“лоперамид”: инструкция по применению капсул и таблеток для детей разного возраста

Инструкция по использованию лоперамида

Для снижения риска возникновения осложнений рекомендуется проводить терапию после посещения гастроэнтеролога или врача другого профиля. Нужно оценить симптомы и провести обследование

Важно понимать, что противодиарейные медикаменты используется только для временного облегчения симптомов. Зачастую требуются дополнительные медикаменты для лечения инфекции

Желателен врачебный осмотр

Таблетированные и капсульные формы нужно проглатывать, не нарушая оболочки. Запивать достаточным количеством воды. Таблетированные формы для рассасывания нужно поместить на поверхность языка и дождаться полного растворения. Жидкость проглотить. Запивать водой не нужно. Дозировка зависит от состояния больного.

Варианты дозировки

• Острая форма диареи у пациентов старше шести лет: изначально четыре миллиграмма взрослому и два миллиграмма ребенку. Дальше по два миллиграмма после каждого похода туалет и обнаружения жидкого стула.
• Хроническая форма диареи у пациентов старше шести лет: четыре миллиграмма в день для взрослого и два миллиграмма в день для ребенка. Дальнейшая дозировка зависит от показаний врача. Возможно применение до двенадцати миллиграммов в день.
• Максимальная дневная дозировка: не более двенадцати миллиграммов.

Дополнительная информация

Использование непредусмотренных доз (передозировка) осложняется следующими негативными реакциями: обструкция кишечника, нарушение мочеиспускания, угнетение деятельности центральной нервной системы, нарушение координации в пространстве, нарушение респираторной функции, сонливость, сужение зрачка, повышение мышечного тонуса, нарушение сознания. У ребенка могут возникнуть более серьезные осложнения. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. В условиях стационара используют специальные медикаменты для нейтрализации действия вещества (налоксон) и контролируют состояние больного.
Отмечаются реакции взаимодействия с другими лекарственными веществами. Использование сразу нескольких медикаментов желательно обговорить с лечащим врачом.
Следующие медикаменты при одновременном приеме повышают уровень активного компонента в крови: хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол. Прием вместе с десмопрессином повышает уровень в крови последнего.
Медикаменты с похожими лекарственными свойствами повышают действие лоперамида. Средства, усиливающие моторику ЖКТ, снижают эффективность описываемого в статье препарата.
Терапия прекращается при возникновении признаков вздутия живота, задержки стула и обструкции кишки.
При наличии жидкого стула организм теряет большое количество жидкости и электролитов. Нужна заместительная терапия для снижения риска летального исхода.
Пациенты, страдающие от синдрома приобретенного иммунодефицита, должны прекратить прием средства при возникновении вздутия живота, задержки стула или признаков обструкции кишки

Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.
При нарушении работы выделительной системы терапия проводится с осторожностью. Во время второго или третьего триместра вынашивания ребенка средство применяют под контролем врача

Нужно учитывать риски.
При отсутствии облегчения симптомов на протяжении суток приема средства, нужно прекратить терапию и пройти врачебное обследование.
Возможно снижение скорости реакции. Нужно отказаться от управления автомобилем и других опасных видов деятельности во время лечения.

Лоперамид-акри

Основное его действие направлено на лечении дефекации с жидкой консистенцией кала и снижение внутренней работы кишечника. Приобрести его можете в виде таблеток или в капсулевидной форме. Каждая из них содержит ровно два миллиграмма действующего вещества, это количество и является разовой дозой. В качестве дополнительных веществ в нем содержится тальк, лактоза, крахмал кукурузный. В общем, все то же самое, что и у обычного лоперамида. Поэтому разница здесь не большая, да и, степень оказания терапевтического эффекта такая же.

Его прием показан при наличии слабопеременном инфицировании и не инфицированном проявлении расстройства желудочно-кишечного тракта. Применение этого медикаментозного препарата снижает продвижение кала по кишечному тракту. Это прекращает потерю объема жидкости и снижает количество частого похода в туалет. Приводит к тому, что каловые массы задерживаются в организме, такой итог может быть очень вредным для организма, особенно если, лоперамид-акри использовался для лечения поноса у маленьких детей.

