Скрининг при беременности

Нужна ли подготовка?

УЗИ в 1 триместре предполагает небольшую подготовку перед исследованием. Как происходит подготовка к скринингу?

Можно, конечно, обойтись без нее, но следует знать, что она позволяет получить более точные результаты. Они, в свою очередь, помогут врачу с высокой вероятностью поставить или опровергнуть какой-либо диагноз.

УЗИ в 1 триместре может проводиться двумя методами: абдоминальным и вагинальным.

Последний способ выбирается чаще из-за того, что он более информативен. Перед ним предстоит выполнить минимум действий: соблюсти личную гигиену и очистить кишечник естественным путем в день исследования.

Оба вида обследования дают точные данные, однако, есть нюансы в точности полученного изображения и необходимых мерах подготовки

При абдоминальном УЗИ скрининге первого триместра, сроки и нормы которого должны быть сопоставлены, необходимо соблюдать диету за несколько дней до манипуляции. Питание должно исключать все газообразующие продукты.

Перед манипуляцией женщине предстоит выпить несколько стаканов чистой воды. Не следует при этом опорожнять мочевой пузырь, он должен быть наполненным. Для чего это нужно?

Мочевой пузырь в этом случае будет выполнять роль так называемой подушки. Он приподнимет беременную матку, что даст специалисту возможность лучше рассмотреть все особенности строения плода и снять замеры.

Если вы решили в 1 день выполнить 1 скрининг полностью, что является самым верным решением, то придется соблюдать дополнительные правила.

1. За несколько дней до забора крови необходимо отказаться от таких продуктов, как шоколад, морская рыба, цитрусовые, красные овощи и фрукты. Питание с присутствием аллергенов может исказить результаты диагностики.

2. За два дня до манипуляции необходимо отказаться от жирной и жареной пищи. Впрочем, это правило работает не только для скрининга. Любой забор крови предполагает соблюдение этих правил.Обязательно вспомните дату своей последней менструации. Она обычно прописывается в карте беременной женщины. Но врач обязательно спросит вас о ней для уточнения данных и сопоставления показателей.

Норма УЗИ на 12 неделе беременности: таблица

После получения результатов УЗИ, которое входит в первый скрининг, их сравнивают с общими нормами. Сюда входят не только размер и вес плода, но и некоторые функциональные характеристики. Провести самостоятельный анализ можно на основании нижеприведенной таблицы.

Наименование показателя	Норма
Рост	8-10 см
Вес	до 19 грамм
КТР (копчико-теменной размер)	51-59 мм
БПР (бипариетальный размер головы)	18-24 мм
Толщина воротникового пространства	0,71-2,5 мм
Длина бедра	7-9 мм

Нормы КТР

Показатели копчико-теменного размера (КРТ) должны находиться в диапазоне 51-59 мм (чаще всего – 55 мм). Небольшое отклонение (от 5 до 95 процентиль) не является маркером патологии, а может быть причиной неправильного определения срока, особенностями физического строения, наследственным признаком. Чтобы исключить отклонение, данный параметр сопоставляют с ростом, весом и другими данными.

Нормы БПР головы ребенка

С помощью УЗИ, входящего в скрининг, проводимый на сроке 12 недель беременности, возможно определение бипариетального размера головы ребенка (БПР). Средний БПР составляет примерно 21 мм. Он определяется как расстояние между теменными костями (от виска до виска по малой оси). Этот показатель является своеобразным индикатором правильности развития головного мозга. Нехарактерные параметры по отношению к сроку вынашивания могут говорить о наличии патологии. В некоторых случаях несоответствие может иметь место вследствие ошибочного определения даты зачатия плода.

Размер шейной складки, или ТВП

Толщина воротникового пространства (ТВП) и её несоответствие установленным параметрам может говорить о наличии хромосомных отклонений и заболеваний у плода. В настоящее время врачи при составлении группы риска учитывают нормы ТВП и важнейшие биохимические маркеры, показатели которых становятся доступными только после проведения анализа венозной крови.

Нормой толщины воротникового пространства считаются показатели в пределах от 0,7 до 2,5 миллиметров. При этом средние значения (1,6 мм) являются наиболее приемлемыми.

Увеличение кожной складки является одним из главных маркеров генетических отклонений. У детей с такими патологиями накапливается подкожная жидкость, появляется отечность, что влияет на значение ТВП.

