Консультация лор-врача: преимущества видеоэндоскопического осмотра лор-органов
Содержание:
- Как делают эндоскопию носоглотки взрослым
- Эндоскопия полости носа — Лор-заболевания
- Как подготовиться к исследованию?
- При каких заболеваниях и симптомах назначается эндоскопия носа и носоглотки детям?
- Результаты обследования
- Показания и противопоказания к исследованию
- Применение в хирургии
- Где можно пройти исследование?
- Виды эндоскопических процедур
- Где сделать эндоскопию носа ребёнку?
- Расшифровка результатов диагностики
- Что такое эндоскопия носа и больно ли это?
- Как проводят эндоскопическую хирургию носа и в чем ее преимущества
- Подготовка к эндоскопии носа у ребёнка
- Проведение эндоскопии
- Показания к назначению
- Где сделать эндоскопию носа ребёнку?
Как делают эндоскопию носоглотки взрослым
У взрослых особенности методики и техники эндоскопических исследований ЛОР органов мало отличаются от применяемых при обследовании у детей. Перед началом процедуры в носовые проходы распыляется спрей, который содержит лидокаин или новокаин. Также может использоваться гель с анестетиками. Его наносят на конец трубки эндоскопа.
Важно! Использование анестезии при диагностической и лечебной эндоскопии верхних дыхательных путей является обязательным, так как помимо уменьшения дискомфорта такие препараты помогают предотвратить кровотечения. Пациент усаживается в кресло с подголовником и запрокидывает голову назад
Эндоскопическая трубка вводится врачом в наружные проходы и медленно продвигается вглубь носоглотки по ее дну (нижней части). В большинстве случаев она безболезненно проходит в носовой ход. Иногда, если анестезия еще не успела подействовать, пациент может ощущать дискомфорт.
В ходе ее продвижения специалист фиксирует следующие моменты:
Пациент усаживается в кресло с подголовником и запрокидывает голову назад. Эндоскопическая трубка вводится врачом в наружные проходы и медленно продвигается вглубь носоглотки по ее дну (нижней части). В большинстве случаев она безболезненно проходит в носовой ход. Иногда, если анестезия еще не успела подействовать, пациент может ощущать дискомфорт.
В ходе ее продвижения специалист фиксирует следующие моменты:
- цвет слизистой оболочки;
- степень отечности, гипер-, гипо- или атрофии, размер их очагов;
- наличие воспалительных очагов;
- наличие экссудата, гнойных, слизистых и иных выделений, их характер и количество;
- состояние устьев слуховых трубок, степень их сужения;
- наличие и степень искривления носовых перегородок;
- наличие новообразований, их размер, структуру, количество и локализация.
При необходимости применяется эндоскопическая ринохирургия: удаляются полипы, иссекаются небольшие новообразования или гипертрофированные участки слизистой оболочки.
В среднем обследование продолжается около 5-10 минут в зависимости от его целей. Если же отоларинголог планирует провести забор биологических тканей или удалить новообразования, эндоскопия может продлиться 15 минут или дольше.
Эндоскопия полости носа — Лор-заболевания
Заболевания, развившиеся в носоглотке, часто приводят к ряду осложнений без своевременного лечения. Например, запущенный синусит угрожает пациентам с инфекцией среднего уха, стенокардией, повреждением сердечной мышцы и хроническим застоем в носу.
Для выявления физиологических проблем данного плана специалисты медицинских учреждений активно используют рентгенографию и риноскопию. Однако эндоскопия носоглотки занимает особое место среди аналогичных диагностических методов. Наиболее важные аспекты этой процедуры подробно рассматриваются в данной статье.
Показания к обследованию
Диагностика носовой полости и части горла выполняется при наличии у человека характерных респираторных симптомов:
- необъяснимое носовое кровотечение;
- мигрень;
- хронический храп;
- пульсирующая и сужающаяся головная боль;
- длительное насморк;
- искривление перегородки;
- травма слизистой оболочки или лицевых костей;
- затруднение дыхания;
- обонятельная дисфункция;
- значительная потеря слуха без видимых причин;
- регулярное выделение из носовой полости;
- шум в ушах;
- присутствие инородных тел в дыхательных путях;
- подозрение на опухолевый процесс;
- рост миндалины.
