Причины, симптомы и лечение вторичного пиелонефрита

Профилактика обострения хронического нефрита

Что необходимо предпринять для того, чтобы избежать рецидивов пиелонефрита или сделать их более редкими?

Общие принципы профилактики

Конечно же, проще предотвратить очередное обострение хронического пиелонефрита, чем потом лечить его, тратя на это время, нервы и деньги. Основные правила, которые нужно соблюдать больным в период ремиссии (в этой фазе пиелонефрита симптомы отсутствуют):

избегать сквозняков, а также переохлаждений и промоканий (тепло одеваться зимой, не носить штанов на низкой посадке, т. к

они не защищают область поясницы от холода, не выходить на улицу в дождь, по возможности не ездить ранней весной и осенью в местности с бездорожьем);
соблюдать некоторые ограничения в питании (незачем увлекаться пряными, солёными, жирными, копчёными и жареными блюдами, мясом, бобовыми, а также алкоголем);
включить в меню свежие овощи, фрукты, соки и пить побольше жидкости (хотя бы 2 – 3 литра в день);
если лечащий врач прописал антибиотики, их обязательно нужно принимать, потому что они снижают вероятность обострения болезни; также не забывать о народных способах лечения пиелонефрита – некоторые почечные чаи можно пить не только при обострении, но и в период затишья, ремиссии;
возможно, придётся принимать витаминно-минеральные комплексы;
не пренебрегать лечением имеющихся очагов инфекций и хронических болезней (это касается и уретритов, и тонзиллитов, и больных зубов, и диабета);
поддерживать оптимальную для своего роста массу тела (хотя бы по простейшей формуле «рост – 100 = масса тела», но в идеале нужно пользоваться другими расчётами);
по возможности избегать стрессов, сменить работу на более спокойную;
людям, чья работа связана с ядохимикатами, нужно соблюдать правила предосторожности (носить марлевую повязку, часто мыть руки, проходить медосмотры и т. д.);
желательно, чтобы человек, страдающий воспалением почек, посещал туалет каждые 3 – 4 часа – иначе болезнь может обостриться;
отказаться от вредных привычек — злоупотребления спиртным и курения; наркотики лучше вообще не пробовать;
женщинам во время беременности и лактации – наблюдаться у врачей.

Физиотерапия

В периоды ремиссии пациентам с хроническим воспалением почечных лоханок, чашечек и паренхимы показаны физиотерапия и лечебная физкультура. Дело в том, что они способствуют улучшению кровообращения в организме, а также нормализации оттока мочи. При пиелонефрите можно и нужно:

• ходить в сауну (после неё следует принять тёплый душ);
• выполнять упражнения из положения лёжа, сидя и стоя при условии умеренности нагрузки (стандартная утренняя зарядка – отличный вариант, но нужно делать её не слишком быстро); очень хорошо, если комплекс упражнений включает приёмы, затрагивающие мышцы живота; при почечных патологиях также подходят:
  • ходьба (в том числе и зимой – на лыжах);
  • велосипед (ездить на нём полезно, т. к. он тренирует сердечно-сосудистую систему, снижает риск возникновения артериальной гипертензии);
• делать поглаживающий массаж спины, поясницы, ягодиц, живота и ног.

Если же появились симптомы обострения заболевания, нужно немедленно прекратить физиотерапию и тренировки. Кроме того, при появлении неприятных ощущений во время занятия спортом следует исключить из комплекса упражнений приём, вызвавший их. Также при воспалении почек в любой форме запрещается:

• купаться в морях, озёрах, реках и бассейнах (прохладная вода в этой ситуации очень опасна);
• заниматься силовыми видами спорта, требующими рывков, поднятия тяжестей и т. д.;
• принимать массаж с ударными приёмами, потому что при наличии гнойников они могут привести к их прорыву и попаданию гноя в брюшную полость и в кровь.

