Ортопантомограмма

Когда назначается?

ОПТГ проводится во многих клинических случаях:

1. В терапевтической стоматологии – для диагностики кариеса, пульпита, периодонтита, периостита;
2. В ортопедии для оценки состояния костной ткани, зубов, височно-нижнечелюстных суставов;
3. В хирургии – чтобы исследовать положение зубов, их зачатков, наличие очагов воспаления;
4. В ортодонтии – для оценки положения зубов и челюстей относительно друг друга;
5. В имплантологии – ОПТГ делается для оценки состояния костной ткани, ширины, высоты альвеолярных отростков, расположения верхнечелюстных пазух, нижнечелюстного нерва и других анатомических особенностей челюстей;
6. В детской стоматологии – для диагностики патологий, контроля прорезывания, определения причины задержки прорезывания;
7. При ЛОР-заболеваниях – для выявления патологий околоносовых пазух и носовых ходов;
8. После травматических повреждений челюстно-лицевой области – для оценки тяжести травмы.

Что показывает панорамный снимок?

Панорамный снимок дает врачу большое количество полезные информации. Внимательное его изучение позволяет увидеть:

• Кариозные поражения зубов;
• Состояние пломб, ортопедических и ортодонтических конструкций;
• Патологии и аномалии прикуса, зубных рядов, отдельных зубов, окклюзии;
• Острые и хронические воспалительные процессы;
• Заболевания височно-нижнечелюстных суставов: артроз, артрит, дисфункция;
• Качество лечения корневых каналов;
• Механические повреждения, травмы;
• Положение корней зубов;
• Скрытые заболевания;
• Состояние костной ткани;
• Наличие новообразований, кист, гранулем;
• Стадию прорезывания зуба, положение зачатка;
• Наличие атрофии альвеолярного отростка;
• Патологии околоносовых пазух;
• Состояние зуба после лечения, качество проведенного лечения;
• Положение и состояние имплантов.

Отличия от КТ 

Панорамный снимок – это обязательный минимум для первичной оценки состояния зубов и челюстей. Однако для более детальной диагностики врач может порекомендовать прибегнуть к компьютерной томографии (КТ).

Эта методика является более информативной по сравнению с ортопантомографией. В результате КТ получается трехмерный снимок, который можно увеличивать, раскладывать на слои, поворачивать и детально изучать. Он позволяет точно и подробно исследовать структуры необходимой области. С помощью КТ доктор получает информацию о наличии, форме, структуре, размере патологического образования.

КТ часто назначают перед хирургическими вмешательствами, при подготовке к имплантации, костной пластике, синус-лифтингу и т.д. С помощью КТ доктор может точно определить место, где проходит нерв, крупный сосуд, локализируются анатомические структуры, что является необходимым для планирования операций.

Во время обследования пациента с помощью ОПТГ лучевая нагрузка составляет 20-30 микрозивертов, а во время КТ – 60-70. Доза облучения обеих исследований является небольшой, находится в границах нормы СанПиНа. Но ОПТГ можно проводить во время беременности, в особенности в 2 и 3 триместрах, тогда как КТ беременным не рекомендовано.

Преимущества ОПТГ

Ортопантомография обладает многими преимуществами:

• Высокая информативность снимков;
• Скорость и простота;
• Безболезненность и безопасность;
• Минимальная лучевая нагрузка на организм человека;
• Возможность увеличить и детально изучить снимок;
• Более доступная стоимость, по сравнению с КТ и прицельными снимками нескольких зубов.

Подготовка к диагностике

Перед рентгенографией, в том числе перед панорамным снимком, можно пить, принимать пищу и медикаменты. Специальной подготовки не требуется. На прием к доктору рекомендуется взять предыдущие снимки (если они есть), чтобы стоматолог смог отследить изменения состояния здоровья.

Перед процедурой доктору нужно сообщить о заболеваниях, наличии беременности и т.д. При беременности исследование не рекомендовано проводить в первом триместре, во втором и третьем триместре ОПТГ проводится по показаниям. Если в полости рта есть съемный ортопедические конструкции, их необходимо снять перед исследованиекм, так же, как и металлосодержащие аксессуары.