На протяжении всего курса лечения и задержки фекалий в толстой кишке увеличивается время для всасывания воды и солей через стенки, что защищает организм от возможных признаков обезвоживания. Помимо этого минимизируется образование слизистых накоплений в кишечнике и оказывает действие антисекреторное. Именно в это время осуществляется блокирование каналов кальция, подавление нейромедиаторов, кишечных пептидов и усиление участков мембраны.

Показания и противопоказания к применению

В инструкции к показаниям относят:

1. Инфекционную диарею.
2. Диарея в период послеоперационный. Лоперамид в этом случае используется в качестве дополнительного препарата.
3. Болезни, которые приобрели хронический характер.
4. Сильные диареи, при которых необходима смена жидкостей. В такой ситуации Лоперамид служит помогающим средством.
5. Лечение и остановка поноса, который имеет такое происхождение, как: пищевой, лучевой, лекарственный, аллергический и связанный с эмоциональным состоянием человека.

Противопоказания, которые указаны в инструкции, такие:

1. Колит, проявившийся из-за употребления антибиотиков.
2. Воспаление в кишечнике, которое вызывает появление с калом кровяных выделений и повышение температуры тела.
3. Запор, вздутие и непроходимость кала через желудочно-кишечный тракт.
4. Непереносимость индивидуальная к основному веществу препарата.
5. Возраст от рождения до двух лет.

Чем лоперамид опасен для ребёнка

В возрасте ребёнка от 2 до 5 лет принимать Лоперамид необходимо с особой осторожностью. Связано это с тем что, в основном, непроходимость встречается у детей

Это может привести к нежелательному результату.

Лоперамида гидрохлорид — это лекарственное средство против диареи в таблетках, которое понижает движение прохождения каловой массы кишечного круга. За счёт этого уменьшаются позывы к жидкому стулу и обезвоживание. У Лоперамида очень простой состав: помимо главного компонента в него входят стеариновая кислота, поливинилпирролидон, кукурузный крахмал и лактоза.

Впитывание компонентов в кровь происходит через четыре часа после применения этого лекарственного средства. Выводится средство из организма человека в течение 17 – 40 часов. Частично препарат выводится с калом и мочой, а остаток вновь всасывается кишечником и на повторном круге происходит следующий вывод компонентов. 40% при этом остаётся в печени и выходит из организма с жёлчью.

Если работа печени нормальная, то в крови задерживается малое количество составляющих медикамента. А вот при нарушенной работе происходит передозировка и концентрация, что вызывает головную боль, потерю сознания, сыпь и возможную остановку дыхания. Если вы заметили подобную симптоматику, то незамедлительно обратитесь в клинику. Специалисты там пронаблюдают больного на протяжении 48 часов с назначением антидота для этого средства — налоксона.

Если нарушена работа печени, то категорически запрещено принимать это лекарственное средство, не проконсультировавшись со специалистом. Возможно взаимодействие с другими лекарственными средствами, но только в том случае, если они не стимулируют и не усиливают моторику желудочно-кишечного тракта, так как этот медикамент направлен на противоположное действие.

Лоперамид штада выпускается в форме капсул по 2 миллиграмма. Когда начинается взаимодействие с рецепторной частью кишечника, то высвобождается ПГ и ацетилхолин, что тормозит прохождение каловых масс через желудочно-кишечный тракт и выведение из организма жидкости. При употреблении этого медикамента сужается анальное отверстие, что предотвращает частую дефекацию.

При употреблении этого лекарственного средства замедляются все функции кишечника, фактическая остановка работы желудочно-кишечного тракта и воздействие на нервную систему. У взрослого человека по истечении некоторого времени после прекращения использования препарата все функции восстанавливаются. А вот, у детей восстановления не происходит. Это может вызвать сильные нарушения в детском организме. Именно по этой причине это средство применяется только по назначению врача и в крайних случаях (когда без медикаментозного вмешательства обойтись нельзя).