Watch this video on YouTube

Санаторно-курортное лечение

Комплексная терапия пиелонефрита, особенно хронического, предполагает санаторно-курортное лечение. Оно помогает пациентам быстрее справиться с обострениями и восстановиться. Хотя такой вид лечения имеет и противопоказания: хроническая почечная недостаточность, высокое давление, анемия. Остальным пациентам с пиелонефритом показаны следующие процедуры:

• питьевое лечение минеральными водами в санаториях Железноводска, Джермука, Славяновского и Смирновского минеральных источников;
• диетотерапия;
• теплолечение;
• закаливание;
• грязевые аппликации;
• бальнеолечение посредством вибрационных, радоновых, ароматических, минеральных ванн и душа Шарко (массаж струей воды).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Вторичный острый пиелонефрит:

Уролог

Нефролог

Терапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Вторичного острого пиелонефрита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Общие рекомендации

Эффективное лечение пиелонефрита любой формы возможно не только при регулярном приеме лекарственных препаратов, но и при выполнении всех рекомендаций доктора в отношении образа жизни и диеты.

Для предупреждения развития различных осложнений надо придерживаться следующих правил:

1. в случае острого начала болезни или рецидива следует строго соблюдать постельный режим;
2. помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться;
3. обеспечить достаточное количество сна. Помимо полноценного 8-часового ночного отдыха также следует отводить от часа до трех для дневного сна;
4. пить много жидкости. Рекомендуется использовать чистую воду, соки из овощей и фруктов, некрепкий сладкий чай, компот, кисель. Количество выпиваемой жидкости должно быть не меньше двух с половиной литров в сутки;
5. следить за мочеиспусканием. В дневное время стараться опорожнять мочевой пузырь каждые два-три часа;
6. держать поясничную область в зоне проекции почек в сухом тепле. При пиелонефрите опасно как переохлаждение, так и избыточный перегрев. Поэтому надо следить, чтобы тепло было умеренным.

Особое внимание уделяется и ежедневному рациону. С лечебной целью врач назначает диету «Стол №7»

При этом запрещаются острые, копченые, соленые блюда. Исключается жирная пища, мясные и рыбные бульоны, алкоголь, кофе, напитки с газом, любая консервация. Также не следует употреблять в пищу горчицу, майонезы, кетчупы. Лечебное питание при пиелонефрите предусматривает только отваренные блюда или приготовленные на пару. Следует полностью отказаться от жареных и тушеных блюд. Ежедневный рацион должен включать овощные супы, каши из круп, отварные или паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Из овощей можно употреблять такие овощи как тыква, кабачки, морковь, картофель, свекла, помидоры. Также можно есть яйца, подсушенный хлеб.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническому пиелонефриту свойственно волнообразное течение. Периоды ухудшения состояния сменяются ремиссией и вызывают у пациентки ложное чувство полного выздоровления. Однако, чаще всего хроническое воспаление протекает стерто, без ярких обострений.

Симптомы хронического пиелонефрита у женщин при латентном течении болезни — это вялость, головная боль, быстрая утомляемость, потеря аппетита, периодические подъемы температуры до отметки 37.2-37,5ºС. В сравнении с острым воспалением, при хроническом пиелонефрите боли мало выраженные — слабый симптом Пастернацкого (болезненность при поколачивании по поясничной области).

Изменения в моче также не информативны: небольшое количество белка и лейкоцитов нередко связывают с циститом или поеданием соленой пищи. Тем же объясняют и периодическое увеличение количества мочеиспусканий, незначительное повышение давления и анемию. Изменяется и внешний вид больной: на бледной коже лица четко проступают темные круги под глазами (особенно по утрам), лицо одутловатое, часто отекают руки и ноги.

Обострение хронической формы

При рецидивирующем пиелонефрите на фоне скудной симптоматики — недомогание, небольшая гипертермия, слабые боли в пояснице, учащение мочеиспускания (особенно по ночам) — внезапно, после провоцирующего воздействия развивается картина острого пиелонефрита. Высокая температура до 40,0-42ºС, тяжелая интоксикация, сильнейшие поясничные боли тянущего или пульсирующего характера сопровождаются яркими изменениями в моче — протеинурией (белок в моче), лейкоцитурией, бактериурией и редко гематурией.

Прогрессирующее замещение почечной ткани соединительной приводит к снижению функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности. Токсины и продукты распада поступают в кровь и отравляют весь организм.

