Особенности прогрессирования различных типов герпеса у детей
Содержание:
- Диагностика герпеса
- Доктор Комаровский о проблеме
- Лечение
- Как происходит заражение?
- Симптомы герпеса у детей
- Причины и пути заражения
- Виды герпеса
- Типы вируса
- Диагностика вируса у ребенка
- Диагностика герпеса у детей
- Опасность герпеса в раннем возрасте
- Резюме для родителей
- Симптомы и болезни
- Эпидемиология
- Симптомы герпеса
- Диагностика
Диагностика герпеса
В основном если при герпесе у ребенка по всему телу появились пузырьки, квалифицированный специалист способен диагностировать заболевание без дополнительных лабораторных исследований. Однако в некоторых случаях для более эффективного лечения могут понадобиться дополнительные методы диагностики.
Среди них различают следующие методы:
- сбор анамнеза – врач путем опроса и осмотра определяет наличие признаков патологии;
- анализы – определяет наличие вируса в крови, кале, моче и выделениях из слизистых оболочек;
- гистологический анализ ткани – проводят при подозрении на раковые заболевания;
- МРТ и УЗИ – определяют степень поражения внутренних органов;
- иммунофлюоресцентное исследование – определяет состав жидкости в пузырьках;
- консультация врачей узкой специализации – помогает определить причины сбоя в иммунной системе.
Обратите внимание! Очень важно провести исследование крови малыша, поскольку данный анализ способен дать более четкую картину о состоянии внутренних органов после поражения инфекцией
Доктор Комаровский о проблеме
Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.
Родители довольно часто начинают возражать, но это лишь указывает на пробелы в диагностике. Врачи далеко не всегда способны распознать ВГ-6, часто ошибочно ставя ребенку диагноз «ОРВИ». Как бы то ни было, но болезнь эта — почти повсеместная.
На вопрос родителей, как лечить ребенка от вируса простого герпеса, известный педиатр отвечает, что никак. Вылечить этот недуг невозможно в принципе. Применение противовирусных средств с противогерпетическим действием лишь подавляет возбудителя, но не избавляет от него. В итоге ВГ-6 прячется подальше и впадает в «спячку». Он в состоянии покоя не опасен, не заразен и никак не обозначает свое присутствие. Обнаружить его можно только по анализу крови на антитела.
Герпес шестого типа часто называют детской за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.
Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.
Лечение
В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.
Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.
Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.
Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».
Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.
Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.
При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.
Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:
Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
Как происходит заражение?
Источником распространения вируса является больной человек. Герпес переходит воздушно-капельным путём и при половом контакте. Кроме того, вирус прекрасно себя чувствует на предметах обихода: посуда, средства личной гигиены, косметика.
После попадания в организм вирус оседает в нервных сплетениях, при этом прописываясь в ДНК нерва. Вирус герпеса навсегда остаётся в организме и только ждёт удобного момента, чтоб проявить себя во всей красе.
Причины развития
Пока у человека сильный иммунитет герпес не имеет шансов. Но постоянные стрессы, неправильное питание и частые простуды ослабляют защитные функции организма. Вирус начинает активно размножаться, и приводит к заболеванию. А вот чем будет болен человек, зависит от вида герпеса атаковавшего организм.
Герпес на теле передаётся путём пользования общих косметических средств
Симптомы герпеса у детей
Клиническая картина герпеса у детей различна. Это зависит в основном от типа заболевания и степени поражения нервной системы. Огромное значение при этом имеет состояние иммунной системы ребенка. Заметили герпес в носу у ребенка лечите его.
Простудный герпес
Этот вид герпетической инфекции начинается постепенно. Сначала на языке или коже губ появляется легкое пощипывание, которое сменяется болью.
В том месте, где чуть позже появятся пузырьки, присутствует легкое покраснение. Пузырьки содержат прозрачную жидкость, которая с течением времени становится мутной.
Они увеличиваются и зудят, причиняя ребенку выраженный дискомфорт. В жидкости, которая наполняет пузырьки, имеется множество активных частиц вируса.