Как проходит процедура 

На пациента одевают защитный фартук и просят занять место внутри рамки ортопантомографа. Проводится стабилизация головы для получения максимально качественных снимков. Руки ставятся на ручки прибора, подбородок — на специальный держатель, в зубах нужно зажать специальный мундштук.

Аппарат включают, излучатель медленно вращается вкруг головы пациенты в течение 20-30с. Информация исследования сразу передается на компьютер или пленку. Обычно процедура занимает не больше 5 минут. Снимок оценивает лечащий врач.

Преимущества ОПТГ

Благодаря панорамному снимку работа специалиста может быть облегчена в несколько раз. К тому же процедура повышает уровень эффективности лечения. Можно выделить следующие преимущества этого метода диагностики:

• получение четких снимков без каких-либо искажений
• имеется возможность на мониторе компьютера масштабировать интересующий участок ротовой полости
• высокая информативность – врач на одном снимке получает информацию о зубах, расположенных на обеих челюстях, а также носовых пазух
• безопасность – данный способ исследования можно применять беременным женщинам (со 2-го триместра), а также в период грудного вскармливания
• снимок может быть сохранен на флеш-карту или же храниться в клинике в компьютерном архиве. При необходимости можно посмотреть его, что очень удобно для контроля за ходом лечения
• цифровой аппарат позволяет сделать снимок очень быстро — врач получает точный снимок зубов буквально через несколько секунд
• возможность увеличить качество лечения, т.к. врач в любое время имеет доступ к точным данным о состоянии ротовой полости
• процедура не вызывает никаких неприятных ощущений и абсолютно безболезненна

Компьютерная томография

Этот метод позволяет стоматологу увидеть челюсть пациента сразу в трех плоскостях. При этом на компьютере можно воссоздать объемную картинку, в точности повторяющую реальную ситуацию.

КТ применяется:

• Перед проведением имплантации и протезирования.
• В случае, когда требуется удалить не прорезавшиеся или неправильно растущие единицы зубного ряда. При этом на изображении будет также видно точное количество и расположение их корней, что позволит более точно спланировать лечение.
• При обнаружении каких-либо дефектов в верхнечелюстной пазухе. К примеру, при гайморите КТ позволяет установить истинную причину недуга: это могут быть стоматологические проблемы или же заболевания других органов.

Несмотря на некоторые трудности при выполнении снимков, многие специалисты все же отдают предпочтение последнему методу, так как он наиболее точно отражает состояние полости рта и дает возможность лучше спланировать ход лечения.

Как часто можно делать процедуру

Ортопантомограмма делается на пленке или в цифровом изображении. Последний вариант считается более совершенным. Сама процедура занимает не более 2-3 минут.

Этапы диагностики:

1. Пациент подходит к аппарату, прижимается грудью к платформе и прикусывает зубами специальную пластмассовую метку.
2. Губы необходимо закрыть, а язык прижать к небу.
3. Доктор запускает аппарат, и специальный датчик начинает оборачиваться вокруг головы, делая несколько снимков в секунду.
4. Полученная информация обрабатывается компьютерной программой и выводится на монитор в двухмерном изображении.

Для защиты организма достаточно надеть свинцовую накидку, которую выдаст врач. Также необходимо снять все металлические предметы (украшения, очки, съемные протезы).

Для правильного положения головы пациента требуются лобные, височные, подбородочные опоры. Ортопантомографы оснащены световой централью позволяющей правильно расположить голову человека. Для грамотного выполнения томограммы требуется выявление срединной сагиттали, Франкфурстской горизонтали.

Качественно выставить параметры позволяет цифровая томография. После экспозиции специалист видит на экране монитора характеристики экспозиции – дата, время, параметры. Информация фиксируется в памяти оборудования, поэтому при повторной томографии аппарат самостоятельно настраивается на особенности головы определенного пациента.

