Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы

• Эффективноять внутриматочной спирали более 99%. Беременность наступила менее, чем в 1 случае из 100 при использовании ВМС марки Mirena в течение 5 лет. Аналогичная статистика и у марки Jaydess (срок действия спирали 3 года).
   
• Удалить спираль можно в любое время при помощи врача, и фертильность быстро придет в норму.
   

ВМС может облегчить протекание менструации или вызвать ее остановку, так что это может помочь женщинам, у которых месячные неизменно связаны с болезненными ощущениями. 

Jaydess менее вероятно сможет вызвать остановку менструации, чем Mirena. 

• Гормональную спираль могут использовать женщины, которым не подходят оральные контрацептивы из-за мигреней, например. 
   
• У некоторых женщин могут быть перепады настроения, проблемы с кожей или болезненные ощущения в груди после установки спирали.
   
• Также следует помнить, что существует небольшой риск получения инфекции при установке спирали. 
   
• Процесс введения спирали может быть неприятен, но обезболивающие средства смогут его облегчить.

ВМС не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Чтобы защитить себя от ИППП, стоит использовать презервативы. 

Когда устанавливается ВМС?

При регулярном менструальном цикле медьсодержащая ВМС устанавливается в первые 12 дней после начала менструального кровотечения, а гормональная ВМС в первые 7 дней. В случае с гормональной ВМС контрацептивный эффект наступает через 7 дней с момента установки, поэтому в эти дни необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. После установки медьсодержащей спирали можно жить половой жизнью открыто с момента установки.

Если менструальный цикл нерегулярный ВМС можно установить в любой день, при условии, что женщина точно не беременна! ВМС можно использовать в период грудного вскармливания (через 4 и более недель после родов).

Как происходит установка ВМС?

Перед установкой ВМС необходимо пройти обследования:

1. УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ

2. Анализы на ИППП

3. ПАП-ТЕСТ

Непосредственно процесс установки занимает около 20 минут и происходит на гинекологическом кресле во время осмотра. ВМС вводится в полость матки, при этом во влагалище остаются контрольные усики (за которые в дальнейшем ВМС извлекается). Дискомфорта они вам не будут доставлять, НО нужно быть аккуратнее при использовании тампонов и их удалении, так как в результате лёгкого потягивания за усы может сместиться спираль и не будет контрацептивного эффекта.

ВМС можно использовать и нерожавшим девушкам, но существуют риски выпадения ВМС, так как матка у нерожавших меньших размеров.

Достоинства контрацепции с использованием  ВМС.

• Длительная контрацепция: ВМС эффективна в течении 5 лет
• Надёжный метод контрацепции
• Не нужно следить за регулярностью приёма таблеток, или положением пластыря или вагинального кольца
• Не так много побочных явлений, как при приёме КГК, в том числе ВМС не влияет на либидо и не повышает риски тромбозов
• Гормональная ВМС оказывает лечебное действие при некоторых гинекологических патологиях (эндометриоз, обильные менструации, рецидивирующие полипы эндометрия)
• ВМС может использоваться во время грудного вскармливания
• Достаточно экономичный метод контрацепции

Недостатки использования внутриматочной спирали.

После установки ВМС в течении некоторого времени, 1-3 месяца могут сохранятся боли внизу живота. В этот период можно использовать НПВС.
На фоне медьсодержащей ВМС менструации могут стать более обильными, настолько, что приходится удалять ВМС.
Существуют риски выпадения или смещения спирали, обычно это происходит в течении первых 3-х месяцев после установки

Поэтому, если вы почувствовали, что ВМС выпала или сместилась – срочно обращайтесь к врачу!
Нередко появляются межменструальные кровянистые выделения, которые доставляют неудобства, но обычно проходят в первые 2-3 месяца после установки.
Частым побочным эффектом в первое время после установки гормональной ВМС являются болезненность молочных желёз, головные боли и незначительный набор веса.
Существуют риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому важно перед установкой ВМС обследоваться на ИППП. Если вас беспокоят непреходящие боли внизу живота или боли при половом акте, повышение температуры или ненормальные выделения из половых путей, то незамедлительно обратитесь к вашему врачу гинекологу.
Хоть и ВМС надёжный метод контрацепции, НО низкий процент вероятности наступления беременности всё же существует!
Крайне редко, но случается при установке ВМС перфорация матки – это повреждение спиралью мышечного слоя матки! Чтобы избежать такой ситуации, перед установкой и проводится УЗИ ОМТ и измерение длинны полости матки, а также после установки ВМС необходимо проведение УЗ-контроля!

