Причины, симптомы и лечение хронического фарингита у взрослых

Диагностика

Диагностика фарингита включает инструментальное обследование больного — фарингоскопию, иммунодиагностику, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки, определение в крови стрептококковых антигенов.

При появлении первых подозрений на воспаление глотки необходимо ее осмотреть. Осмотр глотки – простая процедура, часто проводимая в домашних условиях и не требующая особых навыков или умений. Больного необходимо подвести к свету и рукояткой ложки надавить на центральную часть языка. Следует контролировать глубину продвижения ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.

У больных горло красное, слизистая инъецирована и отекшая. Если заболевание сопровождается лихорадкой, необходимо обратиться к врачу, поскольку симптомы фарингита во многом схожи с клиникой ангины. Острое воспаление миндалин – грозное патология, часто приводящая к тяжелым осложнением.

Отличительными признаками ангины у детей являются:

• Гнойные пробки на миндалинах;
• Налет в виде желтых точек, островков, нитей;
• Выраженная интоксикация — отсутствие аппетита, лихорадка;
• Резко выраженный болевой синдром.

Дифференциальную диагностику фарингита проводят с ларингитом и тонзиллитом.

Воспаление глотки и гортани

Фарингит – заболевание с локализацией патологического процесса на слизистой оболочке глотки. Оно проявляется местными воспалительными признаками и общими симптомами интоксикации — утомляемостью, усталостью, снижением работоспособности, головной болью. Патология осложняет течение ринита и ОРВИ.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок бактериального или вирусного происхождения называется ларингитом. Местные симптомы ларингита: осиплость, охриплость, лающий кашель. К системным признакам относятся: лихорадка, боль в мышцах и суставах, недомогание, слабость. Кроме инфекционных факторов причинами ларингита являются: перенапряжение голосовых связок, травмы гортани и их последствия.

Воспаление глотки и гортани отличаются локализацией патологического процесса, этиологией и патогенезом. Терапию ларингита в большинстве случаев проводят с использованием антибиотиков, а при лечении фарингита их практически не применяют. Обе патологии являются спутниками ОРВИ и дают о себе знать с самого начала заболевания.

Воспаление глотки и миндалин

Тонзиллит — острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая слизистую оболочку небных миндалин. Вызывают ангину условно-патогенные бактерии капельной группы инфекции – стрептококки и стафилококки, передающиеся воздушно-капельным путем от больного человека. В более редких случаях недуг вызывают вирусы, грибки и даже хламидии. Ангина осложняет течение респираторных инфекций.

Воспаление глотки и миндалин проявляется схожими клиническими признаками.

При фарингите — утренняя боль в горле, гиперемия и отек слизистой, жжение и сухость, покашливания, ком в горле. Общие признаки интоксикации выражены слабо или совсем отсутствуют.

При ангине – боль в горле более интенсивная, отдающая в уши и усиливающаяся после обеда. Миндалины покрыты гнойным налетом. У больных появляются характерными симптомы интоксикации – головная болью, лихорадкой, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Терапевтические принципы, используемые при поражении глотки и воспалении миндалин, существенно отличаются. При остром тонзиллите назначают антибиотики, а при хроническом – хирургическое вмешательство. При фарингите обычно используют антисептические растворы для полосканий, аэрозоли, ингаляции, обильное питье.

Симптомы фарингита

Основные симптомы фарингита у взрослых — сухость и першение в горле, ощущение комка и потребность при помощи кашля освободить горло.

Температура обычно не повышается, но иногда может немного подняться. Проявляется симптоматический сухой затяжной кашель. Ощущение дискомфорта в горле растет из-за постоянного глотания слизи, выделяющейся в задней глоточной зоне, эта аномалия ведет к нарушению сна и раздражительности.

При развитии болезни возникает болевой синдром в горле и проблема с глотанием, боль иногда отдает в уши.