Эндоскопия часто входит в фазу подготовки ринопластики
Если у младенца нет соответствующего уровня развития речи, специалист, скорее всего, назначит эндоскопическое обследование носоглотки, чтобы исключить проблемы с ЛОР-органами.
Длительное применение лекарств для расширения сосудов носа приводит к их ослаблению и разрушению. Такой случай также является показанием для операции.
Воспалительный процесс носоглотки остается наиболее серьезной причиной для исследования.
Обследование проводится с помощью эндоскопа — медицинского инструмента, имеющего вид небольшого ручного устройства, соединенного с длинной тонкой трубкой диаметром 2-4 мм. В его конце есть камера и микро-светильник. Они помогают врачу детально обследовать слизистые оболочки через окуляр. Изображение передается на монитор для лучшей визуализации анатомических структур. Компьютерная томография носа
Затем специалист осторожно вводит через ноздри один за другим в нос дезинфицированную узкую часть эндоскопа, исследуя состояние носоглотки и слуховых каналов. Эта фаза обычно длится не дольше 5-8 минут
Если при обследовании выявлены значительные отклонения от нормы, специалист может параллельно проводить медицинские манипуляции, такие как биопсия. В статье описаны особенности эндоскопии носоглотки ребенка.
Противопоказания
Поскольку такой диагноз, как эндоскопия, считается абсолютно безопасным, безболезненным и неинвазивным, список противопоказаний сокращается всего до 4 пунктов:
- аллергия на болеутоляющие новокаин и лидокаин (иногда сеанс проводится без анестезии, если носовые проходы достаточно широкие);
- гемофилия или другие заболевания, характеризующиеся низкой свертываемостью крови;
- тяжелые неврологические нарушения, вызывающие неконтролируемые движения тела;
- слаборазвитая носовая сосудистая сеть.
Как правильно подготовиться
Эндоскопия носа не требует специальной подготовки. Единственное, над чем стоит поработать — это страх.
Вы можете избавиться от него, просматривая рецензии, статьи и видео о процедуре. Перед обращением в диагностический центр не желательно удалять следы отеков в домашних условиях.
При забитом носу врач использует специальный сосудосуживающий спрей.
Что можно выявить с помощью эндоскопа
Благодаря усовершенствованию последних моделей гортанных эндоскопов можно диагностировать несколько заболеваний, особенно воспаления:
- слизистых оболочек — ринит;
- лобной пазухи — фронтит;
- аппендицита — синусит;
- клиновой полости — сферодеит;
- небных миндалин — тонзиллит;
- лабиринт сетки (костные клетки сетки носа) — этомоидит;
- лимфатическая ткань глотки — фарингит;
- гайморовых пазух — синусит максиллярис;
- гайморовых миндалин — аденоидит.
Эндоскопия носа, глотки и слуховых каналов позволяет, среди прочего, обнаружить врожденные или приобретенные структурные аномалии, такие как кривизна закрытой перегородки.
Специалист, использующий эндоскоп, может также обнаружить поллиноз — аллергическую реакцию на частицы пыльцы растений
Цена диагностической процедуры на горловые и паранатальные пазухи напрямую зависит от места постановки диагноза. Медицинские центры и клиники различных регионов России взимают за данную услугу около 800-2400 рублей. Если Вам необходимо сделать видео эндоскопию, при которой пациенту выдается диск с результатами, то Вам придется заплатить чуть больше — 2600-3500 рублей за сеанс.
Как подготовиться к исследованию?
Эндоскопия, или фиброскопия лор-органов, не требует специальных подготовительных процедур. Врач должен рассказать, как будет проходить исследование, и какие ощущения в этот момент будет испытывать пациент.
Так как эндоскопия проводится с использованием местной анестезии, перед диагностикой необходимо проверить наличие или отсутствие аллергической реакции на обезболивающий препарат. В случае положительного результата теста подбирается другое медикаментозное средство, не вызывающее иммунной реакции организма.
Эндоскопическое исследование носоглотки у детей проводится в присутствии взрослого (родителей или опекуна). Если ребенок маленький, рекомендуется держать его на руках.
При каких заболеваниях и симптомах назначается эндоскопия носа и носоглотки детям?
Эндоскопия носа назначается при заболевании ЛОР органов, основных из которых являются: синусит, гайморит, тонзиллит, острое респираторное заболевание, ринит, риносинусит, фронтит.