Нормы длины носа, носовой косточки

Первое перинатальное скрининговое УЗИ призвано на ранних сроках установить наличие или отсутствие сложных болезней и патологий, связанных с вынашиванием ребенка. К числу важных параметров относят и длину носовой косточки. Считается нормальным, если она – более эхогенна относительно надлежащей кожи. Нормой длины носа на 12-й неделе беременности принято считать 1,8 мм.

Эта характеристика – важный индикатор генетических аномалий. Уплощение носа говорит о серьезных пороках развития.

Нормы ЧСС

С помощью ультразвукового исследования врачи определяют частоту биения сердца плода (ЧСС). Нормой на 12-й неделе считается 160 сокращений в минуту. В некоторых случаях сердцебиение может плохо прослушиваться в связи:

• особенным расположением плаценты;
• мало- или многоводием;
• многоплодием;
• повышенной активностью ребенка.

Нормы исследования эмбриональных структур

Исследование эмбриональных структур включает изучение:

• наружных ворсинчатых оболочек плодного яйца – хорионов. Из данного элемента формируется плодовая часть плаценты. Толщина хорионов в пределах нормы в первом триместре беременности соответствует показателю времени беременности в неделях, выраженному в миллиметрах. Для 12-й недели он равен 12 мм;
• водной оболочки – амниона. Амниотическая полость напрямую влияет на ход развития беременности. Отклонениями от нормы являются многоводие или маловодие.

Выделения: это нормально или нет

Определение патологии по выделениям производится на основании анализа их цвета и внешнего вида. Например, белые выделения образуются вследствие выработки прогестерона организмом беременной. Данный гормон важен для надежного закрепления и формирования плаценты. Вывод: белые выделения – это нормально. Они могут продолжаться на протяжении всей беременности, но обычно прекращаются с окончанием первого триместра.

Творожистые бели – явный признак кандидоза. В таком случае следует обратиться в больницу. В любом случае при наличии выделений лучше проходить регулярные консультации у врача.

Скрининговое обследование во время беременности

Если проверка здоровья населения это новая программа и проходят ее только желающие, то для будущих мам, выявить наличие патологий крайне важно. Многие беременные с сомнениями относятся к скрининговому обследованию, не зная, что это такое и как к нему подготовиться

В комплексную проверку входят обследования на аппарате ультразвуковой диагностики и анализ на кровь. На их основе выявляют длину плода, срок от зачатия до обследования и наличие отклонений у малыша.

Первый скрининг: что это?

Первая проверка важна для будущей матери, поскольку подтверждает наличие беременности. В этот период врачи стараются выявить отклонения следующего характера:

Статья в тему:

Можно ли пить кофе при беременности? Чем его можно заменить?

1. Проверка длины носа, поскольку у тех детей, которые развиваются с отклонениями, кости формируются позже.
2. Проверка желчного мешочка и количества сердечных сокращений. Это указывает на жизнеспособность ребенка.
3. Под контролем держат состояние шейной складки, которая часто указывает на отклонения в развитии.
4. Состояние кровотока, подходящего к плоду.
5. Размер головы также важен для постановки диагноза.
6. Проверка срока беременности в соответствии с таблицей.

Важно! Отклонения, выявленные при первом скрининге, не должны давать повода для беспокойства. При подозрении на неправильное развитие, женщину будут обследовать более интенсивно и скажут окончательный диагноз

Обследование проводят как трансвагинальным методом, так и через брюшную стенку. Поскольку первый способ рассмотрения плода более информативен, его применяют на ранних сроках беременности.

Второй этап скрининга складывается из детального биохимического анализа крови

Важно отметить, что будущая мать сдает кровь только после прохождения УЗИ, где специалист определяет срок беременности

Анализы, оцениваемые при таком исследовании — это ХГЧ, гормон, указывающий на наличие беременности и протеин-А, показывающий состояние плаценты и иммунитета женщины.

После трех исследований, врач выводит индекс МоМ, который складывается еще и из таких показателей как:

• возраст матери;
• наличие вредных привычек;
• предыдущих беременностей.

Второй скрининг

Второе скрининговое обследование, что это такое и для чего его необходимо делать всем будущим матерям?

В середине беременности женщину проверяют по третьему скрининговому методу. Цель этого обследования состоит в выявлении положения ребенка.

Как и при первой проверке по УЗИ скринингу, у малыша определяют размер носовой кости и иные показатели ребенка.

