Тест на беременность. как он работает? когда и как делается? виды теста на беременность
Содержание:
- Как проверить качество?
- Почему ложным может быть отрицательный ответ
- Самые ранние сроки для диагностики
- Причина 3. Хорионаденома (молярная беременность, пузырный занос)
- Тест на беременность положительный – что означает результат
- Определяем причины ложноположительного результата
- Может ли тест показать ложный результат?
- Виды тестов
- Причины ошибок
Как проверить качество?
Проверить качество теста самостоятельно сложно. Этим занимаются целые лаборатории каждого производителя. Но оценить качество — это ваша задача
Важно, чтобы упаковка теста была целой, не нарушенной, не порванной и не помятой. Сам тест должен быть качественно упакован
Обязательной сертификации домашние диагностические системы не подлежат, а потому и критериев качества, единых для всех, не существует.
Обратите внимание на то, как выглядит тест, насколько он практичен. Если дешевая полоска буквально разваливается у вас в руках сразу, как только вы поместили ее дистальный конец в емкость с мочой, стоит предположить, что качество данного товара «хромает»
Но справедливости ради следует отметить, что порой самые дешевые тесты, например, «Вера», которые стоят всего 13-17 рублей, несмотря на невысокое качество, показывают точные результаты. Дело не в самой полоске, а в качестве реагента. А именно его вне лабораторных условий проверить возможности нет.
Почему ложным может быть отрицательный ответ
Если концентрация гонадотропина недостаточна, результат теста может оказаться ложноотрицательным. Так может случиться, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, и ХГЧ еще не успел накопиться в уловимом количестве. Кстати, при сроке больше 12 недель экспресс-тест тоже окажется бесполезен: ХГЧ перестает вырабатываться.
Ложноотрицательным тест может быть при внематочной беременности и угрозе выкидыша. При чрезмерном употреблении жидкости концентрация ХГЧ в моче тоже может уменьшиться, а значит, и результат анализа может оказаться недостоверным. Поэтому перед проведением теста специалисты советуют не пить много жидкости и не использовать мочегонные
Особенно важно это на маленьких сроках, когда женщина делает тест в первые дни после задержки. И лучше всего определять уровень гормона утром
– На некоторых тестах написано, что время суток, в которое он проводится, не имеет значения, как правило, такие тесты позиционируются как высокочувствительные. Но что бы ни говорили в инструкции, через несколько дней после задержки я бы все равно рекомендовала делать тест с утра, поскольку заметное на протяжении всего дня количество ХГЧ появляется в моче где-то к третьей неделе развития эмбриона.
Почему ложным может быть положительный ответ
Помимо ложноотрицательных результатов экспресс-тесты на беременность могут показывать и ложноположительные. Так происходит при приеме препаратов, содержащих ХГЧ, например, стимулирующих овуляцию «Прегнила» и «Профази». По окончании курса лечения с применением этих лекарств высокий уровень ХГЧ может сохраняться до двух недель. Поэтому с тестом придется на этот период повременить. После выкидышей, абортов, удаления внематочной беременности гормон уходит не сразу — какое-то время еще сохраняется в организме, и тесты могут давать ложноположительные ответы.
Показывать беременность там, где ее нет, тест может и при различных опухолевых процессах.
Как избежать ошибки
Кроме того, ложные результаты, как положительные, так и отрицательные, экспресс-тесты могут показывать по «техническим» причинам.
Тест может оказаться некачественным или просроченным. Поэтому всегда необходимо проверять срок годности, герметичность упаковки и не стесняться спрашивать сертификат. Можно использовать только хорошо запакованное устройство и распечатывать его перед непосредственным применением. Нарушение условий хранения тоже может ввести в заблуждение. Чтобы не сомневаться в правильности хранения тестов, лучше покупать их в аптеке.
Несоблюдение инструкции к тесту и использование несвежей мочи тоже могут изменить результат. Но гораздо чаще случается, что в один день тест бывает положительным, а спустя некоторое время становится отрицательным. Но это не ошибка. Так бывает, когда беременность замирает на очень маленьком сроке, и происходит выкидыш. Обычно женщина его и не замечает: все происходит как обычная менструация, только с небольшой задержкой.
Самые ранние сроки для диагностики
Уровень хорионического гормона в крови, а чуть позже и в моче, растет постепенно. Именно для повышения эффективности тестирования производители советуют делать тесты уже после того, как очередная менструация не придет. К этому времени обычно при стандартных условиях уровень вещества в урине довольно большой у всех женщин, и вероятность ошибки тестовой системы становится минимальной. Но не всегда есть возможность и достаточно терпения для того, чтобы дожидаться начала задержки. Планируя проводить самодиагностику до наступления задержки, следует знать среднестатистические сроки, в которые происходят все биологические и физиологические процессы, что приводят к росту ХГЧ.
