Причины и лечение онемения кожи на ноге

Каковы потенциальные осложнения онемения в ноге?

Так как онемение в ноге может быть вызвано серьёзными заболеваниями, отказ в обращении за медицинской помощью может привести к возникновению осложнений или непоправимым повреждениям

Чрезвычайно важно обратиться к врачу, если онемение в ноге не проходит, а также наблюдаются другие необычные симптомы. После того, как первопричина онемения будет установлена, необходимо следовать лечебному плану, составленному врачом, для понижения риска возникновения потенциальных осложнений, связанных с онемением в ноге, таких как:

• ампутация;
• потеря трудоспособности;
• невозможность ходить;
• органная недостаточность;
• паралич;
• необратимая потеря чувствительности;
• постоянная боль;
• низкое качество жизни.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить онемение левой ноги или рецидив патологии, которая вызвала этот симптом, нужно соблюдать такие рекомендации:

• Отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя.
• Уменьшить количество соли в рационе.
• Вести умеренно активный образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок. Ежедневно совершать пешие прогулки, желательно делать зарядку. При сидячей работу периодически вставать и делать разминку.
• Правильно питаться, включить в рацион побольше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирное мясо, морскую рыбу, растительные масла, цельнозерновые продукты. Полный список разрешенных и запрещенных продуктов предоставит врач.
• Принимать витаминно-минеральный комплекс, который назначил врач.
• Носить удобную обувь из натуральных материалов, соответствующего размера с ортопедической стелькой. Отказаться от ношения обуви на высоких каблуках.
• Регулярно проходить профилактический медосмотр и консультироваться с врачом.

При соблюдении этих советов можно избежать заболеваний и состояний, которые приводят к онемению левой конечности.

Когда ноги не держат, нужна помощь врача

Я здоров! | Женя САВЧЕНКО ДД

ЗЕРКАЛО

Вроде ничего не болит, ничего не беспокоит, но бывает, что утром с кровати и не встанешь. Ноги не держат, подгибаются, будто ватными стали.

Подобное двигательное расстройство возникает из-за снижения тонуса и силы мышц. Происходит это довольно часто и по самым разнообразным причинам.

Распознать подобный синдром легко: походка человека становится неуверенной, ему трудно передвигаться, в ногах возникает постоянная усталость и боль.

ОТ БОЛЕЗНЕЙ И СТАРОСТИ

Чаще всего слабость в ногах появляется как следствие развития миастении. Так мудрёно называется аутоиммунное заболевание, которое вызывает поражение мышечной и нервной систем организма. В нём нарушается выработка и механизм выброса ацетилхолина.

Этот нейромедиатор отвечает за возникновение возбуждения в нервных и мышечных волокнах. При его дефиците нервные импульсы к мышцам доходят слабо, из-за чего сделать любое движение становится и трудно, и больно.

А когда импульсы перестанут доходить совсем, человек превратится в инвалида.

Кроме того, мышечную слабость могут вызвать различные врождённые нарушения развития вроде синдрома Дауна, спинальной мышечной атрофии и тому подобное. Иногда в основе мышечной слабости лежат приобретённые болезни: менингит, полиомиелит, рахит… В общем, всего и не перечислить.

В некоторых случаях слабость в ногах обусловлена физиологическими причинами. В их число входят физические перегрузки, старение, ношение неудобной обуви.

Ещё снижение мышечного тонуса может возникнуть из-за дефицита некоторых полезных веществ. Например, белка, железа или йода. А также – после приёма седативных лекарств. В любом случае паниковать из-за этого не надо. Обратитесь к терапевту, а он либо сам установит диагноз, либо направит к более узкому специалисту: неврологу, флебологу, кардиологу или ортопеду.

