Гигантизм

Проявления гигантизма

Симптомы гигантизма часто заметны невооруженным глазом. На общем фото в школе такие дети могут быть почти в 2 раза выше своих одноклассников.

Гиганты могут жаловаться на проявление следующих симптомов:

• высокая утомляемость;
• проявление постоянной усталости;
• постоянные мигрени;
• головокружения и шум в ушах;
• боль в суставах; снижение качества зрения;
• психическая дисфункция;
• непланомерное половое развитие.

У мужчин-гигантов часто проявляется гипогонадизм. Это патология эндокринной системы, при которой мужские половые гормоны андрогены прекращают вырабатываться или продуцируются в недостаточном количестве.

Это приводит к отсутствию половой активности. У девушек с подобным заболеванием часто проявляется первичная аменорея или преждевременное ограничение менструальных функций, что выражается в проявлении бесплодия.

Макросомия часто представляет собой некий толчок для развития серьезных патологий, к которым относят:

• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• эмфизема легких;
• дистрофия печени;
• сахарный и несахарный диабет;
• гипофункция щитовидки;
• бесплодие;
• миокардиодистрофия.

Гигантизм, проявившейся в любом возрасте, в обязательном порядке требует постоянного медицинского контроля.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание не сложно, достаточно лишь взглянуть на внешний вид больного, как сразу можно понять возможную причину заболевания. Данные истории болезни укажут, в каком возрасте начались первые признаки болезни. Если речь идет о периоде полового созревания, приблизительно от 14 до 16 лет, то можно с уверенностью ставить диагноз – гигантизм.

В более поздние сроки появление нарушения выделения синтеза гормона роста ведет к частичным изменениям скелета и проявляется в основном огрубением черт лица, усилением роста волос, появлением эндокринных расстройств. В таких случаях ставят диагноз – акромегалия.

Диагноз гигантизма устанавливается на основании внешнего осмотра пациента, результатов лабораторных, рентгенологических, неврологических и офтальмологических исследований. При гигантизме лабораторно определяется высокое содержание СТГ в крови.

Для выявления опухолей гипофиза проводится рентгенография черепа, КТ и МРТ головного мозга. При наличии аденомы гипофиза определяется увеличенное турецкое седло (ложе гипофиза). Рентгенограммы кистей рук показывают несоответствие между костным и паспортным возрастом. При офтальмологическом обследовании пациентов с гигантизмом выявляется ограничение зрительных полей, застойные явления в глазном дне.

Офтальмологическое исследование

В случаях нарушения зрения, появления болей в области орбит, необходимо обратиться за помощью к офтальмологу. При помощи специальных приборов врач офтальмолог определит состояние глазного дна (отек, кровоизлияния), а также измерит широту полей зрения, которая в некоторых случаях, может сужаться.

Гигантизм и его патологические симптомы

Появление прогресса гигантизма определяется без особого труда. Основные его характеристики – это значительное увеличение размера туловища. Чаще изменяются руки или ноги.

У детей, страдающих болезнью гигантизм, проявляются следующие симптомы:

• когда патология только начинает развиваться (в детском возрасте), то у ребенка замечается раннее повышение силы в мышцах рук или ног, но, через некоторое время, она уменьшается;
• пациент, страдающий гигантизмом, быстро утомляется;
• боли в суставах рук и ног;
• возникновение внезапного головокружения (сердце не успевает снабжать кровью все внутренние органы и их ткани);
• уменьшается зрительная функция;
• снижается память;
• часто появляется боль в височной части головы.

Если болезнь имеет акромегалический характер, то симптомы имеют большую разнообразность. К перечисленным выше проявлениям болезни добавляются:

• появляются дуги над бровями, и увеличивается в размерах нижняя челюсть;
• появление заметных щелей между зубами (верхними или нижними);
• утолщение грудины и костей таза;
• понижение тональности голоса;
• рост кистей и стоп.

Если во время прогресса гигантизма развивается другая патология в эндокринной системе, то у пациентов возникает:

• понижение половых функций у представителей сильного пола;
• возникновение бесплодия, независимо от пола;
• появление тахикардии;
• появление жажды.
• прекращение менструального цикла или он не начинается вообще, появляется повышение выделения урины (у женщин).

