Прокол при гайморите. часть 2
Содержание:
- Как делают прокол при гайморите
- Как прокалывают
- Достоинства и недостатки процедуры
- После прокалывания
- Терапия гайморита без прокалывания пазух носа
- Восстановление после прокола гайморовой пазухи
- Народные средства от гайморита
- Лечение гайморита лекарствами
- Техника выполнения пункции верхнечелюстной пазухи
- Возможные осложнения после прокола
- Слухи вокруг пункции гайморовой пазухи
- Симптомы и проявления
- Гнойный гайморит: симптомы
Как делают прокол при гайморите
Прокалывание гайморита зачастую выполняется в положении сидя с немного склоненной вперед головой. Это обеспечивает беспрепятственное вытекание слизи, крови и гноя в подставленный медицинский лоток.
Как правило, хирургическое вмешательство такого рода проводится в процедурной ЛОР-кабинета, где делают большинство других манипуляций. Выполнение процедуры включает следующие этапы:
1
Анемизация слизистых оболочек с целью устранения ее отека. Это позволяет врачу улучшить обзор и облегчить проведение манипуляции. Традиционно на этом этапе применяются обычные сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина. 2
Обезболивание необходимо, чтобы человек не ощущал боли при осуществлении процедуры. Сегодня операция обычно исполняется под местным наркозом.
При этом хирург может пойти 2-мя путями: провести аппликационную анестезию (ввести в ноздрю тампон, пропитанный анестетиком на 5–7 минут) или сделать укол лидокаина, ультракаина, новокаина или трамекаина.
Общий наркоз показан исключительно при наличии осложнений или тяжелых сопутствующих патологий. Иногда его делают детям до 12 лет, которые не способны спокойно сидеть при выполнении процедуры.
3
Непосредственно сама пункция. Игла Куликовского для прокола гайморовой пазухи вводится в точку на верхней границе костной перегородки между синусом и носовым ходом, поскольку именно в этой области кость имеет минимальную толщину.
Как только специалисты почувствуют, что прокалывают костную перегородку и проваливание иглы в полость, они останавливаются, подсоединяют к иголке шприц и откачивают экссудат. После этого обязательно проводится попеременное промывание пазухи физиологическим раствором, антисептиком и антибиотиком.
4
Установка катетера. В зависимости от состояния больного и особенностей течения патологии ЛОР принимает решение о необходимости установки катетера.
Его задачей является беспрепятственный доступ в полость синуса для проведения всевозможных терапевтических манипуляций, в том числе повторного промывания, введения лекарств и т. д. Длительность пребывания катетера в теле пациента в каждом случае определяется индивидуально.
5
Рентген. Обязательно для оценки эффективности проведенной манипуляции после ее завершения делают рентгеновский снимок. На нем будет четко видно отсутствие гнойных масс или их остаток.
Стоит отметить, что рентген пазух делают и для постановки точного диагноза, с помощью снимка, врач оценит состояние полости, а также наличие гнойного содержимого и его количества.
На его основании принимается решение либо прокалывать, либо вылечить консервативными методами- «Кукушкой» или «ЯМИКом», антибиотиками итд.
В большинстве случаев достаточно одного, но если ситуация серьезная, специалист может назначить повторную процедуру примерно через 5 дней.
После завершения операции самочувствие больного быстро улучшается и устраняется риск возникновения нежелательных последствий. При этом больше не закладывает нос, а также устраняются головные боли, неприятный запах и лихорадка.
Как прокалывают
Перед оперативным вмешательством врач подробно объясняет пациенту технику выполнения пункции гайморовой пазухи. Это поможет избежать повышенного волнения и страха.