Противопоказания к установке ВМС.

• Наличие инфекции передающейся половым путём
• Воспалительные процессы органов малого таза (в том числе в послеродовом периоде и периоде после прерывания беременности)
• Рак шейки матки, рак тела матки, рак молочных желёз
• Аномалии развития матки – двурогая матка, перегородка в полости матки
• Субмукозная миома матки
• Маточные кровотечения неясной этиологии
• Беременность
• Аллергия на медь, болезнь Вильсона-Коновалова – в случае с медьсодержащими ВМС
• Заболевания и опухоли печени, гиперчувствительность к левоноргестрелу – в случае гормональной ВМС

Внутриматочная спираль: преимущества и недостатки

Спираль внутриматочная – очень распространенный метод контрацепции среди женщин России, скандинавских стран и стран Азии. Популярность ее завоевана следующими преимуществами:

• высокий показатель надежности: из 100 женщин, использующих ВМС на протяжении одного года, беременность может возникнуть лишь у одной;
• эффект долгосрочного использования – от 5 до 10 лет;
• немедленный контрацептивный эффект;
• простота использования;
• конфиденциальность метода;
• низкая стоимость контрацептива;
• при правильном расположении в полости матки, не ощущается женщиной
• удаляется по желанию женщины, в любой момент, как только она решит, что больше не желает использовать этот вид контрацепции;
• очень быстрое восстановление «плодовитости»;
• возможность применения в период грудного вскармливания, не оказывает вреда на здоровье ребенка;
• отсутствие воздействия на организм в целом;
• использование некоторых видов ВМС с лечебной целью;
• не требует применения дополнительных способов контрацептивной защиты.

Да, преимуществ не мало.  Но для объективной оценки необходимо рассмотреть все доводы как за так против использования ВМС.

К заметным недостаткам можно отнести:

• наличие противопоказаний;
• обильные и продолжительные «критические дни»;
• мажущие кровянистые выделения до и после месячных;
• отсутствие защиты от инфекций, которые передаются половым путем;
• высокая частота развития воспаления в матке и придатках;
• не защищает от внематочной беременности, а скорее даже провоцирует ее (кроме гормонсодержащих ВМС);
• возможны осложнения при введении – перфорация или прободение стенки матки;
• не исключена экспульсия (самопроизвольное выпадение ВМС из полости матки);
• спираль нельзя поставить и удалить самостоятельно.

Так что, если вы задумались об установке противозачаточной внутриматочной спирали, плюсы и минусы ее использования, перечисленные выше, помогут вам определиться с выбором метода контрацепции.

Внимание! Если Вы сделали свой выбор в пользу внутриматочной спирали, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Специалист оценит все риски для Вашего здоровья и подберет наиболее подходящую Вам ВМС.

Чем опасна внутриматочная спираль для здоровья женщины

Рассмотрим ситуации, когда ВМС является противопоказанием:

1. Женщина не в браке, имеет более двух половых партнеров и беспорядочные половые связи. Опасно ли для нее использование спирали?

   Несомненно. Потому что спираль не защищает от половых заболеваний. Кроме того, ее постоянное присутствие в полости матки повышает частоту инфицирования органов малого таза.

2. Женщина отмечает частое обострение хронических заболеваний матки и яичников.

   Спираль однозначно ей не показана: утяжеление воспалительного процесса может быть настолько серьезным, что потребуется оперативное лечение.

3. Длительные, обильные и болезненные менструации.