Инструкция по применению, дозировка

Препарат принимают внутрь в назначенной специалистом дозировке. В зависимости от нарушения схема и дозировка может отличаться. Капсулы принимают по такой же схеме, что и таблетки, но их реже назначают детям из-за невозможности разделения капсулы на 2 приема.

При расстройстве стула

При расстройстве дозировка таблеток определяется в зависимости от возраста пациента. Предварительно стоит посетить врача, который в каждом случае определяет норму лекарства.

Возраст пациента Дозировка и схема приема Дети с 4 до 8 лет Такие пациенты принимают средство по 3-4 мг в сутки в зависимости от выраженности проявлений. Препарат используют в течение 3-5 дней. После этого требуется повторная консультация врача, которые определяет целесообразность дальнейшего использования

При применении важно разделить суточную дозировку на 3-4 приема в течение дня с равными промежутками времени. Пациенты с 8 до 12 лет Пациенты в этом возрасте употребляют средство по 8 мг, то есть на 1 прием приходится 1 таблетка, а повторяют его 4 раза в сутки приблизительно с равными промежутками времени

Лечение обычно длится не дольше 3 дней, но допускается применение на протяжении 5 дней. Больные 12-18 лет Больным в таком возрасте показано принимать по 4-6 таблеток в сутки в течение нескольких дней

В большинстве случаев достаточно 2-3 дней для нормализации состояния. Если же состояние не улучшается, следует посетить врача. Суточную норму разделяют на 3-4 раза в течение дня, что позволяет оказать на пищеварительный тракт постоянное воздействие. Взрослые Максимальная суточная дозировка для взрослого составляет 16 мг, то есть 8 таблеток. При появлении диареи пациент принимает сразу 4 мг лекарства, повторяет прием после каждой дефекации. Но в дозировке 2 мг. Превышать допустимую суточную дозировку настоятельно не рекомендуется. Продолжительность в каждом случае может отличаться в зависимости от выраженности проявлений.

В индивидуальных случаях схема терапии может изменяться, но обычно применяют стандартный метод.

При рвоте

Если у пациента наблюдается диарея и многократная рвота, прием таблеток не всегда помогает нормализовать состояние. Однако разрешается употреблять лекарство, если приступы рвоты не частые.

Обязательно следует принимать таблетки после опорожнения желудка. Дозировка на 1 прием для ребенка составляет 1-2 мг, для взрослого – 2-4 мг. Принимают лекарство от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от частоты приступов рвоты. Максимальная продолжительность курса составляет 5 дней. Обычно специалист сочетает прием Лоперамида с противорвотными медикаментами.

При употреблении таблеток не стоит принимать слишком много воды. Это может провоцировать повторный приступ и нарушит усвоение компонентов в кишечнике.

Форма выпуска Лоперамид

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, а так же раствора, предназначаемого для приема внутрь, а также в таблетированной форме, в частности — таблетке для рассасывания покрытые специальной оболочкой. Таблетки Лоперамид имеют белый  цвет, плоскую поверхность.

Каждая таблетка Лоперамида  содержит такое вещество, как лоперамида гидрохлорида в дозе — 2 мг или 0,002 г. Так же в состав таблеток входят такие дополнительные вещества:

• крахмал картофельный,
• гранулак-70,
• кальция стеарат.

Фармакодинамика

Средство относится к веществам, угнетающим перистальтику кишечника. Оно обеспечивает устранение диаретического явления, при этом он участвует во взаимодействии с опиатными рецепторами кольцевых и продольных стенок кишечника, а так же способствует  высвобождению простагландина и ацетилхолина, чем собственно обеспечивается подавление диареи. Во время действия Лоперамида замедляется перистальтика кишечника, а так же значительно увеличивается время, необходимое для продвижения содержимого кишечника. Это противодиарейное средство в значительной мере  увеличивает тонус сфинктера, чем обеспечивает снижение частоты позывов к акту дефекации и удержание кала. Следует сказать, что во время первого прохождения  через печень средство Лоперамид практически совершенно не оказывается в составе крови, поскольку имеет состав, близкий к составу стенок кишечника и значительную степень биотрансформациии. Вещества, входящие в состав препарата Лоперамид, не имеют свойства проникать через оболочку мозга посредством кровотока и оказывать наркотическое  действие   на центральную нервную систему наподобие морфина, чем он является наиболее приемлемым в сравнении с другими подобными препаратами, которые создают опасность проникновения в мозг посредством кровотока.