Беременной также уделяют пристальное внимание. Ее осмотром занимается гинеколог

Это касается выявления отечности и исключения лишнего веса, которые осложняют период вынашивания плода.

Шейку и стенки матки осматривают на наличие патологических и воспалительных процессов, что также оказывает влияние на состояние будущей матери.

В этот период смотрят и сравнивают с нормами три показателя анализов: уровень ХГЧ, АФП (белок сыворотки крови у плода) и эстриол.

ХГЧ проверяют по специальной таблице, где показатели соответствуют сроку вынашивания плода. Если полученный результат отличается от нормы, тогда существует вероятность выкидыша. Поэтому при возникновении сомнений, результат будет показан гинекологу и иным специалистам, проводящим осмотр состояния будущей матери.

Статья в тему:

Какие гормональные противозачаточные таблетки выбрать для женщин после 40 лет?

Эстриол также сравнивают с показателями из таблицы. Этот гормон показывает состояние печени плода и плаценты его матери. В дальнейшем этот гормон принимает участие в формировании протоков для прохождения молока для вскармливания.

Анализ АФП делают для того чтобы проверить следующий фактор: правильно ли вырабатывается белок у ребенка или нет.

Третий скрининг

При благоприятных анализах и отсутствии жалоб, будущая мать не проходит третью проверку. Следующий этап – это скрининг малыша после родов.

При явных патологиях и показателей по проведенным анализам, отличающихся от нормы, женщине рекомендуют пройти третий скрининг, выявляющий состояние плаценты и положение плода.

Скрининг

Процедура скрининга показана далеко не всем беременным женщинам. Обычно к такому исследованию прибегают в случае, если будущая роженица входит в определенную группу риска, в частности:

• При беременности в возрасте старше тридцати пяти лет;
• При имеющейся предрасположенности к самопроизвольному аборту (если ранее уже были выкидыши);
• При перенесенных в начале беременности инфекционных заболеваниях;
• При наличии наследственных патологических отклонений у матери;
• При ранее диагностированной замершей беременности (неразвивающейся беременности с последующей гибелью плода).

Скрининг проводится посредством ультразвукового (УЗИ) и биохимического (анализы) исследований.

На ультразвуковом исследовании специалист особенно пристальное внимание уделяет параметрам воротничковой зоны эмбриона, патологиям в строении носовой кости малыша, а также выявлению иных физических отклонений в физиологическом строении малыша

Нормы УЗИ-скрининга в 12 недель

Состояние плода

Ультразвуковое исследование дает четкую картину относительно того, сколько плодов находится в материнской утробе. На мониторе можно увидеть, как именно они расположены. В зависимости от этого, врач делает пометку об особенностях предлежания. Он указывает, какая именно часть расположена ближе всего к родовым путям – головка, ножки или таз малыша. На данном этапе этот показатель не имеет особого значения, ведь у ребенка сейчас достаточно места, чтобы свободно переворачиваться в утробе. Ближе к 32 неделе при неправильном предлежании врач уже должен принять соответствующие меры.

Основной составляющей первого за беременность ультразвукового исследования является фетометрия – измерение особенно важных для срока 12 недель показателей. К ним относятся:

1. БПР – размер головы плода между теменными костями. В норме этот показатель составляет около 21 мм.
2. ДлБ или ДБ – длина бедра. Должна быть от 7 до 9 мм.
3. ДГК – диаметр грудной клетки. В среднем, он составляет на данном сроке 24 мм.
4. КТР – это размер от темени до копчика. В 12 недель средней нормой считается 51 мм. Однако здесь допустимы довольно сильные колебания. При прочих нормальных показателях не будет являться отклонением размер, находящийся в пределах от 43 до 59 мм.
5. Толщина воротниковой зоны. Этот параметр важен для определения риска развития синдрома Дауна. Нормальные значения варьируются в пределах 0,71 – 2,5 мм. Критическим является размер 2,7 мм.
6. Общий рост будущего малыша на этом сроке должен составлять примерно 8 – 8,5 мм.
7. Вес – нормой будут считаться показатели, находящиеся в пределах от 17 до 19 г.

На этом сроке — беременность 12 недель УЗИ-скрининг может включать и некоторые другие исследования. Так, часто измеряются окружности головы и живота, размер сердца, длина плеча. Только сопоставив все показатели вместе, врач может судить о наличии тех или иных отклонений.