Причины гигантизма

Основополагающей причиной гигантизма является чрезмерная выработка соматотропина, которую в свою очередь могут спровоцировать следующие патологии:

• интоксикация (повышенный уровень токсинов в организме);
• новообразования аденогипофиза;
• черепно-мозговые травмы;
• нейроинфекции — инфекционные (бактериальные или вирусные) заболевания центральной нервной системы, такие как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.

Кроме всего вышеупомянутого, причиной гигантизма может быть низкий уровень сенсорности рецепторов эпифизиарных хрящей (участок кости, начиная из которого она растет в длину) к гормонам, отвечающим за половое развитие, это провоцирует способность костей к росту (зоны роста костей остаются открытыми), даже после окончания пубертатного периода (7-13 лет).

↑ Методы лечения

1. Медикаментозное лечение предусматривает, что больной должен принимать гормональные препараты, которые отвечают за рост и половые функции. Для каждого больного необходима индивидуальная разработка стратегии лечения. Это вызвано тем, что нужно учитывать, в каком состоянии находится пациент, а также его тип заболевания, пол, возраст и прочие факторы.

Динамика лечения во многом определяет, насколько долго необходимо будет принимать препарат. Если, кроме патологии, больной страдает диабетом или его беспокоит другое системное расстройство, то для лечения необходимо использовать препараты, которые должны стабилизировать состояние пациента.

Если к такому заболеванию привела опухоль гипофиза, то необходимо использовать метод лечения направленной радиации. Тогда опухоль в гипофизе, облученная узким пучком гамма-лучей, может полностью разрушиться. К такому методу лечения обычно прибегают на ранних стадиях, когда опухоль имеет маленькие размеры, а добраться до нее оперативным путем нет никакой возможности.

2. Хирургическое лечение. Данный метод терапии необходим в том случае, когда есть большая и опасная опухоль на гипофизе, и ее удаляют инструментально.

Хирургический метод лечения такого заболевания, как гипофизарный гигантизм, позволяет скрыть внешние проявления болезни. К нему прибегают тогда, когда причина заболевания устранена. Скажем, косметический хирург может сделать меньше нос, губы, или уши, которые стали больше из-за заболевания.

В целом прогноз при оказанной медицинской помощи положительный. Когда же происходят необратимые изменения, и они приводят к тяжелым заболеваниям, то можно ожидать сильного сокращения человеческой жизни. Обычно тот, кто перенес эту патологию, потом всю жизнь проходит терапию сахарного диабета. Он подвергает себя риску умереть, как только нарушит режим питания. Он также рискует, если происходит изменение уровня сахара в крови.

Есть и другое сопутствующее заболевание, которое портит качество жизни. Это проблемы с позвоночником и ногами. Позвоночник и суставы ног испытывают большую нагрузку из-за большого веса высокого тела. Это ведет к тому, что появляются межпозвонковые грыжи протрузии. И человек всю жизнь должен передвигаться на костылях или в инвалидном кресле.

ВАЖНО! Профилактика исключена. Предотвратить заболевание нет возможности

Особенно в том случае, когда заболевание передалось на генетическом уровне. Спасти ребенка от тяжелой судьбы гиганта можно, если изменения в его росте будут своевременно обнаружены, и ребенок пройдет курс лечения.

Дети растут быстро. Иногда неравномерно. Однако нужно хотя бы раз в год проводить полное медицинское обследование. Так можно изучить состояния мозга ребенка с помощью МРТ или рентген оборудования. Необходима также консультация и обследование у эндокринолога.

Симптомы Гигантизма:

Больные имеют характерные жалобы: высокий рост и значительные его темпы, сла­бость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и успеваемости в школе, головные боли, головокружения, боли в конечностях, иногда — ухудшение зрения. Мышечная сила может быть сначала повышенной, но в дальнейшем значительно уменьшается.