Цифровое оборудование, приборы для проведения телерентгенографической съемки позволяют сэкономить время экспозиции, снизить лучевое облучение. Телерентгенография при сравнении с дентальной рентгенографией снижает уровень излучения на 70%.

Большинство программных приложений позволяет увеличить нужные фрагменты изображения, сделать их информативными. Режимы рельефного, пседоцветного, инверстного отображения позволяют получить дополнительную информацию.

Рассматривая, что показывает КТ зубов, следует отметить, что телерентгенограммы и ортопантомограммы выполняются на одном оборудовании. Программы позволяют сделать до 20 режимов панорамной съемки и 4-5 снимков телерентгенографии. Дополнительно аппараты позволяют выполнить симультантную томографию височно-нижнечелюстных суставов.

Новые томографы оснащены плавающим блоком, помогающим сделать снимки в сложных проекциях.

Иные виды диагностики

Снимок челюсти делают на специальном аппарате под названием ортопантомограф. Этот аппарат представляет собой рентгеновский механизм для сканирования всей челюстной и височной зоны. Существуют две разновидности пантомографов: цифровые и пленочные (аналоговые). Пленочные механизмы требуют фотолаборатории, а цифровые — наличия компьютера. Цифровые пантомографы удобнее в работе, а доза облучения у них в разы меньше.

В современной стоматологии все реже применяют пленочный ортопантомограф, так как картинки получаются нечеткими и быстро стираются. Новейшая аппаратура основана на цифровой технологии, а методы обследования не приносят организму вред. Получаемое в результате цифровое изображение можно напечатать на фотобумаге либо сохранить на любом носителе.

Однако в некоторых государственных клиниках еще сохранилась старая аппаратура пленочного типа. Если вы будете делать панорамный снимок зубов по ОМС, будьте готовы к такому повороту событий.

Изображение можно получить и при помощи других аппаратных инструментов. Поэтому панорамный тест делают также с помощью:

• компьютерной томографии;
• телерентгенограммы.

Компьютерная томография

Конусно лучевые томографы позволяют делать панорамные снимки челюсти, что облегчает работу стоматологов и ортодонтов. Панорамное изображение всей полости рта помогает правильно поставить диагноз, назначить коррекцию прикуса и вживить импланты. Однако этот вид диагностики противопоказан лицам, страдающим клаустрофобией и патологической подвижностью (не могут спокойно сидеть на одном месте). Беременным следует отказаться от данной процедуры, кормящим женщинам следует воздержаться от ГВ в течение двух суток после обследования.

Телерентгенограмма

Телерентгенография назначается при установке брекет-систем либо имплантов, мостов. Также процедура является частью ортодонтического лечения и хирургии. Лучевая нагрузка при данном виде исследования минимальна, не представляет угрозу для пациента. Эту процедуру проводят даже маленьким детям, если существуют подозрения на аномалию строения зубочелюстной системы.

Разновидности телерентгенограммы:

• фронтальная;
• боковая;
• аксиальная.

При фронтальной диагностике изображение делают спереди и сзади. Боковую телерентгенограмму делают при нарушениях прикуса, эта процедура является обязательной при установке брекетов. Подбородочная (аксиальная) рентгенограмма является уточняющей (дополнительной). Она необходима для полной картины строения черепной коробки пациента в трехмерном изображении. Эту процедуру обязательно проводят при установке имплантов верхней челюсти.

Преимущества телерентгенограммы:

• полученное изображение максимально приближено к реальным размерам черепа пациента;
• результат исследования готов уже через несколько минут после снимка;
• доза лучевой нагрузки на пациента ничтожно мала.

Такой вид исследования предпочтителен для пациентов с клаустрофобией, которых пугает вид кабины томографа. У данного типа диагностики практически отсутствуют недостатки. Однако фактор грамотности врача тоже следует учитывать: нужно уметь правильно расшифровать рентгенограмму.

