Низкий уровень белка в крови

Специфические маркеры рака

Одно из того, что показывает биохимия крови при раке — это онкомаркеры. Вот несколько самых выявляемых:

1. Простатспецифический антиген (PSA, русская аббревиатура — ПСА). Его содержание увеличивается в крови при раке простаты. Концентрация ПСА зависит от возраста, но не должна превышать 9 нг/мл. Результат анализа 10 нг/мл — прямое показание к биопсии предстательной железы.
2. СА-125 — высокомолекулярный углевод, который может обнаружиться при раке эндометрия или яичников. Но не следует сразу впадать в панику: этот показатель увеличивается при эндометриозе, беременности, кистах яичников и аднексите.
3. СА 15-3 — гликопротеиновый онкомаркер. Содержание его в крови свыше 25-ти ЕД/мл может говорить о раке молочных желез. Но повышение СА 15-3 бывает и при раке легких или метастазах в легкие.

Важно! Ставить диагноз рака только на основании обнаружения одного из онкомаркеров нельзя. Необходимо комплексное обследование, уточняющее местонахождение и размер опухоли, а также наличие метастазов и прочих изменений в организме

Альфа-глобулины

Имеют одинаковый с альбуминами заряд, но больший размер. Их называют протеинами острой фазы, потому что их уровень повышается при травмах, стрессах, аллергиях, воспалительных процессах. Фракцию альфа продуцируют гепатоциты печени. Альфа-глобулины делят на альфа-1 и альфа-2. Первая группа включает:

1. Тироксинсвязывающий белок. Его функция – соединяться с тироксином (гормоном щитовидной железы) и доставлять его в ткани.
2. Протромбин – фактор свертывания крови.
3. Альфа1-антитрипсин – ингибитор протеолитических ферментов.
4. Альфа1-липопротеины. Их задача доставлять липиды из плазмы крови к органам.
5. Транскортин – захватывает и переносит кортизон (гормон стресса).
6. Альфа-кислый гликопротеин участвует в воспалительных реакциях.

Группа альфа-2 включает:

1. Аполипопротеин В – транспортирует липопротеины низкой плотности («вредный» холестерин).
2. Гликопротеин. При внутрисосудистом гемолизе образует комплекс со свободным гемоглобином.
3. Альфа2-макроглобулин (основной белок фракции). Принимает участие в иммунологических процессах при инфекциях и воспалениях.
4. Церулоплазмин (металлогликопротеин) – в своем составе содержит 95% меди, имеет антиоксидантные свойства, препятствует высвобождению железа. Активирует реакции окисления серотонина, аскорбиновой кислоты, норадреналина, сульфгидрильных комплексов. Уровень церулоплазмина увеличивается при инфекциях, циррозе, инфаркте миокарда, лимфогранулематозе, злокачественных заболеваниях.
5. Ретинолсвязывающий белок – переносит и связывает ретинол (витамин А). Связывает избыточное количество витамина, тем самым защищая мембраны клеток от его воздействия.
6. Витамин-Д-связывающий – отвечает за передвижение витамина Д в плазме крови, предотвращает выведение витамина с мочой.
7. Антитромбин 3 – антикоагулянт, препятствующий свертыванию крови и образованию сгустков (предотвращает чрезмерное формирование тромбов при кровотечениях). Снижение его количества ведет к закупорке сосудов тромбами. Это происходит при атеросклерозе, геморрагических диатезах, шоке, ожогах, ДВС-синдроме, врожденном дефиците антитромбина 3. Высокий уровень антитромбина выявляют при инфекциях и воспалении, заболеваниях поджелудочной железы, дефиците витамина К.

Важно! 

Глобулины альфа вырабатывает печень, поэтому при воспалительных и деструктивных процессах их синтез в органе резко увеличивается.

Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?

Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводитсянепрямойпрямойуробилиногенастеркобилиногена

Нормы билирубина

Общий билирубин	8,5‑20,5	мкмоль/л
Прямой (связанный) билирубин	0,86-5,1	мкмоль/л
Непрямой (несвязанный)билирубин	4,5-17,1	мкмоль/л

билирубинемияВысокий билирубин – причины, виды желтухижелтухижелтухапаренхиматозные и обтурационные

• гепатиты (вирусные, токсические)
• цирроз печени
• токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
• опухоли или метастазы в печень

• беременности (не всегда)
• опухоль поджелудочной железы
• холестаз (закупорка желчного прохода камнями)

Диагностика различных видов желтух

Тип желтухи	Прямой билирубин	Непрямой билирубин	Соотношение прямой/общий билирубин
Гемолитическая (непеченочная)	Норма	Умеренно повышен	0,2
Паренхиматозная	Повышен	Повышен	0,2-0,7
Обтурационная	Резко повышен	Норма	0,5

антибиотиковиндометацинагипобилирубинемиявитаминаПричины желтухи новорожденныхЖелтуха новорожденныхпричины

• у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
• способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов, низкая
• наследственное заболевание – болезнь Жильбера
• поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
• недоношенные дети

билирубиновой энцефалопатииКак сдать анализ

Общие сведения

Белок представляет собой одну из основных органических субстанций, которая является неотъемлемой частью большинства структурно-функциональных процессов. Он состоит из набора различных аминокислот. Структура общего белка крови неоднородна и состоит из суммарной концентрации альбуминов и глобулинов. Они находятся в определенном соотношении, которое может изменяться под влиянием различных факторов. Глобулины имеют несколько разновидностей:

• Альфа-1 (альфа-фетопротеин).
• Альфа-2 (церулоплазмин, гаптоглобин).
• Бета-1 (трансферрин).
• Бета-2 (С-реактивный белок, фибриноген).
• Гамма (иммуноглобулины).

Белки отличаются по своему строению – размеру, форме молекул, поверхностному заряду – и выполняемым функциям. Можно сказать, что ни один из процессов не может обойтись без присутствия протеинов. Их биологическая роль огромна, она заключается в регуляции и обеспечении многих реакций и функций организма. Наиболее важными из них являются:

• Транспорт веществ (гормонов, витаминов, жирных кислот, микроэлементов, билирубина, лекарственных средств и др.).
• Обеспечение тканевой трофики.
• Поддержание онкотического давления.
• Формирование иммунной защиты.
• Протекание биохимических реакций (ферменты).
• Участие в свертывании крови.
• Компоненты кислотно-основного баланса.

Белковые вещества обладают широчайшим спектром биологического действия, внося существенный вклад в обеспечение постоянства внутренней среды организма. Поэтому необходимо постоянно контролировать концентрацию белка при вынашивании ребенка.

Норма при беременности

• Во-первых, у женщины в этот период происходит увеличение объема крови в результате задержки жидкости при повышенном уровне прогестерона. А, значит, и относительное содержание белка падает. В основном это происходит в третьем триместре беременности.
• Во-вторых, возрастают расходы протеинов, как строительного материала для развития плода.

Если рассматривать отдельные фракции белка, то при вынашивании ребенка они также изменяются. Уровень альбумина, который в норме составляет 60% от общего протеина, также снижается, что заметно во втором и третьем триместре. А вот концентрация глобулинов повышается, что касается всех фракций, особенно на поздних сроках.

При этом альбумино-глобулиновый коэффициент, постепенно снижается относительно общепринятой нормы (1,3–1,35) и перед родами зачастую достигает 0,85–0,9. В начале беременности может отмечаться рост С-реактивного белка, что объясняется реакцией организма на усиленное деление клеток плода.

Снижение

Бывают ситуации, когда отмечается низкий белок при беременности. Гипопротеинемия является важным показателем, который свидетельствует о достаточно серьезных изменениях в организме. Такое явление наблюдается при различных состояниях:

• Заболевания печени (гепатит, цирроз).
• Болезни почек (гломерулонефрит).
• Тяжелый гестоз (нефропатия, преэклампсия).
• Патология пищеварения с мальабсорбцией (панкреатит, энтерит).
• Болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз).
• Опухолевые процессы.
• Иммунодефициты.
• Травмы и ожоги.
• Интоксикации.
• Кровотечение.
• Голодание.
• Анемия.