При объективном обследовании, то есть при осмотре выявляется: высокий рост, пропорциональное телосложение, половое развитие нормальное, но нередко отмечается его за держка. Возможны нарушения со стороны щитовидной и поджелудочной железы. Выраженных изменений со стороны других эндокринных желез и внутренних органов не отмечается.

Признаки и симптомы

Различают тотальные поражения конечностей и локализованные, пропорциональные, с равномерной гипертрофией всех тканей, и непропорциональные. Между этими формами наблюдаются различные промежуточные формы.

Величина гипертрофированной конечности или отдельных ее сегментов бывает различной: в некоторых случаях окружность конечности увеличивается в 2—3 раза, а удлинение превышает 10—15 см. Рельеф и форма конечностей также значительно варьируют.

При истинном гигантизме у детей кожа нормальна или незначительно пигментирована. Если в основе гигантского роста лежит сосудистая опухоль, на коже обычно располагаются различной величины и окраски сосудистые пятна или просвечивают расширенные сосуды. При нейрофиброматозе пятна имеют кофейный цвет. При амниотических отеках отмечается диффузный эритроцианоз. Консистенция тканей различна — от нормальной до очень мягкой или, наоборот, до твердой с отдельными узлами, как при нейрофиброматозе. Функция крупных суставов не ограничена. Явно выраженных изменений со стороны нервной системы, за исключением нейрофиброматоза, обычно не бывает.

Особого внимания по своему большому косметическому и функциональному значению заслуживает локализованный гигантизм отдельных пальцев верхних и нижних конечностей, в ряде случаев сопровождающийся гипертрофией всей кисти или стопы. Чаще всего поражаются III и II пальцы, затем I, IV и V. Одновременно с макродактилией иногда наблюдается синдактилия, полидактилия или микродактилия. Поражение пальцев может происходить по типу истинного или ложного гигантизма. Отдельные пальцы при этом могут достигать огромных размеров, принимать вынужденное согнутое или разогнутое положение, отклоняться в стороны и раздвигать или покрывать соседние пальцы. Движения их резко ограничиваются. Трудоспособность, ношение обуви и ходьба сильно затруднены.

Рентгенологически при истинном пропорциональном гигантизме все кости равномерно увеличены в длину и ширину. Сроки окостенения ускорены или, наоборот, замедлены.

В основе ложного гигантизма лежит увеличение размеров в результате врожденной аномалии сосудистой сети, например, аневризмы или ангиомы, лимфангиомы или лимфгемангиомы, семейного трофического отека Мейжа или ограниченного наследственного отека Мильроя, нейрофиброматоза Реклингаузена или стойкого лимфатического отека, развивающегося ниже амниотической странгуляционной борозды и рубца. При ложном гигантизме в отличие от истинного удлинение костей наблюдается редко. В отдельных случаях размеры конечности начинают увеличиваться лишь через некоторое время после рождения. У некоторых больных наблюдается толчкообразный рост, то медленный, то быстрый.

Рентгенологическая картина при ложном гигантизме зависит от заболевания, лежащего в основе гипертрофического роста конечности. Так, при диффузной лимфангиоме, или слоновости, обусловленной нарушениями лимфообращения, кости не изменены, при нейрофиброматозе могут возникать различной степени дистрофические изменения, при амниотических пороках развития наблюдаются самые разнообразные изменения: от синостоза и атипической формы отдельных костей до полного отсутствия некоторых из них.

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Преимущества ГРЧ для организма

1. Ускоряет рост мышц

Известно, что гормон роста человека повышает работоспособность, стимулирует синтез коллагена в скелетных мышцах и сухожилиях, повышая тем самым мышечную силу и выносливость. В одном из номеров Международного эндокринологического журнала были опубликованы результаты исследований, в которых приняли участие 14 здоровых мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. В течение 6 месяцев они получали гормон роста. Через полгода у них заметно увеличилась мышечная сила. У взрослых с дефицитом ГРЧ после длительной гормональной терапии исследователи отметили нормализацию мышечной силы, выносливости и улучшение терморегуляции.