Состояние матки

На данном этапе беременности в ходе ультразвукового исследования измеряется длина шейки матки. В норме она должна составлять около 30 мм. Критический порог составляет размер 20 мм. В этом случае женщине назначается постельный режим или госпитализация, иногда требуется хирургическое вмешательство.

В 12 недель на УЗИ скрининге обязательно оценивается состояние мышц матки. Если врач поставил отметку «гипертонус», значит есть угроза выкидыша. Чтобы снизить риск, назначается особое лечение – амбулаторное либо стационарное.

Плацента

Ультразвуковое исследование позволяет оценить и состояние плаценты. В идеале она должна прикрепляться к передней или задней стенке матки и располагаться достаточно далеко от зева матки (не менее чем на 70 мм). В противном случае назначается лечение. Чаще всего ситуация приходит в норму ближе к родам.

Околоплодные воды

УЗИ показывает количество и состояние околоплодных вод. Если в заключении врач ставит диагнозы «полигидрамнион» или «олигогидрамнион», это значит, что жидкости слишком много — в первом случае, или мало – во втором. И то, и другое может указывать на наличие инфекции, заболевание ЦНС или проблемы в работе почек. Отклонением считается и замутнение околоплодных вод – чаще всего, это свидетельствует о том или ином заболевании, поэтому требуется дополнительное обследование.

УЗИ в 12 недель беременности позволяет выявить на ранних стадиях различные заболевания и проблемы в развитии плода. Это дает все возможности принять своевременные меры. Именно в этот период времени врач, исходя из данных ультразвукового исследования, может назвать предполагаемую дату родов наиболее точно. Процедура не вызывает никакого дискомфорта и считается безопасной для будущей мамы и ее малыша. Однако в медицинской среде часто возникают споры относительно влияния ультразвука на плод. Некоторые специалисты считают такое воздействие потенциально опасным. Поэтому к УЗИ следует прибегать лишь в том случае, если на то есть веские причины.

Что включает скрининговое исследование?

Проводится первое скрининг-исследование в 11-16 недельный срок гестации. Включает он в себя следующие исследования:

1. биохимию крови;
2. ультразвуковую диагностику.

Скрининговые исследования направлены на выявления несовместимых с жизнью патологий плода и хромосомных аномалий. Такие показатели, как ТВП и длина (наличие визуальных признаков) носовой кости являются диагностически значимыми для выявления хромосомных аномалий. Содержание определенных гормонов в крови матери, подкрепленное результатами УЗ-исследования свидетельствует о возможности вынашивания здорового/больного ребенка. Полученные результаты на уровне 1:350 считаются плохими и говорят о высоком риске развития генетических аномалий плода.

Узи на 12 неделе беременности скрининг нормы, фото

Такую диагностику, как УЗИ скрининг, необходимо проходить каждой беременной женщине трижды за весь период. Первый раз оно назначается на 12 неделе беременности.

Более раннее или позднее проведение такого рода исследования может дать недостоверные сведения. Ультразвуковое скрининговое обследование делается повторно во 2 и 3 триместрах.

При наличии определенных показаний или желании будущей мамы, УЗИ диагностика может проводиться внепланово.

На сроке 12 недель результатами исследования становится полная информация о развитии плода и всех его жизненно важных органов.

После проведения УЗИ-диагностики врачом делается расшифровка показателей, их сравнение с нормой и выявление особенностей протекания беременности.

Исходя из этого, принимается решение о сохранении беременности, дальнейших назначениях и необходимости сдачи дополнительных анализов.

Что такое скрининг-УЗИ на 12 неделе беременности

В данный период беременности скрининг представляет собой диагностику, состоящую из процедуры УЗИ и анализа крови на биохимию.

Первоначально делается УЗИ трансабдоминальным или трансвагинальным способом, после чего происходит забор крови из вены.

Если в момент обследования ультразвуком у доктора возникнут подозрения по поводу наличия у ребёнка генетических или хромосомных аномалий, то результаты анализа крови смогут безошибочно подтвердить это или опровергнуть.

https://youtube.com/watch?v=TvxdJ2ySIUo

При определенных обстоятельствах необходимость в сдаче крови отсутствует.

Такое случается, если УЗИ подтвердит замершую беременность или наличие у плода патологий, несовместимых с дальнейшего его жизнедеятельностью.