Большинство из них представляют собой опасную патологию, которая может привести к нежелательным последствиям не только для здоровья женщины, но и для будущего ребенка. Поэтому, если выявлена пониженная концентрация белка в крови, то необходимо пройти комплексное обследование для выяснения причины гипопротеинемии.

Повышение

Существует и обратная ситуация – когда уровень белка повышается, что называется гиперпротеинемией. Такое отклонение от нормы также встречается при беременности и свидетельствует о не меньшей опасности. Причиной высокой концентрации протеинов могут быть следующие состояния:

• Воспалительные и инфекционные болезни в стадии обострения.
• Заболевания крови (миеломная болезнь, макроглобулинемия).
• Болезни с дегидратацией (при рвоте, поносе, полиурии).
• Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит, красная волчанка, гепатит, гломерулонефрит).
• Выраженные аллергические реакции.
• Патология свертывающей системы (ДВС-синдром).

При этом чаще всего регистрируют повышение глобулиновых фракций, которые отвечают за протекание воспалительных и иммунных процессов. Часто происходит повышение острофазовых показателей: С-реактивного белка, церулоплазмина, гаптоглобина, фибриногена.

Что показывает анализ?

Для того чтобы определить, насколько правильно функционируют внутренние органы, назначается анализ с выявлением общего белка.

Даже незначительное отклонение в показателях этого вещества может сигнализировать о скрытых заболеваниях, нехватке витаминов и минералов в организме.

У детей

Если говорить о маленьких детях, то показателями нормы будут нижеуказанные данные.

Таблица нормального содержания белка к крови ребенка в зависимости от возраста:

Возрастные показатели	Нормальные показатели, грамм/литр
У только рожденных младенцев	56-70 г/л
В месячном возрасте	40-55 г/л
2 месяца	56-60 г/л
До полугода	55-68 г/л
6-12 месяцев	56-72 г/л
От 1 года до 4 лет	60-80 г/л
Старше 5 лет	62-82 г/л

У взрослых норма белка бывает одинакова для обоих полов. Она составляет 65-85 г на 1 литр крови.

Иногда женский белок может быть меньше на 10%, чем мужской. Это связано с тем, что несмотря на потребление белковых продуктов женская печень синтезирует это вещество в меньшей степени.

У взрослых

На показатель будут влиять и возрастные ограничения, указанные в таблице:

Возрастные показатели	мужчины	женщины
Возраст от 20 до 30 лет	75-79	82-85
До 60-летнего возраста	79-83	76-80
От 60 до 75 лет	74-77	76-78
Старше 75 лет	69-77	73-78

Так, если во время вынашивания плода этот показатель снижен на 30 процентов от нормы, это считается тоже нормальным. Но это при условии хорошего самочувствия со стороны будущей мамы и отсутствия у нее скрытых патологий.

Функции белка в организме человека велики:

1. За счет него осуществляется синтез ферментов, антител, гемоглобина и гормонов.
2. Белок поддерживает показатели уровня железа, меди, кальция и магния в крови на нужном уровне.
3. Образует плазму и рН в крови.
4. Белок в ответе за вязкость крови, у нее хорошая свертываемость и тягучесть благодаря ему.
5. Это вещество способно сохранять объем крови в сосудах.
6. Накапливает аминокислоты, поддерживает в норме иммунитет.
7. Оказывает воздействие на транспортировку питательных элементов и медикаментозных средств к тканям и органам.

Показатели нормы белка в биохимическом анализе крови приведены на видео:

Как подготовиться к сдаче биохимических анализов?