Симптоматика хронического фарингита

Существует три варианта развития симптомов – по катаральному, гипертрофическому или атрофическому типу, которые важно отличать друг от друга. От этого будет зависеть тактика доктора, продолжительность терапии и прогноз для пациента

Первое предположение о форме болезни можно сделать, ориентируясь по следующим признакам:

Чтобы подтвердить наличие болезни и достоверно определить ее вариант необходимо проведение дополнительной диагностики. Назначить исследования и частично их провести может врач-терапевт или отоларинголог при первом обращении пациента.

Рецепты народной медицины для лечения хронического фарингита

Для того чтобы лечить хронический фарингит в домашних условиях, применяют народные средства в виде настоев и отваров для приема внутрь, растворов для промывания и ингаляций.

Составы на основе прополиса. Лечение с применением прополиса испытано неоднократно и дает положительные результаты. Рекомендованы следующие рецепты:

Прополис вначале очищается от примесей путем засыпания измельченной массы в холодную воду. Примеси всплывают наверх. Очищенный прополис (30 г) настаивается в медицинском спирте (100 мл) в течение 7 суток. Настой смешивается с глицерином в соотношении 1:2; используется в виде мази путем намазывания слизистой носа и горла 1 раз в день;

Делается 10%-й спиртовой раствор прополиса и разводится в воде (40 капель на 60 мл воды). Используется путем закапывания (5 капель) в нос 2 раза в день перед едой (за полчаса) в течение 1 месяца.

Рекомендованы также  следующие проверенные народные рецепты:

Раствор. Мукалтин (3 таблетки) растворяется в горячем молоке (100 мл), вводится йод (2 капли). Принимается внутрь перед сном в течение 10 дней;

Отвар. Шалфей (1 ст. ложка), подорожник, календула или чабрец (1 ст. ложка) смешивается с 0,5 л воды и отваривается в течение 15 минут, после чего добавляются мед (1 ст. ложка) и немного лимонной кислоты. Используется для полоскания горла 4 раза в день, можно дополнительно выпить отвар;

Сироп. Измельченный чеснок (половина стакана) заливается медом и медленно варится при перемешивании в течение 20 минут до растворения чеснока. Употребляется по 1 ст. ложке через 1 час для устранения болевого синдрома;

Раствор. Морская соль (1 ст. ложка) растворяется в теплой воде (0,5 л), употребляется как средство для полоскания горла 5 раз в день в течение 5 дней.

Хорошего результата при лечении хронического фарингита можно добиться полосканием горла раствором, приготовленным по следующим народным рецептам:

Настой. Чеснок (1 головка) измельчается до консистенции кашицы и заливается яблочным или винным уксусом (1 л), затем настаивается в темном месте в течение 15 суток. Перед употреблением в настой добавляется поваренная соль (0,5 ч. ложки), полоскается горло 3 раза в день;

Отвар из листьев ежевики;

Настой. Цветки липы (1 ст. ложка) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются полчаса. Полоскается горло 3 раза в день. Можно использовать как лечебный напиток (3 раза в день по 100 мл);

Раствор. Сок каланхоэ (1 ст. ложка) разводится в воде (200 мл). Полоскается горло 3 раза в день после еды (через 1 час);

Отвар. Измельченные корни лопчатки (1 ст. ложка) заливаются водой (200 мл) и варятся в течение получаса. Используется для полоскания горла 4 раза в день;

Настой. Листья подорожника (1 ст. ложка) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются 20 минут. Применяется для полоскания 3 раза в день после приема пищи (через 15 минут);

Отвар из травяного сбора. Душица, подорожник, почки сосны, березовые листья, шалфей (в равных пропорциях) смешать с водой (1 ст. ложка смеси на 200 мл воды) и отварить в течение 15 минут. Полоскается горло 6 раз в день.