При этом дальнейшее развитие хронического пиелонефрита может протекать по следующим сценариям:

• Мочевой синдром — на первый план в симптоматической картине выходят признаки нарушения мочеиспускания. Частые ночные подъемы в туалет связаны с неспособностью почек концентрировать мочу. Иногда при опорожнении мочевого пузыря возникают рези. Больная жалуется на тяжесть и частые болезненные ощущения в пояснице, отеки.
• Гипертоническая форма болезни — выраженная артериальная гипертония трудно поддается традиционной терапии гипотензивными препаратами. Часто пациентки жалуются на одышку, сердечную боль, головокружение и бессонницу, нередки гипертонические кризы.
• Анемический синдром — нарушение функционала почек приводит к стремительному разрушению эритроцитов в крови. При гипохромной анемии, обусловленной поражением почек, артериальное давление не достигает высоких отметок, мочеотделение скудное или периодически учащается.
• Азотэмический вариант течения — отсутствие болезненных симптомов приводит к тому, что заболевание диагностируется лишь при развитии хронической почечной недостаточности. Подтвердить диагноз помогают лабораторные исследования, выявляющие признаки уремии.

Отличия хронического пиелонефрита от острого воспаления

Острый и хронический пиелонефрит различается на всех уровнях: от характера структурных изменений до симптомов и лечения женщин. Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо знать характерные для хронического пиелонефрита признаки:

1. Чаще поражаются обе почки;
2. Хроническое воспаление приводит к необратимым изменениям в почечной ткани;
3. Начало постепенное, растянутое во времени;
4. Бессимптомное течение может продолжаться годами;
5. Отсутствие ярко выраженных симптомов, на первом плане — интоксикация организма (головная боль, слабость и т. Д.);
6. В период ремиссии или при латентном течении анализ мочи изменен незначительно: белок в общем анализе не более 1г/л, проба по зимницкому выявляет снижение уд. Веса менее 1018;
7. Гипотензивные и антианемические препараты мало эффективны;
8. Прием традиционных антибиотиков лишь уменьшает воспаление;
9. Постепенное угасание почечных функций приводит к почечной недостаточности.

Зачастую хронический пиелонефрит диагностируется только при инструментальном исследовании. При визуализации (УЗИ, пиелография, КТ) почки, врач обнаруживает разнообразную картину: активные и затухающие очаги воспаления, соединительнотканные включения, деформацию почечных лоханок. На начальных этапах почка увеличена и выглядит бугристой за счет инфильтрации.

В дальнейшем, пораженный орган сморщивается, крупные включения соединительной ткани выступают над его поверхностью. При остром пиелонефрите инструментальная диагностика покажет однотипное воспаление.

Чем лечить пиелонефрит

Первое мероприятие по лечению – это устранение причин, которые привели к неправильному оттоку мочи. Это проводится чаще хирургическим путем – удаление камней, аденомы, пластика мочеиспускательного канала или другие необходимые операции. Затем проводится антибактериальная терапия. Препараты назначаются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, вызвавших заболевание. В целом способы, как лечить пиелонефрит почек, зависят от формы заболевания, возраста и пола пациента.

Схема лечения

Основные препараты в лечения воспаления почек — антибиотикотерапия, которые назначают на основе антибиограммы. До получения ее результатов пациенту прописывают антибиотики широкого спектра действия первоначальным курсом в 6-8 недель. Это может быть Цефтриаксон, Нолицин или Ампициллин, которые могут быть назначены и в форме уколов. Помимо антибиотиков пациенту назначают другие лекарства:

• анальгетики, чтобы обезболивать;
• Диклофенак или Метамизол для ослабления почечного воспаления;
• Фурадонин, нормализующий работу почек;
• Фитолизин для восстановления иммунитета в период ремиссии.

Лечение хронической формы

Терапия против хронической формы может проводиться в домашних условиях. Основой тоже являются антибактериальные препараты. Наряду с ними назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают антибиотикам добраться до места поражения почки. Пиелонефрит – что это заболевание лечится при помощи физиотерапии и симптоматических препаратов, таких как Адельфан, Резерпин и Кристепин, уже известно. Они нормализуют артериальное давление при обострении. Это основные способы, как лечить хроническую форму.