После приема Лоперамида его действие наступает практически через 1 час, что довольно быстро.  Речь идет о приеме 85 %- го препарата в виде таблетки. При этом вещества входящие в состав Лоперамида можно  обнаружить в печени, в желудке и в кишечнике.  Действие лекарственного вещества охватывает период от четырех до шести часов. Разница времени действия лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей каждого больного.  4 — 6 часов. Через четыре часа после приема препарат Лоперамид его составные вещества можно обнаружить в плазме крови  в самой большой концентрации. В 97 % происходит связывание с белками кровяной плазмы. Вещества, входящие в состав препарата Лоперамид, выводится вместе с желчью, а так же  с фекалиями.  Данный препарат выводится из организма частично в течение периода в двенадцать часов. После всасывания в объеме Препарат Лоперамид выводится в кишечник после того, как происходит его всасывание в 30 %, а в 40 % подвергается метаболизму в клетках печени и выделяется вместе с желчью. Лоперамид в  70 % всасывается в кишечнике, он частично способен выводиться вместе с мочой и калом.  нормальной функции печени Доза препарата Лоперамид в кровяной плазме и в моче довольно невысокая, но в случае, если имеет место нарушение функций печени не исключено такое явление, как увеличение количества Лоперамида.  

Лоперамид обладает свойством связывания с опиоидными рецепторами, имеющимися в  стенках кишечника. При этом стимулируется синтез адренергических и холинергических нейронов посредством нуклеотидов, что приводит к снижению моторики и тонуса кишечника, в частности его гладкой мускулатуры. Перистальтика кишечника  замедляется, удлиняется период прохождения содержимого по кишечнику. Тонус анального сфинктера в значительной мере повышается, что облегчает задачу удержания кала, а так же прекращения частых  позывов к дефекации. Действие препарата Лоперамид отличается  быстрым развитием, имеет длительность  в среднем пять часов.

Состав и форма выпуска

Лоперамид — активный компонент, обладающий лекарственными свойствами. Относится к химическим производным пентаметиленимина. Доза и состав дополнительных веществ зависят от производителя.

Лоперамид в таблетках

В одной таблетке присутствует два миллиграмма активного компонента. Дополнительные вещества: молочный сахар, повидон, магниевая соль стеариновой кислоты, крахмал.

Упаковка

Лоперамид в виде рассасывающихся таблеток

Для быстрого развития лекарственного эффекта. В одной таблетированной форме присутствует два миллиграмма активного компонента. Дополнительные вещества: желатин, маннит, вода, ароматизатор мяты, аспартамовый подсластитель, бикарбонат натрия.

Лоперамид в капсулах

В одной капсуле присутствует два миллиграмма активного компонента. Для приема внутрь. Желатиновая оболочка облегчает усвоение химического соединения.

Лоперамид для детей: особенности применения препарата

Состав и форма выпуска

Перед тем как давать детям Лоперамид, нужно изучить состав препарата. В него входят такие ингредиенты:

• Лоперамид;
• 4-гидроксид пиперидинон;
• 2-N-диметил;
• 2-дифенил бутирамида гидрохлорид;
• 4-хлорфенил.

Средство выпускают в различных лекарственных формах. В продаже можно найти таблетки, капли и капсулы. Белые таблетки Лоперамид принимают перорально. Их рекомендуется тщательно рассасывать. Помимо главного ингредиента, данная форма выпуска включает кальция стеарат, крахмал, а также гранулак-70.