Обязательно ли делать и в каких случаях
Прокалывание носа при гайморите является крайней мерой для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Процедура показана при:
- отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;
- выраженном болевом синдроме в проекции гайморовых пазух;
- повышении температуры тела выше 38 градусов;
- выявлении уровня жидкости в пазухах при выполнении рентгенографии или компьютерной томографии;
В некоторых случаях показания к проколу при гайморите определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Игла Куликовского
Пункция гайморовой пазухи проводится иглой Куликовского. Данный инструмент представляет трубчатое изделие, которое имеет изогнутую форму с канюлей на конце. Игла Куликовского для прокола гайморовой полости присоединяется к шприцу, что позволяет удалить содержимое полости с последующим промыванием лекарственными средствами. Она изготавливается из нержавеющей стали, поэтому подвергается стерилизации и дезинфекции.
Техника выполнения
Прокол носа при гайморите выполняет врач-оториноларинголог. Для её проведения предварительно подготавливают необходимый набор инструментов, который включает:
- зеркало для осмотра носовой полости, а также иглу Куликовского;
- спрей или инъекционный раствор, обладающий анестезирующим эффектом;
- сосудосуживающее средство;
- шприц объемом 10 и 20 мл;
- физиологический раствор, антибиотик;
- стерильную пробку;
- чистый лоток.
Прокол гайморовых пазух начинают с местной анестезии. В нижний носовой ход вводится ватная или марлевая турунда, которую смачивают лидокаином или дикаином. Для сужения кровеносных сосудов и уменьшения выраженности отека полость опрыскивают сосудосуживающим раствором. Через пять минут анестезия начинает действовать.
Далее врач, удерживая поршень и придерживая канюлю с направленным кверху срезом иглы, вводит её в носовую полость. После умеренного усилия он надавливает на инструмент, прокалывая нижнюю стенку, после ощущения провала иглу смещают внутрь на 1 см.
Оттягивая поршень на себя околоносовая полость очищается от гноя и воспалительный жидкостей. После того, как прокалывают гайморит и отмечают появление гнойного содержимого, его полностью удаляют. Далее выполняют замену шприца. В нем должен содержаться антисептик, который медленно вводится в синус.
После того, как будет выполнен прокол пазух носа при гайморите, пациенту вводят ватный тампон. В течение 15—20 минут человеку рекомендуют лежать на боку.
Сколько делают проколов
На вопрос пациентов о том, сколько делают проколов при гайморите, необходимо ответить, что в большинстве случаев достаточно одной пункции.
Больно ли это
Пациентам, которым показана процедура, важно заблаговременно объяснить, больно ли делать прокол при гайморите, так как отзывы других людей могут напугать. Современные методы обезболивания позволяют сделать процедуру малоболезненной
Во время её проведения возможен лишь незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании. Для предупреждения боли после прокола рекомендуют принять с целью обезболивания ибупрофен или парацетамол.
Может ли быть так, что гноя нет
В клинической практике возможны случаи, когда пациенту сделали прокол при гайморите, а гноя в полученном содержимом нет. Это хороший признак, свидетельствующий об отсутствии бактериального процесса.
Делают ли при беременности
Прокол носа при гайморите при беременности является одним из способов лечения, который позволяет восстановить дренаж и подавить очаг инфекции в области верхнечелюстной пазухи. В дальнейшем лечение после прокола гайморита включает использование антибактериальных средств, которые не оказывают тараторенного воздействия на организм плода.
Достоинства и недостатки процедуры
Предположительно есть одна плохая сторона после прокола при гайморите – последствия, которые при возможности нужно избегать. Но увы, это происходит далеко не всегда, потому что зависит все от профессионализма отоларинголога, который проводил манипуляцию.
Если операция проводилась хорошим профессионалом, то риск осложнения значительно уменьшается, однако он все равно остается.
Для того чтобы с первого взгляда определить, насколько опытен врач нужно обратить внимание на следующие факты:
- Настоящий профессионал никогда не назначит никакие лекарственные препараты, пока не будет полностью уверен в том, что у больного нет на них аллергии, будь то антибиотики, обезболивающие вещества либо иные препараты.
- Если операция при гайморите проводится действительно профессионалом, то действия его уверенны, слажены и игла с первого раза попадает именно в пазуху (бывают случаи попадания в щеку, глазницу).