ОЩУПАЮТ, ПРОСВЕТЯТ, РАССПРОСЯТ

Чтобы установить правильный диагноз, врачу понадобится не только осмотреть вас, но и собрать анамнез. То есть узнать о ваших прежних заболеваниях и особенностях вашего состояния. Поэтому в ваших интересах предоставить ему всю нужную информацию. Ведь мышечная слабость в ногах бывает разных типов.

Иногда она сопровождается понижением тонуса и в других мышцах, нарушением координаций движений, субфебрильной температурой, головокружениями. Если же ваши проблемы связаны с психическим и физическим переутомлением, то, скорее всего, вы будете чувствовать перепады настроения, страдать бессонницей и ночными кошмарами, испытывать общее недомогание.

Однако после хорошего отдыха ваше состояние улучшится.

Врач, возможно, порекомендует вам также пройти ряд специальных обследований или анализов. Это могут быть, например, общий анализ крови и мочи, кардиограмма или ультразвуковое обследование сосудов головы и шеи. Не стоит отказываться. Ведь от результатов этих исследований зависит то, насколько правильно вам постанят диагноза.

СВОЙ ПОДХОД

Поскольку слабость в ногах может возникать по разным причинам, то и метод лечения этой проблемы будет в каждом случае индивидуальным.

Например, при неврологических заболеваниях необходимо восстановить дыхательные, метаболические и сердечные функции соответствующими препаратами.

А чтобы справиться с расстройствами функций щитовидной железы, медики обычно рекомендуют гормонотерапию, диету и водолечение. Легче всего справиться со слабостью в мышцах, которая вызвана эмоциональными или физическим перегрузками. Здесь надо просто больше отдыхать, спать, избегать стрессов. А при появлении тревожности и неврозов принимать успокоительные средства.

ВСЁ СЛОЖНО

Мышечная слабость в ногах может быть предвестником заболевания, которое грозит вам не только инвалидностью, но и смертью. Например, подобный симптом часто свидетельствует о развитии остеохондроза. А при запущенной форме этого недуга происходит сдавливание спинного мозга, которое может вызывать снижение чувствительности в конечностях, нарушение мочеиспускания и паралич.

Не менее грустные последствия вызывает и остеомиелит. Он может осложниться развитием онкологического заболевания, деформацией костей, гнойным артритом.

При отсутствии лечения несёт опасность и миастения. Для неё характерны нарушения дыхания, которые могут закончиться его остановкой.

К сожалению, в большинстве случаев предотвратить появление слабости в ногах практически невозможно. За исключением, когда она возникает из-за физических и эмоциональных перегрузок. Так что старайтесь вести здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, чаще ходите на дальние расстояния и не болейте.

5 стр. «ДД» №18

Лечение

Правильное лечение онемения ног и стоп полностью зависит от причины его появления.

Медикаментозное лечение

Медицинские методы для лечения длительного онемения в ногах и ступнях включают в себя:

1. Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты, такие как дулоксетин и милнаципран, были одобрены для лечения фибромиалгии.
2. Кортикостероиды. Некоторые кортикостероиды могут помочь уменьшить хроническое воспаление и онемение, связанное с таким заболеванием, как рассеянный склероз.
3. Габапентин и прегабалин. Лекарства, которые блокируют или изменяют передачу нервных сигналов, могут помочь уменьшить онемение при фибромиалгии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии.

Лечение домашними средствами

Домашние средства, которые могут помочь уменьшить неприятные ощущения в ногах, включают в себя:

1. Отдых и покой. Многие состояния, которые вызывают онемение ног, такие как нервное давление, значительно улучшаются, благодаря отдыху.
2. Лед. Лед помогает уменьшить отек, который оказывает давление на нервы. Примените холодный компрессы или приложите пакет со льдом к онемевшим ногам по 15 минут 2-3 раза в день.
3. Высокая температура. Тепло может иногда помочь ослабить жесткие, воспаленные или напряженные мышцы, которые оказывают давление на нервы и вызывают онемение. Тем не менее, не перегревайте ноги, так как это может усилить воспаление, боль и онемение.
4. Массаж. Массаж онемевших ног и ступней помогает улучшить кровоток и может уменьшить симптомы.
5. Упражнения. Отсутствие надлежащих упражнений может ослабить сердце и кровеносные сосуды, снизив их способность перекачивать кровь в нижние конечности. Такие занятия, как йога, пилатес и тай чи, могут стимулировать кровоток и уменьшить хроническое воспаление или боль.
6. Вспомогательные устройства. Подтяжки и специально разработанная обувь могут помочь снизить нервное давление, вызванное травмами, синдромом тарзального туннеля или плоскостопием.
7. Ванны с английской солью. Английская соль содержит магний, который увеличивает кровоток и кровообращение. Английскую соль можно приобрести в интернете.
8. Ментальные техники и снижение стресса. Люди с заболеваниями, вызывающими хроническое онемение, такими как рассеянный склероз и фибромиалгия, должны попытаться сосредоточиться на том факте, что периоды онемения часто кратковременны и проходят сами по себе. Стресс также усугубляет симптомы расстройств центральной нервной системы.
9. Сон. Известно, что многие хронические состояния, связанные с онемением ног, усугубляются отсутствием полноценного сна.
10. Здоровая сбалансированная диета. Недоедание, особенно недостаток витамина В, может привести к повреждению нервов, и, как следствие, ноги немеют. Получение достаточного количества витаминов и других питательных веществ, поможет уменьшить хроническое воспаление, боль и онемение.
11. Отказ от алкоголя. Алкоголь содержит токсины, которые могут вызвать повреждение нервов и онемение. Алкоголь только усугубляет симптомы хронической боли и воспалительных процессов, вызывая обострение.

Альтернативные методы лечения:

• леди, делающая массаж ног из-за онемения в ногах;
• терапия массажем может уменьшить симптомы состояний, которые могут вызвать онемение.

Некоторые альтернативные методы лечения помогают уменьшить симптомы состояний, из-за которых ноги немеют. Терапия включает в себя:

• массаж;
• рефлексология;
• иглоукалывание;
• БОС;
• гидротерапия;
• медитация осознанности;
• управляемый имиджер;
• добавка витамина B (особенно B3, B6 и B12).

Причины онемения ног

Однажды пациент обнаруживает, что отсидел ногу и она стала «ватной» и начинает паниковать. Такое беспокойство вполне оправдано, результат патологии виден «на лицо». В редких случаях причины онемения ног бывают физиологического характера, но о них мы поговорим чуть позже.

Онемение ног у пациентов

Патологии, провоцирующие онемение ног

Если часто немеют конечности ног, а во время приступов возникает боль – значит, причиной является хроническое заболевание. Признаками болезней является не только чувство онемения – обычно ноги постоянно болят, ноют, на коже появляется чувство жжения, а конечности постоянно мёрзнут.

Патологические причины онемения нижних конечностей:

• Межпозвоночная грыжа – наиболее часто потеря чувствительности в ногах возникает из-за сдавливания нервного корешка содержимым суставного диска, которое вытекает наружу при разрыве его оболочки. Такое состояние сопровождается сильной болью и нарушением подвижности;
• Протрузия – к чувству онемения в ногах может привести и эта патология. Состояние схоже с предыдущим, только здесь разрыва не происходит, на нерв давит наружная оболочка межпозвоночного диска;
• Стеноз позвоночного канала – внутри позвоночника находится спинной мозг, отвечающих за иннервацию конечностей. При сужении его канала в области поясницы или крестца может возникать покалывание и онемение ног. Избавиться от недуга поможет операция;
• Спондилолистез – это смещение позвонка в сторону с последующим сдавливанием нервной ткани. При онемении в ногах следует предположить наличие отклонения только в поясничном отделе (в области крестца позвонки срастаются в единую кость в переходном возрасте);
• Ишиас – это поражение седалищного нерва, обычно в области нижней части ягодицы. Иногда защемляются его корешки в поясничном и крестцовом отделах. При данном состоянии появляется не только онемение, но и боль, которая усиливается при ходьбе и беге и не проходит, пока больной не отдохнёт. Онемение может появляться во всех мышцах ног (бедра и голени);
• Ревматоидный артрит – при отсутствии лечения может спровоцировать выпадение чувствительности. Рядом с суставами проходят сосуды и нервы, на которые может распространяться воспаление;
• Бурсит – при данной патологии немеют ноги и руки, как и при артрите, только невриты развиваются быстрее;
• Нейропатия – обычно возникает как осложнение диабета, характеризуется снижением нервно-мышечной проводимости с развитием онемения кожи ног;
• Невринома Мортона – это разрастание подошвенного нерва в мягких тканях стопы. При данном состоянии возникают его повреждения с последующей потерей чувствительности;
• Тромбоз – просвет сосудов закупоривается сгустками, значительно затрудняя кровообращение. Нарушается трофика нервов, появляется онемение конечностей;