   ВМС усугубит ситуацию, приведет к увеличению кровопотери и развитию железодефицитной анемии.

4. Доброкачественные или злокачественные опухоли матки.

   Вред спирали очевиден.

5. Спираль однозначно нельзя применять при следующих состояниях:

   • точно определенная или подозреваемая беременность;
   • внематочная беременность в прошлом;
   • аномальное строение матки;
   • аллергия на медь.

Важно знать! Внутриматочная спираль как метод контрацепции идеально подойдет постоянным половым партнерам или семейным парам, у которых риск заболевания половыми инфекциями минимален.

Установка ВМС нерожавшим девушкам вызывает много вопросов и мнения делятся на прямо противоположные. Если вы еще не испытали радость материнства, а желание использовать спираль есть, то без тщательного исследования состояния вашего здоровья врачом-гинекологом не обойтись.

Особенности установки

У внутриматочной спирали есть временные рамки, в которые необходимо установить устройство. Если половой акт был незащищённый, процедуру следует провести в течение 5 суток после контакта.

Установка устройства возможна в любой день, если беременности нет. У рожавших женщин нет трудностей в процессе процедуры, так как наружный зев имеет щелевидную форму (а до родов он точечный).

Если женщина не была беременная, во время установки необходимо, чтобы отверстие шейки матки было немного открыто. То есть процедуру необходимо проводить при месячных. Но нерожавшей женщине могут порекомендовать другой метод контрацепции. Это связано с травмированием шейки матки.

После родов

Если женщина рожала естественным путём, установить спираль можно спустя 1,5 месяцев. В случае кесарева сечения срок увеличивается до 6 месяцев. Пока ВМС не установлена, можно пользоваться другими контрацептивными средствами – оральные таблетки или презервативы. Устройство не влияет на грудное вскармливание, поэтому лактация не входит в противопоказания.

После прерывания беременности

Если выкидыш произошёл самостоятельно, устанавливать ВМС можно сразу же. То же самое касается аборта, который выполняется у специалиста. Во время процедуры допускается установка ВМС. Но гинеколог может порекомендовать введение устройства через 7 суток, зависимо от вида аборта.

Как устанавливается ВМС

Даже если женщина сама выбирает тип спирали, то всё равно не обойтись без консультации специалиста, который будет её устанавливать. Извлекается данное средство также врачом. Оптимальным для введения спирали считается период с 4-го по 8-й день менструального цикла.

Перед тем как устанавливать спираль, необходимо под наблюдением гинеколога провести необходимые анализы. Это нужно для проверки возможных противопоказаний. Сама процедура не требует специальной подготовки, анестезии, и выполняется в медицинском кабинете. Осложнения бывают крайне редко.

На вопрос: можно ли пользоваться спиралью ещё не рожавшим женщинам – мнения гинекологов расходятся. Но большинство считает, что это возможно, если нет явных противопоказаний.

В случае, если женщина хочет установить спираль сразу после прохождения родов, – врачи рекомендуют подождать два – три месяца, а затем делать это только после гинекологического осмотра.

Виды и типы внутриматочных спиралей (ВМС)

в зависимости от формы:

• Т-образные;
• петлевидные;
• кольцеобразные;
• с формой зонта или спирали;
• спирали формы цифры «7».

в зависимости от материала:

• инертные спирали (петля Липпса) – сделаны из полиэтиленовых материалов, на данный момент используются редко из-за низкой эффективности;
• медные спирали;
• внутриматочные спирали с серебром;
• внутриматочные спирали с золотом;
• гормональные внутриматочные спирали (системы).

Возможные размеры спиралей

• стандартный размер – подходит большинству женщин;
• укороченная спираль;
• мини-тип.

в зависимости от назначения:

• спираль для контрацепции (профилактика беременности);
• лечебные спирали (гормональные ВМС, которые назначают не столько в целях контрацепции, но и для лечения различных гормонозависимых заболеваний половых органов).