- Опытный доктор не допустит образования инфекций в соседних пазухах.
Если при гайморите операция сделана правильно, то хороший результат практически обеспечен. Основной причиной тяжких осложнений можно считать некомпетентность врача.
Помимо всего этого есть некоторые противопоказания по назначению такой процедуры:
- Сложные общие болезни.
- Маленький возраст ребенка.
- Формирование придаточных пазух с отклонениями.
- Протекание какой-либо инфекции.
Конечно, пункция – не самая привлекательная процедура, однако в ней есть много положительных сторон. Отсасывание гноя дает возможность уменьшить дозы и продолжительность приема антибиотиков, которые, как правило, имеют много побочных эффектов.
Ряд осложнений, которые могут произойти в результате непрофессионального проведения пункции:
- Абсцесс щеки (обнаруживается при проникновении бактерий в пазуху).
- Отит – итог незаконченной терапии.
- Отек – обычно развивается, как ответная реакция на хирургическое вмешательство, но при правильно выполненной процедуре проходит достаточно быстро.
- Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
- Эмболия сосудов – закупорка.
- Воздушные накопления в тканях щеки либо глазницы.
- Воспалительный процесс – происходит благодаря накоплению в тканях составляющих клеток с добавкой крови и лимфы.
- Обморок – обычно случается при большой дозе анестезии.
- Проблемы со зрением – образовывается при проникновении выдыхаемого воздуха в пазуху.
Рекомендации и профилактика
Перед назначением препаратов для лечения ЛОР обязан выяснить причину болезни. Если виновен вирус, то антибиотики не помогут. Если есть патологии в развитии носоглотки (например, искривление переносицы), то до конца излечить гайморит не получится, до тех пор, пока не будет исправлена патология, а терапия будет приносить только краткосрочное облегчение.
При развитии бактериального гайморита появляются боли в пазухах при механическом воздействии на них, выход гноя, потеря обоняния. Если в течение недели симптомы не прошли, то нужны антибиотики, назначать которые должен врач. Нельзя забывать о том, что антибиотические вещества со временем перестают помогать и есть риск перехода острой формы заболевания в хроническую.
Заболевание можно предупредить, если проводить следующие профилактические меры:
- Не допускать сухости воздуха в помещении, ведь при пересыхании пазух происходит нарушение оттока загрязнения, что повышает риск развития патологии.
- Иногда следует проводить самостоятельный массаж пазух носа, чтоб не образовывался застой слизи.
- При необходимости высмаркиваться, чтоб очищать проходы носа.
- При заложенности носа необходимо использовать сосудосуживающие препараты, например Нафтизин.
Как для лечения, так и для профилактики можно использовать рецепты народной медицины:
- Промывать проходы носа раствором соли: 200 мл подогретой воды перемешать с чайной ложкой соли, можно добавить и щепотку соли. Маленьким детям очищение носа проводят при помощи минеральной воды либо растворенным эвкалиптовым маслом, предварительно обработав нос сосудосуживающими средствами.
- Также хорошо использовать свекольный сок, разбавленный в подогретой воде. При заложенном носе отлично помогает ингаляция тертым хреном и чесноком, при приеме в пищу они усиливают защитную реакцию организма.
Гайморит – достаточно серьезная болезнь и самолечением заниматься опасно, так как повышается риск возникновения осложнений и лечение должно назначаться врачом.
После прокалывания
После хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:
- Кровотечение. Наиболее высок риск у больных сахарным диабетом, гипертоников. При кровотечении в нос вводится тампон, пропитанный сосудосуживающим средством, гемостатическая губка с адсорбирующим, антисептическим, регенерирующим эффектом.
- Прокол пазухи в области верхней стенки (стенки глазницы). Результатом может стать потеря подвижности мышц глаз, распространение воспаления, потеря зрения.
- Повреждение тканей щеки, небной ямки. В результате образуется отек, воспаление.
- Развитие воспаления уха (отита).