Острой формы

При подтвержденном диагнозе лечение острого пиелонефрита у детей и взрослых проводится в стационаре. Комплексная терапия включает в себя сразу:

1. Постельный режим. Его сроки устанавливаются в зависимости от течения заболевания.
2. Диета. Пациенту назначается сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и жидкости.
3. Антибактериальная терапия. Включает антибиотики широкого спектра действия из группы цефаллоспоринов или фторхинолов. Курс лечения стоит делать длиной менее 2 недель.
4. Противогрибковые препараты. Их прописывают при затянувшейся антибактериальной терапии. Это может быть Леворин или Нистатин.
5. Антигистаминные средства. Тоже назначаются при долгом приеме антибиотиков. Чаще используются Супрастин, Димедрол, Тавегил.

Лечение у детей

Самым непростым является лечение детского пиелонефрита. Малышу придется принимать сразу несколько препаратов – что это за средства, расскажет врач. Обязательно будут прописаны антибиотики, гомеопатические лекарства, антигистаминные препараты. Сколько лечится пиелонефрит? Для полного выздоровления в разных случаях требуется от 2 до 8 месяцев. По окончанию лечения ребенку будут назначены еще и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

У женщин

Способы, как лечить пиелонефрит у женщин, не имеют особых отличий. Им тоже прописывают антибактериальные препараты, назначают постельный режим в случае острой формы, обильное питье и диету. К способам, как лечить пиелонефрит у женщин, относят и противовоспалительные и общеукрепляющие средства, поливитаминные комплексы и фитопрепараты. Среди последних особым успехом пользуются лекарства на основе женьшеня и элеутерококка.

Лечение в домашних условиях

Хроническое воспаление можно вылечить не в клинике, а дома. Обязательным остается прием антибиотиков. Поможет употребление травяных настоев на основе овса, ромашки, подорожника, крапивы или шиповника. Тот же эффект получится от приема фитопрепаратов Канефрон, Фитолизин. Дополнительно нужно следить за приемом жидкости – не менее 1,5-2 л в день. Почки ни в коем случае нельзя греть. Это основной совет, как лечить пиелонефрит в домашних условиях.

Лечение пиелонефрита

На основании диагностических тестов и симптомов пиелонефрита разрабатывается стратегия лечения по перечисленным ниже направлениям:

1. Медикаментозная терапия.
2. Лекарственная диета.
3. Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Симптомы пиелонефрита у взрослых и детей во многом похожи, но для лечения используют разные препараты исходя из следующих соображений:

• Возрастные. Детям противопоказаны некоторые медикаменты, а также их лекарственные формы, употребляемые для взрослых. По той же причине некоторые лекарства не рекомендуют применять для престарелых пациентов.
• Физиологические. Беременным и кормящим грудью не назначают медикаменты, которые могут повредить ребенку.

При пиелонефрите используют перечисленные ниже категории препаратов:

• Антибиотики.
• Антипиретики.
• Уросептики.
• Спазмолитики.
• Фитопрепараты.
• Общеукрепляющие средства.

Если есть показания, врач назначает прием поливитаминных препаратов, а также иммуностимуляторов.

Лекарственная диета

Человек, у которого выявлены симптомы пиелонефрита должен понимать, что это болезнь пожизненная. Никакие медикаменты не гарантируют возврата недуга, если пациент не будет помогать организму. Человек обязан отказаться от вредных привычек по причинам, описанным выше.

Помимо этого, придется ограничить, а во время манифестации полностью исключить следующие продукты:

• Соленые. Они раздражают воспаленные стенки пораженного органа, препятствуют выводу жидкости, вызывая застойные явления и насыщая кровь токсичными метаболитами, провоцируя обострение пиелонефрита.
• Копченые, острые, жирные, грибные, консервированные. Они раздражают стенки лоханки, а также мочевыводящих путей.
• Насыщенные бульоны и белковые продукты, особенно растительные (соя, фасоль, горох), фастфуд. Конечными продуктами обмена протеинов являются токсичные шлаки, а также мочевая кислота. Она плохо растворяется уриной, склонна выпадать в осадок, образуя уроконкременты.
• Шоколад, какао, кофе, черный чай. Они содержат вещества, сходные по структуре с мочевой кислотой.