Процедура позволяет выявить в раннем возрасте различные патологии, лечение которых на ранних сроках будет эффективнее, чем при запущенном состоянии. Эндоскопическое обследование способно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаление аденоид и в пазухах носа. Через эндоскоп выявляются полипы. Также можно просмотреть аномалии строения носовых ходов и перегородок, особенность слизистой оболочки носа во время заболевания.
Фотогалерея:
Эндоскопия носа ребёнку назначается при ряде симптоматических особенностей:
- Затруднённом дыхании, вынуждающем детей дышать через рот
- При уменьшении или полном исчезновении обоняния
- Если из носовых ходов выделяется слизь или гной
- Беспричинные головные боли в лобной доле, или височной области
- При снижении вкусовых рецепторов
- При пульсирующих болевых ощущениях в области носовых пазух
- При снижении слуха, преобладании шума в ушах
- При наличии храпа во время сна
- Часто повторяющиеся кровотечения из носовых ходов
Результаты обследования
Эндоскопическая диагностика выявляет воспаления гайморовых пазух, новообразования, аденоиды, полипы, изменения в слизистой. Метод позволяет визуализировать опухоли и многие ЛОР-патологии. Диагностика помогает обнаружить отклонения в анатомии носа, его искривления. Картина внутренних структур выводится сразу на экран в процессе диагностики, затем снимки распечатываются.
Средние расценки эндоскопии в платных клиниках по Москве и МО варьируются от 1500 до 3000 рублей. Если в обычной поликлинике кабинет отоларинголога оборудован эндоскопом, то пройти обследование можно бесплатно.
Показания и противопоказания к исследованию
Эндоскопия лор-органов рекомендуется пациентам на основании таких причин:
- храп;
- частые синуситы;
- снижение обоняния;
- выделение гноя из носовых ходов;
- нарушение остроты слуха;
- задержка развития речи у детей;
- шум в ушах;
- искривление носовой перегородки;
- травмы носа;
- частые головные боли неизвестной этиологии;
- воспалительные процессы в носовых пазухах;
- ангина, фарингит, ринит и пр.
Осмотр слизистых оболочек с помощью эндоскопа часто назначают перед оперативным вмешательством или после хирургической операции (с целью контроля качества лечения). Показанием к диагностике может быть выяснение причины затрудненного носового дыхания, когда другие методы исследования не приносят желаемых результатов.
Эндоскопия носа имеет ряд относительных противопоказаний. Исследование не рекомендуется проводить, если у пациента:
- гемофилия;
- регулярные и интенсивные назальные кровотечения;
- истончение сосудистых стенок.
Чтобы избежать вероятности появления осложнений, людям со склонностью к назальным кровотечениям рекомендуется проводить исследование с помощью тонкой трубки, т.е. детским эндоскопом.
Применение в хирургии
Эндоскоп используется не только для диагностики, но и для оперативных вмешательств. Популярность метода связана с его безопасностью, высокой эффективностью и низкой травматичностью.
Операция по удалению аденоидов и миндалин с использованием эндоскопа позволяет удалить в носу все лимфоидные ткани, что в дальнейшем исключит вероятность рецидивов. При обычных способах иссечения нередко оставшаяся ткань снова разрасталась и требовалась повторная операция.
Используя аппарат, специалист может провести корректирующее мероприятие, устраняющее патологию в носоглотке. Это избавит ребенка от разного рода хронических заболеваний.
Помимо хирургических операций, эндоскопическое оборудование применяется для процедур консервативной терапии.
С его помощью орошают слизистые носоглотки, промывают пазухи носа, вводят лекарственные средства. Нередко риноскопия позволяет не только выявить, но и удалить полипы за одну процедуру. Также одновременно возможно провести забор тканей для лабораторного исследования.
Где можно пройти исследование?
Эндоскопию проводят в специализированных ЛОР-отделениях стационаров и в обычной поликлинике. Также, свои услуги предлагают и частные центры. Ориентироваться в этом обилии выбора можно по нескольким параметрам:
- Доступность.
- Уровень подготовки специалистов.
- Отзывы прошедших процедуру.
Многие мамочки, которые водили своих детей на эндоскопию, говорят о том, что малыши больше боялись. Все проходит спокойно и быстро. Результаты исследования сразу же дают на руки. Специалисты, выполняющие исследования детям, уже знают, как себя с ними вести, чтобы ребенок не боялся.