После того, как пузырьки разрываются, жидкость вытекает, и на ее месте появляются язвочки. На их месте появляется небольшая корочка, которая при повреждении кровоточит.
На начальных стадиях развития герпеса у ребенка появляется температура от 38 до 39 градусов. Через несколько суток она спадает и в области губ появляется отек.
Как правило, в будущем вирус герпеса сопровождается аналогичной симптоматикой. Пузырьки на коже губ возникают на одинаковом месте.
Снижение иммунной системы при вирусе герпеса дает следующие симптомы:
- головные боли и характерная слабость;
- потеря аппетита и быстрая утомляемость.
Герпес 1 типа проявляется во всех случаях без исключения. Вирус простого герпеса при отсутствии своевременного лечения прогрессирует и вызывает ряд серьезных осложнений.
Когда на губах появляется несколько очагов, и они объединяются, то ребенок испытывает сильные боли.
Неонатальный герпес: основная симптоматика
Врожденная форма заболевания сопровождается развитием симптоматики в первые сутки после появления ребенка на свет. Тяжесть заболевания зависит от того, как давно ребенок инфицирован.
Опаснее всего заражение, происходящее сразу же после зачатия. В этом случае происходит развитие таких осложнений, как цирроз печени, поражение легких, гепатит, эпилепсия и микроцефалия.
Если происходит заражение новорожденного ребенка, то неонатальный герпес может протекать в следующих формах:
- Локализованная. Встречается у 20-40% детей, и сопровождается появлением пузырьков на кожном покрове, слизистых оболочках рта и на глазах. На коже появляются единичные везикулы, преимущественно через 1-2 недели после инфицирования. Если лечение проведено вовремя, то пузырьки полностью исчезают.
- Генерализованная. При этой форме вирусный герпес дает целый спектр симптоматики. Сначала повышается температура и появляется вялость. Новорожденный ребенок начинает срыгивать содержимое желудка и у него появляется одышка. Возможно развитие цианоза, апноэ и пневмонии. Достаточно часто, в инфекционный процесс вовлекаются такие внутренние органы, как печень и надпочечники. Данная форма возникает в 20-50% случаев. Примерно у 5 части новорожденных данная форма герпеса протекает без клинических проявлений.
- Поражающая. Сопровождается поражением нервной системы, что чревато развитием менингоэнцефалита и энцефалита. Возникает примерно в 30% случаев. Если происходит антенатальное заражение плода, то возникают такие осложнения, как гидроцефалия и микроцефалия. В этом случае имеют место внутричерепные кальцификаты. Симптоматика герпеса имеет генерализованный характер и сопровождается судорогами, ликвором и цитозом.
Инкубационный период неонатального герпеса длится на протяжении 1 месяца. По его окончании происходит постепенное развитие клинических проявлений.
Причины и пути заражения
Основной причиной является распространенность вирусной инфекции, которая попадает в организм ребенка:
- Контактно-бытовым – через общие полотенца, посуду, грязные игрушки, личные вещи и т. д.
- Воздушно-капельным путем, когда истоником заражения является носитель инфекции. Передача инфекции происходит при непосредственных контактах: во время поцелуев или касаний кожи со слизистой инфицированного.
Неопасным является человек, у которого вирус герпеса находится в латентном состоянии. Активная фаза герпеса обычно сопровождается наличием клинических проявлений на коже, но в некоторых случаях может протекать бессимптомно.
Малыши могут заразиться от мам еще в утробе или в послеродовой период.
Виды герпеса
Науке известно 8 типов вирусов, вызывающих герпес.