• Особой подготовки сдача биохимических анализов, в том числе и общего белка не требует, однако следует помнить, что сдаются они утром натощак. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 8-ми, а лучше 12-ти часов до процедуры.
• За день до сдачи анализов лучше не принимать много белковой пищи
• Не пить слишком большого количества жидкости
• Избегать тяжелой физической нагрузки.

Все эти факторы могут повлиять на истинный результат анализа в ту или другую сторону.

Гипопротеинемия – состояние, когда общий белок в крови понижен – выявляется в ходе биохимического исследования. Ненормированное содержание белка и белковых фракций является клинико-диагностическим признаком патологических нарушений в работе печени, почечного аппарата, эндокринной системы.

Высокомолекулярные протеины (белки) крови представляют собой органические вещества с высокой концентрацией аминокислот – основных регуляторов азотистого баланса организма. Белки исполняют роль строительного фундамента для клеток и принимают активное участие во всех биохимических процессах.

Они являются основой ферментов, и составляющей частью гормонов. После поступления в организм протеинов происходит их расщепление на незаменимые и заменимые аминокислоты, которые становятся базой для производства организмом собственных белков.

Функциональным предназначением белковых фракций и общего белка является:

• перемещение кислорода из легких к тканям, транспортировка диоксида углерода в обратном направлении и создание кислородного резерва;
• поддержание иммунитета;
• сохранение аминокислотного запаса;
• обеспечение молекулярной компрессии для сохранения постоянного коллоидно-осмотического давления – показателя водного обмена;
• защита эритроцитов (красных кровяных клеток) от преждевременного разрушения;
• предохранение внутренней стенки сосудов, посредством обезвреживания «плохого холестерина»;
• поддержание нормальной свертываемости крови;
• участие в строительстве новых протеинов мышечной ткани;
• перенос питательных веществ и лекарственных средств по кровотоку.

Нормальное количество белков – это индикатор гомеостаза (способности организма к сохранению постоянства внутренней среды).

Отклонения от нормы

Причиной отклонения результатов исследования на уровень TProt от нормы могут быть:

• изменение содержания альбуминов и глобулинов при неизменном объеме циркулирующей крови;
• потеря жидкости из-за обезвоживания организма или, напротив, увеличение объема циркулирующей жидкости.

Если результат анализа повышается из-за обезвоживания организма или снижается из-за увеличения общего объема жидкости, как при беременности, то такие величины называют относительными.

Относительные показатели анализа не отражают действительного количества альбумина и глобулинов. При оценке результатов белка крови женщины при беременности, обезвоживании или других состояниях, связанных с изменением объема жидкости в организме, врач обязательно учитывает состояние больного.

Причины относительного изменения показателей TProt разнообразны. Повышение относительного показания суммарного протеина может быть вызвано потерями жидкости в организме, вызванными:

• многократной рвотой;
• поносом;
• потерями воды с потом;
• сниженным суточным потреблением воды;
• обширными ожогами.

Относительное понижение в организме результатов анализа вызывается увеличением циркулирующей крови и лимфы при заболеваниях:

• почек;
• сердца;
• щитовидной железы.

Причины понижения результатов Total Protein

Врачам чаще приходится сталкиваться с понижением показателей TProt, чем с их повышением. Опасной границей суммарного белка крови женщин считается показатель 50 г/л.

Состояния, при которых результат TProt менее 50 г/л, сопровождаются появлением отеков и представляют опасность для жизни.

Причиной низкого относительного показателя белка в крови у женщины, как уже отмечалось выше, служит беременность, лактация. Пониженный суммарный показатель альбумина и глобулинов отмечается при наследственно обусловленных нарушениях синтеза протеинов.

К причинам абсолютного уменьшения количества суммарного показателя анализа относятся:

• нерациональное питание, голодание;
• нарушение всасывания в пищеварительном тракте – при инфекциях, опухолях, травмах, воспалении кишечника, желудка;
• заболевания почек и потери белка с мочой;
• болезни сердца – миокардит;
• распад белка, вызванный травмой, высокой температурой тела, отравлением, гипертиреозом;
• кровотечения, в том числе маточные, внутренние, значительные потери крови у женщин во время менструации.