При пиелонефрите приветствуется употребление фруктов, овощей, молочных каш, а также обильного питья. Полезны компоты, морсы, щелочная минеральная вода, например, Ессентуки 4;17.

Физиотерапевтические процедуры

Если пиелонефрит находится на стадии ремиссии, для его лечения применяют следующие физиопроцедуры:

• Электрофорез.
• Лечебные ванны.
• Лазеротерапия.
• УВЧ.
• Магнитотерапия.
• Санаторное лечение.

Заключение

Пиелонефриту подвержены мужчины и женщины, дети и старики. Вовремя диагностированный и профессионально пролеченный недуг может не возвратиться никогда, но, только в том случае, если человек откажется от дурных привычек и ограничит употребление вредных для здоровья деликатесов.

Симптомы хронического пиелонефрита

Проявления зависит от фазы воспаления. В период ремиссии симптоматика очень скудная, а при обострении она не отличается от проявлений острого пиелонефрита.

При ремиссии

При стихании воспалительных реакций болезнь протекает малосимптомно, поэтому почти не влияет на работоспособность и качество жизни пациентов. В ходе лабораторного исследования скрытая форма пиелонефрита дает такие показатели:

• протеинурия (белковые компоненты в моче);
• бактериурия (микробы в свежей порции урины).

Признаки хронического пиелонефрита:

• быстрая утомляемость;
• умеренные головные боли;
• периодическая тошнота;
• снижение аппетита;
• тупые боли в крестце;
• отек век и конечностей.

У 1/3 пациентов скрытая форма пиелонефрита сопровождается анемией. Поэтому концентрация гемоглобина в крови должна строго контролироваться, особенно у беременных женщин.

Жалобы в острый период

Если воспаление в почках обостряется, хроническая форма болезни проявляется точно так же, как и острый пиелонефрит:

• резкое повышение температуры до 39°C;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• частое мочеиспускание;
• отечность век;
• тошнота;
• дискомфорт при опорожнении пузыря;
• постоянная жажда;
• боль в пояснице;
• помутнение мочи;
• бессонница;
• беспокойство.

Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, физическом труде. Из-за нарушения работы почек, застоя мочи повышается артериальное давление. Пациенты с сердечной недостаточностью жалуются на боль за грудиной, одышку, головокружение.

Лечение пиелонефрита

Ликвидация возбудителя болезни. Для этого используются антибиотики и уросептики. Главные требования к препаратам: минимальная нефротоксичность и максимальная эффективность в отношении наиболее типичных возбудителей инфекции: E.coli, протей, клебсиелла, стафилококк, синегнойная палочка и др.

Оптимально до начала лечения провести посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам – тогда выбор станет более точным. Чаще всего назначаются

• пенициллины (амоксициллин, карбенициллин, азлоциллин) – при минимальной нефротоксичности, у них широкий спектр действия;
• цефалоспорины 2 и 3 поколения не уступают первым по эффективности, однако основная часть препаратов предназначена для инъекций, поэтому используются чаще в стационаре, а в амбулаторной практике чаще всего применяется супракс и цедекс;
• фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) – эффективны в отношении большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей, нетоксичны, однако их запрещено использовать в детской практике, беременным и кормящим. Один из побочных эффектов – фоточувствительность, поэтому во время приема рекомендуется отказаться от посещения солярия или походов на пляж;
• сульфаниламидные препараты (в частности бисептол) так часто применялись в нашей стране в конце 20 века для лечения буквально любых инфекций, что сейчас большинство бактерий к ним малочувствительно, поэтому его стоит использовать, если посев подтвердил чувствительность микроорганизма;
• нитрофураны (фурадонин, фурамаг) по-прежнему очень эффективны при пиелонефритах. Однако иногда побочные эффекты — тошнота, горечь во рту, даже рвота – вынуждают больных отказаться от лечения ими;
• оксихинолины (5-Нок, нитроксолин) – обычно хорошо переносится, но чувствительность к этим препаратам, к сожалению, в последнее время тоже снизилась.