Как делают панорамный снимок челюсти –

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами. Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей. Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше. В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые. Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Интересный момент  – панорамный снимок зубов можно получить не только при использовании ортопантомографа. Современные аппараты для компьютерной томографии (например, томограф «Sirona Galileos») позволяет пациенту одновременно получить и трехмерный снимок компьютерной томографии, и двухмерный плоский панорамный снимок зубов. В ряде случаев это очень удобно для диагностики и не требует дополнительной лучевой нагрузки.

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок (24stoma.ru). В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани. Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%. Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно: так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда будут находиться в разных срезах/ плоскостях, и поэтому ортопантомограф не сможет хорошо сфокусироваться на каждом из корней

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на обычных пленочных ортопантомографах будут всегда сильно размыты (рис.5) – в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств старого пленочного оборудования.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков  –

Преимущества цифровых панорамных снимков  –

• снижение времени и дозы облучения пациента,
• более высокая четкость изображения,
• изображение можно подвергнуть графической обработке (например, увеличить на экране компьютера, чтобы рассмотреть мелкие детали),
• возможность записи на флэшку иди диск.

Современная ортопантомография

Классическая ортопантомограмма применяется в стоматологии уже достаточно давно, но точность аппаратов прежнего поколения не всегда соответствует требованиям современным стоматологическим процедурам.

Инновационная техника позволяет минимизировать уровень излучения, а, главное, получить максимально информативные панорамные снимки с точностью передачи картинки. К тому же при использовании современных аппаратов изображение может быть перенесено не только на пленку, но и на флеш-карту или другой электронный носитель информации.

Клиника Доктор Мартин прилагает проведение рентгена зубов с панорамным снимком по лучшей цене в Москве с применением 3D-ортопантомограммы. Цифровой аппарат позволяет получить снимок сразу в нескольких проекциях с созданием 3D-изображения. Благодаря инновационной техники специалист получает информацию даже о самых незначительных изменениях и отклонениях в зубочелюстной системе. Таким образом, стоматолог ставит безошибочный диагноз и достигает безупречных результатов в лечении или восстановлении зубов.

Какие минусы у ОПТГ

Преимущества такого метода исследования известны всем: панорамные снимки позволяют сделать работу врача более качественной и исключить риск возникновения ошибок на любом этапе лечения, вовремя обнаружить скрытую проблему. Но вот о недостатках говорит мало кто, хотя сказать несколько слов об этом стоит:

• снимки двухмерные: прогресс не стоит на месте, придуманы методы исследования, позволяющие получить трехмерные изображения, которые являются более информативными. А ОПТГ при всех своих достоинствах является плоским и не всегда точно передает данные,
• картинка неточно передает размеры: искажение в зависимости от марок используемых аппаратов может составлять от 15 до 30%,
• исследование не совсем подходит для определения состояния трехкорневых зубов: к таким относятся шестерки, семерки и восьмерки. Все дело в том, что ортопантомографы воспроизводят картинку только в одном срезе, а корни у таких зубов находятся в разных плоскостях.

Когда не обойтись без ОПТГ

Давайте рассмотрим, в каких случаях специалист может направить вас на ОПТГ.

1. Перед началом ортодонтического лечения

В данном случае назначит вам исследование врач-ортодонт, который при помощи снимка определит состояние корневой системы зубов и согласно полученным данным подберет наиболее оптимальный вариант исправления прикуса. Особенно актуально исследование будет у детей, врач просто обязан перед лечением проверить и оценить анатомические особенности зубочелюстной системы, наличие непрорезавшихся зубов в костной ткани, направление их роста, устойчивость корней.

2. Для комплексной диагностики состояния челюстно-лицевого аппарата и зубов

У маленьких пациентов, опять же, снимки будут полезны для определения состояния молочного прикуса и выявления возможных патологий. Взрослым сделать снимки можно во время ежегодных профилактических осмотров в стоматологии. Полученные данные позволяет подтвердить диагноз, выявить и вылечить даже малейшие проблемы и скрытые воспалительные процессы, опухоли и новообразования еще на начальной стадии формирования, определить состояние костной ткани, оценить качество ранее запломбированных корневых каналов, выявить скрытый кариес.