После зачатия, которое обычно приходится на период овуляционного окна, длящегося около суток с момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула, в течение первых 12 часов происходит очень ответственный процесс обмена генетической информацией. Формируется новая клетка с собственным ДНК. Она поровну включает в себя информацию от материнской и отцовской половых клеток. Эта новая клетка именуется зиготой.
Начинается непрерывное дробление зиготы. Одновременно с этим она начинает перемещаться по яйцеводу в полость матки. В трубе, где происходит оплодотворение, нет никаких условий для роста и развития эмбриона дальше, и природой предусмотрена минимум трехдневная миграция нового организма. Ворсинки внутренней части маточной трубы приходят в движение и проталкивают зиготу дальше. Лишь на четвертые сутки после оплодотворения в среднем она попадает в матку.
Попав в матку, зародыш, превратившийся в морулу, а потом в бластоцисту, начинает искать место для имплантации. Нельзя сказать, что это какой-то осознанный выбор, скорее, зародыш прикрепляется там, где ему удалось прилепиться случайным образом. Эндометрий под действием прогестерона становится более толстым, рыхлым. Сколько эмбрион проведет в состоянии свободного плавания, сказать сложно. Обычно имплантация происходит через неделю после зачатия, хотя вероятная и более ранняя, и более поздняя имплантация.
Прилепившись к стенке матки, ворсины хориона начинают выделять особые вещества, которые буквально растворяют клетки внутренней оболочки матки. Таким образом плодное яйцо получает возможность углубиться в слой, «окопаться» в нем, как в лунке. Весь процесс имплантации обычно занимает до 40 часов. По истечении этого времени ворсины хориона соединяются с кровеносными сосудами матки, и малыш начинает получать питание из крови мамы, а в организм женщины начинает поступать ХГЧ, удваиваясь через каждые два дня.
Почувствовать наступление беременности, с точки зрения медицины, никак нельзя. Процессы клеточные, деликатные. Но многие женщины отмечают, что примерно за неделю до месячных почувствовали себя не так, как обычно – появилась небольшая слабость, усталость, появился необычный металлический привкус во рту, некоторые отмечали необычные выделения – капельки крови или коричневую либо розовую мазню. Это явление назвали имплантационным кровотечением, оно встречается примерно у трети женщин. Специалисты связывают его с нарушением целостности клеток эндометрия, которое происходит при погружении плодного яйца во время имплантации.
Но даже такие симптомы – еще не повод делать тест. Лишь с этого момента начинается выработка ХГЧ и требуется время, чтобы в урине накопилось гормона достаточно для распознавания тестовой системой.
Причина 3. Хорионаденома (молярная беременность, пузырный занос)
Редкая в России (по разным данным один случай на 1000-3000 беременностей) но достаточно частая в странах Дальнего Востока (один случай на 120 беременностей) генетическая аномалия, при которой при зачатии «теряется» материнская хромосома, и нежизнеспособный зародыш содержит либо только хромосомы отца, либо двойной набор хромосом отца и один – матери. Плода может даже вовсе не быть, но при этом происходит патологическое разрастание плацентарной ткани.
Эту патологию легко выявить при ультразвуковом исследовании, однако если женщина не обращается к врачу, то она некоторое время может считать себя беременной: живот растет, ее мучает токсикоз, да и результаты тест-полоски внушают уверенность. Однако хорионаденома – опасная патология, которая может спровоцировать сильное маточное кровотечение и образование злокачественной опухоли. Патология редкая, но давайте не будем о ней забывать!
Тест на беременность положительный – что означает результат
Принцип действия тестов на беременность заключается в химической реакции, которая происходит на обработанной специальным реагентом части теста при попадании туда мочи. Чтобы прореагировал тест на беременность и две полоски появились после исследования, женщине необходимо иметь в моче повышенный уровень хорионического гонадотропина человека. Этот гормон есть у всех женщин, и даже мужчин, но только при наступлении беременности его уровень существенно повышается. Именно на повышение уровня этого гормона и реагируют тесты.