Установка спирали

Саму спираль врач ставит после обследования состояния здоровья женщины – УЗИ и сдача лабораторных анализов. Когда женщина рожала, делала аборт – должно пройти минимум 3 месяца. За этот промежуток времени организм женщины и ее репродуктивная система восстанавливаются, слизистая матки восстанавливается и можно приступать к установке внутриматочной спирали. Принцип действия ВМС состоит в том, что сама спираль не дает оплодотворенной яйцеклетке зафиксироваться на стенке матки – сам процесс ее установки в полости занимает не более 10 мин., сама же женщина не ощущает неудобств и дискомфорта, но при высоком пороге чувствительности, врач может применять местную анестезию. После установки спираль начинает действовать практически мгновенно, а ее эффективность – весьма высока, в силу ВМС женщины выбирают как простое и действенное средство защиты от незапланированной беременности. На протяжении месячного срока не рекомендовано полностью полагаться на ее действие, а дополнительно применять презерватив, свечи или же противозачаточные таблетки. После месячного срока врач проводят повторный осмотр и дает свое заключение о нормальной ее работе. Врачи рекомендуют ставить спираль на 4-7 день менструального цикла – каналы шейки матки в этот период приоткрыт, слизистая легче переносит травму и ввод и установка спирали проводится практически безболезненно. В вопросе эффективности данного средства контрацепции – внутриматочная спираль показывает результативность в 98 из 100 случаев. Ее можно устанавливать на срок от 2 и до 7 лет с учетом ее особенности и анатомического строения внутренних органов репродуктивной системы женщины, состояния здоровья последней. По истечению срока своей эксплуатации – спираль врач извлекает и женщина может спокойно забеременеть.

Что еще стоит знать?

Как средство контрацепции она рекомендована женщинам, которые имеют постоянного мужчину – она предохраняет от нежелательного зачатия, но никак не венерических заболеваний. При частой смене сексуальных партнеров – стоит подумать об иных методах контрацепции, который параллельно будет защищать и от венерических заболеваний, передающихся половым путем. В отношении существующих противопоказаний, то врачи выделяют следующие:

— если диагностирована злокачественная онкология, поражающая органы репродуктивной системы женщины.- в случае беременности и при аномальном строении полости матки, когда анатомически невозможно установить спираль.

С большой осторожностью стоит подходить к вопросу установки ВМС тем женщинам, у коих месячные протекают обильно – после ее ввода в полость матки они протекают продолжительней по времени и обильней по своей интенсивности. Когда кровоостанавливающие препараты не улучшают ситуацию – спираль стоит извлечь и подобрать иной тип контрацептива

Не рожавшим ранее женщинам данное средство предохранения от нежелательной беременности – нежелательна, поскольку провоцирует обильные маточные кровотечения, сильные боли.

Каким образом наличие спирали влияет на женщину

Иногда после установки этого контрацептива чувствуется незначительный дискомфорт, который обычно проходит через несколько дней. Сама спираль не ощущается, а из шейки матки обязательно выпускаются два коротеньких усика. Они не мешают ни обычной жизни, ни половой. Но нужны для извлечения спирали после срока её использования.

Некоторые женщины могут чувствовать тянущие боли в области живота, – если они сопровождаются кровяными выделениями, то нужно показаться врачу. Иногда спираль не держится и выпадает. Поэтому в течение двух – трёх месяцев после её установления лучше быть под наблюдением гинеколога.

Виды и типы внутриматочных спиралей (ВМС)

в зависимости от формы:

• Т-образные;
• петлевидные;
• кольцеобразные;
• с формой зонта или спирали;
• спирали формы цифры «7».

в зависимости от материала:

• инертные спирали (петля Липпса) – сделаны из полиэтиленовых материалов, на данный момент используются редко из-за низкой эффективности;
• медные спирали;
• внутриматочные спирали с серебром;
• внутриматочные спирали с золотом;
• гормональные внутриматочные спирали (системы).

Возможные размеры спиралей

• стандартный размер – подходит большинству женщин;
• укороченная спираль;
• мини-тип.

