Предвестники смерти человека
Содержание:
- Как понять Что скоро умрешь от вич. Что такое СПИД и ВИЧ?
- Действия после кончины близкого человека
- Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз
- Клиническая картина
- Как помочь умирающему облегчить физическую боль?
- Старческая агрессия к близким: 5 шагов по управлению гневом пожилого человека
- Симптомы последней стадии
- Перемены в жизни человека, который вскоре умрет
- Последний день
- Какие изменения происходят в дыхательной функции?
- Смерть, ее этапы и признаки
- Приметы, связанные с птицами
- Для больного
- Какие бывают предикторы смерти по мнению ученых
- Предагональное состояние
- Агональное состояние
- Какие признаки скорой смерти у лежачего человека
- Этапы умирания
- Симптомы перед смертью
Как понять Что скоро умрешь от вич. Что такое СПИД и ВИЧ?
Большинство людей знают, что существует опасное вирусное заболевание данной этиологии, и что оно передается от человека к человеку, но вглубь проблемы вникают далеко не все.
ВИЧ инфекция – это заболевание, имеющее антропонозную вирусную природу. В основе патогенеза выделяется стремительно или медленно прогрессирующий дефицит иммунной системы человека. В результате влияния болезнетворных вирусов, провоцируется развитие вторичных опухолевых процессов, а также присоединенных инфекционных проявлений иной этиологии.
Большинство больных имеют вирус первой категории. Под его влияние попадают так называемые Т-клетки крови. Это основная группа, которая является неотъемлемой частью защитной системы человека. Более всего поражаются клетки CD4 (в организме выполняют буферную функцию, защищая его от пагубного воздействия внешней среды). Именно эти клетки поражает ВИЧ инфекция. Фото и
Когда заболевание затронуло большинство клеток иммунной системы, начинается более сложный анамнез под названием СПИД (см. фото). Человек, у которого диагностируется этот патологический процесс, испытывает множество неприятных ощущений. В результате разрушения иммунитета, у больного, в качестве осложнений, может проявляться и множество иных, присоединенных болезней. СПИД является заболеванием приобретенным. Полное его название – синдром приобретенного иммунодефицита. Этот недуг полностью разрушает защиту организма и является последней стадией вируса. Переход от одной стадии к иной у различных людей проходит по-разному.
Действия после кончины близкого человека
Переживая утрату, нельзя забывать об основных земных обязанностях по отношению к умершему.
Если человек умер дома, нужно, согласно установленному порядку, вызвать участкового врача или скорую помощь, а также полицию.
Следует приготовить паспорт, медицинскую страховку умершего, удостоверения личности. Затем следует понизить температуру в помещении, отключить нагревательные приборы, прикрыть тело чистой материей.
Документы может получать взрослый родственник. В морге нужно получить врачебное освидетельствование о смерти. С ним необходимо получить в органах РАГС свидетельство о смерти.
Другие действия:
- обратиться в ритуальную службу для определения даты и времени погребения, а также место;
- оповестить родственников и знакомых умершего;
- заказать и оплатить все необходимые религиозные обряды;
- организовать поминальный обед.
Чтобы получить медицинское свидетельство о смерти, нужно иметь:
- собственный паспорт;
- паспорт умершего родственника;
- его медицинскую карту.
Свидетельство о смерти
Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз
Благодаря анализу заболеваемости врачам удалось определить факторы, которые ассоциируются с меньшей выживаемостью. К общим неблагоприятным прогностическим факторам для инфаркта головного мозга, церебрального кровоизлияния относятся:
- Пол. Продолжительность жизни после инсульта у мужчин гораздо выше чем у женщин. Например, показатель выживаемости за первые 28 дней для мужчин составляет 22%, для женщин – 28% (1). По некоторым данным мужчины молодого, среднего возраста живут меньше: показатели для 5-ти летней выживаемости 60%, 64,5% соответственно (2).
- Возраст. Чем младше человек на момент развития удара, тем лучше прогноз. Это одна из причин лучшей выживаемости мужчин: они переживают инсульт в более молодом возрасте.
- Поздняя медицинская помощь. С момента появления первых симптомов до начала стационарного лечения должно пройти не более 3-4,5 ч.
- Полная потеря речи, болевой чувствительности, реакции глаз на внешние раздражители.
- Неконтролируемая гипертония.