2. Укрепляет кости

Этот гормон также отвечает за минеральный обмен и состояние костной ткани. Исследования показывают, что введение ГРЧ ускоряет регенерацию костей после переломов. Кроме того, он может быть полезным для пожилых, чья костная ткань менее прочная и легче подвергается переломам. Также специалисты отметили положительное влияние ГРЧ на процесс заживления ран, в частности у людей преклонного возраста.

3. Способствует похудению

ГРЧ ускоряет процесс расщепления жиров. Это было подтверждено результатами исследования, в котором приняли участие 24 человека с ожирением. В течение 12 недель половина из них соблюдали низкокалорийную диету и принимала гормон роста, остальные только ограничили калораж своего суточного рациона. По итогам эксперимента оказалось, что похудение у принимавших ГРЧ проходит быстрее в 1,6 раза. При этом большая часть потерянного веса пришлась на висцеральный жир, чего не наблюдалось у людей из контрольной группы. Еще одно различие между группами: не принимавшие гормоны во время похудения потеряли не только жир, но и мышечную массу. У людей, соблюдающих гормонотерапию, мышечная масса, наоборот, увеличилась.

4. Снижает риск сердечно-сосудистых болезней

Взрослые с дефицитом гормона роста имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых болезней. К такому выводу пришли шведские ученые, изучив состояние здоровья свыше сотни пациентов. На фоне нехватки гормона у них наблюдалась повышенная масса тела, а также чрезмерно высокие показатели холестерина, что ухудшает работу кардиологической системы.

5. Повышает либидо

Научные исследования доказали, что человеческий гормон роста отвечает также и за репродуктивную функцию и половое влечение у мужчин. Дефицит ГРЧ может стать причиной снижения либидо и эректильной дисфункции. Истинность этой теории была подтверждена в ходе опыта, в котором принимали участие 45 мужчин с эректильной дисфункцией. После приема курса гормонотерапии у 90% из них работа половой системы улучшилась.

6. Улучшает настроение и когнитивные способности

Литовские специалисты нашли подтверждение, что прием гормона роста способен улучшить настроение и когнитивные способности человека, его концентрацию. По крайней мере, именно такой результат ученые заметили у пациентов, принимавших ГРЧ на протяжении 6 месяцев.

О чем говорят повышенные и пониженные результаты

В детском организме недопустимо иметь пониженный уровень СТГ. Дефицит соматотропина приводит к замедленному росту, иногда к карликовости, задержкам процессов полового созревания и общего развития ребенка. Такое положение вещей может обеспечиваться наследственной предрасположенностью либо патологическими процессами в ходе беременности.

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Во многих ситуациях при своевременном диагностировании недостатка СТГ у ребенка эту проблему можно скорректировать. Пациент начинает принимать синтетические гормональные препараты и постепенно догоняет сверстников в собственном развитии

При этом важно понимать, что говоря о недоразвитии процессов роста, не стоит считать, что каждый человек низкого роста страдает какой-то гормональной патологией. Низкий рост очень часто вызван наследственными факторами, травмами, некоторыми детскими болезнями

При выявлении низкого уровня гормона роста у взрослого человека врачи делают выводы об нарушенных процессах обмена в организме, часто – о возникновении остеопороза.

Если же показатели данного гормона выше нормы, то в подростковом возрасте часто возникает гигантизм, а во взрослом – акромегалия. При этом две эти патологии различаются тем, что при гигантизме кости человека растут в длину, а при акромегалии – в ширину.

К тому же, при возникновении акромегалии помимо костей у человека активно разрастаются мягкие ткани, возникают всевозможные новообразования кожных покровов и внутренних органов. Рост при этом неравномерен, что приводит к разрастанию некоторых органов при стабильных размерах остальных участков тела.

Проблемой акромегалии является то, что данное заболевание практически нельзя обнаружить на ранних стадиях. Анализ на содержание СТГ назначается специалистами только в случаях выраженных признаков заболевания, что может приводить к таким осложнениям, как инсулиннезависимый диабет, разрушение суставной ткани, заболеваниям, связанным со зрением, образованию кишечных полипов и возникновению онкологических опухолей в желудочно-кишечном тракте. Данные осложнения часто приводят к летальному исходу, поэтому своевременная диагностика и лечение акромегалии становятся для специалистов важнейшей задачей. Причиной акромегалии врачи называют опухоли в гипофизе, вот почему, как правило, сдача анализов на СТГ обычно сопровождается и другими диагностическими мероприятиями, помогающими выявлять новообразования.