в зависимости от назначения:

• спираль для контрацепции (профилактика беременности);
• лечебные спирали (гормональные ВМС, которые назначают не столько в целях контрацепции, но и для лечения различных гормонозависимых заболеваний половых органов).

Внутриматочная спираль и её последствия. Внутриматочная спираль: преимущества и недостатки

Спираль внутриматочная – очень распространенный метод контрацепции среди женщин России, скандинавских стран и стран Азии. Популярность ее завоевана следующими преимуществами:

• высокий показатель надежности: из 100 женщин, использующих ВМС на протяжении одного года, беременность может возникнуть лишь у одной;
• эффект долгосрочного использования – от 5 до 10 лет;
• немедленный контрацептивный эффект;
• простота использования;
• конфиденциальность метода;
• низкая стоимость контрацептива;
• при правильном расположении в полости матки, не ощущается женщиной
• удаляется по желанию женщины, в любой момент, как только она решит, что больше не желает использовать этот вид контрацепции;
• очень быстрое восстановление «плодовитости»;
• возможность применения в период грудного вскармливания, не оказывает вреда на здоровье ребенка;
• отсутствие воздействия на организм в целом;
• использование некоторых видов ВМС с лечебной целью;
• не требует применения дополнительных способов контрацептивной защиты.

Да, преимуществ не мало.  Но для объективной оценки необходимо рассмотреть все доводы как за так против использования ВМС.

К заметным недостаткам можно отнести:

• наличие противопоказаний;
• обильные и продолжительные «критические дни»;
• мажущие кровянистые выделения до и после месячных;
• отсутствие защиты от инфекций, которые передаются половым путем;
• высокая частота развития воспаления в матке и придатках;
• не защищает от внематочной беременности, а скорее даже провоцирует ее (кроме гормонсодержащих ВМС);
• возможны осложнения при введении – перфорация или прободение стенки матки;
• не исключена экспульсия (самопроизвольное выпадение ВМС из полости матки);
• спираль нельзя поставить и удалить самостоятельно.

Так что, если вы задумались об установке противозачаточной внутриматочной спирали, плюсы и минусы ее использования, перечисленные выше, помогут вам определиться с выбором метода контрацепции.

Внимание! Если Вы сделали свой выбор в пользу внутриматочной спирали, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Специалист оценит все риски для Вашего здоровья и подберет наиболее подходящую Вам ВМС

Чем опасна внутриматочная спираль для здоровья женщины

Рассмотрим ситуации, когда ВМС является противопоказанием:

Женщина не в браке, имеет более двух половых партнеров и беспорядочные половые связи. Опасно ли для нее использование спирали?

Несомненно. Потому что спираль не защищает от половых заболеваний. Кроме того, ее постоянное присутствие в полости матки повышает частоту инфицирования органов малого таза.

Женщина отмечает частое обострение хронических заболеваний матки и яичников.

Спираль однозначно ей не показана: утяжеление воспалительного процесса может быть настолько серьезным, что потребуется оперативное лечение.

Длительные, обильные и болезненные менструации.

ВМС усугубит ситуацию, приведет к увеличению кровопотери и развитию железодефицитной анемии.

Доброкачественные или злокачественные опухоли матки.

Вред спирали очевиден.

Спираль однозначно нельзя применять при следующих состояниях:

• точно определенная или подозреваемая беременность;
• внематочная беременность в прошлом;
• аномальное строение матки;
• аллергия на медь.

Важно знать! Внутриматочная спираль как метод контрацепции идеально подойдет постоянным половым партнерам или семейным парам, у которых риск заболевания половыми инфекциями минимален. Установка ВМС нерожавшим девушкам вызывает много вопросов и мнения делятся на прямо противоположные

Если вы еще не испытали радость материнства, а желание использовать спираль есть, то без тщательного исследования состояния вашего здоровья врачом-гинекологом не обойтись

Установка ВМС нерожавшим девушкам вызывает много вопросов и мнения делятся на прямо противоположные. Если вы еще не испытали радость материнства, а желание использовать спираль есть, то без тщательного исследования состояния вашего здоровья врачом-гинекологом не обойтись.