Проходить скрининг-УЗИ обязана каждая беременная женщина, так как данная процедура является плановой и входит в состав схемы ведения беременности. Некоторым женщинам, входящим в группу риска, такое обследование назначается внепланово в виде дополнительной процедуры. Это происходит в следующих случаях:

• Если женщина не первородящая, а результатом предыдущих беременностей были выкидыши свыше 2 раз;
• Среди родственников есть носители генетических заболеваний;
• У старших детей обнаружены признаки синдрома Дауна или иных заболеваний;
• На раннем сроке женщина пользовалась медицинскими препаратами, которые запрещено принимать в период вынашивания ребенка;
• Если женщина относится к возрастной категории от 35 лет.

Для чего проводят ультразвуковую диагностику на сроке 12 недель

В данный период при проведении УЗИ обследования врач имеет возможность ознакомиться со всем процессами, происходящими в матке, проанализировать, как развивается плод и его органы с тканями, а также оценить жизненно важные показатели на предмет их соответствия нормам.

На 12-недельном сроке беременности скрининговое ультразвуковое обследование делается с целью получения данных о правильности развития плода, наличии/отсутствии каких-либо пороков или хромосомных аномалий.

Благодаря дополнительно проводимому на сроке 12 недель генетическому обследованию в виде сдачи крови, каждая беременная женщина сможет получить наиболее достоверные сведения о возможных пороках развития ребёнка.

Данный период беременности характеризуется достаточным формированием плода и активной работой жизненно важных систем и органов. Однако процесс развития малыша стремительно продолжается. В этот период уже начинают меняться очертания лица, становясь более привычными. Также наблюдается проявление век, мочек ушей и волосинок в виде пушка в области глаз.

К сроку 12 недель ребенок становится очень активным: наблюдается частое сжатие кулачков, игривость, хаотичность движений. В крови малыша уже присутствуют, как красные, так и белые тельца, свидетельствующие о том, что его иммунитет формируется.

При проведении скрининг УЗИ в 12 недель беременности особое внимание уделяется головному мозгу, который к данному сроку должен иметь два полушария. Кроме того процедура позволяет врачу проанализировать воротниковую область и установить ее толщину, которая показывает, есть ли риск возникновения болезни Дауна

Кроме того процедура позволяет врачу проанализировать воротниковую область и установить ее толщину, которая показывает, есть ли риск возникновения болезни Дауна.

Если показатели толщины не соответствуют норме (в пределах от 2 до 3 мм), а превышают ее, то врач будет подозревать у плода наличие хромосомных аномалий. В этом случае усиливается контроль над состоянием будущей мамы и тем, как развивается ребенок, и повторно делается скрининг УЗИ через 2 недели.

Что включает в себя биохимический анализ крови?

На этом сроке содержание прогестерона в крови не столь информативный показатель. Его оценка проводится потриместрово:

• I триместр – нормой считается уровень 8,9-468,4 нмоль/л;
• II триместр – нормой считается уровень 71,5-303,1 нмоль/л.

В скрининг- исследование входит ряд диагностически значимых показателей. К ним относятся:

1. гонадотропин (ХГЧ);
2. РАРР-А;
3. белковый компонент плазмы.

Результаты анализа позволяют судить о том, насколько нормально протекает беременность. Даже на таком раннем сроке есть возможность выявить СЗРП, пороки развития, начало резус конфликтной ситуации.

Как определяются риски

Хочется сразу предупредить будущих мам — пытаться самостоятельно трактовать анализы и результаты УЗИ — бесперспективное и нервное занятие. И дело не в том, что женщине без специального образования трудно сопоставить факты исследования, а в том, что расчетом рисков занимается вовсе не человек, а компьютер со специальной скрининг-программой.

В нее вносятся все полученные данные — о личности и болезнях женщины, о ее весе и возрасте, о других важных фактах, данные УЗИ и сложные лабораторные биохимические изыскания. На основании общей картины создается «профиль».

Компьютер «сравнивает» и сопоставляет этот «портрет» с массой других профилей, в том числе и профилей женщин групп риска, и выводит математическую дробь — это и есть вероятность развития того или иного порока у данной женщины.

Расчет рисков оформляется на специальном бланке, проверяется специалистом -генетиком на всякий случай и передается в женскую консультацию, которая направила в генетических центр анализы и исходные данные беременной.