В большинстве случаев положительный результат теста не вызывает сомнений, что женщина беременна. У не беременных представительниц прекрасного пола хорионический гонадотропин настолько низок, что тестами даже не определяется, его уровень от нуля до пяти единиц. Если тест на беременность показал положительно, то это свидетельствует о том, что эмбрион успешно прикрепился в матке и его хорионическая оболочка начала вырабатывать гонадотропин. Женщины, которые здоровы в отношении половой сферы, обычно не испытывают проблем с беременностью. У многих женщин, живущих половой жизнью без предохранения от беременности, уже в первые полгода получается забеременеть. У здоровых женщин зародыш погружается в эндометрий в течение первой недели после слияния двух половых клеток, поэтому уже примерно через неделю уровень гонадотропина начинает повышаться. Это дает возможность диагностировать беременность за несколько дней раньше, нежели должны наступить месячные. Проведя тест на беременность, когда показывает результат им ждать не надо – при нормальной беременности вторая полоска появляется в первые минуты.
Положительный тест на беременность не всегда бывает таким однозначным. Иногда женщины получают положительный результат, но через некоторое время у них начинаются менструации. Почему же тогда тест ошибся? Может ли положительный тест на беременность быть заведомо ложным? Эти вопросы волнуют всех женщин, которые с трепетом ожидают две полоски, ведь очередного разочарования не хочет никто.
К сожалению, тест на беременность показывает вторую полоску ложно примерно в двух процентах всех исследований. Этому есть несколько вполне объяснимых причин:
- ложноположительный тест может быть просто испорченным изначально, поэтому и результат будет недостоверным. Так бывает, если тест хранили неправильно или вышел его срок годности;
- положительный тест может появиться у той женщины, которая незадолго до исследования лечилась гормональными препаратами. Некоторые из них способны повлиять на уровень хорионического гонадотропина, поэтому тест и покажет положительный результат;
- хорионический гонадотропин, необходимый для реакции, может быть повышенным от предыдущей беременности. При абортах уровень гонадотропина падает не моментально, поэтому в редких случаях тест может среагировать на остатки гормона в моче;
- тест на беременность с положительным результатом может получиться и в том случае, если женщина имеет заболевания половой сферы. Это могут быть опухоли яичников, которые особенно сильно влияют на гормональный фон. Узнать об этом можно только после гинекологического осмотра;
- при пузырном заносе тест на беременность тоже будет показывать положительный результат;
- еще одна распространенная причина – т.н. биохимическая беременность. Возникает это состояние в том случае, если беременность срывается, и плод перестает развиваться. Это может произойти по массе причин – прием агрессивных лекарственных препаратов, инфекционные воспалительные заболевания, сильные стрессы, недостаточность толщины эндометрия. Но какой бы ни была причина срыва. Результат получается один – на определенном этапе, когда проводился тест, и женщина действительно была беременной, уровень гонадотропина был высок. Когда же эмбрион отторгается из эндометрия, то уровень гонадотропина будет падать. Если женщина сделала тест на пике повышения уровня хорионического гонадотропина, то она будет уверенна, что забеременела, но затем все заканчивается обычными менструациями и не прижившийся эмбрион выходит из матки вместе с кровью и остатками эндометрия. Так бывает довольно часто у тех. Кто не может забеременеть. Эта ситуация требует врачебного контроля и лечения.
Определяем причины ложноположительного результата
Ложноположительные результаты тестов обнаруживаются реже, чем ложноотрицательные
Даже еле заметная вторая линия или знак «+» на тесте считается положительным результатом. Обычно это связано с тем, что срок беременности слишком мал и концентрация ХГЧ невысокая, поэтому реактив окрашивается не в полной мере. Однако не всегда положительный результат верен, хотя вероятность ошибки невысока (всего 2–3%). Гораздо чаще тесты ошибаются в обратном — показывают ложноотрицательный результат (чаще всего — при слишком ранней попытке определить беременность, ещё до задержки месячных).
Рассмотрим подробнее возможные причины ложноположительного результата теста.
- Брак или просрочка. Устройства для определения беременности имеют сроки годности, условия хранения. При их несоблюдении надеяться на правдивость теста не стоит. Обнаружить бракованный тест может быть проблематично. Оптимальный вариант — использовать несколько устройств разных фирм.
- Несоблюдение инструкции. Каждая модель имеет свои особенности применения. Необходимо изучить инструкцию к товару и строго следовать ей. Частое нарушение — несоблюдение временных рамок для оценки результата. Большая часть тестов информативны через 3–5 минут после контакта с мочой, но не позднее 10–20 минут после. Если вы вспомнили о тесте слишком поздно, он может показывать ложноположительный результат, вызванный испарениями мочи, высыханием поверхности.