Проведение эндоскопии возможно с местной анестезией и без нее
Взрослым пациентам вообще не стоит переживать, т.к. процедура безболезненная и не несет никаких рисков
Важно сохранять позитивный настрой и спокойствие. Вся процедура длится около 5-10 минут, так что потерпеть немного не составит труда
Благодаря эндоскопии появилась возможность непосредственно во время исследования удалить полипы, вылечить аденоиды у детей, выявить причину храпа, установить точную степень гипертрофии слизистой оболочки. Рентгенологический метод, например, не всегда может правильно показать картину из-за наложения других структур. Эндоскопия не имеет таких ограничений и является наиболее информативным методом исследования.
Виды эндоскопических процедур
Эндоскопия полости носа и носоглотки
Мы проводим высокоточную диагностику патологии носа при помощи эндоскопа. Эндоскопическое исследование дает возможность увидеть интересующие участки полостей и слизистых, которые недоступны при обычном осмотре. Изображение с большим увеличением выводится на монитор.
Эндоскопия полости носа и эндоскопия носоглотки позволяет выявить широкий спектр патологий и заболеваний на начальной стадии развития, в том числе:
- минимальные изменения слизистой оболочки (цвет, структура, гипертрофия);
- наличие патологических выделений, гноя;
- воспаление и гипертрофию аденоидов;
- новообразования (полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли;
- оценить состояние носовых раковин (гипертрофия, деформация и др.)
- аномалии и дефекты носовой перегородки.
Своевременно выявленная патология позволяет назначить оптимальное и наиболее эффективное лечение.
Эндоскопическая полисинусотомия
Эндоскопическая полисинусотомия (FESS — Functional Endoscopic Sinus Surgery) — эндоскопическая операция, которая проводится при хроническом гипертрофическом риносинусите, мукоцеле, гемисинусите, пансинусите, наличии инородного тела, кистах и др. патологии полости и пазух носа. В ходе операции соустья расширяются, что делает возможным проведение осмотра носовых пазух.
Эндоскопическая септопластика
Мы проводим радикальное исправление искривления носовой перегородки методом эндоскопической септопластики. Это бережный хирургический метод, который позволяет под контролем оптики скорректировать деформированную перегородку носа при нарушениях роста костей лица, наследственной предрасположенности, травмах.
Одновременно с септопластикой возможны коррекция гипертрофированных носовых раковин, удаление полипов, санация околоносовых пазух.
Эндоскопическая аденотомия
В Клиническом госпитале на Яузе для удаления аденоидов применяется эндоскопическая аденотомия. Среди показаний к удалению аденоидов — стойкое затруднение нсового дыхания, частые простудные заболевания, храп, ухудшение слуха, деформация лицевого скелета. Эндоскопическая аденотомия проводится при неэффективности консервативного лечения начиная с 5-летнего возраста. В ходе операции ткань миндалины полностью удаляется.
Вазотомия носовых раковин
При вазомоторном и гипертрофическом ринитах мы выполняем эндоскопическую вазотомию носовых раковин. Процедура проводится путем коагуляции гипертрофированных участков нижних носовых раковин, что позволяет сохранить функциональные структуры носовых проходов. Мы выполняем подслизистую вазотомию с латеропозицией носовых раковин, биполярную коагуляцию, радиоволновую коагуляцию.
Где сделать эндоскопию носа ребёнку?
Благодаря усовершенствованию последних моделей ларингоэндоскопов, появилась возможность диагностировать множественные недуги, особенно воспаления:
- слизистых оболочек – ринит;
- лобной пазухи – фронтит;
- придаточных носовых пазух – синусит;
- клиновидной пазухи – сфенодеит;
- нёбных миндалин – тонзиллит;
- решетчатого лабиринта (ячеек решетчатой кости носа) – этмоидит;
- лимфоидных тканей глотки – фарингит;
- гайморовых пазух – гайморит;
- глоточной миндалины – аденоидит.
Кроме прочего, эндоскопия носа, горла и слуховых проходов позволяет выявить врожденные или приобретенные аномалии строения, подобные закрытому искривления носовой перегородки.