Риски индивидуальны, у двух женщин в одном возрасте в бланках будут указаны разные числа. Если указано, что риск синдрома Дауна у плода 1: 950, это означает, что вероятность патологии мала. Пороговой считается вероятность 1: 350. А дробь 1: 100 означает очень высокий риск врожденных дефектов.

Если риски низкие

Если получены результаты, которые расцениваются, как низкие риски, то волноваться не о чем. Врач говорит, что беременность развивается нормально, малыш полностью соответствует своему гестационному сроку. В этом случае женщине предстоит , который проходит в период с по беременности.

В промежутке между обследованиями никаких особых диагностических мероприятий не происходит, разве что женщине могут дать направление на сдачу общего анализа перед очередным посещением акушера-гинеколога.

Если риски высокие

Высокий риск хромосомной патологии — еще не диагноз, поэтому женщину направляют на консультацию к генетику. Этот специалист перепроверяет данные скрининга еще раз, беседует с будущей мамой, выявляет дополнительные риски и дает направление на процедуру инвазивной диагностики.

На этом сроке делают биопсию ворсинок хориона. Через прокол длинной иглой под постоянным наблюдением УЗИ берут на анализ частички ворсинок хориона. В лабораторных условиях впоследствии с высокой точностью — 99,9% определяется, есть у ребенка тот или иной генетический синдром, дефекты нервной трубки. Также чуть позже может быть проведен — забор околоплодных вод на анализ.

Все инвазивные процедуры представляют определенную опасность для плода, и даже современная медицина, условия стерильности и опытный врач не могут гарантировать, что после забора материала на исследования не произойдет излития вод, инфицирования плодных оболочек, гибели плода, выкидыша.

Существует и неинвазивная диагностика высокой точности — тест ДНК. Суть его сводится к тому, что у женщины берут анализ крови, в котором примерно с беременности определяются эритроциты ребенка. Эти детские клетки выделяют из общей массы и исследуют их ДНК, в ней зашифрована вся информация о малыша — имеющиеся патологии, пол. Минус в том, что такая методика доступна далеко не всем женщинам, ведь ее стоимость исчисляется десятками тысяч рублей. В набор услуг страховой медицины это новое исследование не входит.

Если неинвазивный ДНК-тест подтверждает патологию, то беременной все равно придется пройти инвазивный тест с проколом, поскольку получить направление на прерывание беременности на большом сроке она может только после того, как неутешительный диагноз подтвердится при помощи биопсии хориона или амниоцентеза.

Развитие малыша на 12 неделе

Рост ребенка уже около 60 мм, что сравнимо с размером небольшого лимона. Возраст эмбриона 10 недель от зачатия и он уже полностью похож на маленького человечка:

• ручки и ножки полностью сформированы, хотя еще маловаты;
• голова по-прежнему немного больше туловища;
• длина тела ребенка составляет около 60-80 мм, вес – 10-15 грамм;
• внутренние органы полностью сформированы;
• у ребенка уже появились веки на глазах и мочки на ушах;
• на маленьких пальчиках уже выросли ноготки;
• мозг разделился на два полушария.

Кроха уже мочится, и глотает воду вокруг себя. Кроме того, он научился делать некоторые движения: сжимать кулачки, открывать и закрывать рот, у него уже довольно живая мимика, теперь он может корчить рожицы, морщить милые губки, и скорее всего он уже умеет мыслить.

Нормальные значения толщины воротникового пространства

Норма ТВП, разработанная для каждого срока беременности, представлена в таблице 1.

Таблица 1.

Срок беременности	Норма значения ТВП, мм
10 недель 0 дней – 10 недель 6 дней	0,8 – 2,2
11 недель 0 дней – 11 недель 6 дней	0,8 – 2,4
12 недель 0 дней – 12 недель 6 дней	0,7 – 2,5
13 недель 0 дней – 13 недель 6 дней	0,7 – 2,7

Если у вашего будущего ребенка во время УЗИ выявлено ТВП больше нормы, не стоит сразу впадать в панику, так как выше мы уже описали, что этому может быть много причин, в том числе и совершенно здоровое его состояние.

Но всё-таки плоды с ТВП более 3,0 мм в сроке 11-14 недель имеют высокий риск хромосомных аномалий.

Также измеряется ТВП для прогноза возможных рисков беременности. У плодов с нормальным кариотипом и увеличением ТВП возрастает риск преждевременных родов, пороков сердца и других аномалий плода.