Болезни, вызывающие онемение ног

• Атеросклероз – обычно холестериновые бляшки появляются на стенках артерий, затрудняя приток крови к ногам. Постепенно появляется онемение;
• Варикоз – данная болезнь затрудняет кровообращение в ногах, способствует возникновению потери чувствительности;
• Болезнь Рейно – поражает мелкие сосуды конечностей, приводит к онемению ладоней и стоп;
• Онкология – не стоит исключать и наличие опухолей. Они могут сдавливать нервы, нарушая проведение импульсов по ним;

Физиологические причины

Следующие состояния, от чего немеют ноги – это физиологические отклонения. Они не являются болезнями, не способствуют разрушению органов и тканей. К ним относятся:

• Стрессы – некоторые не понимают, почему немеют ноги на фоне стрессовых ситуаций. Причина проста – все органы и системы тесно взаимосвязаны, нарушение работы в одной области ведёт к расстройствам в другой;
• Ухудшение осанки, неправильное положение ног – многие отмечают, как конечности немеют, когда сидишь на стуле или после сна в неудобной позе. При таких условиях пережимаются сосуды, нарушается кровообращение;
• Переутомление – эмоциональные перегрузки нарушают физиологию головного мозга, в том числе и отделов, отвечающих за восприятие частей тела. Постепенно можно ощутить онемение стопы, голени или бедра;
• Алкоголь – злоупотребление спиртным опасно из-за риска отравлений, которые могут оказать негативное воздействие на нервную систему с появлением характерных симптомов онемения.

Физиологических причин, из-за которых появляются выпадения чувствительности значительно меньше – но они также требуют диагностики и приёма соответствующих лекарств.

Физиологические причины онемения нижних конечностей

Устранение при заболеваниях нервной системы

При образовании межпозвоночной грыжи происходит разрыв хрящевой прослойки между позвонками, из-за чего случается смещение диска. При этом, боли и онемение возникают во время длительного нахождения больного в положении сидя, а также ночью. Симптомы реже наблюдаются в левой ноге, а вот в правой возникают гораздо чаще.

Установить, почему появляются подобные симптомы, можно при помощи томографии, рентгенографии и УЗИ-диагностики позвоночника. Также существует еще один метод установить причины появления онемения в домашних условиях: во время приступа боли при вытягивании ноги вперед конечность сводит судорогой.

Так как межпозвоночная грыжа имеет схожую природу с остеохондрозом позвоночника, лечить ее можно при помощи того же набора средств и методов.

Кроме того, используются хирургические и малоинвазивные операции:

• нуклеопластика «холодной» плазмой или лазером;
• денервация радиочастотным скальпелем;
• ветребропластика (чрескожная);
• микродискэктомия.

Эти методы считаются наиболее эффективными, так как полностью убирают причины появления онемения в ногах ниже колена.