3. Перед планированием оперативных вмешательств

Даже при проведении манипуляций на одном зубе, врачу не всегда бывает достаточно прицельного рентгена

Ему важно оценить состояние рядом расположенных зубов и близость их корней, определить масштаб распространения воспалительного процесса, исключить или подтвердить наличие переломов корней и различных челюстных травм

Например, пациентов часто направляют на ОПТГ при планировании сложного удаления зуба, т.к. врач должен оценить состояние окружающих его тканей и близость нервов.

4. Для выявления очагов воспалительного процесса

Чтобы провести качественное и адекватное лечение, сначала нужно разобраться, где скрывается источник инфекции (например, киста или гранулема), а он не всегда четко выражен. Например, пациент может жаловаться и вовсе на здоровые, рядом расположенные зубы. Для этого данные ОПТГ просто незаменимы.

5. Для диагностики и лечения пародонтит

ОПТГ иногда еще называют «круговым снимком зубов», ведь полученные данные позволяют увидеть даже глубину пародонтальных карманов и определить степень тяжести пародонтита, определить участки разрушения и резорбции костной ткани.

6. Перед имплантацией зубов

Сегодня пациентам перед имплантацией зубов профессиональные врачи чаще рекомендуют пройти КТ челюсти, особенно когда требуется восстановить имплантами зубы на верхней челюсти, т.к. метод является куда более совершенным и информативным. Он, в отличие от ОПТГ, позволяет исключить наличие в носовых пазухах воспалительного процесса (хронического синусита или гайморита, при котором имплантацию проводить противопоказано). Однако и ОПТГ также активно применяется, полученные данные позволяют оценить общее состояние костной ткани и зубочелюстной системы. Например, на начальном этапе (когда идет просто оценка, можно ли провести имплантацию) или на завершающей – для контроля лечения.

7. При трудном прорезывании зубов мудрости

Если зубы ретинированные или дистопированные, важно оценить, не наносят ли они вреда «соседям», как воздействуют на них, не присоединилась ли в период прорезывания инфекция, которая может отразиться на состоянии здоровья пациента

Преимущества и недостатки панорамного сканирования

Многие специалисты заявляют, что обзорная рентгенография челюстей обладает большим количеством плюсов, нежели минусов. Результаты диагностики точны и помогают в полном объёме оценить состояние зубочелюстной системы.

Положительные стороны:

• Безопасность исследования. Лучевая нагрузка, получаемая в ходе панорамной рентгенографии, равна 0,02-0,03 мЗВ, что значительно меньше, чем при прохождении стандартной флюорографии. Это помогает проводить диагностику несколько раз, в том числе пожилым людям и детям.
• Быстрота проведения. Длительность сканирования меньше минуты. Спустя 5-10 минут результаты выдаются на руки, отсылаются на электронную почту или сохраняют на цифровой носитель.
• Высококачественное изображение. Панорамные снимки имеют большое разрешение, помогают увидеть патологический процесс на ранних этапах развития и предотвратить дальнейшее прогрессирование.
• Техническая продуманность. Аппарат имеет различные режимы регулирования, что помогает исследовать взрослых пациентов и детей, больных с ограниченными физическими возможностями.
• Информативность. Сканирование затрагивает глубокие слои ткани, врач получает полную и объёмную картину состояния полости рта.

Из недостатков диагностического метода, отмечают следующее:

• В небольших городах или посёлках городского типа услугу не всегда предлагают. В мегаполисах пройти исследование труда не составляет, в Москве более 15 медицинских центров предлагают панорамное сканирование.
• Процедура не рекомендуется в период беременности. При лактации стоит обследоваться только по назначению врача.

Преимущества цифровой рентгенографии

Цифровая рентгенография оптг зубов обладает неоспоримыми достоинствами. Процедура является абсолютно безопасной для пациента и обеспечивает получение максимально точной и детальной информации о состоянии челюстно-лицевой системы клиента. В процессе измерений отсутствуют неточности и погрешности, также не происходит наложения объектов друг на друга, что позволяет врачу правильно интерпретировать полученные результаты. На основании полученных сведений доктор сможет выбрать подходящие реставрации, оптимальные для каждого конкретного случая.