Продолжительность лечения при хроническом пиелонефрите не менее 14 дней, а при сохранении жалоб и изменений в анализах мочи может продолжаться до месяца. Желательно менять препараты 1 раз в 10 дней, повторяя посевы мочи и учитывая при выборе очередного лекарства их результаты.

Дезинтоксикация

Если нет высокого давления и выраженных отеков, рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости до 3 литров в сутки. Можно пить воду, соки, морсы, а при высокой температуре и симптомах интоксикации – регидрон или цитроглюкосолан.

Фитотерапия

Наиболее эффективным средством фитотерапии при хроническом пиелонефрите является лист толокнянки.

Эти народные средства лечения пиелонефрита эффективны как дополнение к антибактериальной терапии, но не заменят её, и не должны использоваться в период обострения. Сборы трав нужно принимать длительно, месячными курсами после завершения антибактериального лечения или в период ремиссии, для профилактики. Оптимально это делать 2-3 раза в год, в осеннее-весенний период. Несомненно, от фитотерапии следует отказаться, если есть склонность к аллергическим реакциям, особенно поллинозы. Примеры сборов:

• Толокнянка (лист) – 3 части, василек (цветы), солодка (корень) – по 1 части. Заварить в соотношении 1 столовая ложка на стакан кипятка, настоять 30 минут, пить по столовой ложке 3 раза в день.
• Лист березы, кукурузные рыльца, полевой хвощ по 1 части, плоды шиповника 2 части. Столовую ложку сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять полчаса, пить по полстакана 3-4 раза в день.

Средства, улучшающие почечный кровоток:

• антиагреганты (трентал, курантил);
• препараты, улучшающие венозный отток (эскузан, троксевазин) назначаются курсами от 10 до 20 дней.

Санаторно-курортное лечение

В нем есть смысл, так как лечебный эффект минеральной воды быстро утрачивается при бутилировании. Трускавец, Железноводск, Обухово, Кука, Карловы Вары – какой из этих (или других) бальнеологических курортов выбрать – это вопрос географической близости и финансовых возможностей.

Сырой холод, курение и алкоголь неблагоприятно сказываются на течении пиелонефрита. А регулярные обследования с контролем анализов мочи, и профилактические курсы лечения способствуют длительной ремиссии и предотвращают развитие почечной недостаточности.

Лечение пиелонефрита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против пиелонефрита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Толокнянка. Употребление толокнянки снимает воспалительный процесс, нормализует работу почек, улучшает мочевыделение, угнетает жизнедеятельность бактериальной микрофлоры и выводит токсины из организма. Обострение пиелонефрита и других заболеваний ЖКТ, а также беременность — являются противопоказанием к приему средств с толокнянкой.

Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку сухого сырья залить стаканом воды и отставить средство на ночь для настаивания. Утром настой процеживают и пьют по 1-2 ст. ложки 3 раза в день, перед едой. Курс лечения – от 1 до нескольких месяцев.

Харлай (василек раскидистый, василек распростертый). Трава харлай способствует снятию боли при пиелонефрите, а также ускорению выздоровления почек и других органов мочевыделительной системы.

Для приготовления целебного средства необходимо щепотку измельченной травы засыпать в небольшую кастрюльку/черпак и залить ее стаканом воды. После, на медленном огне доведите средство до кипения, прокипятите его еще 2-3 минуты, снимите с огня, накройте крышкой и отставьте для остывания и настаивания в течение 30 минут. Далее средство процедите и выпейте за 3 подхода, за 10 минут до еды. Курс лечения – месяц, после делается месячный перерыв и курс повторяют. Хроническая форма болезни может потребовать прием этого средства в течение года-двух.

Клюква. Очень полезным является клюквенный морс, который не только улучшает общее состояние организма за счет содержащихся в нем аскорбиновой кислоты и других витаминов, но и способствует восстановлению работы иммунитета с другими системами. Для приготовления клюквенного морса необходимо выжать из стакана клюквы сок и перелить его в другую емкость. Оставшийся жмых залейте 500 мл кипятка, поставьте на плиту и прокипятите в течение 5 минут, остудите. Далее нужно смешать отваренный жмых с заранее выжатым соком и пить по 1 стакану морса в день.