Вызвать гипопротеинемию может длительное лечение гормональными препаратами кортикостероидами, безбелковая или не сбалансированная по аминокислотному составу диета.

К причинам пониженного белка в крови относятся онкологические заболевания, цирроз печени, болезнь Вильсона-Коновалова, при которой нарушается метаболизм меди.

Причины повышения показателей

Самые высокие показатели Total Protein обнаруживаются при злокачественных состояниях парапротеинемии, причинами чего служат:

• миеломная болезнь;
• плазмоцитомы;
• макроглобулинемии Вальденстрема;
• лимфома неходжкинская;
• амилоидоз.

При этих заболеваниях содержание белков может превышать 120 г/л. Данные заболевания, как показывает статистика, встречаются довольно редко.

Так, самая частая из этого списка миеломная болезнь обнаруживается у 1 человека из 100000 населения в год.

Значительно чаще отклонение результатов Total Protein от нормы в сторону высоких показателей вызывается менее опасными болезнями, которые успешно лечатся.

Уровень общего белка крови может быть повышен по причине хронических инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в организме:

• воспалительного характера – нефрита;
• инфекционных – респираторных, кишечных, туберкулеза, СПИДа;
• аутоиммунных – полиартрита, склеродермии, системной красной волчанки, полимиозита;
• заболеваний крови, идущих с разрушением эритроцитов – гемолитической анемии;
• патологии надпочечников;
• аллергических реакций;
• гепатита в стадии обострения;
• диабетического ацидоза;
• шока.

Повышение показателей TProt происходит при острых инфекциях и связанных с этим усилением продукции иммуноглобулинов. Высокое значение TProt отмечается по причине развития некоторых кожных заболеваний, например, при гнойной пиодермии, псориазе.

По содержанию суммарного протеина крови врач получает возможность объективно оценить состояние белкового обмена, эффективность работы внутренних органов, сбалансированность рациона.

Что предпринять?

Почему важно повысить уровень белка?

Когда белок в крови понижен, это означает развитие патологического процесса в организме

Очень важно своевременно обратиться за помощью к специалисту для выявления причины изменения показателей. Без надлежащего обследования и медикаментозного лечения у пациентов имеющиеся патологии могут перейти в тяжелую и хроническую форму

В запущенных случаях халатное отношение к здоровью может стать причиной смерти пациента.

Медикаменты

Каждый пациент должен знать, что проводить обследование и назначать медикаментозную терапию может только квалифицированный специалист. Как повысить общий белок в крови знает только врач. Могут выписать следующие препараты:

Мальтофер. Железосодержащий препарат для повышения гемоглобина в крови. Выпускается в виде таблеток, капель и раствора для внутреннего применения. Противопоказан при полиартрите, гипоплазии костного мозга, повышенной чувствительности к веществу, эритропоэзе, циррозе печени. Стоимость 285-435 руб.

Кларитромицин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Подавляет синтез болезнетворных бактерий. Противопоказан при беременности, лактации, порфирии, повышенной чувствительности к действующему веществу. Стоимость 325-655 руб.

Энтеросгель. Препарат относится к группе адсорбентов, широко применяется при различных интоксикациях, аллергии и расстройствах ЖКТ у детей и взрослых. Выпускают в виде геля и пасты для применения внутрь. Не рекомендуют применять при непроходимости кишечника и гиперчувствительности. Стоимость 388-435 руб.

Викасол. Препарат является синтетическим аналогом витамина К. Широко применяется при длительном кровотечении, способствует нормальной свертываемости крови. Выпускают в виде таблеток и уколов. Нельзя применять при тромбоэмболии, высокой свертываемости крови и повышенной чувствительности к веществу. Стоимость 34-68 руб.