- Воздушная эмболия — это попадание пузырька воздуха (эмбола) в кровеносные сосуды. Его движение приводит к закупорке сосудов, а при достижении сердца — к летальному исходу. Вероятность осложнения не выше, чем при введении инъекций внутривенно, переливании крови.
- Обморок, шоковое состояние.
Тяжелые осложнения бывают в исключительных случаях.
Терапия гайморита без прокалывания пазух носа
Прокалывание гайморита это радикальный метод лечения. Изначально используются лечебные методики, применение которых в большинстве случаев позволяет обойтись без оперативного вмешательства.
Для их проведения предполагается использование следующих мероприятий:
- Промывание придаточных пазух с помощью метода под названием “кукушка”. Он производится посредством введения катетера, через который вводится жидкость с антибактериальным составом. Лекарственный состав вводится через одну ноздрю, после чего, промывая носовую пазуху, он вытекает через другую. Оптимальное количество процедур составляет 10 сеансов. Промывать полость носа также можно и в домашних условиях, при этом можно использовать слабый раствор перманганата калия, медовую воду или раствор фурацилина.
- ЯМИК катетер. Методика, которая получила распространение сравнительно недавно. Техника выполнения напоминает процедуру “кукушки”. Больному через нос вводят жесткую трубку, которая на конце имеет небольшие емкости. Раздутый баллончик позволяет отсосать гной при помощи шприца. В то время при помощи другого шприца вводятся антисептические или антибактериальные препараты. Позитивная динамика будет усиливаться, если одновременно производить прогревание при помощи лазера.
-
Применение сосудосуживающих капель в носовые ходы. Их положительное действие происходит практически моментально, из-за чего пациенту возвращается естественное носовое дыхание.С этой целью применяют:
- Нафтизин.
- Санорин.
- Тизин.
- Ксилен.
-
Применение назальных капель с антибактериальным составом. Применение антибиотиков будет эффективно, если в патогенезе заболевания лежит бактериальная микрофлора.В этом случае назначают:
- Изофра.
- Биопарокс.
- Полидекса.
- Проведение ингаляции. Ингаляции снимают отечность тканей и позволяют облегчить отделение гнойного содержимого из гайморовых пазух носа. Их можно производить, применяя отвары ромашки, тысячелистника, чистотела или розмарина. Чтобы их приготовить достаточно взять 30 грамм лечебной травы и поместить в кипящую жидкость. После этого лечебные пары вдыхают через нос, накрыв голову полотенцем. Вторым способом ингаляции является применение небулайзера. С помощью него вдыхание мелких частиц лекарственного средства позволяет быстро достичь лечебного эффекта, при этом процедура может выполняться даже на фоне повышенной температуры. Поэтому ингаляцию при помощи небулайзера называют холодной.
-
Применение лекарственных средств, для увлажнения слизистого эпителия в носовых проходах. Терапевтический эффект окажут препараты которые имеют соляной или масляный состав.В этом случае будет оптимальным применение следующих средств:
- Аквамарис или Долфин, так как в их составе присутствует морская соль.
- Пиносол способствует увлажнению носовых ходов, так как его главным ингредиентом является пихтовое масло.
- Разрешается применять облепиховое или миндальное масло.
-
Использование гормональных средств.
Можно использовать готовые аптечные средства, к которым относят:- Фликсоназе.
- Авамис.
- Назонекс.
- Особой эффективностью обладает раствор, который можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо смешать в стерильной емкости ампулу Гидрокортизона с противомикробными каплями Ципролет. В полученный раствор добавить 5 мл стерильного физраствора. Инстилляцию в носовые ходы рекомендуется выполнять дважды в день, в утреннее и вечернее время.
-
Для устранения отечности слизистой рекомендуется прием препаратов блокирующие выработку гистамина.
В этом случае особо эффективным является:- Супрастин или Тавегил.
- Лоратадин.
- Зиртек.
-
Для снятия болевых ощущений врач прибегает к назначению лекарственных средств с обезболивающим эффектом:
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
-
Отсутствие температуры позволяет использовать аппаратные физиотерапевтические процедуры. Они позволят избежать прокалывания гайморита, если их выполнять систематически в количестве не меньше 10 сеансов.Чаще всего назначают:
- Применение электрофореза или ультразвука.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Использование токов высокой частоты (УВЧ).