- Сахарный диабет.
- Злокачественные новообразования.
- Низкий уровень гемоглобина.
- Наличие нездоровых привычек: переедание, нездоровое питание, малоподвижность, табако-, нарко-, алкозависимость.
- Рецидив.
Также существуют специфические неблагоприятные факторы, характерные для отдельных форм нарушений мозгового кровообращения ухудшающие прогноз.
Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|
|
Клиническая картина
Хотя признаки пневмонии не имеют яркой выраженности на первых стадиях, для них характерны некоторые особенности. Так симптомы при воспалении легких можно разделить на легочные и внелегочные.
К первым можно отнести нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха, а также легкий кашель. Такие проявления заболевания отмечаются у людей в постинсультном состоянии или при сенильной деменции альцгеймеровского типа.
Внелегочные признаки характеризуются торможением всех процессов в организме, в том числе и восприятие пациента. Происходят отклонения в деятельности, функционировании центральной нервной системы. Эти проявления сопровождаются эмоциональной нестабильностью, непроизвольным выделением мочи, затяжным стрессовым состоянием.
Популярные симптомы аспирационного воспаления легких:
- сильный малопродуктивный кашель;
- активизация кашлевого центра происходит в основном ночью;
- повышенное выделение слюны;
- недержание еды во рту при жевании;
- диспноэ (одышка).
Клиническая картина застойной пневмонии на начальных стадиях характеризуются:
- отсутствием мокроты;
- астенией;
- легким кашлем;
- одышкой;
- общей слабостью организма;
- нарушением деятельности органов дыхательной системы.
К общим признакам относят то, что прослушивание легких показывает наличие сухих хрипов. Температура тела не поднимается высоко или достигает незначительных значений.
Как помочь умирающему облегчить физическую боль?
Лежачий больной после инсульта или человек, который потерял дееспособность вследствие иного заболевания, может испытывать сильные боли. Чтобы хоть как-то облегчить его страдания, необходимо использовать болеутоляющие средства.
Обезболивающее может прописать врач. И если у пациента нет никаких проблем с глотанием, то препараты могут быть в виде таблеток, а в других случаях придется использовать инъекции.
Если у человека серьезное заболевание, которое сопровождается сильными болями, то здесь необходимо будет использовать препараты, которые отпускаются только по рецепту врача, например, это могут быть «Фентанил», «Кодеин» или же «Морфин».
На сегодняшний день существует множество препаратов, которые будут действенными при болях, некоторые из них выпускаются в виде капель, которые капаются под язык, а иногда значительную помощь больному может оказать даже пластырь
Существует категория людей, которая очень осторожно относится к болеутоляющим средствам, мотивируя это тем, что может возникнуть зависимость. Чтобы не возникала зависимость, как только человек начинает чувствовать себя легче, можно на некоторое время прекращать прием препарата
Старческая агрессия к близким: 5 шагов по управлению гневом пожилого человека
Шаг 1.Не принимаем близко к сердцу
Старческая агрессия, как и любая другая агрессия,— явление крайне неприятное. Однако не нужно забывать, что больной человек проявляет ее несознательно. И агрессия направлена не на вас персонально, а на любого, кто окажется рядом. У страдающего психическим расстройством человека меняется структура мозга, поэтому он не может правильно и адекватно реагировать на внешние явления.
Шаг 2. Разрабатываем способы реагирования на агрессивные ситуации.
Став мишенью старческой агрессии, помните, что отвечать вспышкой гнева просто недопустимо. Досчитайте до 10, прежде чем хоть как-то отреагировать. Не вступайте в спор и сохраняйте выдержку, чтобы не усугубить ситуацию.
Больного, страдающего старческой агрессией, необходимо убедить, что вы видите его чувства и стараетесь ему помочь. Попытайтесь отвлечь его от объекта беспокойства.
При попытке больного совершить физическое насилие, возьмите на заметку, что ему опасно находиться в закрытом помещении. И впредь пытайтесь обеспечить ему больше пространства, старайтесь не находиться в пределах его досягаемости во время раздраженных состояний.
Шаг 3. Ведем себя, как обычно, после инцидента.
После проявления старческой агрессии больной может быстро забыть о причине, которая ее вызвала, но сохранять беспокойное состояние некоторое время. Поэтому окружающим лучше вести себя так, будто ничего и не произошло. На помощь придет юмор и позитивный настрой.