Механизм действия

Лоперамид представляет собой препарат, который влияет на функционирование кишечника, приводя к его угнетению. С помощью данного лекарства подавляется диарея, поскольку оно влияет на опиоидные рецепторы кишечных стенок. Вследствие данных процессов происходит высвобождение ацетилхолина и простагландина.

Лекарство влияет на кишечную перистальтику, приводя к замедлению выведения каловых масс. Это помогает предотвратить их высвобождение. Лоперамид приводит к увеличению тонуса анального сфинктера, что позволяет уменьшить позывы к дефекации.

После первого применения средство практически не всасывается в кровь. Это обусловлено тем, что его компоненты напоминают состав кишечных стенок. Помимо этого, лекарство прекрасно биотрансформируется, что помогает избежать насыщения крови.

Активность препарата начинается примерно через 1 час после приема. Действие медикамента продолжается 4-6 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 часа после применения.

https://youtube.com/watch?v=ZABunrwn5Q8

Ингредиенты лекарства покидают детский организм с калом и желчью. Полное выведение препарата достигается через 12 часов после применения.

Способ применения

Давать Лоперамид детям можно, начиная с 2 лет

При этом очень важно правильно подобрать объем в зависимости от возраста ребенка, массы тела и степени тяжести недуга:

• При сильной диарее малышам младше 5 лет дают по 1 мг лекарства трижды в день;
• детям возраста 5-8 лет дозировка Лоперамида составляет 2 мг, которые принимают дважды в сутки;
• пациентам 8-12 лет дают по 2 мг трижды в день.

Суточная дозировка Лоперамида детям назначается из расчета 6 мг на 20 кг веса малыша. Грудничкам давать данное средство не рекомендуется.

Помимо таблеток, для детей можно использовать средство в форме капель. В данном случае инструкция по применению рекомендует давать малышам по 30 капель 4 раза в день. Суточный объем не должен превышать 120 капель.

Если на вторые сутки диарея сохраняется, детям можно давать лекарство после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Однако суточный объем все равно не должен превышать 6 мг на каждые 20 кг веса пациента.

На заметку. В период лечения препаратом от диареи ребенку нужно давать много жидкости. Это поможет избежать обезвоживания организма

Немаловажное значение имеет и соблюдение диеты

Если после применения средства через 2 дня состояние малыша не нормализовалось, нужно сдать анализы, которые помогут выявить инфекцию. Именно она может быть причиной диареи и слабости. При выявлении бактериальных возбудителей недуга требуется применять антибиотики.

Лечение Лоперамидом можно завершить, если на протяжении 12 часов не было позывов к диарее

Также важно следить, чтобы ребенок посещал туалет для опорожнения кишечника не более 1-2 раз в сутки

Побочные эффекты

Отзывы свидетельствуют, что отрицательные реакции возникают при бесконтрольном применении лекарства. Они проявляются в виде таких побочных эффектов:

• Кишечные колики;
• головокружения или обморочное состояние;
• сильная сухость в ротовой полости;
• нарушения сна;
• уменьшение мозговой активности;
• тошнота и рвота;
• болевые ощущения в желудке;
• аллергические высыпания на коже, напоминающие крапивницу;
• нарушение мочеиспускания – наблюдается очень редко.

Передозировка

При избыточном употреблении средства у ребенка появляется высокая раздражительность, спровоцированная угнетением нервной системы. Также есть риск снижения мышечного тонуса, утраты координации движения, повышенной сонливости. Помимо этого, есть риск развития кишечной непроходимости.

На заметку. При выявлении симптомов передозировки рекомендуется принять активированный уголь и выполнить промывание желудка. В течение 48 часов обязательно нужно показать ребенка гастроэнтерологу.

Лоперамид довольно часто используют для борьбы с поносом у детей. С помощью этого средства без труда можно восстановить функционирование пищеварительных органов

При этом очень важно четко придерживаться дозировки и выполнять все врачебные рекомендации

Аналоги

Что такое аналоги? Это препараты, которые схожи по составу и принципу действия. К сожалению, их стоимость может быть самой разной. Прежде всего, это зависит от количества таблеток (капсул) в упаковке.