- Тепловое прогревание при помощи лазера.
Можно ли греть нос?
Важная информация! Гайморит категорически нельзя греть в острой стадии болезни. Поэтому необходимо узнать какой гайморит развивается у вас. В случае бактериальной инфекции это усугубит состояние больного, так как пойдет рост бактериальной микрофлоры, за счет тепла. Прогревание сухим теплом возможно на завершающей стадии лечения, для закрепления результата.
Восстановление после прокола гайморовой пазухи
Костная ткань обладает огромными возможностями восстановления. Ее клетки — остеобласты — регулярно синтезируют костный матрикс, а при повреждении костей они активируются и работают еще эффективнее. Поэтому вскоре после прокола стенки гайморовой пазухи от дополнительного отверстия остаются лишь воспоминания.
Воспалительный процесс после пункции гайморовых пазух также невозможен: в ходе восстановительного курса обязательно назначаются антибиотики, препятствующие осложнениям. Более того, если при проколе был забран материал для культурального исследования, врачам предоставляется уникальная возможность назначить антибактериальный препарат, к которому чувствительны возбудители, а не попадать пальцем в небо.
Если же в посеве не было необходимости, и чувствительность к антибиотикам не определялась, препараты назначают эмпирически. Врачам не впервой лечить гайморит и его осложнения «на ощупь». Список бактерий, которые любят размножаться в гайморовых пазухах, давно известен, поэтому сложностей в подборе препаратов не возникает. Главный залог успеха — дисциплинированность пациента
Чрезвычайно важно скрупулезно выполнить все предназначения врача и пропить курс антибиотиков от начала до конца. Пропить и быть спокойным относительно осложнений после прокола
Народные средства от гайморита
Если при гайморите симптомы и лечение у взрослых установлены верно, в домашних условиях терапию можно дополнить народными средствами.
№1. Сок алоэ и каланхоэ
Отожмите сок из алоэ и каланхоэ в равном количестве. Примешайте столько же оливкового масла холодного отжима. Сформируйте из ваты тампоны, смочите их и вставьте в ноздри на полчаса. Проводите процедуру трижды в день.
№2. Свекольный сок
Выжмите сок из сырого корнеплода. Капайте по 2 капли в каждую ноздрю до 4 раз в сутки. Сок обладает антибактериальным воздействием. Чтобы улучшить эффект, перед процедурой промойте носовые каналы физраствором.
№3. Лук
Превратите в кашицу четверть луковицы. Сложите в марлевую ткань. Массируйте таким мешочком область носа и переносицы. Проводите манипуляцию несколько раз на протяжении дня. Продолжайте курс около 10—12 дней.
Лечение гайморита только народными средствами проводить нельзя. Используйте рецепты в качестве дополнения к аптечным препаратам.
Гайморит – серьёзное заболевание, которое требует своевременного выявления симптомов и лечения. Оздоровительную терапию у взрослых разрешается проводить в домашних условиях, если воспаление протекает без осложнений. В ином случае без вмешательства доктора не обойтись.
Лечение гайморита лекарствами
В теме лечение гнойного гайморита в домашних условиях, нужно упомянуть и то, чего так боялись раньше больные с гайморитом — это процедуры прокалывания носовой перегородки. К счастью, медицина шагнула вперед, и появились альтернативные щадящие методы лечения. Среди них большую силу имеют лекарственные препараты, да и народные средства оказываются весьма эффективными. Правда, при этом нужно учитывать, что чем раньше начать лечение гайморита, тем эффективнее будет борьба с недугом и не потребуются сложные врачебные манипуляции.
Если гайморит начался не вчера и протекает в тяжелой форме, тогда лечения проводят в больнице, где также эффективно справляются с болезнью.