Когда неприятные ситуации выраженной старческой агрессии становятся все чаще, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, есть способы улучшить положение дел.
Помните, что препараты подавляют симптомы, не устраняя причину
Поэтому так важно посетить доктора, который сможет порекомендовать грамотное и действенное лечение
Шаг 4. Фиксируем наблюдения и анализируем причины реакции
Каждый инцидент старческой агрессии следует анализировать и искать причины, его вызвавшие
Важно понять, какие именно действия и события приводят человека к вспышкам гнева. Таким образом можно выявить факторы, вызывающие негативную реакцию больного, и далее избегать их
Читайте материал по теме: Старческий эгоизм
Шаг 5. Преодолеваем факторы влияния
Выявив неблагоприятные факторы, которые влияют на поведение больного старческой агрессией,постарайтесь их ликвидировать. Возможно, страдающий старческой агрессией всякий раз раздражается при виде пыли. Тогда придется протирать ее чаще. Но нередко причины бывают более глубокими и их сложно выявить. В таком случае можно предпринять следующее:
- Проверьте, не перегружен ли пожилой человек непосильными для него задачами (физической работой), не слишком ли вовлечен в рутинные действия;
- Подумайте, не проявляете ли вы раздражение по отношению к больному. Старайтесь больше хвалить его достижения, вселять надежду на успех. Не позволяйте ему думать о тех действиях, которые уже не доступны, чтобы не потерпеть неудачу;
- Посоветуйтесь с доктором.
Берегите себя и свои силы
Обязательно отдыхайте — это важно для сохранения собственного здоровья
Симптомы последней стадии
На последней стадии слабоумия полностью утрачивается краткосрочная и долгосрочная память. Параллельно с этим человек пренебрегает личной гигиеной, может ничего не есть, не ходит и не контролирует стул. Нарушается и глотательная функция, происходит полная дезориентация в пространстве и в собственной личности. Речь отсутствует, возможно наличие нечленораздельных звуков. Все это свидетельствует о близком летальном исходе, который могут спровоцировать присоединившиеся сосудистые патологии, инфекционные процессы, пневмония.
Симптомы последней стадии деменции могут разниться, в зависимости от видов заболевания:
- лобная деменция;
- старческий маразм;
- алкогольная деменция;
- сосудистая деменция;
- слабоумие при болезни Паркинсона;
- деменция у детей.
При лобной деменции на последних стадиях полностью нарушается возможность формировать сложные планы и приводить их в исполнение. На тяжелых стадиях старческого слабоумия люди теряют все практические навыки, память, перестают ориентироваться в пространстве. Часто полностью утрачивается речевая способность и возможность контроля физиологических потребностей. Больной на финальных стадиях пребывает в полном физическом и психическом маразме. На поздних этапах алкогольной деменции у людей происходят тяжелые нарушения речи, возникает тремор конечностей, изменяется походка (становится семенящей), физическая сила человека сильно ослабевает.
При сосудистой деменции на последних этапах могут присутствовать все вышеперечисленные признаки других типов заболевания, поскольку сосудистая деменция считается смешанной. Характерной и обязательной чертой поздней стадии сосудистой деменции выступает нарушение двигательной активности. При болезни Паркинсона деменция и ее проявления сами по себе являются показателем позднего этапа заболевания, поскольку слабоумие возникает уже в конце развития данной патологии.
Детская деменция бывает не только врожденной (олигофрения), но и вполне себе приобретенной, если олигофрения осложняется травмами, инфекциями и другими сопутствующими патологиями, а также без врожденного фактора при возникновении детской онкологии, а также по причине некоторых наследственных заболеваний. Все приобретенные жизненные навыки при этом могут теряться, ребенок постоянно будет нуждаться в пристальном уходе и наблюдении.
Перемены в жизни человека, который вскоре умрет
Все процессы жизнедеятельности человека уникальны, так же, как и его смерть. Ученые рассказали, что перед тем как уйти в мир иной человек проходит некоторые стадии. Определенные симптомы, которые обязательно происходят перед смертью, по отдельности они не могут указывать на то, что человека вскоре не станет.