Нюансы, которые следует учесть при снятии спирали

1. Один из главных моментов при удалении внутриматочной спирали: беременность может наступить сразу после процедуры. Если учесть что сперматозоиды могут жить во влагалище женщины до 7 дней, то позаботится о дополнительной контрацепции следует за месяц до планируемого извлечения.
2. Ни в коем случае нельзя пытаться вытащить спираль самостоятельно — это грозит не только инфекцией, но и повреждением внутренних стенок матки и кровотечением. Извлечь спираль может только врач стерильными инструментами.
3. Вынуть спираль самостоятельно можно лишь в том случае, если она сама выпала, но при этом все равно нельзя тянуть или дергать ее за усики.Лучше всего сесть на корточки, напрячь мышцы влагалища до тех пор, пока она сама не выйдет. После процедуры нужно обязательно показаться врачу, так как одной из причин выпадения может стать наступившая беременность.
4. Извлекать спираль лучше всего в день самой обильной менструации. Шейка матки в этот период становится более мягкой и хорошо растягивается, благодаря чему контрацептив удаляется легче.
5. Месячные после удаления спирали могут наступить с задержкой, но это не повод беспокоиться. Причиной этому может служить дисфункция яичников или гормональный сбой. Задержка до 2 месяцев считается нормой, но если вы не исключаете вероятность зачатия, то лучше обратиться к врачу.
6. Если возникло кровотечение после удаления спирали, то это свидетельствует о повреждении слизистого слоя эндометрия при извлечении. Если кровотечение обильное и продолжительное, следует показаться врачу.
7. Если причиной удаления спирали является планирование беременности, то следует учесть, что при использовании гормональных ВМС слой эндометрия истончается и забеременеть сразу после извлечения спирали не получится. Придется подождать, пока эндометрий не достигнет достаточной толщины для закрепления и питания эмбриона.

Постановка и ношение любого вида внутриматочной спирали — это самый длительный, простой и недорогой в использовании метод контрацепции. В течение нескольких лет вам не нужно ежемесячно покупать дорогостоящие таблетки и контролировать их регулярный прием, а степень надежности этого метода составляет 98 %.

Использование ВМС требует от своей обладательницы прохождение регулярных гинекологических осмотров и УЗИ, чтобы контролировать положение спирали в матке и исключить возможность появления воспалительных процессов.

Помимо врастания нередки случаи окисления металлических частей спирали с «истекшим» сроком годности.

Процедура снятия внутриматочной спирали заключается в предварительном осмотре пациентки с целью удостовериться в том, что устройство не сместилось, а его усики достаточной длины для того, чтобы можно было потянуть их с помощью пинцета.

• После внешнего осмотра во влагалище ставится специальный расширитель, который позволяет увидеть шейку матки и усики спирали, после чего шейка и влагалище обрабатывается антисептиком.
• Если усики достаточно длинные, то гинеколог просто захватывает нить и тянет за нее, а сама спираль аккуратно складывается внутри матки и выходит через цервикальный канал. При этом пациентке требуется полностью расслабиться, чтобы напряженные мышцы не мешали выходу спирали.
• Если в процессе процедуры происходит обрыв нитей, то дальнейшее извлечение осуществляется с помощью специального крючка под контролем УЗИ.
• Несмотря на кажущуюся простоту этой процедуры, иногда убрать спираль бывает немного сложнее. В основном все сложности возникают из-за смешения ВМС, отчего концы усиков становятся слишком короткими и достать их с помощью пинцета невозможно. В этом случае прибегают к процедуре гистероскопии — извлечение спирали с помощью специальной длинной трубки с камерой и инструментами на конце. Проводится она под местным наркозом, так что никаких болезненных ощущений не возникает.

Обычно спираль служит 3-5 лет, но существуют случаи, когда удаление внутриматочной спирали происходит раньше положенного срока.

Как устанавливается внутриматочная спираль?