Специалист при использовании эндоскопа может также обнаружить поллиноз – аллергическую реакцию на пыльцевые частицы растительного происхождения
Эндоскопия носа способно помочь установить точный диагноз и просмотреть органы на наличие инородных тел. Проводится до ЛОР операции и после неё. Во время процедуры, врач может провести оперативное вмешательство с точностью, благодаря выведению изображения на экран монитора.
- Через эндоскоп врач осматривает воспалённые участки, искривления перегородки носа, новообразования, состояние аденоидов. Эндоскопию стоит делать ребёнку любого возраста для точного выявления причины заболевания и постановки окончательного диагноза.
- Обязательно эндоскопия назначается детям с патологическими особенностями слуховых труб, при увеличении аденоидов и наличии отёчности в носовых ходах.
- Процедура является финансово – доступной. Благодаря современным технологиям, позволяет сократить время и расходы на диагностику заболевания, проводя только эндоскопическое обследование.
Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.
Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.
Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа
Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.
Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.
Эндоскопическое обследование позволяет заглянуть внутрь носоглотки и увидеть её изменения наиболее подробно. Особенно часто при проведении процедуры выявляется:
- травмирование слизистой носоглотки,
- инородные тела в носовой полости,
- патологии придаточных пазух,
- искривление перегородки носа,
- новообразования, в том числе аденоиды.
Проводя эндоскопию носоглотки, врач оценивает состояние слизистой носовых путей, отдельные структуры органов. Процедура позволяет практически без травмирования тканей проводить оперативные вмешательства по удалению новообразований в полости носа. Такой вид хирургического лечения эффективен только на начальных стадиях. В более запущенных случаях эндоскопия не применяется.
С помощью эндоскопа врач определяет размер новообразования, степень и скорость роста, обширность поражения. При проведении исследования возможно рассмотреть характер аденоидов (гнойный, слизистый, слизисто-гнойный), что помогает грамотно выбрать тактику лечения.
Эндоскопия позволяет выявить причину снижения слуха у детей и возникновение проблем с речью. В таких случаях исследование сочетают с тимпанометрией (диагностика слуховой трубы).
Расшифровка результатов диагностики
Видеоэндоскопия лор-органов благодаря функции записи изображений предоставляет фото- и видеоматериалы, позволяющие и дальше использовать их в диагностических и лечебных целях.
Расшифровка результатов дает возможность определить причину, которая стала показанием к проведению обследования. Проводится оценка состояния слизистой (ее цвет, наличие пятен, утолщений, воспаления и пр.). Эндоскопия позволяет обнаружить аномалии анатомического строения. По результатам обследования у пациента могут быть диагностированы такие патологические процессы:
- атрофия тканей;
- аденоиды;
- полипы;
- наличие инородных тел в носовых ходах;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- атрезия;
- перфорация перегородок;
- инфекционные заболевания и пр.
Эндоскопия носа может проводиться одновременно с лечением. Например, если в процессе диагностики было установлено, что причиной отечности слизистой и появления выделений из носа у ребенка стала мелкая игрушка, ее извлекают из носовых путей во время обследования.
Несмотря на то, что эндоскопия — информативный метод диагностики, его результатов может быть недостаточно для постановки окончательного диагноза. Например, если у пациента в области носоглотки была обнаружена опухоль, необходимо провести дополнительное гистологическое исследование тканей. Такой анализ позволяет выявить отсутствие или наличие раковых клеток.
Что такое эндоскопия носа и больно ли это?
Эндоскопия носа проводится прибором, который представляет собой трубку, не превышающую в диаметре 4 мм. Трубка может быть гибкой и жесткой. Прибор оснащен камерой и осветительным элементом. С его помощью можно осмотреть слизистую под разными углами. При необходимости врач может увеличить и детально изучить исследуемую область.
Диагностика относится к разряду малоинвазивных процедур. В процессе осмотра пациент не испытывает болевого синдрома. Эндоскопия носоглотки детям и взрослым проводится с применением местных обезболивающих препаратов. После исследования могут появиться неприятные ощущения, которые проходят в течение нескольких часов.
Диагностика позволяет оценить состояние не только полости носа, но и более глубоко расположенных структур, таких как хоаны, устья слуховых труб, что повышает ценность исследования в сравнении с другими процедурами.
В результате эндоскопии у пациента может открыться кровотечение. Такой побочный эффект случается редко. Чаще всего причиной является предрасположенность к назальным кровотечениям или прием антикоагулянтов.