Растворы для ингаляций. Ингаляция является распространенным способом лечения. Рекомендуются следующие народные составы для проведения процедуры в домашних условиях:

Настой из травяного сбора. Мята (1 г), череда (3 г), мать-и-мачеха (5 г) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются 1 час; ингаляция проводится 3 раза в день;

Смесь. Настой тысячелистника (10 мл), отвары калиновой коры (20 мл) и аптечной ромашки (200 мл) смешиваются и применяются как ингаляция 3 раза в день;

Настой. Хвощ, листья малины, цветки бессмертника в равных пропорциях смешать. Смесь (1 ст. ложка) заливается кипятком (200 мл) и настаивается 2 часа;

Настой. Мята (2 части), лаванда (1 часть), кора дуба (4 части) смешиваются. Смесь (1 ст. ложка) заливается кипятком (200 мл) и настаивается в термосе 4 часа.

Хронический фарингит

Клинические проявления хронического фарингита весьма разнообразны. При всех формах хронического фарингита у больных возникает ощущение сухости, наличия инородного тела в глотке, стойкая умеренная боль в этой области. В зависимости от изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, выявляемых при фарингоскопии, хронический фарингит подразделяют на гипертрофический, атрофический и катаральный. Гипертрофический фарингит характеризуется выраженным утолщением слизистой оболочки в области небных дужек и задней стенки глотки (цветн. рис. 6). Разновидностями гипертрофического фарингита являются хронический гранулезный и хронический боковой фарингит. При хроническом гранулезном фарингите на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки выявляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета сферической или овальной формы с гладкой поверхностью, образованные гиперплазированной лимфоидной тканью (цветн. рис. 7). При хроническом боковом фарингите позади одной или чаще обеих небно-глоточных дужек определяется скопление гиперплазированной лимфоидной ткани в виде ярко-красных валиков (цветн. рис. 8). При атрофическом фарингите вследствие дистрофических изменений слизистой оболочки задней стенки глотки, атрофии желез нарушается увлажнение слизистой оболочки, в связи с этим возникает ощущение мучительной сухости в горле, усиливающееся при длительном разговоре. При фарингоскопии видна сухая, желтоватой окраски слизистая оболочка, которая кажется блестящей, как бы лакированной, нередко с сухими корками засохшего секрета (цветн. рис. 9). Своеобразный хронический катаральный фарингит нередко наблюдается у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Больные жалуются на боль и обильное скопление слизи в глотке. Изменения слизистой оболочки глотки, выявляемые при этом с помощью фарингоскопии (цветн. рис. 10), напоминают картину острого фарингита.

Диагностика хронического фарингита основывается на характерных клинических проявлениях и результатах фарингоскопии.

Лечение хронического фарингита требует индивидуального подхода и предварительного углубленного общего обследования больного, в том числе и неврологического, поскольку нередко жалобы на болевые ощущения в глотке могут иметь нейрогенное происхождение. В тех случаях, когда проявления фарингита бывают связаны с патологией желудочно-кишечного тракта или других органов и систем, необходимо соответствующее комплексное лечение. Местное лечение при гипертрофическом катаральном хроническом фарингите сводится к назначению вяжущих средств (см.) в виде полосканий, смазываний, пульверизации. Применяют прижигание (см.) гранул и боковых валиков кислотами, электрокаутером или используют криохирургический метод (см. Криохирургия). При атрофическом фарингите лечение направлено на уменьшение ощущения сухости в горле, для этого применяют средства, стимулирующие секрецию желез, вызывающие гиперемию, умеренно раздражающие слизистую оболочку (препараты йода, глицерин, витамины, стимулирующие регенерацию тканей). При гиперестезии глотки проводят новокаиновую блокаду (см.).

Хронический фарингит требует длительного и настойчивого лечения. Курение и употребление алкогольных напитков ухудшают прогноз.

Библиогр.: Козлова И. Г. Методика и практические результаты применения внутрислизистой блокады глотки при хроническом фарингите и хроническом тонзиллите, Вестн. оторинолар., № 2, с. 60, 1957; Справочник по оториноларингологии, под ред. А. Г. Лихачева, с. 38, М., 1981; Boncbe J. e. a. Classification 6tio-patogenique des pharyngitis chroni-ques, Ann. Oto-laryng. (Paris), t. 94, p. 121, 1977; Lucente F. E. Psychiatric problems in otolaryngology, Ann. Otol., (St Louis), v. 82, p. 340, 1973; Mair I. W. a. o. The globus symptom, ORL, v*, 35, p. 104, 1973.