1 типа. Вызывает высыпания в том месте на теле, через которое он проник в организм. Чаще всего заражение происходит в результате употребления пищи немытыми руками, несоблюдения личной гигиены. По этой причине герпес 1 типа обычно возникает во рту, горле, на губах, на носу ребенка;
2 типа – генитальный герпес, поражающий половые органы;
3 типа. Вызывает ветрянку. В тяжелых случаях со временем она переходит в опоясывающий лишай;
4 типа — вирус Эпштейна-Барра. Именно он вызывает инфекционный мононуклеоз;
5 типа — цитомегаловирус. Заболевание протекает бессимптомно, из-за чего очень много людей старше 13 лет является переносчиками инфекции;
6 типа. Он приводит к появлению детской розеолы, начинающейся с повышения температуры, которая сменяется сыпью. Если нажать на пятнышко, оно становится бледным. Сыпь остается на теле несколько часов, иногда — суток;
7 и 8 типа, хоть и появляются у детей разных лет, но крайне мало изучены.
Наибольшие неприятности приносят первые три типа. Заболевания, вызываемые ими, опасны своими осложнениями. Правда, возникнут они только в том случае, если своевременно не начать лечение.
Типы вируса
В настоящее время ученые обнаружили 8 типов вирусных видов герпеса. Эти вредные микроорганизмы очень легко вызывают герпетическую инфекцию у маленьких детей. Хорошо изучено строение только трех подтипов из восьми. Они наиболее подробно описаны и изучены. Эти инфекционные агенты чаще всего и вызывают у малышей проявления «простуды» на и в интимной зоне.
В дословном переводе герпетическое поражение означает «ползучую болезнь». Такое название заболеванию врачи дали несколько столетий назад. Особенность данного вируса в том, что излюбленными местами для его возникновения являются различные слизистые оболочки. Микробы оказывают токсическое действие на эпителиальные клетки, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.
В детской практике наиболее часто встречаются 8 подвидов вирусов, которые вызывают у малыша различные повреждения:
- Тип 1. Чаще способствуют развитию у ребенка различных высыпаний на слизистых оболочках губ.
- Тип 2. Вызывает сыпь на слизистых оболочках половых органов.
- Тип 3. Относится к подвиду вируса, который способен вызывать у малыша ветрянку или опоясывающий вариант заболевания.
- Тип 4. Врачи называют его вирусом герпеса Эпштейна-Барр. Эти микроорганизмы способны вызывать у малыша проявления инфекционного мононуклеоза.
- Тип 5. Является виновником развития .
- . Довольно новый подвид вируса. Ученые проводят большое количество различных исследований, чтобы подробно изучить инфекционные и вирулентные свойства данного микроорганизма. Этот тип герпеса может вызывать проявления рассеянного склероза или развитие внезапной .
- Тип 7. Подробно не описан. В настоящее время исследователи проводят изучение свойств этого микроорганизма. Существуют научные данные о том, что именно данный подвид ответственен за развитие у малыша внезапных кожных высыпаний и приводит к развитию хронической усталости.
- Тип 8. Достаточно неблагоприятный подвид вируса. Может способствовать развитию злокачественных новообразований на коже. Существуют научные исследования, говорящие о том, что именно данный вирус способствует развитию саркомы Капоши.
Диагностика вируса у ребенка
Основными мерами для установления диагноза и последующего лечения заболевания являются:
- Анализ крови с помощью ИФА либо ПЦР на вирусные антигены с последующей идентификацией генотипа.
- Анализ на изменение клеточного количества и белка в крови.
- Взятие пробы на вирус герпесного проявления, а также мазков со слизистых оболочек.
- Во время генерализованных инфекций берется анализ спинномозговой жидкости, а также соскоб с пораженного участка.
- Проведение компьютерной томографии, МРТ, УЗИ для установления степени поражений внутренних органов.
Если у детей третьего — пятого года жизни снижен иммунитет, либо отсутствует лечение, то вирус может спровоцировать серьезные осложнения:
- фарингит;
- стоматит;
- поражение желудочно-кишечного тракта.
Но родителям необходимо помнить, что любые таблетки либо мазь, которые применяются как лекарственные препараты, должны быть назначены доктором.