Как проводят эндоскопическую хирургию носа и в чем ее преимущества
Основным инструментом эндоскопического метода лечения патологий носа является эндоскоп и специальные микроинструменты. Эндоскоп представляет собой прибор, состоящий из трубки, заполненной оптоволокном и оснащенной окуляром с одной стороны и камерой с другой. Микроинструментов на каждой операции присутствует около 15-20, каждый из которых позволяет провести малотравматичное действие на той или иной структуре полости носа. Чем меньше травма, тем быстрее и безопаснее всё заживет.
Эндоскоп вводится в носовую полость пациента, что позволяет специалисту воочию наблюдать за состоянием тканей носа, пазух и слизистой оболочки, определить очаг инфекции, а также удалить патологические образования.
Эндоскопическая операция пазух носа имеет множество преимуществ, по сравнению с традиционным хирургическим лечением. Для того чтобы удалить очаг патологии, специалисту не нужно делать наружных надрезов. Как следствие, период реабилитации пациента после эндоскопии намного короче (1-2 суток стационара), а его слизистая оболочка заживает гораздо быстрее. Кроме того, такая методика менее болезненная. После такой операции не накладываются швы, а значит не остается шрамов. Риск занесения инфекции также минимален, ведь нет открытых ран. Следует отметить отсутствие послеоперационных отеков или их незначительность, поэтому достаточно быстро можно вернуться к обычному образу жизни, выйти на работу.
Эндоскопическая хирургия носа имеет еще одно важное преимущество. Большая часть таких операций проводится без анестезии
Это значит, что не нужно думать о возможной аллергии на анестезирующие препараты и нанесенном ими ущербе организму пациента. Зачастую цена эндоскопических операций более низкая, чем стоимость вмешательств с помощью лазерного излучения.
Эндоскопические операции проводятся только под общей анестезией, но последняя переносится всеми возрастными группами хорошо без исключений.
Эндоскоп не изменяет форму носа, как, например, смотровое зеркало, а потому является точным инструментом диагностики. Осмотр с его помощью доставляет минимальный дискомфорт пациенту, даже если это ребенок, ведь этот инструмент почти не соприкасается со слизистой оболочкой. Первично полость носа осматривается эндоскопом с прямой оптикой, а затем инструментом с возможностью углового зрения. Современные эндоскопы имеют компьютерную навигацию, что позволяет получить трехмерное изображение носового клапана и повысить точность операции.
Подготовка к эндоскопии носа у ребёнка
Перед проведением эндоскопического исследования с ребёнком проводится беседа о предстоящей процедуре.
Родители должны объяснить:
- При содействии врачу процедура займёт несколько минут.
- Не стоит дергаться и вырываться, тогда доктор быстро и безболезненно проведёт эндоскопию, и назначит лечение.
В качестве обезболивающего средства при проведении процедуры детям используют гель с содержанием Лидокаина. Им обрабатывают кончик трубки аппарата. При воздействии геля происходит онемение в области носа, благодаря чему эндоскоп безболезненно проходит в носовой ход для исследования.
Также в качестве обезболивающего средства используется анестетик в виде спрея. При его воздействии в носовых ходах происходит пощипывание, которое раздражает слизистую и способствует безболезненному введению трубки.
Проведение эндоскопии
Эндоскоп представляет собой тонкую трубочку, в которой имеется тончайшее оптоволокно
Как проходит процедура эндоскопии? Пациента просят сесть в специальное кресло и запрокинуть голову. Такое положение обеспечит максимальную доступность носоглотки для осмотра. Затем проводят местную анестезию. С этой целью используется анестезирующий гель, которым смазываю эндоскоп. Либо используют обезболивающий препарат в форме спрея. Особенно тщательно подходят к вопросам обезболивания при проведении процедуры детям. В случаях с детьми может применяться и общий наркоз. Если процедура носит диагностическую цель, предпочтение в большинстве случаев отдается местным анестетикам. В случае, когда в ходе эндоскопии необходимо сделать хирургическую манипуляцию, всегда применяется общий наркоз.
При этом изображение выводится на специальный монитор, на котором врач может оценить состояние полости и принять решение о дальнейшей тактике. Вся процедура занимает порядка 20 минут. Если эндоскопия проводится ребенку, это может занять немного больше времени.
