте.
• При периоде беременности или лактации.
• Когда имеются заболевания с почками или печенью (так как они не смогут выводить препарат из организма, а он будет оказывать на них негативное влияние).
• Если имеется индивидуальная непереносимость медикаментов сульфонилмочевинного типа.

Совмещать Диабетон с другими препаратами можно, однако стоит отказаться от употребления некоторых медикаментов:

• Варфавин.
• Бутадион.
• Гипогликемические.

Запрещено при применении препарата для лечения СД употреблять любые спиртные напитки. Если нарушить это правило, у больного может начаться одышка, тахикардия, головные боли, спазмы. Кроме того, при состоянии алкогольного опьянения человек может не почувствовать гипогликемию, из-за чего впадет в диабетическую кому. Максимум, что можно употребить при приеме препарата – бокал красного сухого вина.

Что касается побочных эффектов, то они проявляются в следующем:

• Проблемы с координацией.
• Головные боли.
• Потеря сил.
• Тошнота.
• Отрыжка.
• Голод (неконтролируемый).
• Нервозность и возбуждение.
• Снижение зрения.
• Проблемы с речью.
• Снижение возможностей самоконтролирования.
• Обморок.

В худшем случае у пациента можно произойти гипогликемия, если количество глюкозы упадет ниже существующей нормы. В случаях, когда наблюдается легкая форма гипогликемии, то спасти его состояние можно с помощью углеводов. Когда появляется тяжелая форма, пациента госпитализируют.

ul

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Стоимость: (60 т.) – от 270 руб.

Во время курса Диабетоном нужно учитывать, что его действие может измениться при употреблении с иными ЛС и спровоцировать гипогликемию.

Сочетания, которые являются несовместимыми и Дибетоном:

Миконазол (при системном применении, стоматологический гель): усиливается снижение уровня глюкозы, что способствует гипогликемии и в тяжелых случаях – коматозного состояния.

Нежелательные сочетания для совместного лечения:

Фенилбутазон (при системном курсе): усиливается эффект производных компонентов сульфонилмочевины. Для терапии рекомендуется заменить ЛС иным НПВП либо уведомить больного об опасности совмещения и необходимости тщательного контроля гликемии. Во время курса Фенилбузамидом и после его окончания возможна коррекция дозировки сахаропонижающего ЛС.
Этанол потенциирует гипогликемический эффект путем подавления компенсаторных процессов, что может спровоцировать гипогликемическую кому

Во время курса следует не допускать совмещения Диабетона со спиртосодержащими жидкостями (ЛС или напитками).
Диабетон нужно совмещать с большими предосторожностями с барбитуратами, гипогликемическими ЛС (инсулинами, бигуанидами, акарбозой), БАБ, иАПФ, Флуконазолом, блокаторами Н2-рецепторов, иМАО, сульфаниламидами, НПВП, так как они могут способствовать гипогликемическому эффекту.

Угроза гипергликемии возрастает при совместной терапии Диабетона с нижеприведенными ЛС:

• Даназол. Лекарство оказывает дибетогенное действие, поэтому лучше отказаться от его применения. Если нет возможности заменить его иным медикаментом, то пациент должен знать о потенциальной угрозе такого лечения и необходимости постоянного отслеживания уровня гликемии.
• Хлорпромазин (нейролептическое ЛС) в больших количествах повышает содержание глюкозы.
• ГКС (системное и местное лечение, внутрисуставное введение, дерматологические и ректальные ЛС), Тетракозактид усиливает концентрацию глюкозы в крови, что может усиливать угрозу кетоацидоза.
• Сальбутамол, Ритордин и Тербуталин способны повышать уровень гликемии.
• Производные сульфанилмочевины при совместном курсе с антикоагулянтами усиливают действие последних препаратов.