контрацептива

• гинекологический осмотр и пальпация (прощупывание) молочных желез;
• мазок из влагалища, при необходимости посев на микрофлору;
• цитологическое исследование мазков из шейки матки;
• УЗИ органов малого таза;
• в некоторых случаях тест на беременность или анализ крови на определение уровня ХГЧ;
• УЗИ молочных желез (для женщин возрастом до 40 лет) или маммография (после 40 лет).

После установки внутриматочной спирали

Фото УЗИ:

• Матка полностью привыкает к ВМС в течение нескольких месяцев, поэтому в этот период могут наблюдаться некоторые изменения со стороны женского здоровья, необходимо прислушиваться к своему организму.
• В некоторых случаях потребуется курс антибактериальной терапии после введения спирали, например, при подозрении на хламидиоз, при наличии другой хронической инфекции мочеполовой системы.
• Кровянистые мажущие выделения и тянущие боли внизу живота или в спине могут беспокоить в течение 1 недели после введения спирали. Для снятия спазмов можно принимать Но-шпу.
• Гигиенический режим обычный, необходимо подмываться средствами для интимной гигиены дважды в сутки.
• Сексом можно заниматься только через 8-10 суток после установки внутриматочного устройства.
• В течение нескольких месяцев нельзя поднимать тяжести, интенсивно заниматься физическими нагрузками, перегреваться (сауна, баня, горячие ванны).
• Надо периодически прощупывать нити спирали, контролировать их длину, она не должна изменяться.
• Через 2 недели лучше посетить гинеколога для того, чтобы он посмотрел, все ли нормально.
• Менструации в первые месяцы после установки спирали могут быть болезненные и обильные. Со временем происходит нормализация месячных.
• При использовании гормональных внутриматочных систем через полгода или несколько лет возможно исчезновение менструации (аменорея). После первого выпадения цикла необходимо исключить беременность. Менструальный цикл восстановится сразу после удаления спирали.
• При наличии любых жалоб надо обратиться к врачу.
• В дальнейшем осмотр гинеколога необходим каждые 6-12 месяцев, как для любой здоровой женщины.

Какой срок использования внутриматочной спирали?

• Инертные ВМС – обычно устанавливают на 2-3 года.
• Медные спирали – до 5 лет.
• Медные спирали с серебром и золотом – 7-10 лет и более.
• Гормональные внутриматочные системы – до 5 лет.

Как установить внутриматочную спираль?

Внутриматочную спираль устанавливает врач акушер-гинеколог в медицинском учреждении.

Разместим видео, как это обычно происходит.

Предварительно женщина должна пройти обследование и сдать следующие анализы:

• на инфекции, передающиеся половым путем
• ВИЧ, гепатит
• мазок на флору
• соскоб с шейки матки
• общий анализ мочи
• УЗИ органов малого таза

Если для установки внутриматочной спирали не будет противопоказаний и женщина не ожидает ребёнка, она записывается на приём к участковому гинекологу. Врач устанавливает спираль в полость матки.

Например, Мирена уменьшает количество кровяных выделений во время менструации, тем самым препятствует росту фиброматозных узлов на матке. У рожавших женщин полость матки меньше, чем у нерожавшей, в 2 раза, а шеечный канал наоборот более вытянут. В связи с этим ВМС удобнее устанавливать женщинам, которые уже успели стать мамами.

Введение спирали проводится в середине цикла. В этот период антибактериальная активность цервикальной слизи максимальна, снижен риск отторжений и прочих неприятностей.

Поверхность шейки матки обрабатывают обезболивающим гелем. В крайне редких случаях могут сделать укол анальгетика. Но в целом женщина чувствует лишь несильные боли, сравнимые с теми, что возникают при начале менструации.

Затем рекомендуется полежать. Конечно, в условиях поликлиники это сделать сложно. Лучше всего в день установки ВМС взять отгул или отпроситься с работы.

Постарайтесь не делать физической работы. В первую неделю после установки откажитесь от секса, занятий спортом. В течение этого времени могут наблюдаться кровянистые выделения и тяжесть внизу живота.