Нейропатия и рассеянный склероз – редкие и очень опасные заболевания, которые нередко становятся провокаторами потери чувствительности в нижних конечностях от колена до стопы. Оба этих недуга имеют широкий спектр причин, по которым они возникают: аутоиммунную, токсическую, наследственную, травматическую и постинфекционную. Понять, почему именно появилась та или иная патология, иногда невозможно.

Суть их состоит в точечном разрушении миелиновой оболочки нервных волокон. При рассеянном склерозе очаги локализуются в головном и спинном мозге, при нейропатии – на периферических нервах.

призванных уменьшить симптоматику и приостановить разрушение миелиновых оболочек:

• медикаментозная терапия, включающая прием гормонов, анальгетиков, противовирусных препаратов и средств, действие которых направлено на улучшение обменных процессов в тканях;
• физиотерапия;
• массаж;
• плазмаферез.

Также больным рекомендуется отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.

Болезнь Рейно и атеросклероз сосудов – сложные в терапии системные патологии, лечение которых подразумевает полный пересмотр образа жизни и долговременный (часто пожизненный) прием лекарственных препаратов. Суть этих болезней состоит в отсутствии нормального кровообращения в тканях, из-за чего, помимо онемения, возникают боли, усталость и слабость в мышцах. При этом левая и правая конечность поражаются в равной степени.

Для устранения симптоматики применяется консервативная терапия в виде приема медикаментов следующего назначения:

• расширение сосудов;
• разжижение крови;
• устранение спазмов;
• нормализация обменных процессов (снижение уровня холестерина и глюкозы в крови).

Требуется ли лечение? Что оно должно включать?

Безусловно, проблема требует врачебного внимания. Тем более методов лечения столько, что самостоятельно не разобраться.

— В зависимости от того, с чем мы имеем дело, и будет определяться дальнейшая диагностическая и лечебная тактика. Если причина — травма, то первое, что стоит проверить, — способность проведения импульса по отрезку нерва на уровне повреждения. Совсем другое дело, когда есть повреждение корешков спинного мозга или системные нарушения, — объясняет врач. — Отдельная ситуация — повреждения самого спинного мозга.

Иллюстративный снимок. Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Алгоритм должен быть такой: сначала определяется зона онемения, затем — место повреждения, уточняется, как процесс развивался во времени, вероятные факторы травмы. Далее при необходимости врач назначает дополнительные диагностические исследования и определяет тактику лечения.

— Конечно, иногда нужно прибегать и к оперативному вмешательству. Но есть и медикаментозные методы, и физиолечение, и кинезиотерапия (по сути, это ЛФК). Главное, разобраться с причиной проблемы, — еще раз подчеркивает невролог. — А назначить лечение — это всегда индивидуальный подход.

Сопутствующие симптомы и диагностика

Обычно онемение протекает при наличии сопровождающих признаков, характерных для большинства клинических случаев. Сюда можно отнести следующие симптомы:

• Боль – первый признак наличия хронического заболевания, ставшего причиной онемения бедра, голени или стопы. Возникает из-за снижения кровообращения и как реакция на повреждение,
• Тяжесть в голенях и стопах – обычно регистрируется после рабочего дня, длительного стояния на ногах или перед сном,
• Парестезии подошв – характерный неврологический симптом, описывается как неприятное распирающее чувство или как «ходьба по надувному матрацу»,
• Нарушение походки – характерно для запущенных форм, когда «ватные» ноги приводят к расстройствам координации,
• Трофические поражения – если не проводить лечение, клетки кожи и ногтей не получают достаточного количества питательных веществ и начинают разрушаться. Структура перечисленных органов нарушается, появляются раны и язвы.

Описанные симптомы помогают врачу в диагностике – по степени выраженности определяется предполагаемая причина, назначаются консультации одного из следующих специалистов:

• Невролог – к нему направляются при поражении головного и спинного мозга, а также наличия повреждения нервов,
• Флеболог – этот доктор знает, что делать при выявлении варикоза, тромбозов или атеросклероза,
• Ортопед или хирург – эти специалисты осматривают больного при подозрении на травмы, искривления позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

При выявлении ревматоидного артрита пациент направляется к ревматологу и кардиологу. После обследования выставляется предварительный диагноз, который должен подтвердиться данными рентгена, КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансно томографии), а иногда и анализами крови.