Березовый сок. Состав березового сока таков, что его питье в неразбавленном виде снижает в организме популяцию бактерий, восстанавливает необходимые витамины и макро- микроэлементы, электролиты. Для достижения лечебного эффекта березовый сок нужно пить по 1 стакану каждое утро, натощак. Противопоказанием к приему является наличие в мочевыделительной системе и желудочно-кишечном тракте камней.

Каркаде. Чай каркаде готовится из высушенных лепестков гибискуса (суданская роза). Для приготовления чая из каркаде необходимо 1 ч. ложку сырья залить стаканом холодной воды, дайте ему настояться в течение часа, после выпейте напиток.

Помните, заварив каркаде в холодной воде, артериальное давление понижается, а горячей, наоборот, повышается.

Почечный сбор №1. Смешайте в равных частях тщательно измельченные — ромашку аптечную, василек, кукурузные рыльца, крапиву, мать-и-мачеху, листья брусники, шалфей аптечный и веронику. 2 ст. ложки сырья засыпьте в термос и залейте их 1 л кипятка. Дайте средству настояться в течение 12 часов, после пейте по 100 мл процеженного настоя после каждого приема пищи.

Почечный сбор №2. Смешайте в равных частях тщательно измельченные – ягоды и листья земляники, ягоды и листья брусники, кукурузные рыльца, ягоды шиповника, черную смородину, толокнянку, листья березы и семена льна. 1 ст. ложку сырья залейте 500 мл кипятка, дайте средству настояться в течение часа, после процедите и принимайте 3 раза в день, по 100 мл, после еды.

Сбор 1 и 2 лучше чередовать, периодически делая перерыв. Также помните, что некоторые растительные ингредиенты являются мочегонными, поэтому количество походов в туалет увеличиться.

Соки. При пиелонефрите полезно употребление соков из таких даров природы, как – черника, земляника, тыква, дыня, клюква, калина, морковь.

Симптомы пиелонефрита почек

Острый пиелонефрит

Симптомы при острой форме заболевания делят на местные и общие. Отмечается постоянная или ремиттирующая лихорадка, ознобы. Типичны такие симптомы:

• миалгии
• артралгии
• слабость
• тошнота и/или рвота

В 10 случаях из 100 бывает картина бактериемического шока с острой почечной недостаточностью, артериальной гипотензией, выраженной тахикардией. Среди местных проявлений чаще всего бывают поясничные боли, более или менее интенсивные. В основном боль возникает при поколачивании в области поясницы и надавливании в костовертебральном углу. В частых случаях бывает дизурия.

У больных пожилого возраста острая форма заболевания с кахексией протекает не бурно, проявляется только анемия и интоксикационный синдром. Мягкое течение заболевания наблюдается у беременных. Редко бывают гнойные формы острого пиелонефрита почек. Их течение тяжелое. Очень часто они осложняются бактериемическим шоком, в 1/4 случаев — ОПН. Расширение полостной системы почек может быть очень большим, максимум до уретерогидронефроза.

Некротический папиллит может развиться при сочетании острой инфекции мочевыводящих путей с обструкцией мочевыводящих путей или поражением почечных сосудов. Он часто бывает при:

• подагре
• сахарном диабете
• серповидно-клеточной анемии
• алкоголизме

Симптомы некротического папиллита такие:

• боли в боку или животе
• гематурия
• острая почечная недостаточность
• лихорадка
• некротические массы в моче
• кольцевидная тень в чашечке почки (на пиелограмме)

Хронический пиелонефрит

Данная форма (если не говорить про период обострения) протекает без симптомов или со слабо проявляющейся клиникой. Проявления такие же, как и при остром пиелонефрите, но менее явные. Больные жалуются в основном на боль в области поясницы. Боль может проявляться как ощущение тяжести, а при рецидиве может быть сильной. Боль при пиелонефрите может быть странной локализации: в области копчика. Приступы почечной колики свидетельствуют об окклюзии мочеточника сгустком крови, камнем, сгустком гноя, тканевым детритом при некротическом папиллите.