Часто у детей старшего возраста возникает изъязвление кишечника. Герпесвирус может вызвать нарушение в работе ЦНС, пневмонию новорожденного, почечную недостаточность. Если данные заболевания не лечить, то возможен летальный исход.
Диагностика герпеса у детей
Диагностика типичных форм обычно не представляет затруднений и основывается на характерной клинической картине и эпидемиологических данных. Чтобы уточнить герпес у маленьких детей, широко применяют лабораторные тесты — вирусологические исследования биологических субстратов (культуральную диагностику, электронную микроскопию), цитологические (гистологические) методы, позволяющие обнаружить характерные многоядерные гигантские клетки со специфическими включениями, серологические реакции . Вирусные частицы в соскобах можно выявить с помощью РИФ. Высокой информативностью отличаются ИФА и ПЦР.
Диагностика генитального герпеса не представляет особых проблем ввиду характерной клинической картины. Однако диагноз подлежит уточнению лабораторным путём, во всяком случае – для дифференциации с первичным сифилисом.
В зависимости от локализации герпетических поражений их приходится дифференцировать с различными заболеваниями, чтобы правильно назначить лечение.
- Герпетические поражения кожи чаще всего приходиться дифференцировать с опоясывающим герпесом и ветряной оспой.
- Герпетический стоматит следует дифференцировать с герпетической ангиной, грибковыми стоматитами.
- Герпетический кератит необходимо дифференцировать с аденовирусным кератоконъюнктивитом.
- Генитальный герпес необходимо дифференцировать с твёрдым шанкром (первичным сифилисом). Твёрдый шанкр, в отличие от герпетических высыпаний, обычно одиночный, безболезненный и не сопровождается общими симптомами.
Опасность герпеса в раннем возрасте
Особую опасность представляет герпес у детей в раннем возрасте. У грудничков заболевание протекает гораздо тяжелее. А коварство данной инфекции обусловливается тем, что на ее фоне могут развиваться осложнения, характеризующиеся как поражения внутренних органов и нервной системы.
При герпетической инфекции очень часто страдают ЛОР-органы, в результате чего развитие получают такие недуги, как:
- иридоциклит (воспаление радужной оболочки);
- кератит (воспаление роговицы глаза);
- флеботромбоз (образование тромбов в глубоких венах);
- герпетическая ангина;
- поражение внутреннего уха;
- глухота.
Герпес может спровоцировать нарушения сердечного плана. Последствия инфекции проявляются такими заболеваниями, как миокардит и атеросклероз. При нарушениях деятельности ЦНС повышается вероятность развития менингита, энцефалопатии и поражения нервных волокон. В очень редких случаях герпетическая инфекция приводит к шизофрении и затяжной депрессии. Родители должны знать, что делать в случае если их ребенок заболеет герпесом и чем его лечить, особенно если малыш находится в грудном возрасте.
Резюме для родителей
Герпес – широко распространенная вирусная болезнь. Уберечь ребенка от инфицирования сложно. Но можно не допустить активации вируса и развития клинических проявлений инфекции, укрепляя иммунитет ребенка.
В случае возникновения проявлений простого герпеса нужно (и возможно) облегчить неприятные ощущения у ребенка в домашних условиях, применяя изложенные в статье рекомендации официальной и народной медицины.
Специальные противовирусные препараты для приема внутрь должен подобрать только врач. Но полное освобождение организма ребенка от вируса герпеса на современном уровне невозможно даже при проведении противовирусной терапии.
Симптомы и болезни
Симптомы всех болезней, вызванных вирусами герпеса, достаточно схожи, но каждая все-таки имеет свои отличительные черты.
Если у ребенка появилась водянистая сыпь на губе или в районе носогубного треугольника, то речь идет о герпесе простого типа – первого. Иногда его называют оральным или лицевым герпесом. Это самый распространенный тип инфекции, его носителями являются почти все люди на планете.