В случае, если процедуру делали с хирургической целью, в ходе эндоскопии удаляют небольшие полипы, восстанавливают проходимость носовых пазух. Во время эндоскопии, если она проводится без применения общего наркоза, пациент не должен двигаться и разговаривать.
Всем ли пациентам можно проводить диагностику путем эндоскопии? Практически да. Этот метод противопоказан лишь в тех случаях, когда у больного аллергия на анестетики. В этом случае вопрос о диагностике решается в индивидуальном порядке.
Еще одной разновидностью диагностической ЛОР-процедуры является эндоскопия глотки. В этом случае проходит осмотр только полости глотки. Исследование глотки проводится с помощью ручных инструментов без применения гибкого эндоскопа. Чтобы пройти осмотр глотки, больному достаточно сесть в кресло и открыть рот. Эндоскопия глотки не требует подготовки в виде обезболивания.
Показания к назначению
Маленького пациента направляют на эндоскопию носа, или как еще называют процедуру — риноскопия, в различных случаях, и чаще всего это происходит в связи со следующими состояниями:
- наличие в носовых пазухах инородных предметов;
- раны, травмы слизистых оболочек носа;
- появление различного рода новообразований, в том числе аденоидов;
- нарушения в пазухах органа.
Данная диагностика позволяет исследовать ткани носоглотки, оценить состояние слизистых оболочек и даже произвести, по необходимости, оперативное вмешательство. Высокую эффективность эндоскопия дает на ранних стадиях патологических состояний. Если патология запущена, то назначаются более серьезные мероприятия.
Исследование выявляет патологию аденоидов, выясняет их размер, уровень воспалительного процесса — есть ли гнойное образование или нет. Терапия назначается исходя из полученных результатов.
Эндоскопия помогает обнаруживать связь между новообразованием и возникающими проблемами слуха, речевыми задержками у ребенка раннего возраста.
Данная диагностика позволяет исследовать ткани носоглотки, оценить состояние слизистых оболочек и даже произвести, по необходимости, оперативное вмешательство. Высокую эффективность эндоскопия дает на ранних стадиях патологических состояний. Если патология запущена, то назначаются более серьезные мероприятия.
Исследование выявляет патологию аденоидов, выясняет их размер, уровень воспалительного процесса — есть ли гнойное образование или нет. Терапия назначается исходя из полученных результатов.
Эндоскопия помогает обнаруживать связь между новообразованием и возникающими проблемами слуха, речевыми задержками у ребенка раннего возраста.
Где сделать эндоскопию носа ребёнку?
Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа
Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.
Родители отдают предпочтение современным клиникам имеющие лицензию, квалифицированных врачей и современную аппаратуру.
Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.
Эндоскопия носа ребенку видео:
Добавить статью в социальные сети:
Вчера ходила с сыном на эндоскопию. Хочу поделиться впечатлениями. Еле уговорила ребёнка зайти в кабинет. Врач провёл обезболивание спреем, после чего Егору стало ещё страшнее, но во время самой процедуры, благодаря контакту и общению, сын отвлёкся. Смотрел на монитор, врач рассказывал обо всём, что видел вслух. Процедура продлилась не более пяти минут, после чего нас отправили в коридор дожидаться результатов анализа.
Нас педиатр отправил на эндоскопическое исследование. Сыну 7 лет. Плохо дышит левой ноздрёй, как оказалось искривлена носовая перегородка. Процедура прошла очень быстро. Максим вёл себя хорошо. Меня гордость переполняла. Врач разрешил мне присутствовать на протяжении всего исследования. Обошлись без анестезии.
Дорогие мамочки, нам назначили осмотр аденоид через эндоскоп. Дочери 3 годика, очень расплакалась, когда увидела доктора. Мы с мужем успокаивали, как могли. После применения спрея для местной анестезии, пришлось её держать. Хорошо врач опытный, быстро сориентировался, провёл осмотр за пять минут. Успокаивали ребёнка в коридоре и ждали заключение. В целом всё хорошо, только все перенервничали.
Моему сыну 5 лет, недавно проводили эндоскопическое исследование. Врач давно работает с детьми, сначала сам поговорил с Артёмом, потом просветил мне ухо и показал на экран, сын долго наблюдал за происходящим на мониторе, потом согласился на проведение процедуры. Когда вышли из кабинета, сказал, что совсем не больно и что больше боялся.