Гайморит принято лечить при помощи таких медицинских препаратов, как:
Традиционные антибиотики, они назначаются группами. Это цефалоспорины, среди которых весьма эффективен цефазолин. Пенициллин, для детей препарат имеет форму сиропа, поэтому малыши не капризничают при его приеме; для взрослых препарат выпускают в виде таблеток, принимают их согласно инструкции. Группа антибиотиков — макролиды, бывает также в виде суспензии и таблеток;
Отношение к антибиотикам у нас не очень хорошее, известно, как отрицательно они влияют на область кишечника, но не стоит пугаться, если врач назначил прием антибактериальных препаратов. Без них не обойтись при лечении гайморита, потому что именно они уничтожают микробы, что отвечают за выработку гноя. Вместе с антибиотиками специалисты прописывают и пробиотики, чтобы защитить кишечник.
- Участвуют в лечении гайморита и сосудосуживающие препараты: нафтизин, эвказолин и ринос. Принимаютих до трех раз в день, в основном, незадолго до процедуры промывания носа, их цель — оказать дезинфицирующее действие. При гайморите, помимо симптомов заложенности носа, возникает и отек слизистой. Именно отек и мешает выходу гноя, сужается «дорожка», по которой гной может вытечь, и воспаление нарастает, а с ним температура, и головная боль. При помощи сосудосуживающих лекарств удается убрать отек, что препятствует выходу гноя. После снижения отека начинают промывание, чтобы весь раствор проник в зону скопления гноя;
- Препараты против аллергии, их также назначают для снятия отека. Дело в том, что гайморит может появиться и как следствие аллергии. Если проявления аллергии были сильными, возник отек, и слизь не выходила, то вскоре она превращается в гной, который и является отражением гайморита. Это такие препараты, как: тавегил, супрастин, эдем и цитрин;
- Традиционное лечение гайморита — это промывание носа, это один из действенных методов борьбы с недугом, для этого подойдет фурацилин или эктерицидом, их разводят согласно инструкции в теплой воде, примерно 37 градусов и промывают нос специальным приспособлением, при помощи которого вода вливается в одну ноздрю, а выходит через другую;
- Препараты с антибактериальными свойствами, это капли и спреи: изофра, полидекса. Их закапывают после промывания для закрепления эффекта;
- Обязательной является и физиотерапия. Ее назначают в комплексе с остальным лечением для достижения абсолютного вылечивания гайморита. Это электрофорез, УВЧ- прогревания и облучение при помощи ультрафиолета. Некоторые пациенты склонны считать, что одной лишь физиотерапии достаточно в силу ее полной безболезненности, однако, это не так. Физиотерапия — лишь вспомогательное средство при лечении гайморита, и действовать она должна в комплексе с иными врачебными назначениями;
- В самых сложных случаях, когда пациент прошел курс лечения антибиотиками, соблюдал все рекомендации и даже посещал часы физиотерапии, но результатов это не дало, назначают операцию. Хирургическое вмешательство необходимо, когда гной затвердел и превратился в твердый комочек, который невозможно размягчить и вывести из носовых пазух без хирургического вмешательства. При этом прокалывают перегородку и вводят набор антибактериальных препаратов с созданием системы дренажа.
Для лечения гнойного гайморита наиболее эффективными считаются капли, спрей будет бессилен в борьбе с недугом.
Техника выполнения пункции верхнечелюстной пазухи
Последовательность действий при пункции включает следующие этапы выполнения процедуры:
- Анестезия. Вводят в носовой проход пациента, где планируется осуществить прокол, тампон, пропитанный обезболивающим средством.
- Пункция. Отоларинголог выполняет прокалывание пазухи, расположенной над верхней челюстью, через нижний или срединный носовые ходы. Для этой манипуляции используется специальная медицинская игла.
- Очищение. После прокола костной поверхности в наиболее тонком ее месте, врач осуществляет извлечение гнойного содержимого из полостной области через иглу, создавая отрицательный фон давления шприцом.
- Введение лекарственных средств. В завершении лечебных действий проводится орошение пазухи противомикробными и противовоспалительными препаратами.