Симптомы фарингита

Клиническая форма острого воспаления – это повышенная сухость в горле, першение, болезненность в глотке. Может возникать недомогание, усталость, повышение температуры. Шейные лимфоузлы увеличены, что можно определить путем пальпации.

Стоит учитывать, что острое воспаление может быть причиной, других, более серьезных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, скарлатина.

Симптомы хронического фарингита несколько отличатся от ранней формы заболевания. Отсутствует общее недомогание, и температура тела чаще всего остается нормальной. Заболевание проявляется болью в горле, сухостью и ощущением комка в горле, отчего возникает желание откашляться. Возникает сухой, настойчивый кашель. Хронический фарингит нарушает спокойный сон, так как слизь на задней глотке требует постоянного проглатывания.

При остром фарингите и обострении хронического больной отмечает неприятные ощущения в носоглотке: жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах. Нередко беспокоит головная боль с локализацией в затылочных областях, возникает затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приёму пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений,

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахам изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться, а у других, наоборот, выраженные изменения слизистой оболочки протекают почти незаметно.

Боковой фарингит, или острое воспаление боковых валиков глотки

Боковой фарингит часто сочетается с воспалением лимфоаденоидных гранул задней стенки глотки (angina pharyngis granulosa). Обычно эти лимфоидные образования компенсаторно гипертрофируются после удаления небных миндалин, и если в них гнездится патогенная микробиота, то при определенных факторах риска и провоцирующих причинах вирулентность ее повышается, и возникает воспаление этих образований, «служа, — по выражению Б.С.Преображенского, — как бы эквивалентом ангины небных миндалин у не оперированных».

Чаще воспаление носит односторонний или преимущественно односторонний характер, когда боковой валик вовлекается в процесс вторично.

При фарингоскопии боковые валики представляются увеличенными, гиперемированными, могут быть покрыты псевдопленкой, которая легко удаляется ватничком. Общая клиническая картина напоминает таковую при катаральной ангине.

Лечение: сульфаниламиды, антисептические полоскания, постельный режим в течение 3-5 дней, в зависимости от выраженности клинической картины.

Лечение хронического фарингита

Можно ли вылечить хронический фарингит? Существует вероятность навсегда избавиться от этой болезни, но только при:

• отсутствие атрофических и гипертрофических изменений;
• устранение провоцирующих факторов.

Сколько лечится хронический фарингит? Точно ответить невозможно. Лечение хронического фарингита может занять месяцы или даже годы. О полном выздоровлении можно сказать, если обострения будет отсутствовать не менее 12 месяцев.

Терапия в первую очередь направлено на облегчение состояния больного, предупреждение обострений и достижение длительной ремиссии.

Вылечить хронический воспалительный процесс можно при помощи таких методов:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, ингаляции с эфирными маслами);
• витаминотерапия, иммуномодуляторы (таблетки Иммунод, Иммунорикс);
• здоровый образ жизни (отказа от курения и алкоголя);
• исключение из рациона еды, которая раздражает слизистую.

Как избавиться от гипертрофического фарингита? Эффективны современные физиотерапевтические методики — прижигание гранул и узлов лекарствами, радиоволнами или ультразвуком. Горло нужно обрабатывать антисептиком, например, жидкостью Бурова или Резорцином. Принимать гомеопатические препараты (Тонзипрет или Синупрет).