Существуют несколько признаков скорой смерти человека, но они могут говорить о точной гибели, только если это тяжело больной или при других указывающих на смерть обстоятельствах, к примеру старость. Таких категорий есть несколько:
- человек отказывается от еды и питья;
- меняется дыхание;
- происходит изменение в поведении.
Последний день
Часто люди перед кончиной впадают в кому или умирают во сне. Считается, что до последнего пожилые все слышат и понимают рядом находящихся людей, поэтому с человеком нужно быть до самого конца. Можно спокойно разговаривать, проявлять максимальную заботу до последних минут.
Про наступление смерти говорят:
- остановка пульса (при подключении к монитору сердечного ритма это отобразится на нем);
- прекращение дыхания;
- резкое побледнение кожных покровов;
- расслабление мышц;
- дефекация или мочеиспускание;
- неподвижность глаз.
В первые два часа тело должно лежать на одном месте и немного остыть это нужно, чтобы кровь переместилась к спине
Важно проследить, чтобы до наступления трупного окоченения были закрыты веки, закрыт рот, на лице было нормальное выражение. При необходимости дефекты нужно поправить вручную, что важно будет на церемонии прощания
Справится с потерей близкого человека легче, когда близкие и родственники поддерживают друг друга, оказывают взаимную помощь в первые дни и после похорон. Такие потери неминуемы, поэтому к ним нужно заранее готовиться
Важно знать, как правильно обращаться с больным в последние дни и уметь держать себя в руках после кончины родственника
Какие изменения происходят в дыхательной функции?
Родственники, которые ухаживают за больным, могут заметить, как частое дыхание у него иногда будет сменяться на бездыханность. А со временем дыхание больного может стать влажным и застойным, из-за этого при вдохе или выдохе будет слышен хрип. Он возникает от того, что в легких собирается жидкость, которая естественным путем с помощью откашливания уже не удаляется.
Иногда больному помогает то, что его переворачивают с одного бока на другой, тогда жидкость может выйти изо рта. Некоторым больным, чтобы облегчить страдания прописывается кислородная терапия, но она не продлевает жизнь.
Смерть, ее этапы и признаки
Смерть лежачего больного состоит из нескольких стадий, каждая из которых обладает своими характерными признаками.
Состояние | Стадия | Описание |
Терминальное | Преагональное | Защитный механизм снижения страданий. В организме происходят непоправимые процессы разрушения |
Агональное | Последняя попытка организма продлить жизнь. Все силы выброшены в короткой вспышке активности | |
Клиническая смерть | Остановка работы сердца и легких. 6-10 минут | |
Биологическая смерть | Необратимая остановка всех жизненных процессов в организме. 3-15 минут | |
Окончательная смерть* | Разрушение нейронный связей в мозге. Смерть личности |
* – термин «окончательная смерть» принят в рамках теории, которая старается вписать разрушение личности в этапы умирания. В соответствии с концепцией разрушение нейронных связей мозга наступает через несколько минут после смерти биологической. Именно с разрушением связей происходит смерть человека как личности.
Терминальное состояние
Преагональная стадия может длиться от нескольких дней до пары часов. На ней у лежачего больного могут наблюдаться следующие симптомы:
- рвота черными массами, такого же цвета остальные биологические жидкости (перед смертью наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника). Чаще всего этот признак наблюдается при онкологии;
- пульс частый;
- рот полуоткрыт;
- падение давления;
- изменение цвета кожи (желтеет, синеет);
- конвульсии и судороги.
Наступлению клинической смерти предшествует стадия агонии. Агония может продолжаться от нескольких минут до получаса (зафиксированы случаи, когда агония тянулась несколько суток). Первый признак начавшейся агонии — вдох, в котором задействована вся грудная клетка, включая мышцы шеи и лица. Ритм сердца ускоряется, артериальное давление кратковременно повышается. В этот период лежачий больной перед смертью может почувствовать облегчение. Меняется система кровообращения: вся кровь перенаправляется на сердце и мозг в ущерб другим внутренним органам.
Первым прекращается дыхание, сердце еще продолжает работать на протяжении 6-7 минут. Клиническую смерть диагностируют при наличии следующих симптомов:
- остановка дыхания,
- пульс на сонных артериях не прощупывается,
- расширенные зрачки не реагируют на свет.
Диагностирует клиническую смерть только врач. Сложность в том: что при некоторых заболеваниях процессы жизнедеятельности не останавливаются, а становятся малозаметными. Возникает так называемая «мнимая смерть».