Аналогами Лоперамида, являются — «Диара», «Суперилоп», «Лопедиум», «Имодиум» и некоторые другие. Прежде чем принимать какое-либо средство, необходимо удостовериться в правильно поставленном диагнозе. Если заключение о состоянии здоровье было сделано в медицинском учреждении, сомнений быть не может

Также очень важно принимать препарат по указаниям высококвалифицированных специалистов. Противодиарейные препараты назначаются и в том случае, когда невозможно обойтись без вмешательства медикаментов

Противопоказания

Фото: Antonio Guillem / Shutterstock.com

Препарат не испытан на беременных женщинах, поэтому не рекомендуется принимать его при беременности. На первом триместре прием строго запрещен, а на втором и третьем триместрах возможен, но предварительно следует проконсультироваться с врачом. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому его прием при лактации противопоказан.

Можно ли принимать Лоперамид детям? Лоперамид назначается детям от 3 лет и взрослым. Не следует давать лекарство детям до 3 лет, поскольку оно способно вызвать у них тяжелое осложнение – паралич кишечных мышц. Детям в 4 года и старше, вплоть до 12 лет, препарат назначается врачом и может приниматься лишь под его наблюдением. Следует учесть, что в некоторых странах препарат полностью запрещен для детей младше 12 лет. Капсулы не рекомендуется давать детям до 6 лет.

Также препарат нельзя принимать при тяжелых дисфункциях печени, поскольку метаболизация активного вещества происходит именно в этом органе. Не следует принимать препарат при таких симптомах, как вздутие живота или непроходимость кишечника, при язвенном колите, дивертикулезе.

Принцип действия

Активное соединение капсул или таблеток связывается с рецепторами в кишечнике, в результате чего моторика и тонус гладких мышц в стенках кишки угнетаются. Также у лоперамида есть свойство угнетать высвобождение простагландинов и прочих соединений, что тоже снижает перистальтику и удлиняет время, за которое пищевые массы проходят по кишечнику. К тому же, препарат воздействует на анальный сфинктер, усиливая его тонус и задерживая каловые массы в просвете кишки.

Противодиарейное действие лекарства начинает проявляться после его приема достаточно быстро и длится до 4-6 часов. Метаболические изменения медикамента происходят в печени, поэтому при нарушениях функции этого органа риск побочного влияния Лоперамида возрастает. Выводится препарат, в основном, с желчью, которая попадает в каловые массы.

Фармакология

Препарат считается веществом, которое угнетает перистальтику кишечного тракта, устраняет проявление диареи, способствует высвобождению ацетилхолина и простагландина. Благодаря этому подавляются признаки поноса. На протяжении периода его действия замедляется перистальтика толстой кишки и увеличивается срок, необходимый для продвижения каловых масс. Также он ингибирует воду и секрецию электролитов в просвет прямой кишки, тем самым стимулируя всасывание из кишечного тракта солей и жидкости.

Противопоказания:

• терапия инфекционных заболеваний ЖКТ;
• колит в язвенной форме, протекающей в обостренной стадии;
• энтероколит псевдомембранозный;
• непроходимость кишечного тракта;
• первый триместр срока беременности и при грудном вскармливании. Хотя в этих случаях применение препарата может быть допустимо. Но при условии, что угроза для малыша будет мизерной предполагаемого терапевтического эффекта для будущей мамы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам, которые содержатся в его составе;
• запор, метеоризм;
• детский возраст до четырех лет. Но, вообще, этот факт лучше уточнить у врача, потому что онлайн исходники пишут по-разному — в одних с 2 лет разрешено принимать, в других, когда ребенку исполнится 4 года. Поэтому проконсультируйтесь со специалистом, вполне возможно, он предложит аналогичное средство, ведь у него больше опыта, чем у потенциальных авторов информационного материала, который основывается на нескольких прочитанных статьях;
• воспаления в толстой кишке, провоцирующие повышение температуры тела и наличие крови в испражнениях;
• функциональное расстройство и недостаточность печени.