Диета

Соблюдение специализированной диеты не только улучшает деятельность всего организма, но и способствует ускорению лечебного эффекта медикаментозных средств. В рационе пациента обязательно должны присутствовать продукты, содержащие растительные и животные белки. Необходимо употреблять морепродукты, мясо, нежирный творог, миндаль, арахис, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб с отрубями, соя. Также нужно есть куриные яйца, молочную продукцию, овощи, фрукты, свежевыжатые соки.

Особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Для нормальной работы органов и систем человека необходимо выпивать не менее двух литров в день

Виды гиперпротеинемии (повышенного белка)

Инфекционный процесс может быть вариантом физиологии

В клинической практике чаще всего различают виды гиперпротеинемии в зависимости от обусловивших ее появление факторов. К главным и наиболее распространенным из них относятся:

• Физиологическая гиперпротеинемия — наблюдается при питании с повышенным содержанием животного и растительного белка, а также в период восстановления после интенсивной физической нагрузки. Такое повышение общего белка носит кратковременный характер и обычно не бывает выраженным.
• Гиперпротеинемия, вызванная инфекционным процессом — может считаться вариантом физиологической, так как носит защитный характер и позволяет организму быстрее справляться с инфекционным агентом (вирусами, бактериями или простейшими). Она возникает в основном во время острого воспалительного процесса, а также в случаях жара, повышенной температуры тела, обезвоживания. Как правило, общий белок повышается в незначительных пределах, в основном за счет быстрой выработки глобулинов — защитных компонентов иммунной системы.
• Гиперпротеинемия, возникшая в результате нарушения работы выделительной системы — чаще всего она будет ярко выраженной, результаты в разы превышают нормальные значения. Свидетельствует о снижении или полной недостаточности функции почек.
• Гиперпротеинемия, вызванная злокачественными новообразованиями — может наблюдаться при любом онкологическом заболевании, но наиболее выраженной бывает при миеломной болезни.

Кроме того, гиперпротеинемия может подразделяться на следующие группы:

1. Первичная — вызванная болезнями системы крови, в том числе онкологическими;
2. Вторичная — является следствием заболеваниями других органов и систем. В этом случае повышение общего белка — только один из симптомов;
3. Ложная — вызванная погрешностями в подготовке к анализу, методике забора крови.

Несколько советов

1. Нужно помнить, что нельзя употреблять одни и те же продукты. Рацион должен отличаться разнообразием.
2. Многие продукты с высоким содержанием белка отличаются повышенной жирностью, поэтому их употребление должно быть ограничено. Это жирные сорта мяса, молоко, яйца куриные.
3. Повышать количество белковой пищи нужно постепенно, особенно с непривычки. Поступление сразу большого количества протеинов может стать для организма стрессом. Пищеварительная система может не принять такую пищу, что в результате обернется отравлением. Поэтому лучше всего распределить общее количество белковых продуктов на пять-шесть приемов, но не съедать в два или три подхода.

Почему его уровень может быть повышен?

Белок в крови повышен при:

• острых и хронических патологиях инфекционно-воспалительного характера;
• дегидратации, в результате усиленного потоотделения, диареи, неукротимой рвоты, обширных ожоговых поражений, потере жидкости при несахарном диабете;
• перитоните;
• нефрите;
• системных аутоиммунных патологиях, сопровождающихся поражением соединительной ткани;
• тропических болезнях;
• лепре;
• специфических гипергаммаглобулинемиях;
• хроническом полиартрите;
• активной фазе хронических гепатитов или циротического поражения печени;
• злокачественных новообразованиях, сопровождающихся увеличенным синтезированием патологического белка. Такая картина может наблюдаться при миеломной болезни, макроглобулинемии, лимфогранулематозе, «болезнях тяжелых цепей».

Повышение общего белка в крови (гиперпротеинемия) следует разделять на относительное и абсолютное.

Важно. Относительное увеличение белка всегда связано с нарушением соотношения между плазмой и форменными элементами крови

То есть, когда при уменьшении процента воды в плазме, наступает сгущение крови.