Как выглядит такой герпес, знают все родители, они безошибочно определяют его по внешним признакам. Он не поражает ничего, кроме губ, подбородка, окологубного пространства. Очень редко — слизистую оболочку глаз, но это исключение.
После острой стадии вирус входит в латентное состояние, обостряется инфекция только под воздействием неблагоприятных факторов.
Если у ребенка появились водянистые высыпания, которые сопровождаются зудом и неприятными ощущениями в области гениталий или в области ануса, то почти наверняка в крови будут обнаружены следы присутствия вируса герпеса второго типа.
Узнать вирус можно по характерным (таким же, как на губах) высыпаниям на гениталиях, ягодицах, в районе анального отверстия. Этот тип герпесвируса дает частные рецидивы — не 1-3 раза в год, как вирус первого типа, а гораздо чаще. У некоторых детей со слабым иммунитетом сыпь на половых органах присутствует практически постоянно.
Если у ребенка поднялась температура, налицо все признаки интоксикации, и красная сыпь, водянистые везикулы (форма сыпи) появились по всему телу, включая волосистую часть головы (за исключением ладоней и подошв), то речь идет о вирусе третьего типа. Он вызывает всем с детства знакомую ветрянку. Ветряную оспу легче переносят дети, у взрослых она протекает очень тяжело и порой требует госпитализации.
Именно поэтому детям, которые не переболели ветрянкой до 2 лет, делают прививку от этого заболевания. Вакцина «Варилрикс» делает вероятность заражения минимальной, а протекание болезни, если зараза все-таки попадет в организм, более мягким.
Считается, что ветрянкой болеют раз в жизни, потом к третьему герпесу вырабатывается стойкий иммунитет, однако рецидивы возможны.И они будут носить название «опоясывающий герпетический лишай». Каждый рецидив будет сопровождаться появлением «поясков» , температурой.
Вирус герпеса четвертого типа — со сложным названием «вирус Эпштейна – Барр». Обычно вызывает такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. Этот вирус поражает ротоглотку, лимфатические узлы, в гортани появляется характерная герпесная сыпь, а также сероватый налет. Сыпь возникает и на коже, но исчезает в течение 3-4 дней.
Опасно осложнение этого недуга, которое может при определенных обстоятельствах, не до конца изученных медицинской наукой, вызвать злокачественную лимфому Беркитта.
Если у ребенка все симптомы полностью соответствуют простудному заболеванию или респираторной инфекции, у него повышенная температура, болит , но налета и сыпи нет, то с некоторой вероятностью у него может быть герпес пятого типа — цитомегаловирус. В подавляющем большинстве случаев он вообще никак себя не проявляет, разве что в анализах крови.
Радует, что случается такое очень и очень редко, а осложнения в виде поражения нервной системы, печени и почек происходят и того реже.
Если у ребенка поднялась высокая (до 39-40 градусов) температура, болит голова и ломит все тело, а через 3-5 дней оно покрывается розовыми пятнышками-сыпью (причем больше всего их на лице, спине и животе) – речь идет о герпесвирусе шестого типа, который вызывает самое загадочное детское заболевание. Это розеола розовая, которую еще называют псевдокраснухой.
Если у ребенка уже несколько месяцев держится субфебрильная температура (37 градусов), он очень быстро устает, утомляется, у него нарушен сон (есть выраженные проблемы с засыпанием), почти постоянно увеличены лимфатические узлы, имеет смысл сдать кровь на выявление вируса герпеса седьмого типа.
Современная медицина не разработала от него вакцины, нет мер профилактики. Ожесточенные споры идут и вокруг возможных последствий для организма. Одни ученые утверждают, что этот вирус вызывает онкологические заболевания, особенно страдает лимфоидная ткань, другие с этим не соглашаются.
Герпес восьмого типа у многих людей находится в организме, вообще никак не проявляя себя. Из-за его недостаточной изученности вопросов тут больше, чем ответов. Медики утверждают, что активизируется вирус в результате лучевой терапии и вызывает самостоятельные опухоли – саркому Капоши.