- Аборт, выкидыш, внематочная беременность. Если зачатие произошло, но по каким-либо причинам беременность прервалась на раннем сроке, гормон ХГЧ сохраняется в моче на протяжении нескольких дней, его уровень снижается постепенно. Если сделать тест сразу после выкидыша (а на раннем сроке он может пройти незаметно для женщины), показатель может быть ложноположительным. Тоже самое происходит в организме после аборта, удалённой внематочной беременности.
- Проблемы со здоровьем. Опухолевые новообразования (в том числе и доброкачественные), кисты на органах малого таза, онкологические заболевания внутренних органов. Эти отклонения в состоянии здоровья могут быть причиной неоправданной выработки гормона ХГЧ, обнаруживаемого тестом. При гормональном сбое белковые вещества, содержащиеся в моче, могут вступать в реакцию с тестом подобно ХГЧ, что также приводит к ложноположительному результату.
- Менопауза. В этот период работа деятельность гипофиза мозга может быть нарушена, что влияет и на необоснованную выработку гормона беременности.
- Психологические причины. На почве бесплодия или хронического невынашивания беременности женщина может принимать желаемое за действительное, видеть или подозревать положительный результат теста, хотя на самом деле он отрицательный. Возможна и обратная ситуация, когда женщина на психологическом уровне не принимает наличие беременности и не верит правдивому результату.
- Приём лекарственных препаратов. Медикаменты тоже могут повлиять на появление ХГЧ в моче. Обычно это препараты для лечения бесплодия, заболеваний репродуктивной системы.
Положительный результат: что делать
Достоверным способом определить беременность на раннем сроке считается анализ крови на ХГЧ
Когда тест показал положительный результат, стоит убедиться, что он правдив. Для этого рекомендуется повторить домашнее исследование уже с другим тестом на следующий день. Следует проводить диагностику утром, сразу после пробуждения — натощак. Если по-прежнему результаты вызывают сомнения, повторите процедуру несколько раз с разными видами тестов.
Если только однажды тест показал положительный результат, а прочие устройства в последующие дни не подтвердили беременность, скорее всего, зачатия не произошло. В любом случае рекомендуется обратиться к врачу, чтобы проверить здоровье в медицинском учреждении. Существует более точный лабораторный метод определения беременности на ранних сроках — анализ на уровень ХГЧ в крови. Примерно на 5-й неделе беременности эмбрион обнаруживается в полости матки или вне её (при внематочной беременности) на процедуре УЗИ.
Если медицинские обследования не подтверждают беременность, а тесты дают ложноположительный результат, вероятно, дело в необоснованно повышенном уровне ХГЧ в организме. Необходимо выявить причину этого явления и пройти соответствующее лечение. Возможно, благодаря этому удастся осуществить желание забеременеть и выносить здорового малыша.
Может ли тест показать ложный результат?
Мы уже много писали о достоверности тестов. И если вы почитаете форумы в интернете на эту тему, то сразу убедитесь в том, что ошибки случаются, да еще и нередко. Вот почему не рекомендуется заканчивать исследование проведением одного теста, а всегда делать контроль повторным тестированием через несколько дней.
Тест на беременность вполне может показать ложный результат – как отрицательный, так и положительный. Ложноположительный результат – это проявление на тесте двух полосок при отсутствии беременности.
Как мы уже говорили, вторая полоска проявляется в случае, если в моче женщины содержится гормон ХГЧ, который начинает вырабатывать хорион сразу же после оплодотворения. С каждым днем уровень ХГЧ возрастает, и чем ближе к задержке (а по всем правилам не ранее, чем на следующий день после не наступивших месячных) вы проведете тест, тем большая вероятность того, что реактив среагирует.
Однако в ряде случаев хорионический гонадотропин человека в небольших количествах вырабатывается в организме по другим причинам, не связанным с развитием в нем беременности. И тогда тест, проведенный на фоне продуцирования ХГЧ, может показать две полоски, но это вовсе не будет означать, что девушка беременна.
Виды тестов
Современная фармацевтика представляет на аптечных полках множество тестов для определения беременности на ранних сроках. Препараты отличаются чувствительностью. Некоторые могут показать наличие беременности уже на 10-й день с момента зачатия, другие не раньше 16 суток. Отличие заключается в методе использования, форме, цене.
Стрип-тест
Ветеран среди подобных приборов: его чаще всего используют, он дает возможность в короткий промежуток времени самостоятельно пройти мини-обследование. Это самый популярный вариант, так как его отличает низкая цена — от 14 рублей.