Из-за необратимости гигантизма содержание гормона роста важно контролировать в человеческом организме постоянно, если возникли хоть малейшие предпосылки для постановки подобного диагноза. Анализ крови на гормон роста помогает своевременно определять функционирование гипофиза, предупреждать развитие тяжелых заболеваний и их осложнений

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Диагностика гигантизма

Диагноз «гигантизм» устанавливается исходя из визуализации клинических проявлений. Таким пациентам показано проведение рентгенологических исследований, неврологическая и офтальмологическая диагностика. Лабораторная диагностика малоинформативная, постольку показывает лишь одно отклонение — повышенный уровень соматотропина. Больным с подозрениями на такую патологию показано проведение компьютерной томографии головного мозга, потому как часто причиной гигантизма является наличие опухолевидных образований в гипофизе.

При растущей аденоме (доброкачественной опухоли) гипофиза отмечается увеличение турецкого седла (участок черепа, где располагается гипофиз). Растущая аденома может способствовать ограничению полей зрения (снижению зрения). Рентгенологическая диагностика помогает выявить отставание физиологического костного роста от паспортного.

Если после созревания скелета не прекращается выработка соматотропина, формируется акромегалия.

Побочные эффекты и риски приема ГРЧ

В наше время многие верят, что гормон роста замедляет старение. Меж тем специалисты признают: синтетический аналог отнюдь не следует воспринимать как эликсир вечной молодости, и тем более его нельзя бесконтрольно использовать в борьбе с возрастными изменениями.

Если прием гормона роста является частью медикаментозной терапии, а программа лечения составлена специалистом, риск побочных эффектов более низкий. Но если вещество принимает абсолютно здоровый человек, то вероятность нежелательных побочных действий довольно высокая (случается почти у 30% употребляющих ГРЧ).

Бесконтрольный прием гормона роста может вызвать:

• синдром запястного канала (боль в руке и онемение);
• повышенную резистентность к инсулину;
• отеки в руках и ногах;
• боль в мышцах и суставах;
• увеличение тканей молочных желез у мужчин (гинекомастия).

Кроме того, гормон роста может способствовать развитию диабета 2 типа, кардиологических нарушений и повышать риск некоторых видов рака. Злоупотребление ГРЧ ведет к увеличению пальцев рук и ног, изменениям скелета, увеличению глазниц, удлинению челюсти. Также могут увеличиваться и внутренние органы. А кардиомегалия (увеличение сердца) является одной из самых распространенных причин смертности из-за злоупотребления гормоном роста. Неправильное употребление ГРЧ усиливает синтез белка, из-за чего часто появляются проблемы с кожей: она утолщается и огрубевает. Сочетание разных побочных эффектов, особенно кардиомегалии, гипергликемии, гиперлипидемии – факторы, ведущие к сокращению продолжительности жизни. Некоторые исследования показывают, что побочные эффекты от приема ГРЧ более вероятны у пожилых, чем молодых людей.

Для мышц

Если в организме взрослого человека не хватает гормона роста, его мышцы никогда не станут рельефными, как у спортсменов. Но многие вполне здоровые мужчины и женщины в погоне за накачанными мускулами начинают курсами принимать ГРЧ. Но так ли эффективно это вещество?

Исследователи из Калифорнийского университета провели опыт при участии 440 добровольцев. Средний возраст участников эксперимента – 27 лет, 85% из них – мужчины, средний индекс массы тела – 24, и все физически здоровы. На протяжении 20 дней опыта 303 человека получали инъекцию ГРЧ, остальные – плацебо. После курса инъекций мышечная масса участников опыта увеличилась в среднем на 2 кг. С одной стороны, это выглядело как выигрыш. Но как оказалось дальше, рост мышечной массы не привел к увеличению силы и выносливости при физических нагрузках. В итоге, исследователи сделали вывод, что мышцы людей, принимавших уколы, более склонны накапливать в себе жидкость, в то время, как у представителей контрольной группы лишняя влага не задерживалась в тканях, поэтому и рост массы мышц не происходил.