Очень важно! Абсолютное увеличение общего белка встречается гораздо реже относительного и чаще всего связано со злокачественными новообразованиями. При абсолютном повышении, уровень общего белка может подниматься до 120-ти и выше грамм на литр

При абсолютном повышении, уровень общего белка может подниматься до 120-ти и выше грамм на литр.

Значительная гиперпротеинемия может наблюдаться при макроглобулинемии Вальденстрема. Это заболевание является одной из разновидностей злокачественной моноклональной гаммапатии, проявляющейся гиперсекрецией вязкого и высокомолекулярного белка Вальденстрема (разновидность иммуногдобулина М).

Гиперпродукция белков при данном заболевании связана с поражением лимфоцитарными и плазматическами клетками костного мозга.

При данном заболевании значительно увеличивается вязкость крови и возрастает риск тромбозов.

Симптомами заболевания служат жалобы на:

• постоянную слабость,
• головокружение,
• головные боли,
• потерю веса,
• увеличение лимфоузлов,
• боли в суставах,
• снижение слуха,
• появление красноватого оттенка кожи,
• снижение зрения.

Лимфогранулематоз

Развитие злокачественного поражения лимфатической системы можно заподозрить по наличию жалоб на:

• беспричинную потерю веса,
• профузные ночные поты,
• одышку,
• навязчивый сухой кашель,
• увеличение всех групп лимфатических узлов,
• постоянную вялость и слабость,
• субфебрильную температуру,
• зуд кожных покровов.

Также при болезни Ходжкина отмечается значительное снижение иммунитета, развиваются частые вирусные (как правило, герпетические), бактериальные и грибковые инфекции.

Под этим общим названием подразумевают группу редких заболеваний, сопровождающихся повышенным выведением с мочой тяжелых иммуноглобулиновых цепей моноклональной природы. Это связано с тем, что все синтезируемые в организме иммуноглобулины являются дефектными – в них отсутствуют легкие цепи.

Важно.Заболевание относится к злокачественным лимфопролиферативным новообразованиям. Проявляется следующим образом:

Проявляется следующим образом:

• гепатолиенальным симптомом (увеличены печень и селезенка),
• выраженной диареей,
• рвотой,
• отеками,
• облысением,
• сильными болями в животе и суставах,
• увеличением размера лимфоузлов,
• сильной интоксикацией и истощением.

Если уровень белка снижен из-за увеличенных физических нагрузок или неправильного питания, норма белка в крови может быть восстановлена при нормализации диеты и образа жизни.

Справочно. Повысить уровень общего белка в крови можно с помощью увеличения потребления мяса, рыбы, кальмаров, креветок, яиц, творога, сыра, арахиса, кураги, грибов и сои.

Критически высокий уровень могут провоцировать:

1. аутоимунные заболевания;
2. хронические воспалительные процессы;
3. острые инфекции;
4. онкология.

Относительно высокий уровень провоцируют:

1. инфекционные заболевания кишечника;
2. пищевые и не пищевые отравления;
3. кровотечения, перенесенные хирургические вмешательства;
4. передозировка лекарственных препаратов.

Также частая причина повышенного белка в крови – белковая несбалансированная диета.

Стоит отметить, что зачастую в интернете или других непроверенных источниках пишут о пользе белковой диеты. Описывается, что потребление белка в больших количествах и сниженное потребление жиро-углеводной пищи благоприятно воздействует на организм, ведет к избавлению от лишнего веса и т.д.

На самом же деле избыток белка в пище нарушает работу многих систем, к тому же не совсем рационально расходуется организмом и усваивается не в полной мере. Кроме всего прочего, это нарушает общий состав крови.

Определение количества общего белка в сыворотке крови биуретовым методом

Принцип

Белки реагируют в щелочной среде с сульфатом меди, образуя хелатные соединения фиолетового цвета. Интенсивность окраски пропорциональна числу пептидных связей.