При отсутствии дыхания на протяжении 5 минут, в головном мозгу начинается гибель клеток. Наступает заключительная стадия смерти — биологическая.
Биологическая смерть
Выделяют ранние и поздние признаки биологической смерти:
Ранние | Мутная, сухая роговица глаза | Через 1-2 часа |
Симптом Белоглазова (глаз кошки) | Через 30 минут после смерти. При сжатии пальцами глазного яблока зрачок деформируется, приобретая вытянутую форму | |
Поздние | Сухость кожи и слизистых | 1,5-2 часа. Губы плотные, темно-бурого цвета |
Остывание тела | Температура тела снижается по 1 градусу за каждый прошедший час после того, как умирает лежачий больной | |
Появление трупных пятен | Возникают при умирании (через 1, 5 часа) и продолжают появляться в течение нескольких часов после смерти. Причина в том, что кровь под действием силы тяжести опускается и становится видна через кожу | |
Окоченение | Лежачий больной после смерти уже через 2-4 часа подвергается окоченению. Полностью окоченение исчезнет только через 2-3 дня | |
Разложение | /нет/ |
На этапе биологической смерти реанимировать человека уже нельзя.
Конечно, даже заметив и правильно оценив все признаки, нельзя быть абсолютно готовым к смерти близкого человека. Но можно попытаться сделать его последние часы и дни максимально комфортными. Психологи и врачи дают следующие рекомендации для родственников умирающего лежачего больного:
- видеть страдания семьи — тяжелый груз для умирающего, поэтому, если нет сил справиться с эмоциями, лучше воспользоваться успокоительным;
- если человек не признает скорую кончину, нельзя его переубеждать;
- если умирающий изъявит желание — пригласить священника.
Самое главное, что требуется от близких людей в такой момент — внимание и любовь. Разговоры, тактильный контакт, моральная поддержка, готовность выполнить любую просьбу — все это поможет лежачему больному достойно встретить свою смерть
Приметы, связанные с птицами
Символом смерти всегда являлись хищные птицы, предвестники смерти: ворон, ястреб, филин, сова. Они прилетают и садятся на дом, как бы предчувствуя свою добычу — мертвечину. Например, считалось, что ворон каркает — к покойнику. Ворон сидит на могильном или церковном кресте — на чей дом хвостом, в том доме будет покойник. Ворон каркает, сидя на церковном кресте, — умрет священник. Птица стучит в окно, садится на плечо человека, залетает в дом — все это знамения грядущей смерти. Продолжительность жизни измеряют по кукованию кукушки. Кукушка на доме — к пожару или смерти кого-либо в семье. Если выйдешь из дома и кукушка закукует: голодному — к постели, сытому — худого не будет. В образах добрых желанных птиц — ласточки, голубя, а также крылатого насекомого — мотылька, бабочки — олицетворялась душа умершего. Их прилет в дом рассматривался как посещение души умершего или прилет за душой человека посланников Божьих. То есть в любом случае это предвещает новую смерть.
Для больного
Как уберечь больного
Если в доме кто–то серьезно и тяжело болеет, всегда остается крохотная надежда, что человек все–таки справится со своим смертельным недугом и полностью исцелится. Но народные приметы о смерти больного имеют более категоричное мнение. Дни занедужившего сочтены, если:
- Под его кроватью скребется мышка. Хуже всего, если грызун буквально бросается и кусает человека.
- Кошка постоянно находится рядом или же валяется под обеденным столом строго на спине.
- Человек внезапно вздрогнул без причины. Суеверия уверены: он взглянул в глаза смерти.
- Черты лица заострились, а нос стал холодным. Есть поверье: это костлявая держит его в руках.
- Лежит, отвернувшись от солнца, на левом боку или уткнувшись в стену.
- Сгребает постельное белье в кулак, особенно в бессознательном состоянии.
- Неосознанно поглаживает или ощупывает голову. В старину считали, что человек ищет местечко, через которое душа беспрепятственно покинет тело.
- Придя в хорошее состояние, просит, чтобы его перевернули на правый бок.
- Резко становится тяжелее. Даже ученые отметили, что непосредственно перед кончиной вес тела увеличивается.
- Если дыхание холодное и остывает еще больше. Если больной дышит жарко, то возможно выздоровление.