Что касается дизурических явлений, отмечают странгурию и поллакиурию. Первый симптом означает боли при мочеиспускании, а второй — частое мочеиспускание. В стадии нарушения функций почек снижается концентрационная способность органа. При одновременном поражении нижних отделов мочевыводящих путей дизурические явления имеют различные оттенки:

• при остром переднем уретрите у мужчин наблюдают боль и жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала
• для цистита, который зачастую фиксируют у лиц женского пола, типичны императивные позывы, частое мочеиспускание, боли в зоне над лобком.
• при остром простатите и тотальном уретрите фиксируют затруднение мочеиспускания, учащенное болезненное мочеиспускание, боли в промежности
• хронический простатит характеризуется никтурией, учащенным мочеиспусканием, нарушениями половой функции, императивными позывами
• хроническая форма пиелонефрита характеризуется утомляемостью, слабостью, плохим аппетитом, головной боль, различными проявлениями интоксикационного синдрома, но это нельзя считать специфичными признаками

В начале развития хронического пиелонефрита в 15-25% случаев бывает АГ, а на поздних она встречается примерно в 70 случаях из 100.

К какому врачу обратиться

Лечением пиелонефрита нередко занимается врач-терапевт. В тяжелых случаях, а также при хроническом течении процесса назначается консультация нефролога, уролога.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит прочно занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний мочевыделительного тракта во всем мире. По степени инвалидизации пациентов данная патология занимает второе место в мире, после злокачественной онкологии.

Современные данные о пиелонефрите доказывают, что неправильно выделять изолированный пиелонефрит. Врачи считают, что при любом течении обязательно затрагиваются прочие отделы мочевыделительной системы, поэтому более правомочно называть такую патологию – инфекцией мочевыводящих путей.

Хронический пиелонефрит может быть самостоятельным заболеванием, а может развиваться в результате воздействия других патологических процессов в организме: ОПН, аденома, камни в почках, заболевания малого таза, беременность….

Отдельной проблемой, в том числе и социального характера, стоит старческий пиелонефрит, который развивается у 45% мужчин и у 40% женщин. К тому же с возрастом вероятность развития двустороннего пиелонефрита только возрастает.

Симптомы хронического пиелонефрита

Важной особенностью хронического пиелонефрита можно отметить тот факт, что эта форма может протекать бессимптомно, поражая почечную ткань. Подобный медленный и не выраженный процесс дает стертую клиническую картину

Симптомы хронического пиелонефрита напрямую зависят от стадии заболевания и варианта течения.

При латентной стадии изменения обнаруживаются только в анализе мочи в виде небольшого лейкоцитоза, имеются небольшие изменения уродинамики. При переходе в начальную стадию ХП развиваются общие симптомы интоксикации с невыраженной лихорадкой, общим недомоганием, адинамией. Могут присоединяться слабые боли в области поясницы, озноб и акроцианоз.

Активная фаза и фаза ремиссии проявляются общей утомляемостью, снижением аппетита, дизурическими явлениями, метеоризмом, слабые боли в поясничной области. В анализах отмечается анемия, никтурия. Постепенно развивается артериальная гипертензия. Особенности артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите – высокое диастолическое давление и отсутствие эффекта от гипотензивной терапии.

• Любые патологические процессы, нарушающие отток мочи;
• Неправильное лечение острого пиелонефрита;
• Наличие бактерий, которые длительное время находятся в почках в неактивной форме и при определенных факторах вызывающие воспаление;
• Сопутствующая патология: СД, заболевания ЖКТ…;
• Наличие иммунодефицита.

Обострение пиелонефрита

Течение хронического пиелонефрита можно разделить на период ремиссии и период обострения. Обострение хронического пиелонефрита опасно тем, что с каждым новым эпизодом воспаление охватывает новые участки почечной ткани, формируя рубцы. Это может привести к развитию хронической почечной недостаточности.

Как известно, в почечной ткани содержатся бактерии, которые находятся в неактивном состоянии. Под воздействием определенных факторов они периодически активируются, вызывая обострение.

Способствовать обострению могут нарушения уродинамики, беременность, общее снижение иммунитета, туберкулез, простудные заболевания, сопутствующая патология. Во время обострения на первое место выходят симптомы общей интоксикации, поэтому обязательно необходимо проводить диагностику хронического пиелонефрита.