Нормальные величины

Сыворотка крови (биуретовая реакция)
дети	новорожденные	53-89 г/л
	до 6 лет	56-85 г/л
взрослые	65-85 г/л
Моча (нефелометрия)	10-140 мг/л
Слюна	0,2-0,4 г/л
Кал	отсутствует
Желчь	печеночная	1,4-2,7 г/л
	пузырная	4,5 г/л
Ликвор (нефелометрия)
новорожденные		0,6-0,9 г/л
взрослые		0,15-0,45 г/л
Амниотическая жидкость (биуретовая реакция)
ранние сроки беременности		2,0-17,0 г/л
поздние сроки беременности		1,8-7,1 г/л
Жидкость серозных полостей (нефелометрия)
транссудат		5-25 мг/л
экссудат		30-80 мг/л

Влияющие факторы

Завышенные результаты в сыворотке крови дают пробы с билирубинемией (>85 мкмоль/л) и триглицеринемией (>11,4 ммоль/л), увеличение отмечено при венозном стазе, в положении лежа. Концентрация общего белка в спинномозговой жидкости зависит от уровня позвоночного канала, на котором была взята проба.

Клинико-диагностическое значение

Изменения концентрации общего белка могут иметь как абсолютный, так и относительный характер. Изменения абсолютного характера являются следствием колебаний содержания белка в крови, в свою очередь относительные изменения зависят от объема крови, то есть наблюдаются при обезвоживании или гипергидратации. Для того, чтобы отличить абсолютные изменения в плазме от относительных необходимо установить объем плазмы либо определить гематокрит.

Сыворотка

Гипопротеинемия

Истинная (абсолютная) cвязана с:

• недостаточным потреблением белка с пищей — заболевания желудочно-кишечного тракта, сужение пищевода (опухоли), недоедание, полное или частичное голодание.
• снижением синтеза белка — несбалансированный аминокислотный состав пищи, хронические паренхиматозные гепатиты, интоксикации, злокачественные новообразования, лечение кортикостероидами.
• усиленным распадом — кахексия, тяжелые инфекции, длительные воспалительные процессы, лихорадочные состояния, тиреотоксикозы.
• потерей белка — нарушения проницаемости капиллярных стенок, кровоизлияния, ожоги, острые и хронические кровотечения, нефротический синдром и гломерулонефриты.

Относительная связана с нарушением водного баланса — гипергидратацией при гиперальдостеронизме, при почечной недостаточности со снижением экскреции солей, при использовании для питья морской воды, при неадекватных инфузиях солевых растворов.

Гипопротеинемия обычно сопровождается уменьшением фракции альбуминов крови (разведение).

Гиперпротеинемия

Истинное повышение концентрации белка в крови обычно сопровождается увеличением фракции глобулинов. Встречается при острых инфекциях– увеличение синтеза белков острой фазы, при хронических — за счет γ-глобулинемии, выявляется при болезни Вальденштрема (образование патологических белков – парапротеинов), при миеломной болезни, лимфогрануломатозе, саркоидозе.

Относительная гиперпротеинемия вызывается потерями внутрисосудистой жидкости в результате профузных поносов (например, холере), усиленном потоотделении, неукротимой рвоте, несахарном диабете, тяжелых и обширных ожогах, генерализованных перитонитах.

Моча

Небольшое количество белка в суточной моче присутствует и у вполне здоровых лиц, однако в разовой порции мочи такие концентрации обычными методами не выявляются. Часть этих белков сывороточного происхож­дения, другая часть является продуктом мочевыводящих путей.

Обнаружение в моче белков чаще всего свидетельствует о заболеваниях почек с нарушением почечного фильтра. Принято подразделять протеинурию в зависимости от места возникновения:

• преренальную, связанную с усиленным распадом белков тканей или выраженным гемолизом;
• ренальную, обусловленную патологией клубочков или канальцев почек;
• постренальную, связанную с воспалением мочевыводящих путей.

Спинномозговая жидкость

Повышение количества общего белка в спинномозговой жидкости наблюдается при заболеваниях, приводящих к нарушению гематоэнцефалического барьера (менингит, энцефаломиелит).

Исследование количества белка применяют для контроля за течением беременности.