- Если в комнате, где лежит умирающий больной, явно послышались три четких стука, и объяснить их происхождение не удалось.
- Если приходящий врач споткнулся, подходя к постели больного.
- Если священник, который пришел соборовать занедужившего, теряется при выборе молитвы или возвращается за забытым предметом.
Действенные проверки
Установить, что подходит последний час, помогают и другие приметы смерти больного. Например, в комнате или дыхании человека может появиться земельный запах, на теле образоваться темные пятна и т.д. Иногда помогают особенные виды гаданий.
- В старинные времена выходили на улицу и наблюдали за дымом. Если он шел прямо вверх, то больной выживет, если стелился, а только затем поднимался, то непременно помрет.
- В наше время есть более простые методы проверить, выживет ли больной. Нужно капнуть каплю воды ему на грудь, и проследить: если капля не высохнет, то он буквально уже одной ногой в могиле.
- Нужно потереть ступню кусочком сырого мяса, а затем дать собаке. Если съест, больной обязательно поправится, если откажется, увы, нет.
- Налить в банку мочу больного и опустить веточку свежей крапивы. Если через сутки она останется зеленой, человек выкарабкается, если почернеет, то умрет.
- Следует зажечь свечу у изголовья. Если пламя горит ровно, то болезнь уйдет, если колышется, то нет.
Необходимо спрашивать больных людей на пике ухудшения болезни о самочувствии. Если человек ответит, что ему очень плохо, то поправится, если скажет, что чувствует себя прекрасно, умрет.
Какие бывают предикторы смерти по мнению ученых
Как умирает человек больной? По многочисленным наблюдениям за умирающими пациентами, ученые сделали ряд выводов:
- Не у всех больных появляются физиологические изменения. У каждого третьего умирающего нет никаких явных симптомов смерти.
- За 60 — 72 часа до смерти у большинства пациентов пропадает реакция на вербальные раздражители. Они не отвечают на улыбку, не реагируют на жесты и мимику опекуна. Наблюдается изменение голоса.
- За двое суток до смерти наблюдается повышенная расслабленность шейных мышц, т.е., больному сложно держать голову в приподнятом положении.
- Медленное , также больной не может плотно закрыть веки, зажмуриться.
- Также можно наблюдать явные нарушения работы желудочно — кишечного тракта, кровотечения в верхних его отделах.
Признаки скорой смерти у лежачего пациента проявляются по разному. По наблюдениям врачей, заметить явные проявления симптомов можно в определенный промежуток времени, и при этом определить примерную дату смерти человека.
Время проявления | |
Изменение режима дня | Несколько месяцев |
Отечность конечностей | 3-4 недели |
Нарушение восприятия | 3-4 недели |
Общая слабость, отказ от пищи | 3-4 недели |
Нарушение мозговой активности | 10 дней |
Предагония | Кратковременное проявление |
Агония | От нескольких минут до часа |
Кома, клиническая смерть | Без оказания помощи человек умирает через 5 -7 минут. |
Предагональное состояние
Предагональное состояние — этап умирания организма, для которого характерно развитие нарушений деятельности ЦНС, кровообращения, расстройства дыхания. Больной заторможен или находится в коматозном состоянии, угнетена электрическая активность головного мозга и рефлексы. Артериальное давление резко снижено (70-60 мм рт. ст.) или не определяется. В начале пульс слабый и частый, затем развивается брадикардия. Расстройства периферического кровообращения проявляются появлением цианоза, бледности или пятнистости кожных покровов. Дыхание в первоначальный период частое и поверхностное, затем отмечается брадипноэ. В результате нарушения дыхания и гемодинамики нарастает кислородное голодание. Продолжительность предагонального состояния может быть различной и зависит от причины вызвавшей смерть. Так, при внезапном возникновении фибрилляции желудочков предагональное состояние отсутствует, а при умирании от кровопотери, вследствие включения компенсаторных механизмов, оно может длиться несколько часов.
Агональное состояние
Агональное состояние — предшествующий смерти этап умирания, являющийся последней вспышкой жизнедеятельности организма. Переходным периодом от предагонального к агональному состоянию является терминальная пауза. Для неё характерно возникновение паузы в дыхании и резкое замедление пульса, вплоть до временной остановки сердечной деятельности. Продолжительность терминальной паузы 2-4 минуты. После неё развивается клиническая картина агонии.