Лечение при онемении ног

Лечение при онемении ног зависит причины проблемы.

Лекарственные средства

К медикаментозным методам терапии онемения ног относится следующее.

• Антидепрессанты. Антидепрессанты, например дулоксетин и милнаципран, часто используются для лечения фибромиалгии.
• Кортикостероиды. Некоторые кортикостероиды помогают снизить хроническое воспаление и онемение, ассоциируемое с рассеянным склерозом.
• Габапентин и прегабалин. Препараты, которые блокируют или изменяют нервные сигналы, позволяют снизить онемение, связанное с такими состояниями, как фибромиалгия, рассеянный склероз и диабетическая нейропатия.

Домашние методы лечения

Мануальная терапия может ослабить симптомы состояний, вызывающих онемение ног

Методы домашнего лечения, способные ослабить некомфортное онемение в ногах, включают следующее.

• Отдых. Многие состояния, вызывающие онемение в ногах, например сдавливание нервов, улучшаются при отдыхе.
• Лёд. Лёд может снизить отёки, которые давят на нервы. Прикладывайте холодные компрессы или пузыри со льдом к онемевшим конечностям на 15 минут по несколько раз в день.
• Тепло. Тепло иногда снижает напряжение, чувствительность и болезненность в мышцах, которые давят на нервы и вызывают онемение. Однако следует избегать перегрева онемевших ног, поскольку это может ухудшить воспаление, вызвать боль и усугубить онемение.
• Массаж. Массирование онемевших ног может улучшить кровоток и ослабить симптомы.
• Упражнения. При недостатке правильных упражнений сердце и кровеносные сосуды могут ослабнуть, в результате чего их способность перекачивать кровь в нижние конечности ухудшится. Такие виды активности, как йога, пилатес и тайцзицюань, помогут обеспечить достаточное кровоснабжение ног, снизить хроническое воспаление и боль.
• Поддерживающие приспособления. Ортопедические скобы и обувь часто снижают давление на нервы, которое становится результатом травм, синдрома тарзального канала и плоскостопия.
• Ванны с солью Эпсома. Соль Эпсома или английская соль содержит магний — вещество, которое может улучшить кровоснабжение ног и обеспечить более качественную циркуляцию крови по всему организму.
• Психологические техники и снижение стресса. Люди, страдающие состояниями, которые вызывают хроническое онемение, такими как рассеянный склероз и фибромиалгия, могут попытаться сконцентрироваться на мысли о том, что периоды онемения часто наблюдаются недолго и проходят сами по себе. Стрессы имеют склонность ухудшать симптомы расстройств центральной нервной системы.
• Сон. Многие хронические состояния, связанные с онемением ног, ухудшаются при недостаточном сне.
• Здоровая и сбалансированная диета. Недоедание, особенно нехватка в рационе витаминов группы B, может приводить к повреждению нервов и тем самым вызывать онемение. Потребляйте достаточное количество витаминов и других питательных веществ. Это поможет снизить хронические воспаления и боль, которые вызывают онемения.
• Отказ от алкоголя или его ограниченное потребление. Алкоголь содержит токсины, которые вызывают повреждение нервов и онемение. Кроме того, алкоголь обычно обостряет или даже провоцирует хроническую боль и воспаление.

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные терапии показали эффективность в снижении симптомов состояний, вызывающих онемение в ногах. К таким терапиям относится следующее:

• массаж;
• рефлексология;
• акупунктура;
• биологическая обратная связь;
• гидротерапия;
• медитация осознанности;
• добавки витаминов группы B (особенно витаминов B3, B6 и B12).