Эпидемиология
Пути распространения герпетической инфекции:
- Воздушно-капельный — реализуется при общении с человеком, который чихает и кашляет;
- Контактно-бытовой — при обработке везикул больному;
- Половой — во время полового акта от инфицированного партнера;
- Трансплацентарный — внутриутробно от больной матери;
- Вертикальный — при прохождении ребенка через родовые пути;
- Трансфузионный — при переливании крови.
Самозаражение играет не последнюю роль в развитии патологии. Вирус способен перемещаться внутри макроорганизма из инфицированных тканей в здоровые. Происходит это, когда больной расчесывает везикулы и переносит своими же руками вирус в другие части тела.
Люди обладают высокой восприимчивостью к патогенам. Обычно наблюдается бессимптомное вирусоносительство. Клинические признаки появляются при угнетении иммунитета. Общая резистентность организма снижается под воздействием негативных факторов – переохлаждения, простуды, авитаминоза, стресса, лечения иммунодепрессантами, излучения. Спровоцировать рецидив инфекции могут гормональные изменения в организме, локальные повреждения губ или глаз, заболевания, проявляющиеся лихорадкой.
Для герпетической инфекции характерна спорадическая заболеваемость. Единичные вспышки крайне редко регистрируются в детских коллективах в осенне-зимний период.
Симптомы герпеса
После заражения наступает инкубационный период, который может варьировать от 2 суток до 2 месяцев. После этого болезнь проявляется клинически, а после устранения симптомов, вирус остается с нами на всю жизнь. Снижение иммунной защиты – это то, от чего появляется герпес после первичного инфицирования.
Болезнь сопровождают типичные симптомы:Начало герпеса может предвещать легкое или умеренное покалывание, зуд и жжение в месте, где впоследствии появится воспаленный пузырек или небольшая язва. Именно эти образования, расположенные на коже или слизистых, являются источником вируса для других людей. Типичные области поражения – уголки и кожа вокруг рта, слизистая оболочка губ и половых органов. Реже пузырьки и язвочки формируются на коже в паху, на слизистой внутри рта и носа, на щеках, коже вокруг глаз и на руках. Герпес чешется и жжет, образует сухие корочки. В уголке рта они могут трескаться и формировать вторичные язвочки. Температура при герпесе чаще бывает в пределах нормы, но может повышаться до 37-37,5ºС. Более высокая температура обычно появляется при сочетании герпеса с ОРВИ или другими заболеваниями, ослабляющими иммунитет.
Диагностика
Диагностика герпеса у детей осуществляется на основании детального осмотра и опроса маленьких пациентов. При возникновении подозрений на заражение герпетической инфекцией, родителям необходимо обратиться к детскому педиатру, который может сам провести обследование, а может направить ребенка к дерматологу за получением дополнительной консультации. Заболевание определяется при обнаружении герпетических пузырьков, расположенных внутри эпидермиса, и при учете жалоб пациента на слабость, сонливость, возникновение болевого синдрома в местах локализации высыпаний. Подтверждение диагноза осуществляется посредством лабораторных исследований путем определения вирусов в содержимом пузырьков. В некоторых случаях целесообразно проведение серологической реакции с целью выявления наличия герпетического вируса и использования других методов обследования. Например, анализ крови РПГА в некоторых случаях позволяет диагностировать у ребенка заболевание, протекающее в скрытой форме.
Выявление неонатального герпеса, развитие которого происходит внутриутробно, заключается в наблюдении за состоянием беременной женщины, у которой обнаружен герпес. Важным моментом является форма протекания заболевания: первичная или рецидивирующая. Такое отслеживание при появлении ребенка на свет позволяет быстро выявить причину заболевания.
Явными признаками герпеса являются сопутствующие проявления: судороги и сепсис. В ходе обследования значение имеет: выявление плацентарных патологий, состояние внутренних органов и головного мозга. Для прояснения ситуации может быть применено исследование УЗИ и томография мозга.