В ЛОР клинике «Первый Доктор» работают исключительно высокопрофессиональные специалисты с большим практическим стажем. Наше современное оборудование и высокая квалификация специалистов позволят быстро диагностировать заболевание и подобрать индивидуальный план лечения. Пункция гайморовой пазухи в клинике «Первый Доктор» проходит безболезненно и не имеет осложнений. Записаться на приём к ЛОРу очень просто для этого достаточно позвонить в клинику или воспользоваться формой обратной связи.
Возможные осложнения после прокола
Риск осложнений после пункции гайморовой пазухи минимален. Обусловлено это тем, что реабилитационный период включает в себя прием антибиотиков. Если терапия назначена верно, побочных эффектов можно не ждать. Чтобы правильно определиться с лечением, врач должен во время пункции взять материал на бак исследование.
Что касается осложнений, связанных с нарушением техники проведения манипуляции и индивидуальных анатомических особенностей, от этого не застрахован никто. Среди них выделяют:
- Носовое кровотечение, которое можно остановить марлевым тампоном, смоченным гемостатическим материалом. Если кровотечение обильное, пациенту проводят переднюю тампонаду носа.
- Перфорация стенок пазухи. Это может вызвать активное распространение инфекции на все части черепа, внутрикостные гематомы, нарушение деятельности глазодвигательных мышц.
- Попадание иглы в щеку, глазницу.
- Потеря сознания.
- Шок.
- Аллергические реакции на введение анестетика.
Слухи вокруг пункции гайморовой пазухи
Слухи вокруг пункции вызывают недоверие со стороны пациентов. В результате больные предпочитают лечиться самостоятельно. Это приводит к возникновению осложнений. Большинство мифов о процедуре не имеют отношения к правде.
Слух 1: если сделали прокол один раз, придется его повторять часто
Прокол помогает вывести гнойное содержимое, после чего ткани полностью восстанавливаются. Строение не изменяется, поэтому не возникают новые очаги для инфекции. Количество процедур может отличаться в зависимости от формы заболевания и состояния пациента. При хроническом гайморите может потребоваться 3-5 проколов для полного излечения. Однако пункция сама по себе не приводит к повторному инфицированию или рецидивам. При появлении гайморита в дальнейшем с патогенами стараются бороться консервативными методами.
Иногда повторная операция требуется при рецидиве. Чаще всего новый приступ возникает из-за несоблюдения рекомендаций врача и профилактических мер. Прокол не приводит к полному излечению. Часть бактерий сохраняется в периферических тканях. Дополнительные очаги могут обнаруживаться в деснах, зубах, миндалинах и т. д
Важно пройти полный курс лечения и не допускать повторного заражения
Слух 2: прокол — тяжелейшая и опаснейшая процедура
Пункция — неприятная процедура, однако пациентами она переносится легче, чем ряд других хирургических вмешательств. В процессе затрагиваются ткани, расположенные близко к поверхности кожи. Проникнуть в полость удается с помощью прокола. Не требуется совершать надрезы. Повреждается лишь тонкий слой кости и расположенные на нем мягкие ткани. После процедуры не возникают косметические дефекты. Риск развития осложнений сведен к минимуму, если пациент прошел полное обследование и обратился в больницу или клинику с лицензией.
Слух 3: прокол опасен, после него вас могут ждать тяжелые осложнения
При несоблюдении технологии проведения процедуры могут развиться осложнения, но последствия так же возникают после «кукушек», уколов и других более щадящих методов. Побочные эффекты пункции менее опасны, чем распространение инфекции при отсутствии лечения. Риск развития осложнений после прокола минимален. При отсутствии терапии происходит глубокое поражение слизистых оболочек.
Слух 4: прокол делают те врачи, которые не хотят или не умеют лечить гайморит другими способами
Для правильного проведения очищения полостей требуются специфические навыки и умения. Врачу проще прибегнуть к консервативным методам. Пункция используется в крайних случаях, когда другие способы не помогают. Очищение проводится, если существует риск развития осложнений. Иногда состояние пациента может стать тяжелым за несколько часов, поэтому отказываться от проведения процедуры не следует.