Бумажно-пластиковое приспособление имеет слой, который пропитан реагентами. Это химическое вещество реагирует при соприкосновении с мочой. Одна линия проявляется в любом случае, что подтверждает годность предмета. Две линии говорят о наличии в моче гормона хорионического гонадотропина человека в концентрации, подтверждающей беременность.
Правила применения: мочу, желательно рано утром, собирают в чистую емкость, в которую опускается полоска. Тест нужно подержать в жидкости 10—15 секунд, вынуть и положить на сухую вертикальную поверхность. Результат можно наблюдать уже через 1—10 минут. Если цвет совсем бледный и проявился не сразу, то это говорит о совсем небольшом сроке.
Планшетные
Планшетные приборы действуют по тому же принципу, что и полоски: при контакте с мочой на поверхности приспособления происходит реакция реагента и ХГЧ. Однако данный вид считается более надежным, так как для большей достоверности объем используемой жидкости измеряется, а место контакта реагента и мочи ограничивается небольшим пространством. Данный вид имеет специальную посуду, из которой при помощи пипетки 5 капель мочи попадают в небольшое окошко, содержащее реагент. Результат появляется в следующем отделе и дает ответ на волнующий вопрос.
Струйные
Считаются самыми точными.
Тест помещают в жидкость на 10 секунд. Результат будет ясен через 1—10 минут, в зависимости от концентрации гормона. Отличительной чертой струйного средства является то, что его можно применить еще за 5 дней до начала следующего цикла, или уже на 9-й день после овуляции.
Струйным называется потому, что посудку можно и не использовать, а поместить тест под струю мочи.
Цифровые
Это, пожалуй, самый современный вид. Ответ можно увидеть на небольшом табло или на экране компьютера, к которому подключается цифровой тест.
Этот прибор наиболее оптимален, так как невозможно неправильно понять трактовку.
Сделать тест можно уже за 3—5 дней до последующей даты месячных. Использование за двое суток до менструации гарантирует 99% точности.
Причины ошибок
Причины, по которым тест может дать неверный, неправильный результат, многочисленны. Дело может быть в самой системе — некачественный или просроченный тест не могут гарантировать никакого внятного результата
Обратите внимание на герметичность пакетика, в который упаковано изделие. Она не должна быть нарушенной
Но самой распространенной причиной, по которой женщины получают неправильные результаты, является спешка. Женщины слишком рано начинают проводить тесты, не учитывая того факта, что овуляция могла быть поздней, да и сроки имплантации подогнать под какие-то нормы довольно сложно (случиться прикрепление зародыша может и на 6 сутки после овуляции, и на 10 день). Соответственно, при поздней овуляции или поздней имплантации тест покажет две полоски значительно позднее, возможно, даже после задержки.
Еще одной причиной, по которой женщина может получить неверные результаты, является прием препаратов ХГЧ. Если овуляцию стимулировали, если женщина забеременела в протоколе ЭКО, на тесты надежды нет — они могут ложно реагировать на следы хорионического гонадотропина, введенного в инъекционной форме для ускоренного созревания яйцеклеток.
Часто ложноположительный результат появляется в следующих случаях:
- диагностика проводилась в период после родов, в течение следующего цикла после аборта или операции по ликвидации внематочной беременности — уровень ХГЧ может в течение нескольких недель оставаться повышенным при фактическом отсутствии беременности;
- при лечении препаратами с содержанием хорионического гонадотропина в текущем цикле;
- при гормонозависимых опухолях в организме.
Ложный отрицательный результат может появиться, если:
- тест сделан слишком рано, гормон в нужном количестве не успел накопиться ни в крови, ни в моче, и тест просто не улавливает его ничтожное количество;
- диагностика проводилась после обильного употребления жидкости или продуктов, содержащих ее;
- диагностика проводится на фоне приема мочегонных препаратов.
Сомнительный тест (при неяркой второй полоске) — самый тревожный для представительниц прекрасного пола. Как его понимать? Вариантов два:
- либо женщина беременна, просто сроки слишком ранние для тестирования, и гормон определен реагентом, но в незначительном количестве, поэтому яркого окрашивания полоски не происходит;
- либо женщина не беременна, и в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы обследоваться на предмет гормональных нарушений и новообразований.
Слабой полоска может оставаться и после задержки. В этом случае также надо идти к доктору — не исключена внематочная беременность, неразвивающаяся беременность (при этом ХГЧ продолжает вырабатываться до определенного периода, но в ничтожно малых количествах). Слабоположительные результаты возможны у женщины, которая забеременела в период лактации.