Против старения

Чтобы оценить, как гормон роста влияет на здоровье пожилых людей, ученые провели ряд исследований при участии 220 человек. Две трети испытуемых были мужчинами, их средний возраст составлял 69 лет, большинство добровольцем имели избыточный вес, но не страдали ожирением. Дозировка гормона роста для разных людей варьировалась, а продолжительность терапии в разных случаях составляла от 2 до 52 недель. В итоге, люди, которые регулярно принимали ГРЧ, примерно на 2 кг повысили мышечную массу и потеряли примерно столько же жира. А вот такие параметры как количество сахара и холестерина в крови, плотность костей, аэробные способности по окончанию эксперимента практически не изменились. Однако большинство принимавших ГРЧ, испытали довольно много побочных эффектов, включая задержку жидкости в тканях, боль в суставах, а у мужчин несколько увеличилась грудь. Результаты эксперимента многих заставили изменить свое мнение о ГРЧ как о панацее от старости.

Гигантизм симптомы

Гигантизм классифицируют на инфантильную и акромегалическую формы. А также выделяют две стадии заболевания, такие как стабильная и прогрессирующая.

Клиническая картина гигантизма складывается из жалоб подростков в виде слабости, головокружения, практически постоянных головных болей, плохой памяти, болей в конечностях и усиленного сердцебиения. У девушек наблюдается чрезмерное увеличение роста и размеров ступни, плохо развиваются молочные железы, у юношей отмечается гипосексуальность. Очень сильно привлекает окружающих рост у девушек свыше 190 см, а юношей – свыше 200 см.

Иногда в симптоматике гигантизма на переднем плане выступает грубая внешность при общем инфантилизме человека. Кроме того, у юношей иногда отмечается макрогенитализм. Больные гигантизмом имеют массу тела, которая соответствует росту, а конечности несколько удлинены.

Психика многих пациентов характеризуется определённой недоразвитостью в виде средних способностей, ребячества, склонности к подавленному состоянию и мании преследования.

Люди с гигантизмом всегда обгоняют других физически. Соматические органы имеют большие размеры, но это, как правило, незаметно при высоком росте. А вот размеры сердца не успевают расти за ростом тела, поэтому появляются головокружения и обморочные состояния.

В зависимости от гипертрофии и гиперплазии мягких тканей отмечается макроглоссия, диастема и увеличение гортани. Всё это приводит к изменениям тембра голоса, т.е. он звучит из глубины, очень низкий. Также увеличиваются уши, губы и нос, а нижняя челюсть выдвигается вперёд (прогнатизм). В результате синусита рот довольно часто находится в полуоткрытом положении, вследствие чего появляются на лице характерные складки. Кожа становится тёплой, влажной, маслянистой, гиперпигментированной, а иногда появляются полипы, кисты сальных желёз, акантоз и гипертрихоз. Увеличиваются размеры головы и стопы. Иногда диагностируют кифосколиоз.

Функции органов в основном сохраняются, но гигантизм всё равно приводит не только к косметическим проблемам, но и к метаболическим. У таких пациентов изредка развивается эутироидный зоб, а также аутоиммунный тиреоидит. Реже можно наблюдать диффузный токсический зоб.

При гигантизме понижено восприятие глюкозы по типу скрытого и явного сахарного диабета, с сопротивлением к обычным методам терапии, а также к инсулинотерапии. А вот секрецию гормона роста гипергликемия не подавляет.

Практически у 30% молодых людей отмечается сниженная потенция и либидо, а у девушек нарушаются месячные. Кроме того, у всех больных наблюдается гиперпролактинемия.

При плохо поддающихся лечению случаях, развивается гипогонадизм вторичного плана.

Гигантизм может вызывать осложнения, которые проявляются пангипопитуитаризмом, развитием акромегалии, сахарным диабетом, сексуальными нарушениями, дистрофией миокарда, повышением артериального давления. В более тяжёлых формах больные теряют зрение. Соматотропинома может перейти в злокачественную аденокарциному гипофиза.