Противопоказания относительно таблеток и капсул. Пилюли запрещено принимать при метеоризме, запоре, непроходимости кишечника. А второй вариант выпуска препарата при индивидуальной непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаток лактозы.

С какого возраста можно давать ребенку лоперамид от диареи

Наверняка, найдется не так уж много препаратов, с которыми сталкивался бы каждый человек хотя бы раз в жизни. И к этой категории можно отнести Лоперамид.

Даже если вы не знаете, что это за препарат, и от чего он лечит, то вы вполне могли пользоваться им под другим названием.

Правда, он принимается в таких ситуациях и при таких проблемах, о которых далеко не все любят охотно распространяться.

Состав и лекарственные формы

Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.

Принцип действия

В отличие от других опиатов, лоперамид не обладает обезболивающим действием, а лишь оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в кишечнике, и блокирует синтез простагландинов.

Это приводит к снижению перистальтики кишечника и замедление продвижения каловых масс. Также препарат увеличивает тонус сфинктера, уменьшая количество позывов к испражнению.

Препарат дает быстрый эффект, который длится 4-6 часов.

Следует хорошо осознавать, для чего требуется прием препарата. Лоперамид не оказывает влияние на причину возникновения диареи – бактерии, вирусы или токсины. Он лишь снимает симптомы кишечных заболеваний, нормализуя стул. При терапии желудочно-кишечных инфекций Лоперамид может использоваться лишь как вспомогательное средство, в связке с антибактериальными препаратами и сорбентами.

Показания к применению Лоперамида

Согласно данным РЛС, препарат назначается при диареях различного генеза:

• Хроническая или острая инфекционная диарея
• Диарея путешественников
• Диарея при синдроме раздраженного кишечника
• Лекарственная диарея
• Аллергическая диарея

Также средство используется для регулирования стула при илеостоме.

Инструкция по применению Лоперамида

Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.

При острой диарее у взрослых (старше 12 лет) начальная дозировка составляет две таблетки или капсулы (4 мг). После каждого жидкого стула следует принимать еще по таблетке Лоперамида.

Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить. При хронической диарее назначают по 4 мг в день.

Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).

Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.

Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.

Побочные эффекты и особые указания

Лоперамид имеет побочные действия, но при соблюдении дозировки они редки. Однако поскольку препарат относится к группе опиатов, то его трудно отнести к абсолютно безопасным средствам.

Могут наблюдаться головокружение, появление крапивницы и сыпи, других аллергических реакций.

При регулярном употреблении не по показаниям возможно возникновение проблем с сердечной деятельностью, в частности, желудочковой аритмии.

При диарее путешественников препарат может вызывать повышение температуры, вызванное замедлением вывода инфекции из кишечника.

Взаимодействие с другими препаратами

Лоперамид не стоит принимать вместе с опиоидными анальгетиками. Практически все опиоиды воздействуют на перистальтику кишечника, и при совместном употреблении их с Лоперамидом может возникнуть кумулятивный эффект, выражающийся в тяжелом запоре. Запрещен прием препарата вместе с ингибиторами гистаминовых рецепторов, некоторыми антибиотиками – кларитромицином, эритромицином.

Аналоги Лоперамида

Структурным аналогом Лоперамида является Имодиум. Это оригинальный препарат, производимый компанией Janssen. В отличие от Лоперамида, он выпускается в специальных таблетках, которые надо рассасывать под языком. Также препарат выпускается под торговыми марками Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид.

Пищеварительные расстройства в виде жидкого частого стула встречаются у детей довольно часто. Они могут провоцироваться стрессами, изменениями питания, аллергией, хроническим воспалением и прочими факторами

Чтобы не допустить обезвоживания, которое в организме детей развивается довольно быстро, важно с самого начала поноса и рвоты начать давать ребенку регидратационные растворы

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела); детский возраст (до 2 лет или до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять при беременности (особенно в I триместре) и кормлении грудью (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).