Выбор медикаментов зависит от этиологии происхождения. Лечить хронический фарингит у взрослых можно при помощи таких препаратов:

• Антибиотики. Это могут быть препараты системного и местного действия. Эффективны такие таблетки – Амоксиклав или Флемоклав. Средства локального действия в форме растворов для ингаляций – Биопарокс и Флуимуцил-Антибиотик, в виде капель – Альбуцид или Сульфацил натрия. Подробнее об антибиотиках в лечении фарингита →
• Антисептики. Эффективные лекарства от фарингита в виде спрея – Гексорал, Каметон, Йокс, Горлоспас, Тантум Верде. Эти средства обезболивают и уменьшают воспаление. Что делать, если боль в горле очень сильная? Одновременно со спреями стоит принимать таблетки, например, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете.
• Противовоспалительные средства для полоскания и ингаляций – отвар ромашки и шалфея.
• Противокашлевые препараты. Эффективно средство Синекод, а также ингаляции Лазолваном и Амбробене.

Чтобы вылечить атрофическую форму, необходимо регулярно проводить санацию ротовой полости, удалять слизь и корки из глотки. Убрать слизисто-гнойные выделения можно при помощи промываний раствором хлорида натрия с добавлением йода. Заднюю стенку следует смазывать Люголем.

Эффективны при атрофическом фарингите новокаиновые блокады. Их можно сочетать с таблетками Траумель. Курс составляет 8 процедур.

Как вылечить хронический фарингит в период обострения? Не обойтись без антибиотиков, а также симптоматических препаратов. Курс составляет 7-10 дней. 

Чем опасен фарингит?

При отсутствии своевременного лечения, инфекционные фарингиты могут приводить к различным вторичным бактериальным осложнениям (синусит, тонзиллит, бронхит и т.д.). Также, острые фарингиты могу приобретать хроническое течение, сопровождаясь разрастанием или атрофией слизистой.

Симптомы и лечение гипертрофического фарингита

Гипертрофические фарингиты (ГФ) являются разновидностью хронических воспалений слизистых глотки. ГФ чаще встречаются у детей, для взрослых более характерны атрофические фарингиты.

Визуально такой фарингит проявляется яркой гиперемией и значительным утолщением слизистой оболочки. Также может отмечаться отечность язычка и мягкого неба, значительные застойные явления (отек слизистой и набухание вен), обильное стекание слизи.

Слизистые задней стенки глотки ярко красного оттенка, рыхлые. На ней четко определяются множественные лимфаденоидные образования, визуально определяемые как красные зерна.

Фото гипертрофического фарингита

При развитии бокового гипертрофического фарингита, отмечается значительное разрастание лимфоидных тканей боковых складок глотки (за небными дужками).

боковой и гранулезный хронический фарингит

Клинически гипертрофические фарингиты проявляются постоянными покашливаниями, дискомфортом и саднением в горле, а также осиплостью голоса. Может отмечаться повышенное слезотечение, отхаркивание слизи по утрам, заложенность ушей.

В зависимости от причины гипертрофического фарингита назначают антигистаминные препараты (при выраженном отеке или при аллергической природе фарингита), антибиотики (бактериальное воспаление), иммуностимуляторы, интерфероны и т.д. Дополнительно назначают витамины А, Е, С, группы В. Также проводится местное лечение:

• обработка слизистой масляными растворами;
• проведение масляных, травяных и щелочных ингаляций;
• использование противомикробных и противовоспалительных спреев (Тантум Верде);
• обработка гипертрофированных тканей растворами серебра, йода, люголя.

При неэффективности консервативного лечения проводят лазерное прижигание тканей, криотерапию  и т.д.

Симптомы и лечение субатрофического фарингита

Субатрофический фарингит – это состояние, предшествующее развитию атрофического фарингита, при котором наблюдается выраженная атрофия (истончение) слизистой глотки с частичным замещением нормальных тканей слизистых и лимфоидных оболочек соединительной тканью.

Симптомы атрофических фарингитов проявляются постоянной жаждой, сухостью в горле, дискомфортом при глотании, осиплостью голоса, неприятным запахом изо рта.

При проведении осмотра слизистые лакированные, ярко-красные, со сглаженным рельефом, покрыты вязкой слизью, корками и язвочками.