Объемное исследование показано пациентам, имеющим:

• аномалии челюстного строения;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• патологии зубов мудрости;
• сложные челюстные переломы;
• новообразования в полости рта;
• пародонтологические заболевания, сопряженные с подвижностью зубных единиц и патологической убылью мягких тканей;
• деформации зубного ряда.

Панорама зубов позволяет стоматологу и пациенту должным образом подготовиться к установке брекет-систем, проведению эндокринного лечения, протезированию, различным челюстно-лицевым операциям.

Насколько это безопасно?

Ортопантомограмма зубного ряда принадлежит к числу лучевых способов диагностики при помощи магнитного резонанса. В отличие от традиционного рентгеновского метода, эта технология считается абсолютно безопасной для человека. Сканирование проводится при минимальных дозах облучения с сохранением максимальной клинической ценности собранной информации о состоянии здоровья пациента. Обследование проводится как для взрослых людей, так и для детей.

Сколько стоит?

В нашей клинике установлена самая доступная цена на ортопантомограмму в Москве. Чтобы уточнить стоимость ОПТГ и записаться на процедуру, посетите предварительную консультацию у высококвалифицированного стоматолога клиники. Для новых клиентов у нас действует акция, которая поможет недорого и качественно провести исследование, а также получить максимально информативные результаты диагностики.

Где в Москве можно сделать ортопантомограмму?

Стоматология СЛклиник предлагает услуги по выполнению ОПТГ зубного ряда. Эта методика представляет собой современный и информативный способ исследования состояния челюстно-лицевой области пациента в различных проекциях и под различными углами.

     Акция ограничена. Успейте!

Безопасность и лучевая нагрузка –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды. Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день. Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г. доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв). Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы: максимально допустимая доза облучения для населения (согласно положению СанПиНа 2.6.1.1192-03) – является доза, не превышающая 1000 мкЗв в год. Таким образом, не стоит делать такой снимок чаще 1 раза в месяц, т.к. вы должны учитывать, что на организм воздействует еще и обычное фоновое излучение.

Риски при проведении ортопантомограммы  –

Рентгеновское облучение более негативно воздействует на ослабленный организм, особенно, если такие исследования проводятся повторно. Даже небольшая доза облучения способна стимулировать генетические нарушения и появление злокачественных новообразований. У детей риски всегда выше, т.к. организм детей обладает повышенной радиочувствительностью. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать те допустимые дозировки облучения, которые были нами описаны выше.

При обращении в клинику стоит обязательно поинтересоваться – какой тип ортопантомографа стоит в данной клинике, и какая лучевая нагрузка будет получена за 1 снимок. Дело в том, что клиники часто закупают устаревшее в Европе оборудование, а лучевая нагрузка у устаревших моделей может быть в 2-3 раза выше – от рекомендованной дозы излучения в 55 мкЗв, получаемой в норме за 1 панорамный снимок.

Согласно медицинской литературе грубая оценка риска возникновения злокачественной онкологии после проведения ортопантомограммы составляет 1 случай на 20 000 000, для детей в возрасте от 1 до 10 лет – 1 случай на 10 000 000. В целом это очень низкие показатели (по сравнению с многими другими видами рентгенографии), хотя и они кажутся опасными.

Сравнение лучевой нагрузки ортопантомографа с прицельными снимками  – лучевая нагрузка от прицельных снимков будет намного меньше, и за 1 день лечения можно смело сделать 4-5 таких снимков, но не более 100 снимков в год. Обычная доза облучения при проведении 1 цифрового внутриротового рентгеновского снимка зуба будет составлять (если используется современное, а не устаревшее оборудование): 

• нижняя челюсть – 2,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 1,0 мкЗв),
• верхняя челюсть – 5,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 3,0 мкЗв).