В агональной стадии высшие отделы ЦНС выключаются. Регуляция жизненных функций начинает осуществляться бульбарными и некоторыми спинальными центрами, деятельность которых направлена на мобилизацию последних возможностей организма выжить. Однако борьба со смертью уже неэффективна, так как вышеуказанные центры не могут обеспечить нормальное функционирование жизненно важных органов. Нарушения функции ЦНС и обуславливают развитие клинической картины агонии.
После окончания терминальной паузы появляется серия коротких и поверхностных вздохов. Постепенно глубина дыхательных движений нарастает. Дыхание обеспечивается сокращением мышц грудной клетки, шеи и имеет характер патологического (дыхание Куссмауля, Биотта, Чейн-Стокса). В результате одновременного сокращения мышц, обеспечивающих как вдох так и выдох, дыхательный акт нарушается, и вентиляция легких почти полностью прекращается.
На фоне появления дыхательных движений после терминальной паузы восстанавливается синусовый ритм, появляется пульс на крупных артериях, повышается артериальное давление.
Благодаря этим изменениям дыхания и сердечной деятельности в агональной стадии может восстанавливаться условно-рефлекторная деятельность и даже сознание. Однако вспышка жизнедеятельности кратковременна и заканчивается полным угнетением жизненных функций. Прекращается дыхание и сердечная деятельность, наступает клиническая смерть.
Какие признаки скорой смерти у лежачего человека
Холодные конечности. Руки, кисти рук, ступни и ноги могут становиться все более прохладными на ощупь. Цвет кожи может измениться и стать пятнистым. Как вы можете помочь: согревайте человека удобными мягкими одеялами.
Путаница в сознании. Они могут не знать время и место и могут быть не в состоянии идентифицировать людей вокруг них. Как вы можете помочь: идентифицируйте себя по имени, прежде чем говорить. Говорите нормально, четко и правдиво. Объясните такие вещи, как «Пришло время принять ваше лекарство сейчас»
Объясните причину таких вещей, как «Так что вы не начнете болеть».
Бесконтрольный сон. Большое количество времени может быть потрачено на сон. Человек может стать крайне необщительным, безразличным, и его трудно вывести на общение. Как вы можете помочь: сядьте спокойно с ними. Говори нормальным голосом. Держите за руку. Предположим, они слышат все, что вы говорите. Они, вероятно, могут.
Недержание мочи . Они могут потерять контроль над функциями мочевыделения / кишечника. Это обычное изменение, которое происходит в конце жизненного процесса. Как вы можете помочь: Держите человека в чистоте и уюте.
Возбужденное состояние. Человек может делать повторяющиеся движения, такие как натяжение постельного белья или одежды. Частично это связано с уменьшением содержания кислорода в организме. Как вы можете помочь: не мешайте этим движениям и не пытайтесь их сдерживать. Говорите тихо, естественно. Слегка помассируйте его лоб. Прочитайте что-то интересное. Дайте послушать успокаивающую музыку.
Тяжелая проходимость. В груди могут быть булькающие звуки. Это может быть громко. Этот симптом конца жизни не указывает на начало сильной боли. Как вы можете помочь: Осторожно поверните голову в сторону, чтобы истощить выделения. Аккуратно протрите рот влажной тряпкой.
Моча уменьшается. Выход может уменьшиться и стать крайне малым.
Потеря аппетита. Человек может хотеть мало или совсем не есть еды или жидкости. Тело будет естественно сохранять энергию, необходимую для предстоящей задачи. Еда больше не нужна. Как вы можете помочь: не заставляйте их есть или пить, если они этого не хотят. Это будет только усложнять их состояние. Маленькие кусочки льда или прохладные напитки могут помочь освежиться. Также может помочь прохладная, влажная ткань на лбу.
Изменение в дыхании. Человек может делать неглубокие вдохи с периодами бездыхания от нескольких секунд до минуты. Периоды могут проходить быстро, а дыхание поверхностным. Эти признаки являются общими и указывают на снижение кровообращения в организме. Как вы можете помочь: поднять голову или повернуть их на бок. Для утешение и поддержки возьмите их за руку.
Лихорадка. Повышение температуры является обычным явлением. Как вы можете помочь: проконсультируйтесь с врачами или вызовите скорую. Прохладная, влажная ткань на лбу может помочь и успокоить.