Симптомы и проявления
Симптоматика напрямую зависит от характера патологического процесса и его остроты.
Наиболее полная клиническая картина включает в себя следующие проявления:
- Интенсивный болевой синдром в проекции пораженной пазухи. Локализуется дискомфорт под глазом, в области щеки. Возможны двусторонние боли (несколько реже). Иррадиируют неприятные ощущения в голову, глаза, горло, нос, зубы.
- Выделение экссудата из носовых ходов. Как правило, гной при гайморите в фазе обострения выделяется обильно, в виде желтоватых или зеленых сгустков. На фоне регресса недуга наступает изменение характера выделений: сначала они становятся молочно-белыми, затем прозрачными. Но самостоятельное обратное развитие болезни наблюдается крайне редко, необходима медицинская помощь. В ряде случаев при гайморите не выходит гной, тогда нужно применять малоинвазивные методики лечения (наиболее современная — ЯМИК-катетер, позволяет вывести патологическое содержимое и закачать лекарства непосредственно в пазухи).
- Повышение температуры тела. Гипертермия отмечается на уровне 38-40 градусов, что прямо указывает на тяжесть болезнетворного процесса. Самостоятельно показатели термометра не снижаются, необходимо применение антипиретиков.
- Симптомы общей интоксикации организма. В том числе головная боль (цефалгия), головокружение, тошнота, рвота, чувство слабости, разбитости, ватности тела.
- Нарушения носового дыхания. Нос заложен и не хочет нормально дышать. Это крайне дискомфортное проявление. Не дающее пациенту спать и адекватно есть.
- Снижение когнитивных функций (памяти) на фоне компрессии или воспаления мозговых структур.
- Потеря желания употреблять пищу. Аппетит отсутствует или существенно ухудшается.
- Озноб. Чувство бегания мурашек по телу.
- Кашель приступообразного характера. Возникает по причине раздражение эпителия нижних дыхательных путей затекающим экссудатом.
- Проявления тонзиллита, ринита.
Проявления множественны, но их сила зависит от характера процесса. Равно как и полнота клинической картины.
Гнойный гайморит: симптомы
В продолжении темы лечение гнойного гайморита в домашних условиях, нужно остановиться на симптомах, по котором можно понять, что речь идет о гнойном гайморите. Недуг может протекать в хронической или острой форме, соответственно, и симптомы будут различаться, в статье мы остановимся на каждой из форм заболевания наиболее подробно.Итак, при заболевании острым гайморитом можно найти у себя такие симптомы, как:
- Высокая температура и чувство сильного озноба;
- Нестерпимая головная боль, как правило, в нижней части лба, но может распространяться и на весь лоб;
- Если нажать на точку носовых пазух, то скорее всего, почувствуете болезненность, кстати, так и проверяют наличие гайморита;
- При сморкании на платке можно увидеть включения гноя, возможно, что будет выходить только гной.
При подозрении на острый гайморит нужно резко наклониться вперед или посильнее сжать зубы. Если при этом почувствуете боль в точке переносицы, она может быть и пульсирующей, это свидетельствует о наличии недуга.
При внешнем рассмотрении переносицы можно увидеть припухлость в этом месте. Дыхание у таких больных затруднительно, поэтому они дышат при помощи приоткрытого рта.Если гайморит представлен в хроническом виде, то симптоматику наблюдают следующую, а именно:
- Присутствует головная боль, что почти не утихает, она может усиливаться к вечеру или во время физической активности, а может и оставаться равномерной. Таблетки от нее помогают лишь на короткое время;
- Обильный насморк, в слизистых выделениях вероятно присутствие и гноя, сами выделения имеют зеленоватый тон;
- Все время заложен нос и ощущение давления в области переносицы и носовых пазух;
- Вполне возможно, что у больного начнут болеть зубы, но это ложное ощущение, так распространяется боль при гайморите.