Амбулаторное лечение

В настоящее время лечение гигантизма направлена на остановку производства гормонов роста. Этого можно достичь используя методами медикаментозного лечения или хирургии.

Медикаментозное лечение

Такое лечение гигантизма назначается если существует высокий риск травмирования критического кровеносного сосуда или нерва при хирургии опухоли гипофиза и по другим причинами, когда операция может навредить пациенту. Это лечение направлено на уменьшение размера опухоли или на сокращение производства избыточного гормона роста.

Чаще всего врач назначает Октреотид или Ланреотид для предотвращения высвобождения гормона роста. Эти препараты имитируют другие гормоны, которые провоцируют гипофиз к снижению производства гормона роста. Их обычно вводят в виде инъекции примерно раз в месяц.

Также врач может назначить приём Бромокриптина и Каберголина в домашних условиях. Эти препараты используются для временного снижения уровня гормона роста. Они могут использоваться совместно с Октреотидом или Ланреотидом. Если эта комбинация не помогает, то врач назначает ежедневный приём Пегвисомант, который блокирует действие гормонов роста.

Однако длительное медикаментозное лечение может не дать требуемой эффективности. В этом случае придётся прибегнуть к операционному вмешательству.

Традиционная хирургия

Если врач назначил традиционное хирургическое вмешательство, то в качестве подготовки к операции назначается медикаментозное лечение. Если опухоль гипофиза является единственной причиной чрезмерной выработки гормона роста, то удаление гипофиза является самой эффективной мерой.

Во время операции хирург делает надрез в полости носа и через надрез удаляет опухоль. Введение эндоскопа с камерой в полость носа позволяет хирургу увидеть положение и размер удаляемой опухоли. Если во время операции не произошло травмирование критичных частей мозга и нервов, то восстановление после такой операции происходит в короткий период времени.

Гамма-носовая радиохирургия

Радиохирургия назначается врачом если традиционная операция невозможна. Во время операции используется так называемы Гамма-нож. Он производить сфокусированный луч, который не наносит вред окружающей ткани, но способен доставить мощную дозу излучения в место опухоли. Доза луча достаточна для уменьшения и уничтожения опухоли. Лечение гамма-ножом может затянуться на несколько лет, чтобы полностью нормализовать выработку гормонов. Такое лечение проводится в больничных условиях при общей анестезии. Гигантизм у детей чаще всего проводится этим методом, так как он менее травматичный.

Лечение в домашних условиях

Такое лечение направлено на уменьшение или остановку роста опухоли гипофиза, а также на блокировку выработки гормонов роста. Назначаются вместе с медикаментозным лечением и включают в себя продукты (диету), настои и травы.

Продукты, которые полезны во время гигантизма

Больным необходимо сделать упор на продукты с большим количеством эстрогена, кальция и желатина. Первый в большом количестве может уменьшить излишнюю выработку гормона роста. Кальций необходим для костей, которые становятся хрупкими во время гигантизма. Желатин необходим для восстановления суставов, так как во время ускоренного роста они могли быть повреждены.

Эстрогена много в семенах льна, многих бобовых культуры, молочных продуктов и орехах.

Желатин можно купить или приготовить из мясных продуктов. Стоит помнить, что во время приготовления любых мясных продуктов нельзя удалять хрящи, связки и костный мозг, так как они содержат вещества, которые ускоряют синтез новых хрящевых тканей.

Ниже перечислены продукты, которые содержат большое количество кальция:

• сардины;
• сушеный инжир;
• капуста;
• миндаль;
• апельсины;
• кунжутные семечки.

Травы используемые для домашнего лечения гигантизма

Травы способны эффективно убрать воспаление в области опухоли гипофиза, а также убрать воспаление в суставах, которое может образоваться во время ускоренного роста.

Можно заваривать разнообразные травы, например при этом заболевании хорошо помогают:

• листья шалфея;
• шишки хмеля;
• корень солодки;
• цветки липы.