Этапы умирания
Сегодня медицина в состоянии продлить жизнь, она же способна контролировать смерть, но близкие нередко оказываются плохо подготовленными к уходу любимого человека. Им сложно понять, когда тому остается всего несколько дней или даже часов.
Но у каждого случается первый в жизни опыт, после которого человек лучше понимает происходящее. Смерть в XXI веке — уже не таинство, случившееся за закрытыми дверями. Люди наблюдают за последними мгновениями жизни тяжелобольных в фильмах и даже онлайн-трансляциях.
Брайан Энсор ставит перед собой задачу — помочь близким правильно сориентироваться у постели умирающего и облегчить его последние минуты. Он выделяет два этапа в процессе умирания:
Девушка взяла себе в дом альпаку: как люди реагируют на такого домашнего питомца
Муж три часа возился со старой дверью: он сделал из нее изголовье кровати
Зендая может стать дочерью героини Вивики Фокс в новом “Убить Билле”
- Терминальное заболевание.
- Появление признаков, что часы жизни человека сочтены.
Именно о симптомах, которые говорят о близком уходе, мы и поговорим.
Симптомы перед смертью
Именно поэтому правильная тактика лечения, выбранная на последнем этапе болезни, поможет снизить боли и недуг пациенту, а также значительно сильно продлить жизнь. Конечно у каждой онкологии свои признаки и симптомы, но есть и общие, которые начинаются непосредственно на четвертой стадии, когда идет поражение злокачественными образованиями практически всего тела. Что чувствуют больные раком перед смертью?
- Постоянная усталость. Происходит из-за того, что сама опухоль забирает огромное количество энергии и питательных веществ для роста, и чем она больше, тем хуже. Приплюсуем сюда метастазы в другие органы, и вы поймете насколько тяжело пациентам в последней стадии. Обычно состояние ухудшается после хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения. В самом конце раковые больные будут много спать. Самое главное им не мешать и давать отдохнуть. В последствии глубокий сон может перерасти в кому.
- Снижается аппетит. Больной не ест, потому что происходит общая интоксикация, когда опухоль вырабатывает большое количество продуктов жизнедеятельности в кровь.
- Кашель и затрудненное дыхание.Частенько метастазы с любого рака органа повреждают легкие из-за чего происходит отек верхней части тела и появляется кашель. Через какое-то время больному становится сложно дышать — это значит, что рак крепко поселился в легком.
- Дезориентация. В этот момент может быть потеря памяти, человек перестает узнавать друзей и близких. Происходит это из-за нарушения обмена веществ с тканями мозга. Плюс ко всему идет сильная интоксикация. Могут возникать галлюцинации.
- Посинение конечностей. Когда сил у больного становится мало и организм из последних сил пытается удержаться на плаву, то кровь в основном начинает приливать к жизненно важным органам: сердце, почки, печень, мозг и т.д. В этот момент конечности становятся холодными и приобретают синеватый, бледный оттенок. Это один из самых главных предвестников смерти.
- Пятна на теле. Перед смертью на ногах и руках появляются пятна, связанные с плохим кровообращением. Этот момент и сопутствует приближению смерти. После смерти пятна становятся синюшными.
- Слабость в мышцах. Тогда больной не может нормально передвигаться и ходить, некоторые все же могут слегка, но медленно передвигаться в туалет. Но основная масса лежат и ходят под себя.
- Состояние комы. Может наступить внезапно, тогда больному потребуется сиделка, которая будет помогать, подмывать и делать все, что не может сделать пациент в таком состоянии.
Процесс умирания и основные стадии
- Предагония. Нарушение центральной нервной системы. Сам больной не чувствует никаких эмоций. Кожа на ногах и руках синеет, а лицо становится земляного цвета. Давление резко падает.
- Агония. Из-за того, что опухоль уже распространилась везде, наступает кислородное голодание, замедляется сердцебиение. Через какое-то время дыхание останавливается, а процесс кровообращения сильно замедляется.
- Клиническая смерть. Все функции приостанавливаются, как сердце, так и дыхание.
- Биологическая смерть. Главным признаком биологической смерти является смерть головного мозга.
Конечно некоторые онкологические заболевания могут иметь характерные признаки, мы же вам рассказали именно про общую картину смерти при раке.