Фото атрофического фарингита

Лечение атрофического фарингита включает в себя обработку слизистой масляными растворами, употребление витаминных комплексов, отказ от курения и приема спиртных напитков, щадящую диету, увлажнение воздуха в помещении. Эффективны травяные, масляные и щелочные ингаляции, полоскание горла травяными отварами либо антисептиками без подсушивающего эффекта (Ротокан, Антиангин и т.д.). С целью обезболивания назначают препараты местных анестетиков.

При большом количестве корок на слизистой, рекомендованы ингаляции с Бронхобосом или Флудитеком. Также эффективно регулярное орошение слизистой Аква Марисом.

По показаниям проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют ультразвуковую терапию, динамические токи, дарсонваль на заднюю поверхность шеи, электрофорез и т.д.

Антибиотики назначают при подтверждении бактериальной причины воспаления. Применяют препараты пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Описание

Фарингит – воспаление задней стенки глотки инфекционной, реже неинфекционной природы. Острый фарингит имеет код J02, хронический — J31.2 по МКБ-10. Патология проявляется сухим кашлем, ощущением царапанья и першения, болезненностью, которая усиливается при глотании. При остром течении возможна незначительная гипертермия. Обычно болезнь завершается выздоровлением или протекает благоприятно, изредка осложняется абсцессами, становится пусковым фактором развития суставного ревматизма.

Фарингит – широко распространенное заболевание. Составляет от 5 до 9% от общего количества отоларингологических патологий. Острая форма встречается у людей всех возрастов, чаще диагностируется в холодное время года, обычно сочетается с другими ЛОР-болезнями: тонзиллитом, ринитом, ларингитом, синуситом. Хроническое течение характерно для пациентов средней и старшей возрастных групп. Мужчины болеют чаще женщин.

Причины

Абсолютное большинство случаев заболевания имеет инфекционную природу. В 70% случаев фарингит вызывается вирусами: риновирусом, цитомегаловирусом, представителями семейства коронавирусов и аденовирусов, вирусом парагриппа. Второе место по распространенности занимают бактериальные фарингиты, которые чаще всего провоцируются стрептококками.

Грибковые формы заболевания выявляются редко, обычно развиваются на фоне продолжительной антибиотикотерапии, снижения иммунитета при тяжелых хронических болезнях, СПИДе и других иммунодефицитных состояниях. В отдельных случаях воспаление глотки возникает вследствие аллергической реакции, после операций, травмирования инородными телами, раздражения горячим паром или жидкостью, контакта с кислотами и щелочами.

Хронический фарингит становится исходом острой формы болезни. Нередко наблюдается при других ЛОР-патологиях (рините, синусите), что связано с распространением воспалительного процесса, нарушением носового дыхания и  постоянным контактом слизистой глотки с холодным атмосферным воздухом. Определенную негативную роль играет злоупотребление каплями для облегчения носового дыхания.

Хроническая форма патологии часто обнаруживается у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом и дисбактериозом кишечника, развивается из-за заброса кислого содержимого желудка в глотку или нарушений микрофлоры на протяжении всех отделов ЖКТ. Иногда толчком к появлению симптомов фарингита становятся периоды гормональной перестройки (климакс), нелеченый кариес, нехватка витамина А. К числу факторов риска относят следующие обстоятельства:

• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Производственные вредности: вдыхание пыли, дыма, горячего либо холодного воздуха.
• Курение, прием спиртных напитков.
• Аллергические патологии.
• Сахарный диабет, тяжелые болезни сердца, печени и почек.
• Снижение иммунитета.

Классификация

Фарингиты классифицируются по нескольким параметрам:

• Острый, по причине развития: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический, обусловленный действием раздражающих факторов.
• Хронический, по расположению: назофарингит (поражается верхняя часть глотки), мезофарингит (вовлекается ротовая часть глотки), гипофарингит (страдает гортаноглотка).
• Хронический, по типу: катаральный, атрофический, гипертрофический.